Наступила 13 акушерская неделя беременности, когда происходит нормализация эмоционального фона будущей мамы, проходит токсикоз и остается позади самое трудное и опасное время вынашивания.
Плацента закончила развитие, поэтому давление будущей мамы может быть ниже нормы. Вырабатывается прогестерон, снижающий тонус кровеносных сосудов. Благодаря этому облегчается процесс кровообращения между мамой и ребенком.
Прогестерон также расслабляет пищеварительные органы. Поэтому для женщины на 13 неделе беременности ощущения дискомфорта и запор — частые спутники. Первый триместр беременности заканчивается значительным ростом молочных желез будущей мамы, которые готовятся к лактации. Поэтому женщина в этот период может ощущать боль в груди.
Матка на 13 неделе беременности
Сейчас у большинства женщин значительно увеличилась матка: она продолжает рост в тазобедренную область. Теперь этот важный орган расположен в нижней части живота.
Живот
Матку можно легко почувствовать, ощупывая живот на 13 неделе беременности. У будущей мамы появляется чувство, будто внутри у нее гладкий мягкий шарик. На этом же сроке женщина, как правило, уже начинает стабильно прибавлять в весе, живот растет.
Плод
На этом сроке кроха растет еще более интенсивно. Черты лица уже имеют индивидуальность. Постепенно развивается мимика: теперь малыш умеет чмокать губками. Десны содержат зачатки молочных зубов.
Плод на 13 неделе беременности интенсивно развивается в области нервной системы. Мозг теперь отвечает за рефлекторные движения малыша. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, а желчь формируется из желчного пузыря. У малыша совершенствуются голосовые связки, укрепляются реберные костные ткани.
Голова начинает расти медленней, а туловище увеличивается. Размер плода на 13 неделе беременности составляет 8-10 см. Кожица крохи развивается, но она всё ещё тонкая, с проступающими сосудами. В кишечнике уже появились пищеварительные ворсинки.
У девочек продолжают формироваться яичники, у мальчиков совершенствуется предстательная железа. Желточный мешок прекращает работу, поэтому часто не визуализируется на УЗИ в срок 13 акушерских недель беременности.
Теперь селезенка и костный мозг принимают участие в кроветворении. До этого данную функцию выполняла печень. До 13 недели беременности у ребенка происходило аллантоидное кровообращение через выпячивание первичной кишки. Теперь эту функцию возьмет на себя плацента.
Малыш продолжает заглатывать околоплодные воды. По утверждению некоторых ученых, они пахнут пищей, которую кушает будущая мама.
При проведении УЗИ на 13 неделе беременности КТР уже не выполняет информативную функцию. Состояние малыша определяется по:
- окружности живота;
- длине бедренной кости;
- бипариетальному размеру.
Ощущения
Сейчас наступает приятный период для будущей мамы. Она буквально оживает, ведь токсикоз и все неприятные ощущения на 13 неделе беременности остаются позади. Однако не у всех женщин всё проходит гладко: некоторые будущие мамы до сих пор испытывают токсикоз. Это возможно, если в рацион входит много вредных продуктов.
Также токсикоз на 13 неделе беременности может продолжаться, если у женщины многоплодная беременность или располагающие к нему физиологические особенности.
Многие будущие мамы так легко переносят беременность, что абсолютно ее не чувствуют. Это вполне нормально, если врач-гинеколог без труда прослушивает сердцебиение крохи. Иногда появляются на 13 неделе беременности болезненные ощущения в пояснице, что тоже вполне естественно. Однако если боли усиливаются и усугубляются тянущими ощущениями в области живота, следует немедленно обратиться к специалисту.
На этом сроке мама ещё не чувствует шевелений своего крохи, однако существуют исключения. Теперь женщина не испытывает раздражительности и становится спокойной и радостной. Пропадает сонливость, появляются силы и бодрость.
Будущая мама должна понимать, что на неё возложена огромная ответственность. Вместе с этим ей необходимо придерживаться определенных рекомендаций.
Питание
Питание на 12 неделе беременности должно содержать большое количество витаминов. Особенно важен витамин Е. При пониженном гемоглобине следует разнообразить меню говядиной, печенью, гранатами.
Недопустимы спиртные напитки, кофе и крепкий чай. По-прежнему следует воздерживаться от соленой, жирной и жареной пищи, даже если 13 неделя беременности не сопровождается токсикозом.
Употребление большого количества хлебобулочных и кондитерских изделий также нежелательно для будущей мамы. Сейчас происходит увеличение её веса, а лишние килограммы при родах крайне нежелательны.
Женщине необходимы микро- и макроэлементы, которые содержатся во фруктах, ягодах и овощах. Если будущую маму ещё беспокоит токсикоз, то она должна ограничиться употреблением легких продуктов.
Витамины
На 13 акушерской неделе беременности будущая мама продолжает пить витамины. Состав их практически не отличается от прошлой недели. Следует продолжать приём:
- йодомарина;
- витамина Е;
- фолиевой кислоты.
Кроме того, беременная должна начать приём кальция: теперь у малыша укрепляются кости, формируются будущие зубки. Если есть угроза выкидыша, врач порекомендует приём Магния В6.
Секс
Риск выкидыша снижается, а будущая мама чувствует себя значительно лучше. Поэтому сейчас подходящее время для расцвета интимной жизни супругов.
Женщина спокойно воспринимает беременность и не испытывает таких страхов, как в первое время. Однако если у будущей мамы плохое самочувствие, лучше всего не рисковать и на время отказаться от секса на 13 неделе беременности. Также ограничения вводятся, если существует угроза выкидыша или у женщины многоплодная беременность.
Физическая активность
Если беременность протекает без проблем, то на 13 неделе необходимы определенные физические нагрузки. Благодаря им укрепляются мышцы, обеспечивается хорошее кровоснабжение. Это позволяет малышу получить необходимое количество кислорода и питательных веществ.
Женщина должна выполнять гимнастику, характерную для этого срока. Подробно о ней расскажет акушер-гинеколог на очередном приёме.
Будущей маме по-прежнему следует совершать получасовые прогулки на свежем воздухе. Однако необходимо помнить, что больших нагрузок лучше избегать. Если появились на 13 неделе беременности ощущения усталости и утомления, лучше провести некоторое время в состоянии покоя.
Лекарства и медицинские процедуры
Различные препараты и определенные медицинские процедуры крайне нежелательны для будущей мамы. Но если они необходимы, принять окончательное решение о приёме лекарств может только акушер-гинеколог. Не следует заниматься самолечением, ведь риск для малыша всегда присутствует.
Простуда и температура
Простуда на 13 неделе беременности по возможности должна лечиться со специалистом. Когда температура поднимается до 38 градусов, можно принимать детское жаропонижающее, например, Нурофен. Однако злоупотреблять им не стоит, а еще лучше воспользоваться народными средствами. К примеру, брусничный морс неплохо снижает температуру на 13 неделе беременности.
Возможные проблемы
На акушерской 13 неделе беременности угроза выкидыша снижается, и будущая мама может вздохнуть с облегчением. Однако полностью расслабляться не следует, по-прежнему нужно внимательно относиться к своему здоровью.
Боль
Если у женщины возникла сильная и неприятная боль на 13 неделе беременности в боку и пояснице, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Также поводом для волнения должно стать напряжение живота, тянущие боли.
При возникновении боли или судорог в ногах женщине следует увеличить количество кальция и калия.
Выделения
По-прежнему следует обращать внимание на выделения. Желтоватая, белая или прозрачная слизь в небольших количествах и без резкого запаха – это норма.
Кровотечение
Кровянистые, коричневые, зеленые или обильные водянистые выделения должны стать поводом для обращения к специалисту. При кровотечении на 12 неделе беременности нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Замершая беременность
Замершая беременности на 13 неделе на ранней стадии практически никак себя не проявляет — ее можно заметить на УЗИ или осмотре. На поздней стадии из-за интоксикации организма может появиться слабость, тошнота, кровянистые выделения и высокая температура.
И хотя риск замершей беременности на 13 неделе уже достаточно низкий, патологию могут спровоцировать:
- генетические отклонения у плода;
- гормональные расстройства;
- так называемые вредные привычки мамы: курение и прочее;
- отклонения в развитии и заболевания матки;
- отравление парами вредных веществ.
Алкоголь
Алкоголь на 12 неделе беременности может стать причиной замирания плода. От любых вредных веществ в этот период следует отказаться.
Анализы и скрининг на 12 неделе беременности
13 неделя беременности подразумевает то, что будущая мама уже наверняка состоит на учете в женской консультации. Теперь ей предстоит раз в две недели сдавать общий анализ крови и мочи.
УЗИ
Если женщина еще не прошла УЗИ до 13 недели беременности, то ей непременно следует это сделать. Пол малыша она пока, может быть, и не узнает, но сможет убедиться в правильном развитии крохи.
Особенности ЭКО-беременности
На УЗИ специалист проведет антропометрические измерения, диагностику патологии шейки матки, выявит синдром Дауна у будущего малыша при его наличии.
Это время больших перемен в ощущениях будущей мамы и новый этап в развитии её малыша. Именно эта неделя считается наиболее информативной для первого пренатального исследования, которое называют «скринингом».
Сколько это месяцев?
