Одним из важнейших показателей двигательного развития ребенка является положение на животе. Охарактеризуем положение на животе ребенка в конце первого месяца жизни. Руки в локтевых суставах согнуты не так сильно, как у новорожденного, а локти уже несколько отодвинуты в стороны от тела. От типичной позы новорожденного остается умеренное сгибание в тазобедренных суставах – ягодицы хотя еще и приподняты, но совсем немного. Ребенок способен не только поворачивать голову в сторону, он может даже поднять ее на несколько секунд, иногда достаточно высоко (рис. 1).
В положении на животе ребенку полезно проводить не менее 40–60 минут в сутки. Выкладывать его на живот следует перед каждым кормлением и сном. Спать на животе детям первого года жизни не рекомендуется из-за повышенного риска задохнуться. В бодрствующем состоянии даже новорожденный ребенок способен рефлекторно повернуть голову в сторону, когда его нос и рот соприкасаются с поверхностью, препятствующей вдоху. Однако не стоит даже здорового ребенка класть на живот таким образом, чтобы его лицо располагалось на подушке, скомканном белье, пушистом ковре.
В случае подозрения на поражение нервной системы у ребенка необходимо убедиться в безопасности его пребывания днем в положении на животе. Проверьте сами, отворачивает ли он голову в сторону, или посоветуйтесь с врачом. Помните, что для грудного ребенка существует опасность задохнуться и во время сна на спине. Известны случаи, когда спящая мать придавливала ребенка своим телом. Именно поэтому маленький ребенок должен всегда спать отдельно от родителей, в своей кроватке. Кроме того, опасность представляют и домашние животные, привычка которых спать возле человека и особенно на его груди представляет для маленького ребенка большую угрозу. Если у вас дома есть кот, кошка или котенок, необходимо исключить вероятность их нахождения в колыбели ребенка.
Упражнение
Если ребенок к концу первого месяца жизни не начинает приподнимать голову из положения лежа на животе, то можно потренировать эту функцию. Для стимуляции подъема головы заинтересуйте ребенка яркой пищащей игрушкой или зеркалом. Расположите предмет перед его опущенным носом, постарайтесь привлечь его зрительное и слуховое внимание. Поднимайте предмет вверх так, чтобы ребенок вместе с отведением взора вслед за предметом поднимал и голову. Ребенку будет легче поднимать голову, если вы при этом подложите ладонь своей руки под грудь ребенка. В дальнейшем иногда можно подкладывать под грудь ребенку свернутую в виде небольшого валика пеленку или маленькое полотенце.
В этот период у ребенка может наблюдаться тремор (дрожание) подбородка, головы или рук. Это характерно для 40 % здоровых младенцев на 1-2-й неделе жизни во время плача ребенка, при возбуждении, перед кормлением. К месячному возрасту тремор исчезает.
Психическое развитиеПроверка зрения. Даже новорожденный ребенок, если держать его в вертикальном положении, может направить свой взгляд на крупный источник света: зажженную настольную лампу с плафоном или абажуром, ярко освещенное окно или другой диффузный источник света. Иногда при этом глаза могут немного косить.
Внимание!
Если косоглазие постоянное, то есть отмечается при различной степени отведения взгляда в стороны и тем более при взгляде прямо перед собой, следует обратиться к врачу-окулисту. Если окулист не найдет отклонений, необходимо проконсультироваться с неврологом.
Если у вас есть сомнения в отношении зрения или неврологического здоровья ребенка, вы можете провести тест-проверку фиксации взгляда. Проводить этот и другие тесты с ребенком можно только тогда, когда он находится в спокойном состоянии, когда он сыт и его ничего не беспокоит. Тесты, которые приводятся ниже, следует использовать только для проверки, но не для частой повторной тренировки, так как зрительный аппарат ребенка еще недостаточно зрелый.
Для проверки фиксации необходимо использовать яркую, окрашенную в светлые тона (лучше всего желтый и зеленый цвета) погремушку диаметром 5-10 сантиметров или шарик, подвешенный на шнурке. Положите ребенка на спину и держите эту игрушку прямо в центре взгляда малыша – в 50–60 см от его глаз на уровне верхней части груди. Для привлечения внимания ребенка игрушку нужно покачивать то вправо, то влево, с амплитудой до 5–7 см и частотой колебаний один-два раза в секунду. С этой же целью игрушку можно медленно перемещать на 15–20 см вправо-влево. Начиная с 10-го дня жизни ребенок смотрит на такую игрушку, то есть фиксирует ее взглядом в течение 5-10 секунд.
