Как забеременеть после внематочной беременности. Каковы риски беременности после внематочной

Беременность, которая развивается за пределами матки , называют внематочной. Со временем плод увеличивается в размерах, что приводит к разрыву органов, на которые он прикрепился.

Распространенными причинами прикрепления эмбриона вне положенного места может служить спаечный процесс или низкое . Определить внематочную беременность можно по наличию характерных признаков. К ним относят следующее:

• Прекращение роста уровня ХГЧ.
• Появление болезненных ощущений внизу живота.
• Отсутствие плодного яйца в матке.
• Кровянистые выделения.

Коварство патологии заключается в том, что определить её можно не сразу. Даже при наличии нормально протекающей беременности первые недели плодное яйцо в матке не визуализируется.

Его отсутствие не считается главным признаком аномального процесса. Дискомфортные ощущения и кровянистые выделения могут совсем отсутствовать.

СПРАВКА! При малейших подозрениях на внематочную беременность показан контроль со стороны медицинского персонала.

Причины и их устранение

Причиной внематочнойбеременности иногда может служить банальная случайность. Но чаще всего проблема кроется в серьезном заболевании . Чтобы определить его характер, женщина должна осуществить следующие действия:

• Обследование партнера.
• Сдача крови на предмет наличия инфекционных заболеваний.
• Прохождение гистеросальпингографии (ГСГ).

Самой распространенной причиной внематочного расположения эмбрион а являются спайки в трубах. Они затрудняют движение плодного яйца.

Именно поэтому оно не достигает матки, а располагается в трубах. После обнаружения эмбриона за пределами матки, трубу удаляют. Но это не лишает женщину возможности забеременеть.

Если спайки присутствуют и во второй трубе могут назначить лапароскопическую операцию . Она является упрощенным вариантом полостного хирургического вмешательства. В животе делаются проколы, через которые можно добраться до необходимых мест с помощью инструментов. Это позволяет рассечь спайки .

НА ЗАМЕТКУ! Лапароскопия на сегодняшний день считается самой простой и менее травмоопасной диагностической операцией.

Спаечный процесс является следствием какого-либо заболевания. Необходимо выявить его причину. В ином случае спайки могут образоваться повторно. Противовоспалительная терапия справится с хроническими инфекционными или воспалительными болезнями.

Через сколько можно беременеть повторно?

Внематочная беременность всегда заканчивается хирургическим вмешательством с последующим удалением определенного органа или его части. Многие женщины беспокоятся о том, можно ли забеременеть и родить после неудачной попытки зачатия. Считается, что в будущем вероятность стать матерью у женщины снижается, но шансы все же имеются.

После операции организму требуется восстановление. Женщина в этот период может выявить причины, по которым это явление произошло. Как правило, они выявляются без особого труда. Назначается курс лечения.

Только после этого она может приступить к повторным попыткам зачатия.Оптимальный срок реабилитации составляет полгода. Самый лучший способ предохранения в данном случае – прием оральных контрацептивов.

Под восстановлением организма после сложных хирургических манипуляций подразумевают лечение с помощью противовоспалительных или гормональных препаратов. Для размягчения спаек назначают физиотерапевтические процедуры. Женщине следует быть готовой к регулярной сдаче необходимых анализов и осуществлению разнообразных диагностических процедур.

ВАЖНО! Чтобы избежать внематочной беременности, следует сделать проверку маточных труб на предмет проходимости еще на этапе .

В реабилитационный период показаны отказ от вредных привычек, занятия спортом и правильное питание. Семейные пары после неудачи зачастую отправляются в отпуск с целью отвлечься от дурных мыслей. В этот период женщине нужна психологическая поддержка партнера, поскольку нередко на этом фоне возникают депрессии.

Алгоритм дальнейшего планирования беременности

Приступать к зачатию следует тогда, когда все риски будут максимально снижены. Повторение аномальной беременности может стоить женщине жизни. Очень важно нормализовать менструальный цикл и восстановить , при её . Без этого шага попытки забеременеть не увенчаются успехом.

