Когда можно давать ребенку яйцо? С какого возраста можно давать ребенку омлет - особенности, рекомендации и рецепты Нюансы приготовления детского омлета.

Рождение ребенка – удивительное чудо. Однако среди новорожденных детей есть немало тяжелых патологических состояний, требующих врачебного вмешательства. Этой статьи вы узнаете все о том, что такое крипторхизм, каковы симптомы и лечение данного заболевания, по каким причинам развивается болезнь и каковы признаки патологии.

Что за патология

Крипторхизм – это патологическое явление, которое развивается среди деток мужского пола. Для него характерно неопущение яичек у мальчиков в мошонку. Состояние считается аномалией развития и чаще возникает среди недоношенных детей.

Такой диагноз, как крипторхизм у детей, обнаруживается не редко. Примерно у 3% новорожденных мальчиков сталкиваются с такой проблемой.

Нередко обнаруживается монорхизм яичка. Это значит, что одно из них отсутствует, а второе полноценно расположилось в мошонке. Крипторхизм левого яичка встречается чаще, чем правосторонний крипторхизм. Двухсторонний крипторхизм у детей обнаруживается в половине всех случаев заболевания.

Когда яички мальчика смещаются в мошонку, это свидетельствует о зрелости малыша. Однако даже у доношенных деток такое состояние не редкость. Но к полугодовалому возрасту опускание яичек у мальчиков происходит самостоятельно, даже без медицинского вмешательства.

Физиологические особенности

Паховый крипторхизм может повлечь неприятные последствия для половой системы будущего мужчины. Расположение яичка имеет важное значение в вопросах терморегуляции.

После того, как у мальчиков опускаются яички, становится возможным их полноценное развитие. Средняя температура тела человека – 37 градусов. Хотя при таких показателях нормально протекают основные процессы, этого много для развития и работы семенных желез.

Температура внутри пахового канала и мошонке отличается примерно на 3 градуса. Благодаря этому различию, половая система мужчины функционирует нормально. Когда западает яичко в пах, оно отстает в развитии. Именно поэтому основная цель лечения – как можно скорее помочь органу занять нормальное положение.

Если железистый парный орган поднимается вверх и находится в паху, это может поспособствовать развитию тяжелых нарушений:

• перекрут яичка;
• травмы;
• бесплодие;
• онкологические изменения.

Чаще всего патология проходит в течение первого года жизни. Поздний крипторхизм – редкое явление. Тем не менее, в некоторых случаях медицинская помощь способна быстро исправить ситуацию и восстановить нормальный процесс развития ребенка.

Этиология крипторхизма

У ребенка на стадии внутриутробного развития закладка органов половой системы происходит на втором месяце беременности. Вначале яички расположены недалеко от почек. Затем по мере развития и роста они опускаются в брюшину, откуда перемещаются через кольцо в мошонку.

Когда развитие плода протекает нормально, к моменту появления на свет мальчика опущение яичек проходит самостоятельно и полноценно. Это возможно за счет развития и физического роста связок, развивающихся одновременно с органами выделительной системы. Впоследствии этот пучок связок будет удерживать половые железы за пределами брюшины.

При возникновении осложнений при беременности и под воздействием группы факторов перемещение яичек по паховым каналам может остановиться или замедлиться. В таком случае развивается крипторхизм.

Почему появляется патология

Крипторхизм – врожденная патология, которая развивается на фоне группы причин. Выделяют такие факторы:

• механические помехи;
• гормональные дисфункции;
• наследственные нарушения.

Механической помехой для выхода железистого органа в мошонку может стать:

• разница в темпе развития семенника и канатика;
• физическая узость паховых каналов;
• грыжа в паху;
• недоразвитость связки, удерживающей орган, или ее спайка с брюшиной;
• недоразвитость сосудов, подводящих к яичку;
• критическое внутрибрюшинное давление.

Примечание! Исследования показали, что в 95% случаев крипторхизма болезнь сопровождалась развитием грыжи.

Другая группа причин, почему не опустилось яичко у новорожденного, кроется в гормональных нарушениях. Вызвать аномалию развития могут такие факторы:

• слабая выработка гормонов гипофизом и гипоталамусом;
• низкий уровень материнского гонадотропина;
• нехватка мужского лютеинизирующего гормона.

Следовательно, даже гормональный дисбаланс у беременной женщины способен привести к развитию крипторхизма у новорожденного малыша.

Примечание! Женщина должна следить не только за уровнем половых гормонов, но и гормонов щитовидной железы.

Генетические нарушения крайне редко вызывают крипторхизм. В то же время в некоторых случаях это нарушение связывали с мутацией гена. Подобные аномалии развития диагностировались у детей с синдромом Дауна и при наследственных мутациях развития передней брюшной стенки.

Классификация заболевания

Ретенция яичка может быть разной степени. Отсюда выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от того, на каком этапе выхода остановился орган. Различают два вида: брюшной и паховый крипторхизм.

О брюшной форме заболевания говорят, если яичко совсем не покинуло брюшную полость. Если оно начало движение и остановилось в зоне пахового кольца, диагноз – паховый крипторхизм.

Также заболевание принято классифицировать еще на две формы: истинный и ложный крипторхизм. Под истинным крипторхизмом понимается следующее:

• полное отсутствие яичка в мошонке и оно никогда туда не опускалось;
• состояние было вызвано сращением брюшины или формированием рубцовой ткани;
• явление спровоцировано недоразвитостью сосудов или самим семявыводящим канатиком.

Если при истинной форме патологии оттянуть мошонку и пропальпировать, яичко обнаружить и опустить не удастся.