Со 2-3-й недели жизни ребенок не только фиксирует взгляд на яркой игрушке, он также начинает прослеживать ее взглядом, то есть следить за ней. Умение следить за игрушкой также можно протестировать.
Сначала добейтесь фиксации взгляда ребенка на игрушке (расстояние 50–60 см), как это описано выше. Затем медленно отводите игрушку назад (по направлению к себе) до расстояния около 100 см от лица ребенка по линии его взгляда, а затем вновь приближайте к нему на расстояние до 40 см. Для привлечения внимания ребенка игрушку можно немного раскачивать или трясти.
С 18-20-го дня жизни ребенок всматривается в лицо матери при кормлении. Может также удерживать в поле зрения на 5-10 секунд ваше лицо, когда вы просто наклоняетесь к нему. Фиксация взгляда сопровождается уменьшением движений тела и изменением выражения лица и глаз. Для привлечения внимания ребенка нужно разговаривать с ним, то наклоняясь, то отклоняясь от него. Однако фиксация взгляда на живом лице еще неосознанная, ребенок смотрит на это лицо чисто рефлекторно – так, как мог бы смотреть и на неодушевленный объект (рис. 2).
К концу первого месяца жизни новорожденный все дольше фиксирует игрушку взглядом и успешно провожает глазами ее медленное перемещение вправо и влево (в пределах дуги до 90 градусов – четверть круга, иными словами, на 45 градусов вправо или влево от линии взгляда). При этом голова остается на месте. Движения глазных яблок ребенка становятся плавными и координированными. Ребенок более четко следит и за перемещением вашего лица в стороны на близком от его глаз расстоянии.
Проверка слуха. После возвращения домой из роддома нужно убедиться в отсутствии грубых нарушений слуха у малыша. Показателем будет реакция ребенка на резкий звук, например звонок в квартиру, хлопанье двери и проч. Если ребенок при подобном звуке во время своего спокойного бодрствования вздрагивает, мигает или широко открывает глаза, а также при вздрагивании может резко развести руки в стороны, беспокоиться не о чем.
Внимание!
Если такое вздрагивание с разбрасыванием рук происходит спонтанно, то есть без каких– либо прикосновений к ребенку, звуков, резкого света, сотрясения кроватки и любых других раздражителей, то необходимо обратиться к невропатологу.
Если у вас есть какие-либо сомнения, можно провести тестирование.
Если вы встанете вне поля зрения ребенка и на расстоянии 35–40 см от его головы несколько раз хлопнете в ладоши, то здоровый малыш отреагирует на звуковой раздражитель вздрагиванием и миганием. Чтобы проверить слух на оба уха, надо похлопать сначала с одной стороны, а затем – с другой.
В отличие от зрения, тренировка слуха полезна и приветствуется уже на первом месяце жизни. Для развития слухового и речевого восприятия игрушки ребенка должны быть звучащими. Большое значение имеет и общение с ребенком. В процессе ухода разговаривайте с маленьким человечком с самых первых дней его жизни: комментируйте свои действия, называйте вещи. Например, при смене памперса можно сказать: «А сейчас мы снимем памперс. Он уже грязный. Теперь мы тебя помоем. Вот как хорошо. Давай наденем новый, чистый памперс». Разговор с ребенком не бывает слишком ранним. Даже если он еще не понимает значения слов, ваша речь развивает слух, способствует эмоциональному контакту. Рассказывайте ему обо всем, что вас волнует или чему вы радуетесь. При общении с ребенком не сдерживайте свои положительные эмоции, мимику, выразительные движения. Говорите правильным языком, не коверкайте слова. Не сюсюкайте.
К 3-й неделе жизни появляются, если можно так сказать, осмысленные реакции ребенка на те звуки, которые он слышит. Когда ребенок беспокоен, громко кричит или выражает свою неудовлетворенность хныканьем, попробуйте погреметь погремушкой, находясь вне поля зрения малыша, заговорить с ним или запеть. Скорее всего, ваш малыш успокоится. Правда, лежать тихо и прислушиваться он будет в течение всего лишь нескольких секунд, после чего, возможно, опять возобновит свой крик. На 4-5-й неделе жизни сосредоточение ребенка на посторонних звуках становится более длительным, достигая 10–15 секунд. Можно наблюдать, как он замирает и начинает прислушиваться к негромким звукам на фоне тишины (голоса, музыка), а также и при начале продолжительного шума.
