Можно ли гематоген беременным отзывы. Почему беременным нельзя есть гематоген? Гематоген при беременности

В народе бытует мнение, что при кормлении зачатие не наступает, но в настоящее время вероятность забеременеть во время грудного вскармливания очень велика, и главная причина состоит в отказе от методов контрацепции по незнанию или их ненадежность.

Когда зачатие невозможно во время грудного вскармливания

Чтобы понять, почему можно забеременеть во время грудного вскармливания, познакомимся с происходящими процессами в женском организме в это время более детально.

После родов для поддержания процесса выработки молока у мамочки вырабатывается пролактин при грудном вскармливании. Достаточное его количество в крови блокирует овуляцию. А потому месячных нет и оплодотворение невозможно.

Выработка пролактина при грудном вскармливании

Такой естественный противозачаточный эффект возможен:

При кормлении не реже 8 раз в сутки по первому требованию младенца;
Если малыша не докармливают и не дают пустышку чтобы успокоить;
У мамы после 3 месяцев кормления еще не восстановился цикл.

Кормление ребенка смесями при нехватке молока

При докармливании ребенка смесями, в случае нехватки материнского молока, яичники могут проснуться в любой момент, поскольку наблюдается снижение пролактина, а это способствует возобновлению роста фолликулов.

Почему нельзя забеременеть во время грудного вскармливания сразу после родов, потому что вырабатывается пролактин и он блокирует овуляцию.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания

Когда беременность наступает

Восстановление ритмики менструаций зависит от уровня данного гормона, что у каждой женщины приходит в свой срок. Поэтому забеременеть во время грудного вскармливания в такой момент проще простого и необходимо вспомнить о контрацепции, чтобы нежелательное зачатие не стало для вас неприятным сюрпризом.

Для не кормящих мам ситуация еще сложнее. У них зачатие может наступить и через месяц после родов. В этом случае пролактин не вырабатывается, и организм воспринимает момент рождения ребенка как окончание прошлого цикла и начинает новый. Но чаще всего полное восстановление функции половых органов у таких мам происходит спустя 6-8 недель. Тем не менее, не стоит упускать из вида индивидуальность каждой девушки.

Стоит помнить, что забеременеть во время грудного вскармливания без месячных тоже можно. Такое явление происходит, когда созревает первая после родов яйцеклетка. Она встречается со сперматозоидом в маточной трубе, происходит оплодотворение, и цикл так и не доходит до первой менструации.

Процессы при зачатии во время грудного вскармливания

Теперь посмотрим, что происходит в организме женщины, когда зачатие случилось во время грудного вскармливания:

Наблюдаются изменения в репродуктивной и эндокринной системах.
Увеличивается содержание половых гормонов, желтое тело в яичнике усиленно продуцирует прогестерон.
С пятой недели беременности начинает расти матка, повышается снабжение кровью половых органов, изменяется работа щитовидной железы и надпочечников.
В сердечнососудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови, изменения в нервной системе вызывают смену настроения, сонливость, некоторую заторможенность, тошноту и др.
Возрастает нагрузка на почки, что может привести к обострению бактериальной инфекции.

Если зачатие случилось во время грудного вскармливания, это не оставит без внимания репродуктивную и эндокринною систему, увеличит выработку прогестерона и нагрузку на почки.

Прием противозачаточных средств во время грудного вскармливания

И все эти негативные явления происходят в неокрепшем после предыдущих родов организме. Еще не все процессы пришли в норму после родового стресса, а женщина уже испытывает дополнительную нагрузку на них. Естественно желательно не допустить такую ситуацию и вовремя ее предотвратить применением противозачаточных средств.

Как видно вполне возможно забеременеть во время грудного вскармливания, но насколько это правильно? Специалисты советуют между родами выдержать интервал в 2 года, чтобы произошло полное восстановление функций всех систем и органов.