Но бывают такие проблемы с яичками у мальчиков, при которых железы однажды опускаются в мошонку. Затем под воздействием определенных факторов яички прячутся в пах снова. Такое состояние называют ложной форма крипторхизма.

У каждого мальчика есть кремастерный рефлекс. Это мышца, которая подвержена терморегуляции. Под воздействием стрессовой ситуации, переохлаждения или испуга, возникает блуждающее яичко. Это значит, что при возникновении группы факторов, яички поднимаются в пах. Даже если мануально их вернуть в нормальное положение, ситуация повторится.

При ложном крипторхизме железистый орган способен самостоятельно возвращаться в нормальное положение. Обычно это происходит после принятия теплой ванны или тогда, когда малыш испытывает полное расслабление.

Примечание! Если левое или правое яичко поднимается вверх, обычно лечить такую патологию необязательно.

Ложная форма крипторхизма может сохраняться у детей 7 лет. Если к этому возрасту самоизлечения не наступает, нужно, либо консервативное лечение, либо аномалия останется навсегда.

Симптоматика

Определить по фото крипторхизм у детей бывает непросто. Однако визуальный осмотр и пальпация позволяют быстро поставить предварительный диагноз.

При двустороннем крипторхизме в мошонке отсутствуют оба яичка. Если на вид одно яичко больше другого, можно предположить наличие односторонней патологии.

Родители могут заметить такие симптомы:

• визуальная несимметричность мошонки;
• отсутствие яичка справа или слева при пальпации;
• периодические ноющие боли в паховой зоне.

Если одно яичко больше другого ненамного, это может быть связано с индивидуальными особенностями развития. Нужна ли медицинская помощь, определяет врач после осмотра.

Возможные осложнения

Если у новорожденных мальчиков опускаются яички не вовремя, это может привести к серьезным нарушениям в зрелом возрасте. Родители и врачи должны решить, нужна ли операция, или вопрос можно решить консервативным путем.

Крипторхизм способен привести к таким тяжелым последствиям:

• перекручивание семенного канатика и питающих яичко сосудов;
• некроз яичка;
• бесплодие;
• микролитиаз яичек у мальчиков (образование кисты);
• ущемление паховой грыжи;
• водянка семенника;
• онкологические опухоли железистой ткани яичка.

Наряду с недоразвитостью паховых протоков возможна гипоплазия яичек у мальчиков. При данном заболевании может поражаться как одно, так и оба яичка.

Диагностика

Диагностировать крипторхизм несложно. Такой диагноз могут поставить врачи, принимающие роды. Зачастую первичный осмотр крохи позволяет обнаружить такое нарушение.

Примечание! В течение первого месяца жизни никакое лечение крипторхизма не проводится – велика вероятность самоизлечения.

У детей, страдающих крипторхизмом, как правило, недоразвита мошонка. Заметна отечность и припухлость. Одно или оба яичка отсутствуют.

Для точной постановки диагноза пальпация проводится дважды. Первый раз осмотр необходим в спокойной обстановке, привычной для малыша. Второй раз пальпация проводится после некоторого напряжения или охлаждения. Такой метод диагностики позволяет исключить истинный и ложный крипторхизм.

Важно! Родители во время ежедневных водных процедур должны внимательно осматривать половые органы ребенка, и если будет обнаружено, что яичко то есть, то нет, — необходимо обратиться к детскому урологу.

Чтобы назначить лечение крипторхизма у мальчиков, необходимо провести ультразвуковое исследование. Такой метод позволит определить, какое положение заняло яичко и какого рода помощь нужна.

В более редких случаях применяют компьютерную томографию. Когда половые органы мальчика сильно недоразвиты, может потребоваться диагностическая операция – лапароскопия. Только после такой манипуляции возможно поставить точный диагноз.

Если крипторхизм не прошел самостоятельно, и ребенку не была оказана качественная медицинская помощь, могут развиться крайне тяжелые последствия. В 80% случаев, когда патология оставлена без внимания, развивается рак.

Не всегда нужно паниковать. В 75% случаев крипторхизм самостоятельно излечивается на протяжении первого года жизни. Поэтому хирургическое вмешательство в этот период не предусмотрено.

Ложный крипторхизм не требует вмешательства врачей. По мере развития половой системы симптом проходит. Кремастер, вызывающий подъем яичка, постепенно атрофируется, и семенная железа больше не меняет свое местоположение.

Лечение может быть двух планов:

• медикаментозное;
• хирургическое.

Медикаментозная терапия включает применение таких лекарственных препаратов:

• витаминные комплексы;
• гормональные средства.

Иногда назначают лекарства, которые стимулируют физический рост железистого органа. В итоге, он становится тяжелее, и под воздействием веса ускоряется процесс опущения.

Операция на яичках проводится детям старше года под общим наркозом. К такой мере прибегают в случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Важно! Практика показывает, что наиболее эффективное время для проведения хирургического вмешательства при крипторхизме – возраст от 6-18 месяцев.

Операция по низведению яичка называется орхипексия. Если орган недоразвит и расположен в брюшине, его удаляют. Если он не опустился до конца, а остановился в паху, его низводят. В процессе операции хирург стремится избежать натяжения кровеносных сосудов и канатика, так как от этого зависит, сохранятся ли основные функции.

Последствия

После операции по низведению половых желез, проведенной до двухлетнего возраста, осложнения, как правило, не возникают. При одностороннем крипторхизме сложности при зачатии возникают у 20% мужчин, а при двустороннем – у 80%.