Если ребенок хорошо засыпает в шумной обстановке и крепко спит положенное время, несмотря на разговоры окружающих, музыку или работающий телевизор, то не следует подстраивать домашний режим под периоды его сна. Если вы приучите его спать только в тишине, то в дальнейшем будете вынуждены соблюдать такой неудобный для семьи режим в течение всего периода его взросления. На 2-3-й неделе жизни ребенок улыбается самому себе. Первоначально блуждающая улыбка появляется на личике малыша во время сна. Затем он начинает улыбаться в период бодрствования после кормления. При этом улыбка, как правило, сопровождается отсутствующим, не направленным на вас взглядом. Если вы будете при уходе за ребенком все время ласково разговаривать и часто улыбаться, то он сначала, в возрасте трех недель, впервые улыбнется вам в ответ на ваш голос. Чуть позднее, в возрасте четырех недель, ребенок ответит улыбкой на вашу улыбку при виде вашего лица. Улыбка возникает легче и быстрее, если ваше речевое и эмоциональное общение сопровождается поглаживанием тела ребенка.
При попытке взрослого вступить в контакт с ребенком на 3-4-й неделе можно наблюдатьреакцию сосредоточения, которая заключается в том, что спокойный бодрствующий ребенок уменьшает свою двигательную активность и всматривается в лицо взрослого, плачущий ребенок может замолкнуть. Если вы при этом замолчите и будете оставаться неподвижным, то и ребенок тоже обычно замирает. При этом он внимательно, как бы испытывающе вглядывается в ваше лицо.
Предречевое развитиеНа протяжении первого месяца жизни крик ребенка начинает отличаться. Он зависит от особенностей его физических ощущений и всегда разный. При чувстве голода крик громкий, требовательный, прерывающийся сосательными движениями; ребенок хочет спать – продолжительное жалобное скуление; ребенок мокрый – крик-хныканье низких тонов; у ребенка болит живот – громкий, пронзительный крик, прерывающийся вскрикиванием и хныканьем. Вначале различия крика выражены слабо, и их понимание зависит от глубины эмоционального контакта между матерью и ребенком.
Сытый и сухой ребенок в состоянии удовлетворенного бодрствования может издавать неясные гортанные гласные звуки, короткие и тихие, что-то среднее межу «а» и «э». К месяцу жизни ребенок почти перестает самостоятельно произносить эти гортанные звуки.
Тест-упражнение-игра
«Отвечать» на ласковую pечь и звуки, произносимые взpослым, pебенок начинает с 5–6 недель. Для проверки этой реакции нужно наклониться над ребенком, удовлетворенным после еды, но еще не сонливым. Смотрите ему прямо в глаза, пока не добьетесь ответного зрительного сосредоточения на вашем лице. Начинайте обращаться к нему громко, дополнительно привлекая его внимание к себе. Произносите певучие звуки «ту-у-у», «ля-я-я», «бу-у-у» в течение 1–2 минут. Ребенок отвечает 2–3 раза отдельными звуками. Говорите громко, если вы хотите привлечь внимание малыша, и тихо, когда нужно его успокоить. Изменяя тембр голоса от низкого до высокого и наоборот, можно поддерживать интерес ребенка достаточно долго.
От рождения до четырех недель ваш малыш считается новорожденным. Этот месяц он проводит между сном и едой, и практически не удостаивает вас своим взглядом. Он еще не окреп, чтобы делать что-то самостоятельно, ему во всем нужна ваша помощь.
Со стороны новорожденный малыш очень похож на еще находящегося в матке. Его тело, ручки и ножки стремятся принять то положение, которое они занимали в животе у мамы. Подкожный жир развит слабо, а лицо часто одутловатое и отечное.
Мышцы новорожденного еще очень слабы даже для того, чтобы держать голову. Но в то же время они пружинящие и как бы резиновые, поэтому конечности он держит по большей части прижатыми к телу. Иногда наблюдаются подергивания мышц.
Кисти рук крепко сжаты в кулачки, а сами руки прижаты к телу. Это нормально: повышенный тонус пройдет к третьему месяцу. Малыш еще неспособен держать погремушку и вообще удерживать что-либо руками.
В возрасте до месяца у малыша ярко выражены рефлексы новорожденных : сосательный, глотательный, рефлекс ползания и другие. Некоторые из них останутся на всю жизнь, но большинство уйдут уже через три - четыре месяца.
Поведение новорожденного
В первый месяц малыш все свое время проводит лежа: либо в кроватке, либо на руках у мамы. Любит, когда его укачивают , носят на руках или в , кормят по первому требованию. Любит все время чувствовать рядом маму, слышать ее голос.