К 13 акушерской неделе женщины уже хорошо ориентируются в том, как подсчитывается время беременности. Врачи всегда ставят срок, превышающий фактический приблизительно на две недели. Это и есть акушерский период, а разница в 14 дней – это время, прошедшее от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой овуляции.
Если началась 13-я акушерская неделя, то это означает, что сейчас исполнилось ровно 12 недель по медицинским стандартам подсчёта срока гестации, то есть идёт 12-13 неделя , а от зачатия прошло 10-11 недель. 11 эмбриональная неделя соответствует 13 акушерской. Начался четвёртый лунный месяц (в каждом из них ровно 4 недели). В календарном исчислении прошло почти три месяца.
Развитие малыша
Полным ходом идёт фетальный период развития крохи. Миновало уже 3 недели с момента, когда он перестал быть эмбрионом и стал плодом. С началом этого периода малыш с каждым днём становится всё больше похожим на человечка. У него больше нет хвостика – он превратился в копчик. Завершилось формирование внутренних органов – теперь они будут только расти.
Сейчас малыш по размерам напоминает приличную луковицу. Его рост находится в пределах 7-10 см. Весит малыш сейчас более 20 граммов.
Внешний вид
Выглядит кроха очень худым и сморщенным. Это связано с тем, что пока у него отсутствует подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы очень тонкие, через них просвечивают капилляры и более крупные кровеносные сосуды. На голове малыша растут пушковые волосы, они пока у всех детей светлые, ведь пигмент, окрашивающий волосы в тот или иной цвет, вырабатываться ещё не начал.
Головка малыша пока довольно крупная по отношению к телу. Она в среднем составляет половину всей площади плода. Эта диспропорция устранится со временем, и к моменту родов тело малыша будет в пять раз больше головы.
Начинают выравниваться пропорции рук и ног. Если раньше ручки были короткими, то сейчас на этой неделе они заметно увеличиваются в длину, начинают подрастать и ножки. Нижние конечности пока ещё значительно короче верхних.
На руках и ногах полностью сформировались пальцы, каждый из них венчает маленький ноготь. У ребёнка завершилось формирование ушей, и с этой недели он начинает слышать, но пока слух больше носит вибрационный характер, ведь все ещё продолжается формирование внутреннего уха. Примерно к 20 неделе беременности этот процесс будет завершён, и звуковые волны начнут преобразовываться в привычные для каждого из нас звуки.
Глазки, которые ранее находились по бокам головы, уже переместились на положенное им место. Сформировались веки – теперь они плотно прикрывают органы зрения. На лице уже есть нос, а у некоторых детей, которые по расовым или генетическим предпосылкам являются обладателями выдающегося носа, эти косточки уже такие большие, что легко просматривается профиль с выраженной, хорошо очерченной структурой.
Шея уже сформирована – малыш может поворачивать головку. Все внутренние органы расположены на своих местах, за пределы брюшной полости ничего не выглядывает. Внешность крохи начинает приобретать индивидуальные черты.
Внутренние органы
Поскольку все органы уже сформированы, сейчас идёт процесс их роста, а также они «учатся» работать правильно, становятся более сложными, развитыми. Желчный пузырь на 13 неделе вырабатывает желчь, а поджелудочная железа ещё двумя неделями ранее начала продуцировать инсулин. Кишечник ритмично сокращается, и это является почти настоящей перистальтикой, несмотря на то, что кроха в привычном понимании ещё не ест.
Маленькое сердце по своей структуре полностью повторяет сердце взрослого человека: у него есть четыре камеры, но вот стучит оно гораздо быстрее. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на этой неделе от 140 до 170 ударов в минуту. За сутки сердце плода перекачивает около 23 литров крови. На полную мощность работают почки: они производят мочу, накапливают её, а мочевыводящая система выводит их наружу в околоплодные воды. Писает малыш часто: почти раз в час.
Нервная система
Нервная система продолжает совершенствоваться. На физиологическом уровне она заложена полностью, есть головной и спинной мозг, но вот функциональные процессы пока находятся в стадии становления. Импульсы от нервных окончаний пока принимает спинной мозг, но скоро это начнёт делать головной мозг. Пока же в нём идёт формирование мозговой ткани, и этот процесс очень быстрый: по 250 тысяч новых клеток образуются в головном мозге плода на 13 неделе ежедневно.
Продолжают формироваться особые каналы связи между мышцами и нервной системой. У малыша уже есть в арсенале несколько рефлекторных навыков: он вздрагивает, уже изучены сосательный и глотательный рефлексы, руки у него сжимаются в кулаки, есть хватательный рефлекс. Вкусовые рецепторы уже «улавливают» оттенки вкусов: если мама покушает сладкого, ребёнок обязательно заметит изменение во вкусе вод – такую амниотическую жидкость он будет заглатывать более охотно.
Если воды горькие, потому что мама ела лук и чеснок, то их вкус будет не слишком приятен малыш – их он глотать не станет.
Движения малыша становятся все более активными. Большую часть времени он пребывает в дремлющем состоянии, которое напоминает сон. В периоды бодрствования кроха «развлекается»: обнимает сам себя, играет с пуповиной, изучает на ощупь своё личико и плавает. Мамы пока шевелений не ощущают – места в матке достаточно.
Половая принадлежность
Формируются наружные половые органы малыша. Половые бугорки мальчиков удлинились, теперь это маленький пенис. А у девочек на этой неделе генитальные бугорки начинают загибаться и уменьшаться, превращаясь в половые губы.
Но узнать пол пока ещё достаточно трудно – половые различия по размерам невелики. Опытный доктор, конечно, сможет увидеть разницу, если УЗИ будут делать на аппарате с хорошим разрешением, а малыш будет расположен удобно для осмотра. Но гарантированно назвать пол ребёнка врач пока не сможет – вероятность ошибки на этом сроке достаточно велика.
На 13 акушерской неделе самые глобальные изменения происходят в половой системе девочек. Их яичники опускаются в таз, в них уже сейчас есть около 2 миллионов яйцеклеток. У мальчиков продолжается формирование предстательной железы.
Костная система
Поскольку щитовидная железа на протяжении последних недель старательно развивалась и начала работать, то в косточках малыша началось отложение кальция, и они становятся прочнее. Первыми начинают укрепляться кости черепа и позвоночника, следом за ними идут кости конечностей. На этой неделе у малыша появляются рёбра.
Именно сейчас потребность в кальции для мамы и плода велика. Если малышу будет его не хватать, он начнёт забирать кальций из материнских костей. В результате у женщины ухудшится качество и вид ногтей, волос, зубов. Кстати, зачатки молочных зубов малыша уже полностью сформировались, и теперь они будут ждать своего часа.
Дыхательная система
Органы дыхания у ребёнка уже развиты. На этой неделе он начинает пробовать совершать дыхательные движения. Грудная клетка расширяется пока нерегулярно, но с каждым днём дыхательные сокращения будут все более регулярными. После появления на свет малыш на интуитивном уровне будет знать, как дышать.
Голосовая щель пока остаётся закрытой. Голосовые связки на 13 неделе активно формируются, чтобы после рождения малыш огласил родзал громким криком. В лёгких пока не вырабатывается и не накапливается важного для дыхания вещества – сурфактанта. Подготавливаться к самостоятельному дыханию малыш начнёт в середине третьего триместра.
Что умеет делать малыш. Несмотря на то что плод ещё очень маленький, он активно развивает свои умения. Сейчас кроха реагирует на внешние раздражители. Если мама начнёт кашлять или говорить с кем-то на повышенных тонах, то до малыша дойдёт особая вибрация, и он почувствует изменения маминого настроения.
До сих пор остаётся неизвестным, как дети на таком сроке ухитряются чувствовать страх, боль и радость. Но многочисленные исследования, которые охватывали категорию беременных, собирающихся на этом сроке на аборт, показали, что ребёнок отлично ощущает все материнские эмоции, чувствует боль. Если ему больно, он открывает ротик в беззвучном плаче, а если страшно – пытается «спрятаться», сжаться.
Учёные полагают, что связь между мамой и малышом сейчас основана на изменении состава материнской крови. При перемене эмоций едва уловимо меняется её гормональный фон, именно это и ощущает ребёнок.
На 13 неделе малыш корчит разнообразные гримаски – его мимические мышцы уже достаточно для этого развиты. Он научился подносить кулачки ко рту и пытается их сосать, у него хорошо получается зевать, икать, потягиваться после сна. Особое удовольствие доставляет ему игра с собственным пуповинным канатиком: он хватает его и ощупывает.
Малыш на УЗИ. УЗИ на этой неделе проводят в рамках пренатального скрининга, если он не был проведён ранее. Сроки, установленные Минздравом для этого диагностического мероприятия, позволяют пройти скрининг именно на этой неделе. Это УЗИ может стать первой «встречей» будущей мамы и её малыша. Сейчас на мониторе ультразвукового сканера уже можно детально рассмотреть профиль крохи, носик, надбровные дуги, маленькие ручки, ножки, послушать сердцебиение. Все это вызывает у женщин настоящий восторг.
Врач во время исследования оценивает жизнеспособность малыша, его размеры и соотносит их со специальными таблицами, по которым можно судить о точном сроке беременности и особенностях развития плода.
