Нормальная температура у ребенка. Температура у детей

Под температурой тела подразумевают важный показатель функционирования организма, зависящий от внутренних физиологических особенностей и факторов внешнего мира. Нормальная температура обеспечивается системой терморегуляции под управлением гипоталамуса. Данный небольшой участок мозга сохраняет баланс между отдачей и образованием тепла.

После рождения

У новорожденных не поддерживаются постоянные данные из-за несовершенной системы терморегулирования. До 3-месячного возраста их тела отзываются на малейшие изменения извне. Недостаточный уход за малышом до года приводит к его быстрому переохлаждению или перегреванию.

После рождения температурные значения новорожденного аналогичны материнским, спустя час снижается на 1,5 градуса. Через несколько часов останавливается у отметки 36,5, если здоровью ребенка ничто не угрожает и он не болен. На 3-5 день жизни температура тела новорожденных составляет 37 градусов, но может резко подниматься до отметки в 38-39 С.

Подобный скачок обусловлен боязнью мамы, что кроха замерзнет. По этой причине месячного ребенка кутают, как в лютый мороз. Рекомендации педиатров касаются переодевания новорожденных в комфортной обстановке для неокрепшего тела:

не допускается сквозняк
воздух в комнате должен быть прогрет до 20С
в качестве подогрева применять лампу

Полностью отсутствует ритм суточной регуляции тепла, о норме температуры тела у грудничка говорить первые несколько месяцев не приходится.

Недоношенные

У новорожденных, появившихся на свет раньше положенного срока, ярче выражена связь между температурой тела и внешними условиями вследствие незрелости гипоталамуса. Особенностью такого ребенка являются неточные реакции организма. До года он может не отреагировать на появление инфекции, но на изменения извне ответит быстро.

Перегревание тела даст данные до 39 С, но при заболевании они могут быть в норме. Колебания суточной температуры у недоношенного ребенка сформированы хуже, чем у сверстников, рожденных вовремя. В роддомах при помощи специальных кувезов создается приемлемый микроклимат.

Нормальные показатели – какие они

В зависимости от метода замера, температура тела новорожденного составляет:

Норма температуры тела у грудничка находится в пределах 37-37,5 С, а более привычные взрослым параметры устанавливаются к концу первого года жизни.

Как и чем измерить

Чтобы измерить температуру у ребенка, применяются следующие термометры:

Традиционный ртутный
Электронный
Мини-индикатор

Ртутный термометр

Используется для замера в подмышечной впадине и прямой кишке. Необходимо посадить ребенка к себе на колени, поместить под мышку градусник и зафиксировать детскую ручку. Чтобы инструмент случайно не выпал, его нужно крепко удерживать и сидеть на мягком диване. Это поможет избежать неприятностей в виде разлитой ртути и узнать результат спустя 3 минуты.

Чтобы узнать ректальную температуру, наконечник термометра смазывается вазелином или обычным детским кремом. Ребенка до года осторожно укладывают на спинку, одной рукой слегка приподнимая ножки, а второй аккуратно в задний проход вводят термометр не глубже 1,5-2 см. Градусник надежно фиксируется между двумя пальцами. Ягодицы новорожденного не должны менять положение. Желательно первый раз проводить процедуру вдвоем с папой или бабушкой, чтобы впоследствии процесс не был таким сложным.

Электронный термометр

Считается простым в обращении и абсолютно безопасным. Показания известны за считанные секунды и появятся в небольшом окошке дисплея. Узнать реальную температуру тела ребенка до года в подмышечной впадине при помощи электронного термометра не получится. Погрешность слишком велика. Зато такой аппарат незаменим для получения данных ректальной и оральной температур. Оральная температура узнается буквально за минуту – достаточно положить инструмент под язык новорожденного. Удобство способа состоит в звуковом сигнале, подающемся при завершении измерений.

Индикатор температуры тела

Индикатор температуры состоит из полоски с теплочувствительными квадратами или включает в себя деления с отметками из цифр. По мере изменения температуры у новорожденного квадраты будут менять цвета. Значение, которое соответствует последнему квадрату, изменившему оттенок, берется за результат. Индикатор прикладывается ко лбу ребенка секунд на 15, после чего ответ готов. Точные показатели не будут получены, если реальная температура новорожденного невысокая – в этом минус индикатора.