Во время восстановления можно выполнять массаж яичек, принимать водные процедуры и заниматься лечебной физкультурой. Лечащий врач порекомендует комплекс восстановительных мероприятий.

Если родители внимательны к малышу, они смогут заметить патологию сразу же. Ранняя диагностика и устранение крипторхизма – залог полноценного будущего ребенка.

Смотрите видео:

Вопрос о том, какие продукты нужно добавлять к рациону ребенка и в каком возрасте, решается индивидуально врачом. Решение его зависит от пищеварения ребенка (что усваивается легче, что - с трудом) и от того, что есть на рынке.

Эта глава предназначается родителям, которые не могут регулярно советоваться с врачом и по большей части должны полагаться на собственные знания. Если вы оказались в такой ситуации, воспользуйтесь собственным здравым смыслом. Не верьте, что есть точно определенный срок для введения каждого нового вида пищи. Начинайте давать новую пищу постепенно, даже на втором году. Действуйте особенно неторопливо и осторожно с ребенком, у которого бывают неполадки с пищеварением.

Молоко после года. Молоко содержит почти все элементы, необходимые человеку: белок, жир, сахар, минеральные соли и большинство витаминов. Дети, которые получают сбалансированную диету, исключающую молоко, скорее всего получат большинство необходимого из другой пищи. Исключение составляет кальций. Молоко - единственный продукт, который содержит кальций в больших количествах. Поэтому ребенок должен ежедневно получать от трех четвертей до литра молока в разном виде.

Помните, однако, что большинство детей одну неделю хотят меньше, другую больше и что самый верный способ сохранить у них любовь к молоку - не заставлять пить, когда они не хотят. Если через неделю ребенок не вернется к своей норме (750г), подумайте, в каком другом виде можно дать ему молоко.

Чем можно заменить простое молоко. Сухие каши при варке поглощают очень много молока. Есть также разистые пудинги - от рисового до пудинга из. сладкого творога. Овощи и даже цыпленка можно варить не на воде, а на молоке. На молоке можно готовить макароны, картофель, печеный и пюре, и многие другие блюда.

Можно ли употреблять молоко с приправами? Если ребенок получает достаточное количество молока с разными блюдами, лучше этого не делать. Но если необходимо, молено готовить на молоке какао, горячий шоколад или подсластить холодное молоко небольшим количеством шоколадного сиропа. Однако у малышей шоколад часто вызывает диатез и желудочное расстройство, поэтому до двух лет лучше его не давать, а потом вводить очень постепенно. Молоко молено приправить ванилином или другими готовыми солодовыми приправами. Но какие бы приправы вы ни использовали, не делайте молоко чересчур сладким, иначе оно может испортить ребенку аппетит. Если дать пить молоко через соломинку, оно может показаться лакомством;

Ароматизированное молоко может приесться ребенку, как только выветрится аромат новизны. Скорее всего это произойдет в том случае, если мать начнет заставлять ребенка, когда он впервые выпил меньше стакана. Если мама постоянно говорит: «Выпей еще немного шоколадного молока (или чего-нибудь другого)», - ребенок быстро потеряет аппетит.

Очень полезная форма молока - сыр. 30 г сыра почти любого сорта содержит столько же кальция, сколько 250г молока. Но есть два важных исключения. Нужно втрое больше плавленого сыра (90г), чтобы заменить количество кальция в 250г молока. В твороге кальция еще меньше: нужно 300г творога, чтобы получить такое лее количество кальция, как в 250г молока.

Творог почти не содержит жира, он легко усваивается, его можно съесть много подсоленным или смешанным с протертыми сырыми овощами. В других сырах очень много жира, их нужно давать постепенно. Скорее всего ребенок съест вначале немного. Сыр можно натереть и добавить к другим блюдам или есть кусочками.

Масло и маргарин нужно вводить очень постепенно, добавляя понемножку к овощам и хлебу начиная с года. Сливки тоже можно постепенно добавлять к кашам, пудингам, фруктам для ребенка, у которого хороший аппетит.

Пищеварительной системе нужно время, чтобы привыкнуть к увеличенному количеству жира.

Мясо, рыба, яйца

Мясо. Большинство детей к году едят мясо, мелко изрубленное или пропущенное через мясорубку: говядину, курицу, молодую баранину, печень, бекон, телятину, свинину, - когда его готовят для всей семьи, или они могут продолжать есть мясо из специальных детских консервов. Бекон содержит мало белка, поэтому его не следует давать регулярно вместо других видов мяса. Со свинины нужно срезать почти весь жир. Свинина - отличный источник витаминов, но ее следует тщательно приготовить, чтобы она была белой, а не розовой. Неправильно приготовленная свинина может стать источником опасной болезни, вызываемой глистом трихинеллой. Говяжьи сосиски и ветчину (не жареную) лучше давать после двух лет.

Многие дети, которым нравится мясо, отворачиваются от него, если оно недостаточно измельчено или нарезано. Кусочки, которые трудно разжевать, их пугают, дети могут ими подавиться. Поэтому продолжайте измельчать мясо для ребенка, пока ему не исполнится пять или шесть лет.

Рыба белых нежирных сортов, такая, как треска, палтус, камбала, может с предосторожностями даваться с года, вареная, запеченная или жареная. Ее следует тщательно размять пальцами, чтобы удалить все кости. Более жирные сорта рыбы и рыбные консервы можно постепенно добавлять с двух лет. Некоторые дети любят рыбу, и тогда она раз или два в неделю отлично заменяет мясо. Но многие дети отказываются от нее даже после нескольких попыток. Не принуждайте их.

