Какая температура у месячного ребенка считается нормой. Температура у новорожденного ребенка: какая норма

Когда мужчина и женщина становятся родителями, с первых минут жизни малыша они начинают трепетно следить за его здоровьем. Температура у новорождённого ребёнка – один из главных показателей состояния организма.

Причины низкой температуры

Иногда мамы беспокоятся, что низкая температура у малыша (гипотермия) связана с серьёзными заболеваниями. На самом деле, показатели ниже нормы могут быть связаны со следующими факторами:

недостаточность терморегуляции. В первое время жизни все системы организма малыша только начинают формироваться. Если данная температура сохраняется долгое время, то недостаточность могла стать патологической.
у недоношенных малышей и детей с послеродовыми проблемами (травмами или асфиксией, например) температура падает чаще, и является нормой;
вдобавок, причиной гипотермии новорождённого становится гипоксия плода ещё во время беременности мамы, а ещё недостаточное развитие бронхов и лёгких;
снижение температуры тела возможно при низком уровне глюкозы в крови и недостаточном питании.

Следует помнить, что далеко не всегда низкая температура вызвана различными серьёзными заболеваниями. Иногда у новорождённых просто происходит переохлаждение, когда ребёнок долго время находится на сквозняке или легко одет в холодное время года.

Причины

С признаками жара у новорождённых молодые мамы сталкиваются гораздо чаще. Температура обычно сопровождается дополнительными симптомами. Cоплями, коликами, потом.

Вирусная инфекция. Когда организм эффективно борется с простудой, температура повышается в рамках нормы.
Перегрев. Если в комнате душно или малыша укутали слишком сильно — температура увеличится.
Вакцинация. После первых прививок иммунная система крепнет, возможно повышение показателей.
Перевозбуждение и плач. Испуг младенца или длительная активность без сна могут привести к тому, что появится небольшой жар.
Газообразование. Колики – частая проблема у маленьких детей. Недуг тоже способствует повышенной температуре.
Прорезывание первых зубов. Покраснение дёсен, плач ребёнка и небольшой жар должны подсказать маме, чем обеспокоен ребёнок.
Аллергия. Новорождённые очень чутко реагируют на любые раздражители, особенно на сильные лекарства.

Способы восстановления

Главный вопрос, который волнует любых родителей при недуге у новорождённого: что нужно делать, чтобы малышу стало лучше? Не всегда можно сбить или поднять температуру, используя одни лекарства. К счастью, есть другие средства для приведения детского организма в норму:

перепады температуры в небольшом диапазоне – нормальное состояние для маленького ребёнка. Врачи советуют иногда воздержаться от активного лечения и просто подождать, если температура малыша не поднимается выше 38 градусов. Возможно, организм справится сам;
чтобы справиться с жаром у новорождённого, следует дать ему как можно больше воды, иначе появляется риск обезвоживания организма;
следует обеспечить оптимальный режим в помещении. Старайтесь проветривать квартиру почаще и по возможности поддерживать необходимый уровень влажности;
не нужно тщательно укутывать младенца или держать раздетым больше положенного времени. При низкой температуре лучше всего ненадолго укрыть малыша одеялом, а при высокой – использовать лёгкую одежду;
чтобы сбить жар, можно делать малышу компрессы на ножки. Нужно смочить ткань в тёплой воде, обернуть её вокруг ступней и накрыть сухим полотенцем;
вам помогут специальные препараты. Лекарства выпускают обычно в виде сиропов или свечей . Самым безопасным средством для новорождённых является парацетамол.

Подводим итог

Терморегуляция новорождённого осуществляется постепенно. Значит, температура маленького ребёнка отличается от взрослой нормы в 36,6 градусов.
Измеряя температуру, учитывайте возможные погрешности градусника, особенности выбранного способа и время суток. Обращайте внимание на состояние младенца.
Низкая температура характерна для малышей только в первый год жизни. Иногда гипотермия приобретает хроническую форму.
Чтобы устранить приступ гипотермии тела новорождённого, лучше просто прижать его к себе и согреть теплом.
Чаще всего температура – признак простуды. У младенца могут быть сопли, першение в горле и другие сопровождающие симптомы.
Небольшое повышение температуры при простуде полезно для детского организма, поскольку укрепляет иммунитет. Считается, что с небольшим жаром при температуре 38 градусов организм может справиться сам.
Если вы решили дать жаропонижающие препараты, выбирайте те, которые безопасны для возраста вашего малыша.

