Коричневые выделения во втором триместре. Бурые и коричневые выделения у беременных

Когда женщина ждет малыша, ее организм может повести себя абсолютно непредсказуемо. Нередко у будущей мамы меняется характер выделяемой влагалищем секреции, и на ранних сроках проявляется коричневая слизь, которая не всегда является нормой.

Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках

Выделения при беременности коричневого цвета могут быть нормой, ведь после оплодотворения (7-12 дней) происходит имплантация яйцеклетки, сопровождающая мазней кремоподобной консистенции, не имеющей запаха. Светло-коричневые выделения при беременности на ранних сроках – это норма, но если они продолжаются не больше двух дней. Если влагалищный секрет выделяется дольше, то нужна консультация врача.

Когда из влагалища выделяется обильная жидкость с явным запахом крови, нужно срочно обращаться к гинекологу. Слизистые темно-коричневые выделения при беременности на ранних сроках являются очень тревожным сигналом, поскольку могут указывать на патологические процессы, развивающиеся в матке. Своевременная диагностика, лечение и пастельный режим позволят избежать выкидыша (самопроизвольного аборта).

Какие выделения считаются нормой

Иногда проявляются коричневые выделения на ранних сроках беременности в дни месячных (предполагаемых). Это считается нормой, если происходит в первые недели после оплодотворения. Желто-коричневые выделения при беременности могут происходить и в случае, когда девушка не подозревает о зачатии, воспринимая их как обычный досрочный процесс перед месячными. Нормой считается выделяемая темно-бежевая или бледно-коричневая жидкость на последнем триместре, ведь это явный признак отслоения плаценты перед родами.

Многие женщины отмечают, что после зачатия количество выделяемой жидкости из матки увеличилось. При нормальных показателях влагалищная секреция должна быть такой:

прозрачной или слегка желтой без запаха;
умеренной белой или с желтоватым оттенком;
скудной слизистой с розовым оттенком.

Почему идут коричневые выделения

Если появились светлые коричневые выделения на ранних сроках беременности, то это сигнализирует о гормональной перестройке. Цервикальный канал, который выслан клетками эпителия, соединяет влагалище и полость матки. В норме он заполняется слизистой оболочкой, обладающей секреторной активностью. В первой фазе месячного цикла она под воздействием эстрогенов создает прозрачную субстанцию для лучшего проникновения сперматозоидов.

После оплодотворения в период прикрепления яйцеклетки маточная прозрачная субстанция может незначительно окрашиваться в светлые тона. Если выделяемая слизь приобретает более темный оттенок, особенно когда процесс сопровождается болями в брюшной полости, то это является тревожным уведомлением для женщины, требующим немедленной консультации у гинеколога.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Когда у женщины бурые коричневые выделения на раннем сроке беременности сопровождаются появлением болей в пояснице, сильными головокружениями и рвотой, то это означает угрозу выкидыша. Данное отклонение развивается по причине повышения мужских или нехватки женских гормонов. Спровоцировать патологию могут серьезные генетические нарушения, после которых происходит гибель плода на любом месяце. Причиной темной маточной слизи и самопроизвольного аборта могут стать:

Инфекция. Все инфекционные заболевания повышают риск потери ребенка.
Гормональные препараты. Неадекватное лечение иногда приводит к неправильному развитию плода.
Вредные привычки. Курение, регулярные стрессы, употребление спиртных напитков или переутомления являются угрозой для здоровья малыша.

Слизь коричневатого оттенка часто бывает признаком внематочного оплодотворения. Когда плодное яйцо попадает не в матку, а в другой орган из-за спаек, извилистых фаллопиевых труб или других показаний, то отторжение плода неизбежно. После прикрепления зародыш растет и растягивает фаллопиеву трубу или яичник, которые не приспособлены для таких изменений, поэтому органы могут порваться.

Женщина может вовсе не догадываться о патологии, поскольку, как и при нормальном оплодотворении, у нее повышается уровень ХГЧ и происходит задержка менструального цикла. При внематочном оплодотворении темно-коричневая слизь наблюдается в 80% случаях из-за отторжения эндометрия, поэтому обращение к специалисту должно происходить в срочном порядке.

Видео: коричневые выделения во время беременности – что делать

Коричневые выделения могут возникать при беременности на любом сроке – с первых дней после зачатия до родов. Подобная симптоматика практически всегда указывает на серьезную патологию и требует срочной врачебной помощи. Важно знать, почему возникают коричневые выделения – только так можно найти их причину и избежать развития осложнений.

Что такое коричневые выделения?

Выделения из влагалища коричневого цвета – это всего-навсего кровь. Подобный оттенок возникает при незначительном кровотечении. Выделения обычно скудные, мажущие, видны как капли на белье или ежедневных прокладках. Реже они становятся умеренными и требуют применения впитывающих средств для интимной гигиены.

Коричневые выделения могут возникать в начале кровотечения, и тогда со временем они будут усиливаться. Отделяемое из влагалища станет обильным, цвет сменится на алый, темно-вишневый. Возможно появление сгустков крови. При беременности такое состояние представляет угрозу для жизни женщины и плода. Требуется экстренная медицинская помощь!

Выделения коричневого цвета могут указывать и на конец кровотечения. Процесс уже прекратился, и остается только незначительное отхождение крови. Эти выделения чаще всего случаются при частичной отслойке плаценты с формированием ретроплацентарной гематомы. Такое кровотечение уже не опасно, однако оставлять женщину без внимания нельзя. Показано наблюдение врача – в условиях стационара и далее в женской консультации.

Физиологические причины

В норме появление коричневых выделений допускается только в одном случае – в первом периоде родов. С началом схваток шейка матки начинает растягиваться и постепенно раскрываться. Схватки – ритмичные сокращения миометрия – длятся от нескольких часов до суток. Это довольно болезненный процесс, сопровождающийся незначительными надрывами шейки матки и повреждением ее слизистой оболочки. На этом фоне и возникают незначительные коричневые выделения из половых путей – признак того, что все идет по плану, и роды продолжаются.

