После выкидыша: как зачать и выносить здорового ребёнка.

Потеря ребенка в результате выкидыша – это тяжелое событие для пары. Особенно если беременность была запланирована. В таком случае, будущие родители, как правило, намерены «попробовать еще раз». Как подготовиться к беременности после выкидыша, — самый актуальный вопрос для такой семьи.

Физиологически самоаборт или выкидыш – тяжелый удар по организму женщины. Гормональная и половая система перестраиваются для вынашивания ребенка, а внезапный срыв этого процесса нарушает работу организма, причем даже на психологическом уровне. Очень важно с помощью квалифицированного специалиста выявить причину выкидыша и устранить ее. Если это невозможно, то при планировании следующей беременности принимать во внимание риск выкидыша и обсудить это с врачом.

Что может спровоцировать выкидыш?

Генетические аномалии плода

Природа заботится о том, чтобы популяция вида пополнялась только здоровыми представителями, поэтому если у плода есть хромосомные нарушения, организм женщины отторгает его. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. Естественно, чем раньше, тем физически и психологически проще перенести потерю.

Инфекционные заболевания половой сферы

Прежде всего речь о венерических болезнях, но выкидыши и замершие беременности также могут быть спровоцированы хроническими инфекциями, например, уреаплазмой, микоплазмой и т.д.

Инфекционные заболевания неполовой сферы

Краснуха, цитомегаловирус и даже ОРЗ в первые месяцы беременности могут привести к выкидышу.

Хронические заболевания

Сердечно-сосудистые болезни, диабет, ожирение, почечная недостаточность и многие другие заболевания – факторы риска невынашивания беременности.

Гормональные нарушения

Гормоны регулируют работу практически всех органов и систем человека, поэтому их дисбаланс может вызвать выкидыш практически на любом сроке. Женщинам с гормональными нарушениями обычно рекомендуют их медикаментозную коррекцию, как до беременности, так и во время нее. Причем речь идет не только о половых гормонах. Важную роль в успешном вынашивании ребенка играют также гормоны эндокринной системы, надпочечников, гипофиза.

Аномалии или механические повреждения матки

Загиб шейки матки, спаечные процессы, «двурогая» матка или другие деформации ее полости –эти и другие патологии существенно осложняют вынашивание беременности. Высокий риск проблем с маткой имеют женщины, в прошлом перенесшие аборты или другие оперативные вмешательства. Особенно опасен аборт первой беременности. У нерожавшей женщины шейка матки очень тугая, и при ее раскрытии часто травмируются ткани, в результате чего потом матка «не держит» плод.

Могут иметь место и какие-то абсолютно случайные факторы. Физическая травма, сильный испуг, нервное перенапряжение и т.д.

Важно выявить причину!

Даже если выкидыш произошел на ранних сроках, достаточно безболезненно в физическом плане, обратиться к врачу очень важно! Первым делом проводится УЗИ. Эмбрион также отправляют на исследование с целью выявить, могли ли генетические патологии вызвать его гибель.

Далее врач назначит необходимые обследования и анализы. Список может отличаться, в зависимости от причин, срока и общей клинической картины произошедшего выкидыша. Однако практически всегда назначаются анализы на инфекции, гормоны. Важно проверить иммунологическую совместимость партнеров, так как при резус-конфликте выкидыш – довольно частое явление. Возможно, потребуется консультация генетика с определением кариотипа обоих партнеров, если выкидыш случился вследствие хромосомной аномалии плода.

И только после этого можно обсудить с врачом, в какие сроки лучше планировать следующую беременность, чтобы она прошла без осложнений.

Через сколько можно планировать беременность после раннего выкидыша и после невынашивания на позднем сроке?

Фактически женщина может забеременеть в первую же овуляцию после выкидыша. Но это отнюдь не значит, что ее организм готов к следующей беременности. Гормональная система еще не пришла в норму, эндометрий матки, скорее всего, имеет повреждения, да и психологическое состояние оставляет желать лучшего.

