Как развивается малыш на 20 неделе беременности. Ощущение будущей мамы

Вот уже и конец пятого акушерского месяца беременности, а это уже больше половины срока.

К концу 20 акушерской недели беременности женская матка прощупывается практически на уровне пупка, размером примерно со среднюю дыньку. Эта неделя для многих семейных парстанет новым этапом в развитии беременности, потому что

на 20-21 неделе беременности врачи-гинекологи назначают второе плановое ультразвуковое исследование.

Подробнее о втором скрининговом УЗИ читайте

Ультразвук в медицине произвел революцию, особенно в акушерстве, ведь раньше надо было ждать целых девять месяцев, чтобы увидеть ребенка, а сейчас эта возможность есть практически с первого месяца беременности. К тому же, и врач, и женщина к моменту родов подходят абсолютно готовыми и уверенные в том, что отклонений нет и неприятных сюрпризов быть не должно, а иногда в критические моменты такое исследование может спасти жизнь и маме, и малышу .

Зачем делают узи?

Ультразвуковое исследование позволяет добыть уникальную информацию про:

развитие беременности, есть она или нет, нет ли ;
развитие плода;
аномалии и отклонения от нормы;
существующие и возможные проблемы;
аномалии строения матки;
наличие заболеваний;
коррекцию срока родов;
количество плодных яиц.

Кроме этого, видеть своего ребенка на мониторе, слышать удары его сердца, считать пальчики на руках и ногах - это ни с чем несравнимые чувства для женщины, которые еще больше усиливают ее связь с ребенком. Это прекрасная возможность для папы почувствовать себя отцом уже сейчас, а не после рождения ребенка.

Когда делают узи?

Ультразвуковое исследование могут делать на стадии подготовки к беременности, во время самой беременности и непосредственно во время родов. Предусмотрены три плановых узи:

12 неделя беременности;
20-21 недели беременности;
34-36 недели беременности.

Но акушер-гинеколог может по своему усмотрению назначить и другие, особенно при наличии риска для ребенка.

Как его делают?

Исходя из названия, этот метод исследования использует звуковые волны на таких частотах, которые не воспринимаются человеческим ухом. Существует два вида ультразвукового исследования:

Трансабдоминальное - врач-узист наносит на ваш животик специальный гель, который улучшает ультразвуковую проводимость, и ведет ультразвуковым датчиком. Ультразвуковые волны отражаются от ребенка и воспринимаются датчиком,а уже компьютер преображает полученный сигнал в изображение.

Трансвагинальное - датчик, похожий на трубку, вводится во влагалище к самой шейке матки, абсолютно безболезненно. Так как при этом виде исследования датчик находится непосредственно возле матки, то изображение более получается детализированным и четким, такое исследование позволяет выявить возможные отклонения несколько раньше, чем трансабдоминальное, примерно на 1-1 ,5 недели.

Безопасен ли ультразвук?

До сих пор ученые во всем мире спорят на эту тему, но многолетние исследования беременных женщин и их детей, не доказали негативное влияние ультразвуковых волн на растущий плод и на ребенка в будущем. В любом случае, решать только вам с вашим акушером-гинекологом .

И помнить о том, что ультразвуковое исследование помогает избежать многих неприятных моментов, а иногда и спасти жизнь вашему малышу. Знайте, что врач может не сообщать вам пол ребенка. Сделать это он может только по вашему желанию. И не забывайте, что даже опытные врачи могут иногда ошибаться.

Самочувствие женщины на 20 неделе беременности

Возможные физические ощущения

Запоры - запоры начинаются во время беременности по нескольким причинам:

гормоны беременности ослабляют работу кишечника;
так как задержание жидкости происходит во всем организме, то кишечник не исключение, поэтому кал становится суше;
увеличившаяся матка давит не только на мочевой пузырь, но и на кишечник;
образование трещин заднего прохода - происходит замкнутый круг - трещины появляются во время запора, а потом способствуют его повторному появлению;
последняя причина кажется невероятной, но факт остается фактом - чем больше женщина переживает, чем чаще она испытывает стресс, тем выше риск появления запоров, так как за работу кишечника отвечает наша нервная система.

Отекание конечностей - сейчас в женском организме происходит задержка жидкости, ы ве можете заметить, особенно в конце дня, что вам жмет обувь, остаются полоски от резинки носков или колечки еле снимаются с пальцев. Если это доставляет вам неудобства или даже боль, отложите их до лучших времен. Об отеках во время беременности читайте
Зуд кожи живота - матка подымается все выше и животик растет, кожа на нем стремительно растягивается и это вызывает зуд.
Боли в спине - ваш центр тяжести смещается, вы набираете вес и спина и поясница начинают нести новую нагрузку.
Покраснение кожи - в связи с усилением кровотока в организме беременной женщины, начинают легко краснеть щеки, ступни и ладошки. В этом нет ничего опасного и пройдет после родов.
Головокружения и обмороки - довольно распространенное явление во время беременности, связанное с резким перемещением крови из верхней части тела в нижнюю, как правило, возникает после того, как женщина резко или быстро встала , особенно из положения лежа. В любом случае, вам надо помнить, что снабжение кровью мозга во время беременности ухудшается, так как все внимание и забота организма направлены на матку и плод, поэтому необходимо двигаться медленно и плавно.
Ощущение первых шевелений. О том, как и когда это происходит мы подробно описывали в разделе

Возможные эмоциональные переживания

Отзывы женщин о 20 неделе

Галина : «Я завтра иду на узи и очень переживаю, чего-то так неспокойно на душе, хоть бы с малышом все было в порядке, а то чаще стала кружиться голова, слабость появилась и совершенно не хочется что-то делать»

Анастасия : «Сейчас очень хорошо ощущаю шевеление ребенка, мы с мужем завели традицию - ложимся вместе в постель и ждем, когда ребенок проснется, вместе гладим ладошками живот и разговариваем с ним о будущем, о том, как его ждем, как нам будет вместе хорошо…»

Марина : «Руки и ноги отекают нещадно, пришлось снять даже обручальное кольцо, хоть и очень не хотелось, запоры продолжают мучить, уже и выпила бы какого-то лекарства, надоело мучиться, так понимаю, что нельзя, ребеночку вредно, пью постное масло натощак и овощи варенные ем, смотреть на них уже не могу!»

Катя : «А нам врач назначил на следующей неделе прийти на узи, тоже не могу дождаться, очень хочу девочку, а муж, как и все мужчины, наверное, хочет мальчика, футболистом, говорит, будет. А так все в порядке и чувствую себя хорошо, единственное, что ноги немножко в конце дня отекают ».

