Как выбрать инвалидную коляску для тучных. Обзор инвалидных кресел-каталок: самый простой и надежный способ передвижения для инвалидов

Думаю многие как и я сталкивались с проблемой, когда в ФСС выдавали инвалидную коляску не такую какую хотелось бы. И как правило главной проблемой бывает размер коляски. Мало кого заботит там, что вам будет неудобно, что коляска будет громоздкой, тяжелой и плохо-управляемой. Вот поэтому однажды озаботился поиском информации о том как правильно подобрать коляску. Надеюсь вам как и мне данная статья поможет определиться с правильным выбором.

На сегодняшний день, рынок реабилитационного оборудования очень широк. С одной стороны это положительный фактор, но с другой многообразие средств передвижения для людей с ограниченными возможностями приводит к сложному вопросу о правильном выборе. Инвалидные кресла-коляски имеют различное назначение, к примеру, модели с рычажным приводом, предназначены для передвижения вне помещений и преодоления дальних расстояний. Прежде чем заказать или купить инвалидную коляску, рекомендуется проконсультироваться с врачом, и сделать необходимые замеры.

При выборе инвалидной коляски необходимо учитывать некоторые обязательные факторы, о них написано ниже. Соблюдая при покупке все правила и рекомендации, Вы сможете облегчить жизнь близкому Вам человеку, и сделать его передвижение более комфортным и легким, свести к минимуму проблему передвижения в дверных проемах, ванной комнате и многих других помещениях с ограниченным пространством.
В магазинах представлены инвалидные кресла-коляски, как в более дорогом сегменте, так и более доступные и экономичные, от более простых моделей, до много функциональных: многофункциональные инвалидные коляски, коляски для дома и улицы, облегченные инвалидные коляски, для полных пациентов, инвалидные коляски с электроприводом, с санитарным оснащением, детские инвалидные коляски, а так же коляски .
Коляски импортного производства зачастую практичнее, комфортнее и удобнее, они выполнены с исключительной тщательностью и продуманностью и производятся на цельнолитых дисках, при этом стоимость ненамного отличается от отечественных, если учесть тот факт, что прослужат они Вам гораздо больше времени, то это оправданный выбор.
Все кресло-коляски изготавливаются из современных легких, и в то же время прочных и износостойких материалов, что помогает увеличить их срок службы не смотря на то, что их приходится часто спускать по лестницам, эксплуатировать на неровных дорогах. Материалы не токсичны и абсолютно безопасны для здоровья. Инвалидные кресла-коляски имеют все необходимые лицензии от заводов производителей и поставщиков: сертификаты, санитарно-эпидемиологические заключения, они производятся по современным нормативным стандартам. На все инвалидные кресла предоставляется гарантия от 1 до 5 лет.

Классификация инвалидных колясок
В этом разделе хотелось бы ознакомить Вас с возможной разновидностью современных инвалидных колясок, и как сделать правильный и оптимальный выбор при их покупке.
Инвалидные кресла принято делить на инвалидная коляска или кресло каталка.
Инвалидная каталка в первую очередь предназначена для людей не способных передвигаться самостоятельно, то есть без посторонней помощи, предназначены для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, не имеющие возможности передвигаться с помощью кресел сами.
Инвалидные кресла-коляски предназначены для самостоятельного передвижения, это достигается за счет больших колес.

Кресла-коляски активного типа: кресло коляска для тех кто привык к активному образу жизни, они позволяют больным и инвалидам вести активный образ жизни, быстро и легко передвигаться, маневрировать, а так же даже заниматься определенными видами спорта. та коляска рассчитана на тех, кто предпочитает создавать свою жизнь сам, для тех, кто привык преодолевать препятствия и сопротивления соперников, для тех, кто привык побеждать! Материалы при изготовлении активной коляски очень прочные противостоящие экстремальным спортивным нагрузкам, честно разделяя их со спортсменом, специальная облегченная конструкция больших и маленьких колес позволяет долго использовать их в режиме больших нагрузок.

Кресла-коляски электрические: инвалидное кресло-коляска с электроприводом предназначена для быстрого самостоятельного передвижения, как в помещении, так и на улице с твердым и ровным покрытием в хорошую погоду. В зависимости от степени активности пациента и от его желания, кресла-коляски могут быть с механическим приводом (когда человек усилием рук приводит в движение задние колеса, которые являются ведущими), а также с электроприводом (когда коляска движется с помощью аккумуляторных батарей). Коляски с электроприводом имеют принципиально другую ходовую часть, могут быть использованы как на улице, так и в помещении. Пульт управления находится на подлокотнике и максимально удобен в использовании. Многие инвалидные коляски с электроприводом позволяют переставлять пульт управления: с правой стороны на леву, установить его по середине, или сделать ножное управление. Они позволяют больному гораздо быстрее и удобнее передвигаться, при этом сохраняя у пользователя гораздо больше сил. Но у них есть небольшой минус - это их стоимость. Купить инвалидную коляску с электроприводом может позволить себе ни каждый.

Кресла-коляски с рычажным приводом: кресла-коляски для инвалидов с рычажным приводом предназначены для того что бы можно было преодолевать большие расстояния вне помещения, как правило оснащены пневматическими шинами, для того что бы коляска могла амортизировать на неровной дороге. Литые же шины предназначены для колясок, на которых перемещаются в помещение, дома. Кресло - коляски с рычажным приводом позволяют обеспечить безопасность движения и комфортность сидения, передвигаемого, обеспечивают высокую и качественную подвижность и контакт с поверхностью, даже на не ровной поверхности. Многие кресла-коляски с рычажным приводом имеют плавную регулировку положения наклона задней спинки. Если у человека с ограниченными возможностями передвижения одностороннее ограничение функций тела, то ему рекомендуется инвалидную коляску для рычажного управления одной рукой: то есть либо правой стороны, либо для левой, данная возможность позволит производить перемещение вперед и назад за счет рычага управления и привода. позволяют больным и инвалидам с частичной потерей опорно-двигательной функции вести активный образ жизни, быстро и легко передвигаться, маневрировать в пространстве, даже заниматься определенными видами спорта.

Детские инвалидные коляски: при выборе или покупке детской ИК необходимо быть уделить этому гораздо больше внимания, они должны быть очень удобными, и учитывать возраст ребенка. Подавляющее большинство подобных инвалидных колясок делается на заказа под каждого индивидуально.