Все ещё информативным остаётся КТР (копчико-теменной размер), по сути, представляющий собой отрезок между копчиком и теменем. Некоторые врачи не измеряют КТР на этой неделе, поскольку более информативным, с точки зрения определения срока, становится БПР – бипариентальный (поперечный размер головки малыша), измеряемый между височными костями.
На этой неделе уже можно измерить длину бедренных костей, а вот кости голени и плеча ещё настолько малы, что измерять их нецелесообразно. Не измеряется и СВД – диаметр плодного яйца, поскольку он ещё две недели назад превысил 50 мм и стал слишком большим для измерения.
Для полной 12 недели и следующих за ней шести дней характерны такие нормы:
Таблица средних значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель)
Тем, кому измерили КТР, будет интересно узнать, а соответствует ли их малыш среднестатистических нормам. Эти значения для 13 недели таковы:
КТР на 13 неделе беременности
Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм.
Плацента уже полностью приняла на себя все обязанности по питанию и защите ребёнка, и теперь, если на то возникает необходимость, женщина может принимать медикаменты, которые ранее ей не рекомендовались, поскольку шла закладка внутренних органов эмбриона, и защитный барьер отсутствовал. Толщина плаценты на этом сроке составляет от 15 до 18 мм, но её пока не измеряют на УЗИ, поскольку её толщина будет иметь диагностическое значение не ранее, чем на 20 неделе и позднее
Ощущения будущей матери
Ощущения женщины на этой неделе неоднозначны – с одной стороны, она счастлива и гордится подрастающим животиком, а с другой – приходит понимание, что ребёнок – это серьёзно, и, соответственно, появляются все связанные с этим тревоги: хватит ли сил, опыта, средств для того, чтобы его растить. Особенно сильно по этому поводу обычно переживают женщины, беременные первенцем.
Поскольку первый триместр можно считать завершённым, гормональный фон несколько «успокаивается» . Прогестерон и эстрогены накопились в женском организме в достаточном количестве, теперь их выработка не столь сильно ощущается беременной. Поэтому будущую маму начинают покидать симптомы токсикоза, у неё улучшается аппетит, становится более крепким ночной сон, немного отступает сильная дневная сонливость. В целом её самочувствие улучшается, признаки недомогания дают знать о себе все реже.
Если в первом триместре женщина страдала повышенным слюноотделением, то сейчас слюны начинает вырабатываться несколько меньше. Головокружения и тошнота постепенно уходят.
Ощутимо растёт живот. Пузико и бедра уже выглядят округлившимися, и многие женщины больше не могут скрывать своё положение. На этом сроке даже суеверные женщины, которые боялись раньше сообщать о своём положении, уже не опасаются разгласить эту важную информацию и довести факт своей беременности до друзей, коллег и родственников. Понимание того факта, что угроза выкидыша и критический период миновали, делает женщину более уверенной, спокойной.
Растущий животик начинает требовать от женщины изменения привычек. Спать на животе теперь неудобно, да и для сексуальных отношений приходится выбирать новые позиции. Многие женщины отмечают, что им стало некомфортно долго лежать на спине – растущая матка начинает сдавливать нижнюю полую вену. На этой неделе женщина уже понимает, что те вещи, которые она носила до беременности, уже не сходятся в талии, жмут в бёдрах и груди.
Настало время поменять гардероб на более просторный, а привычный бюстгальтер следует сменить на лиф более обширный с широкими лямками, который будет удерживать растущую грудь.
Настроение, которое раньше отличалось нестабильностью, сейчас начинает «выравниваться», женщина становится более уравновешенной и спокойной, но она может быть забывчивой и рассеянной. Все эти метаморфозы вызваны воздействием нового гормонального фона на головной мозг: всё в организме женщины подстраивается под нужды ребёнка. Малышу сейчас нужна спокойная и умиротворённая мама.
И всё-таки женщина все ещё остаётся довольно чувствительной. На этой неделе не стоит общаться с людьми, которые любят рассказывать о своём тяжёлом опыте родов и беременности, описывать в красках все ужасы родового процесса и возможных опасностей. Чужой опыт слишком близко воспринимают к сердцу беременные, особенно если они вынашивают своего первого ребёнка. Такие истории могут вызвать ненужные сейчас стрессы, слезы, страхи и тревогу.
Не стоит также «накручивать» себя по поводу предстоящего скрининга. Как бы ни пугали им другие беременные со страниц форумов, ничего страшного в этой диагностике нет. Если правильно понимать её суть, то волнения будут минимальными.
Следует избегать домашних конфликтов и ссор, ведь малыш уже может реагировать на стресс-факторы извне. Если не с кем пообщаться доверительно, именно сейчас женщина может обратиться к психологу, который ведёт бесплатный приём в любой женской консультации.
Растущая матка начинает механически сдавливать кишечник, именно поэтому сейчас наиболее актуальная проблема беременных – запоры. Улучшить самочувствие поможет правильное питание. Оно же убережёт женщину ещё от одной неприятности начала второго триместра – возможного геморроя. В начале 13 недели будущая мама может обратить внимание на то, что у неё появились судороги икроножных мышц. Таким образом проявляет себя дефицит кальция, потребность в котором на этом сроке существенно возросла.
На этой неделе женщины, которые следят за уровнем своего артериального давления, могут обратить внимание на то, что давление у них понижается. Это нормально, ведь теперь в организме есть ещё один круг кровообращения (маточно-плацентарный). Обычно небольшая естественная гипотония не вызывает никаких неприятных симптомов.
Если давление падает ниже нормы, то это может проявляться слабостью, головокружением, потерей сознания. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Гормон прогестерон, который на протяжении всего первого триместра «старался», продолжает оказывать системное воздействие на женский организм. Сейчас чаще всего он становится «виновником» частого мочеиспускания. Иногда женщины продолжают жаловаться на то, что по вечерам болит голова. Из-за гормонального действия на систему пищеварения у женщины может наблюдаться изжога, чередование запоров и жидкого стула. А свойство прогестерона задерживать жидкость в тканях может стать причиной физиологического насморка беременных, в отдельном лечении такой ринит не нуждается, так как проходит сам.
Небольшие потягивающие ощущения в пояснице и спине на 13 неделе можно считать вполне допустимыми, ведь матка растёт, а удерживающие её связки растягиваются . Если болит поясница и её тянет, и это не продолжается долго, а также не сопровождается ненормальными выделениями, то волноваться не о чём.
За неотложной медицинской помощью следует обращаться в том случае, если боль сильная, нарастающая, схваткообразная.
На 13 неделе значительно легче становится носить потяжелевшую и увеличившуюся грудь. Молочные железы перестают сильно беспокоить женщину: болеть, зудеть, чесаться. Активный рост железистой ткани сменяется на подготовку протоков к грудному вскармливанию, а этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями, хотя может начать выделяться молозиво. Если грудь на этой неделе болеть не перестала, то следует набраться терпения и подождать ещё 7 дней – обычно к 14 неделе неприятные симптомы отступают в полной мере.
Изменения в организме
Главное изменение в женском организме на этом сроке – интенсивный рост тела матки. Размер матки увеличился почти в 4 раза, в длину матка подросла на 10 сантиметров. У повторнородящих женщин матка более тяжёлая, растёт она быстрее, а потому быстрее проявляется и главный визуальный признак беременности – живот. У женщин, которые вынашивают двойню, живот уже внушительный.
Меняется и расположение матки. Она вышла за пределы малого таза, сейчас находится в брюшной полости. Нормальная высота стояния дна матки на 13 неделе составляет около 11-12 сантиметров.
Матка становится более мягкой, эластичной, она в норме, не приходит в тонус, что обеспечивает её рост, также увеличивается количество влагалищных выделений. Пугаться этого не стоит.
Светлые, белые или желтоватые выделения, имеющие слабый кисловатый запах, считаются совершенно нормальными для этого срока. Однако женщине следует быть предельно бдительной и наблюдать за их характером – любое изменение цвета, запаха, консистенции влагалищного секрета может быть признаком патологии.
Зелёные и серые, а также бурые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции, в том числе половой. Густые выделения белого цвета, сопровождающиеся дрожжевым запахом и зудом в промежности, могут говорить о том, что у женщины началась молочница. Такое на 13 неделе бывает нечасто, ведь молочница – спутница ранних и поздних сроков гестации, но полностью такая вероятность не исключена.
Количество крови, которая циркулирует в эти дни в организме будущей мамы, увеличилось примерно в 2 раза. Теперь нагрузка на лёгкие, почки, сердце женщины стала в два раза больше. Это может проявляться обострением хронических заболеваний этих органов, если такие болезни были у женщины до беременности. Но даже здоровые беременные на этом сроке ощущают повышенное сердцебиение. При незначительно физической нагрузке может возникнуть одышка.
Грудь сейчас большая и очень красивая. Её не портят даже выступающие на кружках вокруг сосков бугорки Монтгомери и потемнение самих кружков. Соски могут стать белыми. Это происходит при раздражении сосков бельём и небольшом выделении молозива, которое, подсыхая, создаёт такой белый окрас. С этой недели нужно каждый вечер омывать соски тёплой водой, чтобы избежать воспаления и закупорки ходов.
