Первые признаки беременности у повторнородящих. Выделение слизистой пробки

Несмотря на то что врачи-гинекологи определяют беременность как срок, длящийся 280 дней, закончиться она может несколько раньше. Особенно у тех, кто переживает уже не первые роды. Связано это с тем, что организм уже знаком с процессом, готов к нему. Не лишним будет знать и предвестники родов у повторнородящих, которые, кстати, мало чем отличаются у тех, кто рожать собирается впервые. Хотя в первом случае они носят несколько иной характер.

Принципиальные отличия

Прежде всего, предвестники родов у повторнородящих развиваются интенсивнее и ощущаются более ярко. Связано это с тем, что организм не готовится к чему-то для него новому, а просто механически выполняет забытое действие. Кроме того, сами предвестники, может, и не отличаются, зато разнятся сроки их проявления. Первые признаки родов у повторнородящих обычно заканчиваются родами в ближайшие сутки. При условии, что нет индивидуальных особенностей - например, проблем при беременности.

Живот

Предвестники родов у повторнородящих являются показателем приближающегося родового процесса. В частности, касается это живота. Обычно в большинстве случаев, за редким исключением, он опускается за 2-3 дня до родов. Понять визуально не всегда возможно, что это произошло, зато ощущается хорошо: дыхательный процесс протекает легче, отступает изжога, перестает мучить одышка. Примечательно, что спать станет сложнее, поскольку позу для сна тяжело подобрать - опущенный живот мешает. Стоит сидеть аккуратнее, расставив ноги шире, чтобы не придавить головку малышу (обычно он расположен именно головкой вниз).

Пробка

Повторнородящие знают, что собой представляет слизистая пробка, как происходит ее отхождение. Для тех, кто забыл: это особые выделения, которые постепенно или резко выходят - зависит это от нескольких факторов. По консистенции они напоминают яичный белок, по цвету - иногда предменструальные выделения, иногда же они просто белые с бурыми прожилками. Предвестники скорых родов у повторнородящих - "вылет" пробки в один миг. Именно это сигнализирует о том, что давление внутриматочной области слишком велико. Что, в свою очередь, является признаком скорых родов. Но пробка может вылететь моментально и тогда, когда вес плода превышает 4,5-5 кг. В любом случае отхождение слизи говорит о том, что роды уже скоро. Если выделения отходят постепенно, небольшими порциями, будет не лишним обратиться в женскую консультацию, чтобы специалист определил и положение ребенка, и тонус матки.

Пищеварение

Как начинаются роды у повторнородящих? Буквально за сутки пищеварительная система начинает срабатывать, и очень активно. Выражается это в частом опорожнении кишечника, позывам к мочеиспусканию без оного, тошноте, тянущих ощущениях в животе. Все это по отдельности или в совокупности указывает на то, что родовая деятельность начнется в ближайшие 12-24 часа. У повторнородящих процесс протекает быстро, поскольку гормональный фон обычно меняется в считанные минуты. Организм готовится к родам быстрее, чем в первый раз, поэтому и гормоны вырабатываются молниеносно. Опорожнения происходят чаще обычно на последней неделе беременности, это значит, что начало родов уже не за горами.

Схватки

Перед тем как начинаются роды у повторнородящих, непосредственно за несколько часов, появляются ноющие, тянущие боли внизу живота, переходящие в острые. Определить их несложно: это сокращения матки, имеющие определенную последовательность и промежуток, который постоянно уменьшается. При этом шейка матки постепенно раскрывается, но определить это может только врач-гинеколог после осмотра. Если сокращения не имеют последовательности, а промежутки то уменьшаются, то увеличиваются, то это сигнал о так называемых ложных схватках. Иногда именно они и есть первые предвестники родов у повторнородящих. При первых же симптомах нужно обратиться в консультацию, поскольку вторые и последующие роды обычно протекают быстрее, а разница между ложными и настоящими схватками быстро пропадает.

Активность плода

Малыш в утробе матери проявляет активность обычно в какое-то определенное время. Непосредственно за сутки до родов он очень сильно шевелится. Многие описывают эти ощущения как кувырки или пинки в стенки живота. Как только до родов остаются считанные часы, плод «замирает». Он уже сгруппировался для процесса, поэтому и находится в состоянии покоя. На последних неделях беременности необходимо внимательно отслеживать, насколько активно себя ведет малыш. Если в течение 12 часов он мало шевелился, то, скорее всего, до родов остались считанные часы или даже минуты. Это является поводом для посещения консультации, даже если другие предвестники отсутствуют.