Кресло с санитарным оснащением: этот тип предназначен для использования в качестве душевой или туалетной коляски. Оснащена съемным судном.

Особенности при выборе инвалидных колясок
В этой главе рассматривается какие особенности необходимо учитывать при покупке. Прежде чем купить кресло коляску, надо оценить будет ли она использоваться в помещении или на улице, на какой поверхности и тд. Важно помнить, что легче и дешевле купить инвалидную коляску, изначально подобранную по размерам и специфике, это позволит избежать многих проблем во время ее эксплуатации.

Инвалидные кресла и каталки классифицируются по ряду характеристик, например, наличие подножек, возможности заезда под стол, противоопрокидывающей системы, возможность складываться (складная рама - не заменима при транспортировке), съемные подлокотники, наклонная спинка и подголовник, которые создадут удобство и определенный комфорт в повседневной эксплуатации, ширина колес, тип колес и многое другое от чего может зависть комфорт пациента или инвалида. К примеру, фиксированные подлокотники могут сильно затруднить больному процесс пересаживания.
Важно помнить при выборе: вес и размер больного, если человек слишком худой, то ему лучше всего купить кресло коляску соответствующую его размерам.

Размеры при выборе
Очень важно учитывать размеры инвалидной коляски, и человека которому придется ее использовать. Для правильного подбора кресла-коляски рекомендуем сделать замеры пациента в 6 основных позициях: высота спинки, ширина и глубина сидения, высота предплечий, длина ног, высота сидения. Неправильный подбор может только причинить вред здоровью человека.
Если размер одежды до 48 - то ширина сидения должна быть 38 или 40 см,

если размер до 52 - ширина 42 см
размер 54-56 - ширина 43 см
размер 56-58 - ширина 46 см
размер до 64 - ширина 50 см

Правильно подобранная инвалидная коляска способна обеспечить надежное размещение больного в коляске и быть безопасной при передвижении.

Съемные или откидывающиеся подлокотники
Съемные или откидывающиеся назад подлокотники создают определенное удобство для быстрого пересаживания. Кресла-коляска с фиксированным подлокотником очень просты и надежны, имеют очень прочную и надежную конструкцию. В кресле обеспечивается надежное, комфортное размещение и передвижение человека., но минус таких колясок - затруднённый процесс пересаживания. Съемные и откидывающиеся подлокотники, в свою очередь, позволяют легко и быстро пересаживаться.

Литые шины: литые шины имеют как свои преимущества, к примеру они более надежны и долговечны, но так и небольшие минусы - они не предназначены для передвижения по неровным поверхностям. В инвалидных креслах с литыми шинами можно и нужно передвигаться исключительно по ровной поверхности, избегая ям, поскольку каждая, даже не большая неровность, будет ощущать на себе больной, находящийся в этом кресле. Следовательно, если сделать вывод, то в 2-х словах можно сказать, что коляски с литыми шинами необходимо использовать только по ровной и твердой поверхности, обычно коляски с такими шинами применяют в помещении.

Пневматические шины: инвалидные кресла-коляски на пневматических шинах сделаны как раз для передвижения по улице, за счет амортизации они с легкостью избегают небольших неровностей на дороге, делая их незаметными, одновременно повышают комфорт при передвижении больного. Но так же как и у колясок с литыми шинами, у данной модели тоже имеется один небольшой недостаток - они требуют периодической подкачки и замены шин. Современные модели кресел - колясок на пневматических шинах разработаны с новыми современными компонентами, тем самым позволяя повысить комфорт, а так же активность человека.

Подножки у инвалидных колясок
Рекомендуется купить инвалидную кресло коляску с регулируемыми по высоте подножками, желательно что бы они поворачивались - данная возможность позволит обеспечить комфорт при перемещении конечностей больного.

Правильный подбор инвалидного кресла-коляски позволит:

предотвратить многие травмы, вторичной деформации и вынужденной недееспособности
обеспечить равномерное распределение массы пациента или больного
предупредить соприкосновение и трение участков тела о боковые стенки
избавиться от проблем перемещения в ограниченных пространствах: дверные проемы, туалет, ванна
облегчить перемещение

Продолжая тему как правильно выбрать инвалидную кресло-коляску, хотелось бы предложить для ознакомления еще немного полезной информации. Надеюсь это поможет вам выбрать удобную коляску...

Для правильного побора инвалидного кресла-коляски необходимо
провести замеры пациента в 6 основных позициях:

ширина сидения
глубина сидения
высота подножки
высота сиденья
высота предплечий
высота спинки

Ширина сидения
Определение ширины сидения является самым важным замером.
Задача состоит в том, чтобы:

обеспечить распределение веса пациента на возможно более широкой поверхности
облегчить перемещение и предупредить соприкосновение и трение участков тела
о боковые стенки
установить максимальную ширину кресла-коляски с таким расчетом, чтобы свести к минимуму проблему перемещения в дверях, ванной комнате и других ограниченных пространствах

Измерение проводится по самым широким точкам бедер или подвздошных костей с использованием сантиметровой ленты. К полученной величине добавляется 5 см. При измерении следует учитывать также возможность использования больным более плотной одежды. Или можно сесть в коляску, и между бедром пациента и боковиной коляски должна проходить ладонь в вертикальном положении с обеих сторон.
На коляске измеряют расстояние от внешнего края крестовины до другого внешнего края.

Например. Размеры, снятые в наиболее широкой части бедер или подвздошных костей пациента, составили 40 см, в этом случае нормальная ширина сиденья должна равняться 46 см. Это обеспечит дополнительный зазор по 2,5 см с каждой стороны.

Если сидение слишком узкое , то объем движения и степень подвижности при этом будут резко ограничены в связи с тем, что затруднены поворота туловища по оси. Так как вес пациента распределяется на меньшей поверхности, то увеличивается давление на седалищные бугры. Это может вызвать вторичные осложнения, связанные с образованием пролежней.

Если сидение слишком широкое , это порождает трудности как физического, так и внешнего порядка. Уменьшается
устойчивость посадки в кресле-коляске, а это сказывается на правильном положении
тела. Могут возникнуть трудности при поступательном перемещении кресла-коляски.
Для облегчения движения коляски вперед, пациент должен будет использовать
дополнительные усилия руками и корпусом тела.
Помимо физических проблем, могут возникнуть проблемы с перемещением через дверные проемы, посещение туалета
и использование общественного транспорта.

