Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.
Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.
В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».
Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.
При выборе смеси желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.
Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.
Специально подготовленная посуда
Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.
Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.
Режим питания и распорядок
Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.
Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5 от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.
Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.
Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений. Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.
Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.
Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.
Как приготовить смесь?
Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.
Как кормить смесью?
Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.
Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.
Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.
Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.
Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.
Если осталась готовая смесь
По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.
Допаивание
Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).
В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.
Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.
Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?
Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?
- нарушение пищеварения;
Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;
- аллергические проявления.
Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.
Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;
- дефицитные состояния.
Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.
Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!
Если получается так, что мама не может кормить малыша грудью, то ей приходится переходить на искусственное вскармливание ребенка.
В связи с этим у нее возникает множество вопросов. Как правильно организовать искусственное вскармливание? Как выбрать смесь? Как часто нужно кормить малыша-искусственника?
Сегодня мы подробно поговорим об искусственном вскармливании и постараемся найти ответы на самые важные вопросы о том, как же кормить малыша-искуственника.
Искусственное и грудное вскармливание
Как известно, грудное вскармливание - это самое лучшее, что может дать малышу мама, - самая полезная и естественная еда для ребенка.
Но бывают ситуации, когда грудное вскармливание полностью невозможно или является недостаточным, поэтому требуется искусственное кормление.
Искусственное вскармливание - это вынужденный способ кормления ребенка. Его рекомендуют применять только в тех случаях, когда все попытки организовать грудное вскармливание оказались тщетными или же оно противопоказано врачом.
Марина Шимкова, консультант по грудному вскармливанию, лактолог, инструктор по подготовке к родам семейного центра "Азбука для родителей": «Я настаиваю на том, что изначально молоко есть у всех. Поэтому перед тем, как давать ребенку смесь, нужно попробовать наладить лактацию: обратиться к опытным мама, специалистам по грудному вскармливанию. Зачастую нет такого, что молока вот просто нет, на все есть свои причины, которые можно устранить, если захотеть. Если уж так получилось, что не выходит кормить грудью, тогда приходится давать малышу смесь или же донорское грудное молоко».
Искусственное вскармливание - это стресс для организма ребенка, поэтому, если у мамы есть немного молока и нет категорических противопоказаний к грудному вскармливанию, необходимо прикладывать малыша к груди и стараться хоть несколько раз в день кормить малыша грудным молоком.
Если ваш малыш на искусственном вскармливании , не стоит воспринимать это как трагедию, нет ничего страшного в таком способе питания. Современные смеси позволяют деткам расти здоровыми и крепкими. Важно правильно организовать искусственное вскармливание и придерживаться основных рекомендация по кормлению детей-искусственников.
Как кормить ребенка смесью?
По требованию или нет?
Детей на грудном вскармливании рекомендуют кормить по требованию , особенно эта рекомендация актуальна в первые месяцы жизни малыша, когда лактация только устанавливается. Что же касается детей на искусственном вскармливании, раньше все врачи рекомендовали кормить их по графику - примерно каждые 3 часа. Такая рекомендация была связана с тем, что раньше смеси были менее качественными, чем сегодня, они были значительно сытнее грудного молока и дольше усваивались.
Современные смеси хорошо адаптированы, именно поэтому сейчас практикуется частично свободное вскармливание
Современные смеси хорошо адаптированы , именно поэтому сейчас практикуется частично . Этот способ заключается в том, что ребенку дается количество пищи по его желанию, но в пределах определенной нормы. Такой способ дает возможность определить, сколько на самом деле малышу нужно еды.
Если малыш не съедает рекомендуемое количество смеси за одно кормление , не стоит его заставлять, можно попробовать предложить ребенку еду позже, возможно, малыш нуждается в более частом кормлении, но маленькими порциями. С учетом индивидуальных особенностей ребенка, количество кормлений в сутки может меняться, но общий объем съедаемой смеси должен быть не более рекомендуемого.
Таким образом, даже при искусственном вскармливании рекомендуется учитывать индивидуальные потребности ребенка.
Искусственное вскармливание и переедание
Малышу на искусственном вскармливании гораздо легче переесть, чем малышу на грудном вскармливании. Чаще всего это связано с тем, что выпить необходимое количество молока из бутылочки можно гораздо быстрее, чем высосать из груди, поэтому малыш-искусственник не удовлетворяет свой . Из-за этого он может плакать после того, как у него забирают бутылочку. Многие мамы расценивают плачь ребенка в этой ситуации, как сигнал о том, что он не наелся. Тогда мама предлагает малышу еще еды. Врачи не рекомендуют давать ребенку больше 30 мл. дополнительной еды, это может привести к перееданию и набору лишнего веса. Чтобы помочь ребенку удовлетворить сосательный рефлекс, предлагайте ему пустышку или бутылочку с водой.
Допаивать или нет?
Как известно, деток первого месяца жизни, которые находятся на грудном вскармливании , не рекомендуют допаивать, чтобы малыш чаще требовал грудь, и у мамы быстрее наладилась лактация. Малышам-искусственникам рекомендуют предлагать водичку с первых дней жизни. Не хочет - не нужно, но предлагать следует.
Смесь
В организации успешного искусственного вскармливания очень важно подобрать подходящую ребенку смесь
В организации успешного искусственного вскармливания очень важно . Это может получиться не с первого раза. Сейчас есть большое разнообразие смесей , рекомендуется подбирать смесь вместе с врачом-педиатром, учитывая потребности ребенка.