Варвара : «Ура!!! Мы были на ультразвуковом исследовании и знаем, что будет мальчик! Муж так рад! Наследник будет! Врач так хорошо все описывала и на мониторе все более-менее видно было. Мне, конечно, не все понятно было, муж пытался объяснить, почему такое изображение, но видно не судьба..))) Главное, что я теперь спокойна и я знаю, что с малышом все в порядке.»

Развитие плода на 20 неделе беременности

Малыш хорошо растет и скоро будет почти такой, каким вы его увидите после родов.

Вес составляет примерно 250 г, а рост около 15-16 см.

Увеличивается слой подкожного коричневого жира, а кожа малыша покрывается специальной первородной смазкой, которая удерживается на коже малыша благодаря лануго.

Продолжается закладка коренных зубов, начинают расти волосы на голове .

Увеличиваются нос и ушки , они начинают приобретать привычные нам очертания.

Усложняется и развивается головной мозг , бороздок и извилин становится все больше.

Сердце бьется очень хорошо с частой 120-160 ударов в минуту. Вполне вероятно, что начиная с этой недели врач станет его слушать прикладывая стетоскоп к вашему животику при каждом приеме.

Совершенствуется иммунная система малыша, он уже умеет сам себя защищать от некоторых инфекций.

Начинают приоткрываться глазки , малыш хорошо различает день и ночь.

Прекрасно слышит маму и папу, а также музыку и другие звуки окружающей среды. О том, как и зачем общаться с ребенком до родов, читайте

Ваш будущий ребенок уже умеет много чего на двадцатой неделе беременности: переворачиваться, вытягивать ручки и ножки, целенаправленно касаться ими стенок матки, писять, глотать и выплевывать амниотическую жидкость, гримасничать или морщиться, отворачиваться.

Фото УЗИ плода

часто перекусывайте, не будьте голодными;
если чувствуете, что вам необходимо прилечь или присесть, сделайте это не стесняясь;
двигайтесь аккуратно, представьте себе, что несете аквариум;
не вставайте резко, если сидите или тем более лежите;
постарайтесь долго не находится в одном положении, двигайтесь, походите по помещению;
поменяйте свой рабочий стул на более удобный;
обязательно расскажите врачу об обмороках или головокружениях, он должен тщательно следить за общим состоянием вашего здоровья, регулярно мерить давление и сдавать кровь на анализы.

объективно оцените свой уровень физической подготовки, чтобы не была тяжелее, чем до беременности;
никаких резких движений быть не должно;
одежда должна быть свободной и не сковывать ваши движения;
не нагружайте суставы и позвоночник;
занимайтесь регулярно;
не перегревайтесь и постоянно пейте чистую воду;
помните, чем больше срок беременности, тем легче должны быть тренировки.

О чем должна помнить будущая мама при занятиях спортом, читайте

Если вас беспокоят отеки ног, то постарайтесь чаще держать ноги приподнятыми. Не стойте долго, меняйте положение тела. Заведите привычку делать вечером массаж с специальным охлаждающим кремом для уставших ног. Придя с работы, побалуйте себя прохладной ванночкой для ног, можно добавить ваше любимое эфирное масло в воду. Носите только из натуральных тканей носки и обувь, соответствующие вашим новым потребностям.

Видео о 20 неделе беременности

Двадцатая неделя завершает пятый месяц и является серединой беременности. Организм ребенка на данном этапе развития уже сформирован настолько, что спустя 3-4 недели в экстренных случаях он сможет выжить вне материнского тела. Но в норме он еще 4 месяца будет находиться под его защитой.

На двадцатой неделе женщина может столкнуться с неприятными симптомами, обусловленными увеличивающейся маткой. В целом это время для нее благоприятно. Его можно посвятить покупкам и личностному развитию.

Что происходит на 20 неделе беременности

На 20-ой неделе беременности активно увеличивается матка, а с нею живот. У будущей мамы практически полностью исчезает талия, живот становится более округлым и выпирающим вперед. В этот период времени в ее организме происходят сильные гормональные изменения. Такие изменения могут повлечь за собой непредсказуемые последствия. Если в первые месяцы беременности женщина могла столкнуться с такими неприятностями, как повышенная ломкость ногтей, ухудшение состояния кожи, выпадение волос, то сейчас все приходит в норму.

Некоторые будущие мамы к концу 20 недели впервые сталкиваются с одышкой или нехваткой воздуха, которые возникают вследствие сдавливания маткой диафрагмы. Одышка обычно появляется при длительной или быстрой ходьбе, физических нагрузках на организм. В целом она не является отклонением от нормы и не должна вызывать беспокойства.

С течением времени смещается центр тяжести тела женщины, в результате изменяется походка будущей мамы. Также у нее постепенно увеличивается грудь, беловатые выделения из сосков наблюдаются все чаще. В норме они не сопровождаются болью и не причиняют больших неудобств. Эти выделения – молозиво, вырабатываемое под влиянием гормонов, его появление свидетельствует о том, что организм женщины готовится к кормлению ребенка сразу после его появления на свет.

За 20 неделю женщина набирает в среднем от 3 до 5 кг, что обусловлено быстрым ростом плода и полноценным питанием. Превышения этой нормы специалисты рекомендуют не допускать. Лишний вес не пойдет на пользу ни матери, ни ребенку.

К проблемам, с которыми может столкнуться будущая мама на 20 неделе беременности, относятся расстройства пищеварения, запоры, нарушение мочеиспускания. Все они обусловлены сдавливанием маткой внутренних жизненноважных органов. У некоторых женщин в этот период времени могут наблюдаться незначительное ухудшение зрения, отеки нижних конечностей, отмечается чрезмерная пигментация кожи.

Развитие плода на двадцатой неделе беременности

Вес плода на 20 неделе составляет около 340 г, размер – не более 25 см. Он обладает полностью сформировавшимися зрительными органами, поэтому все более активно реагирует на световые раздражители – яркий свет, световые вспышки.

К окончанию 20 недели он имеет почти до конца сформировавшийся кожный покров. На его коже появляются многочисленные складки. В этот период времени активно формируются легкие, у плода уже работает кишечник. В кишечнике формируется меконий, представляющий собой зеленоватую массу, содержащую отходы его организма.

В середине беременности организм ребенка практически полностью сформировался. Ему необходимо немного подрасти для появления на свет. На данном этапе развития ребенок имеет подвижную мимику. Непроизвольно он морщит нос, делает различные гримасы, которые отчетливо видны при УЗИ.