Поведение новорожденного по большей части рефлективное (автоматическое), чем обдуманное. Действия его нацелены на то, чтобы вызвать к себе чувство привязанности: плачет, чтобы взяли на руки, ищет губами грудь.
Зрение и слух малыша тоже еще очень слабы. Предметы он видит затуманенными, лучше всего на расстоянии 20-25 см. Самый любимый предмет для наблюдения - это лица людей и ровные четкие геометрические фигуры. Из-за слабого слуха новорожденный не пугается громких звуков, шум не мешает ему спать, и он не обращает на него внимания.
Кормление
Частота прикладываний к груди на первом месяце очень велика. Желудок малыша еще слишком мал, чтобы вместить в себя еду с запасом. Кроме того, материнская грудь служит своеобразным успокоительным для детской психики. Поэтому фактически получается, что малыша необходимо прикладывать к груди по каждому писку («по требованию»).
Если малыш находится на искусственном вскармливании, кормить его также рекомендуется «по требованию», а дозу рассчитывать согласно рекомендациям вашего педиатра.
После каждого кормления некоторую часть молока малыш срыгивает. Если вы боитесь, что он срыгнул все, что съел, то проведите простой тест. Налейте столовую ложку молока и вылейте ее на стол. Оцените размер образовавшейся лужицы. Большая, не правда ли? А теперь сравните ее с количеством срыгнутой пищи. Если оно в пределах одной столовой ложки, то волноваться не о чем.
Сон
Новорожденный спит по 16–18 часов в сутки, без расписания, хаотично, подолгу спит днем. Он может просыпаться и засыпать в любое время, ночью и днем, что часто доставляет родителям столько неудобства.
Сделать свои ночи более тихими помогут совместный сон и прикладывание к груди по первому требованию.
Во сне, особенно после сытного обеда, у малыша могут появляться летучие, или как их называют, «сытые» улыбки. Настоящую осознанную улыбку ждите не раньше 2 месяцев.
Купание новорожденного
До отпадения пуповинного остатка детей принято не купать, а обмывать губкой. Однако доказательств вреда купания при этом нет. Как только сухой остаток отпадет, и на его месте не будет воспаления, можно смело запускать ребенка в ванну. Кипятить воду и добавлять марганцовку при этом необязательно. Она сушит нежную кожу младенца и не приносит никакой пользы.
Уже в возрасте 3 недель, то есть немного раньше, чем малышу исполнится месяц, можно начинать грудничковое плавание. Особенно оно полезно малышам, родившимся с травмами, поскольку позволяет вовлечь в работу все мышцы тела и снять гипертонус. Первое занятие желательно проводить под присмотром инструктора.
Психологическое развитие
На первом месяце малыш еще очень далек от того, чтобы произносить членораздельные звуки или гулить. Чаще всего он плачет, если ему что-то не нравится и молчит - если доволен.
Для новорожденного характерны несколько состояний психики:
Спокойное бодрствование (интерактивное спокойствие) - малыш смотрит открытыми глазами, взгляд ясный. Ручки и ножки лежат спокойно. Внимание при этом будет сосредоточено на том, что малыш видит перед собой. Это состояние лучше всего подходит для общения и обучения.
Активное бодрствование - напоминает спокойное бодрствование, но движения малыша более активные, а внимание сосредоточено на себе и своих действиях. Он как бы развлекается собственными движениями.
Дремота - веки малыша начинают трепетать и смыкаться, внимание практически на нуле. Из этого состояния он может перейти либо в сон, либо проснуться.
Поверхностный сон - ребенок спит, но у него дергается лицо и конечности, дыхание неровное, ручки и ножки прижаты к туловищу.
Глубокий сон - ребенок расслаблен, ручки и ножки лежат свободно, лицо без выражения, дыхание ровное и спокойное.
Ношение в слинге
Можно начинать с рождения, но с соблюдением мер безопасности. Положение новорожденного только горизонтальное. До возраста 3 месяцев голова малыша должна опираться на стенку слинга, чтобы шея не провисала и не пережималась его краем. Для этого больше подходит слинг-шарф.
Календарь игр - первый месяц
Основную массу времени новорожденный спит и кушает. Но все же иногда бывают периоды бодрстования, которые можно заполнить игрой. Во что поиграть с новорожденным малышом?
Прогулки с новорожденным
Прогулки можно начинать уже через три дня после рождения, то есть практически сразу после выписки из роддома. При этом температура за окном не играет большой роли. Просто, если она ниже минус 5-10 градусов,наденьте на малыша как можно больше и закутайте в ватное одеяло или специальный конверт.