При приготовлении смеси соблюдайте чистоту, готовьте смесь только на одно кормление, следуйте рекомендациям по приготовлению смеси, указанным на упаковке.
Количество смеси для одного кормления зависит от возраста и веса ребенка. Рекомендуемое количество смеси для одного кормления обычно указано на упаковке смеси.
Определить количество смеси, необходимое именно вашему ребенку, можно, проконсультировавшись с педиатром, а также опытным путем. Если малышу не будет хватать того количества смеси, которое вы ему даете, он обязательно об этом «скажет».
Польза материнского грудного молока всем известна, но иногда по не зависящим от нас обстоятельствам приходится прибегать к искусственному вскармливанию новорожденного. Самый большой страх мамы - ребенок не наедается смесью. Помните, что перекормить младенца еще вреднее, чем недокормить. Пить из бутылочки гораздо проще, чем добывать пропитание из маминой груди. Поэтому ребенок съедает смесь быстрее и не сразу чувствует насыщение. При переедании у малыша начинаются срыгивания, его могут беспокоить газики или болеть животик.
Как выбрать подходящее детское питание?
Искусственное питание для новорожденного должен назначать врач - педиатр или неонатолог. На рынке представлено много разновидностей детского питания на любой вкус и кошелек. Если ваш ребенок родился доношенным и у него нет проблем с желудочно-кишечным трактом, в первые месяцы назначают адаптированную молочную смесь, состав которой более всего похож на состав грудного молока. Смеси с частичной адаптацией дешевле, но все же на новорожденном лучше не экономить. Если у ребенка есть проблемы (лактазная недостаточность, аллергия), могут назначить кисломолочные, безмолочные (на основе сои), а также смеси на козьем молоке.
Не всегда с первого раза можно правильно подобрать питание для вашего ребенка. В первое время родитель должен очень тщательно наблюдать, как реагирует кроха на свое питание. Если малыш начинает часто срыгивать, появляется аллергия или другие отрицательные изменения, значит, смесь не подошла. Проанализировав состояние ребенка, педиатр назначит другое питание. Если питание ребенку не подходит, не рекомендуется самостоятельно его менять.
Как правильно приготовить детскую смесь?
Детскую смесь готовить несложно. Важно соблюдать определенные правила.
- Обязательно прочитайте инструкцию, которая прилагается к вашему продукту. Только в ней правильно расписано - сколько насыпать, какое количество воды залить, при какой температуре. Даже если вам педиатр сказал, все равно перечитайте. Все мы люди, а людям свойственно ошибаться.
- Не готовьте питание впрок, так как в готовом виде оно может храниться очень недолго.
- Подготовьте все необходимое: бутылочку, воду, детскую смесь, мерную ложку.
- Налейте в бутылочку воду. Температура воды для приготовления смесей разных производителей может отличаться. Есть питание, которое разбавляют водой 37 градусов, а некоторым необходима температура 70–80 градусов.
- Насыпьте порошок в воду. Производители зачастую прилагают мерную ложку, с помощью которой отмеряют количество сухой смеси для заданного общего объема готового питания. Не увеличивайте самостоятельно норму сухого компонента, чтобы сделать готовый напиток более питательным. Это может привести к ожирению или проблемами с ЖКТ.
Иногда очередность наливания воды и засыпания смеси может меняться, так как некоторые порошки очень плохо растворяются в воде и, попадая на ее поверхность, слипаются комками, которые потом очень трудно размешать.
- Тщательно размешайте смесь путем встряхивания бутылочки до однородной массы.
- Проверьте температуру смеси. Обычно мамы проверяют, капая каплю на внутреннюю сторону кисти. Горячую смесь нужно охладить, а холодную можно подогреть.
Никогда не подогревайте детскую смесь в микроволновке! Нагрев в микроволновой печи неравномерен. При кажущейся невысокой температуре питания внутри него возможно наличие более горячих областей, что может привести к ожогу ротовой полости и гортани ребенка. Да и бутылочки зачастую не предназначены для подогрева в микроволновке. Можно подогреть смесь, поместив бутылочку в горячую воду (температуры 50 градусов будет вполне достаточно).
Какое количество смеси необходимо новорожденному?
Всех мам интересует, сколько должен съедать новорожденный. Желудок новорожденного в первый день жизни совсем крохотный - всего 7 мл. Поэтому неудивительно, что сначала ест он за одно кормление совсем мало, около 5 мл. Однако уже на 3-4-й день объем питания увеличивается в несколько раз. Существуют нормы, указывающие, сколько должен съедать новорожденный, но помните, что ваш ребенок уникален и не всегда может вписаться в принятые правила. Если малыш родился слабеньким, возможно, он будет кушать меньше. Крупные детки могут перевыполнять норму. Ничего страшного в этом нет.
- В первый день жизни количество смеси за один прием - 5–10мл.
- За второй день количество смеси увеличивается до 20 мл.
- На 3-4 день - от 20 до 60 мл.
- В возрасте 1 неделя - 50–80 мл.
- В возрасте 2 недели - 60–90 мл.
- 1 месяц - 100-110мл.
Помните, что эти нормы очень приблизительны и зависят от веса и самочувствия ребенка. Существует также формула, по которой можно рассчитать суточный объем смеси для ребенка в зависимости от того, сколько ему дней. Эта формула работает для детей до 10 суток: 70-80 мл (суточный объем питания, необходимый ребенку в первый день жизни) * P, где P - количество прожитых дней новорожденного. Т. е. если возраст ребенка 6 дней, то суточный объем смеси будет составлять 80*6 = 480 мл.