Сбить или поднять температуру можно, не злоупотребляя использованием методов физического воздействия и народными средствами.
Когда выбираете лекарственные препараты, помните, что аспирин в настоящее время не рекомендован к употреблению детям до 15 лет.
Сопли и кашель – не самые опасные сопроводительные симптомы при высокой температуре. Немедленно стоит обратиться к врачу, если у малыша не только жар, но и понос, рвота.
У новорождённых возможны судороги во время повышения температуры в первый год. Здесь нет ничего опасного.
Теплообмен у маленького ребёнка – очень важный компонент здоровья. Даже обычный памперс закрывает около 30% тела младенца, при температуре его лучше снять.
Вызывать скорую помощь необходимо, если температура у младенца в подмышках составила более 39 градусов, а при ректальном измерении – более 40.

Нормальная температура тела у грудного ребенка в первые дни жизни померенная в подмышечной впадине — 37,0-37,5 °C. Уже спустя несколько дней температура может колебаться от 36 до 37 °С. (Вообще, всем привычная температура в 36,6 устанавливается лишь к концу первого года жизни малыша.)

Нормальная температура грудничка

36 — 37,3 °C — в подмышечной впадине;
36,6 — 37,2 °C — температура оральная;
36,9 — 38 °C — температура ректальная.

У новорожденных детей процесс терморегуляции окончательно не сформирован и теплоотдача преобладает над теплопродукцией (выработкой тепла), детки часто мерзнут, что выражается в икании, охлаждении и посинении ручек, ножек. Поэтому грудных детей легко перегреть или переохладить.

Видео консультация: почему у новорожденных температура 37,1-37,3

Родители должны знать, что в условиях постоянного пеленания механизмы терморегуляции «не запускаются». Это задерживает адаптацию ребенка к естественной среде и делает его подверженным к простудным заболеваниям.

Поддержание нормальной температуры у самых маленьких деток достигается путем обычного ухода за ребенком.

Температура тела не бывает одинаковой для всех детей и колеблется, как указано выше от 36 до 38 градусов (в зависимости где измеряем), плюс зависит от многих факторов развития и физиологии ребенка. Для определения оптимальной (нормальной) температуры тела вашего малыша, необходимо на протяжении нескольких дней утром, в обед и вечером ее измерять. Таким образом, родители смогут установить среднею стабильную температуру своего новорожденного ребенка.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Видео: как померить температуру грудничку

Способы поддержания нормальной температуры тела у новорожденного

Чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в создании специального теплового режима. Есть простые способы создать ребенку комфортные условия.

Детская комната должна быть хорошо прогрета от 20º до 24ºС .
Одевать грудного ребенка нужно на один слой больше/меньше (в зависимости от сезона), чем одет в данных условиях взрослый.
Следить, чтобы ребенок не мерз в ночное время. Укрывайте его натуральным одеялом (из шерсти, хлопка), которое лучше сохраняет тепло, одновременно обеспечивая правильную терморегуляцию.
Для гуляния на улице грудной ребенок должен быть . Важно, чтобы головка ребенка находилась в тепле во избежание переохлаждения, т.к. почти 30% тепла теряется именно при открытой голове.
На первых порах будет разумным использовать в комнате простой настенный термометр для определения температурного режима в комнате (См статью ).
Чтобы убедиться, что ребенку тепло, прикоснитесь ладонью к затылку. Если затылок прохладный, значит, грудничок нуждается в дополнительном тепле.

Как предупредить перегрев грудничка

В то же время родители должны быть внимательны, чтобы не допустить перегрева малыша, т.к. перегрев дети грудного возраста переносят гораздо тяжелее переохлаждения.

Нормальная температура тела определяется по теплому тельцу, розовому кожному покрову, активности ребенка. Если родители заметили снижение активности ребенка, отсутствие аппетита, повышение температуры (особенно, если такие признаки встречаются в теплое время года) – возможно, малыш перегрелся. (В особо тяжелых случаях, перегрев может привести даже к летальному исходу. )

Для предупреждения перегрева воспользуйтесь следующими способами:

Грудничок должен быть соответствующе одет (летом хватит хлопчатобумажной рубашечки и простынки для укрывания).
Обеспечьте ребенка обильным питьем.
В жару не выносите новорожденного на открытое солнечное пространство, старайтесь гулять с ним в тени.
Надевайте на головку ребенка панамку.
Не оставляйте летом без присмотра ребенка в коляске для дневного сна, т.к., солнце может нагреть не только коляску, но и перегреть ребенка.
НИКОГДА не оставляйте грудного ребенка в закрытой машине одного.

Каждый ребенок индивидуален и норма температуры у каждого грудного ребенка может быть своя. Если ребенок активен, здоров, хорошо кушает и не испытывает какого-либо дискомфорта, то повода для беспокойства нет!