Итак, через сколько после выкидыша можно планировать беременность? Специалисты рекомендуют выждать перед следующим зачатием от трех месяцев, если это беременность после раннего выкидыша, до года, если планируется беременность после выкидыша на позднем сроке, который к тому же сопровождался тяжелыми последствиями для здоровья. Разумеется, все зависит от исходных данных последней прервавшейся беременности. Чаще всего звучит срок полгода, по мнению специалистов, это оптимальное время для восстановления. Естественно, все это время рекомендуется предохраняться.

Как подготовиться к беременности после выкидыша?

Если вы готовились к предыдущей беременности, вопросов о правильной подготовке к зачатию не должно возникать. Однако следует понимать, что планирование беременности после выкидыша предполагает, что весь процесс должен быть возобновлен с самого начала. Это значит снова сдавать анализы, снова принимать витамины, снова отказаться от курения и так далее. Если беременность была незапланированной, и никакой особой подготовки не проводилось, то особенно важно правильно готовиться к зачатию, чтобы в этот раз свести риск выкидыша к минимуму.

1. Анализы и обследования. Даже если предыдущие результаты полностью удовлетворительные, за рекомендованный перерыв в полгода может измениться очень многое. Кроме того, очень важно установить причину выкидыша, и уже на основе этой информации планировать и наблюдать следующую беременность.

2. Планирование беременности после выкидыша предполагает обязательную коррекцию заболеваний и факторов, которые его спровоцировали (лечение инфекционных и хронических заболеваний, коррекция веса, хирургическое устранение патологий и т.д.).

3. Здоровый образ жизни. Сбалансированный рацион питания, регулярные, но не изнуряющие физические нагрузки, обязательный отказ от вредных привычек (включая чрезмерное употребление кофе), соблюдение рекомендаций и предписаний врачей – все это важно для успешного зачатия и вынашивания беременности.

4. Прием витаминно-минеральных комплексов. Вопреки популярному мнению, такие комплексы при подготовке к зачатию должна принимать не только женщина, но и мужчина. Например, в случае генетических нарушений плода их причиной могла стать повышенная фрагментация хромосом в сперматозоидах, а прием специализированных комплексов антиоксидантов поможет уменьшить степень фрагментации хромосом.

5. Помимо фолиевой кислоты, необходимость которой неоспорима, в комплексе для женщин, планирующих зачатие, обязательно содержание витаминов С, Е, группы В, таких минералов как йод, цинк, селен, магний. Все вышеперечисленные компоненты содержатся в препарате для подготовки женского организма к беременности «Прегнотон». Кроме этого, в него входит L-аргинин, аминокислота, положительно влияющая на кровообращение, и экстракт растения витекс священный, который мягко нормализует гормональный фон. Комплекс для женщин «Прегнотон» дополняет специальный комплекс для мужчин «Сперотон», специально разработанный для повышения мужской фертильности. «Сперотон» улучшает качество спермы, повышает объем эякулята и количества сперматозоидов, положительно влияет на качественные характеристики мужских половых клеток. Также каждому из будущих родителей при подготовке к зачатию после выкидыша будет полезен Синергин – комплекс 6 мощных природных антиоксидантов. Они защищают генетический материал будущих родителей и уменьшают вероятность генных отклонений у плода. В состав Синергина входят ликопин и бета-каротин, витамины С и Е, которые снижают вероятность выкидышей при беременности высокого риска.

6. Положительный настрой. Как бы ни было сложно, не стоит зацикливаться на неудаче прошлой беременности. Нервное напряжение не только мешает зачатию, но и может стать причиной еще одного выкидыша.

Если не получается забеременеть после выкидыша, важно понимать, что в репродуктологии (наука о репродуктивной функции человека) нормальным считается достижение беременности в течение года. Даже если предыдущая беременность наступила в первый же цикл, это не значит, что в следующий раз удастся забеременеть так же быстро. Не нервничайте!