Для корректировки цикла назначаются препараты или Дюфастон. В некоторых случаях показан прием оральных контрацептивов. А также специалисты рекомендуют принимать различные БАДы и витаминные комплексы.

Иногда после внематочной беременности повторное зачатие возможно только путем искусственной инсеминации.

Особенно это касается тех случаев, когда удалены обе маточные трубы. Плодное яйцо не сможет попасть в матку самостоятельно. При наличии такого явления женщине дается квота на ЭКО.

СПРАВКА! Во время проведения ЭКО увеличивается вероятность многоплодной беременности.

В большинстве случаев при наступлении беременности после внематочной, назначается поддерживающая гормональная терапия . Чтобы избежать повторения проблемы на начальных сроках женщина должна контролировать уровень прогестерона и ХГЧ, регулярно посещать УЗИ – кабинет и обращать внимание на нетипичные для беременности признаки.

Снижает шансы выносить и родить здорового ребенка. В силу определенных обстоятельств, неправильно крепление плодного яйца удаляется вместе с частью детородного органа – фаллопиевой трубой. Можно ли забеременеть после удаления внематочной беременности, и когда это лучше делать?

Огромное количество женщин, переживших патологию, хотят заполнить боль утраты новой беременности в следующем же месяце после . Однако такое решение снижает вероятность выносить здорового малыша и увеличивает шанс рецидива.

После повторной аномальной беременности вне тела матки может наступить полное бесплодие.

Планирование сразу же

Восстановление организма при любом типе беременности (нормальной или аномальной) продолжается не менее полугода. Если учитывать тот факт, что причины могут быть связаны с аномалиями физиологического строения внутреннего органа, то прежде, чем начинать планировать новое зачатие, стоит удостовериться в восстановлении функции репродуктивной системы.

Новое оплодотворение яйцеклетки сразу же после извлечения внематочного эмбриона – это большой риск и угроза жизни женщины. Причины, по которым противопоказано беременеть после удаленного внематочного плода через короткий промежуток времени:

• развивается анемия, поскольку организм истратил силы на предыдущее оплодотворение;
• вероятность разрыва матки на поздних сроках увеличивается на 50%;
• может произойти перерастяжение тканей матки, что спровоцирует развитие многоводия, опасного состояния для ребенка и матери;
• преждевременные роды, которые могут произойти даже на 20-й неделе;
• ребенок рождается с патологиями в развитии.

Оправдан ли такой риск, решать каждой женщине индивидуально, однако стоит помнить, что каждая новая патология беременности ведет полному бесплодию.

Риск летального исхода при повторном оплодотворении после внематочной локализации плодного яйца составляет 80%. Женщина рискует даже при маточном креплении плода умереть от кровотечения.

Через месяц

Планирование нового зачатия после внематочной локализации плода – такое же опрометчивое решение, как и сразу после выкидыша. Месяц или даже 2 – это не срок для восстановления организма, который реабилитируется после патологии.

За такой маленький промежуток времени менструальный цикл не восстанавливаются, гормональный фон организма не пришел в норму, сама женщина пребывает в стрессовом состоянии и в подавленном психоэмоциональном положении.

Забеременеть сразу же после потери ребенка – это естественное желание для большинства женщин, однако разумное решение – полная реабилитация и только потом новые попытки беременеть.

Через полгода

В зависимости от причин, приведших к патологии, можно говорить о наступлении новой беременности через полгода. Такого срока достаточно для восстановления репродуктивной функции, за это время гормональный фон стабилизируется, а женщина морально готова к новому оплодотворению.

Но, когда причина внематочного крепления плода – это физиологические особенности, аномалии развития внутренних органов, то для полной реабилитации потребуется провести ряд оперативных вмешательств. Возможно, коррекции гормонозаместительной терапией.