Ну а если у вашего ребенка высокая температура, то ознакомьтесь со статьями:

Нормальная температура у ребенка в 1 месяц может меняться в течение дня в зависимости от обстоятельств. Принято считать, что стандартная температура 36,6 у всех людей. Это не так. Даже у 10 % взрослых людей нормальная температура может находиться в пределах 36-38 в спокойном состоянии без признаков болезни или инфекции. А тогда какая должна быть температура у ребенка в 1 месяц? Температура тела у ребенка в 1 месяц может достигать 37,5 и выше, это не будет означать воспалительный процесс.

Рекомендации для поддержания нормальной температуры тела

Что не так с теплоотдачей у ребенка в 1 месяц

У младенца еще не сформирована нервная система, поэтому не налажена система терморегуляции. Этот процесс будет идти до 1 года, возможно дольше, зависит от организма деток.

Теплоотдача преобладает над теплопродукцией. Организм очень чувствителен к перепадам температуры окружающей среды. Малыш может легко переохладиться или перегреться. Перегреть младенца легче и опаснее. При охлаждении он начинает ерзать, кричать и беспокоиться, таким образом согревая себя и сообщая взрослым о том, что ему холодно. При нагревании ребенок также чувствует дискомфорт, начинает кричать, оповещать, но это приводит к еще большему перегреву.

Причины повышения температуры у ребенка в 1 месяц

Причины гипертермии у младенца могут быть разными, не зависящими от болезни и инфекции:

Грудничок может испытывать повышение температуры после продолжительного плача и перевозбуждения. Нервная система еще не стабильна и при длительной истерике месячный ребенок начинает перегреваться.
Колики, газы, вздутие живота провоцируют повышение температуры у малышей 1 месяца.
Общий перегрев вследствие длительного пребывания в горячей ванночке, нахождения в жарком помещении. Малыш может быть слишком тепло одет или долго находиться на солнце.
При прорезывании зубов может повышаться температура в организме ребенка в один месяц, или после вакцинации.
Вследствие атопии (аллергии) температура тела может повышаться.

Если температура измеряется не в подмышечной впадине, а в других местах, стоит знать нормы отличия от того, какая должна быть температура у ребенка в 1 месяц:

При измерении в ротовой полости - выше на 0,3-0,6.
В полости уха - 0,6-1,2.
В прямой кишке - 0,6-1,2.

Гипертермией считается превышение 38 в анальном отверстии, 37 в подмышечной впадине и 37,5 в ротовой полости.

Как следует измерять температуру у младенца в 1 месяц

Температура не измеряется сразу после кормления, прогулки, купания, истерики. По правилам ребенку измерения выполняют в спокойном состоянии, после сна, а лучше во время него.

Новорожденный берется на руки или поворачивается на бочок. Градусник располагается на противоположной стороне от мамы между рукой и телом малыша, пряча его в пространстве от подмышки до локтя. Старшим детям в возрасте 4-5 лет можно ставить градусник перпендикулярно плечу. Ртутный термометр применяют только для измерения температуры в подмышечной впадине.

Как понять какая должна быть температура у ребенка в 1 месяц нормальная? Нормальная температура тела вычисляется путем ежедневного ее измерения в течение нескольких дней утром, днем и вечером. Таким образом родители определяют среднюю стабильную температуру своего младенца.

Как измерить температуру у младенца в 1 месяц ректально

Для измерения другим способом используют электронные термометры. Наконечник у них гибкий, поэтому его можно ставить ректально. Для этого необходимо, чтобы малыш был неподвижен, во избежание травмирования кишечника. Наконечник смазывается детским кремом или вазелином. Вставляется в задний проход очень осторожно.

Позы для ректального измерения температуры:

Лежа на боку с подтянутыми ножками к груди.
Лежа на животе, желательно на коленях у матери, свесив ножки.
Лежа на спине, ножки подтянуты к груди.

Чем меньше дети, тем больше они нуждаются в создании комфортного теплового режима. Нужно придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы избежать перегрева и переохлаждения младенца:

Воздух в детской комнате может быть прогрет до 20-24.
Грудничок должен быть одет на слой больше или меньше от взрослого, учитывая погодные условия и сезонность.
В ночное время следить за тем, чтобы малыш не замерз. Закутывать его теплым одеялом из натуральных материалов - шерсти, льна, хлопка. Такие одеяла обеспечивают нормальную терморегуляцию малыша, выводят лишнюю влагу и сохраняют сухое тепло.
При прогулках на свежем воздухе следует закрывать головку грудничка, так как около 30% тепла теряется с непокрытой головы. На улице дети должны быть одеты по погоде и сезону, чтобы было тепло и сухо.
Для первых месяцев жизни малыша целесообразно вешать градусник для контроля тепла в комнате, где находится и спит малыш.
Чтобы убедится, что ребенок не замерз, нужно приложить ладонь к затылку ребенка. Если он прохладный, значит, нужно утеплиться.