Как часто нужно кормить новорожденного?
Мамы задаются вопросом: сколько раз в день ребенок должен получать питание? Кормить новорожденного в самом начале жизни нужно очень часто. В первые дни жизни ребенок должен есть 6–7 раз, приблизительно через 3–3,5 часа. Необходимо строго соблюдать режим питания, чтобы не перекормить ребенка. На грудном вскармливании младенца можно кормить каждый час, но если так часто давать ему смесь, возможно нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Искусственная еда более питательна, чем грудное молоко. Во время кормления грудью ребенок может съедать за одно прикладывание совсем немного. Для него иногда более важен контакт с мамой. При кормлении из бутылочки малыш часто съедает все, что ему предложили.
Какую воду можно использовать для приготовления смеси?
Родители часто задаются вопросом: какой водой можно пользоваться для приготовления детского питания? Готовить смесь новорожденному предпочтительнее из кипяченой воды. Даже если вы покупаете «детскую» воду, никто не даст гарантий, что никаких вредных бактерий там нет. Через несколько месяцев можно разводить смесь очищенной водой. Можно покупать бутилированную или ставить фильтры на кран. Это зависит от качества воды в вашей системе водоснабжения. Если у вас своя скважина, правильно будет сделать анализ и проверить на наличие патогенных бактерий.
Нужно ли стерилизовать бутылочки?
Безусловно, стерилизовать бутылочки нужно, но не очень часто. Обязательно простерилизуйте бутылочку после покупки. Во время использования стерилизуйте бутылочки и соски раз в неделю. В остальное время достаточно хорошо промыть их горячей водой и обдать кипятком.
Как правильно кормить новорожденного из бутылочки?
Если новорожденный полностью находится на искусственном вскармливании, предпочтительнее давать ему смесь из бутылочки. Малышей на докармливании более правильно кормить ложечкой, чтобы избежать полного отказа от груди.
Если ваш малыш не берет соску, возможно, она ему не подходит. Сейчас существует огромное количество различных сосок - с имитацией женской груди, противоколиковых и прочих. Но ваш ребенок индивидуален, поэтому придется поэкспериментировать.
Выбирайте бутылочки и соски проверенных производителей. Детские товары подпольного производства часто могут иметь вредные примеси и вызывать аллергию.
Кормить новорожденного лучше на руках у мамы. Малышу очень важны тактильные ощущения. Внимательно следите за захватом соски, чтобы в рот ребенка не попадал воздух. Попадая в желудок, воздух вызывает срыгивания. В кишечнике воздух вызывает вздутие, и у малыша болит животик. Первое время ребенок может давиться едой, поэтому правильно кормить его на боку.
Можно ли хранить готовую смесь?
Готовая смесь может храниться 10–15 минут при комнатной температуре, но не больше. В молочной среде очень быстро размножаются бактерии. В холодильнике скорость размножения замедляется, и срок хранения увеличивается до двух часов. Кормить ребенка недопитой в прошлое кормление смесью нельзя, сколько бы у вас ее ни осталось!
Поэтому постарайтесь готовить небольшое количество питания. Ориентируйтесь на данные о том, сколько должен съедать ребенок в его возрасте. Если вы видите, что малыш не совсем наелся, в следующий раз увеличьте объем смеси на 20–30 мл.
Часто возникает потребность покормить ребенка вне дома, но приготовленная смесь не может долго храниться. Что же делать? Заранее ее разводить не нужно. Просто возьмите с собой бутылочку с насыпанной в нее сухим порошком, а воду налейте в термос. Тогда готовить питание будет совсем просто.
Никакая еда во всем мире не сравнится с грудным молоком. Именно оно наполнено всеми необходимыми для малыша витаминами и полезными элементами, а также помогает укреплять иммунитет и физическое здоровье новорожденного. Но что делать, если с самых первых дней жизни ребенок отказался от груди? И чем кормить грудничка, когда молока не хватает? Выход есть - искусственное вскармливание.
Решаются ли проблемы с переходом к искусственному кормлению?
Ни одна молочная смесь не может в полной мере заменить настоящее грудное молоко. Если же у матери ребенка по каким-либо причинам нет возможности выкармливать его естественным путем, то ей поможет искусственное вскармливание. Однако сильно ошибается тот, кто думает, что с переводом грудного малыша на смеси у мамы уменьшится забот.
Наоборот. У нее (а особенно у тех рожениц, у которых в семье это первый ребенок-искусственник) возникает много вопросов. Как кормить? Чем кормить? Чем разводить смесь для новорожденного? Можно ли использовать при этом коровье или козье молоко? Как выбрать смесь? Какие виды смесей бывают? Одним словом, от количества всплывающих вопросов попросту кружится голова. Поэтому мы решили ответить на самые главные и часто встречающиеся из них. Развеять ошибочные мифы и дать полезные советы.
С чем связана проблема выбора смесей?
Еще каких-то 20 лет назад выбрать смесь для новорожденного было совсем не трудно. Все это сводилось к одному - походу в магазин. Напомним, ранее существовало всего два вида смесей:
- «Малыш»;
- молочная смесь «Малютка».