При отсутствии патологий, инфекций, некоторые врачи рекомендуют беременеть через 4 месяца после удаления или разреза трубы, поскольку далее развивается спаечный процесс. Если труба одна, то через полгода забеременеть будет невозможно.

На сколько дают больничный?

Даже малоинвазивное вмешательство (к примеру, ) нуждается в постоянном контроле и наблюдении врача. Если женщина домохозяйка, то отчитываться руководству не нужно. В случае, когда беременная работает официально, стоит уточнить продолжительность больничного листа.

Продолжительность стационарной госпитализации зависит от:

• типа операции (полное удаление яичника, трубы или частичное иссечение);
• сложность и клиническая картина;
• процесс заживления.

Больничный при нормальном восстановлении организма (без сопутствующих патологий) выдается на срок от 4-х до 8-ми недель. Выбор методики лечения зависит от степени сложности случая и необходимости сохранения репродукции.

Показания к планированию

При каких же показаниях можно планировать новое зачатие, не опасаясь рецидива? Показаниями для новой беременности после внематочной являются:

• нормальные показания тестостерона — 0.45-3.75 нмоль/л;
• показатели прогестерона — 0,32 (в начале цикла), 6,99–56,93 нМоль/л в лютеиновой фазе;
• регулярный менструальный цикл;
• отсутствуют рубцы на трубах;
• нет воспалительного процесса в органах малого таза.

Главным противопоказанием к началу планирования нового оплодотворения – это недолеченный хронический воспалительный процесс.

Противопоказания

Но, существуют и противопоказания, которые не позволяют начинать планировать новое зачатие. К таким противопоказаниям стоит отнести:

• воспаление фаллопиевых труб;
• гнойный процесс;
• наличие вирусов в организме герпеса, ветрянки, оспы;
• период после перенесенных инфекционных заболеваний ранее, чем через два месяца, в том числе, после ГРИППа;
• спаечный процесс в трубе;
• нерегулярный менструальный цикл;
• неправильное нарастание эндометрия в период овуляции;
• слабая мышечная активность матки;
• инфантильность фаллопиевых ресничек;
• несовместимость партнеров.

Если причина внематочной локализации плодного яйца – спаечный процесс или инфантильность ресничек, то необходимо проводить процедуру ЭКО.

Или эктопическую беременность, знают, с какими огромными страданиями она связана. Это утрата желанного ребеночка и оперативное вмешательство в единый организм. Более того, несвоевременное установление диагноза означает угрозу жизни женщины. Бывает, что после внематочной женщина становится бесплодной. А некоторые вообще даже боятся задавать себе вопрос можно ли родить после внематочной беременности из-за страха повторения предыдущей ситуации. Что делать, как правильно подготовиться к зачатию новой жизни после внематочной?

Спешим всех успокоить, забеременеть шанс есть. Дальнейший исход зависит от того, где закрепилось плодное яйцо и насколько повреждены внутренние органы после операции. Когда удалили трубу или яйцевод вместе с зародышем, вероятность снова зачать сокращается вдвое. Поэтому важно максимально ответственно планировать новое зачатие.

Через сколько можно беременеть после внематочной беременности

На этот вопрос нет конкретного ответа. Это зависит от оснований, вызвавших аномальную беременность. В некоторых случаях пациентке достаточно дождаться восстановленного месячного цикла, сдать анализы на болезни и сделать ГСГ (гистеросальпингографию). Когда анализы показали хорошие результаты, к попыткам зачать, можно приступать спустя 3 месяца после перенесенной операции. Нередко после проведения ГСГ мелкие спайки иссекаются и маточные яйцеводы (либо одна из них) могут обеспечить яйцеклетке нормальную транспортировку. Если одна из фаллопиевых труб полностью в спайках, сильнодеформированная, а вторая осталась без повреждений, женщине нужно дождаться овуляции в яичнике с ее стороны. Для этого ежемесячно ходят на УЗ-обследование и следят за образованием и ростом фолликула. Заметим, что в период планирования нужно пройти обследование и восстановление. Если была внематочная беременность последствия после операции могут быть тяжелыми.