Прибавка в весе на 13 неделе может быть разной. В целом считается нормальным, если к исходной массе тела женщины добавилось от 2 до 4 килограммов. Гормон беременности ХГЧ находится в максимальной, пиковой точке. С конца этой недели уровень этого гормона начнёт постепенно уменьшаться, и этот процесс продлится до самых родов.
Женщина, беременность которой сейчас протекает без осложнений, выглядит очень привлекательно. В её облике появляются загадочность, одухотворённость и обаяние. У неё блестят волосы, быстрее растут ногти, становится более гладкой и здоровой кожа. У некоторых женщин на этой неделе начинают появляться пигментные пятнышки на спине, шее, руках. Веснушки у женщин зачастую становятся ярче, но даже это не портит их удивительной, женственной красоты.
Возможные осложнения
Перечень проблем и рисков, которые могут угрожать будущей маме на 13 акушерской неделе беременности, заметно уменьшается. Вероятность выкидыша сейчас уже низка, как и вероятность внезапного беспричинного замирания плода. Но совсем исключать такие риски нельзя. Ниже представлен перечень осложнений, с которыми могут столкнуться беременные женщины на 13 неделе.
Внутриутробная задержка развития
По результатам первого УЗИ на этой неделе может обнаружиться отставание малыша в развитии. Если никакой ошибки со сроками беременности не допущено, врачи обязательно постараются найти истинную причину замедленного роста плода. К задержке не имеет никакого отношения незначительное отставание, но если параметры малыша на 2 недели меньше нормы, врачи говорят о вероятной ЗВУР – задержке внутриутробного развития.
При симметричной задержке, когда все пропорции малыша уменьшены относительно нормы одинаково, рассматривают такие версии, как несостоятельность плаценты или патологии пуповины, в результате которых малыш просто получает меньше питательных веществ и кислорода. Задержка развития плода может наблюдаться у мамы-гипертоника, страдающей повышенным давлением, заболеваниями сердца и сосудов, а также у женщины с хроническими проблемами с органами дыхания.
При несимметричной задержке, когда какой-то размер находится в явной диспропорции с остальными, наиболее вероятной рассматривается версия пороков развития малыша, в том числе генетических. Причина может крыться не только в хромосомном заболевании, например, в синдроме Дауна, но и в пороках строения почек, сердца, если во время закладки этих органов что-то пошло не так.
Причиной того, что малыш растёт медленнее, чем его ровесники, может стать недостаточное питание женщины, дефицит витаминов в её организме, а также вредные привычки: курение, алкоголь, наркотические вещества.
Нередко замедлением роста малыш «реагирует» на перенесённые мамой в первом триместре инфекционные заболевания .
Неразвивающаяся беременность
Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность может случиться на любом сроке до 28 недели. С повышением срока вероятность столь печального исхода понижается. Доктора заметили, что чаще всего плод останавливается в развитии и погибает на раннем сроке – от 3 до 4 недель, затем в период перехода от эмбриональной к фетальной фазе развития – с 8 до 10 недели. Третий «опасный» период начинается с 16 и длится до 18 недели. Несмотря на то, что 13 неделя не входит в эти периоды, вероятность замирания плода реальна и на этом сроке.
Симптомов может и не быть. В таком случае лишь через 2-3 недели после гибели малыша могут проявиться первые признаки: коричневая «мазня», тянущие боли, все признаки выкидыша. Если пошла чистая кровь, то это может говорить о том, что выкидыш состоялся. Но чаще всего замершая беременность обнаруживается на УЗИ, которое делается на этой неделе.
Привести к гибели ребёнка могут любые неблагоприятные факторы, которым подверглась женщина: инфекции, приём медикаментов, не разрешённых во время беременности, пороки развития плаценты, вредные привычки, внезапный «скачок» гормонов.
Истмико-цервикальная недостаточность
О такой патологии говорят в том случае, если раньше положенного времени у женщины начинает укорачиваться и сглаживаться шейка матки. Задача этой части детородного женского органа во время беременности – плотно закрывать вход в матку, не позволить ребёнку раньше срока покинуть её. При недостаточности шейки матки возникает угроза прерывания беременности. Если сейчас шейка не справиться со своей задачей, ребёнок погибнет, ведь он ещё не может жить самостоятельно, вне материнской утробы.
Симптомов у патологии нет, женщина может не ощущать ничего необычного, и только на УЗИ в 12-13 недель врач может обнаружить патологические изменения шейки матки. Причины явления могут быть различными: от врождённых особенностей шейки до травматических изменений, вызванных абортами или гинекологическими операциями, связанными с механическим расширением шейки. Нередко патология развивается у женщин, перенёсших до этого тяжёлые роды.
Методов лечения укорочения шейки достаточно много. Удлиниться короткая шейка, конечно, не может, но её могут зафиксировать при помощи наложения швов или установки акушерского пессария. В большинстве случаев женщине вполне благополучно удаётся доносить малыша до срока.
Синдром гиперкоагуляции
Сгущение крови или гиперкоагуляционный синдром на этой неделе может быть обнаружен по результатам коагулограммы – анализа, определяющего свёртываемость крови. Его назначают беременным при постановке на учёт. Слишком густой кровь женщины может стать из-за повышенной нагрузки на все органы и системы, в первую очередь, на сердце и сосуды. Если женщину на протяжении первого триместра мучил сильный токсикоз со рвотой и интоксикацией, то опасность возникновения синдрома гиперкоагуляции велика.
В начале второго триместра гиперкоагуляция может возникать у каждой второй женщины, и она, в большинстве случаев, рассматривается, как вариант нормы. Организм беременной начинает постепенно и заблаговременно готовиться к родам. Чтобы предотвратить сильное кровотечение, свёртывающая система крови начинает работать в новых условиях.
При первом обнаружении врачи назначат контроль над состоянием крови. Если повышенная свёртываемость будет обнаруживаться и в дальнейшем, то женщине назначат лечение. Густая кровь может быть опасна в первую очередь повышенной вероятностью тромбоза, преждевременного старения плаценты.
На 13 неделе бить тревогу не стоит, выявленная гиперкоагуляция может быть физиологической.
Анализы и обследования
Если скрининг уже пройдёт неделей ранее, то на этой неделе никаких анализов назначено не будет. Если же направление на пренатальную диагностику выдано на 13 неделе, то женщине предстоит сдать кровь из вены и сделать УЗИ в один день – таковы обязательные условия прохождения первого скрининга.
Задача этого исследования – выявить женщин группы риска по вероятности родить малыша с хромосомными аномалиями. В крови беременной будут оценивать количественное соотношение гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А. На УЗИ, помимо оценки общего развития и осмотра внутренних органов плода, обратят пристальное внимание на так называемые маркеры хромосомных аномалий – визуальные признаки отклонений. Синдрому Дауна и ряду других заболеваний, риски возникновения которых оцениваются при прохождении скрининга, например, свойственно утолщение воротникового пространства – складки на задней части шеи.
Поодиночке результаты УЗИ и анализа крови мало о чём говорят. Только сводная информация, которую обрабатывает специальная компьютерная программа, даёт представление о том, насколько велика вероятность рождения больного ребёнка. Она выражается в дроби – 1: 3000 или 1: 350. Эта дробь означает, что шанс родить ребёнка с той или иной хромосомной аномалией у женщины с аналогичными показателями равна 1 на 3000 или 350 родов. Высокими рисками принято считать риски в районе 1: 100.
«Плохой» скрининг – что делать?
Если скрининг показывает повышенные риски рождения больного малыша, то не стоит впадать в панику, ведь результаты пренатальной диагностики – всего лишь прогноз, и никак не диагноз. Любые негативные «находки» на УЗИ или в лаборатории – основание для визита к генетику. Этот специалист ещё раз проверит все данные и может порекомендовать женщине пройти дополнительное обследование, которое с большой точностью сможет ответить на вопрос, есть ли у ребёнка хромосомные отклонения и аномалии.
В таких ситуациях рекомендуется инвазивная диагностика – биопсия хориона, чуть позже – амниоцентез. При помощи специальной длинной иглы через прокол в передней брюшной стенке забирают на анализ околоплодные воды (при амниоцентезе) или частицы хориона. По ДНК устанавливают, есть ли у ребёнка аномалии.
Эти методы очень информативны, но небезопасны для матери и плода. Процедура может обернуться инфицированием плодных оболочек, выкидышем, механическим травмированием ребёнка. Современная медицина предлагает альтернативу – неинвазивный ДНК-тест.
В образце венозной крови будущей мамы находят эритроциты плода, которые начинают попадать туда примерно с 8-9 недели беременности, из них и выводится ДНК ребёнка. Процедура ничем не отличается от обычного анализа крови и никак не вредит плоду и маме, но стоит дорого – несколько десятков тысяч рублей.
После того как дополнительная диагностика показывает истинную картину, решать, что будет дальше с этой беременностью, будет сама женщина и её близкие люди.
Если у малыша есть патологии, то женщине рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но она вправе и осознанно отказаться от этого. В этом случае беременность ведётся и дальше, как обычная, а при необходимости и маме, и малышу оказывается поддерживающая терапия.