В настоящее время количество баночек и бутылочек впечатляет. От столь обширного списка компаний-производителей и ярких обложек просто рябит в глазах. Но это вовсе не означает, что искусственное вскармливание новорожденных подразумевает покупку первого попавшегося вам на глаза продукта. Наоборот, детские педиатры, включая доктора Комаровского, советуют не спешить и не совершать спонтанных покупок, навеянных рекламой или советами подруги. Выбор детского питания - это сугубо индивидуальный процесс, нуждающийся в предварительной консультации с врачом.
Как мы уже говорили, искусственное вскармливание новорожденных предусматривает предварительное консультирование с врачом. Для чего это необходимо? Прежде всего для того, чтобы молодые и неопытные мамочки не допускали самых распространенных ошибок. Например, чтобы перестраховаться, некоторые мамы выбирают самую первую смесь гипоаллергенную, соевую или безлактозную.
По словам доктора Комаровского, эти смеси из серии «специальных», и искусственное вскармливание новорожденных с их использованием подходит лишь в следующих случаях:
- Если у ребенка наблюдаются аллергические реакции на классические молочные смеси.
- Если малыш не переносит лактозу.
При этом определить причину для назначения подобных сухих продуктов для детей могут только врачи.
Какими бывают искусственные смеси для детей?
Для того чтобы не путаться и подобрать подходящую смесь для новорожденного, всю пищевую и «сыпучую» продукцию условно разделим на следующие виды:
- адаптированные;
- частично адаптированные;
- «последующие формулы» (используются для кормления детей после года).
Адаптированные смеси и их примеры
Питание ребенка на искусственном вскармливании должно быть сбалансированным и максимально приближенным к натуральному материнскому молоку. Именно такими свойствами и обладают адаптированные смеси, в состав которых входят облегченные глобулины и альбумины, а также углеводы, витамины и жиры, лактулоза, лизоцим и другие. Часто они могут дополняться бифидобактериями (эти составы называются кисломолочными). Примером адаптированных смесей являются такие «сухие молочные продукты», как «Пилтти», «Нутрилон-1», «Агуша-1», «НАН», «Пре-ХиПП» и другие.
Частично адаптированные смеси: примеры
Питание при искусственном вскармливании у ребенка может быть основано на частично адаптированных смесях. В их составе, как правило, есть казеин. Усвоение этого белка детским организмом происходит гораздо медленнее, чем при употреблении им адаптированных смесей.
Кроме того, такие составы не содержат деминерализованную сыворотку, следовательно, они не считаются полноценной заменой грудному материнскому молоку. Например, к таким отнесятся «Нестожен», «Импресс», «Симилак», «Энфамил», молочная смесь «Малютка», «Малыш»и другие.
Смеси с «последующей формулой»: примеры
Помимо грудного возраста (с рождения и до года), искусственное вскармливание ребенка можно продолжать и после 12 месяцев. В такие смеси обычно добавляют больше минеральных веществ и полезных витаминов, которые необходимы для детей старшего возраста (ведущих активный образ жизни). К подобным смесям относятся: «Нутрилон-2», «Бебелак-2», «Фрисомел», «Агу-2» и другие.
Для чего нужны специализированные смеси?
Как мы и упоминали выше, искусственное вскармливание детей до года и после 12 месяцев может усложняться определенными особенностями детского организма (это же относится и к недоношенным детям, нуждающимся в специализированном уходе). Покупать такое детское питание рекомендуется и чадам, склонным к аллергии и высыпаниям. Например, «НАН гипоаллергенный». Также его используют при врожденной или приобретенной в результате болезни (например, после перенесения кишечной инфекции) лактозой непереносимости. Яркий пример - «НАН безлактозный» и «Мамекс безлактозный».
Также искусственное вскармливание у детей, отказавшихся или отлученных от груди, может сопровождаться дополнительными врожденными отклонениями и заболеваниями (например, связанными с пищеварением). Таким малышам рекомендуется употреблять смеси, основанные на соевом белке, например «Бона-Соя».
Если грудничок на искусственном вскармливании испытывает недостаток в железе (при анемии), то ему следует покупать железосодержащие смеси. Например, «Симилак с железом».
Для детей, которые страдают частым срыгиванием после еды, необходимо покупать специальные антирефлюксные смеси. Они содержат определенный «загуститель» и имеют особую отметку на лицевой стороне упаковки - «АР».
Почему при аллергии нельзя самостоятельно покупать специальные смеси?
Часто родители, увидев определенную реакцию (на теле или в испражнениях малыша) на искусственное вскармливание у ребенка, делают неправильные выводы (предполагают, что всему виной аллергия). Однако признаки, которыми часто сопровождаются аллергические реакции, могут означать нечто иное. К примеру, частые желудочные колики, расстройства или запоры, высыпания могут говорить:
- о непереносимости углеводов;
- о плохой переносимости белка;
- о нарушении всасывания жиров и т. д.
Поэтому при обнаружении подобных признаков лучшим вариантом будет обратиться к врачу. Если же они будут действительно следствием аллергии, то доктор посоветует вам поменять используемую классическую смесь на специальную.
3 правила правильного выбора смесей от Комаровского
Для того чтобы не возникало вопросов о том, почему вызывает искусственное вскармливание новорожденных запор, расстройства и прочие неприятности, нужно следовать простым правилам. И выбирать питание правильно. Так, детский доктор Комаровский рекомендует покупать только те смеси, которые потом будет легко найти в вашей стране, городе. Выбирайте ту продукцию, которой много в ваших магазинах.