Вероятность повторения такой беременности, без необходимого лечения, будет практически стопроцентной. Поэтому:

• не торопитесь, хотя вам очень хочется обрести счастье;
• не нервничайте;
• пройдите лечение и дайте организму реабилитироваться и набраться сил.

Только после необходимых обследований, вы сможете устранить причины наступления новой эктопической беременности. По окончании определенного временного отрезка, с соблюдением всех врачебных рекомендаций, у вас непременно получится зачать и родить здоровенького и красивого ребенка.

Каковы риски беременности после внематочной

Потеря ребенка для той, что мечтает обрести счастье материнства — это тяжелейший удар. После него трудно оправиться. Сохранить ребенка, когда зародыш имплантируется вне матки нельзя. Хирургической операции не избежать. При благополучном исходе, когда удается устранить зародыш маточная труба остается только травмированной, при худшем развитии событий – врачи ее целиком удаляют. Бывает, что удаляют обе трубы. Печально, но тогда беременность после внематочной будет невозможна.

Врачи предупреждают: зачать ребенка с одной трубой можно. Только для этого требуется тщательнейшая и длинная подготовка. Нужно, чтобы сама женщина бережно относилась к себе и своему самочувствию. К сожалению, повторное оплодотворение может завершиться снова внематочной или самопроизвольным прерыванием. Но забеременеть возможно – это зависит от состояния будущей мамочки, ее желания и стремлении выполнять все указанные правила.

Беременность с одной трубой после внематочной

Сколько на свете женщин, которые перенесли несостоявшуюся беременность. Сколько надежд на счастливое материнство разбилось. Все они мучаются вопросом возможна ли беременность после внематочной и что делать для этого? Тем, кто хочет родить малыша, требуется целиком обследоваться. Маточная труба сохранилась в единственном числе, следовательно, нужно сделать так, чтобы исключить повтора печальной истории. Перед активным планированием семейной паре нужно сдать анализы на выявление инфекций, которые передаются половым путем. Делать это нужно всем и тем, кто уверен, что на сто процентов здоров тоже.

Есть много так называемых латентных инфекций, которые не сразу уточняются даже после первых анализов. А патогенные микробы служат источником для начала воспалительных процессов в яйцеводах. Вследствие этого образуются спайки, которые мешают яйцеклетке продвигаться к матке для вживления. Поэтому она внедряется там же, где находится. Это может быть яичник, брюшная полость и т.д. Поэтому, нельзя исключать эктопическую беременность снова, сразу после первой внематочной и одной удаленной трубы. Ежемесячно будет нужно проходить УЗИ, чтобы не пропустить созревание яйцеклетки именно в том яичнике, правом или левом, где сохранилась труба. Так есть шанс удачного оплодотворения.

Успехов вам, здоровья, детишек и помните, что получает тот, кто верит, надеется и ждет.

Около 3% женщин, решивших стать матерями, сталкиваются с внематочной беременностью. В такой ситуации женщин более всего интересует два вопроса: почему и вероятность повторения этого в будущем. На них и хотелось бы остановиться подробнее.

Главной причиной, из-за которой развивается являются воспалительные заболевания маточных труб, перенесенные женщиной ранее, и нарушение их сокращений. Это может произойти после воспалительных процессов из-за перенесенного аборта или хронических инфекций (хламидиоз, микоплазмоз и другие). Кроме этого, недоразвитие является показанием к возможной внематочной беременности.

Последующая беременность после внематочной беременности, скорее всего, будет развиваться нормально, при условии выявления причины врачом и проведенного лечения. Современная медицина позволяет провести полный которые помогут определить причину. Это необходимо сделать и потому, что, к сожалению, существует риск повторения внематочной беременности.