Выделения из половых путей не всегда окрашены в коричневый цвет. Нередко отмечается появление прожилок алой крови, что также говорит о раскрытии шейки матки. Выделения скудные, в виде капель крови на белье или прокладках. Усиление подобных выделений указывает на развитие осложнений:

отслойка плаценты раньше положенного срока;
разрыв матки (в том числе по рубцу).

При усилении кровотечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение возникших осложнений проводится в родильном отделении.

Осложнения беременности

Существует несколько состояний, способных привести к появлению коричневых выделений:

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения сформировавшийся зародыш движется по маточным трубам и на 7-8-й день достигает полости матки. Здесь он какое-то время ищет удачное место и внедряется в слизистую оболочку. Есть мнение, что этот процесс сопровождается незначительными коричневыми выделениями из половых путей – имплантационным кровотечением.

Не все гинекологи придерживаются единого мнения по этому вопросу. Некоторые врачи считают имплантационное кровотечение вариантом нормы и советуют своим пациенткам не беспокоиться по этому поводу. Другие доктора указывают на то, что никаких кровянистых выделений при беременности быть не должно, и это не что иное, как сбой при внедрении плодного яйца в стенку матки – и признак скорого выкидыша.

Истина, вероятно, находится где-то посередине. Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, важно внимательно наблюдать за своими ощущениями спустя неделю после зачатия. Если появившиеся выделения длятся не более суток и не причиняют дискомфорта, волноваться не стоит. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу – исключить осложнения беременности.

Начавшийся выкидыш

Кровянистые выделения из половых путей – ведущий симптом выкидыша на ранних сроках. Этому состоянию предшествует повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота, в поясничной области, в промежности. Пока плодное яйцо плотно сцеплено со стенкой матки, никаких патологических выделений не наблюдается. Появление коричневых или алых пятен крови говорит о том, что плодное яйцо частично или полностью отошло от стенки матки, и организм женщины пытается избавиться от плода.

При начавшемся выкидыше коричневые выделения наблюдаются только на ранних этапах. Они быстро становятся алыми или вишневыми, обильными, нередко со сгустками. Дальнейшее развитие событий возможно по двум сценариям:

Кровотечение прекращается, и между плодным яйцом и стенкой матки образуется гематома. Алые выделения сменяются коричневыми, состояние женщины улучшается. Эмбрион при этом обычно выживает, и беременность благополучно продолжается. Не исключено повторение ситуации через некоторое время.
Кровотечение усиливается, и развивается аборт в ходу. Плодное яйцо отслаивается от эндометрия, эмбрион погибает. Проводится вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки. В редких случаях эмбрион вместе с оболочкой полностью выходит из матки самостоятельно, и хирургическое вмешательство не требуется.

Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно определить степень отслойки хориона, оценить состояние эмбриона и услышать его сердцебиение. Если сердечко бьется, проводится сохраняющая терапия. В иной ситуации лечение не показано.

Важно знать! На просторах интернета можно встретить много рассказов о том, как во время беременности у женщины не прекращалась менструация. Будущие мамы говорят о том, что месячные приходят точно в срок или с небольшими отклонениями, но почти всегда оказываются более скудными. Вот только никакой менструации во время беременности быть не может. Яичники не работают, овуляция не случается, эндометрий не отслаивается. То, что женщины принимают за месячные, оказывается признаком начавшегося выкидыша – состоянием, требующим срочной медицинской помощи.

Регрессирующая беременность

Появление скудных коричневых выделений без тянущих болей внизу живота может быть признаком неразвивающейся (замершей, регрессирующей) беременности. При этой патологии эмбрион погибает, но полноценной отслойки плодного яйца от стенки матки не происходит. Коричневые и алые выделения возникают спустя 3-4 недели после гибели плода и говорят о скором развитии инфекции. Если помощь не будет оказана, плодное яйцо начнет разлагаться, что приведет к инфицированию полости матки, перитониту и сепсису с летальным исходом.

Подтвердить диагноз можно при обследовании:

анализ крови на ХГЧ (уровень гормона ниже нормы);
ультразвуковое исследование (сердцебиение плода не определяется, размеры эмбриона не соответствуют сроку беременности).

Лечение только хирургическое – удаление плодного яйца и выскабливание полости матки. Погибший эмбрион не способен выйти самостоятельно, и без помощи специалиста здесь не обойтись.

Внематочная беременность

Эктопическая (внематочная) беременность – это расположение плода вне полости матки. Плодное яйцо может прикрепиться в месте, не предназначенном для его существования – в маточной трубе, реже в яичнике или на брюшине. Эмбрион обречен на гибель. На сроке 4-8 недель происходит отслойка хориона или разрыв плодовместилища. Этот процесс сопровождается появлением коричневых или алых выделений из половых путей и иными симптомами:

тянущая боль внизу живота (чаще с одной стороны);
повышение температуры тела;
выраженная слабость;
снижение артериального давления;
учащенное сердцебиение;
потеря сознания.

Лечение хирургическое – удаление плодного яйца. На ранних сроках можно убрать только эмбрион, сохранив маточную трубу или яичник. Чем больше размер плодного яйца, тем сложнее выполнить органосохраняющую операцию. Нередко проводится удаление всей маточной трубы или яичника.

Операции при брюшной беременности требуют особого мастерства врача, поскольку плодное яйцо зачастую крепится на крупные сосуды. Без помощи ангиохирурга здесь не обойтись.

Отслойка плаценты

Отслойка от стенки матки нормально расположенной плаценты возникает во второй половине беременности. Причиной этого опасного состояния становится гестоз, артериальная гипертензия или иная тяжелая патология. Привести к может и травма живота. В результате развивается кровотечение, начальным симптомом которого могут быть незначительные коричневые выделения из половых путей.