Кроме того, на упаковках смесей не только расписана дозировка и инструкция по приготовлению, но и есть таблица искусственного вскармливания с указанием веса и возраста ребенка.
И, наконец, не покупайте специальные смеси для здоровых детей без веских на то причин!
Смеси для детей разного возраста: как выбрать?
Большинство смесей имеют определенную нумерацию, соответствующую разному возрасту детей. Так, смеси с №1 предназначены для малышей-искусственников с первых дней жизни и до 6 месяцев. Например, если основа питания вашего чада - искусственное вскармливание (4 месяца ребенку), то вам подойдет «Нутрилон-1», «Хипп-1», «НАН-1» и другие.
Смеси с №2 предназначены для детей с 6 и до 12 месяцев. Смеси №3 - для карапузов старше года. Кроме того, если используемая вами сухая смесь №1 подошла вашему искусственнику, то №2 и №3 для надежности лучше покупать точно такой же марки, что и в первый раз.
На что обратить внимание при выборе смеси?
При выборе детского питания обязательно смотрите на его состав. В частности, рекомендуется сделать упор на советы вашего врача. Например, если, по его мнению, вашему малышу не хватает белка, то нужно поинтересоваться у продавца, какой именно белок в смеси содержится. В данном случае стоит отдавать предпочтение белочно-сывороточной фракции.
Посмотрите на количество содержания жиров. Если ребенок недобирает в весе, лучше подбирать питание с большим количеством жировых соединений. И наоборот, если вес для его возраста чрезмерный, выбирайте с меньшим. Также смотрите на количество углеводов, железа, микроэлементов. А главное, на срок годности.
Режим кормления: как соблюдать?
Для вашего удобства есть смысл соблюдать определенный режим искусственного вскармливания. Так, примерное количество кормлений в день не должно превышать 6-7. Осуществлять кормление можно с перерывом в 3-3,5 часа (с возможным отклонением в 30-40 минут). Также есть смысл кормить детей по требованию.
Сколько смеси должен съедать ребенок?
Потребности каждого искусственника индивидуальны. Однако многие мамочки предпочитают производить расчет объема порции по определенным формулам. Например, малышам в возрасте до 1 недели рекомендуется употреблять в один прием до 50-100 мл (примерная формула для расчета: количество дней с момента рождения умножить на 10).
Начиная со второй недели жизни, количество миллилитров на день рассчитывают по формуле: отношение массы тела малыша к 5. К примеру, если ребенок имеет вес 3750 г, то, разделив данное число на 5, получим суточный объем в 750 мл. После этого узнаем размер одного кормления: 750/7 (где 7 - количество кормлений за сутки). Получаем 107 мл. Можно сделать примерно такую условную таблицу:
Возраст ребенка в месяцах | Объем кормления, мл/сут. | Объем на одно кормление, мл | Количество кормлений в сутки | Интервалы между кормлениями в часах |
До 1 месяца | ||||
От 1 и до 2 | ||||
От 2 и до 4 | ||||
От 4 и до 6 | ||||
От 6 и до 9 | ||||
От 9 и до 12 |
Для удобства в некоторых баночках со смесью есть мерная ложечка.
Искусственное вскармливание: меню
Для того чтобы знать, когда и сколько ваш ребенок поел, доктор Комаровский рекомендует вести определенный ежедневник. Туда нужно записывать дату и время приема пищи, количество кормлений, размер одной порции, суточной нормы и т. д.
Таким образом, вам будет удобно контролировать порядок кормления и анализировать его. В дальнейшем можно посмотреть историю питания вашего карапуза.
Можно ли одновременно использовать несколько смесей?
Допускается использование одновременно нескольких смесей. Главное условие - индивидуальная переносимость ребенка. Также идеальным вариантом будет использование разных видов смесей от одного производителя.
Существуют ли правила приучения малыша к смеси?
Если грудничок употребляет смесь с первых дней жизни, то с его привыканием к ней практически не будет никаких осложнений. В этом случае определенных требований нет. Как правило, прямо в роддоме врачи помогут молодой мамочке подобрать подходящее детское питание. Но как быть с малышом, который с момента своего рождения кормился естественным путем, а потом по каким-то причинам вынужден был перейти на искусственное кормление?
Переход на такое питание необходимо осуществлять постепенно. Например, начать можно с добавления к грудному кормлению одной порции смеси (с последующей перспективой заменить одно кормление полностью). Через пару недель есть смысл давать ребенку уже по две порции смеси, постепенно увеличивая количество замен.
Не забывайте следовать инструкции, учитывайте рекомендуемую дозировку, температурный режим и правила хранения.
Какая должна быть обстановка при кормлении?
Во время кормления грудничков из бутылочки его маме нужно соблюдать определенные нормы поведения. Например, ей следует:
- подогреть молочную смесь до 36-37º;
- успокоиться;
- выбрать тихое место;
- принять удобную и для нее, и для ребенка позу;
- смотреть малышу в глаза, разговаривать с ним и улыбаться.
Самые распространенные мифы о кормлении
Вскармливание детей искусственными смесями всегда связано с определенными мифами, многие из которых не имеют ничего общего с реальностью. Например, существует мнение, что самой лучшей смесью является та, которая стоит дороже. Оно неверное, так как даже среди продукции популярных брендов можно встретить подделки. При этом самым лучшим будет то детское питание, которое не вредит и полностью подходит вашим детям (в соответствии с их возрастом, весом, потребностями).