Периодически проверяйте, не замерз ли малыш, потрогав его нос. Холодный нос - первый признак охлаждения. Если мороз ниже 20 градусов, лучше не оставлять ребенка надолго на улице, а погулять с ним два - три раза по 20-30 минут.
А вот если за окном жаркое лето, то надо постараться уберечь кроху от перегрева. Обеспечьте ему доступ свежего воздуха и защиту от летающих насекомых. Не допускайте попадания на новорожденного малыша прямых солнечных лучей, справиться с перегревом ему так же сложно, как и с переохлаждением.
Длительность прогулок должна быть не менее часа в день, можно по несколько раз. Лучше всего, если мама тоже будет прогуливаться и дышать свежим воздухом, но если такой возможности нет, допустимо оставить спящего малыша на балконе или веранде.
Первые дни новорождённого дома после роддома самые тяжёлые как для малыша, как и для родителей. Часто мамочки даже боятся выписываться, ведь они часто не уверены в том, что смогут справиться с уходом за младенцем. Маленький человечек кажется совсем хрупким и беззащитным. Не меньшее волнение охватывает домочадцев, ведь дом нужно подготовить к новому члену семьи. Однако все беспокойства можно снять, если ознакомиться с подробной инструкцией о том, как себя вести.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Как приготовить квартиру к прибытию малыша?
Чистота в доме – гарант здоровья ребёнка, а потому перед приездом малыша требуется навести порядок. Не обязательно обеспечивать полную стерильность, но пол должен быть вымыт, кроватка – обработана при помощи мягкого моющего средства, бельё – постирано детским порошком.
Около детской кроватки не следует размещать «пылесборники» (различные сувениры и мягкие игрушки), которые могут стать источником аллергии. Помещение должно быть хорошо проветрено. Также нужно оборудовать комнату следующими предметами:
- Ночник, который понадобиться для кормления младенца ночью;
- Комод для детских вещей;
- Нужно озаботиться не только качеством кроватки, но и безопасностью и удобством матраца для ребёнка. Как выбрать комплект в кроватку для новорождённого ;
- В первые месяцы нужно часто менять подгузники, пеленать младенца, а потому требуется подготовить специальное место для этого. Если средств не хватает на специальный столик, можно приспособить под пеленание старый комод или стол. Поверх него кладётся мягкое одеяло, а также клеёнка. С правой стороны стола для пеленания нужно разместить все средства для ухода за младенцем: присыпки, ватные диски, детский крем. Весь список на первое время . Слева можно положить подгузники и ползунки. — предмет споров родителей и педиатров, об этом можно узнать из отдельной статьи;
- Если в квартире сухой воздух, нужно купить увлажнитель воздуха. У малыша, при сухом микроклимате, пересыхает слизистая, возникает насморк, а потому так важно следить за показателями влажности. Для этого можно проводить ежедневную влажную уборку, разместить ведро с водой около батареи. Однако наиболее надёжным инструментом является специальный увлажнитель.
Около детской кроватки не следует размещать «пылесборники».
Зону для отдыха и пеленания малыша лучше подготовить заранее. Потребуется также закупить все вещи, которые понадобятся в первое время: распашонки, пелёнки, подгузники, крема.
Что делать в первые дни жизни новорождённого ребёнка дома после роддома?
Что делать в первые дни новорождённого дома? Самое главное – не делать ничего лишнего. Младенец должен хорошо отдохнуть. Нужно покорить его, а затем уложить спать. Не нужно сразу же организовывать купания и прогулки. Малыш, сразу после приезда из роддома, нуждается только в еде и отдыхе. Поэтому следует сократить количество гостей до минимума.
Что нужно малышу — основы ухода
Новорождённый имеет целый ряд потребностей, каждую из которых требуется учесть:
- Питание . Кормить малыша нужно минимум раз в 3 часа. Если наблюдаются сосательные рефлексы, это свидетельствует о том, что младенец хочет кушать;
- Сон . Новорождённые спят отрывками по 2-3 часа. Такой же промежуток составляет время бодрствования. Для хорошего сна требуется обеспечить тишину и темноту. Многие педиатры и психологи убеждены в благотворном воздействии совместного сна родителей с ребёнком. Малыш чувствует присутствие близких людей, что делает его отдых полноценным.
Совместный сон — это практичное решение при грудном вскармливании. Маме не придётся часто вскакивать к ребёнку, ведь он находится совсем рядом. При любых признаках его беспокойства, можно быстро отреагировать.