Если же попытки продолжаются более года, или более полугода в парах, где женщина старше 32 лет, то в таком случае следует обратиться к специалисту за консультацией и назначением определенных обследований. В любом случае, практически все проблемы сегодня корректируются с помощью возможностей современной медицины!

К сожалению, выкидыш сегодня это довольно частое явление. Ослабленное здоровье женщин, пренебрежительное отношение к своему самочувствие, ускоренный ритм жизни, плачевная экологическая ситуация – все это сильно влияет на статистику выкидышей.

Потерять ребенка даже на раннем сроке – это сильнейший стресс, и пережить его бывает крайне сложно и матери, и отцу. Многим приходится обращаться за помощью к психологу, чтобы принять новую ситуацию, и найти силы жить дальше, и, главное, снова попытаться зачать и выносить ребенка.

Беременность после выкидыша требует к себе повышенного внимания. В конце концов, выкидыш – это не только психологический, но и физиологический стресс.

Выкидыш и его последствия

Выкидыш – это прерывание беременности под влиянием состояния плода и организма матери, без вмешательства со стороны медиков. Причины выкидыша бывают самыми разные. Подробнее о выкидыше

Сейчас куда более важны последствия выкидыша. На каком бы сроке не произошло прерывание беременности, ваш организм ждет настоящая гормональная буря. Гормональный фон меняется даже более резко, чем в начале беременности, что не может не сказаться на состоянии организма, работе яичников и других органов.

Кроме того, если после выкидыша пришлось производить выскабливание, происходит повреждение слизистой оболочки. Травмированный эндометрий не всегда может принять в себя новое плодное яйцо, и тем более, не всегда способен его удержать.

Выкидыш может сопровождаться обильным кровотечением. Потеря крови – это также малоприятная ситуация, требующая длительной реабилитации.

Когда можно рожать?

Можно ли забеременеть после выкидыша? Если ставить вопрос со стороны физиологии, то, конечно, можно. Причем буквально в первый же месяц. Дело в том, что день, когда случился выкидыш, является по совместительству началом следующего цикла. Соответственно, уже через 2-3 недели произойдет следующая овуляция — вот и ответ на простой вопрос, когда можно забеременеть после выкидыша. Другое дело, стоит ли торопиться?

Многим парам кажется, что чем быстрее они родят ребенка, тем быстрее они справятся с последствиями сложившейся ситуации. На самом деле это не совсем так. Конечно, вынашивая нового ребенка, об уже случившейся трагедии вспоминать не будешь. Однако у всего есть свои нюансы.

Беременность сразу после выкидыша, а конкретно через 3 месяца вполне может быть успешной. Беременность через месяц после выкидыша на раннем сроке с высокой долей вероятности снова завершится выкидышем. В общей сложности тенденция такая: чем меньше прошло времени после выкидыша, тем больше риск повторения ситуации.

Когда можно планировать беременность после выкидыша? Считается, что женскому организму требуется около года на то, чтобы полностью восстановиться. На это время и стоит перенести новые попытки зачать ребенка. А чем заниматься в течение этого года? Поверьте, дел хватит.

Обследования после выкидыша

Первым делом, необходимо пройти несколько серьезных обследований, цель которых – определить причину случившегося. В частности, врачи обязательно отправят на исследование эмбрион, с целью определить, был ли он изначально жизнеспособен, не было ли у него патологий и отклонений в развитии. По возможности, также определяется причина отклонений.

Только после этого врачи возьмутся за мать. Первым делом ее проверят на различные инфекции и осложнения после них. Неизлеченные инфекции довольно часто вызывают выкидыш. Если таковые будут обнаружены, их нужно будет обязательно пролечить.

Следующий этап – анализ на половые гормоны . Часто причиной выкидыша становится избыток тех или иных гормонов. Если в вашем случае причина была именно в этом, то и работать будут с гормональным фоном.