Еще один популярный миф связан с мнением о том, что дети-искусственники набирают в весе больше грудничков. Это неправда, так как при правильной регулировке суточной нормы смеси для малыша и отслеживании его физического развития избыточной прибавки в весе не наблюдается.
Третий миф связан с тем, что ребенок на искусственном вскармливании часто не наедается. Не совсем так. Дело в том, что во время еды при естественном вскармливании ребенок прикладывает массу усилий (примерно за 10-15 минут он наедается). И наоборот, при наличии большой дырки в соске на бутылочке малыш справляется с едой за 2-3 минуты. Следовательно, за это время он не успевает ощутить чувство насыщения и начинает просить больше. Сердобольные родители дают ему добавку, в результате которой у ребенка возникает переедание, колики и т. д.
Четвертый миф связан со стерилизацией. По словам некоторых мам, в обязательном порядке все бутылочки перед тем, как налить туда готовую питательную смесь, нужно стерилизовать. Это не так. Как показывает практика, достаточно попросту тщательно вымыть бутылочку проточной водой с мылом. Чрезмерная стерильность может привести к аллергическим реакциям у детей.
Почему ребенок мало ест?
Иногда дети-искусственники съедают меньший объем смеси, чем предварительно рассчитала для него мама. Как утверждают многие врачи, в этом нет никакой проблемы. Обратить внимание на это можно лишь в том случае, если дети выглядят вялыми, бледными, часто отказываются от еды и раздражаются, не прибавляют в весе, не растут. Здоровые малыши, у которых еда нормально усваивается, едят немного.
Что делать со смесью, которую не доел ребенок?
Если ваш малыш не доел приготовленную вами смесь полностью, то оставлять ее в холодильнике до следующего кормления не рекомендуется. Дело в том, что хранение кисломолочных продуктов такого плана всегда связано с определенным риском (заражением кишечной палочкой). Поэтому оставшуюся смесь лучше попросту вылить. По этой же причине не стоит готовить еду для ребенка заранее.
Почему ребенок отказывается от смеси?
Не все дети сразу привыкают к искусственным смесям. Некоторые очень долго их игнорируют. В данном случае не нужно отчаиваться. Советуем просто увеличить временной интервал между кормлениями. Как показывает практика, голодный малыш не будет отказываться от еды.
Когда необходимо переводить ребенка на новую смесь?
Переводить с одной смеси на другую вашего искусственника рекомендуется лишь в крайнем случае. Например, возникло такое явление, как зеленый стул на искусственном вскармливании, появились высыпания, частая рвота, расстройства желудка и т. д. В любом случае все эти вопросы обсуждаются с детским врачом.
Когда вводить прикорм искусственникам?
Все детские смеси разработаны с учетом установленных стандартов международной системы здравоохранения. Они содержат почти все необходимые для нормальной жизнедеятельности детей полезные элементы. Поэтому разницы между вводом прикорма для грудничков и малышей отказников и искусственников нет. Прикорм для тех и других нужно внедрять не ранее полугода.
Можно ли варить кашу на смеси?
Помимо стандартного использования, молочную смесь можно применять как основу для любой каши. Например, можно сварить на обычной воде гречневую, рисовую или овсяную крупу. После того как она остынет, нужно добавьте детское питание (на 100 г готовой каши 1,5 столовой ложки смеси). Такая кашка легко усваивается. Она очень питательная и надолго утоляет голод.
Какую воду лучше использовать?
При приготовлении смеси лучше всего использовать кипяченую воду. При этом она может быть, по желанию родителей, как минеральной и покупной (на разлив), та и водопроводной. Последнюю же рекомендуем кипятить дольше минеральной и очищенной.
Что делать с открытой банкой смеси?
Если детское питание в открытом виде стоит более двух недель, то, во избежание проблем со здоровьем, баночку необходимо выкинуть.
Когда можно заменить смесь молоком?
Иногда родители очень спешат и пытаются заменить сухие смеси молоком животного происхождения (коровьим или козьим). Но такое решение не всегда оправдано. Почти все специалисты сходятся в одном мнении: чем позже это сделать, тем лучше. Дело в том, что коровье молоко содержит много фосфора и кальция, количество которых в 6 раз превышает их содержание в грудном. А в козьем - в 9 раз. Почки маленьких детей не могут переработать такое количество. Именно поэтому давать малышу молоко можно после 3 лет.
На что обратить внимание при кормлении?
Когда искусственнику купили новую смесь, рекомендуется какое-то время понаблюдать за реакцией его организма на нее. Для этого чаще осматривайте его тело на предмет воспалений и высыпаний. Обращайте внимание на поведение: не расстроен ли малыш, раздражительный или, наоборот, вялый. Смотрите на стул: его цвет, запах, консистенцию и частоту.
Здоровый малыш должен опорожнять кишечник не реже одного раза за сутки. Стул не должен быть редким или содержать кровавые комочки (это говорит о дисбактериаозе). Его цвет не должен кардинально отличаться от стандартного. Например, зеленый стул может говорить о реакции организма при переходе от одной смеси к другой либо о чрезмерном содержании в еде железа. Проверяйте у ребенка температуру.
В чем преимущества искусственного питания?
Искусственное питание детей до и после года имеет ряд преимуществ. Так, использование бутылочки с готовой молочной суспензией дает возможность покормить малыша любому члену семьи. При этом мама приобретает частичную свободу.