Роды у повторнородящих, как и у первородящих, начинаются именно с отхождения вод. Они могут «прорваться» стремительно, не доставив никаких болевых ощущений. Некоторые описывают этот момент, как непроизвольное мочеиспускание. При этом жидкость не имеет ни цвета, ни запаха. Воды также могут и подтекать. Сопровождается это обычно частым намоканием в промежности, что причиняет некоторый дискомфорт, но не боль. В любом случае на последних сроках беременности необходимо отслеживать все, что происходит в организме, сообщая в консультацию гинекологу, ведущему беременность. Стоит помнить, что плод, не окруженный водами, не может «дышать», а значит, начинает стремиться появится на свет. Как только отходят воды, до родов остается всего несколько часов.

Выводы о предвестниках

Повторнородящие женщины нередко беспокоятся о том, что не смогут отследить процесс, не заметят начала родовой деятельности. На самом деле такое случается лишь в исключительных случаях. Организм сам подсказывает, что процесс начинается, даже если предвестники родов у повторнородящих отсутствуют вовсе. В любом случае процесс сопровождается отхождением вод, заметить которое несложно. За неделю до предполагаемого срока стоит посетить гинеколога для осмотра. Только врач определит, насколько хорошо организм подготовлен, раскрывается ли матка, насколько мягкая и эластичная шейка. Все предвестники являются лишь сигналом о том, что тело готовится к родовой деятельности, что может быть как за несколько дней, так и несколько часов до самого процесса. Изменение аппетита, настроения, приливы энергии и апатии - это указание на то, что гормональный фон меняется, что нормально для беременных женщин. Расценивать их как сигнал о скорых родах - ошибочно. Но отслеживать эти моменты необходимо обязательно. При любом болевом синдроме нужно обращаться к врачу, иначе есть риск пропустить начало долгожданного момента.

Вовсе, несмотря на то, что в идеальном своем течении беременность должна длиться ровно 280 дней или же 40 недель, и даже, несмотря на то, что предполагаемую дату последующих родов по несколько раз перепроверяют и высчитывают гинекологи, врачи узисты да и сами беременные женщины, дата это в действительности может довольно сильно отличаться от всех имеющихся прогнозов.

Так на финальную и окончательную дату родов могут влиять множественные различных факторов, все из которых практически невозможно учесть непосредственно при определении предстоящей даты родовой деятельности. Зато практически каждая из будущих мамочек, у которой в действительности сроки беременности уже подходят к своему логическому концу, способна очень четко распознать приближение последующей родовой деятельности по вполне характерным признакам или знакам. И, конечно же, следует нам признать, что даже повторнородящих или много раз рожавших женщин данный вопрос обычно волнует ничуть не менее чем тех, кто выносил только первого малыша.

И, как правило, основные предвестники начала родовой деятельности у уже повторнородящих мамочек мало чем будет отличаться от таких же . Вот разве что только выражены они обычно чуть более ярко, да собственно и роды у повторно рожающих женщин протекают чуть более (как правило, могут отличаться и общие сроки их проявления). Однако же поскольку многие женщины начинают переживать, что уже попросту забыли свой первый опыт (хотя можете нам поверить, вы все очень быстро вспомните, когда уже придет ваше время), мы напомним вам, наши дорогие мамочки, основные из характерных признаков, указывающих на приближение той самой даты икс.

Некоторое опущение живота

Хотя сразу необходимо отметить, что далеко не у всех из беременных женщин непосредственно перед началом родовой деятельности опускается живот. Однако же если это все-таки произойдет, то вам поверьте, будет намного лучше. Вам станет намного легче дышать, у вас исчезнут одышки, и даже полностью отступят мучившие вас ранее . Зато вот спать вам станет, вполне вероятно, значительно хуже: поскольку найти удобную вам позу для сна действительно станет совсем непросто.

Стоит запомнить, что у повторнородящих женщин как правило, живот опускается буквально за несколько дней до предстоящей родовой деятельности.