Обязательно проведут и УЗИ . Яичники, придатки, маточные трубы, саму матку и ее внутренний слизистый слой внимательнейшим образом обследуют. Загибы матки, наличие перегородок в ней, недостаточность эндометрия – все это могло спровоцировать выкидыш

От чего стоит отказаться?

В процессе планирования беременности после выкидыша необходимо отказаться от всех вредных привычек . И если в любом другом случае это все же больше рекомендация, то в данном – требование. Курение и алкоголь ослабляет яйцеклетки и сперматозоиды, а значит, снижает вероятность беременности, и делает эмбрион менее жизнеспособным.

К минимуму нужно свести и прием медикаментов . Посоветуйтесь с врачом и решите, какие лекарства можно отменить, каких – снизить дозировку. Подготовка к беременности после выкидыша – серьезное и долгое дело. Не стоит пренебрегать мелочами.

Что делать, чтобы выносить ребенка после выкидыша?

Как сохранить беременность после выкидыша? К ней нужно относится очень бережно. Никаких физических нагрузок, стрессов, инфекций . Нельзя оставлять без внимания рекомендации врача. И ни в коем случае не скрывайте от него какие-либо особенности вашего самочувствия.

Очень важно правильно питаться . Рацион должен быть сбалансированным, с необходимым количеством калорий и питательных веществ. В некоторых случаях имеет смыл принимать витамины дополнительно. В том числе фолиевую кислоту. Также, если по результатам анализа крови выявлен недостаток железа, необходимо и его получать дополнительно в виде таблеток или капсул.

Беременность после самопроизвольного выкидыша, конечно же, возможна. Но прежде вам предстоит принять решение, когда это случиться. Критерия всего два: ваша физическая готовность к новой беременности, и, конечно же, моральная и психологическая. Не оставляйте место страху. При правильной подготовке, шансы выносить здорового малыша ничуть не меньше, чем у любой другой женщины.

Ответов

По статистике самопроизвольный выкидыш составляет от 10 до 20% всех диагностированных беременностей. После неудачи многие женщины пытаются снова зачать ребенка. Как протекает новая беременность после состоявшегося выкидыша?

Причины выкидыша

Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока (22 недели). Появление на свет ребенка после 22 недель называют преждевременными родами. В последнем случае новорожденному оказывают всю необходимую помощь, чтобы ребенок смог выжить вне материнской утробы. На сроке до 22 недель реанимационные мероприятия не проводятся.

Возможные причины выкидыша:

хромосомная патология плода;
внутриматочная инфекция;
патологии свертывающей системы крови;
иммунологические нарушения;
пороки развития матки;
эндокринные расстройства.

По статистике около 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель . Первый триместр считается самым опасным для эмбриона, ведь в это время любое воздействие может оказаться для него фатальным. Выкидыши, произошедшие на очень ранних сроках, связаны преимущественно с хромосомными аномалиями плода. После 6 недель повышается вероятность инфекций и гормональных нарушений как возможных причин прерывания беременности. Если выкидыш произошел после 12 недель, следует искать причину в системе гемостаза.

Выяснить точную причину выкидыша удается далеко не всегда. Считается, что прерывание беременности на ранних сроках – это результат естественного отбора. Организм женщины пытается избавиться от изначально дефектного зародыша единственным доступным ему путем. Именно поэтому в странах Европы не принято сохранять беременность на ранних сроках. Отечественные специалисты придерживаются иной тактики и борются за каждую жизнь независимо от срока беременности.

В большинстве случаев во время выкидыша происходит отторжение уже погибшего эмбриона. Случается, что плод погибает внутриутробно, но его изгнания не происходит. Возникает сбой, в результате которого матка не сокращается, и погибший эмбрион на длительное время остается внутри. Такое состояние называется регрессирующая (неразвивающаяся) беременность и встречается в 20% всех случаев успешного зачатия.