Осложнения при повторной беременности и грудном вскармливании

Тогда не придется столкнуться с осложнениями, которые бывают при быстрой второй беременности:

Прогрессирующее или только что начавшееся варикозное расширение вен ног, которого не было в предыдущих родах;
Снижение тонуса мышц шейки матки, возникающее при ее разрывах;
При кесаревом сечении наличие еще живого рубца, грозящего расхождением;
Анемия после первых родов;
Воспалительные болезни (например, эндометрит), появившиеся после рождения младенца;
Обострение имеющихся хронических болезней.

Во время родов может возникнуть:

Слабость родовой деятельности, связанная с ослаблением мышц брюшной стенки еще не пришедших в норму;
Кровотечения в послеродовом периоде.

Советы будущих мам на форуме про повторную беременеть во время кормления

Повторная беременность во время кормления малыша большое испытание, но и прерывание ее может вызвать еще более грозные осложнения. Решение в данном непростом вопросе принять должна сама мама, она должна оценить свои силы по воспитанию обоих малышей и правильно разрешить проблему.

Ну, а если уж получилось забеременеть во время грудного вскармливания, форум и советы попавших в подобную ситуацию мам, возможно, некоторым образом помогут вам в принятии верного решения.

Вероятность забеременеть во время грудного вскармливания

Врач – гинеколог отвечает в видео обзоре на вопрос забеременеть во время грудного вскармливания без месячных или в первые дни менструального цикла

В женских кругах разделились мнения относительно того, можно ли при кормлении грудью забеременеть. Это вызвано разным опытом – одни свободно жили половой жизнью, зная про самое безопасное время, когда не обязательно предохраняться. Другие мамы имеют детей-погодков из-за своей беспечности. Роженицы, готовящиеся входить в обычное русло семейной жизни, должны иметь четкое понимание, в каких случаях период грудного вскармливания будет гарантией безопасного секса.

«За» и «против» предохранения при ГВ

Сегодня не так много женщин соглашается на полноценное кормление грудью, преимущественно из-за страха утратить стройную фигуру. Другие мамы, имеющие грудничков, настаивают на том, что это очень полезно для детского здоровья, а талию можно «отточить» и после ГВ (грудного вскармливания). Другим аргументом в пользу кормления грудью является постулат, что при ГВ беременность исключена. Однако при консультировании с медиками они узнают, что вероятность зачатия все же остается. Но сможет ли работать организм «на 2 фронта»?

Если коснуться вопросов женской физиологии, рассуждая, при кормлении грудью можно ли забеременеть, важно понимать, что кормящая мама не бесплодна. Да, женщины в этот период менее фертильны, после родов в организме происходит мощнейших гормональный сдвиг. Организм настроен на лактацию младенца, а не на зачатие. В это время можно не предохраняться, если кормление происходит каждые 3часа (или немного меньше). Пока молоко прибывает по часам, репродуктивная функция отдыхает.

Однако отдохнувшие во время беременности яичники настраиваются на очередную фазу поиска возможности продления рода. С этим ничего не поделаешь – яйцеклетки выходят в маточные трубы. И женщина узнает о первой «охоте на сперматозоиды» после того, как начнутся первые месячные. Это сразу заметно по количеству грудного молока, оно постепенно пропадает. В этом недостатке есть свои преимущества – не нужно заботиться о правильном отлучении малыша о груди, когда мама «молочная».

Не так важно, что первично – функциональность яичников или угасание лактации, главное, что эти процессы взаимодействуют. Когда молока недостаточно для полноценного кормления грудью, малыша переводят на искусственные молочные смеси. Именно при таком раскладе женщины не кормят по ночам и увеличивают паузы между кормлениями. Яичники получают сигнал для восстановления продуктивности. Теперь понятно, может ли забеременеть кормящая мама до восстановления цикличности.

Внимание: Это и есть самое опасное время – яйцеклетки уже сформированы, а менструации нет. Поэтому сложно определить время первой овуляции, но легко забеременеть. Послеродовые яйцеклетки уже сформированы, а месячные не возобновились!