Отхождение так называемой слизистой пробки

Собственно как и опущение живота, полное отхождение так называемой слизистой пробки может не происходить вовсе, или же произойти непосредственно за несколько дней, а иногда и даже за несколько недель до даты начала реальной родовой деятельности. Однако в связи с тем, что, к примеру, у повторнородящих женщин сама шейка матки открывается намного быстрее, то, конечно же, вполне вероятно, что вы сможете родить уже буквально через несколько часов сразу после .

А вот четко понять, что такая слизистая пробка уже полностью отошла, можно довольно просто по желеобразному слизистому не совсем приятному сгустку, отошедшему непосредственно из влагалища. Такой сгусток может быть прозрачного, а так же кремового или даже бурого цвета, причем он может выделяться как одномоментным целым отделяемым веществом, так и отходить частями в течение нескольких дней и может даже в некоторых случаях содержать в себе прожилки крови.

Надо так же запомнить, что такая слизистая пробка далеко не всегда отходит строго заблаговременно: это вполне может случиться непосредственно в процессе родов, а возможно и вместе с отхождением околоплодных вод, так что сама женщина может даже и не знать, что ее слизистая пробка уже отошла.

Схваткообразные боли

Как вы понимаете, сами схватки вы конечно вряд ли сможете не заметить, или как то пропустить, ведь вы уже давно представляете себе, что же это такое. Хотя впрочем, спутать ложные или как говорят медики, с самыми настоящими схватками, вполне сможет даже и повторнородящая женщина.

Хотя надо заметить, что подготовительные или ложные схватки вполне могут начинаться иногда еще во время второго триместра беременности. Вы можете быть абсолютно уверены, что вам пришла пора рожать, только в том случае если схватки уже становятся регулярными и постоянно учащаются, а интервалы между ними укорачиваются. Если ваши болезненные ощущения постоянно только усиливаются, а буквально все ваши попытки расслабиться, или спокойно лечь на бок и поспать, так и остаются совершенно безуспешными, знайте, сокращения вашей матки постоянно продолжаются, а это может означать только одно, вы скоро увидитесь со своим малышом.

Так же возможно сопровождающие ваши коричневатые или кровянистые выделения также могут свидетельствовать только о начале полноценной родовой деятельности и о необходимости ждать малыша на этом свете. Будьте готовы: ваши роды в таком случае наступят максимум через шесть или восемь часов, и можете даже не сомневаться.

Отхождение имеющихся околоплодных вод

Одним из самых известных среди мамочек предвестников начала полноценной родовой деятельности является полное отхождение или излитие имеющихся околоплодных вод. И, как правило, это происходит именно во время очередных схваток, хотя иногда случается и так, что сам плодный пузырь женщины прокалывают медики в роддоме, причем уже в период самих родов.

А вот допустим, при повторных родах околоплодные воды обычно отходят немного чаще, чем скажем у первородок. Причем это вполне может произойти совершенно внезапно, причем нередко даже среди ночи, сам плодный пузырь попросту лопается — и околоплодные воды могут, как говорится хлыстать потоком. А вот болей при этом практически не чувствуется, зато иногда вполне может быть слышен некий глухой но вполне ощутимый хлопок.

Стоит сказать, что околоплодные воды также вполне могут отходить частями, в особенности, если целостность вашего плодного пузыря уже была нарушена. Если же амниотическая жидкость полностью отошла, а самих схваток так пока еще нет, то вам следует ехать в роддом просто незамедлительно, и будем надеяться, что все пройдет хорошо.

Поведение самого малыша

Помимо предыдущих предвестников о том, что ваши роды уже как говорится на носу, вам сможет подсказать и ваш кроха. Как правило, за несколько дней до своего финального появления на свет крошка реально притихает, малыш становится совсем малоактивным и даже подает маме определенные сигналы только лишь совсем ленивыми шевелениями.

И уже совсем скоро это временное затишье кардинально сменяется попросту чрезмерной активностью малыша — таким образом, малыш попросту «отрабатывает» свое последующее поведение в предстоящих родах. И уж будьте уверенны: слишком долго ваш ребеночек в животике у мамы задерживаться не станет.

