Почему грудничок сильно срыгивает. Расстройства пищеварительной системы

Почему ребенок срыгивает и стоит ли из-за этого беспокоиться? В большинстве случаев нет. Однако существует и ряд ситуаций, когда срыгивание у новорожденных может указывать на заболевание или неправильную работу ЖКТ.

Срыгивание после кормления - нормальное явление

Причины срыгивания у малышей

Ребенок может срыгивать как по одной причине, так и по нескольким сразу. До шести месяцев срыгивание у детей считается нормой, и обусловлено оно своеобразным строением ЖКТ. Причины срыгивания у младенцев до полугода называют физиологическими. К ним относятся:

короткий пищевод;
недостаточно выраженные сужения пищевода;
не достаточно развит мышечный сфинктер (часть организма, регулирующая переход пищи из одного органа в другой);
недостаточно сформированная система продвижения пищи по ЖКТ.

Когда ребенок срыгивает после каждого кормления грудным молоком, это тоже является нормой, начиная с двухмесячного возраста и до одного года.

С четырех месяцев ребенок должен срыгивать не более одного раза в сутки. Существует ряд причин, которые вызваны ошибками в уходе за ребенком. В этих случаях нужно быстро исправить ошибки и тогда срыгивание прекратиться. К таким причинам относятся:

Заглатывание с едой воздуха. Происходит, когда ребенок неправильно сосет: не до конца обхватывает губами соску или грудь, ест в неправильном положении, подобрана плохая соска, недостаточно закрученный колпачок бутылочки. Во избежание этих причин, нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок матери, чтобы его бутылочка всегда была плотно закрыта, и в ней не было ничего кроме смеси.
Переедание. Еще одна распространенная причина. К этому может привести вскармливание малыша по требованию, а не по расписанию. Подобные эксперименты нужно сразу свернуть.
Колики и газообразование. Пузырьки газов давят на стенки желудка и кишечника, вызывая отторжение пищи.
Непереносимость грудного молока. Редкая причина, вызванная неправильным питанием матери. В таком случае нужно сходить к врачу, им назначается подходящая смесь.
Излишняя активность. Не стоит трогать ребенка сразу после того, как он поел.

Физиологическое срыгивание после кормления

Виды срыгивания

Их существует несколько. Все они вызваны разными причинами, какие-то указывают на опасность заболеваний, а какие-то естественны для организма грудничка. Каждый из них лучше узнать подробнее, потому что грудной младенец может перейти от одного вида к другому. Такой переход может быть вызван как естественными, так и опасными изменениями в работе ЖКТ.

Срыгивание «фонтаном»

Этот вид срыгивания очень опасен. Если мать заметила такое у своего малыша, ей следует немедленно обратиться к врачу. Считается, что младенец может пострадать вплоть до летального исхода (он может попросту захлебнуться). К слову, Комаровский отрицает опасность даже таких видов срыгивания, утверждая, что ребенок способен захлебнуться, только если будет лежать навзничь. Так или иначе, помочь в таких случаях может только специалист. К причинам срыгивания фонтаном относятся:

серьезные проблемы с ЖКТ;
родовые травмы;
отравление или инфекция.
дисфагия (нарушение пищеварения).

Срыгивание фонтаном опасно для малыша

Срыгивание через нос

Случается и такое, что новорожденный срыгивает через нос. Это тоже не является нормой. Такой вид срыгивания приводит к развитию полипов. Нарушается целостность слизистых оболочек носа. Для того чтобы помочь новорожденной нужно проконсультироваться с врачом.

Причина срыгивания через нос часто кроется в неправильном кормлении. Нужно следить, чтобы ребенок ел в правильной позе и точно по часам, правильно обхватывал соску. Для того, чтобы помочь малышу, можно положить его к себе на живот, или сделать специальный массаж. Это поможет ребенку перестать икать.

Как уменьшить срыгивание у ребенка после еды

Самое простое, что можно сделать - просто подождать. Новорожденный должен прекратить отрыгивать в возрасте полугода. Остановить этот процесс искусственным путём никак нельзя - универсальных лекарств от срыгивания не существует. Всё, что может сделать мама для своего ребёнка, это постараться уменьшить этот процесс, сделать его безболезненным. Для этого существует ряд определенных мер, особенно их, следует учитывать мамам, чьи дети ведут себя неспокойно как днем, так и ночью.