Факторы, провоцирующие самопроизвольный выкидыш :

возраст женщины (после 35 лет риск выкидыша составляет 20%, после 40 лет – 40%);
количество родов и абортов (у женщин с двумя и более беременностями в прошлом риск выкидыша больше);
самопроизвольные аборты в прошлом;
гормональные нарушения;
вредные привычки (курение более 10 сигарет в сутки повышает риск выкидыша в I триместре);
травмы;
лихорадка (повышение температуры тела выше 37,5 градусов увеличивает риск самопроизвольного выкидыша);
прием лекарственных препаратов (особенно противовоспалительных средств);
нехватка фолиевой кислоты;

Когда наступает беременность после выкидыша?

У большинства женщин новая беременность возникает спустя 3-12 месяцев после произошедшего выкидыша. Вероятность успешного зачатия повышается, если выкидыш прошел без осложнений. При отсутствии других проблем со здоровьем беременность может вновь наступить уже в ближайший месяц.

Самопроизвольный выкидыш – это состояние, сопровождающееся большой кровопотерей. Кровотечение является прямой угрозой жизни женщины, поэтому врачи не рекомендуют дожидаться самостоятельного выхода плодного яйца. Шанс, что эмбрион вместе с оболочками выйдет полностью, не так уж велик. При развитии кровотечения на фоне выкидыша проводится вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки.

Процедура удаления эмбриона вместе с оболочками не всегда проходит успешно. После манипуляции возможны такие осложнения:

массивное кровотечение;
инфицирование матки;
гормональный сбой;
задержка частей плодного яйца.

После процедуры у части женщин возникают нарушения менструального цикла. На этом фоне наступление новой беременности может затянуться. Для восстановления организму может потребоваться больше 6 месяцев. В некоторых случаях женщине необходимо пройти курс восстановительной терапии, прежде чем думать о зачатии ребенка. Если в течение 12 месяцев беременность так и не наступает, нужно обязательно обследоваться у специалиста.

Планирование беременности после выкидыша (прегравидарная подготовка)

Врачи советуют не торопиться с зачатием ребенка сразу после самопроизвольного аборта. Минимальный срок, за который организм успеет восстановиться и подготовиться к беременности, составляет 3 месяца. В некоторых рекомендациях звучит срок не менее 6 месяцев. Длительность этого промежутка зависит от того, как прошла операция по удалению плодного яйца. При развитии осложнений после процедуры следует выждать как минимум полгода, прежде чем задумываться о новой беременности.

Перед зачатием ребенка женщине следует обязательно пройти обследование у специалиста :

анализы на ИППП;
гормоны крови;
гемостазиограмма;
аутоиммунные антитела;
кариотип;
УЗИ органов малого таза;
консультация генетика.

Обследование на ИПП включает в себя сдачу анализов на основных возбудителей инфекции репродуктивной системы. В их число входят:

хламидии;
микоплазмы и уреаплазмы;
гарднареллы;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус;
гонококки;
трихомонады;
дрожжеподобные грибы;
другая условно-патогенная флора.

Для выявления возбудителей достаточно сдать бактериологический посев из цервикального канала и мазок из влагалища и уретры. С помощью бакпосева можно оценить и состояние нормальной микрофлоры половых путей. Врач также может порекомендовать сдать кровь на антитела к вирусу герпеса, цитомегаловирусу, краснухе и токсоплазме. Антитела определяются методом ИФА при заборе венозной крови.

Гормональное обследование включает:

лютеинезирующий гормон (ЛГ);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
пролактин;
эстрадиол;
прогестерон;
тестостерон;
17-ОПК;
кортизол;
ДГЭА-С.