При появлении первых признаков отслойки плаценты женщина госпитализируется в акушерский стационар. Экстренно проводится УЗИ для оценки жизнеспособности плода. Если плод жив, назначается сохраняющая терапия. При массивном кровотечении показано экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

В норме плацента располагается в дне или теле матки по передней или задней стенке. Край плодного места при этом находится выше внутреннего зева на 7 см и более. Если плацента расположена слишком низко и перекрывает выход из матки, говорят о предлежании. Такое состояние сопровождается безболезненными кровотечениями на всем протяжении беременности и может привести к развитию анемии.

Полное предлежание плаценты – это показание к кесареву сечению. Иным путем плод не сможет покинуть полость матки. При частичном перекрытии маточного зева естественные роды возможны, но они сопровождаются высоким риском кровотечения. Окончательно метод родоразрешения выбирается после обследования.

Причины, не связанные с течением беременности

К появлению коричневых вагинальных выделений на любом сроке гестации могут привести такие состояния:

Патология шейки матки

Контактные коричневые выделения возникают при эрозии или полипе шейки матки и являются единственным симптомом патологии. Спровоцировать кровотечение могут такие ситуации:

интимная близость;
гинекологический осмотр;
забор мазка с шейки матки;
введение свечей и вагинальных таблеток;
спринцевание;
трансвагинальное УЗИ.

Диагноз выставляется при осмотре в зеркалах. Уточнить тип образования можно при проведении кольпоскопии. Зачастую полип оказывается децидуальным (выросшим из плаценты), а эрозия – функциональной эктопией. Такие состояния лечения не требуют и проходят самостоятельно после родов. При частых кровотечениях может быть предложено прижигание очага во время беременности.

Воспалительные процессы половых путей

Коричневые выделения с желтоватым или бурым оттенком встречаются при кольпите или цервиците. Воспаление влагалища и матки нередко приводит к незначительной травматизации слизистой оболочки половых путей. Патологические выделения, вызванные размножением различных микроорганизмов, смешиваются с каплями крови, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Сопутствующие признаки:

боль во время полового акта;
зуд и жжение во влагалище;
возможно повышение температуры тела.

Диагноз выставляется после микробиологического исследования отделяемого из влагалища и с шейки матки. Лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.

Миома матки

Доброкачественная опухоль матки, расположенная в подслизистом слое, может приводить к появлению кровянистых выделений во время беременности. Выраженность их может быть различной – от скудных коричневых до ярко-алых. В последнем случае беременность быстро прерывается, так как существующая миома не дает развиваться плоду и мешает прикреплению плодного яйца. Если эмбрион выживает, лечение миомы проводится после родов.

Коричневые выделения – это практически всегда признак кровотечения. При появлении подобного симптома нужно как можно скорее обратиться к врачу. Отказ от медицинской помощи приводит к развитию осложнений и создает реальную угрозу жизни женщины и плода.

Период вынашивания малыша вызывает у будущей матери не только положительные эмоции, но и множество не совсем приятных волнений. Первые недели после зачатия ― самые важные, ведь женский организм кардинально меняется и подстраивается под нужды зарождающейся жизни. В это время плодное яйцо проходит имплантацию в верхнем слое эндометрия, а плацента и амниотические воды только начинают формироваться. Поэтому в этот период плод наиболее подвержен негативному влиянию, и риск прерывания беременности очень высок. Чтобы сохранить свою беременность, нужно внимательно относиться к тревожным сигналам и вовремя обращаться за помощью. Особенно много вопросов у беременных женщин вызывают коричневые вагинальные выделения. Когда они вызваны нормальными физиологическими изменениями после зачатия, а когда указывают на патологическое течение беременности? Давайте разбираться.

После того как яйцеклетка дозрела, и произошло ее оплодотворение, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Такие изменения влияют на характер выделений из половых путей. В норме в первом триместре выделения можно описать как водянистые, в меру обильные, без цвета и неприятного запаха. Они не должны вызывать дискомфорт, жжение и зуд.

Но, не у каждой женщины есть идеальный гормональный фон и здоровье в целом. Часто дамы в положении замечают бурые выделения в первом триместре, а иногда еще и до плановой задержки месячных. Причин для таких выделений может быть достаточно, но переживать наперед не стоит. Чаще всего это обычная реакция организма на резкие изменения.

Отличить опасные выделения от физиологических совсем нетрудно. Стоит просто обратить внимание на свое самочувствие и характер этих выделений. Но проконсультироваться у гинеколога все равно нужно.

Коричневые выделения как первичный симптом беременности

Светло-коричневые выделения при беременности относятся к малому числу симптомов, по которым можно заподозрить зачатие до наступления задержки. Но, большинство женщин даже не замечают этого «звоночка» и узнают о беременности немного позже.

Такие выделения должны быть безболезненными, светлого-коричневого оттенка, без запаха. Их вызывает увеличение количества гормонов, которые активно вырабатывают яичники и желтое тело. Они могут быть обильными или очень скудными, тут все зависит от особенностей секреторной функции женского организма. Выделения пропадают, как только организм «привыкает» к зародышу.

Имплантация оплодотворенной яйцеклетки

Как только в яйцеклетку проникает сперматозоид, она сразу закрывается плотной мембраной и «отправляется» в матку по маточным трубам. Такое путешествие занимает в среднем 7-12 дней с момента овуляции, при этом длительность этого процесса индивидуальна и зависит от гормонального фона женщины. Когда плодное яйцо доходит до места назначения, происходит его имплантация в верхнем шаре эндометрия. Чтобы эмбрион мог плотно закрепиться, эндометрий под воздействием прогестерона становится достаточно рыхлый. Внедрение эмбриона вызывает микроразрывы слизистой оболочки матки, что и провоцирует коричневые выделения. В норме мазня коричневого цвета может длиться не более двух суток.