20 недель
Ваш ребенок размером с банан

Выделения на двадцатой неделе беременности

В середине беременности в организме будущей мамы увеличивается выработка гормонов – эстрогенов. Эти гормоны оказывают влияние на различные его системы, в первую очередь на половую. Повышение уровня эстрогена в крови сказывается на выделениях из влагалища. Можно заметить, что их становится больше. Изменяется запах выделений. Он становится более кислым. В норме их цвет по-прежнему – белый либо чуть желтоватый.

Появление выделений с резким запахом и зеленым или желтым цветом указывает на половую инфекцию. Заражение такой инфекцией возможно при интимных контактах с их носителем. Существует небольшая вероятность заразиться в общественном туалете. Будущим мамам нужно очень тщательно относиться к гигиене собственного тела, чтобы избежать подобной проблемы.

Срочная помощь специалиста требуется, если выделения приобрели красноватый или коричневатый оттенок. Такой их цвет бывает обусловлен примесью крови, которой в норме быть не должно.

Кровянистые выделения на 20 неделе беременности являются признаком краевого предлежания плаценты – состояния, сопровождающегося неправильным расположением плаценты внутри матки. Обычно оно возникает на более поздних сроках беременности, не ранее 28-32 недель, но и на 20 неделе развития плода исключить вероятность такой патологии полностью нельзя.

Женщины с подобным диагнозом подлежат тщательному медицинскому наблюдению, иногда требуется их госпитализация.

Ожидание малыша – волнительное время в жизни каждой женщины. Родители пытаются вычислить, мальчик будет или девочка. Спор разрешит специалист УЗИ, который на скрининге определит пол будущего ребенка. Произойдет это на 20 неделе беременности, когда различия будут уже хорошо заметны. Что еще интересного произойдет с женщиной, ожидающей ребенка, на этом сроке?

Двадцать недель – сколько это месяцев?

20 по счету неделя приходится на пятый месяц беременности (акушерский период, который берется за основу, составляет 28 дней). Прошла ровно половина срока вынашивания ребенка. Животик уже заметно округлился, ранний токсикоз прошел. Второй триместр считается самым спокойным для будущей мамы, обычно в этот период она прекрасно себя чувствует и полна радостных ожиданий. Посещать врача в консультации теперь нужно раз в две недели.

Развитие плода на 20-й неделе

В 20 недель идет активный рост крохи. У него уже заложены основные органы и системы, которые совершенствуются, готовя ребенка к жизни вне материнской утробы.

Можно с уверенностью сказать, что кроха слышит голоса своих родителей. Если погладить живот его мамы, ребенок почувствует прикосновение. Родители могут разговаривать с малышом, включать ему спокойную музыку – психологи считают, что все это благотворно влияет на эмоциональное развитие малютки.

Как выглядит кроха (размер, органы и части тела)?

Что касается размера крохи на 20 неделе беременности, то он достигает 25–27 см, весит плод около 300 г. Эти значения определяются при помощи фетометрии.

В сетчатке глаз ребенка появляются рецепторы. Кроха слышит внешние звуки, голоса родителей. Малыш шевелится, производит активные движения мышцами лица, он может морщиться, открывать рот, щурить глаза. Основную часть времени плод проводит в покое, но уже способен повернуть голову, сосать палец руки.

Кожные покровы плода становятся более плотными. Если до этого кожица ребенка была практически прозрачной, то теперь она уплотняется и приобретает красноватый оттенок. Появляются ногти, пушок на голове и на местах расположения бровей и ресниц. Кожа покрывается специальным секретом, который защищает ее. Под дермой начинается отложение жира.

Именно на 20-й неделе беременности ребенок переворачивается вниз головой. Впрочем, он может сделать это и позже.

Интенсивно развивается сердечно-сосудистая система крохи. Его сердце прослушивается не только с помощью аппарата УЗИ, но и при помощи акушерского стетоскопа.

Нервная система тоже находится в стадии активного развития, увеличивается диапазон движений, которые умеет совершать плод. В головном мозге формируются борозды и извилины. Дыхательная система готовится к работе. Скоро легкие начнут делать пробные толчки.

Вырабатывается инсулин и гормоны щитовидной железы. В кишечный тракт попадают околоплодные воды, что способствует совершенствованию ЖКТ. Как выглядит кроха в утробе матери на 20 неделе беременности, можно увидеть на фото.

О чем расскажет УЗИ?

Для проведения УЗИ 20 недель – самое подходящее время. На скрининге врач смотрит на следующие показатели:

размер плода (фетометрия);
частота его сердцебиений;
анатомия, отклонения органов от нормы;
наличие опасного тонуса матки.

Нормальные показатели представлены в таблице ниже. Именно на эти значения ориентируется специалист.

Параметр	18-19 недель	19-20 недель	20-21 неделя
БПР (бипариетальный размер черепа), мм	42-45	45-48,5	48,5-56
ЛЗР (расстояние от лобной до затылочной кости черепа), мм	51-55	55-60	60-64
СДГК (диаметр грудной клетки плода), мм	37,5-40	40-43	43-46,5
СДЖ (диаметр живота), мм	43-45,5	45,5-49	49-52,5
Длина бедра, мм	23-28	28-33	33-35,3
Плацента, мм	24,2-25,1	25,1-25,6	25,6-25,8
Кол-во околоплодных вод, мм	30-70	30-70	30-70

Будущие родители стремятся запечатлеть столь важное событие. Многие медицинские центры предлагают на 20 неделе беременности сделать УЗИ в 3d или 4d проекции. При желании специалист запишет видео на цифровой носитель, сделает снимки крохи. Папа часто присутствует на диагностике и может наблюдать своего малыша на мониторе компьютера.

Мальчик или девочка?

Половые органы начинают формироваться на шестой неделе. Рассмотреть их и точно определить пол врач УЗИ сможет уже на двадцатой. Именно этого момента так ждут родители, ведь приходит время готовиться к рождению мальчика или девочки.

Иногда детки прячутся, в этом случае с определением пола придется подождать до третьего планового УЗИ. Впрочем, и на таком большом сроке врач может ошибочно принять мальчика за девочку, такое тоже случается.

Шевеления: частота, длительность, интенсивность

Те, кто первый раз готовится стать матерью, могут на 20 неделе беременности ощутить первые робкие шевеления. На самом деле малыш двигался и раньше, но теперь ему становится тесно в материнской утробе. Некоторые женщины при шевелении чувствуют, будто в животе порхают бабочки или плавают рыбки, другие утверждают, что это ощущение похоже на тик.