Своеобразный инстинкт гнездования

Иногда перед предстоящими родами непонятно, откуда, но буквально еще вчера еле дышавшая беременная женщина с огромным животом сегодня начинает испытывать довольно резкий прилив активности, да и жизненных сил в целом. Женщине хочется самой побыстрее решить буквально все незаконченные дела возможно по дому или по хозяйству, сделать, возможно, генеральную уборку своего жилища или даже сделать самостоятельно перестановку мебели, подготавливая детскую комнату к новой встрече своего постоянного жителя.

Будущая мамочка как будто порхает, словно легкая бабочка, невзирая вовсе на вполне внушительные к этому самому времени собственные габариты, и представьте, обычно она чувствует себя при этом невероятно счастливой! И поводов для счастья действительно множество ведь совсем скоро все начнется.

Расстройство стула

Как вы понимаете, такой крайне неприятный признак активно приближающихся родов также вполне возможен. Беременная женщина может отмечать даже резкое и совершенно беспричинное расстройство нормального стула: как правило, женщина невероятно часто как говорится, бегает в туалет. И это может означать только одно, что начало родовой деятельности произойдет в ближайшие сутки.

Кроме того к сильнейшей может также вполне присоединиться еще и сильнейшая тошнота и даже обильная , поэтому частенько будущие мамочки принимают все эти предвестники начала родовой деятельности за банальное отравление частенько едут совсем не в то отделение куда было бы нужно.

Прочие предвестники предстоящих родов

Допустим, если вы сами за время беременности привыкли взвешиваться буквально каждый день, то вы вполне сможете заметить совсем незначительную но все же реальную потерю веса, возникающую непосредственно в канун предстоящих родов. Так буквально за двое или же за трое суток до рождения своего малыша будущая мамочка может потерять приблизительно два или даже два с половиною килограмма веса. Помимо этого вместе с весом обычно уходят полностью и бывшие отеки. Кроме того к прочим признакам начала родовой деятельности могут присоединяться и изменение аппетита, некоторое нарушение пищеварения, и даже пустые позывы к полному опорожнению кишечника. Несколько реже, но так, же непосредственно перед родами могут возникать ноющие или , а так определенное чувство давления прямо в промежности, и сильный озноб.

В том случае если вы замечаете не один, а даже несколько предвестников наступления скорых родов у себя, то просто настройтесь сразу же на поездку в родильный дом. Причем помните что обычно, первый, а так же и второй периоды наступивших родов у женщин повторнородящих проходят намного быстрее.

Однозначно не стоит слишком сильно переживать по этому поводу и проводить какой-то аналогии со своими первыми родами, в особенности, если ваш предыдущий опыт был по каким-то причинам не совсем удачным. Знайте и будьте уверены, что буквально каждый раз каждые последующие роды будут происходить совершенно по-другому. Да и к тому же данные современной статистики уверяют, что зачастую именно вторые и последующие роды проходят намного легче, чем роды первые.

А это означает, что все будет очень хорошо! И у вашего первого ребеночка буквально вот-вот появится совсем маленький братик или же сестричка — согласитесь ведь это так мило! И совсем скоро вы сами станете дважды мамочкой, и в непосредственном обращении к своим самым родным людям будете произносить такое приятное и магическое словосочетание: "мои дети" !

По статистике, в 50% случаев роды вне стационара начинаются у женщин, беременных второй и более раз. Это связано со скоротечностью процессов – все этапы проходят быстрее, времени на сборы и госпитализацию меньше. Поэтому, если вовремя определить признаки скорых родов у повторнородящих, снизятся риски осложнений.

Первые признаки начинающихся родов у повторнородящих проявляются ярче, чем в первый раз. За 2-3 недели, изменяется психологическое состояние – усиливается раздражительность, становится тревожным сон, снижается аппетит. Плод меняет положение в утробе, давление на тазовое кольцо увеличивается, это вызывает боли в области лобка, прострелы в поясничном отделе, но есть и другие предвестники.

Как узнать что скоро роды у повторнородящих:

тренировочные схватки;
снижение веса;
появление молозива;
синдром гнездования;
изменение походки;
перемена настроения.

Тренировочные схватки. В третьем триместре беременности повторнородящие мамы испытывают ложные схватки, спазмы появляются с 21-ой до 39-ой недели. Родовые каналы готовятся к освобождению плода заранее, разрабатываются мышцы органов. Во время такой тренировки, шейка матки постепенно укорачивается, готовится к раскрытию. Болей не возникает, появляется легкое тянущее ощущение внизу живота.