Важно! Если вы планируете беременность, и коричневые выделения совпадают с возможной датой имплантации, обязательно ограничьте физические и психологические нагрузки на пару дней. Так эмбрион сможет надежнее прикрепится в матке.

Слизистая пробка в шейке матки

Как только происходит зачатие, репродуктивный центр женщины начинает активно защищать эмбрион от инфекций, антител матери и вредных веществ. Для этого шейка матки начинает репродуцировать густую слизь, которая плотно закупоривает цервикальный канал в шейке матки. Это позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в матку и стабилизировать комфортную для женщины микрофлору влагалища. Слизистая пробка периодически отделяет старые клетки и вызывает этим коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Эти выделения могут быть от светло-бежевого до темно-коричневого цвета, что зависит от уровня прогестерона в организме.

«Память» репродуктивной женской системы

За нормальное течение беременности отвечает гормон беременности ― прогестерон. Если у женщины не хватает этого вещества, организм может не воспринимать свою беременность и у женщины появляются коричневые выделения в период, когда по графику должна проходить менструация. Сильной угрозы это не вызывает, но в такие периоды лучше соблюдать строгий постельный режим. У некоторых женщин такие выделения могут появляться до самых родов.

Если у женщины диагностируется погранично низкий уровень прогестерона, ей рекомендуется лечение в условиях стационара. Дело в том, что низкий прогестерон часто сопровождается высоким тестостероном, который не лучшим образом влияет на течение беременности.

Коричневые выделения при беременности, как патологическое состояние женщины

Коричневые выделения в гестационном периоде не всегда носят естественный характер. Есть множество патологических состояний у женщины, которые способны прервать беременность и лишить женщину радости материнства в будущем. Поэтому даже самые незначительные выделения должны насторожить женщину. В этой ситуации лучше перестраховаться, чем потерять желанного малыша.

Нарушение прикрепления плодного яйца

Продвигаться плодному яйцу по маточным трубам помогают специальные ворсинки, которые перекидывают его словно мячик. Когда эмбрион попадает в полость матки, он должен закрепиться в ее верхней части с помощью трофобласта. Если женская гормональная система не справляется, плодное яйцо может занять неправильную позицию поблизости к маточному зеву. По мере роста плода, трофобласт будет разрастаться и формировать плаценту. Неправильное плацентарное расположение будет вызывать тянущие боли и коричневые выделения у женщины. Такое состояние в акушерской практике называется предлежанием плаценты. Это требует лечения и постоянного контроля, поскольку у женщины долгое время сохраняется риск выкидыша и преждевременных родов.

Внематочная беременность

Локализация плодного яйца в неположенном месте ведет к тому, что эта беременность не сможет закончиться родоразрешением. Яйцо имплантируется не в маточном пространстве, а в трубе или шейке матки, что делает невозможной последующую беременность и угрожает женщине летальным исходом. Если темно-коричневые выделения сопровождаются интенсивным болевым синдромом с одной стороны, нужно пройти диагностическое исследование и установить местонахождения оплодотворенной яйцеклетки.

Вовремя диагностированная внематочная беременность позволяет удалить эмбрион с сохранением маточной трубы. Если момент упущен, труба разрывается под давлением растущего эмбриона, и у женщины начинается кровотечение. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Гинекологические заболевания

Разные заболевания половой системы часто развиваются на фоне гормональных нарушений. В основном женщине не удается забеременеть, но если зачатие происходит, то на протяжении всех 9-ти месяцев у женщины возникают определенные осложнения. Темно-коричневые выделения при беременности, часто с примесями крови, сопровождают эндометриоз, миому или фибромиому матки, полипы цервикального канала. До беременности эти разные по своей природе заболевания вызывают обильные слизистые выделения. Но, после зачатия они могут проявляться по-особенному:

При доброкачественных образованиях в матке (миома, фибромиома) женщину тревожат коричневые выделения в дни предполагаемых месячных вне беременности.
На фоне гормональной перестройки у женщин в первом триместре часто появляются гормонозависимые полипы. Они провоцируют контактные выделения коричневого цвета. Но в большинстве случаев они определяются на осмотре при постановке на учет и сразу удаляются.
При эндометриозе женщина замечает обильные слизистые выделения с кровяными включениями. Если у женщины повышается маточный тонус, количество выделение может увеличиваться.

Совет! Любые гормонозависимые заболевания могут вызывать невынашивание или замирание беременности. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу по поводу ненормальных выделений.

Инфекции половой системы

На этапе планирования или при постановке на учет женщины обязательно проходят обследование на предмет инфекций, которые передаются половым путем. Но, нормально протекающая беременность не запрещает половые контакты, поэтому риск «подхватить» инфекции всегда присутствует. Заподозрить проблему можно по выделениям темно-желтого, иногда, зеленого цвета. Они сопровождаются несносным зудом, жжением, гиперемией внешних половых органов и жутким гнилостным запахом.

Важно! Большинство патогенных бактерий и вирусов могут вызывать генетические аномалии у плода и замирание беременности. Если у вас идут коричневые выделения неделю при беременности или дольше, обязательно обратитесь к доктору для выяснения их природы.

Отслоение оплодотворенной яйцеклетки

Прогестероновая недостаточность ослабляет возможность плодного яйца удерживаться на стенке матки. Отслоение эмбриона вызывает микротравмы сосудов, которые начинают кровоточить. Поэтому женщина замечает выделения с разной интенсивностью окраски. Они могут быть темно-коричневыми или алыми. Если с коричневыми выделениями во время беременности женщина ощущает боль, это может указывать на угрозу выкидыша.

Замирание беременности

Хромосомные аномалии несовместимые с жизнью или половые инфекции часто становятся причиной замирания эмбриона. До 4-5 гестационной недели определить этот факт довольно трудно, поэтому остается опираться на ощущения женщины. Заподозрить замирание беременности можно по скудным бурым выделениям, плохому самочувствию и резко прекратившемуся токсикозу.