Если малышу что-то не понравится, то он сообщит маме об этом активными движениями. В этом случае следует сменить положение тела, погладить живот, тогда кроха успокоится. Если это не помогает, нужно срочно посетить своего врача, потому что чрезмерная активность сигнализирует о нехватке кислорода. Полное отсутствие шевелений тоже должно насторожить маму – не исключена замершая беременность.

Определенной нормы, сколько должен шевелиться малыш на этом сроке, нет. Позднее нужно будет считать количество шевелений в течение дня и отмечать их в специальном дневнике.

Какие возможны проблемы с малышом?

На УЗИ плода в 20 недель врач сможет определить аномалии развития. Нарушения возможны со стороны следующих органов:

головной мозг (строение костей черепа, полушарий);
позвоночник (спина Бифида);
лицо (расщелины губы и неба);
сердце (пороки развития);
почки (расширенные лоханки);
ЖКТ (отсутствие пищевода).

По косвенным признакам можно заподозрить синдром Дауна, муковисцидоз. Будут заметны опухоли, гемангиомы. При тяжелых патологиях плода, несовместимых с жизнью, женщине предложат прервать беременность.

Расшифровкой результатов скрининга обязан заниматься квалифицированный врач. Следует помнить, что УЗИ – субъективный метод исследования, и другой специалист может не подтвердить диагноз. Прежде чем принять окончательное решение, нужно посетить как минимум еще двух врачей.

Ощущения и состояние мамы

20 неделя беременности ознаменуется спокойным состоянием. Неприятные ощущения возникают редко, токсикоз остался позади.

Будущую маму может беспокоить живот, который быстро увеличивается в размере, и растущий вес. Ей сложно подобрать одежду и принять комфортную позу для отдыха. В целом же 20 неделя приносит много новых радостных ощущений, которые волнуют даже опытных матерей.

Как выглядит женщина?

Женщина может стать немного неуклюжей из-за того, что центр тяжести позвоночника сместился. При интенсивном росте живота следует задуматься о ношении дородового бандажа, который облегчит движения.

Кожа на животе растягивается, из-за чего часто возникают рубцы, или стрии. Профилактику их появления следует начинать с первых месяцев беременности. Для этого используют кремы от растяжек, продающиеся в аптеке. Регулярное увлажнение кожи на животе поможет избежать рубцевания или снизит его интенсивность.

Вес на сроке двадцать недель должен увеличиться не более чем на 3–5 кг с начала беременности. Не нужно допускать большой прибавки, ведь это негативно скажется на самочувствии.

Тошнота, изжога и прочие «радости»

Беременную на двадцатой неделе беременности могут беспокоить следующие неприятные симптомы:

кожный зуд, он часто возникает из-за чрезмерного растяжения дермы;
варикозное расширение вен, оно связано с давлением матки на сосуды;
изжога, запор, метеоризм из-за сдавливания органов ЖКТ;
икроножные судороги.

Матка растет интенсивно, она давит на соседние органы, в результате чего и появляются многие расстройства. Женщина ощущает нехватку воздуха из-за давления на диафрагму, мочевой пузырь не способен нормально опорожниться.

Можно заметить отекание конечностей, которое чаще возникает по утрам. Это нехороший признак, о котором нужно обязательно сообщить гинекологу.

Выделения из влагалища и грудных желез: норма и патология

Водянистые выделения на 20 неделе беременности говорят о подтекании околоплодных вод. Присутствие в слизи крови, гноя, творожистость выделений, зуд должны стать поводом для срочного посещения специалиста.

Из груди может выделяться небольшое количество молозива светло-желтого цвета. Это вещество – предшественник настоящего молока. Выделения чаще бывают у рожавших женщин, у которых уже есть опыт кормления грудью.

Какие обследования назначают женщине?

Беременная посещает своего участкового гинеколога дважды в месяц. Перед приемом она сдает мочу на общий анализ. По его результатам врач сможет определить наличие инфекции в мочеполовых путях, оценить работу почек и предупредить развитие сахарного диабета беременных. На 20 неделе беременности доктор измерит величину таза, окружность живота и высоту дна матки.

Угроза прерывания беременности: симптомы и лечение

Нельзя оставлять без внимания следующие опасные симптомы:

выделения стали красными, бурыми или коричневыми;
открылось кровотечение;
появились тянущие боли внизу живота и в пояснице;
повысился тонус матки;
подтекают околоплодные воды.

Обнаружив их, нужно как можно скорее посетить гинеколога. Можно вызвать скорую помощь, тогда женщину поместят в стационар. Врач назначит симптоматическое лечение для устранения причины угрожающего выкидыша:

Утрожестан, Дюфастон при недостатке прогестерона;
Папаверин, Но-Шпа при гипертонусе;
настои пустырника, валерианы при эмоциональной нестабильности;
Магне В6, Магнелис для поддержания эффекта от лечения.

Как вести себя беременной на 20-й неделе?

Многие осложнения можно предупредить, если вести правильный образ жизни и следовать советам своего лечащего врача. Нужно обратить внимание на рацион питания, режим труда и отдыха, физическую активность, эмоциональное состояние. Не стоит перегружать себя работой и заботой о домашнем хозяйстве. Беременность – то время, когда женщине как никогда необходимы отдых и покой.

Питание будущей мамы

Питание на всех этапах беременности должно быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Следует выбирать полезную пищу – фрукты, овощи, нежирное мясо, молочные продукты, яйца, крупяные каши. От фаст-фуда, жирных, соленых, копченых, жареных блюд нужно отказаться. Они могут спровоцировать изжогу, боли в желудке, метеоризм. Если присутствует отечность, следует ограничить потребление соли.

Предпочтение нужно отдать отварным, паровым, запеченным блюдам. Они не нагружают пищеварительный тракт, хорошо перевариваются. Если мучают запоры, стоит употреблять больше клетчатки (свежие фрукты и овощи), тогда не придется прибегать к медикаментозному лечению.

Питаться следует по 5–6 раз в день небольшими порциями, не забывать пить чистую воду в достаточном объеме. На этом сроке нужно сдерживать свой аппетит – именно сейчас велик риск быстрого набора веса. После родов будет сложно избавиться от этих килограммов из-за гормонального дисбаланса.

Теперь вас можно поздравить – половина беременности позади! Живот будущей мамы начинает расти быстрее, теперь она сильнее прибавляет в весе. Малыш продолжает активно расти, созревает его нервная система, совершенствуются органы чувств, двигательные навыки.