Глубина сидения
Распределение веса тела на ягодицы и бедра должно происходить таким образом, чтобы не вызвать избыточного давления на седалищные бугры. При этом предупреждаются циркуляторные нарушения и раздражения кожи в подколенной области.
Измерение проводят сантиметровой лентой от края ягодицы вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. Затем от полученной величины отнимают 5-7,5 см.

Пример: Общая величина составила 46 см, из нее вычтем 5 см. Глубина
сидения получается 41 см.

Т.е. следует посадить пациента прямо и попросить облокотиться на спинку коляски. В этом положении между передним краем обивки сидения и подколенной складкой (выемкой) должно быть расстояние равное 3-4 пальцам (ок. 7 см)
Снятие размера на коляске
Замеряется расстояние от трубки спинки до переднего края сидения

Глубина сидения слишком мала .
Если глубина сидения
слишком маленькая, то дополнительный вес тела распределяется на ягодицы и бедра,
вследствие чего усиливается давление на седалищные бугры и смещается центр тяжести, что может привести к падению пациента вперед при движении коляски.

Глубина сидения слишком велика.
Излишняя глубина
кресла может из-за давления нарушать циркуляцию крови и вызывать раздражение
кожи в области верхней части икроножной мышцы и подколенной области.

Высота подножки
Определение высоты подножки и высоты сидения должны оцениваться вместе.
При этом необходимо обеспечить расположение подножки (площадки для ног) на уровне 5 см от
поверхности пола. Это дает возможность безопасно совершать повороты туловищем и
плечами. Установив правильную высоту сидения кресла, можно исключить сдавливание
или циркуляторные нарушения в этой зоне.
Измерение производится от пятки или края каблука, если пациент носит туфли, до уровня бедра. При проведении измерений целесообразно использовать подушку для сидения.

Подножка расположена слишком низко.
Возникают проблемы внешнего порядка и
безопасности. Повороты туловища плеч затрудняются и становятся небезопасными.
Поворотные колеса могут вызвать повреждения лодыжек, если стопы будут свисать
из-за слишком низкого положения подножки. Пациент может выпасть из кресла, если
подножка заденет какое-либо возвышение.

Мерки на коляске
От верхнего края сидения до верхнего края подножек учесть толщину подушки

Высота сидения
Цель измерения состоит в том, чтобы:

предупредить образование зон давления на участках кожи в области седалищных
бугров и подколенной области
обеспечить пациенту правильную высоту, позволяющую добиться оптимальных
условий перемещения, а также предохранить его колени от возможного столкновения
с различными предметами.

Измерение высоты сидения производится путем прибавления 5 см к
длине согнутой ноги. Это обеспечит правильное подсоединение подножки для ног при
безопасном зазоре от пола - не менее 5 см. увеличение высоты сидения на каждые
2,5 см должно сопровождаться увеличением зазора между полом и подножкой. Если
для сидения используется полиуретановая подушка, то под давлением нормального
веса тела ее объем будет уменьшаться наполовину. Следовательно, если высота
подушки 5 см, то под давлением веса высота ее уменьшится до 2,5 см.
Замер производится от пола до уровня сиденья. Следует учесть, будет ли пациент использовать подушку для сиденья.

Сидение коляски и подставка для ног расположены слишком низко.
Слишком низкое расположение подставки для ног небезопасно для пациента. Пациента следует усадить повыше, либо отрегулировав высоту сидения, либо подложив подушку, и заново установить подножку.

Сидение установлено слишком низко.
Седалищные бугры будут испытывать избыточное давление. Необходимо использовать подушку.

Сидение установлено слишком высоко.
Высокое расположение коленей обуславливает неудобство выполнения действий за столом

Определение высоты подлокотников
Чтобы помочь пациенту сохранять правильную посадку в кресле и обеспечить равновесие, необходимо провести измерение от поверхности сидения до локтя. К полученной величине прибавить 2,5 см. На этой высоте устанавливают подлокотники.

Подлокотники установлены слишком высоко.
Если подлокотники слишком высокие, плечи окажутся приподнятыми, что приведет к
утомлению мышц. С другой стороны, пациент не сможет использовать подлокотник по
назначению, а это приведет к неустойчивости в положении сидя.

Подлокотники расположены слишком низко.
Низко расположенные подлокотники мешают пациенту принять удобную позу. Пациенту
придется ссутулиться, чтобы опираться предплечьями на подлокотники. Такое
согнутое положение может вызвать утомление, нарушать равновесие и даже оказывать
влияние на дыхание. Движения диафрагмы будут ограничены, что приведет к
ослаблению дыхательной функции.

Определение высоты спинки
В последнее время при конструировании кресла предусматривается
низкая спинка. Высота спинки должна быть отрегулирована в соответствии с
физическими недостатками пациента и степенью его активности. Правильно
установленная высота и форма спинки будут обеспечивать удобную позу пациента в
кресле и устойчивое положение его туловища.
При измерении определяется высота
от поверхности сидения до подмышечной впадины, при этом руки пациента должны
быть вытянуты вперед и расположены параллельно поверхности пола. Чтобы точно
установить высоту спинки кресла с учетом толщины обивки отнимите от полученной
высоты 10 см. Эта высота обеспечивает минимальную поддержку
туловища.
При необходимости полной поддержки туловища измеряют высоту от
поверхности сидения до требуемого уровня поддержки (обычно это уровень плеч,
шеи, средней части головы). При необходимости полной поддержки туловища можно
подобрать кресло со спинкой, позволяющее откинуться назад, а в некоторых случаях
рекомендовать использовать спинку кресла с секционной регуляцией высоты. Она
позволяет изменять уровень поддержки по мере того, как у пациента
восстанавливается функция отдельных сегментов туловища.

Совет. При проверке правильности подбора высоты спинки кресла для пациентов с минимальными нарушениями функции туловища, четыре пальца левой руки должны свободно умещаться в промежуток между верхнем краем обивки кресла и уровнем подмышечной впадины. Это расстояние составляет 10 см.

P.S. Еще один вариант подбора ширины сидения подсказанный АНО «Катаржина»

от размера брюк отнимаем 10 см.
сесть на ровное место(или посадить человека, если не себя мерить) и поставить книги с боков, замерить расстояние между книгами(внутреннее конечно), и к полученному размеру прибавить 2 см на одежду.