- Температура . Наилучшей для младенца температурой является 18-19 градусов. Многие родители делают ошибку, надевая на ребёнка по «сто» кофточек и распашонок. Это неправильный подход, который может привести к перегреванию и появлению опрелостей;
- Психологические потребности . Физический контакт требуется для того, чтобы младенец чувствовал спокойствие. Касания, объятия, поцелуи – все это крайне важно.
Маленький человечек должен постоянно чувствовать присутствие заботливых родителей рядом. Необходимо говорить с ним. Не стоит бояться переизбытка внимания.
Как всё успеть?
Соблюдение постоянной частоты, уход за новорождённым в первые дни дома – всё это требует огромных резервов сил. Нагрузку можно облегчить, если правильно распределять обязанности и планировать время. В этом помогут рекомендации:
- После рождения малыша много людей хочет поздравить новоиспечённых родителей. Однако телефонные переговоры нужно сводить до минимума. Желательно предупредить близких, чтобы они не звонили сами, а отправляли сообщения. Таким образом, звук телефона не будет пугать младенца и нарушать сон матери;
- Для каждого предмета должно быть своё место. Следует выделить специальный стол, куда будут складываться все необходимые мелочи. Это сэкономит время на поиск нужной вещи и предотвратит излишнее беспокойство;
- Все покупки требуется делать за один раз. Лучше съездить в супермаркет, где есть всё нужное;
- Требуется распределить обязанности, и чётко их соблюдать. К примеру, папа может быть ответственен за закупку всего необходимого и купание младенца, а мама – за кормление грудью и уборку. Данная мера обеспечит координацию всех действий, предупредит конфликты, даст равномерную нагрузку. Если рук всё равно не хватает, можно обратиться к родственникам.
Мамам важно доверить младенца папам, ведь это полезно для всех сторон. Ребёнок будет привыкать к отцу с первых же дней, а мужчина успешнее адаптируется к своей новой роли.
Обоим родителям нужно обговорить все значимые моменты до поездки в роддом, чтобы не справляться со всеми сложностями впопыхах. Желательно подготовить детскую комнату, или уголок, где разместится новорождённый. Куда деть мягкие игрушки и другие подарки от близких? Пока, проще убрать их в упаковать в целлофан или в фабричную упаковку до того времени, когда малыш подрастёт. Покупку всей одежды и средств для ухода следует проводить заблаговременно. После приезда малыша на всё это может не остаться времени.
Дополнительная информация о том, как правильно ухаживать за детьми дома в первые дни их жизни, на видео:
О чём не следует волноваться? В первые дни не стоит планировать прогулки, приём гостей. Должен обеспечиваться максимальный комфорт, чтобы ребёнок смог быстрее адаптироваться к новому миру. Заблаговременная психологическая подготовка и понимание, чего ожидать, помогут справиться со сложностями.
Эта тема объединит несколько статей на нашем сайте, в которых коротко будут освещены вопросы, возникающие у новоиспеченных родителей сразу после выписки из роддома. Цикл этих статей рассчитан на родителей, у которых родился первенец, чтобы обратить их внимание на важные моменты жизни новорожденного. Более подробная информация по этим вопросам будет размещаться в отдельных тематических статьях.
Первые дни жизни новорожденного – самые волнительные и трудные для родителей, особенно, если это первенец. Что же нужно знать новоиспеченным родителям? Конечно, вы уже тщательно подготовились к появлению малыша в вашей семье, перечитали кучу книг, пересмотрели десятки обучающих видеороликов, наслушались советов друзей, знакомых и не очень знакомых людей… но теория всегда отличается от практики! и, кроме того, как узнать, какие советы правильные, а какие не очень?
В роддоме, при совместном содержании матери и новорожденного ребенка, мама получает первые самые необходимые навыки ухода за младенцем под наблюдением опытных врачей и акушерок, она учится умывать малыша, подмывать, ухаживать за кожей, менять подгузники, правильно кормить… современная одежда для новорожденных (слипы), которая используется с самого рождения, избавляет современных родителей от необходимости пеленать ребенка (а это совсем не просто!). В общем-то, мама к выписке из роддома получает самые необходимые навыки ухода за младенцем и знакомится с распорядком дня малыша.