Признаки и симптомы 20 недель беременности

Самочувствие будущей мамы на двадцатой неделе беременности в целом хорошее. Большинство женщин полны энергией, у них повышено либидо. Живот растет, но плод и матка пока еще не настолько велики, чтобы это сильно влияло на самочувствие. Впрочем, некоторые симптомы могут присутствовать:

Что происходит с плодом на 20 неделе беременности?

На двадцатой неделе длина тела плода достигает 16,5 см от макушки до ягодиц и почти 24 см от макушки до пяток, масса – 290 граммов. Теперь он в длину примерно с банан.

20 неделя – это срок, на котором длину тела плода впервые начинают оценивать от головы до пят. На более ранних сроках это невозможно, так как поначалу ноги будущего ребенка слишком короткие, потом они прижаты к туловищу.

Плод начинает активнее заглатывать окружающую его околоплодную жидкость. Для его пищеварительной системы это своего рода тренировка. В его кишечнике образуется первичный стул – меконий. Он отойдет вскоре после рождения. Помимо околоплодных вод, в состав мекония входит слизь, которая вырабатывается клетками слизистой оболочки кишечника, отмершие клетки.

В целом организм будущего ребенка уже сформирован. Сейчас он продолжает расти, созревать и крепнуть. Особенно активно созревает нервная система. Между нервными клетками образуются новые связи. Нервные волокна покрываются миелином – особой оболочкой, которая ускоряет проведение нервных импульсов. Совершенствуются движения, слух, зрение, обоняние, чувство вкуса. Ребенок все лучше слышит, как работает мамино сердце, кишечник, речь мамы и окружающих людей, различные звуки извне. Плод пока еще имеет относительно небольшие размеры, поэтому ему просторно в матке, он продолжает переворачиваться, кувыркаться, совершает активные движения ручками и ножками.

Внешний вид плода все больше напоминает новорожденного. Его кожа перестает быть прозрачной за счет образования в ней пигмента меланина и роста подкожного жирового слоя. На головке растут волосы, но если бы вы могли на них взглянуть, вы не поняли бы, какого они цвета. Ручки и ножки удлиняются, причем, ножки в большей степени.

Кожу плода покрывает особая сыровидная смазка . Во время беременности она защищает кожные покровы от мацерации околоплодными водами, во время родов облегчает продвижение по родовым путям.

Движения плода в животике мамы

Как правильно питаться?

Как и на предыдущих неделях беременности, питание будущей мамы должно быть максимально здоровым, разнообразным, полноценным. Вам нужно примерно 350 дополнительных калорий ежедневно. Но избегайте «пустых» калорий, нездоровой пищи, продуктов, которые содержат вредные добавки, могут быть заражены возбудителями кишечных инфекций.

Убедитесь, что ваш организм получает достаточное количество кальция

На двадцатой неделе беременности этот минерал особенно важен для плода, ведь у него активно формируются кости, мягкая хрящевая ткань замещается на более прочную костную. Если бы сейчас малышу можно было выполнить рентген, на снимках уже была бы видна большая часть его скелета. Кроме того, кальций нужен для нормального формирования зубов, сердца, нервной системы, мышц. Он обеспечивает нормальный ритм сердечных сокращений, свертываемость крови.

Нужен кальций и организму будущей мамы: он помогает снизить риск гипертонии, преэклампсии. Если организму плода не будет хватать кальция, он будет «добывать» его из ваших собственных костей, и это не лучшим образом повлияет на ваше здоровье.

Потребности организма женщины в кальции во время беременности:

· Если будущей маме 19–50 лет – 1000 мг в день.

· Если будущей маме 18 лет или меньше – 1300 мг в день.

Вот примерное содержание кальция в разных продуктах питания (более точную информацию обычно можно найти на этикетках):

Название продукта	Количество
Простой обезжиренный йогурт
Частично обезжиренный сыр моцарелла
Сардины, консервированные в масле с костью
Обезжиренный йогурт с фруктами
Обезжиренное молоко
Соевое молоко, обогащенное кальцием
Цельное молоко
Творог, жирность 1%
Нарезанная сырая капуста
Нарезанная вареная репа	½ стакана
Мороженое	½ стакана
Белый хлеб	Один кусочек

Обычно полноценный рацион помогает полностью обеспечить потребности женщина в питательных веществах и минералах. Но иногда врач может назначить витаминно-минеральные комплексы, в том числе с кальцием и необходимым для его усвоения витамином D.

В витаминно-минеральных комплексах кальций может быть представлен в двух разных формах:

· Карбонат кальция . Обеспечивает организм наибольшим количеством «чистого» кальция, но для его усвоения в желудке должно выделяться дополнительное количество соляной кислоты. Поэтому добавки с карбонатом кальция нужно принимать во время еды.

· Цитрат кальция . Усваивается легче и не требует дополнительного количества кислоты, поэтому такие витаминно-минеральные комплексы можно принимать в промежутках между приемам пищи.

Стараясь обеспечить себя и будущего ребенка ценным минералом, важно не переусердствовать. Ваш организм должен получать кальций из всех источников (пища, вода, БАДы и витаминно-минеральные комплексы) в количестве не более 2500 мг в сутки (3000 мг – если вам 18 лет или меньше). «Кальциевая передозировка» приводит к тому, что минерал начинает откладываться во внутренних органах, это грозит хроническими запорами, почечнокаменной болезнью. При избыточном поступлении кальция в организм ухудшается усвоение других ценных минералов – цинка и железа.

Правильный рацион питания против вздутия живота

На 20 неделе и вообще в течение всей беременности многие будущие мамы сталкиваются с таким симптомом, как вздутие живота. Виноват в этом гормон прогестерон . Он расслабляет мышцы стенки кишечника, замедляет перистальтику и переваривание пищи. В итоге в кишке образуется и скапливается избыточное количество газа. В животе возникают неприятные ощущения. Со временем, по мере того как матка растет и все сильнее сдавливает кишечник, проблема только усугубляется. Справиться с ней помогут некоторые рекомендации касательно рациона питания:

· Пейте больше воды . Жидкость нужна для того, чтобы размягчить стул, облегчить его прохождение по кишечнику и предотвратить запоры, которые приводят к повышенному газообразованию.

· Ешьте больше продуктов, содержащих пищевые волокна : бобовые, фрукты, листовые зеленые овощи, хлеб и макароны из цельных злаков. Если раньше вы ели очень мало клетчатки, то вводить такие продукты в рацион нужно медленно, аккуратно. Они помогают активировать перистальтику кишечника, уменьшить запоры.