Кальций
Поскольку потребности в этом минерале с началом роста костей плода повышаются, именно сейчас целесообразно поговорить с врачом на тему возможности дополнительного приёма препаратов кальция. Не стоит покупать их в аптеке и начинать пить самостоятельно. Если дефицита кальция у женщины нет, то такие действия могут привести к переизбытку минерала, что чревато осложнениями с почками и обменом веществ.
Врач видел результаты биохимического анализа крови женщины, он точно знает, сколько кальция содержится в её крови. При необходимости в дополнительном количестве минерала он порекомендует препараты кальция и укажет, в какой именно дозировке его следует принимать.
Всем беременным нужно ввести в свой рацион на этой неделе продукты, богатые кальцием. К ним относятся творог, молоко, кисломолочные продукты, морская рыба, свежая зелень, шпинат, орехи. В большинстве случаев это позволяет набрать необходимое количество важного вещества и без аптечных препаратов.
Секс
Секс на этой неделе не противопоказан, если у женщины нет угрозы краевого предлежания хориона и других осложнений, которые могут привести к невынашиванию ребёнка. Не нужно стесняться, ведь вопрос о том, можно ли жить активной половой жизнью, обязательно следует задать на этом сроке лечащему врачу. Если все нормально, то он не будет иметь ничего против этого.
Секс помогает женщине чувствовать себя лучше: стабилизирует эмоциональный и психологический фон, улучшает взаимоотношения в семье. Однако сейчас следует внимательно отнестись к собственным ощущениям и выбору позы. Сейчас уже запрещены все позиции с глубоким проникновением, а также использование смазок.
Если все меры безопасности не помогли, и женщина всё-таки заболела простудой или ОРВИ на 13 неделе, сильно переживать не стоит. Малыш уже сформирован, вероятность, что температура и принимаемые препараты окажут на него негативное воздействие, не так высока, как в первом триместре. Плацента уже справляется с барьерными функциями. Это не отменяет консультации с врачом, а все лекарственные препараты следует принимать только по назначению.
На этой неделе можно отправиться к стоматологу и залечить все проблемные зубы, если в этом есть необходимость. Рентгеновские снимки также остаются под запретом, но щадящая анестезия уже допустима.
Заканчивается первый триместр вашей беременности, позади тревоги и опасные периоды. Вы наверняка уже стали на учет в женской консультации, сдали необходимые анализы. Токсикоз стал намного менее выраженным, а, возможно, и полностью прошел. Постепенно устанавливается гормональное равновесие, вы стали спокойнее, уравновешеннее.
После окончания токсикоза у вас значительно улучшился аппетит, и сейчас самое время составить оптимальную схему питания, чтобы малыш получал все необходимые вещества, а вы не набрали лишний вес.
Ваш животик еще незаметен, но уже нужно помнить, что тесная одежда может его сдавливать и мешать малышу. Поэтому от брюк с узким поясом нужно уже отказаться.
Сколько месяцев прошло? 13 неделя – это первая неделя четвертого акушерского месяца беременности, или последняя неделя первого триместра. Вы перешагнули барьер, и в основном все органы малыша сформированы. На 13 неделе беременности вес малыша составляет около 15-20 грамм, а его рост – 6,5 – 8 см.
Что происходит?
Размер матки уже настолько увеличился, что ее верхний полюс отчетливо прощупывается над лонными костями. Если вы ляжете на спину, вы легко прощупаете ее в виде округлого образования. Малыш сейчас имеет размеры примерно как персик. Продолжается формирование плаценты. Иногда после длительных пеших прогулок вы можете чувствовать непривычную усталость, чувство тяжести в ногах. Старайтесь дозировать физическую активность, но и не быть слишком пассивной.
Развитие плода на 13 неделе беременности
Ваш малыш сейчас развивается невероятно активно. Несмотря на то, что он еще такой маленький, у него уже закладываются молочные зубки, активно формируется костный скелет, и мамочке обязательно нужно включить в рацион дополнительный кальций.
Срок беременности 12-13 недель – это период, когда поджелудочная железа малыша начинает продуцировать инсулин – важнейший гормон, регулирующий обмен глюкозы. Формируются и другие железы внутренней секреции.
Малыш с каждым днем увеличивает рост. Его тело еще выглядит непропорционально, ведь головка намного больше туловища. Но уже сейчас темпы увеличения головы не так превышают рост туловища, как раньше. Ваш кроха уже сейчас активно двигается, несмотря на то, что шевеления вы еще не ощущаете. У него формируется мышечная ткань, и активные движения необходимы для ее укрепления. Пока движения довольно хаотичны, однако малыш вполне может перемещаться в матке, подплывать к ее стенкам. Периоды сна и бодрствования сменяются быстро, и лишь во время сна кроха отдыхает, набирается сил.
Прогрессирует развитие желудочно-кишечного тракта: на этом сроке беременности закладываются ворсинки слизистой оболочки – важнейшие элементы пищеварения. Кишечник малыша полностью стерильный в течение всей беременности, и лишь после первого прикладывания к груди он получит полезные бактерии, которые заселят кишечник и будут способствовать пищеварению, всасыванию питательных веществ.
К началу второго триместра беременности у малыша развиваются мимические мышцы, формируется сосательный рефлекс. Уже сейчас он умеет шевелить губками. Продолжается формирование лица: глазки постепенно с боковых отделов головы смещаются к центру, а ушки перемещаются с шеи.
Совершенствуется головной мозг малыша. Сейчас на его поверхности еще нет извилин, но уже закладываются места их формирования – маленькие бороздки.
На этом этапе у девочек закладываются яйцеклетки. Сейчас их несколько миллионов, к рождению это количество уменьшится.
Кожа малыша еще совсем тоненькая, розовая, через нее отчетливо видны кровеносные сосуды. Подкожная жировая клетчатка еще не накапливается. Лишь в третьем триместре начнется активное накопление жировой ткани.
На 13-14 неделе беременности закладываются звуковоспроизводящие структуры, практически сформировались голосовые связки.
Фото малыша на 13-й неделе, УЗИ
Ощущения мамы
Будущие мамочки на этом сроке отмечают значительное улучшение самочувствия и настроения. Во-первых, токсикоз первого триместра уже прошел, а если какие-то его проявления остались, то они уже не причиняют такого дискомфорта, как ранее. Улучшился аппетит, и можно побаловать себя кулинарными изысканиями. Старайтесь, чтобы они были полезными.
Обычно к этому сроку уже проведено скрининговое УЗИ, и вы знаете, что с малышом все в порядке. А это самое главное для каждой женщины. На ранних сроках большинство мамочек не делятся с окружающими особенностями своего положения, но сейчас ваше состояние становится все заметнее. Животик на 13 неделе беременности еще незаметен, но изменение походки, иногда – черт лица, смена одежды на более свободную, ваше приподнятое настроение, отказ от каблуков для многих становится понятен.
Вы можете уже заметить, что на лице появляются пигментные пятна. Не стоит переживать – после беременности они очень быстро бесследно проходят. Также типичным является потемнение полоски от пупка к лобковым костям, ареол на молочных железах, области половых органов. Такие изменения связаны с изменением синтеза гормонов гипофиза.
Вы все больше прислушиваетесь к своему самочувствию, ваша связь с малышом становится все теснее. На этом сроке у деток уже формируются эмоции, и очень важно, чтобы мамочка больше говорила с крохой, гладила животик, который уже даже начинает округляться.
Уже на этом сроке ваши молочные железы готовятся к вскармливанию малыша, и вы можете заметить, как они увеличились. Сейчас вам нужно носить удобное белье без каркаса, которое не сдавливает грудь и не нарушает кровообращение. Очень удобно специальное белье для беременных и кормящих мам.
Если ваше самочувствие позволяет, запишитесь на спортивные занятия для беременных. Вам необходимо поддерживать достаточный уровень физической подготовки, чтобы к родам быть в форме, хорошо восстановиться, избежать неприятных осложнений. Старайтесь также много гулять на свежем воздухе, а если друзья зовут вас на природу за город, не отказывайтесь!
Если беременны двойней
Многоплодная беременность на этом сроке может еще ничем не отличаться. Если у вас накачанные мышцы пресса, то и животик может быть еще незаметен, хотя совсем скоро он округлится. Мамочка, ожидающая двойню, так же должна строго следить за питанием, достаточно отдыхать, гулять. Наслаждайтесь этим легким периодом беременности, ведь совсем скоро вы сполна ощутите двойную нагрузку. Ваш животик будет увеличиваться быстрее, чем у мамочек, вынашивающих одного малыша, нагрузка на спину будет ощущаться. Вовремя начните носить поддерживающий бандаж – это поможет облегчить болезненные ощущения в области спины, давление на мочевой пузырь.
Боли и выделения на 13-й неделе беременности
Конец первого триместра беременности большинство мамочек определяют как легкий и приятный период, не омраченный болезненными ощущениями. На этом сроке беременности любые болезненные ощущения должны насторожить будущую маму.
Матка еще не настолько большая, чтобы из-за сдавления смежных органов причинять боль. Иногда вы можете испытывать тянущие болезненные ощущения внизу живота. Полежите немного, отдохните, а если ощущения не проходят – обязательно обратитесь к врачу. На этом сроке повышенный тонус матки бывает довольно часто.