Молочная смесь решает проблему, связанную с удовлетворением потребностей в еде двойни и тройни, так как матери такого семейства порой сложно накормить одновременно два или три кричащих комочка.
Еда из бутылочки приучает детей к определенному режиму. И, конечно, при кормлении смесями намного проще контролировать объем порции, количество добавленной воды и т. д.
В заключение скажем, что самой лучшей едой для ребенка является грудное молоко. Самой лучшей смесью считается та, которая подобрана при участии детского педиатра в индивидуальном режиме.
Несомненно, грудное вскармливание - золотой стандарт питания деток. Но что предпринять, когда мама не может кормить грудью? Скажем, она больна, у нее нет или мало молока, или есть другие поводы. На помощь призывают искусственное вскармливание молочными смесями. Чтобы оно принесло пользу, важно знать все нюансы - как часто кормить новорожденного смесью, сколько можно давать молочной смеси, какую лучше выбрать и т.д.
Что такое искусственное вскармливание
Это - замена (полная или частичная - 2/3 рациона) материнского молока искусственными молочными продуктами.
КСТАТИ: Идеально решение для двойни, тройни и пр.
Правила выбора
Его нужно делать в пользу качественного продукта. Речь не только о дате изготовления, длительности хранения после вскрытия упаковки. Прежде всего, это должны быть правильные рекомендации педиатра, основанные на:
- составе питания,
- возрасте малютки,
- его весе,
- особенностях организма,
- реакции на пищу.
- его весе,
- особенностях организма,
- реакции на пищу.
Причины замены
Наблюдается диарея или запор, сонливость, повышенное газообразование? Возможно, молочный продукт не подходит. Кормежка проходит в режиме слез и выплевываний? Что-то не так пошло, на вкус не понравилось или еще что-то. Значит, нужно обратиться к врачу за советом и консультацией. Потому что бывают более серьезные поводы, заставляющие детского специалиста заменить одну смесь для искусственного кормления на другую:
- Аллергия на состав (сильные высыпания).
- Требуется другая, подходящая для возраста.
- Из-за болезни (требуется специальный состав с лечебными свойствами).
- Прекращение набора веса.
КСТАТИ: Нельзя использовать несколько разных смесей, давать пищу, предназначенную для другого возраста или кормить чадо против его воли.
Как часто можно менять искусственные смеси
Нет, часто и, тем более, произвольно без разговора с педиатром это делать не рекомендуется. Детскому организму сложно перестраиваться быстро или, что хуже, постоянно это делать. Попытайтесь внимательнее понаблюдать за усвоением ребенком новой пищи:
- Сыпь может пройти на другой день.
- Неблагополучный стул наладился к вечеру.
- Животик не болит на следующее утро.
- Нет срыгиваний и тому подобного.
ВНИМАНИЕ: Если что-то не так, нанесите визит в детскую поликлинику. Поинтересуйтесь, какие виды молочных продуктов идеально подходят.
Смеси для искусственного вскармливания - виды и разновидности
Производители изготавливают продукцию для искусственного кормления новорожденных, в основе которых - молоко (козье или коровье). Она бывает:
- сухая, жидкая,
- пресные и кисломолочные заменители женского молока,
- обычная (по составу немного напоминает материнское молоко) и адаптированная (максимально сходна).
Разновидности смесей для искусственного кормления новорожденных
- Максимально адаптированные: с наибольшей степень сходства с молоком мамы.
- Высокоадаптированные: благодаря наличию тауриновой кислоты питание идеально для недоношенных деток.
- С меньшей адаптацией: из сухого коровьего молока, без молочной сыворотки, однако с соблюдением остальных параметров адаптации.
- С частичной адаптацией: без молочной сыворотки, с неполным адаптированием углеводов и жиров, крахмалом и сахарозой; неприемлемо для новорожденных.
- Специальные: для особых случаев, когда требуется особое питание (малютки с ослабленным иммунитетом, недоношенные).
- Лечебные (безлактозные, соевые, полуэлементарные, с загустителями - при аллергиях, нарушении всасывания пищи в кишечнике, малом весе, нарушениях кишечной флоры и т.д.).
ВНИМАНИЕ: Лечебные и специальные смеси назначает по показаниям врач!
Как часто кормить новорожденного смесью - режим кормления
Можно ли кормить младенца по желанию и требованию? Нет, лучше этого не делать.
Во-первых, это не мамино молоко, прибывающее соразмерно высосанному им в предыдущее кормление.
Во-вторых, организму младенца нужно время на переваривание искусственной пищи. В противном случае, если не будет выдержан перерыв, ничего хорошего не получится от добавления свежей пищи к непереваренной.
Когда младенец на искусственном вскармливании, он должен употреблять положенное количество еды, и строго по часам.
Как правильно ввести смесь - правила приготовления
Если это первое ведение в рацион питания молочной продукции (или новой), то осуществляйте процесс в течение 5-7 дней. Вначале предлагается маленький объем (не более одной трети от положенной порции). Если все прошло благополучно, количество пищи увеличивается в течение недели.
Правила приготовления молочной смеси и кормления
Первое, что надо сделать, так это внимательно почитать инструкцию приготовления молочного продукта и придерживаться ее. Большее или меньшее количество содержимого пачки или банки чревато отрыжкой, срыгиванием, неустойчивым стулом и другими последствиями, которые опасны для печени, почек, поджелудочной железы и других органов. Приготавливая массу, которая непременно должна нравиться крохотному искусственнику, учтите:
Она готовится исключительно перед кормежкой и ни в коем случае - не впрок.