Для начала необходимо определиться, что бы вы хотели купить: кресло-каталку или инвалидную коляску.

Первая предназначена для пациентов, которые не способны из-за заболевания самостоятельно передвигаться даже в инвалидном кресле (или в этом просто нет необходимости). Поэтому у каталок нет больших приводных колес, а для передвижения пациента необходима помощь другого человека.

Инвалидные кресла-каталки используются, в основном, в помещении для транспортировки больного человека. Пациент в них находится, как правило, ограниченное количество времени. Инвалидные кресла-коляски служат техническим средством в том числе и для самостоятельного передвижения.

Это становится возможным за счет больших задних колес (ручной или рычажной привод) или электропривода (), которыми управляют с помощью пульта (джойстика): эти коляски работают от аккумулятора. А есть модели колясок, которые работают как с механическим приводом, так и с электрическим (2 в 1). Инвалидные кресла-коляски, в основном, рассчитаны на длительное пребывание в них пациента (для активного передвижения в ней в помещении или на улице и т.д.).

Для занятий спортом существуют , которые имеют специальную конструкцию. Есть отдельный вид инвалидных колясок - детские инвалидные коляски (для детей с ДЦП и т.д.). Они сконструированы именно с учетом детской анатомии и физиологии, имеют ряд дополнительных приспособлений (ремни, абдукторы и т.д.).

Так как инвалидные кресла-коляски становятся неотъемлемой частью повседневной жизни человека, который не может передвигаться самостоятельно, то и требования к их выбору достаточно серьезные. Конечно, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по вопросу подбора коляски для конкретного человека. Правильный выбор поможет избежать многих неприятностей во время ее эксплуатации, а также обеспечит безопасность и комфорт для пациента.

Если вы определились и решили, что вам нужна именно коляска, а не каталка, если вы приняли к сведению рекомендации лечащего врача, то далее вам нужно определиться, где будет использоваться инвалидная коляска: дома или на улице. Для помещения подойдет коляска с литыми шинами, так как ее лучше использовать на ровной и гладкой поверхности (при использовании на улице пациент будет чувствовать все неровности), а вот для улицы лучше будет инвалидная коляска с пневматическими шинами (для лучшей амортизации, хотя их и нужно будет периодически накачивать или менять).

Если человек планирует преодолевать значительное расстояние в течение дня, то, возможно, больше подойдет коляска с электроприводом. Наличие противоопрокидывающей системы для кого-то может оказаться довольно значимым фактором, как и возможность компактно складывать саму коляску и транспортировать ее, например, в багажнике автомобиля. Необходимо сосредоточиться на функциональной составляющей, а именно на том, как эта коляска может облегчить жизнь пациента, быть полезной и эффективной в его состоянии. Поэтому прежде, чем покупать определенную модель инвалидной коляски, стоит обратить внимание на следующие моменты:

— грузоподъемность коляски - иными словами, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;

— вес самой коляски - это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме (если нет пандусов) и т.д.

— подлокотники (съемные/несъемные, откидные/фиксированные, регулируемые в высоту/нерегулируемые) - это бывает принципиально важно, например, в процессе пересаживания из коляски на кровать и обратно и т.д.

— подножки (фиксированные/съемные, регулируемые по углу наклона и по высоте/нерегулируемые, складывающиеся/ нескладывающиеся, с упорами для голеней или без них) - очень важный фактор для комфортного пребывания пациента в коляске (если отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение; кому-то будет удобнее пересаживаться или выходить из коляски, когда подножки убраны и т.д.).

— наличие высокой спинки, подголовника, различных упоров и ограничителей — для тяжелобольного человека это может быть жизненно необходимым.
— спинка кресла (регулируемая /нерегулируемая по углу наклона, по высоте) — некоторым пациентам сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому откидывающаяся спинка будет очень кстати и т.д.
— другие функциональные возможности.

И, конечно же, учитываются возраст человека, которому необходима инвалидная коляска, заболевание (основное и сопутствующие), физические возможности (возможность действовать руками при перемещении на колясках с механическим приводом (работая руками или рычагом) или удобнее использовать джойстик в электрических колясках, которым можно управлять одной кистью) и т.д. Мелочей в данном случае не бывает!

Если вы определились с моделью и ее функциональным оснащением, тогда важно не ошибиться с размерами коляски. Важны как внутренние габариты, так и внешние. Внутренние размеры должны быть подобраны для комфортного и безопасного пребывания в ней пациента по определенным правилам, о которых речь пойдет ниже, а внешние габариты не должны мешать перемещению коляски в пространстве.

На внешние габариты коляски следует обратить особенное внимание. Нужно измерить ширину дверных проемов в помещении, в т. ч. в ванной комнате, ширину дверных проемов лифта и т.д. Далее необходимо узнать внешние габариты самой коляски. Например, ширина самой коляски уточняется по самым крайним ее точкам. Длина коляски может влиять на ее способность разворачиваться в помещении и т.д.

При выборе коляски для пациента принципиально важны следующие параметры:

— ширина сиденья

— глубина сиденья

— высота сиденья

— высота спинки

— высота подлокотников

Ширина сиденья
Чтобы определиться с шириной сиденья инвалидной коляски, необходимо измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента обязательно в сидячем положении с помощью сантиметровой ленты (по горизонтали). Далее к этой цифре (например, 41 см) нужно прибавить 5 см. Эта прибавка принципиально важна, так как она обеспечивает правильное положение пациента в кресле, что в свою очередь поможет избежать пролежней, потертостей на коже из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку и т.д.

Если ширина сиденья будет больше, то положение пациента будет неустойчивым, неправильным, что может привести к негативным последствиям, например, искривлению позвоночника и т.д. Да и коляска будет сама по себе более широкой, что может быть не слишком удобным при перемещении через дверные проемы; при движении пациенту будет не так удобно работать руками, дотягиваясь до приводных колес. Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.

Глубина сиденья
Правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски также принципиально важно. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для конкретного человека, то серьезно увеличивается давление на область седалищных бугров, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски. Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства (трение, давление) в подколенной области, положение его в коляске не будет соответствовать правильной позе.