Нормальным в период вынашивания малыша является кратковременное повышение тонуса матки. Однако постоянный гипертонус опасен для малыша. Если вы испытываете ощущения, напоминающие боль при месячных, обратитесь к врачу. Вам будет назначено соответствующее лечение, которое поможет продлить беременность и предупредить выкидыш на 13 неделе беременности.
Правильный рацион питания
Уже заметно уменьшились проявления токсикоза, у вас улучшился аппетит, и несмотря на то, что кушать хочется много и не всегда самое полезное, свое питание нужно контролировать очень тщательно. Прежде всего, вам нужно составить такой рацион, чтобы малыш получал все необходимые ему питательные вещества, при этом чтобы вы не набирали лишний вес. На самом деле, все очень просто. Вам нужно максимально убрать из меню «ненужные» продукты: те, которые содержат легкие углеводы и при этом обладают минимумом питательной ценности. Исключите или максимально ограничьте белый хлеб, замените его на цельнозерновой. Уберите из рациона макароны, желательно и картофель. Привычные для многих гарниры нужно заменить более полезными кашами, овощными блюдами.
Ваш рацион должен быть богат белковыми продуктами, ведь именно аминокислоты, из которых состоят белки, являются основой построения всех клеточек организма. Источником белка является не только мясо (причем сейчас вам стоит отдавать предпочтение диетическому мясу – птице, кролику, телятине). Белок содержится в большом количестве в молочных продуктах, особенно в твороге, в сочетании с ценными микроэлементами и витаминами.
Частой проблемой беременных являются запоры. В основном они возникают со второго триместра, когда матка сдавливает кишечник. Но профилактику их целесообразно начинать уже сейчас. Возьмите за правило начинать свой завтрак со стакана кефира с черносливом. Этим простейшим способом многие пренебрегают, но он действительно существенно улучшает состояние кишечника. В вашем рационе должны быть такие продукты, как курага, бананы, киви, отруби. Обязательно кушайте много фруктов и овощей.
Необходимые обследования и осмотры
Обычно на этом сроке беременности женщина уже стоит на учете в женской консультации, и сейчас посещать врача нужно один раз в месяц. На этом сроке может быть проведено УЗИ. Первое скрининовое ультразвуковое исследование должно быть проведено на сроке беременности 11-13 недель, оптимальный период – 12 недель. УЗИ в 13 недель беременности проводится с целью исключения грубых пороков развития, хромосомной патологии. На этом сроке еще есть возможность провести генетическое исследование. В случае обнаружения тяжелой патологии возможно прерывание беременности.
Второй причиной того, что УЗИ оптимально проводить именно в этом сроке, является тот факт, что сейчас при ультразвуковом исследовании специалист с точностью до 2 дней определит гестационный возраст плода. В некоторых затруднительных ситуациях именно на этот возраст опираются акушеры. Ведь бывают ситуации, когда мама не может назвать точную дату последней менструации, например, в случае некоторых заболеваний, или если на начальных сроках беременности были кровянистые выделения.
Исследование на этом сроке проводится вагинальным датчиком. На мониторе вы уже сможете увидеть своего малыша, различить, где его головка, тело, ручки и ножки, врач покажет вам, как бьется его сердечко. А вот пол в 13 недель беременности со 100-процентной точностью определить еще нельзя. Половые органы еще только формируются. А вот на втором УЗИ вам уже точно скажут, кого вы ждете – мальчика или девочку.
Полезное видео
Вопросы – ответы
О чем говорят в 13 недель беременности коричневые выделения?
Это тревожный симптом, который свидетельствует об угрозе прерывания беременности. Коричневый цвет выделений обусловлен подтеканием крови, и при обнаружении такого симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для назначения лечения, которое позволит предотвратить прерывание беременности.
У меня в 13 недель беременности и болит живот – не слишком сильно, но периодически после нагрузки бывает ощущение, что матка сильно напрягается. Это не опасно?
Описанные Вами ощущения характерны для повышенного тонуса миометрия. Это может быть и в норме, если такие ощущения не слишком интенсивные и быстро проходят, когда вы полежите и отдохнете. Однако для исключения угрозы прерывания беременности Вам лучше обследоваться.
У меня появились неприятные тянущие ощущения в поясничной области, температура на 13 неделе беременности. Что это значит?
Такие симптомы характерны для пиелонефрита. Это заболевание очень часто возникает у беременных, так как иммунитет несколько снижен, и риск бактериального воспаления высокий. Вам нужно обязательно обратиться к врачу, так как пиелонефрит требует своевременной адекватной антибактериальной терапии.
У меня после нагрузки очень болит поясница на 13 неделе беременности. Это вторая беременность, и при первой тоже была боль, но ближе к середине беременности. Как можно облегчить боль? Можно ли принимать обезболивающие?
Боль в поясничной области при беременности не всегда связана с нагрузкой на спину. Это может быть симптом воспалительного процесса в почках, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу для исключения такой патологии. Боль может быть симптомом воспаления нервных корешков, и в таком случае без специального лечения также не обойтись. А самостоятельно принимать обезболивающие препараты нельзя – только те, которые назначит врач – безопасные для малыша. Если же такие причины боли исключены, Вам нужно постараться больше отдыхать. Однако категорически нельзя целыми днями лежать. Пойдите на гимнастику для беременных – Вам покажут специальные упражнения на растяжку, укрепление мышц спины, которые нужно будет делать регулярно. Хорошо помогает также легкий массаж. Вы можете попросить родственников ежедневно делать массаж или записаться на курс массажа в клинике.
13 неделя - своеобразный рубеж между триместрами. Некоторые гинекологи относят её к первому, другие ко второму. С этой недели наступает так называемая «золотая пора беременности». Теперь ребёночек уже почти полностью сформирован и угроз гораздо меньше, а у будущей мамочки постепенно улучшает самочувствие и настроение.
Ощущения
Начиная с этой недели у женщины постепенно проходит токсикоз. Тошнота по утрам отступает, аппетит нормализуется. Пропадают головокружения, и приходит уверенность в себе. Также приходит в норму настроение. Теперь будущей маме гораздо проще контролировать себя и общаться с окружающими. Более того, может появиться прилив сил и бодрость.
Многим женщинам на этом сроке кажется, что их живот сильно увеличился. На самом деле окружающие ещё ничего не замечают, но носить обтягивающие вещи, особенно с узкой талией, уже неудобно. Пришла пора выбирать просторные модели с эластичными резинками на животе.
Физиологические изменения
Организм матери уже полностью адаптировался к вынашиванию малыша. У ребёнка уже есть все органы. Отсталость только расти, развиваться и готовиться к встрече с родными.
Что происходит в организме женщины?
Наконец потребность в подавлении иммунной системы женщины пропадает, поэтому постепенно отступают хронические заболевания. В организме повышается выработка гормона соматотропина. Под его влиянием черты лица женщины подчёркиваются, что придаёт ей необычного шарма. Если учесть, что в это же время отступает тошнота, то становится понятно, почему хорошеют беременные женщины.
В груди будущей мамы растёт количество железистой ткани, что вызывает увеличение её объёма. Матка уже поднимается в брюшную полость, но животик увеличился очень незначительно. Движения становятся более плавными, при этом физическая активность повышается. На этом сроке женщины нередко просто расцветают.
Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?
На этой неделе формирование плаценты подходит к концу. Теперь она вырабатывает и эстроген, необходимые для нормального развития плода. Её толщина составляет около 16 мм и она фильтрует кровь, поступающую к малышу, задерживая многие токсичные вещества, и пропуская нужные ему элементы. Также плацента защищает плод от негативного воздействия материнской иммунной системы, предотвращая резус-конфликт.
Все системы будущего малыша продолжают активно развиваться:
- Быстрыми темпами прогрессирует головной мозг, появляются первые рефлексы, например, сжимание кулачков, сгибание губ. Теперь ребёночек может гримасничать, тянуть ручки в рот и вздрагивать. Оно по-прежнему много спит, но время активности увеличивается. Шевеления обнаруживаются при помощи приборов, почувствовать их пока очень сложно.
- Активно формируется скелет плода. Достаточно развилась щитовидная железа, и теперь в костях малыша откладывается кальций. Конечности постепенно удлиняются, позвоночник и череп костенеют, а рёбра только формируются. Головка малыша уже немного поднялась от груди и на ней можно определить подбородок, переносицу и надбровные дуги. Ушки уже располагаются на своём нормальном месте, а глаза ещё сближаются.
- Кожа очень тонкая, а из-за отсутствия жировой клетчатки она ещё и сморщенная. На поверхности заметны кровеносные сосуды.
- Дыхательная система уже неплохо сформирована. Грудная клетка постоянно совершает характерные движения, но это тренировка, так как голосовая щель плотно закрыта. Но, если ребёнок ощущает нехватку кислорода, то он может вдохнуть по-настоящему, и тогда в его лёгкие попадает немного околоплодных вод. Если в этот период мама болеет и в них есть болезнетворные бактерии, это может вызвать внутриутробную инфекцию.
- У ребёнка уже сформированы зачатки 20 молочных зубов.
- В кишечнике происходит образование ворсинок, а поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин.
Размер плода
До конца 13-й недели роста малыша будет составлять около 10-12 сантиметров, а его копчико-теменной размер - 6,5-7,8 см. Диаметр головки плода - 2,97 см, а его вес примерно 20-30 граммов.