Экспертное мнение – при грудном вскармливании происходит блокирование овуляции посредством гормонального фона. Никто не возьмется рассчитывать точную дату, когда завершается «блокада» и когда появляется брешь. Отсутствие вероятности забеременеть при ГВ относится к мифам, хотя постулат имеет основания. Так что когда кормишь грудью, можно и забеременеть.

Гинекологи рекомендуют подстраховаться другими способами контрацепции, если дети-погодки не планируются. Иногда так делают намеренно, если хотелось двойняшек – малыши родятся с минимальным интервалом. Старшему ребенку будет недостаточно материнского молока, которое быстро иссякнет при повторной беременности. Первенцу придется довольствоваться искусственными смесями и прикормом.

Что такое лактационная аменорея?

Многим кормящим мамам известен такой термин – «лактационная аменорея», обозначающий гормональное подавление репродуктивности яичников с отсрочкой овуляции. Это время до наступления первой послеродовой менструации, на него можно рассчитывать, как на контрацептивы природного происхождения.

Внимание: Ни один способ предохранения не является 100%-ным! Тем, кто интересуется, можно ли забеременеть при ГВ, нужно учитывать небольшую вероятность неоправданных надежд.

Гинекологи относят этот способ предохранения к наиболее надежным, с гарантией в пределах 97-99%. Его эффективность зависит от периодичности лактации. Но если роженицы панически боятся второй беременности, медики предлагают поставить спираль или использовать любой другой негормональный контрацептив – для надежности. Такая подстраховка должна успокоить тех, кто расспрашивает про вероятность забеременеть при ГВ.

Механизм предохранения запускает в действие гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом кормящих матерей. Его роль – обеспечение синтеза молока, и этот процесс запускается во время родов или извлечения живого плода посредством кесаревого сечения.

Процессы созревания фолликулов блокируются на время лактации, яйцеклетка не выходит, поэтому оплодотворение невозможно. Опасность вторично забеременеть во время кормления грудью заключается в том, что восстановление послеродовой репродуктивной функции происходит постепенно.

Период лактационной аменореи можно уменьшить или продлить своими действиями, если:

полноценно питаться ради прибывающего молока;
малыша больше и дольше держать на руках;
его кроватка стоит возле спящей мамы;
кормление не только по часам, но и по требованию;
малыша часто прикладывать к груди (не реже чем через 2-3 часа);
кормить грудничка в ночное время;
давать возможность наесться (сытый малыш сам отпустит сосок);
не спешить вводить прикорм, допаивание водичкой и ввод молочных смесей раньше полугода.

Во врачебной практике немало примеров неожиданной беременности у кормящих матерей. Поэтому тем, кто интересуется, «можно ли забеременеть пока кормишь ребенка?», медики отвечают: «ДА!» Причина зачатия – сбившийся биологический ритм почасового кормления.

Как забеременеть при ГВ

Фертильность кормящих матерей снижена, но они не бесплодны. Чтобы запустить процесс овуляции и не обделять малыша, нужно повлиять на гормональный фон, сдерживающий репродуктивную функцию женского организма.

Кормящие грудью мамы на форумах спрашивают – если забеременеть, пропадет ли молоко при ГВ? Учитывайте, что постепенно оно само иссякнет. Период лактационной дисменореи не может продолжаться до школьных лет.

На женских форумах нередко спрашивают – если кормящая мама забеременела, какие изменения будут? Среди характерных признаков, что кормящая мама снова забеременела, специалисты называют:

Отсутствие месячных (они могли так и не появиться, если первая же яйцеклетка «подхватила» сперматозоид).
Нехарактерные сокращения, округление матки и тяжесть внизу живота, сопровождающиеся болью в пояснице.
Сонливость, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию по ночам.
Если кормящая мать забеременела, молоко становится горьким и густым (появляется другой привкус и консистенция).
Малыш замечает изменения и капризничает из-за состава молока и уменьшения объема пищи.
Уплотняются соски, кормление становится болезненным, кожа на ареолах трескается, ощущение, что грудь увеличилась, но молока становится меньше.