На заметку! Сохранить беременность после ее замирание невозможно, поэтому женщине проводится гинекологическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием эмбриона. Это помогает установить причину его гибели и устранить ее.

Эрозия шейки и микротравмы влагалища

На присутствие у женщины участка поврежденных клеток эпителия на шейке матки (эрозии) часто указывают коричневые выделения при беременности без болей. Их интенсивность может усиливаться после полового акта или гинекологического осмотра. Если эрозия в период беременности диагностируется впервые, женщине обязательно берут забор для цитологических мазков для исключения дисплазии. Поскольку слизистая влагалища очень восприимчивая к травмам, после осмотра у женщины могут появляться кратковременные бурые выделения.

Самопроизвольный выкидыш

К сожалению, не каждую беременность удается сохранить. По многим причинам у женщины начинается отслоение плодного яйца или уже сформировавшейся плаценты и происходит прерывание беременности. На первых порах, когда только появляются коричневые выделения, плод удается сохранить, но в случае открытого кровотечения, женщина теряет ребенка. Поэтому, если у вас появились коричневые выделения при беременности и боль, сразу обращаетесь в больницу за помощью.

Что делать, если появились коричневые выделения при беременности

Период беременности - не время для самодиагностики, поэтому любые изменения, в том числе и бурые выделения, должны оговариваться с лечащим гинекологом. Если выделения комбинируются с сильными болями и появлением примеси крови, нужно сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь планового визита к врачу. Пока медицинская помощь на подходе, женщине нужно принять комфортную позу, лучше лежа с немного поднятыми на подушке ногами. Если боль очень сильная, можно выпить спазмолитик, например, Но-шпа.

Если выделения скудные и не приносят дискомфорт, вполне можно проконсультироваться с доктором на плановом осмотре. Доктор определит, почему они возникают, и посоветует, как поступить в такой ситуации.

Коричневые выделения у беременных женщин могут трактоваться по-разному. Поэтому определять причину их появления нужно только ведущему вашу беременность акушеру-гинекологу. Единственное, что стоит делать с вашей стороны, это вовремя посещать доктора, проходить все исследования, полноценно питаться и придерживаться щадящего режима. Помните, что появление выделений — не повод впадать в панику, а лишь сигнал о том, что нужно обратиться к доктору. Сейчас большинство проблем с выделениями легко решается с помощью современных препаратов. Поэтому шанс выносить и родить здорового малыша очень большой.

Видео «Какие выделения должны насторожить женщину?»

Материнство – одно из основных предназначений женщины. Но с реализацией этой благородной миссии порой связано немало сложностей. Одной из них являются коричневые выделения на ранних сроках беременности. Их появление очень часто наводит на мысли о серьезной опасности для благополучия будущего малыша. Однако не всегда дело обстоит настолько серьезно. В причинах и опасностях коричневых выделений в начале беременности мы поговорим в этой статье, рассмотрев случаи женщин, лично столкнувшихся с подобной проблемой.

Причины коричневых выделений при беременности на ранних сроках, не представляющие опасности

Существует несколько основных причин, которыми могут быть обусловлены коричневые выделения в начале беременности.

Гормональная перестройка организма

Ольга, 27 лет: «Появились коричневые выделения на 3 неделе беременности. Светлые, но отчетливо видно, что есть примесь крови. Очень испугалась. В частном порядке прошла УЗИ – все в пределах нормы. Проводивший обследование врач казал, что может быть повлияло изменение гормонального фона. В чем причина появления коричневых выделений на 3 неделе беременности?»

Подобная секреция на третьей неделе беременности – не редкость. Зарождение новой жизни влечет за собой масштабные изменения внутри женского тела, в том числе и на гормональном уровне. Эти перемены могут проявлять себя и в виде светло коричневых выделений на ранних сроках беременности. Нарушение соотношения гормонов – основная их причина.

Появиться они могут незадолго до первой задержки. Подобная секреция не имеет отталкивающего запаха, не провоцирует зуд и жжение в области наружных половых органов и со временем исчезает сама собой.

Виолетта, 25 лет: « Беременность 4 недели коричневые выделения. Обратилась к врачу – сказал: «Все отлично. Это гормоны». Но о каком «отлично» может идти речь, если есть следы крови? Возможно, врач некомпетентен? Раньше посещала другого».

Примесь крови в незначительных количествах в четыре недели беременности, при отсутствии дополнительных признаков неблагополучия, действительно, может свидетельствовать о том, что пока не восстановлен баланс гормонов, естественный для женщины в положении. Мнению врача можно довериться. Если секреция кратковременна, не обильна, безболезненна, то беспокоиться не следует.

Имплантация плодного яйца в стенку матки

Ирина, 24 года: «После задержки сделала тест – две полоски! Очень обрадовалась. Но незадолго до того, как должны были начаться месячные, у меня были (небольшие), а в них прожилки крови. На следующий день все прекратилось. Что означают такие скудные коричневые выделения в первые недели срока?»

Чтобы разобраться в сути явления, следует вспомнить, что примерно через 8-10 дней после оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточным трубам, а затем закрепляется в полости матки. При этом возможно нарушение целостности капилляров, что и проявляется вкраплением прожилок крови в естественном секрете женских половых желез. Это явление носит кратковременный характер, и не сопровождается болями или иными неприятными симптомами. Могут быть бурого, светло-коричневого или .

Аномальные месячные в первый триместр беременности

Светлана, 20 лет: «Сейчас я на двенадцатой неделе. Известие о будущем ребенке стало неожиданностью. Дело в том, что месячные у меня пришли в срок, только были не такие обильные. Во втором месяце (примерно в 8 недель) ситуация повторилась. Когда началась тошнота по утрам, и случился обморок в институте, пришлось пойти к врачу. Новость меня поразила! Могут ли идти месячные в первые недели срока?»