Эти гормоны в обязательном порядке нужно сдать тем женщинам, которые в прошлом имели проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка. Половые гормоны сдаются на 1-3 день менструального цикла утром натощак. Исключение составляет прогестерон, который сдается на 21-22 день цикла (при регулярном цикле длиной в 28 дней). Если менструальный цикл не регулярный, следует уточнить у гинеколога точное время сдачи анализов.

По показаниям назначаются анализы на другие гормоны:

гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
антитела к рецепторам ТТГ;
17-кетостероиды;
прочие гормоны по направлению узких специалистов.

Большое значение в диагностике причины выкидыша имеет анализ свертывающей системы крови. Все женщинам, чья беременность прервалась на ранних сроках, следует сдать гемостазиограмму. При выявленных отклонениях нужно обязательно попасть на консультацию к врачу-гемостазиологу. Доктор по данным анализа даст свои рекомендации по планированию новой беременности. Возможно, придется пройти курс лечения или принимать препараты, меняющие свойства крови, на протяжении всей следующей беременности.

Выявление аутоиммунных антител – важный этап в подготовке к зачатию ребенка. Речь идет о выявлении АФС (антифосфолипидного синдрома). Это заболевание является одной из частых причин выкидышей на сроке после 10 недель. Если в прошлом у женщины было 2 и более самопроизвольных абортов, анализ на антитела к АФС является обязательным.

Кариотипирование плода – это анализ, материал на который нужно взять непосредственно во время операции по поводу выкидыша. В ходе процедуры доктор не только удаляет элементы плодного яйца, но и берет ткани эмбриона на обследование. По результатам анализа доктор может подтвердить или опровергнуть различные хромосомные аномалии плода.

При выявлении хромосомной патологии при кариотипировании женщине необходимо обязательно посетить генетика. Это стоит сделать и в том случае, если произошло 2 или более выкидышей (даже без исследования кариотипа). Доктор составит индивидуальную генетическую карту и оценит возможные риски для последующей беременности. Следует знать, что все заключения генетика носят лишь рекомендательный характер. Принимать решение о возможности новой беременности женщине придется самостоятельно, учитывая все полученные результаты обследования и имеющиеся риски.

Для женщин с резус-отрицательной кровью к обследованию добавляются анализы на резус-антитела. Иммунологический конфликт возникает, если резус-отрицательная женщина беременеет плодом с резус-положительной группой крови. При появлении в крови женщины антител возникает высокий риск самопроизвольного выкидыша. Выяснить, если ли опасные антитела в крови, нужно до наступления новой беременности.

УЗИ органов малого таза проводится всем женщинам через 7 дней после самопроизвольного выкидыша. По показаниям может потребоваться повторное ультразвуковое исследование через месяц. Если после выкидыша прошел год или больше, имеет смысл снова сделать УЗИ у хорошего специалиста. При выявлении любой патологии нужно пройти обследование и лечение у гинеколога.

Дальнейшее обследование и лечение будет зависеть от обнаруженной патологии. При выявлении гормональных проблем рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога. В случае нарушений свертывающей системы крови женщине прямая дорога к гемостазиологу. В некоторых случаях перед планированием новой беременности нужно пройти хирургическое лечение у гинеколога.

Причиной самопроизвольного выкидыша может быть обострение хронических заболеваний (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и другие). В этом случае еще до зачатия ребенка стоит посетить соответствующего специалиста и добиться ремиссии. При наступлении новой беременности также придется периодически посещать врача, чтобы не пропустить обострение болезни. При грамотном наблюдении специалиста у женщины есть все шансы сохранить беременность и родить в положенный срок здорового ребенка.

Течение беременности

Новая беременность после самопроизвольного аборта в прошлом – большая радость для любой женщины. К сожалению, этот период не всегда протекает благополучно. Женщина, однажды пережившая выкидыш, находится в группе риска по развитию самых различных осложнений. Если в прошлом у будущей мамы было 2 и более прерываний беременности, риск неблагополучного исхода увеличивается в несколько раз.