Яйца. Яйца одинаково ценны вкрутую и всмятку, в виде яичницы, печеные, смешанные с другими блюдами или поданные в напитках. Если ребенку яйца нравятся, желательно, чтобы он ежедневно съедал по одному. Если захочет, может съесть и два.

Если ребенку не нравится большинство сортов мяса и рыбы или если вы не можете их раздобыть, потребности в белке покроет 750 - 1000 г молока в день и два яйца ежедневно, поскольку часть белка ребенок получит из каш и овощей.

Если ребенок не любит яйца или у него на них аллергия, тем более важно, чтобы он регулярно ел мясо. Овощи

Разнообразие овощей. В первый год ребёнок, вероятно, ест следующие овощи: шпинат, горох, лук, морковь, аспарагус, спаржу, кабачки, тыкву, помидоры, свеклу, сельдерей, картофель.

До года ребенок должен постепенно перейти от протертых овощей к нарезанным кусочками (естественно, некоторые овощи можно по-прежнему подавать протертыми). Зеленый горошек нужно слегка раздавливать, чтобы ребенок не глотал его целиком.

Начиная с года можно вместо обычного белого картофеля давать сладкий или ямс. Если до года вы давали только легкоусваиваемые овощи, то постепенно можно вводить менее распространенные и труднее усваиваемые, такие, как лимская фасоль (в виде пюре), брокколи, капусту, цветную капусту, репу, пастернак. Резкий вкус этих овощей можно устранить, если поварить их, дважды сменяя воду. Некоторые дети их любят и хорошо усваивают, но многие к ним не притронутся. Подождите до двух лет, прежде чем давать кукурузу в зернах. Младенцы ее не жуют, она выходит непереваренная. Давайте ребенку только мягкую кукурузу. Не срезайте слишком близко к стержню, тогда каждое зернышко раскроется. Когда в три-четыре года начнете давать кукурузу в початке, разрезайте каждый ряд зерен, чтобы они раскрылись.

Детям с хорошим пищеварением легкоусваиваемые сырые овощи даются между годом и двумя. Лучше всего очищенные помидоры, салат-латук, разрезанная фасоль, натертая морковь, мелко нарезанный сельдерей. Все должно быть хорошо очищено. Вначале двигайтесь медленно и проверяйте, переварились ли овощи. В качестве приправы можно использовать апельсиновый сок и подслащенный лимонный сок.

В это же время можно начать давать сок сырых овощей. Сырые овощи и овощные соки для детей с хорошим пищеварением не только так же хороши, как вареные, - они лучше, потому что витамины и минеральные соли в них не разрушаются высокой температурой и не растворяются в кипящей воде.

Если ребенок временно отказывается от овощей, вспомните о существовании овощных супов: горохового, томатного, сельдерейного, лукового, шпинатного, свекольного, кукурузного и супа, приготовленного из множества овощей.

Временная замена овощей. Предположим, ребенок в течение недели отказывается от овощей в любой форме. Пострадает ли его питание? Овощи особенно ценны из-за разнообразных минералов и витаминов, а также из-за клетчатки. Но фрукты дают много витаминов и минералов и такое же количество клетчатки. Если ребенок принимает витаминные концентраты, пьет молоко, ест мясо и яйца, он получает те витамины и минералы, которые не могут возместить фрукты. Иными словами, если ваш ребенок не любит все овощи, но любит фрукты, не волнуйтесь о том, что ему чего-то не хватает. Давайте фрукты два-три раза в день и на несколько недель или даже месяцев забудьте об овощах. Если вы не будете из-за этого поднимать шум, очень вероятно, что со временем к ребенку вернется аппетит на овощи.

Фрукты. В течение первого года ребенок, вероятно, попробовал домашнее или консервированные яблочное пюре, абрикосы, чернослив, груши, персики, ананас, а в сыром виде спелые бананы, яблоки, груши, авокадо. К году некоторые из этих фруктов уже даются кусочками. Консервированные фрукты, такие, как груши, персики, ананасы, приготовленные для взрослых, не очень желательны для детей, потому что слишком подслащены. По крайней мере слейте сироп.

Сырые фрукты, такие, как апельсины, персики, абрикосы, сливы, виноград без косточек, обычно добавляются между годом и двумя для детей с хорошим пищеварением. Они должны быть спелыми. До трех или четырех лет снимайте кожицу. Если кожица остается, фрукты нужно тщательно вымыть, чтобы удалить химикалии, которыми их опрыскивали.

Обычно рекомендуют ждать до двух лет, прежде чем давать вишню и другие сырые ягоды (землянику и клубнику, малину, чернику и черную смородину, логанову ягоду - гибрид малины с ежевикой). Клубника иногда вызывает сыпь. Маленькие дети глотают ягоды целиком, и они в таком виде и выходят, поэтому разминайте их, чтобы ребенок хорошо прожевал. Удаляйте косточки вишни, пока ребенок не научится их выплевывать. В каком бы возрасте вы ни начинали давать ягоды, делайте это постепенно и останавливайтесь, если они вызывают расстройство желудка.

Давать дыни и арбуз можно с двух лет. Начинать с небольших количеств в раздавленном виде.

Сухофрукты, такие, как чернослив, абрикосы, инжир, финики, можно давать невареными, нарезанными в виде салата или целиком. Их следует хорошо вымыть, если только на упаковке не сказано, что они готовы для еды в сыром виде. Сушеные фрукты надолго прилипают к зубам, поэтому не нужно давать их часто.