Чтобы этого избежать, нужно провести соответствующие измерения, а именно: в сидячем положении измерить у пациента с помощью сантиметровой ленты расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы (на уровне спины). Из полученной цифры вычитают 5 - 7,5 см. Это и будет губина сиденья. Например, расстояние от подколенной области до края бедра (по спине) в сидячем положении составляет 50 см. Вычитаем из этой величины 5 см и получаем 45 см. Это и есть глубина сиденья. Для проверки можно, усадив пациента в кресло-коляску, измерить расстояние между краем сиденья и подколенной областью человека. Оно не должно превышать ширину 3-4 пальцев руки (примерно 5-7,5 см). Кстати, сделать при необходимости глубину сидень чуть меньше можно с помощью специальной ортопедической подушки, которая обычно крепится к спинке.

Высота сиденья

Высота сиденья соответствует расстоянию от пола до плоскости сиденья. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же, наоборот, сиденье будет ниже необходимого уровня, то седалищные бугры будут подвергаться избыточному давлению, да и само положение в такой коляске будет некомфортным для человека.

Чтобы определиться с размерами, нужно провести измерение длины согнутой в коленном суставе ноги (от пятки или края каблука до нижнего края бедра). К этой величине нужно прибавить 5 см (зазор между полом и подножками). Здесь для многих может быть важен следующий момент. Очень часто пациент, проводящий много времени в сидячем положении, использует разные специальные подушки на сиденье. Все эти приспособления увеличивают высоту самого сиденья. Поэтому нужно учитывать дополнительно и толщину такой подушки в положении пациента уже сидя на ней.

При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см должно увеличиваться пропорционально и расстояние между полом и подножками коляски. Также с помощью подушки можно отрегулировать высоту сиденья, если она, например, слишком мала. Сама площадка для ног не должна быть слишком низкой, так как это может привести к травмам, падению пациента. Поэтому расстояние от пола до основания площадки для ног должно быть не менее 5 см. Если все подобрано правильно, то под сидящего в кресле пациента (точнее под его бедро) свободно можно поместить две трети указательного пальца (4-5 см).

Высота спинки

Высота спинки подбирается индивидуально в зависимости от физических возможностей пациента. Высоту спинки необходимо подобрать правильно, так как это будет способствовать удобному и безопасному положению человека в инвалидном кресле. Для минимальной поддержки туловища высоту спинки подбирают, исходя из следующих расчетов. Пациент садится, вытягивает руки вперед параллельно полу. Измеряется при этом расстояние от поверхности сиденья до подмышечной впадины. От полученной величины отнимите 10 см. Это и будет минимальная высота спинки. Если пациенту требуется более высокая поддержка, то и спинку вы выбираете (или регулируете при возможности) по высоте соответственно требованиям состояния пациента: до уровня плеч, головы и т.д.

Высота подлокотников

Еще одна важная величина - высота подлокотников. Если подлокотники будут находиться ниже требуемого уровня для определенного пациента, то ему придется сутулиться, при этом нарушается равновесие, поза становится неудобной, затрудняется дыхание полной грудью и т.д. Если же, наоборот, подлокотники слишком высокие для человека в инвалидном кресле, то это также вызовет физический дискомфорт. Поэтому высота подлокотников рассчитывается следующим образом. В положении «сидя» у пациента измеряется расстояние от основания локтя до верхнего края сиденья. К этой величине добавляем 2,5 см. По полученной величине и устанавливают подлокотники. Скажем, 17 см плюс 2,5 см. Итого высота подлокотников должна составить 19,5 см.

Еще раз напомним, что инвалидную коляску следует подбирать, исходя из индивидуальных потребностей, а также параметров пациента, который будет ею пользоваться. Это крайне важно как для физического и психического состояния пациента, так и для близких ему людей.

Инвалидная коляска является не просто нужной вещью, но и жизненно необходимой. Ведь с помощью данного транспорта можно значительно облегчить жизнь инвалида. Но как выбрать инвалидную коляску правильно, знают не все. Многие подумают, а зачем ее вообще выбирать, купил первую попавшуюся и хорошо. Это глубокое заблуждение несведущих людей. В действительности, от правильного подбора зависит удобство и комфортабельность владельца.

Инвалидный транспорт бывает нескольких основных типов и направлений:

Активный вид инвалидной коляски предназначается для самостоятельного передвижения больного. Как правило, их изготавливают из максимально прочного металла с расчетом на выдержку длительной нагрузки. Конструкция считается облегченной, что обеспечивает мобильное передвижение.
Инвалидное приспособление с механическим, то есть рычажным приводом, которое оснащается пневматическими шинами. Это усиливает амортизацию при ухабистых дорогах.
Такие кресла обладают регулирующейся спинкой для изменения положения тела. Очень удобная модель для людей с частичными ограниченными возможностями и для спортивных соревнований. Стоит отметить, что данный тип, благодаря рычажному приводу имеет максимальный контакт с поверхностью, что добавляет надежности и устойчивости конструкции.
Электрокресло считается наиболее удобным и легким в управлении. Оно предназначено для передвижения как на улице, так и в помещении. Работа электрического кресла основана на аккумуляторных батареях и пульте управления. Для передвижения достаточно легкого нажима на кнопки, что не отнимает много сил. Следовательно, и усилий прилагать нужно минимум. Однако цена на такое кресло является достаточно высокой.

Различаются инвалидные кресла и по модельному предназначению. Есть, например, детские коляски. Как правило, транспорт для детей с ограниченными возможностями изготавливается на заказ. При этом учитываются особенности ребенка, предназначение и специфика.

Спортивные модели обладают более устойчивыми колесами, которые устанавливаются под определенным углом. Они предназначены исключительно для занятий спортом, так как развивают большую скорость. Существуют еще и санитарные инвалидные коляски, оснащенные специальными приспособлениями, позволяющими менять судно, принимать душ и так далее.

Критерии выбора инвалидного оборудования

Как выбрать инвалидную коляску правильно, то есть, по каким критериям? В первую очередь нужно определить цель использования: где и как она будет применяться. Есть коляски, предназначенные для улицы и для дома. Чем они отличаются и как выбрать инвалидную коляску для дома? Само по себе название уже говорит о том, что использовать такой транспорт допускается исключительно дома.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Домашние модели оснащаются литыми колесами, которые абсолютно не адаптированы для прогулок на улице, потому что при попадании острых предметов, колесо может легко лопнуть. Уличные коляски изготавливаются из более выносливых материалов, а домашние, наоборот, не предназначены для соприкосновения с осадками.