Подобная ситуация не так уж необычна. В норме у беременной женщины существенно повышается уровень прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение плода. Если по какой-то причине его концентрация недостаточна, то вероятно появление мазни коричневого цвета, которые можно принять за скудную менструацию.

Другой причиной аномальных месячных у забеременевших женщин является одновременное созревание нескольких яйцеклеток. При оплодотворении одной из них, вторая остается «свободной». Ситуация приводит к тому, что одновременно синтезируется и большое количество гормонов, отвечающих за сохранение оплодотворенной яйцеклетки, и гормонов, стимулирующих месячные. Если по какой-то причине последние возьмут преимущество, то появятся коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Приблизительно в 8 недель (иногда чуть позднее) ситуация нормализуется.

Светлана, 27 лет: «Могут ли идти месячные, если ждешь ребенка? У меня появились коричневые выделения на 6 неделе беременности. Такое возможно?»

Если овуляция произошла ближе к окончанию менструального цикла, то появление выделений, сходных с месячными, вполне вероятно на 6 неделе. Коричневые выделения на 9 неделе беременности и позднее должны насторожить – к этому времени баланс гормонов, свойственный женщинам в положении, должен быть достигнут.

Механическое повреждение целостности слизистой

Гагина, 24 года: «На 9 неделе заметила бежевые . Врач брала анализ какой-то щеточкой – может поэтому? На ночь выпила папаверин, но на следующий день снова коричневые следы на ежедневке. Сегодня было УЗИ — угрозы нет. Может причина крыться в осмотре и взятии анализа?»

Скорее всего, наличие коричневых выделений на 9 неделе беременности, связано с забором цитологического анализа. Возможно, произошло механическое повреждение поверхностных сосудов, что и вызвало появление следов крови. Отсутствие угрозы прерывания только подтверждает это предположение. В гестационный период увеличивается приток крови к органам малого таза, а слизистая оболочка становится более чувствительной к микротравмам.

Патологические причины коричневых выделений на ранних сроках

Угроза выкидыша

Ольга, 23 года: «Недавно узнала, что жду ребенка. Сегодня после прогулки заметила у себя коричневые выделения на 12 неделе беременности. До этого была незначительная мазня на седьмой неделе, а потом на девятой, но я не придала этому значения, так как все прошло само собой. Сейчас выделения коричневые, похожи на месячные и по виду, и по ощущениям (болит живот, потягивает поясницу, чувствую себя разбитой). Это опасно?»

Ирина, 26 лет: «Коричневые выделения на 7 неделе – это угроза прерывания? Пережила сильный стресс – на пятой неделе во время прогулки на меня напала собака. Сначала не заметила изменений, а вчера увидела на белье следы бурого цвета. Немного тянет живот. Способна ли стрессовая ситуация стать причиной коричневых выделений на 7 неделе беременности?»

Коричневые выделения в первом триместре беременности часто становятся признаком угрозы выкидыша. Они могут иметь как умеренный, так и достаточно обильный характер, и неоднородную консистенцию, имеющую слизистые включения. Дополнительными симптомами самопроизвольного прерывания являются: присутствие болей в нижней части живота и области крестца, общее недомогание, слабость.

Причины, вызывающие в начале беременности коричневые выделения, могут быть самые разнообразные. Это и нехватка прогестерона, и повышенная выработка андрогенов, и генетическая патология плода, и наличие заболеваний репродуктивных органов и, в том числе, сильный испуг и стресс.

Пузырный занос

Анастасия, 25 лет: «Была . Сделала тест на четвертой неделе – положительный. Сразу в поликлинику не пошла, решила подождать последних недель первого триместра, чтоб по врачам меньше ходить. Но появились коричневые выделения на 8 неделе беременности. Были мысли, что это месячные, и тест обманул. Сделала еще один – снова положительно. Подумала, что в 8 недель вряд ли возможна ошибка, и стало страшно. Побежала к врачу, сдала анализы, прошла УЗИ и была ошеломлена диагнозом – пузырный занос. Про дальнейшие события вспоминаю с дрожью: чистка, анализы, проверки в онкодиспансере. Хорошо хоть не подтвердилась онкология. Мечтаю родить здорового малыша, жду разрешения врача. Какие симптомы и выделения должны насторожить?»

Пузырный занос – серьезнейшая патология, которая встречается в 1 из 1000 случаев. Суть явления заключается в том, что оплодотворяется либо «бракованная» яйцеклетка, не содержащая набор женских хромосом, либо полноценную яйцеклетку оплодотворяют сразу два сперматозоида. В результате хорион или ворсинистая оболочка превращаются во множественные цисты, похожие на гроздь винограда. По сути, это опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной.

Симптомы пузырного заноса не всегда изначально выражены ярко. Часто развивается ранний токсикоз, для которого характерно наличие головных болей, изнуряющей тошноты и рвоты, приступов гипертонии. Тест дает положительный результат. При пузырном заносе кровотечения возникают в 95 % случаев. В кровяной массе могут появляться фрагменты, напоминающие пену, слизь или гной.

Внематочная беременность

Мария, 23 года: «Правда ли, что проведенная фимбриопластика создает риск развития внематочной беременности? Какие симптомы должны насторожить?»

Ольга, 32 года: «Долго не получалось зачать – спайки в трубах. Лечилась несколько лет. Сейчас шестой день задержки. Тест подтвердил наступление зачатия. Слышала, что спаечный процесс создает риск развития внематочной беременности. Так ли это? Как проявляет себя эта патология?»

Внематочная беременность – еще одна угроза потенциальному материнству. Суть явления в аномальном закреплении плодного яйца, когда вместо стенки матки оно локализуется в яичнике, трубах, брюшной полости или шейке матки. Вся опасность связана с естественным увеличением плодного яйца, что может привести к разрыву органа (чаще трубы) с последующим обширным кровотечением.