Распорядок дня новорожденного ребенка
Начнем с того, что за последние годы мнение врачей насчет распорядка дня новорожденного кардинально поменялось! Если раньше кормления рекомендовались в строго установленное время, то сегодня ребенка рекомендуют кормить «по требованию», то есть, когда малыш захочет есть, о чем он сообщит единственно доступным ему средством – плачем. Все остальное время в первые 3 месяца жизни здоровый малыш спит. Надо сказать, что подгузники здорово облегчили жизнь родителей и позволили малышам спокойно спать, сколько им хочется. Не забывайте менять подгузники в перерывах между сном и кормлениями.
Таким образом, режим дня в первые дни жизни новорожденного сводится к тому, что ребенок ест, когда проголодается, а когда не ест, то спит. Не волнуйтесь, что новорожденный съест больше, чем ему нужно, это невозможно!
Нужно еще выкроить время для купания, это удобнее делать перед ночным сном, в промежутке 19 – 21 часов, сориентируйтесь по графику своего малыша.
Если же новорожденный часто плачет и не спит, то это повод обратиться к педиатру, возможно, у вас не хватает молока и малыш голоден, возможно, его что-то беспокоит и нужна медицинская помощь.
А маме в первые дни после выписки из роддома рекомендуется тоже побольше спать, чтобы восстановить силы. Ведь мама устала: сперва она готовилась к родам, и собирала , затем было самое сложное — роды, после прошла , к которой еще нужно было подготовить набор вещей.
В скором времени родителям малыша придется заняться оформлением всех необходимых документов:
А пройдет 7-10 дней с выписки и уже можно будет гулять с малышом на улице. Конечно, если погода позволяет, ведь можно начинать, если температура за окном не ниже -10 градусов.
Кормление малыша
Кормление – это самое важное в жизни новорожденного! Возможны два варианта вскармливания младенца:
- грудное вскармливание,
- искусственное вскармливание,
- смешанное вскармливание.
Неправильное прикладывание к груди может вызвать повреждения соска
Грудное вскармливание, конечно же, незаменимо и ни с чем не сравнимо по значимости для ребенка, и мы не будем приводить в этой статье аргументы в пользу естественного грудного вскармливания, а просто коротко перечислим, с какими проблемами может столкнуться кормящая мама:
Смешанное вскармливание используется при недостатке молока у мамы, в этом случае также посоветуйтесь с педиатром.
Искусственное вскармливание применяется в случаях, когда естественное вскармливание не возможно по каким-либо причинам. В этом случае нужно совместно с педиатром выбрать смесь, которой вы будете кормить ребенка и строго соблюдать все рекомендации. Об искусственном вскармливании мы напишем отдельную статью. Не пропустите ее выход. Подпишитесь на нашу рассылку.
То есть ваши первые 7 дней. Хорошо, если ты попала в больницу старого образца, где ребенка забирают и приносят только на кормление. Тогда у тебя возникает единственная проблема - научиться правильно кормить. А если ты попала в больницу современную, модернизированную, где ребенка кладут тебе на грудь сразу после родов и оставляют тебе насовсем, то держись.
Пойми ты наконец,. Что первые 7 дней твой ребенок пытается адаптироваться к жизни на земле, на воздухе. Вот представь, если бы ты всю жизнь прожила в воде, а тут тебя взяли и вытащили на поверхность, как бы ты себя чувствовала? И поэтому у некоторых малышей возникают проблемы, которые вполне нормальны и объяснимы, о которых должна знать каждая мама, прежде чем впадать в панику и лететь в больницу.
Жизнь твоего ребенка в первые дни делится на 3 фазы:
- фаза – это первые 30 минут жизни. Когда легкие твоего ребенка расправляются и восстанавливается кровообращение.
- фаза – это первые 6 часов жизни, когда идет привыкание малыша к внеутробной жизни, и стабилизация работы всех жизненоважных органов.
- фаза – это пятые сутки, когда происходят внутренние перемены у ребенка в связи с переходом на питание грудным молоком.
Вы просто представьте, сколько кардинальных перемен в жизни! Ну как здесь не появиться какой нибудь штуке, которая жутко всполошит маму. Если они возникают в роддоме, врач конечно успокоит вас, заверив, что все в порядке, ну а если это произошло дома? Мамы! У 80% новорожденных встречаются различные переходные состояния не опасные для жизни и здоровья малыша.
Приведем наиболее встречающиеся и наиболее сильно приводящие в ужас:
Транзиторная лихорадка .
Если ребенок недоедает, теряет в весе, температура тела 38 градусов и больше это еще не значит, что ваш ребенок простыл. Покормите своего малыша, оботрите влажным полотенцем, поговорите тихо и спокойно и все эти симптомы исчезнут сами по себе.