Объективный результат опирается на то, какая норма зафиксирована. Для определения точного показателя ежедневно по утрам и вечерам в тихой обстановке замеряется температура здорового ребенка до года. После фиксации средних показателей не стоит измерять температуру тела по поводу и без. Даже в течение болезни нет необходимости делать это чаще предписанного – у новорожденных формируется негативная реакция на замеры.

Как поддерживать норму

Известны нехитрые методы создания комфорта:

Комнатная температура +20-24 С.
Одевать ребенка до года следует слоем меньше летом и слоем больше зимой, чем одет взрослый человек.
Чтобы нормальная температура сохранялась ночью, новорожденных укрывают одеялом из натуральных материалов (хлопок, шерсть). Это поспособствует правильной терморегуляции и сохранению тепла.
На прогулку малыша одевать по погоде и сезону. На голове обязательно должна быть шапочка (толщина зависит от погодных условий).
До года желательно повесить настенный градусник для контроля температурного режима.
Для проверки прикладывается ладонь к затылку младенца. Теплый – все в порядке, прохладный – придется пересмотреть количество одежды на крохе.
В процессе переохлаждения оттенок тела с обычного сменяется синеватым, младенец может начать икать. В этом случае не измеряется, какая температура у грудничка. Нужно обеспечить комфортное тепло маленькому организму.

Перегрев опасен и переносится ребенком любого возраста тяжелее. Особое внимание уделяется уходу в летний зной, когда повышенный температурный режим чреват обезвоживанием и другими опасными недугами. Для предотвращения неприятного момента родители должны придерживаться следующих советов:

Обильное питье в жаркий период, частые прикладывания к груди при естественном вскармливании.
Минимум одежды летом (легкая рубашечка и хлопчатобумажная простынка).
Маршрут уличной прогулки прокладывать в тени среди деревьев, а не по открытой местности под палящими лучами.
Обязательна панамка, шапочка, платочек.
Запрещено оставлять малыша до года в коляске летом на дневной сон без присмотра. Солнце нагреет и коляску, и грудничка, нанеся вред слабому организму.
Не стоит закрывать ребенка самого в машине на стоянке – планы отойти на минутку закончатся плачевно.

На значения температуры тела влияет множество факторов, родители способны их контролировать. Это позволит обеспечить максимальный уход и вырастить кроху здоровым и закаленным.

Вашему вниманию предлагается видео, в котором врач-педиатр рассказывает молодой маме о том, какая нормальная температуре тела новорожденного ребенка.

Появление малыша в семье приносит родителям множество забот. Не только режим дня, период кормления и сна интересуют папу и маму, но и, в первую очередь, здоровье ребенка. Первым симптомом заболевания у малыша становится повышение температуры. Чтобы вовремя его заметить, надо знать, какова норма температуры у грудничков?

Как измеряется температура?

Сегодня производители выпускают множество приборов, способных измерить температуру тела у детей до года:

традиционный ртутный градусник;
электронный термометр;
пустышки с табло;
налобные пластины.

Современные устройства гораздо удобнее и практичнее, но в показателях часто дают сбой. В то же время обыкновенный ртутный градусник дает наиболее точные значения.

Температуру тела у малышей до года можно мерять в разных местах тела:

под мышками;
в локте;
в ротовой полости;
в заднем проходе и т.д.

В зависимости от способа измерения норма может отличаться.

Для детей до года при стандартном способе измерения под мышками норма может колебаться от 36,4 до 37,5. Этот факт объясняется несколькими причинами:

неразвитость нервной системы;
недостаточное функционирование щитовидки;
несовершенная терморегуляция.

В жаркое время года, после длительного плача или стресса у малышей до года температура может увеличиться до 38 градусов. Это тоже норма, которой не стоит опасаться. Такие показатели сохраняются в течение первого месяца жизни ребенка.

При переохлаждении температура тела может упасть ниже 36 градусов. В этом случае нужно дать малышу согреться.

Ректальная

Указанная выше норма подходит для температуры, измерявшейся подмышками. Если замер производится в прямой кишке, норма может доходить до 38 градусов. Все зависит от состояния ребенка.