Причины развития аномалии могут быть разнообразны. Чаще всего они связаны либо с нарушением функционирования яйцеклетки или сперматозоида, либо с нарушением транспортной способности маточных труб. Фибриопластика, как и наличие спаечного процесса, является одним из факторов риска развития внематочного закрепления.

Изначально внематочная беременность протекает аналогично обычной. Симптоматика способна выражаться болью в той стороне, где имплантировано плодное яйцо, тянущими ощущениями в области крестца и кровянистым секретом темно-коричневого цвета. Эти первые признаки могут проявиться приблизительно, когда идет 6 неделя беременности. Интенсивность их может быть различна – это зависит от срока, места имплантации, индивидуальных особенностей организма женщины.

В некоторых случаях плодное яйцо отторгается самостоятельно, что проявляется темными выделениями и умеренным болевым синдромом. А иногда происходит разрыв органа и брюшное кровотечение, сопровождающееся падением АД, ухудшением общего состояния, острыми болями, отдающими в подреберье и межлопаточную область. Это может произойти на пятой, так и на восьмой неделе беременности.

Коричневые выделения на пятой неделе беременности, сопровождаемые болью, уже должны насторожить, ведь внематочная локализация плодного яйца представляет огромную опасность для здоровья женщины.

Воспаления и ЗППП

Ирина, 30 лет: «В 10 недель беременности заметила у себя неприятные симптомы: нестерпимый зуд, мочеиспускание с болями. Сначала думала, что может цистит или «молочница», но появились выделения на 11 неделе беременности — бледно-коричневые, смешанные с непрозрачной желтой слизью (как гной). Появился какой-то отвратительный запах. Лучше пока не становится. Что это может быть?»

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины, не исключение и будущие мамы. На фото вы можете увидеть, как может выглядеть шейка с эрозией. Действительно, при беременности светло-коричневый цвет секрета может говорить об этом заболевании. Иногда в нем можно заметить слизь. Болезненных ощущений этот недуг не провоцирует до тех пор, пока к нему не присоединяется воспалительный процесс. Эрозия может вызвать и на протяжении всего срока.

Ирина, 32 года: «Могут ли коричневые выделения на 10 неделе беременности появиться по причине эрозии? Заметила, что после секса появляется сукровица».

При эрозии сексуальный контакт может спровоцировать появление светло-коричневых выделений на 10 неделе беременности, как, впрочем, и на любом другом сроке. Их причина – механическое повреждение эпителия пораженного участка. При наличии данного недуга необходимо проконсультироваться с доктором, поскольку эрозия, которая начинает кровить, не должна оставаться без внимания и лечения.

Коричневые выделения в первом триместре: что предпринять?

При беременности выделения, отличающиеся по цвету и консистенции от обычных белей, требуют обязательного обращения врачу. Первый триместр – время, когда идет заложение всех органов и систем будущего малыша. Внимательно следует отнестись к присоединению болезненных ощущений в области живота. В совокупности эти симптомы могут сигнализировать о серьезной опасности. Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только при помощи специалиста можно разобраться в причинах подозрительной секреции и принять соответствующие меры.

Женщине в период беременности необходимо максимально тщательно наблюдать за собственным здоровьем. То, что обычно кажется мелочью, для беременной может оказаться фатальным и стать причиной тяжелых, опасных последствий.

В ряде случаев беременная женщина может сама заподозрить начало какого-либо патологического процесса, и своевременно обратиться к врачу. Это обеспечивает полноценность и эффективность лечения: главное, чтобы первичная диагностика была проведена как можно раньше.

На что нужно обратить внимание?

Очень многие болезни гинекологической (или акушерской) сферы проявляются, помимо всего прочего, патологическими выделениями из половых путей. Выделения могут быть признаком серьезных патологий , а могут появляться у здоровой женщины, как вариант нормы.

Стоит подробнейшим образом рассмотреть один из самых распространенных видов патологических выделений – выделения коричневого цвета. Такой окрас, как правило, придает свернувшаяся кровь, если ее не очень много.

Коричневые выделения легко отличить от кровотечения из половых путей: при кровотечении выделяется красная жидкая кровь. С менструальной кровью все немного сложнее, однако сам факт появления месячных во время беременности априори указывает на наличие патологии.

В каких случаях коричневые выделения у беременных – это не патология?

Во время беременности выделения из половых путей присутствуют всегда, – в том или ином виде. Как правило, в норме эти выделения не имеют цвета и запаха , и, конечно, не приносят женщине дискомфорта.

Однако изменение цвета, объема или запаха выделений тоже не всегда является сигналом опасности. Даже если вы заметили появление выделений коричневого цвета, не стоит паниковать. Самое правильное, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу. Он проведет обследование и дифференциальную диагностику, после чего решит, являются ли такие выделения поводом для беспокойства.

В каких же случаях коричневые выделения во время беременности могут считаться нормой?

Самая частая причина появления коричневатых выделений из половых путей – это мелкие контактные кровотечения во время полового акта. Как правило, они появляются именно во время беременности, – слизистая оболочка влагалища, в связи с резким изменением гормонального фона, становится более чувствительной и «хрупкой». Это нормальное, транзиторное состояние.
Иногда кровянистые выделения появляются в самом начале беременности, буквально в первые дни. Это отражает процессы имплантации бластулы в слизистую оболочку матки.

Коричневые выделения при беременности на ранних сроках: чего нужно опасаться?

Ранние сроки беременности – самый важный период в развитии ребенка. Это время, когда закладываются важнейшие системы: нервная, сердечно-сосудистая и другие. В связи с этим любой фактор, который воздействует на организм женщины в первом триместре беременности, потенциально опасен для здоровья и жизни ребенка.

Это обуславливает особенную важность своевременной диагностики и лечения любых заболеваний (как половой сферы, так и экстрагенитальных) на ранних сроках беременности. Очень важно понимать, какие симптомы указывают на самые опасные в это время болезни.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие эмбриона вне полости матки. Вариантов несколько: имплантация может произойти в полости маточной трубы, в брюшной полости, в шейке матки или даже в яичнике.