Итак, основными факторами для выбора инвалидной коляски считается следующее:

место для использования;
состояние человека на физическом уровне;
ширина и тип колесной системы;
возможность регулировки спинки, подголовника;
возможность складывать раму;
съемность подлокотников;
возможность въезда ногами под стол;
возможность использования подножек.

Определение комфортабельности

В первую очередь необходимо проверить глубину сиденья. Для этого измеряется человек в сидячем положении от крайней точки ягодиц вплоть до внутренней стороны сгиба колен. Но это еще не глубина кресла, так как от этой суммы необходимо отнять от 5-ти до 7-ми см. Так, если измерения человека равны 70-ти см, то глубина кресла должна составлять 63-65 см. Так не нарушится кровообращение и человек не выпадет из кресла.

Далее, нужно определить длину ног и высоту. Для безопасного передвижения и поворотов, высота площадки для ног должна составлять 5 см. Учтите, что возможно использование специальной подушечки, поэтому необходимо это учесть. Обязательно измерьте высоту подлокотника: замер производится от сиденья до локтя и при этом прибавляется 2,5 см.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Высоту сиденья определяют, исходя из длины от сиденья до подмышечных впадин, но руки должны находиться в вытянутом состоянии. Теперь нужно от этой суммы вычесть 10 см. Это и будет высота спинки. Если инвалидная коляска будет подобрана неправильно, то это может быть причиной травмирования и повторной деформации. Следовательно, последуют осложнения с необратимым характером.

Обычные коляски предусматривают весовую категорию до 100 кг. Для полных людей выпускаются модели, имеющие усиленный каркас. Но это не единственный критерий. Очень важно правильно подобрать сиденье, чтобы больной мог чувствовать себя в нем свободно.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Для многих людей с травмами позвоночника инвалидное кресло-коляска является не просто нужной вещью, а жизненной необходимостью. Ведь правильно выбранный механизм делает жизнь больного человека значительно легче. Но не многие знают, как правильно подобрать инвалидную коляску. Некоторые вообще считают, что можно купить первый попавшийся механизм. Такое мнение в корне неверное. Чтобы креслом было удобно пользоваться, необходимо учесть много параметров. Перед тем как отправится за покупкой инвалидного кресла, не лишним будет ознакомиться с рейтингом лучших инвалидных кресел-колясок.

Транспорт для инвалидов может быть нескольких разновидностей:

Активные коляски используются больным для передвижения самостоятельно. Для изготовления таких кресел применяется металл повышенной прочности, чтобы он мог выдержать большие и длительные нагрузки. Конструкция такого кресла является облегченной и позволяет совершать множество маневров.

Кресло с механическим или рычажным приводом , оснащенное пневматическими шинами. Такие шины улучшают амортизационные свойства на неровной дороге. Кресла подобного типа имеют регулирующуюся по наклону спинку, позволяющую менять положение тела. Такая модель особенно удобна для людей, возможности которых ограничены частично, а также для занятий спортом. Конструкция коляски надежная и устойчивая, что обеспечивает наилучший контакт с покрытием.

Электрокресло является самым удобным. Им легко управлять. Такие устройства можно использовать для передвижения и в помещении, и на улице. Электрокресло работает от аккумулятора, а управлять им можно с помощью специального пульта. Передвижение на таком приспособлении не отнимает у человека много сил, так как для того чтобы запустить кресло в движение, нужно нажать всего 1 кнопку на пульте. Единственный недостаток электрических моделей в том, что они дорого стоят.

Инвалидные кресла различаются также и по модельному предназначению. К примеру, детские инвалидные коляски практически все делаются по индивидуальному заказу. При выполнении такой коляски учитываются особенности строения тела ребенка, специфика заболевания и предназначение. Есть также санитарные инвалидные кресла, которые оснащены полезными приспособлениями, с помощью которых можно сменить судно, помочь больному принять душ и выполнить некоторые другие действия.

Особенности выбора инвалидной коляски

Прежде чем приступить к подбору инвалидного кресла для конкретного человека, следует знать, что у всех колясок имеются несколько отличий:

Подлокотники могут быть съемными или фиксированными. Съемная или откидывающаяся конструкция подлокотников удобна в том случае, если возникает необходимости быстро пересадить больного. Некоторые модели предусматривают возможность регулировки высоты подлокотников. Если этот элемент средства передвижения надежно закреплен, то конструкция отличается простотой и надежностью. Такая коляска очень прочная и устойчивая. При использовании такого кресла можно не опасаться случайной поломки механизма, поэтому передвигаться на таком кресле абсолютно безопасно. Минус неподвижных подлокотников в том, что они затрудняют процесс пересадки.
Шины могут быть пневматическими или цельнолитыми. Последний вариант отличается надежностью и долговечностью, но передвигаться на такой коляске можно только по ровной твердой поверхности, так как при малейшей неровности человек обязательно почувствует это на своем теле. Поэтому инвалидные кресла с цельнолитыми колесами предпочтительнее использовать только в домашних условиях.

Кресло с пневматическими шинами предназначено для передвижения на улице. При попадании на неровность неприятные ощущения сглаживаются амортизирующим действием шин. Недостаток таких шин в том, что их необходимо регулярно подкачивать и время от времени заменять. Но такие модели колясок постоянно усовершенствуются, разрабатываются новые компоненты, которые делают передвижение в инвалидном кресле максимально комфортным.

Как выбирать инвалидное кресло

Чтобы человеку было комфортно пользоваться инвалидным креслом необходимо перед покупкой сделать некоторые замеры:

ширину, высоту и глубину сиденья;
длину ног человека;
высоту предплечий;
высоту спинки.

Ширину сиденья измеряют при помощи портновского метра, располагая ленту по самым широким участкам бедер. Для свободы к полученному числу добавляют еще 5 см. Если коляска покупается для уличных прогулок, рекомендуется сделать еще прибавку на толстую одежду. Недостаточная ширина сиденья становится причиной образования пролежней. А избыточная ширина опасна из-за неправильного положения тела. Определить правильность подбора ширины достаточно легко: ладонь человека должна без усилий проходить между телом человека и коляской.

Для того чтобы определить глубину сиденья, ленту располагают от края ягодицы по наружной стороне бедра к колену. Для получения верного значения из полученного числа отнимают от 5 до 7,5 см. При недостаточной глубине сиденья больной может просто упасть вперед во время движения. Слишком глубокое кресло нарушает правильную циркуляцию крови и раздражает кожные покровы и икроножные мышцы в подколенной области. Для определения правильности измерения этой величины необходимо сделать замер между подколенной областью и краем обивки сиденья. Его величина должна равняться приблизительно 7 см.