Лучше всего измерять ректальную температуру тела в период сна, через полчаса после засыпания. В случае замера во время еды, игры или любой активности показатель может быть немного выше.

Оральная

Этот вид температуры тела измеряется под языком. Норма колеблется в промежутке от 36 до 37,1 градуса.

К сожалению, провести измерение оральной температуры у грудничков сложно, в случае с ртутным термометром почти невозможно. Если нужно измерить именно оральную температуру, лучше взять электронный градусник и сделать замер, когда малыш спит. При отсутствии необходимости рекомендуется выбрать другой способ измерения.

Температурная норма у малышей после года

Уже в течение первых трех месяцев температура тела малыша постепенно приближается к взрослой.

Под мышками в этом возрасте температурная норма может колебаться от 36,5 до 36,9 градусов. Незначительное повышение температуры может быть в вечерние часы после активных игр или купания в теплой воде. Однако если жар продолжает держаться во сне, это означает, что малыш заболел.

У малышей после года температура во рту измеряется довольно редко. Даже в этом возрасте высидеть с открытым ртом несколько минут ребенку будет сложно. Этот показатель колеблется в границах от 36,4 до 36,8 градусов.

Температура, измеряемая в прямой кишке у детей после года, колеблется в диапазоне от 36,4 до 37 градусов.

Исключения

Диапазон нормальных показателей температуры довольно широкий. Однако иногда температура поднимается или опускается за пределы нормы, когда болезнь отсутствует.

Повышение температуры может происходить в результате перегрева, усиленных физических нагрузок, еды, массажных процедур. Значимым фактором для повышения температуры является появление зубов у детей. Тем не менее, значение температуры не должно быть выше 37,7 градусов. Многие считают, что повышение температуры до 39-40 градусов также могут спровоцировать зубы. Однако в этом случае на фоне понижения иммунитета активизируется воспалительный процесс. Завышенные значения могут получиться, если измерять показатели сразу после купания ребенка.
В течение первых 2 лет у малышей может наблюдаться беспричинное понижение температуры. Косвенным фактором может выступить переохлаждение, прием медицинских препаратов, холодное время года. Однако мамочкам надо учесть, что температура не должна быть ниже 36 градусов. Если показатель опустился ниже этого предела, стоит проконсультироваться с доктором.

В медицине были зафиксированы ситуации, когда у совершенно здорового ребенка поднималась температура до 38 градусов. Однако не стоит искать оправданий и думать, что ваш малыш исключение. Лучше пройти обследование и удостовериться, что с вашим ребенком все в порядке.

Когда принимать жаропонижающее?

Традиционно врачи рекомендуют принимать жаропонижающие препараты для детей при температуре от 38,5 градусов. Это нормальная защитная реакция организма, который противодействует болезнетворным бактериям. Однако если у ребенка начались судороги, стоит воспользоваться медицинской помощью и при более низкой температуре тела.

В группу риска попадают малыши до 2 месяцев. Среди допустимых жаропонижающих парацетамол, ибупрофен. Как правило, мамочки предпочитают давать их малышам в форме сиропа. Если у детей рвота на фоне температуры, можно поставить ректальные свечи.

Ни в коем случае нельзя давать детям анальгин и аспирин. Эти лекарства негативно влияют на работу внутренних органов, в частности на почки и на систему кроветворения. Если вы сомневаетесь, стоит ли давать жаропонижающее, по возможности посоветуйтесь с врачом.

Норма температуры тела у детей может варьироваться. Но если вы заметили отклонения, обязательно обратите на этот факт внимание и пройдите обследования.

С появлением в семье малыша мама и папа задаются множеством новых вопросов. Так, родителей волнует режим дня крохи, его питание, физическая активность и умственное развитие. Казалось бы, все просто. Однако довольно часто детки склонны к болезням. При этом самым распространенным симптомом патологии является повышение отметки на градуснике. В данной статье будет описана норма температуры у ребенка до года. Вы узнаете, как правильно производить измерения, что для этого нужно. Также стоит сказать и о том, каковы нормы у ребенка после года.

Как правильно измерить температуру малышу?