Отличия от истинных:

промежуточные интервалы до 6 часов;
подряд длятся максимум 3,5 часа;
длительность одного сокращения не более 50 сек;
нет прострелов;
проходят, если сменить позу;
безболезненные.

85% женщин, беременных во второй раз, спокойно переносят ложные схватки, так как организм готов к наступлению родов. В родильные учреждения второродящие поступают только с началом истинных признаков.

Снижение веса. За 2 недели до приближения родов, беременная потеряет около 2-3 кг веса. Причины – выход лишней жидкости из организма, спад отеков, ухудшение аппетита, из-за гормонов и волнения. Это явление физиологически нормальное, к концу беременности количество прогестерона, задерживающего жидкость, снижается. Иногда женщина не худеет, а останавливает набор веса в последний месяц – это нормально.

Появление молозива. Один из самых ярких первых признаков приближающихся родов у повторнородящих. Молозиво выделяется с начала 3-го триместра, но, когда матка готова к выходу плода, меняется цвет выделяемой жидкости на прозрачный с белым оттенком. Стимулирование сосков увеличит лактацию после рождения ребенка.

Синдром гнездования. Объясняется психологическим волнением, переменой гормонального фона. Самочувствие перед родами у повторнородящих не стабильно, помнятся предыдущие заботы, обустраивается дом для младенца. Закупается белье, полотенца, принадлежности гигиены, мама стерилизует детские предметы ухода. Уборка дается легко, живот не чувствуется.

Походка. Центр тяжести направлен вперед, из-за снижения высоты матки, живот смещается вниз. Расстояние между грудью и верхней частью живота увеличивается, форма меняется на покатую. Поэтому, чтобы «держать плод» во время ходьбы, плечи тянутся назад, в противовес.

Смена настроения. Ощущения перед родами у повторнородящих проявляются менее ярко, чем в первую беременность. Больше развит болевой синдром, плод опускается быстрее, шейка уже натренирована, беспокоит давление на нервные окончания. Гормональные перестройки также влияют на сон, появляется раздражительность, но без паники.

Каждое проявление не всегда означает приближающиеся роды. Но, если женщина чувствует беспокойство, пришла пора готовить сумку в роддом.

Признаки

Статистика не выявляет отличий между количеством беременностей и сроком родоразрешения. Примерная дата родов, установленная гинекологом, точна лишь в 15% случаев.

Во сколько недель рожают повторнородящие? В период от 37 до 42 недель беременности, при отсутствии болезней. Если предвестники скорых родов появились раньше, вероятна недоношенность плода, позже – патологии от переношенности.

Когда женщина ждет не первого ребенка, предстоящие роды чувствуются ярко. Мамы в последние дни не ощущают тяжести, работоспособность увеличивается, уходит депрессивное состояние.

Признаки:

опущение живота;
затихание плода;
понос;
частые позывы в туалет;
отхождение пробки;
излитие околоплодных вод;
истинные схватки.

Примерно в такой последовательности проявляются симптомы скорых родов у повторнородящих после 37 недели беременности. Плод приближается к выходу из матки, давление переходит на органы малого таза. Поэтому нормально, если женщина часто хочет мочиться, даже при пустом мочевом пузыре.

Из-за изменения положения и крупных размеров, малышу в утробе становится тесно, поэтому его движения скованны. У женщины есть непривычное ощущение затихания шевелений, но КТГ в этот период показывает хорошую сердечную активность ребенка.

К 37 недели прогестерон передает ведущую роль гормону эстрогену, который размягчает стенки матки. За счет натяжения маточных тканей и одновременного спускания к выходу плода, отверстие шейки будет постепенно растягиваться и к моменту родоразрешения составит 3-5 см. Этот же гормон влияет и на кишечник, появляется желание опустошить его, из-за сопутствующего давления на тазовые органы, возникает диарея перед родами.

Один из признаков родов у повторнородящих - понос по 5-6 раз в день, за сутки до главного события. К концу дня кишечной активности отходит пробка. Она представляет собой смесь шеечной слизи, лейкоцитов, коллагеновых волокон, которые во время беременности защищают плод от внешних инфекций. Такой первый признак скорых родов у повторнородящих требует срочной госпитализации, так как отойдут воды. При излитии амниотической жидкости, малышу нельзя оставаться внутри более 12 часов.