Каши и ужин

Каши. Годовалый ребенок, вероятно, уже ест разнообразные каши из детских полуфабрикатов или вареные - овсянку или пшеничную, - те, что ест вся семья. Если они ему нравятся, давайте их раз или два в день неограниченное время.

Помните, что маленькие дети любят либо очень твердую, либо мягкую и жидкую пищу. Вязкая консистенция им не нравится. Поэтому делайте каши жидкими.

Если один вид каши вашему ребенку наскучил, попробуйте другую, которая раньше ему не очень нравилась. Можно иногда давать вареный неполированный рис, мамалыгу или манную кашу.

Детям могут понравиться сухие каши (например, гречневая), потому что они разнообразные и потому что их едят другие дети. Наиболее ценны манная каша и овсянка, потому что в них много витаминов и минералов (кукуруза и рис менее ценны).

Хлеб и каши. Если ребенку надоели обычные каши на завтрак, можете дать ему поджаренный хлеб, булочку, кекс из пшеничной муки грубого помола, из ржаной или рисовой муки или банановый хлеб. Зерно в печеной форме так же ценно, как в вареной. То, что оно не горячее, не уменьшает его пищевой ценности или усваиваемости. Намажьте хлеб маслом или маргарином (начиная с годовалого возраста и в небольших количествах). Можно намазать хлеб фруктовым пюре или мармеладом, если это сделает его аппетитнее.

Проблема замены каши возникает чаще всего за ужином и влечет за собой вопрос, из чего вообще должен состоять ужин.

Ужин. «Ему надоели ужины из каши и фруктов, и я не могу придумать, что ему дать», - часто жалуются на втором году матери. Лучше всего, когда меню ужина часто меняется и порой сочиняется в последнюю минуту. Завтраки и обеды в этом отношении более традицнонны.

Если вы собираетесь давать ребенку на ужин несколько блюд, соблюдайте простое правило, чтобы не давать в один вечер два сытных блюда, а в другой - два легких. Вот это правило:

1) либо фрукты, либо овощи и 2) сытное блюдо с большим количеством калорий.

Рассмотрим сытное блюдо. Таким блюдом может быть каша, которую сделают аппетитнее кусочки сырых, вареных или сушеных фруктов или немного нерафинированного сахара, меда или патоки.

Когда ребенок становится старше, кашу могут заменить хлеб или разного рода сэндвичи. Когда ему год, он очень медленно ест хлеб, а сэндвичи всегда разнимает, чтобы добраться до начинки. Но ближе к двум годам он справляется с этими блюдами хорошо. Ближе к двум годам используйте для сэндвичей и бутербродов ржаной, пшеничный, овсяный и банановый хлеб, а в два года можно добавить хлеб из непросеянной ржаной муки и ореховый хлеб. Намажьте на хлеб немного масла, маргарина, творога или плавленого сыра. Можно также добавить джем, желе, мармелад, мед или немного сахара, если нужно сделать бутерброд аппетитнее, но я не стал бы мазать их толстым слоем. Сэндвичи и бутерброды можно делать из самых разнообразных продуктов, одних или в разнообразных комбинациях: сырых овощей (салата-латука, помидоров, натертой моркови или капусты), вареных фруктов, нарезанных сухих фруктов, орехового масла, яиц, консервированной рыбы, нарезанных кусочками птицы или мяса. Сыр можно намазать, натереть или давать тонкими ломтиками. К трем годам большинство из указанных выше продуктов можно комбинировать с плавленым сыром или небольшим количеством майонеза.

Очень сытное блюдо, которое можно иногда давать, - это бульон или суп с рисом, перловой крупой или лапшой; или овощной суп, простой или со сметаной, куда бросают нарезанный на кубики поджаренный хлеб.

Вдобавок к яйцу, данному на завтрак или вместо завтрака, может даваться на ужин яйцо, вареное вкрутую или всмятку или в виде яичницы, на поджаренном хлебе или с накрошенным в него хлебом.

Простые крекеры, предпочтительно из пшеничной муки грубого помола, можно давать одни, или намазанные чем-нибудь, или с чашкой горячего или холодного молока. (Но в крекерах из муки грубого помола мало калорий.) С молоком можно дать также хлеб, простой или поджаренный, ломтиками или кусочками, слегка подсоленный.

Если ребенок любит картошку, это хорошее сытное блюдо на ужин. Изредка можно давать макароны, спагетти или лапшу.

Вместо того чтобы подавать вначале на ужин сытное блюдо, можно иногда дать вареные зеленые или желтые овощи или растительный или фруктовый салат. Затем дайте приготовленный на молоке пудинг: творог, вареный или печеный, рисовый, тапиоковый или кукурузный; изредка старшим детям - мороженое.

Отличный сытный десерт на ужин - банан. Бананы можно давать и на завтрак вместо каши.

Иногда можно на ужин в виде десерта давать сладкий творог, предпочтительно с фруктами, но в твороге немного калорий, и он не так сытен.

Есть дети, которые не любят блюда, содержащие крахмал, и он им как будто не требуется. Они получают достаточно калорий из молока, мяса, фруктов, овощей, чтобы нормально набирать вес. Комплексный витамин В они тоже получают из этой пищи. Иными словами, меньше всего вы должны беспокоиться о хлебе, кашах и другой крахмалистой пище в рационе ребенка. Пусть обходится без нее неделями, если у него все в порядке.

Родители, которые рано ужинают, могут предпочесть, чтобы основную еду за день, с мясом, картошкой и овощами, ребенок ел вместе с ними в это время. В этом нет никакого вреда, если ребенок ложится спать не поздно.