Многих женщин, столкнувшихся с такой проблемой, начинает интересовать вопрос, как забеременеть после внематочной беременности. Необходимо подождать немного времени перед новым зачатием, устранить все неблагоприятные факторы, и беременность после внематочной беременности, в большинстве случаев, будет протекать благополучно.

Предыдущая внематочная беременность никак не влияет на последующее развитие плода при новой беременности, она лишь может быть сигналом того, что в организме женщины были какие-либо нарушения, которые стоит устранить перед планированием нового зачатия.

Совсем не обязательно, что беременность после внематочной беременности может быть с проблемами. Врачи рекомендуют сделать небольшую передышку и начинать после внематочной не ранее, чем через двенадцать месяцев. За это время стоит отдохнуть, выбросить все негативные мысли из головы, лучше всего, куда-нибудь съездить. Однако, если беременность наступила раньше, не стоит сильно беспокоиться. Главное, что нужно сделать - это обратиться в консультацию на самых ранних сроках, чтобы врач мог диагностировать, что на этот раз все в норме.

Если во время первой беременности было сделано оперативное вмешательство, в результате чего у женщины удалена одна из труб, то беременность после внематочной беременности наступает не сразу. Может понадобиться время и усилия. Одним из важных исследований, которые необходимо пройти, является то, в ходе которого придется узнать проходимость трубы, так как в случае, если все-таки есть какие-то проблемы, может понадобиться легкое оперативное вмешательство. Также стоит отследить способов для этого достаточно, чтобы увеличить шанс забеременеть. Женщинам, перенесшим такую операцию, забеременеть сложнее, но возможно. Если же в течение продолжительного времени (около года) беременность все-таки не наступает, то необходимо еще раз обратиться к гинекологу.

Даже в тех случаях, когда у женщины удалены обе трубы, она имеет шанс стать матерью с помощью ЭКО. Правда, процедура эта длительная и довольно дорогостоящая.

В некоторых случаях, новая беременность может не наступать из-за психологического барьера женщины. Ведь шанс снова пережить такое есть, хоть он и достаточно мал. Женщины начинают бояться забеременеть, так как результатом может быть лишение второй трубы. В таких случаях, если не удается самостоятельно справиться со страхом, лучше обратиться к психологу, который должен снять тревожность и успокоить женщину.

Психологи считают, что многое в жизни человека зависит от него самого. Поэтому, следует настроиться, что на этот раз все будет в порядке, и спокойно наслаждаться новой беременностью.

Беременность после внематочной беременности, как правило, наступает только с 4-й или даже 6-й попытки, но шансы выносить и родить здорового малыша всегда есть. Во многом успешный исход беременности зависит от состояния здоровья будущей матери, ее правильной подготовки к зачатию и многих других факторов. Все это рассмотрим по порядку.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках ничем не отличаются от тех, которые женщина ощущает в период вынашивания ребенка в матке. Вот поэтому иногда гинекологи характеризуют такой диагноз, как две жизни под угрозой и, к сожалению, не всегда врачам удается выявить патологию в то время, когда можно было бы избежать сложной операции.

Процесс оплодотворения, когда женская созревшая яйцеклетка встречается с самым активным сперматозоидом, осуществляется в маточной трубе. Оплодотворившись, женская половая клетка продвигается в полость матки и крепко внедряется в верхний эпителиальный слой, после чего начинается развитие эмбриона, а вместе с тем и нормальная беременность. Однако есть процент беременностей, когда оплодотворенная яйцеклетка так и не проходит в матку. Она задерживается в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Таких случаев ежегодно фиксируется около 3% от общего количества. Этот процесс называется внематочной или эктопической беременностью и последнее время, к сожалению, медики отмечают рост случаев возникновения данной патологии.

Внематочная беременность (ВБ) – это не только потеря желанного ребенка, но и нарушение целостности внутренних половых органов женщины, а иногда – серьезная угроза ее жизни.