Длину ног измеряют от края обуви до уровня бедра. При измерении целесообразно положить на сиденье подушку, а ноги поставить на специальную площадку, находящуюся от поверхности земли на 5 см.

Чтобы найти высоту сиденья, прибавляют 5 см к предыдущему измерению. Если в кресле человек сидит на специальной подушке, то к предыдущей цифре прибавляют половинную величину толщины подушки.

Для нахождения высоты подлокотников замеряют расстояние от сиденья до начала локтя и прибавляют к этому числу 2,5 см. На полученной высоте закрепляют подлокотники.

Чтобы определить высоту спинки кресла замеряют расстояние от сиденья до подмышек человека. Во время этого измерения человек должен вытянуть руки вперед параллельно поверхности пола. Для уточнения на толщину обивки нужно отнять от полученного числа 10 см. На такой высоте поддержка тела будет минимальной.

Если нужно обеспечить для тела максимальную поддержку, то измерения делают от сиденья до нужного уровня. В этом случае имеет смысл остановиться на кресле, спинка которого откидывается назад или использовать кресла с секционной регулировкой высоты спинки.

Видео-советы по выбору кресло-коляски:

Самые популярные инвалидные коляски

Люди с ограниченными возможностями сейчас стремятся вести активный образ жизни и контактировать с социумом. Поэтому инвалидная коляска для таких людей является не просто средством передвижения, а жизненно необходимой вещью. Отсутствие личного средства передвижения приковывает больного человека к кровати, человек оказывается отрезанным от всего мира. Представляем вам лучшие коляски, отвечающие самым взыскательным требованиям людей с ограниченными возможностями.

Nuova Blandino GR 106

Эта инвалидная коляска очень подходит при необходимости постоянного маневрирования в узких дверных проемах и проходах. К тому же эту модель при необходимости можно легко сложить благодаря особой конструкции механизма. У этой модели инвалидного кресла каркас отличается повышенной прочностью, так как изготовлен из высококачественной стали с хромированным напылением. По отзывам многих людей, которые пользовались этой коляской, она признана самой узкой и обладает отличной проходимостью, так как ширина сиденья всего 50 см. Ею удобно пользоваться как на улице, так и в квартире. Модель подойдет для перемещения в аэропорту, для поездки в больницу и при необходимости легко поместится в автомобиль.

Модель имеет удобный многофункциональный подголовник, и качественные ремни безопасности. При необходимости на подлокотники можно установить складной столик, а для больных есть возможность прикрепить капельницу. Для удобства можно менять угол наклона подножки и имеется поддержка тела по бокам. Все шины у этой модели пневматические.

Nuova Blandino GR 106

Достоинства:

удобная;
маневренная;
прочная;
имеется дополнительное оснащение.

Недостатки:

только для субтильных людей и подростков.

Средняя цена 27800 рублей.

Otto Bock Старт

Модель производства немецкой компании является универсальной, поэтому подойдет для эксплуатации в домашних условиях и для поездок на улице. Назначение коляски может меняться в зависимости от комплектации. Чтобы отрегулировать колесную базу, предусмотрен специальный адаптер. Это удобно для самого человека и повышает маневренность кресла в разной обстановке. Чтобы хранить и перевозить кресло, предусмотрен специальный складной механизм.

Для удобства человека кресло оснащено специальной подушкой, предупреждающей образование пролежней. Сиденье может иметь разную ширину и глубину, что позволяет подобрать кресло для людей разной комплекции. Подлокотники удобно регулируются по высоте, при необходимости их можно откинуть. Также есть возможность регулировать угол наклона подножки или вовсе снять ее. Спинка также регулируемая, покрыта нейлоном. Для безопасности человека есть специальная защита от опрокидывания, ремни безопасности, откидная спинка, а также есть в комплекте с креслом набор инструментов.

Otto Bock Старт

Достоинства:

удобная;
можно установить сменные колеса;
есть комплектация для дома и для улицы;
можно установить дополнительное оборудование.

Недостатки:

не выявлено.

Средняя цена 32100 рублей.

Подробнее о кресло-коляске — в видео:

Дети-инвалиды, так же как и взрослые, нуждаются в качественном средстве передвижения. Эта модель станет отличным выбором, она будет удобна и для ребенка, и для его родителей. Модель очень хорошо использовать на улице для прогулок на свежем воздухе, в ней предусмотрено все необходимое, чтобы ребенку было комфортно. В этой коляске ребенок находится под защитой, при необходимости можно менять положение спинки коляски, чтобы принять полулежачее или лежачее положение, а не только сидеть.

Рама коляски изготовлена из прочной стали. Есть комплект колес для дома и для улицы. Можно регулировать положение подножки. Коляска оснащена яркими чехлами, которые можно быстро снять и постирать. Коляска подойдет для ребенка весом до 60 кг.

Детская инвалидная коляска Катаржина Василиса

Достоинства:

три положения ребенка в кресле;
подходит и для дома, и для уличных прогулок;
имеется складной механизм.

Недостатки:

не обнаружено.

Средняя цена 41000 рублей.

Otto Bock Старт Комфорт

Данная модель немецкого производства заслуженно признается одной из самых лучших. Она отличается легкостью и маневренностью, оснащена прочной дюралюминиевой рамой, прогрессивным адаптером, имеется возможность регулировать колеса по всем параметрам. Наличие этих функций делает возможным настройку коляски для активных и для пассивных пользователей. На сиденье имеется подушка, защищающая от пролежней, поэтому этим креслом безопасно пользоваться длительное время.

Дюралюминиевая рама может быть сложена при необходимости. Для обтяжки спинки и сиденья использован нейлон, который можно при необходимости легко почистить. Кресло регулируется по высоте спинки и глубине сиденья. Подлокотники откидываются, есть возможность отрегулировать или совсем снять подножку. Плавность движения обеспечивается литыми передними и пневматическими задними колесами. Для удобства рычаги тормоза есть с обеих сторон кресла.

Otto Bock Старт Комфорт

Достоинства:

удобное кресло;
качественная сборка;
гарантия на 4 года.

Недостатки:

дополнительное оборудование нужно покупать отдельно.

Средняя цена 57400 рублей.