Как выглядит перегрев в летнее время у ребенка в 1 месяц

Для младенцев нежелателен перегрев. Он опаснее переохлаждения. В летнее время в жару нужно следить за тем, чтобы ребенок не нагрелся, так как в младенчестве, особенной в первый месяц жизни, дети реагируют на изменение тепла воздуха окружающей среды. Признаки перегрева грудничка:

Снижена активность.
Отсутствует аппетит.
Гипертермия.

Если родители обеспокоены такими признаками, необходимо принимать меры. В некоторых случаях перегрев может быть причиной летального исхода у детей.

Меры предупреждения перегрева у месячного грудничка в жару

Одежда должна быть легкой из натуральных материалов.
Должно быть обильное питье чистой воды.
Прогулки на свежем воздухе должны проходить в тени, во время наименьшей активности солнца.
Голову покрывать головным убором - панамой, косынкой, легкой кепкой.
Не оставлять на солнце коляску со спящим ребенком без присмотра. Коляска нагревается, а вместе с ней ребенок.
Категорически запрещено оставлять детей в закрытой машине одних без взрослых в жару.

За счет правильного ухода за ребенком достигается поддержание средней стабильной температуры его тела. Каждый ребенок, как и взрослый, индивидуален. Все процессы в организме происходят у всех по-разному. Если ребенок здоровый, активный, хорошо ест, имеет здоровый внешний вид, отсутствуют жалобы и дискомфорт, нет гипертермии, показатели находятся в норме, даже если не 36,6, то и поводов для беспокойства тоже не должно быть.

Температура – это один из показателей жизнедеятельности нашего организма, который зависит от множества физиологических факторов. Система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе, обеспечивает поддержание оптимальной температуры и регулирует баланс между потерей и образованием тепла в организме.

При рождении, система терморегуляции еще несовершенная, поэтому организм детей в возрасте до 3 месяцев не имеет возможность постоянно поддерживать температуру и реагирует на любое колебание температурного режима окружающей среды. Именно по этой причине врачи роддома рекомендуют правильно ухаживать за ребенком и не допускать перегрева либо переохлаждения.

У некоторых детей на 3-5 сутки от рождения можно наблюдать температуру до 39 градусов. Это лишь говорит о том, что их организм адаптируется к жизни в новой среде, вне утробы матери. Ближе к 3-х месячному возрасту начинается формирование суточных ритмов, и уже ночью показатель градусника будет останавливаться на показателе до 37 градусов. Максимальный показатель можно наблюдать в вечернее время.

Измеряя температуру новорожденного необходимо знать, что на разных участках тела температура будет отличаться. Поэтому, каждая мама должна учитывать, что в подмышечной впадине показатель будет на 0,3-0,6 градусов ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела у новорожденного ребенка считается до 37,5 градусов. Но в некоторых случаях можно встретить и индивидуальные колебания температуры тела от 35*С до 38,3*С. Для ее измерения используют ртутный или электронный термометр.

Симптомы повышенной температуры у новорожденных

Первые симптомы повышенной температуры у новорожденного ребенка:

Учащенное дыхание и пульс,
беспокойство,
вялость,
бледность кожных покровов или их покраснение.
блестящие глаза,
потливость,
озноб.

Учащенное дыхание и пульс считаются наиболее важными показателями подъема температуры тела. У здорового ребенка пульс сокращается не более 130 раз в минуту во сне, а в режиме бодрствования – до 160 ударов в минуту. Когда малыш плачет, то удары пульса могут увеличиться до 200 ударов в минуту.

Частота дыхания новорожденного ребенка – до 60 вдохов в минуту, тогда как у годовалого малыша – до 30 вдохов. Также нужно знать, что некоторые дети нормально переносят незначительное повышение температуры тела, без каких либо отклонений от нормы.

Повышенная температура, которая не является признаком заболевания, может достигать у детей до 38,3*С . Причина этому может быть:

Перегрев новорожденного, чрезмерное его укутывание или нарушение питьевого режима,
запор,
длительный плач,
прорезывание зубов,
конституционная особенность.

Какая бы из этих причин не вызвала лихорадку, ее необходимо устранить.

1. Если ребенок был сильно укутан или же длительное время находился под прямыми лучами солнца, то, скорее всего у него перегрев. В этом случае ребенка нужно отнести в прохладное помещение, снять си него одежду и напоить.