Иногда позднее выявление и сложная операция по удалению плода из маточной трубы может привести к бесплодию, вот почему так важно своевременно определить это патологическое состояние. В тех случаях, когда во время операции была удалена одна труба, шансы забеременеть вновь уменьшаются наполовину и для женщины самым актуальным становится вопрос, можно ли снова удачно зачать ребенка после внематочной беременности? Даже при сохранении целостности органов способность женщины к деторождению уже не будет прежней, вот поэтому так важно отнестись с большой ответственностью к планированию последующего зачатия.

Причины внематочной беременности

Из числа многочисленных факторов, повлекших за собой образование плода вне матки, можно выделить:

• не вылеченные инфекционные заболевания матки, яичников и мочевого пузыря;
• аномалии маточных труб, не позволяющие яйцеклетке дойти до матки;
• операции на маточных трубах;
• нарушения в гормональной системе;
• перенесенные аборты и выскабливания;
• длительное использование противозачаточной спирали;
• бесконтрольная гормонотерапия;
• эндометриоз наружных половых органов;
• спайки в малом тазу;
• опухоли придатков;
• туберкулез маточных труб.

Вышеперечисленные симптомы, так или иначе, могут привести к нарушению работы маточных труб и их закупорке. Если не была определена причина появления внематочной беременности, то вполне вероятно, что последующие попытки зачатия обернутся тем же.

В зависимости от места локализации плодного яйца, выделяют такие виды ВБ:

• трубная. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой оболочке маточной трубы. В свою очередь трубная бывает: ампулярной, интерстициальной, истмической, фибриальной;
• яичниковая, когда плодное яйцо имплантируется в фолликуле яичника;
• при брюшной беременности яйцеклетка мигрирует в брюшную полость;
• шеечная беременность характеризуется закреплением эмбриона в канале шейки матки.

Симптомы внематочной беременности

Проявляется внематочная беременность по мере роста эмбриона в месте своего нахождения. Ощущения становятся более выраженными.

Среди них:

1. Резкие боли на ранних сроках. Обычно женщина жалуется на нестерпимые спазмы внизу живота с отдачей в поясницу. Если не предпринимать меры, то боли становятся колющими, при этом появляется головокружение, слабость и тошнота.
2. Гипотония. Давление падает, пульс учащается. Происходит это в период роста эмбриона с 6-й по 8-ю неделю. В запущенном виде маточная труба разрывается и неизбежно внутреннее кровотечение. Сильные боли после разрыва маточной трубы при внематочной беременности крайне нежелательно унимать какими-либо препаратами, необходимо незамедлительно обращаться в больницу.
3. Темно-красные выделения после полового акта или временная «мазня», которая соответствует дню начала предполагаемых месячных. Если при этом отсутствуют болевые ощущения, то внематочная беременность очень напоминает маточную.

При подозрениях на внематочную беременность и прежде всего при кровотечении, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. До того момента, пока не приедет врач, самолечением заниматься нельзя.

Диагностика внематочной беременности

Так как это патологическое состояние вызывает в организме женщины те же изменения, что и маточная беременность, то правильно диагностировать его крайне сложно.

Определение внематочной беременности включает в себя:

• осмотр и пальпация. При этом гинеколог прощупывает возможные новообразования в «неположенных» местах. Нормальная беременность отличается от трубной тем, что размеры матки не соответствуют истинному сроку;
• анализ крови. Для этого состояния характерным считается понижение уровня гемоглобина, красных кровяных телец, гематокрита. Повышен уровень лейкоцитов;
• ультразвуковое обследование для выявления аномального расположения плодного яйца, обнаружения крови в брюшной полости в случае разрыва маточной трубы;
• определение в крови уровня гормона хорионического гонадотропина человека. Внематочная беременность характеризуется значительным понижением этого показателя;
• осмотр органов малого таза под общим наркозом, то есть осуществление лапароскопии;
• если после всех исследований точный диагноз поставить так и не удалось, то пациентку определяют в стационар для отслеживания динамики ее состояния.