На ранних сроках высока вероятность повторного выкидыша . Риск самопроизвольного прерывания беременности повышается у женщин, не прошедших нужную подготовку перед зачатием ребенка. Нередко повторный выкидыш происходит на том же сроке, что и предыдущий. При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщине следует немедленно показаться врачу и начать сохраняющую терапию.

Во второй половине беременности риск самопроизвольного выкидыша значительно снижается. Здесь появляются другие проблемы, способные существенно повлиять на течение II и III триместров. У многих будущих мам отмечается фетоплацентарная недостаточность, в результате которой малыш страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. В тяжелых случаях возможна задержка развития плода и рождение ребенка с низкой массой тела и различными проблемами со здоровьем.

У женщин, перенесших выкидыш в прошлом, несколько повышается риск преждевременных родов . Родовой процесс также протекает не всегда благополучно и может закончиться кесаревым сечением. Вероятность подобного исхода предсказать невозможно. У многих будущих мам беременность протекает достаточно благополучно, и ничто не мешает малышу появиться на свет в запрограммированный природой срок.

Прогноз для течения новой беременности после однократного выкидыша достаточно благоприятный. Риск очередной потери плода возрастает на 20%, но и при таком раскладе многие женщины благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Грамотная прегравидарная подготовка значительно увеличивает шанс на благополучный исход даже в случае многократных выкидышей в прошлом.

Женщинам, прежде всего, необходимо знать причины, по которым прерывается беременность. Выкидыш происходит практически у каждой десятой женщины. Но речь идет лишь о зарегистрированных случаях, когда женщина знала о том, что находится в положении и стояла на учете в женской консультации.

Но есть и такие случаи, когда женщина не знает о том, что беременна, не обращает внимания не небольшую задержку, а когда происходит выкидыш, она думает, что начались месячные. Помимо этого, очень часто выкидыш случается еще до момента наступления задержки.

В основном беременность прерывается в первые три месяца, именно в этот период плод более всего уязвим и восприимчив к воздействию различных негативных факторов. Больше половину выкидышей случаются именно в первые двенадцать недель с момента зачатия.

Женщины, которые столкнулись с такой проблемой, как прерывание беременности, беспокоятся о том, не повториться ли точно такая же ситуация с наступлением новой беременности. Коков процент того, что новая беременность закончиться также плачевно?

Каждая четвертая женщина, у которой произошел выкидыш, может вновь столкнуться с данной проблемой. Если же ситуация повторяется два-три раза, то шанс того, что женщина сумет нормально выносить малыша очень низкий. Но все же не все так страшно, как кажется. Если своевременно диагностировать риск выкидыша и назначить адекватное лечение, то беременность можно сохранить.

Но по каким же причинам происходит самопроизвольный аборт?

Если беременность прервалась в первом триместре и это единичный случай, то произошло это, скорее всего, из-за хромосомных аномалий. Это значит, что с момента зачатия плод не был жизнеспособным и организм избавился от него.

Прочие причины:

Тератогенные факторы. Когда будущая мама принимает запрещенные во время беременности лекарственные препараты, проходит процедуры, запрещенные в этот период.
Если женщина забеременела при установленной в полости внутриматочной спирали с целью контрацепции. В таком случае тонус матки повышен, нити спирали свободно опускаются во влагалище, а это дает легкую возможность инфекции попасть в матку. Если плацента формируется рядышком со спиралью, то это очень опасно, так как может быть преждевременная отслойка плаценты и сильное кровотечение.
Инфекции – , и прочие.
Болезни и патологии щитовидной железы. Если у женщины есть нарушения со стороны работы щитовидной железы, то прогестерон может вырабатываться в недостаточном для организма количестве. Прогестерон необходим для нормального развития плода.
Иммунные факторы. Если у женщины очень высокий иммунитет, то ее организм может воспринять плод, как чужеродное тело, в результате чего плод отвергается.
. Выкидыш может произойти при седловидной матке, двурогой матке, при наличии внутри органа перегородки.
Истмико-цервикальная недостаточность. В таком случае примерно на сроке три-шесть месяцев шейка матки начинает самопроизвольно открываться. Это связано с ее слабостью, она не выдерживает давление околоплодных вод и самого плода.