Тогда обед для него становится легкой едой, наподобие ужина, какой предлагался в этом параграфе.

Крипторхизм у мальчиков — неопущение яичек в мошонку , является наиболее распространенной проблемой в детской урологии. По статистическим данным, данная проблема встречается у 4% новорожденных.

Если речь идет о недоношенных детях, эти показатели существенно возрастают (до 20%). Считается, что до достижения ребенком годовалого возраста, в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно.

Тем не менее, в редких случаях (у 1-2% всех заболевших) этого не происходит, тогда ребенку потребуется соответствующее лечение .

По мере взросления малыша шанс на то, что яички примут физиологичное положение, снижается. Заболевание необходимо лечить, так как отсутствие терапии повышает риск онкологии и бесплодия.

Нужна ли операция при варикоцеле у детей? узнайте прямо сейчас.

Характеристика заболевания

Крипторхизм у детей — фото:

Крипторхизм представляет собой патологию развития наружных мужских половых органов, при которой 1 или оба яичка находятся не в мошонке , как это бывает в норме, а в брюшной полости.

При этом не соблюдается температурный режим, который необходим для поддержания органа в нормальном состоянии.

В результате хронического перегрева нарушается их функциональность, процесс развития, что может привести к возникновению бесплодия . Проблем с потенцией и развитию рака яичек в дальнейшем.

Чаще всего патология обнаруживается у детей, появившихся на свет раньше положенного срока. Связано это с тем, что опущение яичек в мошонку происходит уже на позднем этапе беременности, практически перед самыми родами (опущение яичек свидетельствует о зрелости плода).

Но даже у большинства недоношенных детей после их рождения (в возрасте до 1 года), яички самостоятельно опускаются , и, соответственно, проблема исчезает.

Причины возникновения

При нормальном течении ребенка, когда малыш появляется на свет здоровым и доношенным, как правило, оба его яичка уже находятся в мошонке, то есть в положенном для них месте.

Однако, существует ряд неблагоприятных факторов, в результате воздействия которых этого не происходит, и яички остаются в области брюшной полости. К числу таких факторов относят:

1. Слишком узкий паховый канал.
2. Отсутствие туннеля, ведущего в мошонку.
3. Короткий семенной канатик (сосудистая ткань, соединенная с яичком, через которую осуществляется его питание).
4. Аномалии развития связочного аппарата.
5. Гормональные нарушения у женщины в период вынашивания ребенка, сбои в организме плода.
6. Наследственная предрасположенность.

Как лечат паховую грыжу у мальчиков? Узнайте об этом из нашей .

Классификация

В зависимости от места расположения яичка выделяют такие разновидности патологии как:

• брюшной крипторхизм, при котором яичко осталось в брюшной полости;
• паховый крипторхизм, при котором яичко покинуло брюшную полость, но в область мошонки не опустилось, оставшись в паховом канале.

Выделяют и такую форму заболевания как эктопия яичка , когда оно либо не опускается в мошонку, задерживаясь в области подкожной клетчатки лобка или паха, либо попадает в противоположную половину мошонки.

В зависимости от клинических проявлений заболевания, выделяют истинную или ложную форму заболевания. В первом случае яичко неспособно самостоятельно проникнуть в мошонку, так как его опущению мешают такие факторы как:

1. Рубцы и сращения тканей брюшины.
2. Короткие сосуды яичек и недостаточная длина семенного канатика.

Во втором случае возможно опущение яичка, но, из-за маленьких размеров или чрезмерно широкого просвета пахового кольца, оно через какое-то время снова поднимается, покидая мошонку .

При пальпации врач может вернуть яичко на место, но через несколько минут оно снова поднимается в область паха.

Обнаружить яички в мошонке можно тогда, когда ребенок находится в состоянии покоя, например, во время сна или купания в теплой воде.

При сильном плаче, высокой активности, яичко обнаруживается в области паха , то есть чуть выше мошонки.

Симптомы и признаки

В зависимости от разновидности патологии, симптомы ее проявляются по-разному. Но во всех случаях речь идет об отсутствии яичек в мошонке.

Так, при истинном крипторхизме яички можно нащупать в области паха (если они не прощупываются методом пальпации, значит, они не вышли из брюшной полости ), при этом искусственно опустить яички в мошонку невозможно.

При ложном крипторхизме можно поместить яички на положенное место, однако, через некоторое время они вновь поднимаются.

При эктопии яички могут находиться в различных участках (область лобка, паха, ствола полового члена).

Осложнения и последствия

В том случае, если в первый год жизни ребенка яички не опустились в мошонку, мальчику требуется специализированное лечение. В противном случае могут возникать неприятные и даже опасные осложнения , такие как:

1. Бесплодие.
2. Гормональные нарушения (снижается выработка гормона андрогена, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, в результате чего отмечается их отсутствие или недостаточность).
3. Проблемы с потенцией.
4. Возникновение раковых опухолей в яичках.
5. Если яичко располагается в паховом канале, возможен его перекрут, что является показанием для экстренного хирургического вмешательства.
6. Неопущение яичек часто развивается на фоне паховой грыжи. Ее защемление — опасное для жизни ребенка состояние, требующее срочной операции.
7. Травма яичка.

Диагностика

Определить наличие заболевания и его разновидность, обычно не составляет особой сложности.

Для этого достаточно визуального осмотра мальчика и пальпации его паховой области.

В некоторых случаях, например, если яички находятся в брюшной полости, может потребоваться УЗИ данной области.