Лечение внематочной беременности

Терапия внематочной беременности всегда заключается в проведении операции. В акушерской практике существует два основных метода хирургической ликвидации патологии: лапароскопия и лапаротомия. О каждом из них расскажем более подробно.

1. Лапароскопию проводят с обезболиванием при полной потере чувствительности пациентки. Хирург делает на животе 3 прокола и нагнетает в брюшную полость углекислый газ. После этого вводит специальные рабочие трубки с лапароскопом, который позволяет визуально оценить состояние органов малого таза. Все, что происходит внутри, врач может видеть на мониторе. Затем, в зависимости от места локализации плодного яйца и состояния маточных труб, хирург может сделать разрез маточной трубы или ее удаление. Принять решение в пользу того или иного действия при лапароскопии помогает сальпингоскопия, которая позволяет оценить состояние другой маточной трубы, ее проходимость, наличие спаек и функциональность. Очаги внематочной беременности полностью ликвидируются после операции лапароскопии, кроме того, рубцов на теле женщины не остается, а кровопотери при этом незначительные.
2. Лапаротомия назначается в самых крайних и тяжелых случаях, когда потеря крови настолько значительна, что это может угрожать жизни пациентки. Во время операции хирург делает надрез на передней брюшной стенке и рукой выводит трубу с эмбрионом в операционную рану. Сделав зажимы на одном конце маточной трубы и связке яичника, трубу пересекают и перевязывают. Затем маточную трубу удаляют. Чтобы после операции лапаротомии при внематочной беременности женщина снова могла забеременеть, другую, нетронутую трубу, исследуют лапароскопом для разделения имеющихся спаек. Это позволит снизить риск повторного возникновения патологии.

Лечение после внематочной беременности заключается в применении противовоспалительной терапии, которая позволит предотвратить спаечный процесс. Помимо медикаментозного лечения врач дополнительно назначает послеоперационной пациентке курс физиотерапевтических процедур и прием необходимых для восстановления гормонального фона оральных контрацептивов.

Категорически запрещено лечить внематочную беременность травами и настоями, поскольку это может привести к возникновению осложнений. В период реабилитации после операции гинеколог контролирует состояние больной в стационарных условиях. Водно-электролитный баланс восстанавливают инфузионной терапией с применением капельниц, а для профилактики инфекционного заражения назначают антибиотики, например, Метронидазол.

В первый месяц после операции по удалению внематочной беременности женщине противопоказаны половые контакты, а ближайшую беременность следует планировать не ранее, чем через 6 месяцев.

По окончании последнего курса реабилитационных процедур только врач может точно определить, можно ли в дальнейшем повторно забеременеть после внематочной беременности. В этом ему поможет диагностическая лапароскопия, позволяющая оценить состояние всех органов малого таза.

К осложнениям ВБ можно отнести:

• большие потери крови при разрыве маточной трубы. Возможен летальный исход;
• образование спаек в малом тазу;
• бесплодие;
• кишечная непроходимость и инфекционные осложнения в период реабилитации после операции;
• рецидив.

Методы профилактики внематочной беременности включают в себя:

1. Лечение любых воспалительных процессов в органах малого таза, а также инфекций, передающихся половым путем.
2. Исключение абортов. Даже если беременность нежелательна, то ее ликвидация должна проходить в условиях квалифицированного медицинского учреждения с обязательной послеабортной реабилитацией.
3. Отказ от применения контрацептивной внутриматочной спирали.
4. Использование гормональной контрацепции для предохранения от нежелательной беременности.

Женщинам, которые перенесли ВБ необходимо пройти обследование эндокринной системы, поскольку одной из причин развития внематочной беременности мог стать гормональный дисбаланс.

Обязательно нужно реабилитироваться не только телом, но и духом: отправиться к морю или в санаторий, выполняя все предписания врача. Ближайшие 12 месяцев следует избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов и перенапряжений. Питание должно быть сбалансированным, сон – регулярным. Во многом от того, каким будет образ жизни женщины, будет зависеть ее дальнейшая способность к деторождению.