Норма может быть определена при помощи некоторых подручных средств. В настоящее время существует масса приборов для измерения значений. Это могут быть пустышки для малышей со специальным табло. Также большую популярность приобретают пластины, которые наклеиваются на лоб крохи. Это очень удобно, так как нет необходимости держать градусник.

Производители бытовой техники и медикаментов выпускают новейшие термометры. Они могут быть электронными или ртутными, как раньше. Многие приборы оснащены противоударной системой и гибким наконечником. Такое приспособление позволяет измерять температуру не только в подмышечной впадине.

Чтобы получить достоверные значения, необходимо использовать приборы для диагностики правильно. Следуйте указанной на упаковке инструкции. Если вы применяете классический то его нужно поместить под руку ребенка полностью. Стержень прибора должен идти параллельно предплечью. После 5-7 лет можно измерять температуру ребенку так же, как и взрослому.

Виды температур

Норма температуры у ребенка до года и после может отличаться в зависимости от того, где производится измерение. Чаще всего замер осуществляется в подмышечной впадине. Однако определение температуры может производиться на локтевом сгибе, в прямой кишке, во рту и так далее. В медицине выделяется несколько видов значений:

норма температуры тела у детей до года, в более старшем возрасте, а также у взрослых людей (значения находятся в диапазоне от 35,5 до 37,5 градуса);
субфебрильные значения (от 37,5 до 38 градусов);
слабая (от 38 до 38,5 градуса);
фебрильная температура, или умеренная (до 39 градусов);
пиретическая, или высокая (до 41 градуса);
гиперперитическая температура, или лихорадка (от 41 градуса).

Какая температура - норма для ребенка до года?

Абсолютно все малыши рождаются с недоразвитой нервной системой. Следствием этого является плохая работа щитовидной железы и гипоталамуса. Именно поэтому у грудничков плохо развита терморегуляция. Какова норма температуры у ребенка до года? Медики говорят о том, что показания градусника могут находиться в диапазоне от 36 до 37,5 градуса. Все зависит от окружающей среды и самочувствия малыша. Также вы уже знаете, что норма температуры тела у детей до года отличается в зависимости от места измерения. Рассмотрим основные значения.

Значения в у детей первого года жизни

В этой зоне температура тела у грудничка может находиться в пределах от 36,4 до 37,3 градуса. При этом большое влияние оказывает окружающая среда. Если малыш находится на улице в жаркую погоду, то уровень термометра может показать значение в 37,6 градуса. Когда кроха надрывно плачет, краснеет или же у него начинаются колики, температура может подняться до 38 градусов. При этом малыш полностью здоров и не имеет вирусных или бактериальных инфекций. Во время кормления норма температуры у грудничка может находиться в диапазоне от 37 до 37,2 градуса.

Если ребенок переохлажден, то значения градусника могут показать температуру от 35,8 до 36.5. При этом малыш чаще всего ведет себя беспокойно, плачет и старается согреться.

Ректальная температура у грудничков

При таком способе измерения значения градусника всегда будут несколько выше. Так, у ребенка до года нормой считаются показания термометра в диапазоне от 36,9 до 37,6 градусов. Помните, что замер необходимо производить тогда, когда малыш находится в покое. Лучше делать это во время сна (через полчаса после засыпания).

Ректальная температура может повышаться после еды, во время очищения кишечника, при активности ребенка. При этом значения градусника могут увеличиваться до 38 градусов. Однако это не является патологией и считается нормой.

Оральная температура у новорожденных

Эти значения у малышей могут находиться в диапазоне от 36 до 37,1 градуса. Измерения стоит проводить в подъязычной области. При этом рот должен быть закрыт. Стоит отметить, что у малышей довольно трудно произвести правильное измерение. Именно поэтому такой способ используется редко.

Норма температуры у детей после года

По истечении первого года жизни налаживается работа нервной системы и гипоталамуса. Терморегуляция становится более правильной и может уже реагировать на внешние источники воздействия. Так, при длительном нахождении на солнце организм ребенка запускает самоохлаждение. Норма температуры у ребенка в год и позже находится в диапазоне от 36,3 до 37 градусов. При этом имеет большое значение область измерения.