Если есть эти и другие сомнительные признаки, не стоит гадать, лучше пройти тестирование на беременность. На изменения может повлиять и прием некоторых медикаментов, которые женщина бесконтрольно или по привычке принимала до беременности. В период лактации обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если это гормональные препараты.

Примерно 80% женщин указывали, что месячные «пришли» после завершения периода ГВ. Те, что забеременели в период лактационной дисменореи, подтвердили, что месячных у них не было, но и контрацепцией они не пользовались.

В таком случае можно было бы посоветовать:

влагалищные колпачки и диафрагмы;
спермицидные свечи и мази;
мини-пили (щадящие таблетки);
презервативы.

Если семья вошла во вкус и сразу же хочет родить второго ребенка, важно подумать, как забеременеть, если кормишь ребенка грудью. Скорее всего, его придется переводить на искусственное вскармливание. Когда у малышей небольшая разница в возрасте, это хорошо – в семье быстрее завершится «памперсный период», а дети более дружные.

Согласитесь, что редкая женщина планирует следующего ребенка сразу же после родов или в ближайшее время. Организм пока еще «в шоке», мамочка устала от живота и свыкается с переменами в своей жизни. Это как работать без отпуска, вроде отпахал год и такой: «Вот бы еще годик без отдыха, тогда вообще классно!».

Но шутки шутками, а после родов забот действительно прибавится. Организму нужно время на восстановление ресурсов, которые он до сих пор тратит на выработку драгоценного молочка для малыша. И вот чтобы женский истощенный организм не сказал: «Шо, опять!?» новой беременности, как в том мультике, новоиспеченной маме стоит задуматься о всех средствах ее исключения.

И от наших бабушек и мам часто можно услышать заветные: «Да пока сиськой кормишь, не залетишь!» ну или что-то в подобном ключе, и, действительно, многие женщины отмечают контрацептивные свойства лактации. Есть те, которые не замечают, вернее, понадеялись, а не сработало. Так давайте разберем, можно ли забеременеть при гв (грудном вскармливании).

Уроки биологии

В научно-популярной форме предлагаю разобраться, чем вызваны такие изменения в организме женщины.

Забегая наперед, следует сказать, что всему виной наши хорошие знакомые – гормоны. Можно бесконечно долго удивляться, как эти вещества умеют управлять всевозможными процессами в нашем организме (без нашего ведома при этом!) и насколько сильно мы от них зависим. Плаксивое настроение и жор во время месячных – гормон виноват! Полюбовалась фотографией своего маленького малыша, и потекло молоко, залив всю кофту – это все гормон!

Период, когда способность зачать ребенка у женщины (фертильность) во время грудного вскармливания снижается, называется лактационная аменорея (дословно: отсутствие менструации на фоне кормления грудью). Это напрямую связанно с процессами выработки молока, за которые отвечают гормоны пролактин и окситоцин.

Пролактин стимулирует специальные клетки лактоциты, чтобы они могли молочко «изготавливать», а окситоцин помогает его «выгонять» при раздражении груди. Наверняка те, кто имел опыт кормления грудью, испытывали так называемые «приливы» или «распирания» во время кормления или непосредственно перед ним, от которых молочко буквально фонтаном било даже без сосания малыша. Знакомо? Это все окситоцин виноват.

Так вот этот самый лактогенез (процесс образования молока) и приостанавливает функции репродуктивной системы женщины, в частности, регулярную овуляцию. Природа хитрая, она затормаживает, минимизирует вероятность появления новой жизни, пока родившийся малыш так сильно нуждается в маме, иначе все ресурсы, все витамины будут доставаться ребенку в животике.