Otto Bock Эко-Багги детская

Эта модель рекомендована, прежде всего, детям, страдающим таким заболеванием, как ДЦП. В ней ребенок может сидеть без фиксации при условии его социальной активности. Эта летняя коляска в виде трости оснащена свободными передними колесами, блокиратором и облегченной рамой. Модель Эко-Багги является самой маневренной, ее можно использоват для преодоления самых труднопроходимых мест на городских дорогах. В комплекте идет сумка, куда можно сложить все необходимое для длительной прогулки. Спинка кресла регулируется, поэтому в случае усталости ребенок может отдохнуть в полулежачем положении. Для защиты ребенка имеются ремни безопасности.

Алюминиевую раму при необходимости можно быстро сложить. Для сиденья и спинки использован нейлон, который можно легко почистить. Имеется возможность установить дополнительно крышу в качестве защиты от дождя. Для малышей предусмотрен матрасик, можно установить подножку для второго ребенка.

Otto Bock Эко-Багги детская

Достоинства:

коляска прочная и мобильная;
качество сборки;
хорошая маневренность.

Недостатки:

не обнаружено.

Средняя цена 29000 рублей.

Модель	Nuova Blandino GR106	Otto Bock Старт	Катаржина Василиса	Otto Bock Старт Комфорт	Otto Bock Эко-Багги
Место использования	Дом, улица	Дом, улица	Дом, улица	Дом, улица	Дом, улица
Допустимый вес (кг)	100	125	40	125	50
Складной механизм	да	нет	да	нет	да
Рама	Складная, стальная	Дюралюминиевая	Стальная	Дюралюминиевая	Алюминиевая
Материал обшивки	Нейлон	Нейлон	Капрон, нейлон	Нейлон	Нейлон
Регулировка спинки и сиденья	Нет	Да	Да	Да	Да
Положение инвалида в кресле	Сидя	Сидя	Сидя, полулежа, лежа	Сидя	Сидя, полулежа
Колеса	Пневматические	Пневматические, литые	Пневматические, литые	Пневматические, литые	Литые
Гарантия	1 год	2 года	1 год	2 года	4 года

Как видите, подобрать качественную модель инвалидной коляски достаточно просто. По возможности стоит приобретать качественные модели, не экономя на цене. Ведь для человека, лишенного способности передвигаться самостоятельно, качественная маневренная коляска является предметом первой необходимости.

Возможно вам также понравится:

Топ лучших недорогих складных массажных столов в 2019

Для начала необходимо определиться, что бы вы хотели купить: кресло-каталку или инвалидную коляску. Первая предназначена для пациентов, которые не способны из-за заболевания самостоятельно передвигаться даже в инвалидном кресле (или в этом просто нет необходимости).

Поэтому у каталок нет больших приводных колес, а для передвижения пациента необходима помощь другого человека. Инвалидные кресла-каталки используются, в основном, в помещении для транспортировки больного человека. Пациент в них находится, как правило, ограниченное количество времени. Инвалидные кресла-коляски служат техническим средством в том числе и для самостоятельного передвижения. Это становится возможным за счет больших задних колес (ручной или рычажной привод) или электропривода (электрические кресла-коляски), которыми управляют с помощью пульта (джойстика): эти коляски работают от аккумулятора.

А есть модели колясок, которые работают как с механическим приводом, так и с электрическим (2 в 1). Инвалидные кресла-коляски, в основном, рассчитаны на длительное пребывание в них пациента (для активного передвижения в ней в помещении или на улице и т.д.). Для занятий спортом существуют инвалидные коляски активного типа, которые имеют специальную конструкцию. Есть отдельный вид инвалидных колясок - детские инвалидные коляски (для детей с ДЦП и т.д.). Они сконструированы именно с учетом детской анатомии и физиологии, имеют ряд дополнительных приспособлений (ремни, абдукторы и т.д.).

— грузоподъемность коляски - иными словами, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;
— вес самой коляски - это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме (если нет пандусов) и т.д.
— подлокотники (съемные/несъемные, откидные/фиксированные, регулируемые в высоту/нерегулируемые) - это бывает принципиально важно, например, в процессе пересаживания из коляски на кровать и обратно и т.д.
— подножки (фиксированные/съемные, регулируемые по углу наклона и по высоте/нерегулируемые, складывающиеся/ нескладывающиеся, с упорами для голеней или без них) - очень важный фактор для комфортного пребывания пациента в коляске (если отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение; кому-то будет удобнее пересаживаться или выходить из коляски, когда подножки убраны и т.д.).
— наличие высокой спинки, подголовника, различных упоров и ограничителей - для тяжелобольного человека это может быть жизненно необходимым.
— спинка кресла (регулируемая /нерегулируемая по углу наклона, по высоте) - некоторым пациентам сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому откидывающаяся спинка будет очень кстати и т.д.
— другие функциональные возможности.

При выборе коляски для пациента принципиально важны следующие параметры:

— ширина сиденья
— глубина сиденья
— высота сиденья
— высота спинки
— высота подлокотников

Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.

Глубина сиденья

Правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски также принципиально важно. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для конкретного человека, то серьезно увеличивается давление на область седалищных бугров, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски.

Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства (трение, давление) в подколенной области, положение его в коляске не будет соответствовать правильной позе. Чтобы этого избежать, нужно провести соответствующие измерения, а именно: в сидячем положении измерить у пациента с помощью сантиметровой ленты расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы (на уровне спины). Из полученной цифры вычитают 5 - 7,5 см. Это и будет губина сиденья.

Например, расстояние от подколенной области до края бедра (по спине) в сидячем положении составляет 50 см. Вычитаем из этой величины 5 см и получаем 45 см. Это и есть глубина сиденья. Для проверки можно, усадив пациента в кресло-коляску, измерить расстояние между краем сиденья и подколенной областью человека. Оно не должно превышать ширину 3-4 пальцев руки (примерно 5-7,5 см). Кстати, сделать при необходимости глубину сидень чуть меньше можно с помощью специальной ортопедической подушки, которая обычно крепится к спинке.

Высота сиденья

Высота спинки

Высота подлокотников

Поэтому высота подлокотников рассчитывается следующим образом. В положении «сидя» у пациента измеряется расстояние от основания локтя до верхнего края сиденья. К этой величине добавляем 2,5 см. По полученной величине и устанавливают подлокотники. Скажем, 17 см плюс 2,5 см. Итого высота подлокотников должна составить 19,5 см.