· Ешьте чаще, небольшими порциями . Каждый раз, когда вы наедаетесь «до отвала», в ваш желудок попадает большое количество воздуха, да и вообще возрастает нагрузка на пищеварительную систему. Лучше есть небольшими порциями 5–6 раз в день. Это поможет предотвратить не только вздутие живота, но и изжогу, дискомфорт в желудке.

· Ешьте неспеша . Когда вы торопитесь во время еды, в ваш желудок попадает больше воздуха. Недостаточно хорошо пережеванная пища хуже переваривается. Вспомните старую поговорку: «дольше жуешь – дольше живешь».

· Не занимайтесь никакими делами во время еды . Когда вы едите «на ходу» или пытаетесь доделать какую-нибудь работу во время приема пищи, просмотреть документы, обдумываете планы на будущее и список дел на день, речь о нормальной работе вашей пищеварительной системы не идет. Стресс, переживания, напряжение во время еды недопустимы. Перерыв на еду должен стать для вас священным. Пищу нужно принимать, находясь в спокойном состоянии, в спокойной обстановке.

· Ограничьте бобовые . Но отказываться от них совсем не стоит: бобы содержат ценный белок и другие питательные вещества.

· Ограничьте в рационе другие продукты, которые приводят к повышенному газообразованию : капусту, лук, жареное, сладкое.

Физическая активность

Ежедневные физические упражнения важны для здоровья будущей мамы и малыша, они помогают предотвратить некоторые осложнения во время беременности, подготовиться к родам. Акушеры-гинекологи рекомендуют выполнять гимнастику примерно по 30 минут (не более 45) ежедневно. Если до беременности вы вели малоподвижный образ жизни, то начинать нужно с малого, с 15 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность. Будущей маме полезно выполнять три вида упражнений: аэробные, на растяжку и специальные упражнения Кегеля для мышц тазового дна.

При некоторых осложнениях беременности и сопутствующих заболеваниях у будущей мамы физическая активность должна быть ограничена или вообще противопоказана. Поэтому перед тем, как начинать, стоит проконсультироваться с врачом. Во втором и третьем триместре противопоказаны упражнения, во время которых нужно долго стоять, лежать на спине.

Во время беременности полезны разные виды физической активности, начиная от работы по дому и заканчивая занятиями в секции йоги (желательно записаться в специальную группу для будущих мам), бассейне. Противопоказаны виды спорта, в которых присутствует риск падения (езда на велосипеде – лучше купить домашний велотренажер), удара в живот (игры с мячом, единоборства).

Противопоказания к выполнению аэробных упражнений во время беременности:

· Тяжелые расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, легких.

· Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – состояние, при котором шейка матки не может адекватно удерживать плод.

· Беременность двойней в сочетании с повышенным риском преждевременных родов.

· Вагинальные кровотечения во время второго и третьего триместра.

· Предлежание плаценты – патология, при которой плацента прикрепляется к стенке матки очень низко и частично перекрывает выход из нее – внутренний зев . Это грозит сильным кровотечением, которое приводит к снижению артериального давления, анемии.

· Преэклампсия – серьезное осложнение беременности, которое сопровождается повышенным артериальным давлением.

Некоторые «тревожные звоночки» однозначно говорят о том, что пора прекратить физические упражнения и срочно обратиться к врачу: кровотечение из влагалища, одышка, головокружения, головные боли, боли в грудной клетке, сильная слабость, боли в животе, снижение активности движений плода, обильные водянистые выделения из влагалища (возможно, отхождение вод).

Можно ли заниматься сексом?

На 20 неделе беременности и вообще во втором триместре в организме многих будущих мам происходят изменения, которые делают секс еще более приятным занятием. Усиливается приток крови к половым органам, повышается их чувствительность. Обильные выделения из влагалища работают как естественная смазка. Повышается либидо. Впрочем, так везет не всем. Некоторым женщинам не очень хочется интимной близости из-за повышенной утомляемости, головокружений и головных болей.

Так или иначе, секс на 20 неделе беременности не противопоказан, если только у вас нет серьезных осложнений или сопутствующих заболеваний.

А вот либидо мужчины может несколько упасть. Он видит, что у партнерши сильно увеличился живот, понимает, что внутри находится будущий ребенок, и боится причинить ему вред. Нужно поговорить с мужчиной и объяснить, что подобные опасения беспочвенны. Плод надежно защищен шейкой матки, плодным пузырем. Во время полового акта мужской половой член даже не достает до него.

На 20 неделе плод и матка имеют достаточно большие размеры, поэтому будущей маме лучше не лежать на спине: в таком положении матка сдавливает нижнюю полую вену, это грозит головокружением и потерей сознания. Классическая «миссионерская» поза во время половых контактов противопоказана. Зато можно попробовать другие позиции:

· Мужчина сидит или лежит, женщина сидит на нем сверху.

· Женщина лежит на боку, мужчина находится сзади.

· Женщина лежит на краю кровати, согнув и свесив ноги, мужчина стоит на коленах на полу у нее между ног.

· С судорогами в мышцах ног поможет справиться обильное питье. Если они возникли ночью, согните и разогните несколько раз пальцы, стопы, или встаньте и немного походите.

· Беспокоит изжога? Ограничьте кислую, острую, пряную, жирную пищу. Старайтесь не лежать после еды: в горизонтальном положении кислое содержимое желудка легче забрасывается в пищевод. Не наедайтесь на ночь. Существуют безопасные и разрешенные во время беременности антациды – препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Если вас часто беспокоит сильная изжога, спросите у врача, какие антациды лучше принимать.

· Если к вечеру у вас нарастают отеки на ногах, старайтесь чаще лежать, приподняв ноги выше уровня сердца. Их можно положить на подушку или облокотить о стену. Старайтесь не стоять подолгу.

· Стали храпеть по ночам? Спите на боку с приподнятой головой. Это должно уменьшить храп.

· Стали плохо спать из-за того, что никак не получается найти удобное положение в постели? Используйте три подушки: одну положите между ног, вторую – под живот, третью – за спину. Можно купить специальную большую подушку для тела.

· Вам жарко, и вы сильно потеете по ночам? Сделайте так, чтобы в спальне было немного прохладно, хорошо проветривайте ее на ночь. Носите халаты и пижамы из натурального дышащего материала.

· Многим будущим мамам к концу второго триместра становится все сложнее вставать с постели. Повернитесь лицом к краю кровати, спустите вниз ноги и, помогая себе руками, сядьте. Затем можно потихоньку встать.

· Головные боли во время беременности – чаще всего это не страшно. Обычно они проходят после небольшого отдыха и пребывания на свежем воздухе. Если головные боли сильные и повторяются часто, нужно обратиться к врачу.