Изменения в организме матери
Время быстрых изменений и перестроек в женском организме уже прошло. Сейчас он постепенно адаптируется к росту плода увеличению его потребностей. У будущей мамы увеличивается объём крови и скорость обмена веществ. Это позволяет обеспечивать малыша всем необходимым. Грудь готовится к вскармливанию, увеличивается объём железистой ткани и количество протоков. Но перемены происходят медленно, не доставляя существенного дискомфорта.
Анализы и обследования
Большинство будущих мамочек до 13-й недели уже успевают стать на учёт в женскую консультацию и сдать основную массу необходимых анализов. Поэтому сейчас им могут порекомендовать пройти первый из обязательных генетических скринингов для исключения врождённых пороков развития плода и генетических отклонений. Для этого необходимо сдать двойной биохимический тест для определения РАРР и b-ХГЧ в крови с подсчётом рисков по заболеваниям и одновременно пройти ультразвуковое исследование. Анализ их результатов позволяет убедиться в отсутствии хромосомных аномалий у малыша.
Если оба исследования покажут высокий риск врождённых патологий, то доктор порекомендует более информативные методы, такие как биопсия ворсинок хориона или . Но нужно помнить, что они несут существенные риски.
Биопсия ворсинок хориона предполагает получение образца ткани, имеющей ту же генетическую структуру, что и плод, при помощи пункции передней брюшной стенки или через влагалище. Преимущества этого метода - возможность выполнения диагностики на ранних сроках беременности и высокая скорость получения результата (2-3 дня). Но нередко он приводит к осложнениям - кровотечениям, гематомам и даже прерыванию беременности (в 0,88 — 2 % случаев при трансабдоминальном доступе и 2 — 14,3 % при трансцервикальном).
Амниоцентез предусматривает пункцию амниотической оболочки и забор околоплодной жидкости для анализа. Его проводят на любом сроке беременности, и он намного реже приводит к её прерыванию (0,1%). Но для получения результатов исследования понадобится несколько недель.
Объективные данные
Показатели артериального давления обычно не изменяются на этом сроке, иногда наблюдается лёгкая гипотония. Вес пока увеличивается тоже незначительно и больше за счёт жировой ткани. До этого времени женщина может набрать от килограмма до трёх. Высота дна матки примерно 1-2 сантиметра над лоном. увеличивается также на 1-2 сантиметра. Появления небольшого жирового слоя на животе на этом сроке бояться не надо. Он предназначен для амортизации ударов и накопления эстрогенов, что очень важно для успешного протекания беременности.
Обследование на УЗИ
Ультразвуковое исследование на этой неделе позволяет рассмотреть точное местоположение плаценты. Если она прикреплена слишком низко, то определяют расстояние от внутреннего зева матки в сантиметрах. Но это значение не окончательно, с ростом матки её стенки будут растягиваться, и место прикрепления плаценты может оказаться намного выше.
Также УЗИ даёт возможность определить и двигательную активность плода. Но главной целью его является определение воротниковой зоны, что позволяет заподозрить у плода генетические аномалии. Кроме того, оценивается состояние маточного зева для диагностики истмико-цервикальной недостаточности.
ХГЧ на 13 неделе беременности
Нормы ХГЧ по-прежнему высоки - 20900-291000 мМЕ/мл, но по сравнению с прошлой неделей его уровень начинает постепенно снижаться. Это приводит к исчезновению .
ХГЧ таблица по неделям беременности
Факторы, влияющие на плод
В организме женщины уже практически сформировалась плацента, способная очищать кровь, поступающую к ребёнку, от вредных примесей и защищать его. Но нужно помнить, что , никотин и опиаты легко проникают через плацентарный барьер, поэтому их употребление категорически противопоказано.
Алкоголь способен разрушать клетки эмбриона. На больших сроках его влияние не так очевидно, но, тем не менее, иногда приводит к фетальному алкогольному синдрому.
Следует понимать, что безопасной дозы алкоголя не существует, так как опыты на беременных никогда не проводились, и никто не может спрогнозировать, как влияние этанола скажется на вашем малыше.
Влияние опиатов на протекание беременности также плохо изучено. Считается, что больший вред приносят не сами наркотики, а токсичные примеси в них. В любом случае ребёнок ещё в утробе матери становится наркозависимым и после рождения ему приходится пережить синдром отмены или ломку.
Такая же проблема ждёт детей курящих матерей. Привыкнув в утробе к постоянному поступлению никотина, ребёнок будет требовать его и после рождения. Поэтому первые несколько дней такие малыши плохо себя чувствуют и постоянно плачут. Кроме того, курение вызывает спазм сосудов, что приводит к , задержке его роста и развития. У курящих матерей обычно рождаются маловесные дети, имеющие проблемы с дыхательной системой.
Также стоит избегать влияния вредных химических веществ, ионизирующего облучения.
Возможные осложнения течения беременности
Риск прерывания беременности с каждой неделей всё ниже, но некоторые угрозы по-прежнему есть. Если женщина не будет получать достаточно - это может привести к варикозному расширению вен. Также нехватка этого элемента и витамина Д провоцирует развитие рахита у малыша.
Какие могут быть выделения?
Выделения на этой неделе могут незначительно изменить свой характер. Они становятся более жидкими и обильными. Это нормально, главное - следить, чтобы они не меняли цвет и запах. Появление творожистых, пузырящихся, неприятно пахнущих выделений - повод обратиться к врачу, как и изменение цвета на желтоватый, зелёный или красный. Также стоит посетить доктора при появлении зуда в половых органах, жжения, отёчности или раздражения. Это может быть признаком инфекции. На этой недели возможности для применения лекарств гораздо шире, поэтому врач сможет подобрать адекватное лечение.
Хотя риски для ребёнка уменьшаются с каждой неделей, будущей маме стоит по-прежнему проявляться осторожность, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Нужно избегать стрессов и переутомления, гулять на свежем воздухе и поддерживать позитивное нестроение.
Питание и вредные привычки
Питание женщины на тринадцатой неделе должно быть сбалансированным и полноценным. При этом его калорийность можно постепенно повышать, но важно следить за весом. Так как беременных часто преследуют запоры, то пища должна содержать достаточное количество клетчатки, стимулирующей работу кишечника. Необходимо включать в рацион животные белки, необходимые для полноценного роста плода. Также надо кушать овощи и несладкие фрукты, каши, молочные продукты. А вот сладости, выпечку, колбасы и фаст-фуд надо ограничивать.
Нужно ли принимать витамины?
Это последняя неделя, когда женщине требуется принимать фолиевую кислоту. Во втором триместре она не нужна, а приём йода можно продолжить, но только после консультации с врачом, так как его избыток не менее вреден, чем нехватка. Для предотвращения у мамы и можно приткать кальций с витамином Д. Эти вещества и много других содержится в поливитаминных препаратах для беременных. Их также можно принимать со второго триместра, но надо контролировать получение витаминов из пищи, чтобы не допустить гипервитаминоза.
Интимная жизнь
Риск прерывания беременности на этом сроке значительно ниже. При этом меняется гормональный фон женщины, и повышается чувствительность эрогенных зон и половых органов, что позволяет получить новые ощущения во время секса. Причиной для ограничения интимной жизни на этом сроке может быть только плохое самочувствие женщины, угроза выкидыша и предлежание плаценты.
Физическая активность
Женщине на 13 неделе показаны любые упражнения по вкусу, кроме поднятия тяжестей. Можно плавать, заниматься фитнессом или , гулять и выполнять дыхательную гимнастику. Но нельзя допускать сильного переутомления.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
Применение лекарств по-прежнему ограничено, поэтому самолечение строго запрещено. При появлении недомоганий обращайтесь к врачу. Помните - даже корвалол может нанести вред плоду, а при регулярном применении вызывает привыкание и синдром отмены у ребёнка.
Возможные проблемы
Одна из самых главных проблем беременных - . Из-за гормональных изменений нарушается перистальтика кишечника, а растущая матка сдавливает его, усугубляя ситуацию. Для их предотвращения надо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, пить воду и двигаться. Из лекарств без риска для плода можно употреблять только сироп лактулозы.
Нередко женщинам доставляют дискомфорт судороги икроножных мышц. Это признак нехватки кальция и дополнительный приём этого элемента позволит решить проблему.
После образования плацентарно-маточного кровообращения у женщин может возникать гипотония или снижение артериального давления. В большинстве случаев оно не опасно, но если АД опускается до очень низких отметок, это приводит к недостаточному кровоснабжению плода. В таком случае надо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.
Видео о 13 недели беременности
Тринадцатая неделя – это наступление второго триместра беременности. Это наиболее спокойный период, позади построение систем и внутренних органов ребенка. До родов еще далеко, токсикоз, тошнота и другие неприятные явления наконец-то закончились, если нет, то на 14 неделе они точно должны прекратиться.
Ощущения плода во время 13 недели беременности
К концу первого триместра ребенок начинает быстро расти. Темпы роста головы с 13 -14 недели начинают замедляться, а туловище увеличивает свой размер. Головка больше не прижата к груди. Лицо ребенка приобретает настоящие человеческие черты. Глаза с боков головы начинают все ближе сходиться друг к другу. Они пока еще находятся под сросшимися веками. Уши уже находятся на своем месте. Более отчетливо стали прорисовываться носик и подбородок. Все эти изменения хорошо видны на узи.