Вода (прокипяченная) и продукт быстро смешиваются в нужной пропорции до полного растворения. Затем бутылочка встряхивается.
Готовить надо только в хорошо простерилизованной посуде.
Для разведения используется специализированная вода без вредных веществ.
Соска для кормления должна подходить малышику.
ПОМНИТЕ: Температура приготовленной еды должна быть 36-37° (капнув каплю на запястье, проверьте - жидкость не должна ощущаться).
Как рассчитать необходимое количество смеси для кормления
Норма рассчитывается, исходя из возраста крохи, веса и аппетита. В принципе, обычно рекомендуется т.н. "объемный метод". Например, в сутки основная пища должна составить:
- в первые два месяца жизни - 1/5 массы тела,
- в 2-4месяца - 1/6,
- в 4-6 месяцев - 1/7,
- после полугода - 1/8-1/9.
Пример. Вес младенца возрастом 3,5 месяца 5700. Давайте ему 950мл адаптированной смеси в сутки. Но ориентировочный объем питания, как и то, через сколько часов кормить, уточняется в каждом случае отдельно с врачом, а не «на глазок».
ПОМНИТЕ: Ваш маленький «искусственник» за раз может съесть разное количество еды. Определяющим фактором могут стать самочувствие, аппетит и другие факторы.
Сколько нужно пищи в одно кормление?
Для этого суточный объем делится на количество приемов. Т.е. из формулы 950:6=158 видим, что за раз через нужный промежуток времени (при шестиразовом кормлении) маленькому надо давать около 160 г.
КСТАТИ: В объем искусственного продукта не включается сок, вода, отвары фруктов и овощей. Если в меню входит прикорм (овощное пюре, желток, творог), факт следует учесть, определяя нужный объем смеси.
Как правильно кормить смесью ребенка
- До кормления порошком или жидким продуктов, смешанным с детской водой, проверяется температура полученной массы (должна быть не выше 36,6-37 град.).
- Важно наблюдать, чтобы малыш во время сосания не заглатывал воздух.
- Нельзя давать повторно уже неиспользованную смесь.
- Ребенок должен находиться в полувертикальном положении.
- После еды посуду и соску нужно качественно простерилизовать.
НАДО ЗНАТЬ: В бутылочке что-то осталось? Вылейте, потому как оставлять на следующий раз нельзя ни капли!
Сколько раз кормить - режим кормления
Как узнать, через какое время, сколько раз кормить «искусственников»? График их кормления обычно традиционный. Так, в первый месяц жизни надо давать кушать 6-7 раз, т.е. выдерживается перерыв где-то в 3-3.5 часа. (Ночью промежуток может составлять порядка 6 часов). После промежуток увеличивается.
ВНИМАНИЕ: Если вы заметили, что грудничку-«искусственнику» маловато, он не наедается, посоветуйтесь с доктором на предмет увеличения числа кормежек.
Словом, все определяет, а потом при нужде откорректирует врач. Например, кроха не справится с рекомендованным объемом за раз. Значит, кормите чаще, но меньшими порциями.
Так или иначе, желательно внимательнее следить за поведением маленького. Он не должен быть апатичным и малоподвижным. Должен хорошо набирать вес. В противном случае, - на прием, в поликлинику!
КСТАТИ: Включите в рацион воду при искусственном вскармливании! Но не учитывайте ее, рассчитывая общий объем суточной нормы детской трапезы.
- Готовя еду, берите смесь чистой мерной ложкой.
- В первые дни заготавливайте нужный объем, приплюсовав 10-20мл. Когда режим питания грудничка-«искусственника» наладится, количество проще будет подбирать.
- Да, молоко при искусственном вскармливании дольше находится в желудке, потому и устанавливается режим. Но если малютка сильно забеспокоится минут за 15-20 раньше кормежки, не мучьте - покормите.
- Соска должна быть с нормальным, а не большим отверстием - молоко течет не струйками, а капает.
- Держите бутылку таким образом, чтобы молоко заполняло горлышко. Иначе, заглотнув воздух с молоком, малыш срыгнет.
- Не оставляйте его с рожком наедине - срыгнув, может захлебнуться.
- Не кормите во время сна.
- Идите на прием в поликлинику, если заметили частые срыгивания, недостаточное прибавление в весе и росте, частый (больше трех раз в сутки) стул с непереваренными комочками, любое беспокойство до или после еды.
Плюсы искусственного вскармливания
Итак, грудного молока нет или появились другие веские причины отказаться от грудного вскармливания? Не спешите расстраиваться! Да, рекомендованное вам искусственное питание не содержит столь уникальные элементы женского молока. Но все же у этой системы вскармливания имеются и свои плюсы.
- Вы можете поручить кормление мужу или кому-то из родных, и отлучиться по делам.
- Кормя таким образом чадо, мама знает, сколько ему надо еды. Потому сразу заметит проблемы со здоровьем.
- Вы можете, в отличие от мам, кормящих грудью, продолжать питаться, как и раньше.
- Вам не грозит мастит и другие проблемы, возникающие при грудном вскармливании.
- За счет более длительного переваривания смеси, количество приемов пищи уменьшается. А значит, можете уделять себе, семейству и любимому делу намного больше времени!