· Во время беременности женщине лучше не садиться за руль. Согласно статистике, беременные женщины, находясь за рулем, попадают в автокатастрофы примерно на 42% чаще.

· Все еще не прошли второе плановое УЗИ? Нужно поторопиться! Тем более что это отличная возможность узнать пол вашего будущего ребенка и получить распечатки снимков на память, для первого фотоальбома малыша.

· На 20 неделе, когда живот увеличился уже достаточно сильно, и беременность, что называется, налицо, многие будущие мамы оказываются в центре всеобщего внимания. Родственники и близкие то и дело пытаются продемонстрировать заботу. Каждый хочет непременно потрогать животик, спросить – «ну что, уже чувствуешь, как он там толкается?». Только вам решать, как реагировать на такое повышенное внимание. Возможно, вам хочется, чтобы вас оставили в покое, и чтобы никто не прикасался к вашему животу – это вполне нормальная реакция. Нужно просто не стесняясь сказать об этом окружающим.

Какие исследования нужно пройти?

На двадцатой неделе беременности акушер-гинеколог в женской консультации приглашает будущую маму на прием. Врач осматривает женщину, измеряет окружность живота, высоту стояния дна матки, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела, выдает направления на общий анализ крови и мочи, исследование на сифилис.

Если вы пока еще не проходили второе плановое УЗИ, поспешите это сделать. Во время исследования измеряют различные части тела плода, оценивают строение его скелета и внутренних органов, состояние плаценты, пуповины, матки.

Основные показатели, которые оценивают во время УЗИ на 20 неделе:

Показатель	Норма на 20 неделе
Бипариетальный размер – поперечный диаметр головки, расстояние между наиболее выступающими частями теменных костей.
Лобно-затылочный размер – продольный диаметр головки, расстояние между наиболее выступающими частями лобной и затылочной кости.
Длина бедренной кости.
Длина большеберцовой кости (голени).
Длина плечевой кости.
Длина костей предплечья.
Окружность головки.	15,4–18,6 см
Окружность живота.	12,4–16,4 см
Длина носовых костей
Строение носогубного треугольника, позвоночника, сердца, легких, глазниц, кишки, мочевого пузыря, почек, желудка.	«Норма» - аномалии строения должны отсутствовать.
Место прикрепления пуповины.	Один конец – к передней брюшной стенке плода, второй – к центру плаценты.
Место прикрепления плаценты.	Наиболее удачный вариант – по задней стенке матки, не менее чем на 6–7 см выше внутреннего зева.
Структура плаценты.	Однородная.
Индекс амниотической жидкости (рассчитывается для оценки количества околоплодных вод).	Если показатели ниже этого значения, диагностируют маловодие . Если оно умеренное, особого лечения не требуется. Будущая мама должна хорошо питаться, избегать физических нагрузок, принимать витаминные комплексы (особенно важен витамин E). При выраженном маловодии назначают медикаментозное лечение.
Строение пуповины.	В норме в пуповине проходят три сосуда: · Одна вена. · Две артерии. Отсутствие одной артерии может сопровождаться некоторыми пороками развития. Такие дети обычно имеют низкий вес при рождении, часто болеют.
Шейка матки.	Должна иметь длину не менее 3–3,5 см. Если она укорочена и расширена, диагностируют истмико-цервикальную недостаточность .

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении любых необычных симптомов обращаться к акушеру-гинекологу. Здесь действует правило: «лучше перелет, чем недолет». Не бойтесь лишний раз потревожить врача.

Однозначно должны насторожить следующие симптомы:

· Если выделения из влагалища изменили цвет, стали неприятно пахнуть.

· Если долго беспокоят боли в животе, паху, пояснице.

· Если стало повышаться артериальное давление.

· Если будущая мама стала неожиданно намного быстрее прибавлять в весе.

· Если любые симптомы беременности выражены очень сильно, причиняют беспокойство.

· Если появились признаки ОРВИ: повышенная температура тела, насморк , кашель, боль в горле, чихание.

· Если появились симптомы, которые могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, примеси слизи, крови, непереваренных частичек пищи в стуле.

20 неделя Cтиль жизни во время беременности - Видеогид

Во время 20 недели беременности в организме плода происходит много интересных метаморфоз.

Как изменяется плод?

20 неделя беременности - это самый настоящий разгар второго триместра. В это время многие внутренние органы малыша уже успели сформироваться, другие же продолжают свое развитие и дифференцировку.

Сердце и сосуды

Сердечно-сосудистая система выполняет в детском организме очень важную роль. Именно благодаря насосной функции сердца ко всем внутренним органам доставляется кровь с растворенными в ней питательными веществами и кислородом. Без полноценной сердечной деятельности хорошего внутриутробного развития малыша ожидать не следует. Сердечко у плода к 19-20 неделям уже сформировано. Более того, оно способно перекачать около 29 литров крови за сутки. Это необходимо для того, чтобы все интенсивно растущие внутренние органы малыша получили достаточное количество питательных веществ.

Сердцебиение плода - важнейший клинический признак, за которым следит каждый акушер-гинеколог. Частота сокращений сердца или ЧСС является для специалиста очень важной информацией. Она показывает, насколько комфортно плоду находиться во материнской утробе.

Если сердцебиение у плода превышает определенные нормы, то в таком случае врачи констатируют наличие тахикардии. Чрезмерно низкий ритм называется брадикардией.

Норма частоты биения сердца представлена в таблице, следующей ниже:

С каждым днем количество кровеносных сосудов у малыша возрастает. Этот процесс необходим в связи с растущей потребностью детского организма в обеспечении внутренних органов различными питательными веществами. Укрепляется и сосудистая стенка. Постепенно увеличивается диаметр вен и артерий.

Нервы и головной мозг

Интересные изменения начинают происходить в главном «компьютере» организма. Между нейронами, особыми клетками головного мозга, с каждым днем появляется все больше контактов. Такая сложная межнейрональная сеть обеспечивает сложность поведения малыша. С каждым днем поведение плода меняется.

Головной мозг в организме выполняет базовую координирующую функцию. Следить за развитием этого органа в детском организме очень важно. Именно поэтому при проведении УЗИ на 20 неделе беременности специалисты обязательно оценивают основные структуры головного мозга. При проведении этого обследования они могут оценить развитие основных отделов коры головного мозга, а также выявить кисты и другие дефекты.

Кисты по своей локализации могут быть разными. Они могут быть в сосудистых сплетениях или в самой ткани головного мозга. К сожалению, в настоящее время регистрируется довольно много таких патологий.