Существует даже метод контрацепции, называемый МЛА (метод лактационной аменореи), который относят к физиологическим и, говорят, даже работающим на 98 %.

Так можно или нет?

Несмотря на такие внушительные и даже убедительные цифры, метод МЛА является недостаточно эффективным, чтобы на него полагаться. Можно ли забеременеть при кормлении грудью? МОЖНО! И еще как! Несмотря на природное снижение фертильности, необходимо соблюдать еще особые условия, чтоб, как говорится, «наверняка»:

✓ кормление только по требованию;

✓ присутствие ночных кормлений. Максимальный интервал между кормлениями не более 5 часов, остальные не более 2-х часов;

✓ обязательные ночные кормления (ночью выработка пролактина интенсивнее);

✓ ребенку не более полугода;

✓ у женщины нет менструаций.

Если вы можете гарантировать соблюдение всех этих пунктов, то в таком случае МЛА будет работать на все обещанные 98 %, а если нет, то извините. Беременность при ГВ вполне возможна. На самом деле трудно гарантировать ежечасное кормление и обязательное прикладывание к груди в ночное время, а, если честно, это трудно.

Отдельно стоит сказать и об отсутствии месячных. Менструация в норме у кормящей женщины возобновляется после года кормления грудью. Не в норме даже, а у большинства женщин. И что интересно: сами кровянистые выделения могут появиться через месяц-другой, когда «механизм уже был запущен». Т.е. овуляция была, а женщина даже и не подозревала, и спокойно практиковала этот так называемый МЛА, а тут, бац, подарочек. Можно ли забеременеть при гв если нет месячных? Можно! Проще воспользоваться дополнительными мерами контрацепции, чем надеяться на физиологические механизмы. Кстати, о дополнительных мерах.

{reklama2}

Контрацептивы для кормящих

По понятным причинам список будет неполным, поскольку в приоритетах безопасность для ребенка и количество молока. Кратко и по списку:

✓ барьерные методы (през...тивы и т.д) – безопасно, работает, доступно;

✓ спермициды (специальные мази и свечи, подавляющие активность сперматозоидов или убивающие их вовсе) – просто, безопасно, относительно эффективно (около 80 %);

✓ маточные спирали (эффективно, надолго, но имеют противопоказания);

✓ оральные контрацептивы (мини-пили) – эффективно, но важно подобрать вместе с гинекологом «свой вариант». Особенность в том, что это не комбинированный препарат, содержащий несколько синтетических гормонов, а препарат, содержащий лишь прогестин.

В любом случае вариантов множество, а если выкормите грудью, но уже вводите прикорм или предпочитаете кормление по часам – то игнорировать дополнительную защиту может быть чревато.

Новая беременность или кормление тандемом

Допустим, есть в мире такая отважная женщина, которая специально или просто не против родить еще одного малыша. Тогда как забеременеть при гв? Ответ напрашивается сам собой: просто не соблюдать кормление по требованию, наладить и не пользоваться дополнительной контрацепцией. Постепенно с угнетением лактации налаживается и возможность зачатия, поэтому новая жизнь в животике не за горами (если регулярно стараться).

Интересно и кормление погодок или, как его называют, тандемное кормление – когда мать не прекращает кормить грудью первого ребенка, при этом рожает второго и кормит его также своим молоком. Классно, необычно, самоотверженно и очень-очень ответственно. Редкая женщина похвастает достаточным количеством молока, чтобы удовлетворить потребности двух разновозрастных детей (а мы знаем, что с ростом малыша меняется состав молока). Более того это хорошенько бьет по ресурсам организма мамы. Только представьте: молока нужно в два раза больше. Да что с ним, с молоком, матери нужно выносить здорового ребенка, при этом полноценно кормить другого, пока младший не родился.