Некоторые младенцы, у которых большой размер ручек, начинают сосать свой большой палец. Губы активно движутся, это также можно увидеть, сделав узи. Закладывается ткань для формирования косточек у младенца, в них уже откладывается кальций. В этом большую роль играет щитовидная железа, которая к тринадцатой неделе уже очень хорошо развита. В срок 13 акушерская неделя начинают намечаться ребрышки. Кости позвоночника и черепа плода затвердевают. Формируются зачатки двадцати зубов.
Поджелудочной железой вырабатывается инсулин. Образуются клетки крови в костном мозге, селезёнке и печени.
У мальчика развивается предстательная железа, а у плода женского пола начинают активно размножаться половые клетки. В это время уже хорошо развиты внешние половые органы, их размер сильно увеличился по сравнению с началом предыдущей недели. Кишечник уже находится в брюшной полости, в нем начинают формироваться ворсинки для переваривания пищи. Определение на узи, какого пола малыш будет уже более точным.
На 13 неделе продолжает развиваться обоняние, ребенок уже хорошо ощущает запах пищи, которую ест мать. Поэтому обязательно правильное питание, чтобы сформировать у будущего ребенка правильный вкус.
Головной мозг плода развивается очень быстро, него появляются различные рефлексы: ребенок гримасничает, тянет в трубочку губы, морщится, сжимает в кулаки ручки, вздрагивает. Какую-то часть времени он уже проводит активно, но пока еще больше спит. Его движения все еще можно обнаружить лишь с помощью узи.
Кожа плода пока очень тонкая и нежная и выглядит красной и морщинистой, с мелкими кровеносными сосудами. Жировой подкожный слой отсутствует.
Дыхательная система уже хорошо сформирована, ребенок «дышит», но голосовая щель пока плотно сомкнута. Околоплодные воды могут попасть в легкие, поэтому если мать болеет, вовремя не вылечена простуда, у плода может появиться внутриутробная инфекция. Поэтому необходимо своевременное лечение любых воспалительных процессов.
К 14 неделе беременности длина тела плода приближается к 9 см, а размер головки в диаметре около 3 см.
Что происходит с организмом женщины на 13 неделе
Наступила 13 ая неделя беременности. На этой неделе в крови появляется много гормонов прогестерона, которые отвечают за беременность, живот начинает быстро расти.
В срок 13 – 14 недель развитие плаценты полностью завершено, ее толщина примерно 16 миллиметров. Теперь она надежный барьер, не позволяющий токсичным веществам проникнуть к ребенку. Плацента позволяет защитить ребенка от иммунной системы матери и теперь можно не опасаться развития резус-конфликта. В это время не так опасна простуда, так как лекарственные препараты уже можно принимать.
Матка существенно увеличивается, имеет достаточно большой размер, ее уже можно нащупать внизу живота, отступив примерно 10 сантиметров вниз от пупка. На 13 неделе матка заполнила всю тазобедренную область и растет уже в брюшную область. У женщины появляются ощущения, что внутри нее находится что-то наподобие мягкого гладкого шара, который тянет живот. Соски темнеют, на груди появляются отчетливо видимые голубые прожилки.
Появление запоров на 13 неделе
В это время первые ощущения тошноты, плохого настроения проходят, но могут появиться новые неприятности в виде запоров, из-за чего снова тянет и болит живот. Хотя у большинства они появляются на 14 неделе и позже. Это происходит из-за ослабления перистальтической активности кишечника. Так, гормональные изменения дают о себе знать. Также на появление запоров влияет растущая матка, у которой быстро увеличивается размер, и в животе остается меньше места для кишечника. Матка давит на живот и тонус мускулатуры понижается.
Но если от переполнения кишечника тянет сильно живот, слабительные препараты принимать нельзя, так как они провоцируют выкидыш. Стул лучше регулировать с помощью диеты и двигательной активностью.
На 13- 14 неделе у многих женщин понижается артериальное давление, чаще всего гипотония протекает легко, и женщина не ощущает недомогания. Если женщина чувствует недомогание, ей требуется медицинская помощь, так как сокращение кровеносных сосудов в матке, может начать «обкрадывать» растущий плод в поступлении к нему крови и его развитие может прекратиться.
Если артериальное давление повышается, в срок 13 недель, скорей всего у беременной имеются заболевания почек, из-за этого иногда тянет живот. Поэтому ей надо пройти дополнительное обследование, может потребоваться повторное узи.
Влагалищные выделения на 13 неделе
В срок тринадцатая неделя влагалищные выделения должны оставаться прежними: умеренные, однородные, светло-молочного запаха, имеющие слегка кисловатый запах. У многих женщин из-за снижения иммунитета начинается развитие молочницы. Это заболевание сопровождается творожистыми выделениями. В области поражения половых органов у женщины начинается жжение и зуд. Заболевание требует лечения, в виде местного применения противогрибковых препаратов.
Увидев кровянистые выделения, немедленно следует вызвать скорую помощь, так как это свидетельствует об угрозе прерывания беременности. Особенно это опасно, если в дополнение к ним тянет и болит живот. Обычно мажущие кровянистые выделения идут после полового акта и свидетельствуют о наличии эрозии. Для того чтобы развеять сомнения требуется пройти дополнительную кольпоскопию и узи, если эрозия обнаружена и имеет большой размер, обязательно пройти лечение.
Эмоциональное состояние на 13 неделе
Будущая мать на 13 – 14 неделе беременности становится более позитивной, ее эмоциональное состояние улучшается. Женщина чувствует большой прилив сил и ощущает себя очень комфортно: живот уже не тянет, тошноты нет. Но, беременные, ожидающие первенца, все равно волнуются, поэтому часто могут испытывать нервные срывы, услышав страшные истории об осложнениях беременности и тяжелых родах, они уже прошли узи и видели своего малыша.
Часто такие женщины испытывают смешанные чувства. Они находятся в приятном ожидании беременности, но испытывают огромную ответственность за будущего ребенка. Многие, когда у них хоть немного болит живот, впадают в панику.
Питание женщины на 13 неделе беременности
Пища на 13 неделе должна удовлетворять запросы растущего плода, а не только матери. В это время питание должно быть щадящее и сбалансированное по количеству калорий и составу, размер калорий можно выяснить у врача. Так как тошнота прошла, у женщины появляется аппетит.
Сейчас очень опасно потакать вредным пищевым привычкам и нельзя заедать свои переживания вкусными, но вредными продуктами. Из-за неконтролируемого потребления сахара, жиров, мучных изделий, беременная женщина начинает быстро прибавлять вес, живот увеличивает свой размер, часто возникает ощущение, что его тянет. Оптимальное прибавление веса должно быть 500 г в неделю, поэтому питание должно быть правильным.
Полные беременные женщины из-за быстрого набора веса имеют риск заболевания сахарным диабетом, приобрести гипертонию, варикозное расширение вен.
Совсем не обязательно во время беременности полностью отказываться от сладостей, питание должно приносить удовольствие, но не становиться культом. Во время первой половины беременности калорийность может оставаться на прежнем уровне.
Как избавиться от запоров
В рацион беременной на 13 – 14 неделе должны входить продукты, имеющие послабляющий эффект. Надо есть:
- морскую капусту,
- сливовое пюре,
- тертую свеклу или делать из нее сок
и другие растительные продукты, содержащие клетчатку. Она заставляет кишечник трудиться.
А вот продукты, имеющие закрепляющий эффект стоит употреблять меньше, такое питание принесет только вред. Также надо больше двигаться, совершать пешие прогулки, отводить время на простые физические упражнения, иногда посещать бассейн. Если ничего не помогает, лучше обратиться к врачу, которые пропишет слабительные средства.
Как предотвратить растяжки
На 13, к 14 неделе пришло время вносить изменения в гардероб. Женщина уже прибавила в весе, у нее пропала талия. Надо отказаться от вещей, которые давят ей живот, и купить на размер больше. Из-за резкого увеличения массы тела, на коже живота, бедрах, ягодицах и молочных железах появляются растяжки, поэтому пришло время позаботиться о своей коже.
Однажды появившись, они могут навсегда остаться на коже, так как очень тяжело убираются. Чтобы предотвратить развитие растяжек, имеются различные средства, которые повышают эластичность кожи. Ими надо начинать пользоваться с первых недель беременности, чтобы кожа достаточно увлажнилась.
Профилактика ОРВИ на 13 неделе
На 13 -14 неделе беременности слабеет иммунитет, поэтому для профилактики ОРВИ очень важно закаливание, так простуда минует беременную. Для этого надо:
- каждый день делать контрастный душ;
- ходить босиком: зимой по полу, а летом по траве и песку.
Может появиться простуда из-за вирусов и бактерий. Заражение может произойти не только воздушно-капельным путем, но и если женщина пользуется чужими предметами личной гигиены. Если у мужа началась простуда, надо выделить ему отдельную посуду. Чаще всего простуда начинается с головной боли, появляется ощущение першения в горле, хочется чихать. При первых же признаках простуды, надо обратиться к врачу.