Начальный объем околоплодных вод - около литра, это количество находится между головкой и выходом. Оставшаяся часть выйдет вместе с плацентой. Излитие проходит мощным потоком, его сложно не заметить. Цвет жидкости прозрачный, без запаха. Повторнородящая во время выхода амниотической жидкости должна быть в стационаре, так как вторые роды проходят стремительно, за 3-5 часов. Скоро наступят сильные сокращения.

Периодичность схваток перед родами у повторнородящих в самом начале составляет 25-30 минут. Промежуток будет уменьшаться, к родоразрешению составит около минуты. К этому времени шейка открыта уже на 12-13 см.

Приметы. Женщины верят в приметы скорых родов, например, если взять волосы в рот, то схватки станут интенсивнее, но пройдут легко. Также, в народе, нельзя после отправки роженицы в стационар, выносить из дома личные вещи мамы и будущего ребенка.

Этапы

Продолжительность родов у повторнородящих - 3-5 часов, есть случаи разрешения беременности за 2 часа. Но болезненность проявляется высокая, риски осложнений сохраняются, особенно, если с рождения первого ребенка, прошло не более 5 лет.

раскрытие матки;
выход плода по родовым путям;
освобождение послеродовых тканей.

Сколько длятся роды у повторнородящих? Индивидуально, от 3 до 5 часов от начала ощутимых схваток. Основное время занимает подготовка каналов для хода, чем быстрее она пройдет, чем ближе появление малыша на свет.

1 этап. Наступление схваток означает начало родов. Происходит постепенное открытие шеечного канала. Сокращения матки усиливаются, в начале перерыв между спазмами составляет до получаса, к концу первого периода родов периодичность сокращается до 1,5-2 минут. У второродящих этап подготовки длится не больше 3 часов. Когда шейка открыта на 12-13 см, болевой синдром утихает, схватки перестают быть бесконтрольными. Начинается период хода плода по родовым путям.

2 этап. Боль притупляется. Роженица может контролировать потуги, следуя командам акушера. Схватка длится около минуты, в промежутке делается глубокий вдох. Во время сокращения матки, требуется полностью выдохнуть воздух, одновременно внутренними мышцами выталкивая плод наружу. Продолжаются действия до момента высвобождения ребенка.

Сколько длятся потуги у повторнородящих? Около 1-1,5 часов. За второй период делается минимум 20 потуг. Важна не сила толкания, а своевременность. Поэтому, главное - это слушать акушера.

3 этап. После рождения малыша, организм освобождается от ненужных тканей – плаценты, плодных оболочек, пуповины. Маточные сокращения продолжаются, очищение проходит в 1-2 потуги. Этот период в процессе родов самый короткий.

Периоды родов и их продолжительность у повторнородящих в процентном соотношении выглядят так: 1 период – 80% от общего времени, 2-ой - 15%, 3 период – 5%. Если начались потуги, значит, в ближайшее время младенец будет в руках мамы.

Когда обращаться в роддом

К окончанию 36 недели должна быть собрана сумка в роддом. При сильных тренировочных схватках, расстройстве желудка или изменении выделений не вызывается скорая помощь. До полной готовности матки может пройти еще несколько недель или ложные спазмы перерастут в истинные. Но есть однозначные предвестники близких родов, при которых нужно срочно ехать в стационар.

Признаки:

регулярные схватки;
отхождение пробки;
излитие околоплодных вод.

У 60% женщин не было предпосылок родов. Повторнородящие не чувствовали сокращений органа. Период между отхождением слизистой пробки и рождением малыша составлял меньше 1,5 часов. Поэтому рекомендуется заранее собирать вещи для стационара, так как на дорогу может быть времени не больше 20 минут.

Когда нет никаких признаков, состояние перед родами нормальное - отслеживается окаменение живота. Если ощущение повторяется и срок более 37 недель, повторнородящей пора ехать в роддом.

Когда заканчивается 41 неделя беременности, а роды не начинаются, женщину помещают в стационар для обследования. На этом сроке высока вероятность того, что будет применена стимуляция специальными препаратами.

При повторной беременности не нужно рассчитывать на статистику, каждый случай индивидуален. Около 30% рожениц выходят за рамки норм, роды длятся 10 -15 часов, с продолжительными схватками, осложнениями. Нужно рожать каждый раз, «как в первый», старательно и послушно.