Планирование беременности после внематочной

После внематочной новая беременность может развиваться нормально, однако в том случае, если были выполнены все предписания врача и проведено профилактическое лечение. Благодаря современной медицине сегодня не сложно определить причину развития плода вне матки, поэтому усилия врачей всегда направлены на то, чтобы свести к минимуму вероятность повторения болезни.

Пациенткам, которые перенесли операцию по удалению внематочной беременности при планировании нового зачатия необходимо сдать ряд анализов на выявление и устранение таких инфекций половых органов, как хламидиоз и гонорея. После операции на шейке матки могли появиться спайки и воспаления, которые в запущенном виде подлежат скорейшему удалению гистероскопией.

Обязательно перед повторной беременностью после внематочной надо сделать УЗИ для того, чтобы проверить, в каком состоянии находятся маточные трубы и нет ли на них кист, фибромиом и других доброкачественных новообразований. Врачи также рекомендуют женщинам проходить обследование эндокринной системы, ведь одной из распространённых причин внематочной беременности как раз является гормональный дисбаланс.

Для того чтобы ускорить нормальное зачатие малыша после неудачной беременности, необходимо воспользоваться следующей методикой:

1. Проведите тест на овуляцию. Действие его основано на принципах теста для беременности, то есть две полоски означают наступившую овуляцию. Тест надо делать утром и вечером.
2. Второй способ — это показатель базальной температуры. С начала нового менструального цикла в одно и то же время рекомендуется проводить замер и выписывать в тетрадь. Результаты измерений позволят вам составить график отклонений и определить период овуляции.
3. Третий метод заключается в наблюдении за своими ощущениями. Обычно после внематочной беременности женский организм более чувствительно начинает относиться к любым новым проявлениям и процессам. В пик овуляции у женщины часто ноет в области одного из яичников, выделения при этом становятся более вязкими и прозрачными.

На ближайшие полгода после внематочной беременности женщинам рекомендуется забыть о следующем зачатии и посвятить себя подготовке организма к новой беременности. В этот период можно использовать гормональную и барьерную контрацепцию.

Обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти курс обследований на наличие половых инфекций и полностью вылечиться при их обнаружении. Все воспалительные процессы внутренних половых органов женщины должны быть ликвидированы.

Кроме того, обязательной является еще одна важная процедура – обследование проходимости маточных труб или одной оставшейся путем проведения гистеросальпингографии. Это исследование позволит врачу понять, есть ли спайки в трубе, а также выяснить, насколько она проходима.

Если внематочная беременность повторится вновь, то больной орган следует удалить. В этом случае гинеколог поможет спланировать беременность с одной оставшейся трубой. Если яичник, в котором активно созревает фолликул и яйцеклетка, находится с той стороны, где и маточная труба, значит высоки шансы женщины забеременеть с одной трубой и успешно родить после внематочной беременности. Беременность возможна даже при отсутствии обеих труб. В этом случае придут на помощь современные репродуктивные технологии оплодотворения ЭКО и ИКСИ.

Течение новой беременности после внематочной существенно не отличается от обычной беременности: токсикоз на ранних сроках, тянущая боль в пояснице, набухания молочных желез. В период вынашивания малыша будущей матери необходимо принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов для поддержки плода и плаценты. Посещения гинекологии и консультации с врачом должны быть еще более регулярными. На ранних сроках врач обязательно мониторит ситуацию с развитием эмбриона при помощи ультразвукового обследования. Это необходимо для того, чтобы, если внематочная беременность повторится, то можно было вовремя среагировать, удалить плод и сохранить целостность маточной трубы.

Напоследок остается добавить, что отчаиваться нельзя ни при каких обстоятельствах. Как гласит медицинская статистика, даже при наличии одной маточной трубы можно стать матерью, еще и неоднократно. Главное – это бережное отношение к своему организму и правильная, основательная подготовка к новой беременности.

Внематочная беременность. Видео