Физиологическая желтуха.
Обычно появляется к концу вторых суток и длится до семи-восьми суток. При грудном вскармливании может продлиться до двух недель. Никакой паники! Вполне нормальное состояние малыша.
Физиологическая убыль в весе.
Первые 3-4 суток жизни у малыша идет нормальная первичная потеря в весе. Представьте, он все 9 месяцев питался через трубочки, а теперь ему приходится работать ротиком для того чтобы насытиться. Ко всему надо привыкать! Да и у мамы первое время молоко не такое уж насыщенное богатыми веществами. Вы подождите, посмотрите какой толстячок он будет через месяц!
Физиологическая токсическая эритема.
Небольшие уплотненные шелушения иногда с серо-желтым оттенком или пузырьком в центре на коже малыша выступающие на 2-5 день после родов не являются причиной какой либо болезни. Просто все это время, с момента рождения тело малыша заселяется различными молекулами которые живут на теле человека. Ведь у вас в животе, мамы, ребенок был абсолютно стерилен! Чаще всего эти эритемки расселяются в складочках, на руках и ногах, на попке, груди и иногда на животе и лице. Состояние ребенка нормальное. Единственное, что можно сказать по этим высыпаниям, что ваш малыш склонен к аллергиям.
Половой криз.
Он встречается у 2/3 новорожденных, чаще у девочек. Нагрубание молочных желез. Это обычно происходит на 3-4 день после родов. Продолжительность роста желез – 7-8 дней. Затем происходит полное восстановление. Лечение не требуется! Ни в коем случае нельзя выдавливать выделяющуюся жидкость из грудки ребенка. Этим вы сделаете только хуже. Все пройдет само по себе.
Деоквамативный вульвовагин.
Обильные слизистые выделения серовато-белого цвета из половой щели первые 3 дня. Вполне нормальное очищение половых путей.
Кровотечение из влагалища.
Да, дорогие мамы, бывает и такое. Обычно возникают на 5-8 день и продолжаются 1-3 дня. Это не требует никакого лечения, никаких прокладок! Все пройдет, тем более, что не несет ничего плохого.
Милия.
На носике, на лбу или на подбородке появляются беловато желтые узелки. Они тоже проходят сами по себе. Ни в коем случае не трогайте их и не вздумайте прижигать.
Инфарктная моча.
Обычно наблюдается всю первую неделю. Она желто-кирпичного цвета и исчезает к концу недели. Не требует никакого лечения, потому что это тоже вполне нормальное очищение организма.
Транзиторный катар кишечника, дизбактериоз.
Обычное переходное состояние развития организма у новорожденных. Это так же происходит из за населения организма микроорганизмами, из за перестройки кишечника на питание грудным молоком. В середине первой недели может появиться пенистый стул корично-зеленоватого цвета до 6-8 раз в день. Адаптация ребенка ко внеутробной жизни происходит долго и сложно. Но все эти проблемы исчезают сами по себе, если к ним правильно подходить. Вам сейчас лучше всего обратиться к врачу, чтобы вас научили правильно кормить, так как это самая сложная ступень в вашей совместной теперь жизни. Именно доктор все вам покажет и объяснит.
Со временем, когда вы научитесь кормит правильно это перестанет причинять вам неудобство и боль. Обычно мамы при кормлении придерживают грудь рукой, так как им кажется что малыш упирается носиком в грудь и может задохнуться. Не бойтесь. При правильном прикладывании ребенок прекрасно сосет и дышит без вашего вмешательства.
Не забывайте о правилах гигиены.
Обрабатывайте ребенку глазки ушки носик и складочные зоны. Не забывайте про полость рта. Если вы обнаружили молочницу (мелкий твороженный налет на языке и небе), обрабатывайте рот 2% содовым раствором 5-6 раз в день. Если ваш ребенок часто пукает и у него происходит вздутие живота, в этом только ваша вина. Во-первых, перед кормлением сцедите до 50,0 мл. первого молока. Во вторых, следите, чтобы ребенок брал грудь не взахлеб, а равномерно. Исключите попадания в организм воздуха. И после кормления держать ребенка столбиком не 1-3 минуты, а 10-15 минут. Именно тогда в избежите вздутия живота у вашего малыша.
О купании мы рассказали вам на предыдущих страничках. Будьте внимательны. Ведь именно от вас сейчас зависит здоровье вашего ребенка. Вы мама, у вас прекрасный малыш. Будьте здоровы и не паникуйте по пустякам.
Журнал «Кенгуру» № 2