3. Длительный плач может вызвать температуру, но родители должны установить истинную причину такого поведения. При подозрении на колики, необходимо немедленно вызвать врача.

Но лучше всего не допускать таких ситуаций и обеспечить для ребенка нормальные условия пребывания. Естественно, что процесс прорезывания зубов невозможно отменить, и через это проходят все дети без исключения. Купите ребенку специальные игрушки для прорезывания зубов, которые облегчат ее самочувствие. Не стоит сбивать температуру, если она не будет подниматься выше 38,5*С

При этом нужно знать, что показатель градусника 38*С может указывать и на развитие заболевания. Чаще всего это:

Краснуха,
ветрянка,
ОРВИ,
заболевания ухо-горло-нос.

Повышение температуры тела иногда наблюдается у новорожденного и после прививки.

Говоря о заболеваниях, можно отметить, что о тяжести заболевания нельзя судить по показателю градусника – это всего лишь реакция организма.

Как правильно поступать родителям при лихорадке у детей

Когда родители новорожденного ребенка замечают, что у него поднялась температура тела, то первое что они делают – вызывают педиатра. Это правильно, при этом каждый из них должен знать, как реагировать на сложившуюся ситуации до его прихода.

Какая температура тела считается нормой, вы уже знаете. Поэтому, не следует предпринимать никаких действий, если показатель градусника не превышает 38*С. Более высокую температуру у детей, особенно если она сопровождается еще и другими симптомами, необходимо сбивать одним из немедикаментозных методов, о которых будет описано в статье ниже. Измеряйте температуру тела и каждый раз записывайте ее показатели на отдельный листок, который вам нужно будет показать врачу. Также не забудьте вписать какая была периодичность процедуры измерения.

К приходу врача вы должны изложить ему свои предположения о причине повышения температуры, рассказать какие методы по снижению температуры вы давали малышу.

Вызывать неотложку нужно в случаях:

Когда температура у детей до 3-х месячного возраста,
когда показатель градусника в подмышечной впадине показывает выше 38*С,
когда шея ребенка не гибкая, и вы не можете наклонить его голову к груди.
если малыш склонен к судорогам.
если температура сопровождается рвотой или поносом.
малыш отказывается от еды более 6 часов,
цвет мочи изменен,
на теле появилась сыпь,
когда у ребенка хронические заболевания.

Как сбить повышенную температуру у детей?

Прежде всего, ребенок должен находиться в хорошо проветренном помещении с нормальным уровнем влажности. Температура воздуха в помещении не должна превышать 22 градуса. Помните и о том, что электрообогреватели сушат воздух, поэтому рекомендуется часто проводить влажную уборку.
Не стоит беспокоиться, если малыш при лихорадке ест мало и без аппетита – это считается нормой. Главное, проследите за тем, чтобы он насыщал свой организм жидкостью. Поэтому поить его нужно часто, хоть и маленькими порциями.

Чтобы снизить показания градусника можно обтереть тело новорожденного пеленкой, смоченной в теплой воде . В результате испарения влаги с поверхности кожи, температура тела будет медленно снижаться.

Обильное питье – это неотъемлемое средство для снижения температуры. Убедить кроху больше пить вам еще не удастся, но предлагать ему часто его любимые напитки, вам под силу. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, тогда чаще прикладывайте его к груди.

Никогда не обтирайте тело новорожденного спиртом или уксусом – это старые бабушкины рецепты, которые могут только усугубить ситуацию.

Медикаментозные методы снижения температуры у новорожденного ребенка

Наиболее безопасными медицинскими препаратами для новорожденных детей считаются те средства, которые изготовлены на основе парацетамола – Панадол, Эффералган, Тайленол и т.д.

Категорически запрещается подмешивать препараты в молочные смеси . И главное что должны помнить родители, особенно когда речь идет о новорожденном ребенке в возрасте до 3 месяцев, что название препарата, так как и нормы применения, должен назначать только врач после обследования малыша.

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру у грудного ребенка

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие,например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

вялость или беспокойство;
жажда;
сухость слизистых оболочек (губ, языка);
учащение пульса; учащение дыхания;
яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры),не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
запоры;
высокая двигательная активность;
физическое напряжение (длительный крик);
прорезывание зубов;
конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

свои предположения о причине лихорадки;
перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

Что делать, если температура не сбивается

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
У ребенка рвота или понос.
Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
У ребенка сыпь на коже.
Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Если у грудного ребенка высокая температура

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Как сбить температуру у ребенка без лекарств

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры у новорожденного

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!