Измерение температуры в подмышечной впадине

В этой области норма температуры ребенка (1 год и старше) составляет от 36,5 до 36,9 градуса. Это условие действует только в том случае, если малыш находится в покое. Часто у ребятишек наблюдается ближе к вечеру. Особенно часто это происходит после купания или активных игр. Однако если жар держится и после отхода ко сну, то речь может идти о воспалительном процессе.

Снижение температуры тела у малышей наблюдается в утренние часы, пока кроха еще спит. Так, минимальные значения на термометре вы можете обнаружить в период времени с 5 до 7 утра. В этом случае нормой считается уровень от 35,8 до 36,6 градуса.

Оральная температура после года

Для детей после года этот способ измерения также используется довольно редко. Однако малыша уже вполне можно уговорить посидеть смирно и с закрытым ртом несколько минут. Нормальными значениями считаются показатели от 36,4 до 36,8 градуса.

Ректальное измерение температуры после года

В этот период щитовидная железа работает уже довольно отлажено. Уровень температуры в этом месте практически такой же, как у взрослого человека. В спокойном состоянии он находится в диапазоне от 36,4 до 37 градусов.

Могут ли быть исключения?

Итак, вам известно, какова норма температуры тела у детей до года. В таблице приведены основные значения как для малышей, так и для людей старшего возраста. Однако многих родителей интересует вопрос о том, встречаются ли исключения. Бывает ли так, что температура повышается или понижается беспричинно (при отсутствии болезни)?

Повышение температуры тела

Как вы уже знаете, у грудных детей происходит повышение температуры тела при перегреве и напряжении. Во время массажа, физкультуры и еды также наблюдается увеличение значения термометра.

При прорезывании зубов может повышаться температура. Однако значения градусника на должны превышать 37,8 градуса. В противном случае речь может идти о патологическом процессе. Многие мамочки считают, что температура от 38 до 39 при прорезывании зубов является нормальной. Однако это не так. Скорее всего, имеет место присоединение воспалительного процесса на фоне снижения иммунитета.

Увеличение значения термометра может наблюдаться при активных играх, особенно вечером. Также после теплой ванны не стоит измерять температуру, так как есть большая вероятность получить завышенные значения.

Понижение температуры тела

У детей такое явление часто наблюдается в первые 24 месяца жизни. В этот период на снижение значений термометра может повлиять окружающая среда, переохлаждение, прием некоторых препаратов и так далее.

Стоит отметить, что низкая температура может быть не менее опасной, чем высокая. Если градусник показывает меньше 36 градусов, то стоит уже обеспокоиться и обратиться к врачу.

Исключения из правил

Существуют детки, у которых температура тела может находиться в диапазоне от 35 до 38 градусов без каких-либо причин и болезней. Такое бывает редко, однако медицине известны подобные случаи. Перед тем как говорить об индивидуальной особенности, стоит провести некоторые обследования и убедиться в том, что ребенок действительно полностью здоров.

Подведение итогов и небольшое заключение

Итак, вам теперь известно, какова норма температуры тела у ребенка до года и старше. Помните, что проводить измерения нужно правильно и только исправным прибором. В противном случае полученные значения могут быть недостоверными.

Никогда не ориентируйтесь на единоразовые данные. Повторите измерение через несколько минут при необходимости. Если температура не укладывается в нормы, то обратитесь к врачу для осмотра и диагностики. Не стоит заниматься самолечением, ведь не всегда диагноз, поставленный родителями, является верным.

Прислушивайтесь к советам медиков и не болейте. Здоровья вам и вашим деткам!

Какая температура должна быть у новорожденного и грудного ребенка? Если смотреть на градусник - верхней границей нормы считается 37,4°С. Все, что выше этой цифры, требует наблюдения за состоянием малыша и консультации педиатра.

Однако не надо спешить искать диагноз и лечить. Ведь гипертермия может быть связана с перегревом, индивидуальными особенностями организма, незрелой терморегуляцией. «Нормальная и ненормальная температура» - понятия весьма условные, особенно у грудничков. Если у малыша теплое тело, розовый цвет кожи, ребенок хорошо ест, спит, набирает вес согласно возрасту, развивается, как положено, то «подозрительные» отметки на градуснике не должны пугать родителей.