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.

Причины начала родов

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

набирает достаточную массу и размеры;
ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
полностью созревает плацента .

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестники начала родов

Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Предвестники родов:

Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.

Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.

Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов.

Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.

Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу .

Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.

Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.

Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.

Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.

Вторые или третьи роды пугают будущую мать не меньше, чем первые. Она боится не самого процесса. Женщина помнит ощущения, которые испытывала при появлении ребенка на свет, знает, как выбрать врача, и как общаться с медперсоналом. Будущую мать пугает возможность не отличить настоящие схватки от ложных и родить младенца слишком за пределами больницы. Чтобы этого не произошло, нужно прислушиваться к собственному телу и обращать внимание на все сигналы организма.

Первые вестники

Вес будущей матери постоянно увеличивается. Малыш развивается и растет, гормональный фон изменяется, из-за чего в подкожных слоях накапливается жир. Но как только организм начинает готовиться к родам, набор веса останавливается, и будущая мать может похудеть на 1,5–3 кг. Одновременно перестает отекать лицо и руки, но сильнее набухают ноги. Ребенок меняет положение, опускаясь немного ниже, и давит на сосуды, расположенные в малом тазу. Кровообращение в туловище нормализуется, а в ногах ухудшается, из-за чего они отекают сильнее.

Обычно малыш переворачивается, головка «смотрит» на шейку матки. Это естественное положение, которое облегчает роды и помогает младенцу появиться на свет без осложнений. Ребенок вместе с пузырем опускается ближе к «выходу», поэтому живот у беременной смещается вниз. Изменения заметны визуально и сопровождаются определенными симптомами:

Уменьшается давление на диафрагму, женщине становится легче дышать.
В пояснице возникают тянущие боли или дискомфортные ощущения.
Ночью беременная никак не может найти правильное положение, ведь опустившийся живот выпирает сильнее и мешает.
Ребенок начинает давить на мочевой пузырь, поэтому учащаются позывы в туалет, приходится вставать посреди ночи по несколько раз.
У некоторых беременных перед началом схваток появлялось недержание мочи, из-за чего они не могли смеяться, кашлять или заниматься домашней работой.

Опущение плода сопровождается давящими ощущениями внизу живота. Они безболезненны, но вызывают подозрения. Когда ребенок перемещается ближе к шейке матки, он перестает давить на желудок. Нормализуется работа пищеварительных органов, в первую очередь – желудка. Беременные, которые весь период вынашивания страдали от изжоги, отмечают, что чувство жжения и другие неприятные симптомы пропадают ближе к началу родовой деятельности.

Очищение организма

У повторнородящей, как и во время первой беременности, за сутки или несколько дней до схваток появляется диарея. Некоторые женщины практически не встают с белого друга и вынуждены просыпаться посреди ночи, чтобы успеть добежать до ванной. У других расстройство желудка сопровождается рвотой или отсутствием аппетита. Организм освобождается от остатков пищи, ведь ему придется потратить много сил на схватки и рождение малыша. Энергии на переваривание обеда или ужина у тела нет, поэтому беременная и мучается от диареи.

Конечно, расстройство желудка и рвоту может спровоцировать пищевое отравление, но оно сопровождается:

повышением температуры;
болью в кишечнике и других пищеварительных органах;
вздутием и метеоризмом;
усиленным потоотделением.

При пищевом отравлении снижается давление, у беременной может кружиться голова или двоиться в глазах. Когда организм очищается перед схватками, женщину не беспокоят боли и температура тела остается в пределах 36,6–37 градусов.

Совет: Если организм сильно обезвожен из-за рвоты и диареи, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и ложиться в больницу. Врачи должны остановить приступы тошноты и расстройство желудка, а после восстановить водный баланс.

Образцовая домохозяйка

Малыши во втором и третьем семестре регулярно напоминают о своем существовании, пиная маму то по печени, то по почкам. За день или несколько часов до схваток ребенок становится чрезмерно активным: крутится, ворочается, а после подозрительно затихает. Врачи утверждают, что плод предчувствует начало родовой деятельности и копит силы для последнего рывка. Ребенок словно засыпает, а мама, наоборот, ощущает прилив энергии. На третьем триместре большой живот и отеки делают беременную неповоротливой, женщина чувствует себя уставшей и сонной, поэтому двигается мало, стараясь больше лежать или сидеть. Но перед схватками у мамы будто открывается второе дыхание. Она с радостью моет пол, сортирует вещи для младенца, собирает сумку в роддом или гуляет по улице. Беременная может сделать генеральную уборку, и у нее останется энергии еще на две. Только времени на чистку ванны или мытье окон не будет, ведь спустя несколько часов после прилива сил начинаются схватки.