При выявлении кисты головного мозга на данном этапе беременности очень важно проконсультироваться об этом со своим врачом.

Органы пищеварения

Большинство внутренних органов, которые участвуют в процессе переваривания и выведении пищи, уже сформировались. Некоторые из них уже даже начинают работать. Так, у малыша появляется желчь. По своему химическому составу она, безусловно, отличается от желчи взрослого человека, но выполняет очень важную функцию. Благодаря желчи происходит образование первородного кала.

Органы пищеварения у малыша имеют определенные размеры, которые уже можно определить на УЗИ. Так, посредством проведения ультразвукового исследования специалист может определить гиперэхогенный кишечник, размеры печени и другие клинические параметры.

Важно отметить, что полноценный процесс пищеварения у малыша начнется только после того, как он появится на свет. Первая порция грудного молока «запустит» работу всей пищеварительной системы. На 20 неделе происходит лишь серьезная подготовка органов пищеварения к их будущей работе.

Первые ощущения

Нервные анализаторы являются важными инструментами в процессе изучения мира. На 20 неделе беременности малыш уже вовсю готовится к дальнейшей самостоятельной жизни. К моменту родов все его органы и системы уже должны сформироваться и быть готовыми выполнять свои функции.

Ребенок способен слышать голоса своих родителей. Ученые отмечают, что на плод оказывает успокаивающее действие мамин голос. Разговаривать на этом сроке с ребенком не только можно, но и нужно. Такие «разговоры» будут способствовать формированию положительной психоэмоциональной связи между мамой и малышом. Некоторые ученые считают, что 19-20 неделя - это отличное время для того, чтобы начинать формировать музыкальный слух у малыша.

Это время замечательно подходит для того, чтобы слушать классические музыкальные произведения. Конечно, малыш их не запомнит и не сможет полноценно оценить, но благоприятное воздействие на его нервную систему классическая музыка окажет. Лучше выбирать более спокойные и мелодичные музыкальные произведения, в которых отсутствуют чрезмерно громкие звуки.

К 20 неделе беременности у ребенка уже есть способность различать различные вкусы. Делает он это, «пробуя» околоплодную жидкость. На самом деле, проглатывание небольшого количества околоплодных вод необходимо малышу для полноценного формирования его мочевыделительной системы. Околоплодные воды являются очень важной частью внутриутробной жизни. Весь рост и развитие с момента зачатия до непосредственного рождения происходит в особой водной среде. Именно поэтому оценивать околоплодные воды при проведении УЗИ очень важно. Специалисты при проведении обследования могут определить количество околоплодных вод, а также выявить в них наличие каких-либо включений или взвеси.

Малыш в 20 недель своей внутриутробной жизни уже может мочиться. Это способствует регулярному обновлению химического состава околоплодных вод. Переживать за то, что ребенок может захлебнуться не стоит. Этот процесс задуман природой и является одной из важнейших ступеней внутриутробного развития плода.

Первые активные движения малыша

К этому периоду своей внутриутробной жизни плод уже должен иметь достаточно хорошо сформированный опорно-двигательный аппарат. Интенсивное развитие костей и мышц у него произошло в предшествующих неделях беременности.

У плода уже достаточно развиты конечности. Продолжает развиваться и позвоночник. Так, в его шейном отделе значительно увеличилась подвижность. Это способствует тому, что малыш способен совершать достаточно много движений головой. Развитый мышечный аппарат ребенка помогает ему двигаться. Часто бывает так, что первые шевеления своего малыша будущая мама замечает на 20-22 неделе беременности. Такие толчки в животе вызывают у беременной женщины много радости и дают ей понять, что совсем скоро она станет мамой.

Важно отметить, двигательная активность малыша может быть разной. Это зависит от огромного количества разнообразных факторов. Например, если малыш имеет небольшие размеры, а количество околоплодной жидкости довольно большое, то двигательная активность плода не будет интенсивной. Спокойные детки могут двигаться несколько меньше, чем непоседы. С каждой дальнейшей неделей беременности двигательная активность плода является все более важным показателем протекания его внутриутробного развития.

Если малыш слишком интенсивно толкается в течение суток, то это может быть следствием определенного дискомфорта, которое испытывает плод в материнской утробе. Слишком бурная двигательная активность плода - повод для консультации со своим лечащим врачом.

Параметры тела

Определение размеров плода является очень важным маркером интенсивности его внутриутробного развития. Каждый день ребенок набирает вес. К этому периоду беременности он весит уже намного больше, чем в первые недели от момента зачатия. Рост и вес малыша на 20 неделе его внутриутробной жизни представлены в таблице, следующей ниже:

Определение основных параметров тела плода проводится при помощи фетометрии. Этот ультразвуковой метод позволят врачам оценить, какие размеры имеет плод в определенный период своего внутриутробного развития. Назначает проведение фетометрии акушер-гинеколог, который наблюдает за течением конкретной беременности. Во время проведения ультразвукового обследования очень интересно наблюдать за поведением малыша.

Ребенок в это время может двигать ручками или ножками, улыбнуться или попросту отвернуться от исследующего его датчика. Спокойный ребенок может выглядеть так, как будто он просто спит.

Расположение плода

Определение положения малыша в матке является очень важным. Чем больше становится ребенок и ближе роды, тем важнее его расположение. На 20 неделе беременности положение плода в матке является, как правило, неустойчивым. К родам малыш может перевернуться еще несколько раз.

Наиболее физиологически выгодным врачи считают головное предлежание. В этом случае головка ребенка направлена по направлению ко входу в малый таз. Такое предлежание является очень благоприятным, так как способствует легкому течению родов. При головном предлежании головка малыша будет двигаться первой. В таком случае дальнейшее «рождение» тела ребенка будет уже происходить намного проще.

Менее благоприятное - тазовое предлежание. В этом случае ребенок находится в матке как бы «наоборот»: своим тазовым концом он обращен по направлению ко входу в малый таз. При таком расположении нормальное физиологическое течение родов, как правило, затруднительно. В данной ситуации риск родовых повреждений при самостоятельных естественных родах возрастает многократно. Как правило, в таком случае врачи прибегают к хирургическому методу родовспоможения - кесареву сечению.

Также существуют и другие варианты положения плода в матке. Малыш иметь поперечное или низкое положения. В таком случае возможно развитие определенных патологий, за развитием которых необходимо следить врачам.

Патологический вариант расположения малыша может быть опасен подтеканием околоплодных вод. Появление этого неблагоприятного симптома должно быть поводом для срочного обращения к врачу.