Обследования, необходимые женщине после выкидыша

Женщина должна пройти обследование после самопроизвольного аборта в том случае, если ситуация возникла не единожды и срок небольшой. Ведь на больших сроках довольно сложно определить причину, по которой произошел выкидыш.

После многократных выкидышей необходимо очень серьезно отнестись к вопросу планирования последующей беременности. Какие же анализы и обследования нужно пройти женщине после выкидыша? Ниже приведен примерный их перечень, некоторые исследования или анализы нужно проходить обеим супругам:

Пробы на биологическую совместимость крови.
Гемостазиограмма (анализ на свертываемость крови).
Анализ на антитела АФС и .
Исследование кариотипа – это генетический анализ. Его необходимо проводить обеим супругам.
, обязательным анализом является анализ крови на сахар.
УЗИ малого таза. УЗИ необходимо пройти два раза за цикл. – в первую фазу цикла, а второе – во вторую фазу цикла.
Анализ крови на гормоны – св. Т3 и Т4, 17-ОП. Данный анализ также нужно сдавать два раза за цикл.

Как правильно планировать беременность после выкидыша?

После самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности последующую беременность нужно тщательно планировать. Обеим супругам необходимо знать о некоторых ограничениях, вести здоровый образ жизни для того, чтобы неприятная ситуация не повторилась еще раз.

Самым первым делом после случившегося выкидыша нужно пройти необходимые исследования и сдать нужные анализы. Также врач может назначить женщине прием витаминов, но не комплексных. Примерно за два-три месяца до начала беременности нужно принимать ежедневно фолиевую кислоту (около 400 мкг на протяжении суток).

Прием поможет защитить нервную систему ребенка от всевозможных патологий. Также прием фолиевой кислоты продолжается и в первые два месяца беременности. Врач должен назначить дозировку фолиевой кислоты, отталкиваясь от состояния здоровья женщины и от ее индивидуальных особенностей. К примеру, если у женщины есть эпилепсия или сахарный диабет, то ей необходима доза в четыре раза меньше обычной. Если же у женщины уже есть ребенок или дети, имеющие дефект нервной трубки, то следует увеличить дозу (во сколько раз сможет подсказать доктор).

Любые лекарственные препараты нужно принимать, только проконсультировавшись с врачом. Доктор сможет подобрать те лекарства, которые будут наименее безопасны и при этом эффективны. Нужно знать о том, что на ранних сроках беременности женщине не стоит в больших дозах употреблять витамины Д и А, потому что они могут спровоцировать выкидыш.

Важно следить за своим питанием. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов. Не нужно сидеть ни на каких диетах с целью похудения, также следует забыть о тяжелых физических нагрузках.

Рекомендовано отказаться на этот период времени от и от употребления спиртных напитков. Также стоит отказаться или уменьшить употребление кофеина, позволено выпивать на протяжении дня одну - две чашки кофеиносодержащего напитка.

Если у женщины еще не было ветрянки и краснухи, то перед беременностью нудно сделать от них прививки. Чтобы избежать такого состояния, как токсоплазмоз, то будущей мамочке стоит кушать лишь тщательно вымытые овощи и фрукты, не прикасаться к сырому мясу, при готовке мяса следить за тем, чтобы оно не оставалась хоть немного сырым. Если в доме есть кот, то желательно, чтобы туалет за ним убирал кто-нибудь другой, будущей маме не желательно этого делать, так как она может заразиться.

Если у вас случился , то не стоит полностью разочаровываться, лучше в таком случае направить все усилия на то, чтобы следующая беременность прошла нормально.