Нормальный температурный диапазон у детей до года

Какая температура должна быть у грудного ребенка? Этот вопрос возникает у родителей, которые случайно обнаруживают 37°С и выше у совершенно здорового грудничка. А когда повторные измерения показывают те же цифры, начинается беспокойство. Стоит ли бить тревогу в подобных ситуациях? Какая нормальная температура у грудничка?

В паховой складке или подмышечной впадине . От 36 до 37,2°С.
Ректальная . От 37,4 до 37,6°С.
Оральная . От 36,6 до 37,4°С.

Оральная температура в среднем на 0,5°С выше подмышечной и паховой, а ректальная бывает выше на 1°С.

Что важно учитывать

Здоровому грудничку желательно измерить температуру орально, ректально, под мышкой и запомнить эти показания. Это поможет распознать индивидуальные особенности его терморегуляции и понять, как меняется температура у малыша во время болезни.

Суточные ритмы . Температура тела реагирует на солнечные ритмы. Ночью и утром она будет самой низкой. В течение дня немного колеблется, а вечером может повыситься на 0,5°С.
Возраст . Какая температура считается нормальной у новорожденного ребенка? Какая температура должна быть у месячного ребенка? Как она изменяется в течение последующих месяцев жизни? Терморегуляция связана с возрастом. У новорожденного отметки на градуснике могут значительно колебаться: сразу после рождения они могут достигать 38°С, затем показатели падают на 1,5–2°С, через несколько суток повышаются до 37°С. Такие температурные скачки в неонатологии называются транзиторной гипертермией. В первые дни жизни - это физиологическая норма. Чем ребенок младше, тем неустойчивее температура тела. На нее могут воздействовать внешние факторы (перегрев, переохлаждение) и режим дня. Грудные дети наиболее чувствительны к температурным колебаниям во внешней среде.
Индивидуальные особенности организма . Цифра 36,6°С - условная норма. На самом деле примерно у 10% людей в течение жизни сохраняется показатель 37°С, и это не считается симптомом какого-либо заболевания.
Поведение и состояние ребенка . На температурные колебания может повлиять кормление, сон, плач, смех, переодевание, водные процедуры, переворачивание на живот, активные игры и т.д.

Нормальный суточный ритм температуры у грудничков устанавливается в первые месяцы жизни. У недоношенных, маловесных детей это происходит позже, в три или четыре месяца. Нормальная температура у ребенка до года поддерживается и регулируется при правильном уходе. Процесс теплоотдачи у малышей преобладает над выработкой тепла. Но это не означает, что грудничок все время должен быть в одежде. Воздушные ванны нужны для закаливания организма, адаптации к естественной среде.

Какие отметки на градуснике бывают после вакцинации

После прививки могут наблюдаться колебания температуры. Обычно она повышается, и это считается вариантом нормы: иммунная система откликнулась на вторжение «чужаков». Но бывают нетипичные реакции на прививки: чрезмерная гипертермия или гипотермия. Коклюшный компонент АКДС вызывает сильную реакцию, лихорадка после этой вакцины может подскочить даже до 40°С. Но также возможна совершенно противоположная реакция после АКДС - умеренная или чрезмерная гипотермия. В обоих случаях ребенок должен находиться под наблюдением педиатра. Измерение температуры после прививки должно быть регулярным. Также важно знать, что после некоторых живых вакцин гипертермия может возникнуть не на следующие сутки, а через неделю.

Меры безопасности: как не перегреть и не переохладить

Изменения в терморегуляции у грудного ребенка связаны с суточным ритмом. Также они могут быть обусловлены уходом за младенцем и другими внешними факторами.

Гипертермия при перегреве

При каких условиях можно перегреть организм и нарушить норму температуры младенца?

Слишком тепло одет: несколько слоев одежды, сверху покрывало или плед.
Слишком жарко в комнате.
Прогулки в жаркую погоду.
Длительное пребывание на открытом солнце.
Отсутствие головного убора при воздействии прямых солнечных лучей.
Коляска, в которой спит младенец, долго стоит на солнце: нагревается не только коляска, но и ребенок.
Длительная езда в машине без кондиционера (стоит ли говорить, что категорически запрещено оставлять люльку с младенцем в закрытой машине).
Недостаток жидкости в организме, обезвоживание.