В большей части случаев такая беременность дает о себе знать только в тот момент, когда объема маточной трубы становится мало для выросшего эмбриона. Тогда начинается трубный аборт, который, как правило, проявляется именно коричневыми выделениями.

Выделений при трубном аборте (сначала) мало, они скудные, густые, насыщенно-коричневого цвета. Иногда вместе с кровью выделяются пленки. Параллельно с жалобами на выделения больные жалуются на тянущую боль внизу живота и задержку менструации (обязательный признак!).

Внематочная беременность требует немедленного лечения в условиях стационара , поскольку разрыв маточной трубы, яичника, или сдавление органов брюшной полости зачастую оказываются состояниями, которые напрямую угрожают жизни женщины.

Пузырный занос и хориоидэпителиома

Пузырный занос – это вариант трофобластической болезни (болезни хориона), при котором патологическим процессом поражается плацента. Клетки плаценты, которые по ряду причин склонны к различным злокачественным и гиперпластическим изменениям, перерождаются во множественные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Пузырный занос может появиться с началом формирования плаценты: каждая из образовавшихся ворсин хориона превращается в целую «гроздь» пузырьков, количество которых постоянно увеличивается.

Важный признак пузырного заноса – это увеличение матки, которое не соответствует предполагаемому сроку беременности. Иногда пузырьки могут выпадать из полости матки, – больные часто замечают их сами.

Почти постоянный симптом пузырного заноса (даже неосложненного) – это появление мажущих коричневых . Эти выделения появляются на фоне отсутствия менструации, поскольку для пузырного заноса характерны все признаки беременности: как косвенные, так и прямые. Зачастую кровянистые выделения и увеличение матки – единственные клинические симптомы, на основании которых можно заподозрить это заболевание.

Важность своевременной диагностики и лечения пузырного заноса связана не с угрозой прерывания беременности (сохранить плод при пузырном заносе невозможно), а с последующим перерождением этого образования в хориоидэпителиому.

Хориоидэпителиома – одна из самых «злых» опухолей. Она крайне быстро растет и метастазирует, и столь же быстро приводит к гибели больной. Самый частый симптом наличия этой опухоли – это постоянные, не поддающиеся никакому лечению кровянистые выделения коричневого цвета из влагалища.

Не стоит пугаться этих болезней, – риск того, что коричневые выделения из половых путей связаны именно с трофобластической болезнью крайне низок. Пузырный занос встречается не более, чем в 0,25% случаев , а хориодиэпителиома – почти в 100 раз реже. Однако помнить о них стоит.

Другие причины коричневых выделений из половых путей (в т.ч. во II-III триместре)

С большой долей вероятности, при появлении у женщины коричневых выделений из половых путей на поздних сроках беременности, возникает значительный риск досрочных родов или аборта. В ряде случаев этого можно избежать, – именно для этого при любой потенциально опасной или сомнительной ситуации важно быстро установить за пациенткой грамотное медицинское наблюдение.

Отслойка плаценты, предлежание плаценты

Плацента, орган, связывающий организм матери и плода, формируется после 12 недели беременности. С момента окончания развития плаценты появляется опасность ее преждевременной отслойки (в норме отслойка плаценты происходит в третьем периоде родов), что сопровождается кровотечениями.

Далеко не всегда отслойка происходит одномоментно, с открытием массивного кровотечения. Нередко сосуды отслаивающейся плаценты разрушаются постепенно, обуславливая появление скудных кровянистых выделений.

Как правило, в выделениях при отслойке плаценты достаточно много крови, поэтому цвет их варьирует от коричневого до красного, а объем зависит исключительно от степени отслойки.

Не менее грозное состояние – предлежание плаценты. Термин «предлежание» создан по аналогии с предлежанием различных частей тела плода (затылочное, лобное, лицевое и т.д.). Смысл этого определения тот же: плацента в таком случае «предлежит», т.е. располагается на выходе из полости матки и закрывает его.

Обычно при предлежании плаценты кровотечения начинаются перед родами , с началом родовой деятельности, но кровянистые выделения из половых путей могут появиться раньше.

Эндометриоз

Ткани матки, предназначенные для развития эмбриона, обладают весьма специфическими характеристиками. Не важно, какие именно ткани имеются в виду, – все они способны к быстрому размножению и выживанию в необычных для них условиях.

Если эндометрий матки пересадить в любую другую область, он не погибнет, а, напротив, «привьется» и начнет функционировать. Именно это происходит при эндометриозе: клетки эпителия матки «отсеваются» в другие органы: в яичник, брюшную полость, легкие и т.д.

Этот эпителий, вне зависимости от своей локализации, реагирует на изменения гормонального фона. При во время менструаций кровь может выделяться не только из половых путей: возникают кровотечения из пупка, кровохарканье, появляется кровь в моче (это зависит от того, куда «отселились» клетки эндометрия).

Однако, в любом случае, эта кровь похожа на менструальную. Как правило, она более густая и темная, – в случае с поражением половых органов эндометриоз будет проявляться появлением коричневых выделений.

Новообразования женских половых органов

Причиной возникновения коричневых выделений из влагалища могут стать различные опухолевые процессы, – как доброкачественные, так и злокачественные.

Чаще всего это:

полипы;
миоматозные узлы матки;
рак шейки матки.

Полипы – доброкачественные новообразования, которые, как правило, «крепятся» к слизистой оболочке ножкой. При перекруте этой ножки, или даже при отрыве полипа, возникают кровотечения различной степени: от коричневых скудных выделений до массивных кровоизлияний.

Рак шейки матки (равно как и рак тела матки или рак влагалища) сопровождается коричневыми выделениями из половых путей в случае начала распада опухоли. При распаде проходящие в опухоли и рядом с ней кровеносные сосуды повреждаются, обуславливая небольшую (изначально) кровоточивость.