Методы лечения

Наиболее действенным методом устранения проблемы является хирургическое лечение. Данная операция не является сложной, не требует длительного восстановительного периода.

В некоторых случаях, например, если ребенку противопоказано хирургическое вмешательство , назначают консервативный метод лечения с использованием гормональных препаратов.

Гормональное

Использование гормональных средств для лечения крипторхизма оправдано в возрасте 6-24 мес., когда у мальчика наблюдается двусторонняя форма патологии . Эффективность гормонотерапии сравнительно низкая, исцеления удается добиться примерно в 30% случаев.

Для лечения используют препарат на основе хорионического гонадотропина, который вводят внутримышечно 2 раза в неделю.

Воздействие препарата направлено на повышение содержания в организме мужских гормонов , что способствует нормализации развития яичек и мошонки, и их опущению.

Эффективность данного метода достаточно низкая, при этом передозировка препарата может спровоцировать развитие побочных эффектов , таких как патологическое увеличение полового члена и мошонки, рост волос на лобке, аномальное развитие предстательной железы.

Данные симптомы исчезают, как только дозировка препарата будет снижена.

Специалистов по лечению баланита у мальчиков вы найдете на нашем сайте.

Хирургическое

В большинстве случаев операцию назначают, когда ребенок достиг годовалого возраста, но опущения яичек на данный момент у него не произошло. В ходе операции врач делает небольшой надрез в области паха.

Через него при помощи специальных инструментов яичко опускают в мошонку, после чего надежно фиксируют его там. Если яичко располагается в брюшной полости, операция считается более сложной , хирургическое вмешательство осуществляется в 2 этапа.

В некоторых случаях пациенту показано удаление яичка. Это необходимо в том случае, если имеет место аномалия его развития, сращение яичка с близлежащими тканями, перекрут семенного канатика.

Операция является несложной, и уже через 3 дня после ее проведения ребенка выписывают из стационара. Тем не менее, мальчик все же нуждается в особом отношении и уходе .

Так, необходимо максимально ограничить двигательную активность ребенка (быстрый бег, резкие движения, прыжки), защитить его от падений и травм, посещать процедуры ЛФК и массажа.

В течении первых 3 мес. после операции ребенка необходимо еженедельно показывать врачу .

Через 3 мес. визиты к хирургу становятся реже — 1 раз в месяц.

Профилактика

Каких-либо особенных методов, позволяющих предупредить развитие патологии, не существует, но известно, что риск развития крипторхизма возрастает, если беременность протекала с какими-либо отклонениями и проблемами .

Поэтому важно, чтобы женщина следила за своим здоровьем не только в период беременности, но еще на этапе ее планирования.

Необходимо вылечить все хронические заболевания, еще до зачатия отказаться от вредных привычек, на протяжении беременности избегать контакта с инфекциями и вирусами, не принимать запрещенные лекарственные препараты, полноценно питаться и больше отдыхать.

Крипторхизм у мальчиков — заболевание, связанное с неправильным расположением яичек, когда они находятся не в мошонке, а в брюшной полости или области паха. Заболевание имеет врожденный характер, возникает, в основном, у недоношенных детей.

Однако, к завершению первого года жизни ребенка, проблема, как правило, исчезает сама собой .

Если этого не произошло, мальчику необходимо лечение.

В основном используют хирургические методы терапии, так как операция считается весьма эффективной и безопасной .

При отсутствии лечения высок риск развития серьезных проблем, которые негативно скажутся на состоянии здоровья ребенка в будущем.

Крипторхизм: что нужно знать? Советы родителям в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

В детский рацион питания необходимо включать яйца. Их необходимо начинать давать практически одновременно с кашами и фруктовыми пюре. Этот продукт является незаменимым источником железа и, естественно, белка. Ведь когда происходит грудное вскармливание, малыш получает животный белок в достаточном количестве. А когда начинается прикорм, то этого вещества в организме начинает не хватать. Именно поэтому необходимо восполнять потери белка, включив яйца в меню ребенка.

Данный продукт животного происхождения является настоящим источником полезных веществ: комплекс аминокислот, минералы, витамины А, В, D, E, K, лецитин (который является мощным антиоксидантом и строительным материалом для клеток). Не смотря на их питательность, яйца относят к диетическим продуктам. Единственным минусом является избыток холестерина, который находится в желтке. Если обращать внимание на полезные свойства яйца, то сомнений в необходимости его употребления не возникает. Однако, нужно еще знать « и сколько яиц можно давать ребенку до года, после 1 года, в 2 — 3 года и в более старшем возрасте. Количество яиц в день (или в неделю) будет разным, в зависимости от возраста ребенка.

Возраст, с которого следует начинать вводить яйца в рацион ребенка, колеблется от 7 до 12 месяцев. В первую очередь, многие врачи осторожничают из-за того, что данный продукт является сильным аллергеном.

Явным признаком аллергической реакции является шелушащиеся высыпания на коже, зуд, после высыпания могут покрыться корочкой и начать мокнуть. Это, конечно, не смертельно, но очень неприятно. Поэтому, если в семье есть аллергики, следует быть осторожным. Подождите, пока ребенок не достигнет хотя бы восьмимесячного возраста.

К тому же, начинать следует с желтка. Белок (из-за которого обычно вызывается диатез) начинают давать с года-полутора.

Естественно, начинать знакомство малыша с яйцами следует не с яичницы-глазуньи. Их необходимо просто сварить вкрутую. Первый раз нужно дать небольшой кусочек желтка , предварительно размятый и смешанный с несколькими каплями молока. После этого можно добавлять понемногу желтка в овощные пюре.