Гипотермия при переохлаждении

Переохладить малыша сложнее, чем перегреть. При каких условиях малыш может замерзнуть?

Переохлаждение во время прогулки . Малыш должен быть одет по сезону и погоде.
Переохлаждение ночью . Во время сна все обменные процессы в организме замедляются, температура снижается. Идеальный вариант для грудничка - мешок (конверт) для сна. Ночью дети часто раскрываются, а если в комнате прохладный и свежий воздух (как и положено), малыш может замерзнуть.
Отсутствие чепчика на голове . Это важная деталь гардероба у новорожденных. Даже летом малышам надевают тонкие шапочки. Известно, что 30% тепла маленький ребенок теряет, если у него открыта голова.
Недоношенный или маловесный ребенок . Тепловой режим для таких малышей крайне важен. Переохлаждение негативно влияет на развитие головного мозга, дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Норма температуры у недоношенного и маловесного грудничка может быть занижена на 0,5°С.

Целесообразно приобрести термометр для измерения температуры воздуха в комнате. Чтобы убедиться, что грудничок не замерз, можно попробовать его затылок. Если он холодный, вероятно, ребенок переохладился. Также о переохлаждении может говорить икота.

Как правильно измерить температуру грудничку

Общие правила:

у грудного ребенка должен быть индивидуальный градусник;
после каждого применения термометр нужно обрабатывать антисептиками;
измерять температуру необходимо в одно и то же время;
ребенок должен быть в спокойном состоянии;
если грудничок сильно капризничает, плачет, можно измерить температуру во сне.

Какие бывают виды градусников?

Какие бывают способы измерения температуры?

Под мышкой и в паховой складке . Для измерения используют ртутные и электронные градусники. Малыш в бодром состоянии вряд ли спокойно будет лежать или сидеть с градусником под мышкой продолжительное время. Можно носить грудничка на руках во время процедуры. В этом случае лучше использовать электронный градусник в целях безопасности.
Орально . Во рту измеряют температуру электронным градусником. Градусник ставится под язык либо за щечку. У младенцев практически это осуществить трудно. Минусы: ребенок может кусать градусник, выталкивать его языком, сопротивляться измерению таким способом. В этом случае показания будут неточными. Удобнее применять электронные пустышки-градусники.
Ректально . Самые точные показания внутренней температуры тела показывают ректальные измерения. Можно использовать и ртутные, и электронные градусники. Но предпочтительнее все-таки последние. Электронный градусник покажет ректальную температуру уже через минуту. Этот способ удобен для малышей до 3 месяцев, также для измерения температуры во сне. Большинству детей процедура ректального способа измерения - неприятна. Ребенок может сопротивляться, плакать. В этом случае лучше взять грудничка на руки, поставить электронный градусник под мышку и отвлечь кроху чем-нибудь на 5 минут.

Если не удается выдержать необходимое время при измерении, ничего страшного. Основные показатели набегают в течение 1 или 2 минут в зависимости от локализации и типа градусника. Все остальное время температура поднимается лишь на 0,5°С. Можно измерить ребенку температуру более точным ртутным градусником, сравнить отличия в показаниях с электронным термометром. В дальнейшем желательно всегда измерять безопасным электронным, но приплюсовывать разницу.

Норма температуры у грудного ребенка колеблется. И в отличие от детей старшего возраста сильно зависит от внешних факторов среды. Новорожденного и грудничка легко переохладить, а еще легче - перегреть. Тогда повышение или понижение температуры не считается патологическим, ее можно корректировать одеждой, обильным питьем, температурой воздуха.

Распечатать

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36-37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0-36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1-0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24-28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1-0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5-1,0 °С.

От чего зависит температура ребенка в разном возрасте

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела у детей раннего возраста в среднем на 0,3-0,4 °С выше, чем у взрослых, и в большей мере, чем у взрослых, подвержена колебаниям.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4-5 часов утра, самая высокая — в 16-17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2-5 лет — 0,6-1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3-0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1-2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24-25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Когда надо мерить ребенку температуру

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Поводом для измерения температуры должно являться нарушение самочувствия ребенка.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3-5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5-7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1-2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16-17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3-4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Почему повышается температура

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

Продолжение следует.