Не нужно кормить ребенка слишком много. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать расписанию.
Не рекомендуют кормить ребенка в горизонтальном положении. Идеальным будет положение под углом в шестьдесят градусов.
Нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок. При ИВ важно следить за качеством смеси и правильностью наполнения бутылочки.
Во время еды необходимо следить за позой грудничка, его голова должна располагаться выше туловища.
Перед кормлением можно сделать ребенку легкий массаж живота. Можно дать ребенку немного полежать на животе, это уменьшит газообразование и колики.
После кормления ребенка носят на руках в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет.
Можно подкладывать под голову младенца во время сна несколько пеленок, тем самым приподнимая его голову и облегчая срыгивание.
Молочная смесь должна быть теплой. Кормить ребенка нужно в одно и то же время. Нужно следить, чтобы смесь не оказалась свернутой, не греть ее слишком долго.
Не стоит кормить плачущего ребенка. Следует отказаться от активности после еды.
Можно дать малышу перед сном пустышку, это немного облегчает колики, стимулируя работу кишечника.

Правильное положение во время кормления

Массаж перед кормлением

Легкий массаж нужно делать перед едой постоянно. Это занимает около пяти минут. Сначала живот поглаживают легкими успокаивающими движениями, при этом во время массажа не следует затрагивать область правого подреберья, там, у малыша находится печень. Затем делают слегка надавливающие движения руками справа налево. Следующие движения делаются сверху вниз по центральной части живота. Потом одну руку оставляют на животе, а второй гладят сначала с левой, потом с правой стороны.

Теперь поглаживания одной рукой вниз, а другой одновременно вверх. Потом животик малыша гладят по кругу. Сначала одной рукой, после двумя руками. Можно массажировать ребенка и «П» образными движениями. Сначала слева снизу вверх, затем уголком слева направо, затем сверху вниз, и так далее.

Сам массаж нужно делать в направлении по часовой стрелке. На каждое движение нужно тратить около 1.5 минуты.

Массаж перед кормлением - полежать на животике

Как вести себя после кормления

То, что ребенок будет рыгать после еды совершенно неизбежно. Итак, вы дали ребенку поесть. Срыгивание должно произойти примерно спустя двадцать минут. После того, как это случилось, смените малышу одежду. Успокойте ребенка, дайте ему немного полежать на боку. Если началась икота, поможет кипяченая вода в небольшом количестве. Если наблюдается повышение температуры или отвергнутое молочко имеет странный цвет, нужно вызвать доктора.

Вертикально держать малыша после кормления

Причины патологического срыгивания

К ним относятся заболевания ЖКТ, инфекции, отравления, травмы и другие. В целом, причины патологического срыгивания представлены списком, основанным на мкб:

задержка в развитии;
патологии ЖКТ;
колики или метеоризм;
запоры, дисбактериоз;
неправильное развитие желудка;
неврологические отклонения.

Именно о таких патологиях можно говорить, когда речь идет о частом, обильном, и сильном срыгивании у детей. Теперь более подробно.

Нарушения в пищеварении

Дисбактериоз может стать причиной срыгивания в раннем возрасте. Его могут вызвать антибиотики, или неправильное питание малыша. В результате нарушается микрофлора кишечника, происходит дисбаланс полезных и вредных микроорганизмов.
Различные инфекции сопровождаются повышением температуры, вялостью, беспокойством, поносом, сильными коликами. В отвергнутых массах могут наблюдаться примеси слизи.
Пищевая аллергия, когда речь идет об ИВ возникает на белок коровьего молока. В таком случае детскую сыворотку нужно заменить на другую. Если малыш на ГВ, то матери нужно лучше следить за своим питанием.
Лактазная недостаточность вызвана дефицитом лактазы в детском организме. В такой ситуации врачи назначают ребенку специальные смеси и витамины.
Метеоризм и запоры. Можно избежать, когда речь идёт о ГВ. Матери просто необходимо исключить из своего рациона все сладкое и газообразующее.

Нарушения пищеварения - причины срыгиваний

Врожденные патологии ЖКТ

Пилоростеноз. Сужение прохода между желудком и частью кишечника, приводящее к застою пищи. В результате ребенок начинает первые две недели срыгивать просто обильно, затем фонтаном и спустя еще время начинается рвота. Масса, срыгиваемая ребенком, часто имеет творожную консистенцию. Патология относится к группе опасных и ребенку необходимо стационарное лечение.
Пилороспазм. То же сужение, что и при пилоростенозе, но вызванное спазмом мышц привратника. В этом случае нужно пройти консультацию врача, перейти на назначенные им смеси и дополнительные препараты.
Расширение сфинктера. Слишком широкое отверстие между желудком и пищеводом. Врачом назначаются витамины и кальций, дополнительные препараты. Пища принимается дробными порциями. Допустимо употребление в пищу небольшого количества творога.

Строение пищевода и желудка у малыша

Неврология

Ребенок родился раньше срока. У таких детей сфинктер развит хуже, в этом случае ребенок будет продолжать срыгивать до полугода, пока не догонит своих сверстников в развитии ЖКТ.
Патологии, сформировавшиеся во время внутриутробного развития. Это и нарушения работы центральной нервной системы, и нарушения сна, повышение внутричерепного давления, высокая возбудимость рвотного центра и другое.
Повреждения в шейных отделах позвоночника. Ребенок мог получить травму во время родов, протекающих с осложнениями. Лечение здесь назначается неврологом, это специальный массаж, физиотерапия, лекарства.

Какие обследования необходимы, если есть беспокойство?

Для того чтобы убедиться в том, что срыгивание не носит опасного характера, необходимо пройти следующие обследования: рентген, ультразвук, анализ крови и анализ кала. Все эти процедуры назначаются врачом неврологом или педиатром. В некоторых случаях могут быть необходимы и другие обследования.

Любую ответственную маму, естественно, беспокоит тот факт, что ребенок много Здоровый организм новорожденного устроен таким образом, что любые физиологические процессы в нем проходят легко и не зависят от нашего желания. Процедура срыгивания молока либо смеси предотвращает дискомфорт от переедания. Если ребенок много срыгнул после еды, значит, он просто освободил желудок от лишнего.

Многих родителей тревожит то обстоятельство, что ребенок (3 месяца) много срыгивает. По мнению специалистов, срыгивание может продолжаться и после достижения трехмесячного возраста, весь период, пока большую часть пищи малыша составляет жидкость.

Некоторые мамы задаются и вопросом о том, не часто ли срыгивает их кроха. Это обстоятельство должно беспокоить родителей только в том случае, если, кроме этого, налицо ряд других признаков, говорящих о проблемах со здоровьем грудничка.

К ним можно отнести, например, плохую прибавку веса. При существовании такой проблемы и частом обильном срыгивании необходимо обратиться ко врачу. Если ребенок много срыгнул, главное, не перепутать этот процесс со рвотой. Придя к выводу, что у малыша рвота, будет правильным незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Еще один признак, указывающий на проблему со здоровьем, - обезвоживание. Его можно определить по состоянию родничка. В том случае, когда он напоминает впадинку (ямку), вполне возможно, что у новорожденного недостаток водного баланса.

На что еще следует обратить внимание? Если ваш кроха плачет во время срыгивания либо в процессе кормления, то это тоже повод для беспокойства. И не забудьте, что необходмо вести наблюдение за настроением грудничка. Его вялость или, наоборот, чрезмерное беспокойство подскажут вам, что проблема существует. Если ребенок много срыгнул, и его поведение отличается от обычного, будет целесообразно обратиться за помощью к специалистам.

Теперь поговорим о существующих нормах. Но помните, что каждый малыш индивидуален, и делать выводы, основываясь на стандартных ситуациях, неправильно. Итак, любой педиатр скажет вам, что нормальным значением является 5 срыгиваний за сутки, а количество лишнего молока или смеси за один раз может достигать максимально 3 столовые ложки.

Если много срыгивает, например, каждый раз после кормления, то попробуйте изменить тактику прикладывания к груди, а при искусственном вскармливании используйте специальную соску, подходящую малышу по возрасту и имеющую специальный воздушный клапан. Когда грудничок перестанет в процессе кормления заглатывать большое количество воздуха, тогда и срыгивать будет реже.

А сейчас ознакомьтесь с несколькими советами, которые помогут ребенку избежать частого срыгивания. Первое, что необходимо делать, это по окончании кормления подержать его в вертикальном положении. При этом расположить малыша нужно лицом к себе и слегка постукивать по спинке. Лишний воздух обязательно выйдет наружу, и вы услышите характерный для этого процесса звук. Не думайте, что это произойдет моментально, иногда для этой процедуры требуется около 20 минут.

На срыгивание может влиять и положение малыша после приема пищи. Если вы положили его на живот, то он наверняка срыгнет большое количество молока.

И еще, после того как закончено кормление, обеспечьте ребенку покой. Не нужно подбрасывать его, заниматься сменой памперса или одежды, а также активно играть либо делать массаж. Все эти действия могут способствовать обильному срыгиванию.

Все малыши срыгивают, кто-то чаще, кто-то реже. Насколько безопасен процесс срыгивания, какие причины этого явления, как уменьшить частоту срыгиваний, - об этом в данной статье.

Как происходит, когда ребенок срыгивает

Когда ребенок срыгивает, из желудка выбрасывается небольшое количество переваренной или не до конца переваренной пищи. «Содержимое» срыгивания может включать слюну, иногда небольшое количество желудочного сока. Может выглядеть как просто молоко, или быть похожим на жидкий творог.

Как часто ребенок срыгивает (норма по частоте и количеству)

Понятно, что дети срыгивают все, просто у всех это происходит с разной частотой и с разным объемом. Родители часто интересуются, что же можно считать «нормальным», какие показатели объема и частоты, и когда «начинать беспокоиться». Ясно, что четких норм в этом вопросе быть не может. Но, тем не менее, «общепринятые цифры» можно привести.

Если ребенок на , то более-менее нормальным показателем является частота срыгиваний 5-7 раз за сутки. При этом объем примерно 1/5-1/4 съеденного.

Различаться может также сам процесс срыгивания: обычное срыгивание и срыгивание «фонтаном». Внимательно отслеживайте срыгивание «фонтаном», в рамках нормы такое не должно происходить чаще чем 1 раз в сутки.

Примечание. Что касается объема. Молодые родители часто пугаются больших пятен от срыгивания, им кажется, что ребенок срыгнул почти все, что съел. Проверьте сами, какое пятно остается на пеленке от столовой ложки жидкости, - довольно большое. Поэтому, если вы действительно переживаете, то лучше пользоваться не визуальными «замерами» а взвешивать ребенка до еды, после еды и после срыгивания. Это будут точные цифры.

Кроме того, самым важным, все таки, является не частота и объем срыгивания, а то, как при этом ребенок себя чувствует, как набирает вес и тд.

Если ребенок получает смесь, то цифры «относительной нормы» такие: частота 3-5 раз в сутки, а объем до 1/5-1/6 съеденного.

Разница в нормах обусловлена тем, что смесь тяжелее, ее, при правильном количестве (когда ребенка не перекармливают) срыгивают реже.

В каком возрасте ребенок срыгивает

Можно выделить некоторые «этапы» интенсивности срыгивания у детей.

Как правило, дети срыгивают практически все (около 80% детей), в возрасте до 3 месяцев.
После 3 месяцев и до 6 месяцев, как правило срыгивания становятся редкими (тоже у 80% детей).
После 6 месяцев, у большинства детей срыгивания проходят совсем.
После года срыгивает около 3-5% детей.

Содержимое срыгивания

Просто молоко, со слюной.
Немного «створоженное молоко».
Полностью створоженное молоко.

Варианты выше, три, - это варианты нормы.

Содержимое напоминает скисшее молоко и имеет неприятный резкий запах.

Об этом варианте нужно рассказать врачу.

В составе срыгнутого есть желчь.
В составе срыгнутого есть зелень.
В составе срыгнутого есть коричневые массы.

Эти варианты требуют немедленного обращения к врачу (вызвать скорую помощь и ехать).

Почему ребенок срыгивает

Физиологические причины

Патологические причины того, что ребенок срыгивает

Есть несколько групп таких причин, рассмотрим основные.

Проявления, связанные с аномальным развитием органов пищеварения. Органы малыша могут быть больше или меньше, чем нужно, или может быть затруднен переход из одного в другой. Нужна консультация детского хирурга, чтобы поставить диагноз. Осложнения, связанные с этой группой факторов, могут привести к плановой операции.
Непереносимость лактозы, и проявления с этим связанные. Молко содержит лактозу, и в желудке должен вырабатываться особый фермент для ее переработки. Если фермента недостаточно, то «молоко возвращается назад». Корректируется это состояние, как правило, подбором безлактозной смеси.
Наличие инфекционного заболевания. Об этом может свидетельствовать наличие в срыгнутой пище зеленых или желтых масс. На начальных стадиях достаточно обратиться просто к педиатру, а если состояние усубляется, то понадобится врач-инфекционист (и возможно госпитализация в инфекционную клинику).
Патологии, связанные с развитием ЦНС. Таких патологий много, и, как правило, о наличии их известно с самого рождения малыша. Для корректировки состояний нужна консультация детского невролога.
Наследственные патологии (например, наследственное нарушение обмена веществ). В зависимости от вида патологии могут понадобится консультации невролога, эндокринолога, или других специалистов.

Как отличить срыгивание от рвоты

Теоретически, и срыгивание и рвота, - это выброс содержимого желудка. Тем не менее, очень важно различать срыгивание (которое, в большинстве случаев, таки вариант нормы) и рвоту. Рвота может быть опасным признаком, так как может означать наличие кишечной инфекции, или непроходимости.

Основное отличие рвоты от срыгивания, - это все-таки состояние ребенка. Срыгивание, как правило вообще не вызывает у ребенка отрицательных эмоций. Ребенок при этом может даже не прекращать улыбаться. При срыгивании он не чувствует неприятных симптомов тошноты. А при рвоте его может вначале тошнить, ребенок «даст понять» своим поведением, что что-то с ним не так.
Обращайте внимание на температуру тела ребенка. Если при срыгивании она не поднимается, то при рвоте - это частый признак.
Обращайте внимание на содержимое срыгнутого. Если это «обычное» молоко, или створоженное молоко, - то это, скорее всего срыгивание. Если содержимое имеет резкий неприятный запах, включает в себя желчь, или зеленые или коричневые массы, - то это уже не срыгивание, а рвота.
Периодичность срыгивания. Как правило, срыгивания связаны с кормлением. А рвота, чаще всего, начинается независимо от кормления. При рвоте ребенка может стошнить несколько раз. А срыгивает ребенок, как правило один раз (после еды).

Как можно повлиять на то, что ребенок срыгивает

Конечно же, будем рассматривать, как можно повлиять на «нормальное» срыгивание, которое не несет опасности для ребенка. Повлиять на опасные случаи срыгивания самостоятельно нельзя, нужно обратиться к врачу и устранить выявленные проблемы.

На просторах интернета есть множество рекомендаций, как уменьшить срыгивания при помощи различных добавок (в смесь или в грудное молоко). Мы совершенно сознательно не приводим подобных рекомендаций, так как без ведома врача этого делать все равно нельзя.

Когда можно не беспокоиться

Подведем итоги, как выглядят нормальные срыгивания ребенка, при которых родителям можно не беспокоиться.

У ребенка хорошее настроение и самочувствие.
У ребенка нормальная температура тела.
Малыш нормально набирает вес и развивается.
Срыгивания «привязаны» к кормлению (не возникают «просто так»).
Частота и объем срыгиваний находятся в пределах нормы (описано в данной статье, выше).
Содержание срыгивания находится в норме (описано в данной статье, выше).
Ребенок нормально ходит и «по-большому», и «по-маленькому».

При этом ребенок может срыгивать после каждого кормления.

Приведу пример из собственного опыта. Своего второго ребенка я кормила по требованию грудью. Он срыгивал часто . Как по мне - даже очень. У меня на полу ковролин, и после его 5 месяцев этот ковролин был натуральной леопардовой расцветки . Вначале, я говорила врачу об этом. Но так как все абсолютно остальные признаки были в норме: вес, температура, ребенок был абсолютно бодр и весел, у него не было даже «традиционных» - то меня убедили не переживать. Все проявления «сошли на нет» примерно к 5-му месяцу. Я думаю, что просто он любил покушать (и сейчас любит) , и просто «сбрасывал излишек».

Когда следует беспокоиться и обратиться к врачу

Ребенок вялый, сонный все время.
Отказывается от еды.
Ребенок не набирает вес.
Видно, что при срыгивании (или до него, или после) ребенку больно, он плачет, выгибается дугой.
Ребенка мучают , газы.
Если поднялась температура, или если понизилась температура.
Если по симптомам это уже похоже не на срыгивания, а на рвоту (описано в данной статье, выше).
Если заметны признаки обезвоживания: пересохли губы, редкое мочеиспускание, или наоборот, чаще чем 10 раз в сутки.
Частота и объем срыгиваний превышает норму (описано в данной статье, выше).
Если ребенку 6 месяцев и более, и до этого он не срыгивал, а теперь начал.
Если ребенок срыгивает часто, и это не прекращается после достижения ребенком 6-7 месяцев.

Когда нужно немедленно вызывать скорую помощь

Есть ситуации, когда к врачу нужно не просто обращаться, а делать это немедленно.

Одно из наиболее частых беспокойств мам грудничков - это срыгивания, которые в норме присутствуют практически у любого младенца в первые полгода его жизни. Однако характер срыгиваний может быть разным, и для выявления патологических ситуаций важно вовремя отмечать особенности поведения малыша после еды.

Сам по себе факт срыгивания не опасен - это физиологический процесс, связанный с анатомическим строением желудочно-кишечного тракта ребёнка. Его желудок ещё очень мал и не способен вместить большой объём пищи, да и сфинктер функционирует не вполне совершенно, временами извергая содержимое пищевода наружу. Более пристального внимания требует характер срыгиваний. Так, если ребёнок срыгивает много и сильно после каждого кормления, это повод провести дополнительное обследование его здоровья.

Причины срыгиваний в младенческом возрасте

Одной из основных причин детского срыгивания является неправильное прикладывание младенца к груди. Если вас волнует вопрос, почему малыш много срыгивает, обратите внимание на его положение у груди и её захват. При ошибках в этих двух пунктах ребёнок может подсасывать воздух, который потом и выходит из него вместе с остатками молочка. При правильном прикладывании младенец должен быть повёрнут всем телом к маме, его подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губка вывернута наружу, ротик широко раскрыт и захватывает весь сосок и ареолу (тёмный кружок вокруг соска). При этом большая часть ареолы находится над верхней губой малыша. Головка ребёночка не должна быть наклонена в сторону, вбок или вниз - это мешает сглатыванию пищи. Если вы всё делаете верно, вскоре после прикладывания крохи к груди вы увидите равномерные движения челюстями и услышите глотание. При возникновении проблем с налаживанием этого процесса всегда можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и вызвать его на дом.

Если обильные срыгивания сохраняются даже после исправления проблем с прикладыванием, и вы уверены в правильности своих действий, целесообразно обратиться к врачу для исключения каких-либо патологий и проблем со здоровьем. Срыгивания могут быть вызваны нарушениями в функционировании ЖКТ ребёнка, головными болями или повышенным внутричерепным давлением. Любое промедление грозит ухудшением самочувствия крохи и снижением прибавок веса.

Для малышей на искусственном вскармливании вопрос срыгиваний стоит более остро: каждый раз, извергая часть смеси обратно, ребёнок недополучает свою дневную норму питания, отведённую для него в соответствующем объёме и калорийности. Это может быть чревато плохим набором веса. Поскольку кормление смесью происходит строго по часам, малыш не имеет свободного доступа к питанию, как это бывает в случае грудного вскармливания. Детки, потребляющие мамино молочко, прикладываются к груди чаще и получают еду более мелкими и частыми порциями, поэтому эпизоды срыгиваний не играют столь критичной роли. С этим различием связана рекомендация не тревожить малыша после еды и не менять резко положение его тела, что справедливо для детей на искусственном питании.

Для тех, кого волнует, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с врачом. Ведь длительная потеря части суточного рациона может нанести серьёзный вред здоровью малыша.

К другим причинам частых срыгиваний у ребёнка относится рефлюкс - специфическая реакция желудка на любой раздражитель, выражающаяся в виде спазма. В этом случае ребёнок не успевает переварить хотя бы часть полученной пищи и может стремительно терять вес. В таких случаях доктор может назначить приём специальной антирефлюксовой смеси в небольшом объёме.

Характер срыгиваний

В случае, когда ребёнок срыгивает после кормления фонтаном, важно чётко оценить частоту подобных эпизодов. Если этому сопутствует плохой набор массы тела или даже потеря веса, это однозначное показание к срочному визиту к врачу. В норме малыши до 6 месяцев могут срыгивать по нескольку раз в день в объёме одной столовой ложки. Когда этот показатель превышен, откладывать с консультацией специалиста не стоит.

Когда мама замечает, что ребёнок срыгивает творожистой массой, это свидетельствует о несовершенной работе сфинктера, который пока ещё не способен задерживать пищу в желудке малыша так хорошо, как это происходит у взрослого человека. При редких повторениях это, скорее всего, вариант нормы. Однако при снижении веса надо немедленно посетить доктора.

Большинство семей, в которых появляется новорожденный ребенок, сталкивается с проблемой срыгивания. Такое явление пугает родителей, поскольку очень похоже на рвоту. Однако зачастую срыгивание не связано с патологическими процессами и вполне допустимо в младенческом возрасте. Почему новорожденный срыгивает? Можно ли ему как-то помочь? Давайте обсудим.

Нормально ли, что грудничок срыгивает?

Да, ничего криминального в этом нет, и, за исключением особых случаев, срыгивание считается физиологичным процессом. Больше 70% младенцев сталкиваются с подобным явлением в возрасте до полугода.

Срыгивания представляют собой выброс небольших порций непереваренной или полупереваренной пищи (чаще всего это мамино молочко) из желудка. Если малыш при этом не капризный, улыбается и хорошо набирает в весе, можно не переживать чрезмерно. Но когда младенец при этом ведет себя беспокойно, теряет со временем в весе, срыгивает постоянно, фонтаном, обязательно и как можно скорее обратитесь к доктору. Чуть позже мы обсудим, почему такое случается.

То ли рвота, то ли срыгивание

Каждой маме нужно уметь отличать эти два состояния, потому что от того, с чем мы столкнулись, будут зависеть дальнейшие наши действия.

Срыгивание

Содержимое вытекает легко, без сокращения мышц живота, в небольшом объеме.
Не чаще 2 раз в день.
Обычно происходит сразу после еды или при смене положения.
Содержимое жидкое или слегка створоженное, без резких запахов.
Малыш хорошо себя чувствует.
Физиологический процесс.

Рвота

Обильный объем выделяемых масс, сопровождающийся спазмами; рвоте предшествует бледность кожи, тошнота, слюноотделение.
Приступы рвоты могут повторяться один за другим.
Происходят независимо от приема пищи.
Содержимое нередко окрашено желтым цветом (примеси желчи и желудочный сок).
Ребенок капризничает, ему плохо.
Патологический процесс, указывающий на отравление или развитие некоторых заболеваний.

Как видим, рвота - явление, приносящее с собой спазмы и боль, ребенок никогда не будет в таком состоянии веселым, в то время как на срыгивание он может никак особо не реагировать.

В отличие от рвоты, срыгивание не доставляет неудобства крохе

Причины срыгивания

Пищеварительная система новорожденного ребенка находится в стадии формирования, и это основной фактор того, что грудничок часто срыгивает. Вот некоторые причины, из-за которых происходит подобное явление:

Переедание . Как говорил друг Винни-Пуха, Умный Кролик: «Все потому, что кто-то слишком много ест». Ни для кого не секрет, что сосание маминой груди дает крохе чувство защищенности и любви. Это состояние настолько комфортно, что даже наевшись, малыш не хочет отрываться от груди. Из-за такой «привязанности» ребенок может выпить лишнее. Но желудок знает свои нормы, и защитной реакцией становится срыгивание. У деток, находящихся на искусственном вскармливании, может наблюдаться похожая картина по той причине, что стандартной дозы из бутылочки оказывается много.
Воздух и питание . Нередко во время кормления с пищей попадают пузырьки воздуха. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди, неудобного положения ребенка во время приема пищи. Если кормление происходит из бутылочки, возможно, отверстие в соске слишком большое, и молоко (смесь) вытекает под большим напором.
Метеоризм . Ребенок, получающий грудное молоко, вместе с ним употребляет вещества из тех продуктов, которые мама съела накануне. И если среди продуктов были бобовые, капуста, свежие яблоки, черный хлеб, вполне возможно повышенное газообразование, вызывающее кроме спазмов, увеличение внутрибрюшного давления. Как следствие, малыш может срыгнуть.
Слабые мышцы сфинктера . Они будут формироваться еще в течение 6-ти первых месяцев жизни. А пока ненатренированная мышца «пропускает» содержимое, поступившее в желудок, обратно.
Перевозбуждение . Эта причина хоть и редко приводит к срыгиванию, но имеет право на существование.
Прорезывание зубов . Таким образом организм избавляется от избыточной слюны.

Из-за большого отверстия в соске ребенок может заглатывать воздух во время еды

Патологические срыгивания

Если месячный ребенок срыгивает часто, обильно, при этом теряет массу тела, обязательно покажите кроху врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Патология пищеварительных органов . Например, такая аномалия, как пилоростеноз, проявляется уже на первых неделях жизни. При ней ребенок срыгивает творожком, снижается масса тела, каловые формирования отсутствуют даже после клизмы. Если своевременно не сделать операцию, малыш может погибнуть.
Патология центральной нервной системы . Возникает при сложных родах, гипоксии плода, недоразвитии ЦНС у недоношенных детей. В таких случаях ребенок сильно срыгивает, буквально фонтаном, беспокойно спит, головка может запрокидываться назад. Содержимое представляет собой непереваренное молоко или смесь.
Лактозная непереносимость . Ребенок может много срыгивать из-за непереносимости молочного белка лактозы. У некоторых людей с рождения отсутствует фермент лактаза, участвующий в переваривании молока. В таком случае кроху переводят на безлактозную смесь и, к сожалению, грудное молоко ему становится противопоказано.
Инфекционное заболевание . Сюда можно отнести пищевые отравления, менингит и др. Частым сопутствующим симптомом является высокая температура, бледные или желтые покровы кожи. Срыгивание со слизью указывает, что инфекция локализуется в желудочно-кишечном тракте, или виной всему дисбактериоз.
Почечная недостаточность . Иногда срыгивания после еды могут быть не только вследствие переедания, но и из-за проблем с почками.

При лактозной непереносимости молоко следует исключить из рациона ребенка

Во всех этих случаях ребенку нужна неотложная медицинская помощь, поскольку все перечисленные заболевания достаточно серьезные. Подведем итог. За медицинской помощью обращаются в таких ситуациях:

срыгивания «фонтаном» частые, больше двух раз в сутки;
малыш отказывается есть, мало или слишком много писает, вялый, температура тела понижена (признаки обезвоживания);
очень высокая температура, вес набирается слабо или не набирается вообще;
эвакуированное содержимое похоже на скисшее молоко далеко не белого цвета, с неприятным резким запахом.

Итак, срыгивания желтого цвета, фонтаном, подскажут, что состояние похоже на рвоту с примесями желчи. Творожные свидетельствуют о том, что процесс переваривания начался, но в пищеварительной системе есть определенные сбои. Если такие симптомы возникают периодически, а малыш бодр и весел, они не страшны. Но если содержимое коричневого или зеленого цвета - это очень тревожный сигнал, возможна непроходимость кишечника и нужно срочно к врачу!

А через нос? Сила толчка и большое количество содержимого приводят к тому, что рвотные массы ищут для себя все возможные выходы (не только через рот, но и через нос).

Лучше всего, чтобы малыш спал в положении «на боку»

Учимся уменьшать частоту физиологических срыгиваний

Чем можно помочь ребенку, не дожидаясь 6 месяцев, когда состояние само нормализуется? Существует несколько несложных приемов:

После кормления всегда выделяйте время, чтобы поносить малыша вертикально до тех пор, пока не услышите отрыжку. Это займет до 10 минут.
Во время еды следите, чтобы кроха правильно захватывал грудь (сосок с окружающим его ореолом). При искусственном вскармливании отверстие в соске должно соответствовать возрасту карапуза, то есть для новорожденных подойдет соска с маленьким отверстием. Кроме того, существуют специальные антиколиковые бутылочки, предотвращающие попадание воздуха в желудок.
Сколько держать ребенка у груди? Пусть это будет чаще по времени, но поэкспериментируйте забирать грудь чуть раньше обычного. Когда дети наедаются, они уже не так интенсивно сосут, часто начинают засыпать у груди.
Следите за чистотой носика. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что во время кормления малыш заглатывает воздух.
Не кормите во время сильного плача.
Меры безопасности: укладывая ребенка спать, положите его на бочок и зафиксируйте положение валиками.
Воздержитесь от активных игр после кормления. Не нужно подбрасывать малыша и, тем более, делать зарядку.

Важно! Только что поевшего малыша не оставляют без присмотра лежать на спине. Существует риск того, что ребенок может захлебнуться рвотными массами.

Заботы о маленьких детях всегда сопровождаются тревогой за их жизнь и здоровье. И такой страх вполне допустим, ведь он побуждает нас, родителей, вовремя реагировать на тревожные сигналы и помогать своим детям. Только не допускайте чрезмерных беспокойств, поскольку почти каждый ребенок в новорожденный период срыгивает, но это никак не влияет на его развитие и здоровье.