Решаясь на столь ответственный шаг, прикиньте для себя свои возможности и посоветуйтесь с хорошим специалистом. Вы можете продолжать кормление, если новой беременности ничего не угрожает, ваше питание будет полноценным, а время для отдыха будет предостаточно. Важно: питание не должно возрасти в объемах, вы не должны кушать больше, за троих. Обращается внимание именно на его качество: полное восполнение потребностей в микроэлементах, кислотах.

Если вы очень хотите второго малыша в ближайшее время, то обязательно посоветуйтесь с близкими, ведь именно на них вам придется положиться в ближайшем будущем. Они должны не только поддержать вас морально, но и физически при необходимости, иначе кто возьмет на себя часть обязанностей по дому, прогулки со старшим ребенком и прочие важные дела?

Отдельно стоит обмолвиться и о продолжительности кормления. Многим известно, что окситоцин влияет на сократимость матки (между прочим, это то самое вещество, которое отвечает за схватки в родах, его колят роженицам, если они недостаточно интенсивные), особенно в послеродовой период. Но примерно с 34 недели беременности окситоцин, вырабатывающийся в ответ на активное сосание груди малышом, может спровоцировать родовую деятельность. А кто хочет рожать на 34 неделе? Поэтому если стоит вопрос о прекращении ГВ, то его нужно решить до этого момента, посоветовавшись со специалистом.

Подводим итоги

Что говорить, беременность при грудном вскармливании – явление не такое уж редкое. Конечно, многолетними исследованиями и на примере миллионов женщин доказана эффективность такого метода контрацепции, но при соблюдении определенных правил. Лучше счесть лактационную аменорею как приятный бонус к таинству грудного вскармливания, нежели рассматривать как достоверную защиту от беременности.

Многие молодые мамы не знают, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Нередко встречается мнение, что женщина в это время защищена от зачатия. Но это не совсем так. И если в планах нет погодков, то есть детей с минимальной разницей в возрасте, то предохранением не следует пренебрегать.

Связь между кормлением грудью и возможностью забеременеть

После родов у женщин активно вырабатывается гормон пролактин. Он не только влияет на лактацию, но и блокирует овуляцию. Самой природой задумано, чтобы в этот период не происходило созревание фолликула, то есть не выходила яйцеклетка. Зачатие при этом невозможно. Нередко месячные отсутствуют на протяжении всего времени кормления. Больше вероятность, что новая беременность действительно не наступит, если выполняются следующие условия.

Кормление происходит не по расписанию, а по требованию. Это позволяет вырабатываться достаточному количеству нужных для остановки овуляции гормонов. Особенно важно кормить ребенка ночью (это также положительно влияет на выработку молока).
Не должно быть никакого докорма, даже смесью. Поэтому после введения прикорма риск забеременеть повышается. Малыш ест меньше молока, знакомясь с новой пищей, значит, его и вырабатывается меньше. Снижается и количество соответствующих гормонов в организме женщины.
Более надежным этот способ может быть, если прикладывание ребенка к груди произошло непосредственно после его рождения и пребывание в роддоме было совместным.
Здоровы и сама женщина, и кроха: он активно ест грудное молоко, стимулируя выработку гормонов для поддержания лактации.

Однако даже в тех случаях, когда все эти правила соблюдаются, стопроцентной защиты от беременности этот способ не может дать. Известны случаи, когда спустя буквально два месяца после родов женщины вновь оказывались в положении. При этом ребенок был исключительно на грудном вскармливании. Индивидуальные особенности, нарушения работы некоторых внутренних органов, изменения режима мамы и крохи могут спровоцировать спонтанную овуляцию. Она может проходить без каких-либо признаков, но незащищенный половой акт при этом очень рискован.

Иногда бывает, что сначала происходит овуляция, а лишь затем, после перерыва, вызванного беременностью и родами, начинаются месячные. Даже если при разрыве фолликула были мажущие выделения, женщины не всегда обращают на них внимание. И если предохранение отсутствует, но вполне возможны нежелательные последствия.

Как предохраняться кормящим мамам?