Тренировочные или настоящие

Ложные сокращения матки могут напугать повторнородящую женщину, ведь они похожи на настоящие:

живот напрягается и становится твердым;
мышцы матки периодически сокращаются, но не регулярно;
у некоторых беременных возникает слабая тянущая боль, которая появляется в пояснице и опускается в таз.

Тренировочные схватки проходят, если женщина ляжет на бок и сожмет ногами подушку или отправиться на кухню пить чай. Ложные маточные сокращения утихнут, если отвлечься на фильм или интересную книгу. Настоящие схватки у здоровой женщины начинаются на 38–40 неделе или чуть позже. Они регулярны, возникают через равный временной промежуток: сначала 30–20 минут, а после 15–10. Первые сокращения сопровождаются дискомфортными ощущениями, как при менструации, но боль постепенно усиливается.

Схватки регулярные и частые? Тянет внизу живота и никакой фильм не помогает избавиться от неприятных ощущений? Нужно вызвать врачей, лечь на диван и расслабиться. Симптомы указывают на настоящие схватки, и малыш должен появиться на свет через 2–5 часов. Нельзя волноваться и слишком много двигаться, ведь физические и эмоциональные нагрузки могут спровоцировать скоротечные роды. Они опасны для здоровья матери и жизни малыша, поэтому важно дождаться врачей и получить квалифицированную помощь.

Ребенку меньше 37 недель, но маму регулярно беспокоят тренировочные схватки? Нужно проконсультироваться с гинекологом. Возможно, шейка матки приоткрылась, поэтому возникают ложные сокращения. В таких случаях специалист предлагает лечь на сохранение или дает особые указания:

не принимать ванну, купаться только в душе;
не включать слишком горячую воду, она должна быть немного теплее комнатной;
желательно не массировать крестец;
больше лежать и ограничить физическую активность.

Настоящие схватки сопровождаются отхождением пробки и околоплодных вод. У беременной тянет низ живота, словно перед менструацией, а когда она идет в туалет, то замечает на нижнем белье или прокладке выделения бурого или оранжевого оттенка. Слизь также может быть коричневой или красноватой.

Амниотическая жидкость выходит полностью или частично. Иногда околоплодные воды подтекают перед началом схваток, а выплескиваются практически во время потуг. У других беременных родовая деятельность активизируется после излития амниотической жидкости. В любом случае, если женщина заметила обильные мутные выделения, следует незамедлительно ехать в роддом или на прием к врачу. Желательно вызвать «Скорую» или попросить, чтобы кто-то из близких сопроводил беременную до самой больницы. В такси или машине нужно принять лежачее положение, повернувшись на правый или левый бок. Между ногами зажать подушку или небольшой валик.

Индивидуальные особенности

Повторнородящие не всегда чувствуют схватки. Матка женщины, имеющей одного или нескольких детей, адаптирована и подготовлена к родам. Мышцы слегка растянуты, а организм вырабатывает гормоны, притупляющие боль. Иногда беременная приходит на плановый осмотр с раскрытием около 6–7 см, хотя никакой боли или других дискомфортных ощущений нет.

Женщины утверждают, что перед появлением малыша на свет они страдали от бессонницы, чувства тяжести в отекших ногах и не могли согреться даже под двумя одеялами. Одни мамочки с нетерпением ждали окончания беременности, устав от огромного живота и собственной неповоротливости, другие до последнего оставались активными и жизнерадостными, самостоятельно собирали сумки и доезжали до роддома на автобусе.

Симптомы схваток у каждой повторнородящей индивидуальны. Они похожи на ощущения, которые беременная испытала во время первых родов, или кардинально отличаются от прошлого опыта. Сигналы зависят от состояния здоровья женщины, расположения ребенка и многих факторов, поэтому при малейших подозрениях следует консультироваться с врачом, и тогда малыш появится на свет своевременно и без осложнений.