Категорически запрещается давать малышу сырое или сваренное всмятку яйцо. Из-за этого может развиться аллергия. К тому же, нежный желудок ребенка не справиться с такой нагрузкой. В год-полтора можно начинать готовить первые омлеты, добавлять яйцо хлопьями в макаронные изделия и супы, готовить сырники.

Но всегда следует соблюдать дневную норму. Даже если ребенок готов пропускать завтрак, обед и ужин, а вместо этого питаться одними яйцами, позволять этого ни в коем случае нельзя.

Для ребенка 3 лет норма потребления куриных яиц в день — 3 шт . Но при этом стоит учесть количество яиц, добавленных в выпечку, фрикадельки, котлеты и тому подобное.

Также помните о холестерине, который в избытке находится в желтке. Со временем сократите потребление желтка, используя только белки для приготовления фарша, выпечки и других изделий.

Нужно ли искать альтернативу доступным, вкусным, простым в приготовлении и полезным (в т. ч. для детей) куриным яйцам? Да, если речь идет о перепелиных яйцах. Эти крапчатые малыши могут вас удивить.

Одно перепелиное яйцо весит всего 10-12 г, но представляет кладезь полезных веществ:

• Бета-каротин, витамины A, B1, B2, B6, B9, E, D (предотвращает рахит). Содержание некоторых витаминов вдвое выше против куриных яичек.
• Микро- и макроэлементы: кальций, натрий, калий, магний, фосфор, сера, хлор, марганец, медь, железо, кобальт и молибден. По количеству калия, фосфора и железа перепелиные яйца обгоняют куриные впятеро.
• Незаменимые кислоты: лизин, метионин, триптофан, цистеин, аспарагиновая кислота, глутаминовая кислота.

Полезных элементов не только больше, но и находятся они в сбалансированных пропорциях. Зато холестерина вдвое меньше.

• повышают уровень гемоглобина;
• улучшают пищеварение;
• полезны для зрения;
• укрепляют кости;
• благотворно влияют на память;
• помогают в работе нервной системы.

Отдельного внимания заслуживают иммунномодулирующие свойства продукта, поэтому систематически употребляющие его люди реже болеют и быстрее поправляются.

Перепелиные яйца – надежные союзники физического и умственного развития. Их советуют есть детям, которые отстают от своих сверстников.

В Японии употребление этого продукта закреплено на уровне нормативных документов: ежедневно каждому школьнику нужно съедать по два сырых яйца перепелки.

Слухи о гипоаллергенности

Одно из преимуществ перепелиных яиц – гипоаллергенность. Их белок овомукоид реже вызывает и подавляет уже проявившуюся аллергическую реакцию по сравнению с куриным белком. Этот белок даже лег в основу лекарственного препарата для лечения аллергии.

Но риск сохраняется. Овомукоид – все-таки чужеродный элемент, и острая реакция на него не исключена.

Возрастные ограничения

Знакомство начинают как минимум в 6-7 месяцев с желтка, точнее с его четвертинки.

После введения прикорма наблюдают: не появилось ли на теле ребенка высыпаний, не болит ли животик, остался ли нормальным стул. Если все хорошо, то раз в 2-3 дня порцию желтка увеличивают, чтобы спустя 2 недели малыш получал его целиком. На этой дозировке до года и останавливаются.

При отсутствии предрасположенности к аллергии годовалому чаду пробуют давать и желток, и белок.

В этот же период может состояться знакомство с перепелиным омлетом. По сравнению с блюдом для взрослых, его нужно готовить тщательнее: на плите, прикрыв плотно крышкой, или в духовке, чтобы продукт хорошенько прогрелся.

С 1 года до трех можно давать 1-2 перепелиных яйца за день, детям с 3 до 10 лет норму разрешается увеличить до 2-3 штук. Больше давать не нужно.

Иначе благие намерения могут обернуться аллергической реакцией, диареей, болями в животе и рвотой. Могут пострадать почки, суставы и другие органы. Все, что потребляется сверх меры, становится опасным для малыша, и перепелиные яйца – не исключение.

Варить или нет?

Можно ли есть перепелиные яйца сырыми? В пользу говорит низкая вероятность развития сальмонеллы (в отличие от куриных яиц) благодаря повышенной температуре тела перепелок. Свой вклад вносит и особая мелко-пористая структура скорлупы – надежный щит от болезнетворных микроорганизмов.

Но можно столкнуться с другими проблемами:

1. У птиц встречается пуллороз – разновидность кишечной инфекции, возбудители которой проникают извне через микроскопические повреждения в скорлупе.
2. Сырой белок хуже усваивается, вызывает повышенное газообразование и вздутие, расстройство желудка.
3. Это просто невкусно: ребенок может отказаться есть сырые яйца и даже проникнуться к ним стойкой антипатией.

Если вы все еще намерены давать сырой продукт своему ребенку, считая более полезным, обязательно мойте скорлупу с мылом, чтобы с нее внутрь не попала инфекция.

Детям до года также нельзя есть яйца, сваренные всмятку, и яичницу-глазунью.

Лучше давать яйца в отварном виде. Витамины исчезают только после 15-минутного пребывания в кипятке, но даже в этом случае макро- и микроэлементы остаются.

После закипания перепелиные яйца достаточно подержать на огне еще 2-3 минуты. Так вы минимизируете риск заражения, но сохраните максимум полезных веществ.

Если ребенок отказывается кушать перепелиные яйца в обычном виде, можно давать их с салатом, кашей или супом, предварительно измельчив.