Новоиспеченные мамы должны знать, можно ли забеременеть после родов. Так как подобную вероятность исключить нельзя, даже если еще не начались месячные, более того, шанс довольно высокий, то важно подумать о контрацептивах. Врачи не рекомендуют возобновлять сексуальную жизнь в течение двух месяцев после родов. Когда это время пройдет, то можно воспользоваться одним из следующих способов.

Презервативы . Один из самых распространенных средств предохранения с довольно высокой степенью защиты. Хотя они несколько снижают чувствительность партнеров, удачно подобранный вид доставит минимум неудобств. Но во время полового акта желательно использовать лубрикант, так как после родов женщины зачастую сталкиваются с сухостью и дискомфортом.
Влагалищная диафрагма . Еще одно средство, относящееся к барьерной контрацепции. Представляет собой специальный колпачок, который закрывает шейку матки. К плюсам можно отнести удобство в использовании и возможность неоднократного применения, главное – научиться правильно применять.
Спермицидные средства . Они не попадают в кровь, а значит, и в молоко, поэтому малышу не повредят. Действие таких препаратов заключается в том, что они создают неблагоприятные для сперматозоидов условия во влагалище. Их активность подавляется, так что беременность не наступает.
Спираль . Поставить ее можно через несколько недель после родов, причем действует она несколько лет. При этом убрать ее несложно в любое время, когда возникнет такая необходимость.
Противозачаточные таблетки . Существуют оральные контрацептивы, которые можно принимать во время лактации. Перед выбором средства необходимо проконсультироваться у врача. В первые полгода после появления малыша назначают препараты без этинилэстрадиола. Их еще называют «мини-пили». Начинать пить их рекомендуют, даже если месячные еще не пришли. Важно не пропускать приемы, так как эффективность при этом падает. Когда ребенку будет шесть месяцев, можно перейти на более действенные и привычные противозачаточные таблетки. Вещества, которые в них содержатся, могут привести к уменьшению количества молока. Но подросшему малышу это уже не так страшно, ведь в его меню появляется прикорм. Подбирать препараты также должен специалист.

Если женщины знают, можно ли забеременеть после родов, в том числе и когда не возобновились месячные, они получают возможность принять решение, надо предохранять или нет. Ведь многие хотят, чтобы у малышей была небольшая разница в возрасте. Для них, а также для тех, кто был недостаточно осторожен, актуален вопрос, получится ли продолжать кормить грудью ребенка и не повредит ли это развитию формирующегося организма? Ведь младенец еще очень мал, материнское молоко пойдет ему на пользу.

Если мать здорова, то отлучать малыша от груди не обязательно. Организм женщины так устроен, что в первую очередь все ресурсы направит на развитие будущего ребенка, затем - уже родившегося. При этом о себе он позаботится в последнюю очередь. Поэтому его возможности следует здраво оценивать. Если принято решение о поддержании лактации, то питанию необходимо уделить особое внимание, не забывая о дополнительных витаминах.

Из-за изменения гормонального фона при кормлении некоторое время может ощущаться дискомфорт. Позже это пройдет. Угроза прерывания беременности при этом не появляется. К тому же после возвращения из роддома можно будет кормить обоих карапузов.

Однако если возраст ребенка уже больше, чем год, стоит подумать и о завершении грудного вскармливания. Для малыша материнское молоко уже не основная пища. В его рацион входят разные продукты, из которых он получает большую часть полезных веществ. Вкус молока в этот период меняется, поэтому большая вероятность, что он сам не захочет брать грудь. Но помощь матери ему все равно нужна, так что важно быть последовательной. И если решение принято, то нужно четко его придерживаться. Чтобы карапузу было проще, ему важно чувствовать уверенность матери в своих поступках.

Распространенное мнение, что во время грудного вскармливания нельзя забеременеть, ошибочно. Поэтому женщины должны подходить к вопросу предохранения ответственно, основываясь на своих дальнейших планах, а не полагаясь на случай.

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать