Что делать, если ребенок отказывается от груди. Отказ от груди

Грудное вскармливание – естественный процесс, заложенный самой природой. Но для того, чтобы наладить кормление грудью, порой, приходится приложить немало усилий. Самая распространенная проблема для мам грудничков – когда ребёнок отказывается от груди. В данной статье мы рассмотрим причины отказов детей от груди, а также пути выхода из сложившейся ситуации.

Отказ ребенка от груди может проявляться по-разному:

Ребенок отказывается брать обе груди.
Ребенок отказывается только от одной груди, а другую сосет по-прежнему.
Ребенок полностью не отказывается от груди, но ведет себя не так, как прежде: немного пососав, плачет, вертит головкой, капризничает.
Во время бодрствования малыш отказывается брать грудь, тогда как во сне нормально сосет ее.

Почему ребенок отказывается от груди? Рассмотрим подробно возможные причины отказов и методы их преодоления.

Во время болезни дети ведут себя необычным образом: беспокойно спят, капризничают в период бодрствования, имеют плохой аппетит. При насморке заложенность носа не позволяет ребёнку полноценно сосать грудь, при боли в горле или ухе – малыша также беспокоят дискомфортные ощущения. Причиной отказа от молока может также стать стоматит, кишечная инфекция, ОРВИ или другие заболевания.

Преодоление. Если мама обнаружила у младенца симптомы начинающегося заболевания, то первым делом следует обратиться к детскому врачу, чтобы как можно скорее начать назначенное лечение. По мере выздоравливания аппетит малыша будет нормализоваться. В некоторых случаях приложить ребенка к груди удается после симптоматического лечения (при насморке – после закапывания в нос, при стоматите – после обработки язвочек во рту).

Докармливание из бутылочек

Сосание соски и груди имеют значительные различия. Получение пищи через бутылочку для грудничка проще, нежели из груди. В ряде случаев ребенок отказывается брать грудь после сосания соски. Систематический докорм смесью приводит к угасанию лактации, к ощутимому уменьшению количества грудного молока, что влияет на питание крохи. Не удовлетворившись столь малой порцией грудного молока, ребенок плачет, отворачивается от соска, испытывая голод. И мамочка вновь спешит на помощь к своему чаду с очередной бутылочкой смеси.

Преодоление . Как вернуть ребенка к груди при докармливании смесью? Решить данную проблему за 1 раз не удастся. Самая важная задача в этом случае: полный отказ от бутылочки. Переход можно сделать постепенным, как и уменьшение порции смеси. Докармливание смесью лучше организовать из ложки или шприца. Одновременно с отказом от бутылочки необходимо уменьшить интервалы между кормлением грудью. Более подробно о том, как снова вернуть малыша «на грудь», написано в нашей статье .

Использование сосок и пустышек

Пустышка – своеобразный заменитель женской груди. Молочный ребёнок стремится приложиться к маминой груди не только в момент голода, но и тогда, когда ему тревожно, дискомфортно, когда он хочет спать. Своим частым сосанием кроха стимулирует мамины соски, что, в свою очередь, стимулирует усиление лактации. Частые прикладывания к груди благоприятно сказываются на количестве грудного молока. Мама, дающая ребенку грудь по первому требованию, не будет страдать от дефицита молока. Неправильно, когда женщина, жалея себя, дает ребенку пустышку.

Пустышка вредна по 2 причинам:

Сосание пустышки уменьшает у ребенка необходимость в частых сосаниях груди, что может привести к уменьшению количества молока у мамы.
Из-за пустышки у крохи формируется неправильное сосание. Захват пустышки и захват груди выглядят по-разному. Именно поэтому привыкание к пустышке может сформировать отказ ребенка от груди.

Преодоление . Полностью отказаться от пустышки, как бы это ни было трудно.

Кормление ребенка по строгому режиму

Режим питания хоть и редко, но все же может стать причиной отказа от груди. Происходит все из-за того, что при налаживании грудного вскармливания кормление по режиму не обеспечивает обильного выделения молока. Чтобы молока было вдоволь, необходимо организовать частое сосание, чего не бывает при кормлении по режиму. Грудь к моменту кормления может быть полупустой, отчего ребенок начинает сердиться. Мама воспринимает все как отказ от груди. Хотя, на самом деле, крохе недостаточно питания.

Преодоление. Если малыш отказывается от груди именно по причине соблюдения режима кормления, то необходимо перейти к кормлению по требованию. Малыш может требовать грудь 1 или даже 2 раза в час, маме нужно набраться терпения. В течение 1-2 суток частых прикладываний выделение молока нормализуется.

Необходимо отметить, что соблюдение режима питания далеко не всегда приводит к отказу детей от груди. Кормление по требованию актуально в самом начале лактации и приблизительно до 3 месяцев.

Неправильный захват груди

Новорожденный грудничок может отказываться от маминой груди оттого, что попросту не умеет правильно сосать грудь. Недавно родившийся малыш еще очень слаб, у многих младенцев слабый сосательный рефлекс. Они берут грудь очень неохотно, держат ее во рту и засыпают. Некоторые малыши сосут грудь понемногу, а затем, спустя 20-30 минут, снова начинают плакать.

Преодоление . Научить ребенка возможно. Главное, самому разобраться в этом. При правильном захвате сосок уходит вглубь рта ребенка, он при этом «смотрит» вверх к небу. Если младенец взял в рот лишь край соска, у женщины неприятные ощущения или малыш причмокивает, то захват груди неправильный. Если мама неопытна и ребенок отказался от груди, то ей следует обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который поможет наладить кормление.

Тугая грудь или слишком жирное молоко

Переполненная грудь или ее нагрубание может быть причиной отказа крохи от еды. Подумайте сами: твердую грудь сложно захватить губами, она кажется малышу неестественной. Да и молоко из нее течет с трудом. То же самое бывает, если молоко в груди слишком жирное, тогда для его вытягивания ребенку приходится прилагать значительные усилия.

Преодоление. Если младенец отказывается от груди, когда она наполнена, то попробуйте сцедить немного молока. Когда грудь станет помягче, попробуйте снова покормить ребенка. Если такие отказы стали систематическими, то не ждите, пока малыш проснется и заявит протест – немного сцедите грудь до того, как он проснется и потребует кормления.

Сосок неправильной формы

Нестандартное строение сосков доставляет много проблем новоиспеченным мамам. Следует отметить, что проблемы с захватом такого соска если и возникают, то только в самом начале лактации, на первом месяце жизни малыша.

Преодоление. Помогут некоторые из следующих методов или же их сочетание:

Массажи груди и сосков.
Упражнения для сосков.
Если ничего не помогает, то можно кормить через силиконовые накладки.

Что делать, если малыш отказывается есть из груди с неправильным строением соска? В большинстве случаев проблема сама по себе уходит спустя некоторое время. Главное, чтобы малыш брал грудь и пил из нее. Сосок сам приобретет нужную форму со временем (в течение 1 месяца).

Ребенок отказывается от одной груди

Такое бывает, в частности, оттого, что в «нелюбимой» груди меньше молока или же оно трудно вытягивается.

Преодоление . Что делать, если ребенок отказывается от еды лишь из одной груди? Конечно, нужно попытаться не прекращать кормление из нее. По возможности предлагайте именно ее (когда малыш спит или когда сильно голоден). Что делать с молоком? Если грудь длительное время не востребована, то сцедите из нее молоко. Если отказ носит стойкий характер, то не отчаивайтесь. Вполне можно выкормить ребенка одной грудью.

Изменение вкуса и запаха молока

Употребление кормящей мамой лука, чеснока, лимона, редиски, и других слишком острых, резких или пряных блюд накладывает привкус на грудное молоко. Причины отказа от груди могут крыться в его вкусовых качествах.

Преодоление . Если ребенок категорически отказывается пить «пряное» молоко, сцедите его и вылейте. Изучайте вкусы своего ребенка и не употребляйте того, чего он не любит! Пища кормящей мамы не должна быть острой, жирной и соленой! Ни в коем случае не позволяйте себе курить и употреблять алкоголь.

Месячные или новая беременность

Может ли ребенок отказаться от грудного молока при месячных? В период менструации и беременности вкус молока, действительно, изменяется. Малыш может не узнать мамино молоко и объявить протест.

Преодоление. Если у вас на руках грудничок, и при этом наступила новая беременность, то лучше всего начать завершение кормление, чтобы лактация не отразилась на здоровье будущего малыша.

При месячных отказ от груди носит временный характер. После отказа от груди отвлеките малыша и предложите ему грудь спустя полчаса - час.

Слишком много прикорма

В среднем, дети должны получать прикормы с 5-6 месяцев. Слишком активное прикармливание младенца приводит к снижению потребности в маминой груди.

Преодоление. Согласуйте с доктором меню ребенка. Возможно, придется уменьшить порции прикорма, чтобы сохранить грудное вскармливание.

Может ли ребенок сам отказаться от грудного вскармливания? Может. И случается это у тех мам, которые боятся избаловать кроху своим вниманием, порой даже игнорируя его плач и крики. У ребенка может развиться социальная депривация вследствие ограниченного общения с другими людьми. Как следствие, может возникнуть отказ от груди.

Предупреждение и преодоление. Уделяйте своему ребенку внимание, играйте с ним, общайтесь. Во время выполнения дел по дому, позвольте малышу наблюдать за вами. Никогда не игнорируйте сильный плач малыша. Важно бывать почаще рядом и не становиться для ребенка чужой тетей.

Не хватает молока

Как понять, что ребенок отказывается от грудного молока из-за его нехватки? Грудь на ощупь пустая, ребенок отказывается ее подолгу сосать и снова плачет.

Преодоление. Если молока мало, нужно выяснить причину его уменьшения. Затем следуйте важным советам:

Не забрасывайте кормление! По-прежнему давайте ребенку кушать грудное молоко как можно чаще (8-10 раз в день).
Организуйте себе полноценный отдых! Добавьте к ночному сну дневной сон, подключите к помощи родных.
Пейте побольше жидкости, старайтесь съесть что-нибудь калорийное!
Думайте о своей крохе, о том, как вы его кормите. Нежные мысли о беспомощном малыше приводят к приливам молока.
Организуйте совместный с ребенком сон, чтобы кормить его ночью.
Перестаньте давать малышу пустышки и бутылочки с чаем и водой.
Сокращайте количество докорма, при этом, давайте его не из соски, а из ложки.
Кормите только по требованию, и никаких режимов!
Периодически делайте легкий массаж сосков и груди.
Не сцеживайте грудь без необходимости.

Когда нет причин для беспокойства

Ложный отказ. Почему грудной ребенок отвлекается от еды? Существует такое понятие, как «ложный отказ». Ребенок во время кормления постоянно отвлекается, смотрит по сторонам. При этом он не будет плакать. Такое поведение характерно для детей в 4 месяца, в 5 месяцев. В этом возрасте ребенок становится любопытным и любознательным, познавая мир. Ему хочется увидеть источник звука, разглядеть движущийся объект. Если убрать источники раздражения, то кормление наладится.
Временный кратковременный отказ. Порой дети, находясь рядом с мамой, не спешат брать грудь. Связано это может быть с процессом мочеиспускания или дефекации. После того, как малыш справит свою нужду, он может снова капризничать, требуя, чтобы его помыли и переодели. После переодевания кормление обязательно нормализуется!
Самоотлучение от груди. Порой годовалый ребенок отказывается от еды (маминой груди) беспричинно. Это то явление, когда ребенок перестает нуждаться в маминой груди. Как правило, дети самоотлучаются в возрасте 2 – 3 лет. Но встречаются случаи самоотлучения в 10 месяцев и в 1 год.

Признаки отказа новорожденного от грудного вскармливания одинаковы, а причины – различны. В самом начале важно выяснить, почему ребенок отказывается от грудного молока. Для возобновления грудного вскармливания важно проявлять настойчивость и терпение. Тогда преодоленный отказ останется в прошлом.

Посмотрите советы специалиста, как помочь ребёнку вернуться к груди:

В один прекрасный день кормящая женщина обнаруживает непривычные изменения в поведении новорожденного малыша. Ребёнок вдруг становится плаксивым, капризничает, отказывается от прикладывания к груди и становится раздражительным. Если возраст малыша на этот момент достиг 3 месяцев, то можно смело говорить о развитии ложного отказа от груди.

Такое поведение со стороны грудничка может вызывать у молодых мам бурю негодований. Ложный отказ от кормления является вариантом нормы, поэтому осознанный и правильный подход к решению данного вопроса позволит быстро справиться с проблемой не вызвав серьёзных последствий.

Что такое ложный отказ от грудного вскармливания

Когда новорожденный малыш достигает трёхмесячного возраста, в его организме происходят изменения, которые напрямую связаны с познанием внешнего мира и адаптацией к его условиям. Трехмесячный малыш очень восприимчив к окружающей его информации, поэтому привычный режим кормления вызывает у грудничка естественный протест. Несмотря на то, что ребёнок стремится как можно быстрее познать окружающий мир, его естественные потребности в употреблении пищи никуда не исчезают.

Главным признаком такого состояния является повышенное внимание ребенка ко всему окружающему и капризы, обусловленные потребностью в принятии пищи. В силу отсутствия опыта некоторые молодые мамы воспринимают это явление, как нежелание ребенка употреблять материнское молоко.

Такая мысль подталкивает родительницу к переводу малыша на искусственные молочные смеси. Подобные ситуации возникали и несколько десятилетий назад, когда женщины при виде недовольства новорожденного ребёнка предпочитали перевести его на вскармливание молочной смесью или манной кашей.

Причины ложного отказа

Истинной причиной ложного отказа ребенка от грудного вскармливания являются те возрастные изменения в детском организме, которые возникают по мере взросления. У малыша возрастает потребность в изучении всего, что его окружает, поэтому очередные попытки приложить его к груди воспринимаются грудничком, как нечто отвлекающее и раздражающие.

Подобная ситуация вполне физиологична, поэтому для борьбы с ней молодой маме достаточно пересмотреть свое поведение и принять определенные меры. Новорожденные дети в возрасте до 1 года сталкиваются с патологическими факторами, которые приводят к отказу от прикладывания к груди.

К таким факторам относят:

Нарушение техники кормления;
Увеличение плотности ткани молочных желез, в результате чего ребенок не имеет полноценного доступа к грудному молоку;
Использование и вскармливание при помощи бутылочки. Если молодая мама практикует естественное вскармливание, то ей не следует параллельно давать искусственные молочные смеси, после употребления которых малыш не захочет воспринимать молоко матери. Если по ряду причин женщина вынуждена кормить грудничка сцеженным молоком, то для этого можно использовать специальную поильную чашечку;
Кишечные колики, во время которых малыш не только отказывается от грудного вскармливания, но и сильно плачет. О том, как предотвратить формирование данной проблемы, читайте в статье по ссылке ;
Повышение температуры тела;
Использование кормящей женщиной косметических средств, запах и вкус которых неприятен ребенку;
При поражении слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
В случае нарушения носового дыхания.

Для того чтобы говорить о ложном отказе от грудного вскармливания, малыша необходимо тщательно обследовать, убедившись, что причиной такого поведения не является органическая или функциональная патология. В этом вопросе поможет только очная консультация врача-педиатра.

Симптомы

Распознать состояние, именуемое ложным отказом от грудного вскармливания, можно по таким характерным клиническим признакам:

При каждом прикладывании к груди ребенок выражает недовольство и плачет;
Во время кормления малыш нехотя захватывает сосок и при этом постоянно вертит головой по сторонам;
Вместо полноценного сосания материнской груди новорожденный осуществляет вялые движения, которые не сопровождаются выходом порций молока;
В процессе кормления малыш постоянно отвлекается на посторонние звуки и заостряет свое внимание на окружающих предметах.

Такое состояние очень нарушает весь процесс грудного вскармливания, что отражается на состоянии не только младенца, но и его матери. Перед тем как утверждать, что причиной такого поведения является ложный отказ, стоит убедиться в том, что женщина не употребляет те продукты питания, которые способны влиять на количественные и качественные показатели грудного молока. Придать молоку резкий вкус и запах могут лук и чеснок, пряности, рыба, копчености, бобовые и белокочанная капуста.

Как бороться с ложным отказом

Независимо от того, что малыш трёхмесячного возраста находится в состоянии повышенного внимания ко всему окружающему, его растущий организм не перестает нуждаться в регулярном поступлении питательных веществ. Если младенец наотрез отказывается от материнской груди, то женщине следует аккуратно сцедить 20-40 мл грудного молока в бутылочку и покормить таким образом голодного ребенка.

Если новорожденный выражает активный протест, то женщине не нужно совершать насильственные попытки приложить его к груди. Для начала важно успокоить малыша путём укачивания, поглаживания и тихих разговоров. Когда малыш успокоится, сделать аккуратную повторную попытку дать грудь. В данном состоянии ребёнок перестанет отвлекаться на окружающие предметы и явления.

На протяжение всего периода восстановления привычного режима вскармливания необходимо полностью отказаться от использования сосок пустышек. В течение 3 дней прикладывать ребенка к груди нужно только в полусонном состоянии, когда нервная система грудничка перестает быть слишком возбудимой.

Говорить о возврате сосок пустышек можно только через 14 дней после восстановления нормального режима вскармливания. Подобные мероприятия способствуют не только нормализации взаимоотношений матери и ребёнка, но и выступают в качестве профилактики ложных отказов от грудного вскармливания в будущем.

По мнению врачей-педиатров, лучшим способом профилактики и борьбы с ложным отказом от кормления является установление прочной психологической связи между ребенком и его мамой. С этой целью женщина должна как можно чаще носить грудничка на руках, а также разговаривать с ним спокойным голосом.

Из жилого помещения, в котором находится ребёнок, уберите слишком яркие предметы, а также атрибуты, которые могут бросаться в глаза. В жилом помещении не рекомендуется держать источники резких запахов и пользоваться парфюмерией. Также избегайте яркого света, резких и громких звуков. Другие члены семьи не должны отвлекать молодую маму от кормления.

Если молодая мама приняла решение кормить новорожденного ребенка грудью до 1 года и более, то ей важно настроить себя на преодоление такого кризиса. Ложный отказ от естественного вскармливания является вариантом физиологической нормы, поэтому борьба с ним эффективна и необходима. В борьбе с этим состоянием решающее значение имеют терпение и поддержка близких людей, которые помогут не опустить руки.

Если малыш здоров, но отказывается от прикладывания к материнской груди, то правильные и последовательные действия со стороны матери решат эту проблему в течение нескольких дней. В том случае, если мама не планирует продолжать кормление грудью, то период ложного отказа создает необходимые условия для адаптирования ребенка к искусственным молочным смесям.

Грудное молоко матери - это единственный источник питательных веществ, необходимых для полноценного развития организма малыша. Некоторые женщины сталкиваются с проблемой отказа ребенка от груди. Для возникновения данной ситуации нужна как минимум веская причина. О причинах появления данной проблемы и методах её решения будет подробно изложено ниже.

Причины отказа

Спровоцировать отказ ребенка от грудного вскармливания могут различные факторы, среди которых наиболее вероятными является нарушение техники прикладывания ребёнка к груди, а также изменение вкусовых и питательных свойств грудного молока.

К наиболее распространенным причинам отказа ребенка от груди можно отнести:

Следует учитывать, что некоторые из упомянутых факторов не зависят от кормящей женщины. Пути решения проблемы отказа малыша от грудного вскармливания зависят от самой причины.

Что делать

Прежде чем обозначить для себя алгоритм решения проблемы, кормящая женщина должна точно определить причину отказа ребёнка от грудного вскармливания.

Нарушение техники кормления

Несоблюдение правил прикладывания ребёнка к груди - это распространённая проблема, особенно среди первородящих женщин.

Первичное обучение технике правильного прикладывания новорожденного к груди происходит ещё в стенах родильного дома, однако выходя за его пределы, молодые мамы начинают поневоле нарушать все изученные правила кормления ребёнка.

Считать кормление успешным можно в том случае, если ребёнок захватывает своими губами не только сосок, но и окружающий ореол. Показателем правильно захвата считается отсутствие дискомфорта у кормящей женщины.

Если отказ ребёнка связан с нарушением техники кормления, то устранить данную проблему можно посредством подбора удобной для матери и ребёнка позы. К таким позам можно отнести:

Поза, в которой кормящая женщина и ребёнок лежал параллельно друг другу;
Уложить ребёнка на подушку рядом с матерью;
Укладывание ребёнка на руку кормящей матери;
Укладывание ребёнка на локтевой изгиб матери, при этом кормящая женщина находятся в положении сидя;
Укладывание ребёнка на живот матери, которая находится в полусидящем положении.

Гиперлактация

Характерной особенностью для первородящих женщин является период становления лактации, для которого характерна . В данном случае отказ малыша от грудного вскармливания может быть связан с чрезмерным насыщением и неспособностью справляться с напором грудного молока.

Решением данной проблемы является предварительное небольшой порции грудного молока. Благодаря данной процедуре смягчается ореола соска и снижается напор.

Анатомические особенности

Плоская форма сосков является распространённой проблемой, в результате которой может нарушаться процесс грудного вскармливания. В данном случае ребёнок не может полноценно охватить губами сосок и ореолу.

Прежде чем решать данную проблему посредством перехода на искусственное вскармливание, следует воспользоваться другими рекомендациями, среди которых можно выделить:

Не рекомендовано прерывать попытки ребёнка захватить сосок. Если подобная процедура будет происходить регулярно, то со временем соски приобретут выпуклую форму, и малыш сможет полноценно прикладываться к груди;
Решением проблемы плоских сосков являются специальные , которые приобретаются в аптеке или специализированных магазинах;
Зная о своей проблеме, будущей маме рекомендован специальный массаж. Ещё до появления малыша на свет, женщине рекомендовано выполнять специальный самомассаж, направленный на коррекцию формы сосков и их незначительное вытяжение;
Для коррекции форм сосков применяется самодельное устройство. Для его изготовления необходимо взять шприц объёмом 10 кубиков и срезать его верхнюю часть. Далее необходимо прикладывать шприц к каждому соску и тянуть за поршень. Таким образом, в шприце создаётся отрицательное давление (вакуум-эффект), благодаря которому происходит вытяжение сосков.

Короткая уздечка

Отказ малыша от грудного вскармливания может быть обусловлен врождённым укорочением уздечки языка. Данную проблему невозможно устранить самостоятельно. Коррекцию уздечки осуществляет детский хирург.

Повышенная жирность молока

Увеличение концентрации жиров в грудном молоке делает его густым, что усложняет задачу для малыша. Справиться с данной проблемой можно при помощи таких рекомендаций:

Облегчить грудное вскармливание можно при помощи лёгкого поглаживания груди по направлению к соску;
Для стимуляции отхождения грудного молока полезно проводить самомассаж молочных желез перед кормлением.

Вкусовые качества молока

Послужить причиной отказа ребёнка от груди может изменение вкусовых свойств и запаха грудного молока. Вкусовые рецепторы маленьких детей очень чувствительны, и малейшие изменения могут привести к критической реакции со стороны малыша.

Смена вкусовых качеств грудного молока может быть связана с употреблением некоторых продуктов питания. Существенно повлиять на запах и вкус грудного молока могут такие продукты, как:

Оказать серьёзное влияние на качество грудного молока может употребление алкоголя, табакокурение, регулярные стрессы, приём некоторых медикаментов, а также гормональная перестройка во время менструаций.

Недостаток молока

Снижение количества грудного молока или его полное отсутствие также выступает в роли вероятной причины отказа крохи от грудного вскармливания. Решить данную проблему можно следующим образом:

Для того чтобы выработка грудного молока была достаточной и регулярной, малыша рекомендовано прикладывать не по часам а по первому требованию. Чем чаще это происходит, тем эффективней происходит стимуляция выработки молока;
Кормящей женщине необходимо пересмотреть свой рацион питания, и употреблять как можно больше продуктов, стимулирующих выработку грудного молока;
Если кормящая женщина прибегает к процедуре сцеживания, то осуществлять это необходимо аккуратно и тщательно, чтобы молочные железы опустошались полностью от грудного молока.

Заболевания

Если попытки прикладывания ребёнка к груди сопровождаются отказом, то связано это может быть с развитием некоторых заболеваний у малыша. К таким заболеваниям относятся:

Кандидоз ротовой полости ();
Воспаление среднего уха (отит);
Кишечные колики;
Воспалительные заболевания полости рта и носоглотки;
Острый ринит, сопровождающийся заложенностью носа.

Важно учитывать, что каждое из перечисленных заболеваний нуждается во врачебном вмешательстве и специальном лечении. При появлении первых признаков ребёнка необходимо показать врачу-педиатру.

Чувство дискомфорта

Проявить отказ от грудного вскармливания ребёнок может по причине ощущения дискомфорта, связанного с внешними условиями. Послужить причиной дискомфорта могут следующие факторы:

Увеличение или снижение температуры окружающей среды;
Появление опрелостей в складочках на теле малыша;
Натирание швов, расположенных на одежде ребёнка;
Ощущение жжения и зуда в местах раздражения при появлении опрелостей;
Чрезмерно тугое пеленание;
Дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов;
Необходимость сменить подгузник;
Неудобная поза при кормлении.

Необходимо лишь устранить вышеуказанные причины, и ребёнок самостоятельно прекратит отказ от прикладывания к груди.

Настроение матери

Процедура кормления грудью является очень деликатной. В ходе данного процесса ребёнок очень тонко ощущает настроение кормящей женщины. Избыточное волнение, утомление и страх может спровоцировать отказ ребёнка от прикладывания к груди. Решением данной проблемы является нормализация эмоционального состояния кормящей матери.

Изменение обстановки

В результате смены окружающей обстановки или переезда в другое жильё, кормящая женщина может столкнуться с проблемой отказа ребёнка от грудного вскармливания. Ощущение новых запахов, незнакомые звуки и другая обстановка могут дезориентировать малыша.

Помочь исправить данную ситуацию могут следующие рекомендации:

До полного восстановления, ребёнка окружают спокойной и умиротворённой обстановкой, лишённой резких звуков и запахов;
Некоторое время после переезда стараются, чтобы малыша окружали только знакомые ему предметы (игрушки, кроватка).

Использование пустышек

Использование может существенно повлиять на качество естественного грудного вскармливания. Капризы и плач ребёнка не являются причиной для использования пустышек. Лучшим решением данной проблемы является полное исключение сосок и прикладывание ребёнка к груди по первому требованию. В противном случае кормящая женщина рискует полностью прервать цикл кормления грудью.

От правильности организации грудного вскармливания зависит здоровье и полноценное развитие ребёнка. Возникновение некоторых затруднений при кормлении не должно являться причиной перехода на искусственные смеси. При возникновении любых проблем при кормлении, женщине необходимо как можно раньше сообщить о своей проблеме лечащему врачу.

Если проблемы при кормлении связаны с формированием внутренней патологии, то самолечение может привести к развитию нежелательных последствий как для матери, так и для малыша.

В современном цивилизованном обществе отказ ребенка от груди – довольно часто встречающееся явление. Наверняка вам не раз приходилось слышать рассказы матерей о том, как ребенок «как-то вдруг» отказывался сосать грудь.

Интересно, но в обществах, сохранивших архаичную культуру воспитания детей, подлинный отказ от груди практически не встречается. А в Европе, например, 65% детей, сосущих соску, в возрасте до 3-х месяцев отказываются от груди при наличии молока у мамы! По наблюдениям специалистов, а России ситуация очень похожая… Получается, что отказ ребенка от груди – это привилегия исключительно цивилизованного общества, где есть соски, пустышки, бутылочки, а также масса противоречивой информации по уходу за ребенком.

Кажущийся отказ от груди.

На практике консультантов по грудному вскармливанию отказ ребенка от груди по частоте обращений стоит на втором месте после подозрения на недостаток молока. В 20% случаев – это кажущийся отказ, который бывает почти у всех грудничков в возрасте от 4-х до 7-и месяцев. В периоды бодрствования малыша бывает трудно удержать у груди, либо он сосет понемногу и отвлекается на любой шорох. При этом он активно сосет перед засыпанием и после пробуждения, а также увеличивает число ночных прикладываний. Такое поведение нормально, при этом не страдает ни вес, ни развитие ребенка. Иногда мамы новорожденных деток называют отказом от груди поведение ребенка, когда он вертит головой, и кажется, будто отворачивается от груди. В такой ситуации мама должна ребенка сориентировать, и умело приложить его к груди.
Подобное поведение бывает в случае недомогания или болезни ребенка. Как правило, это осложнения, связанные с носом и ртом. Такому ребенку необходимо лечение.

Подлинный отказ от груди.

В остальных 80% обращений имеет место подлинный отказ ребенка от груди, который бывает особенно часто в возрасте с рождения до 4-х месяцев, и после 8-9 месяцев жизни ребенка. Выглядит это так:

ребенок не берет обе груди;
одну грудь берет хорошо, другую не берет совсем;
сосет только во сне, а при бодрствовании отказывается;
беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается.

В первую очередь необходимо найти причины отказа и помочь маме и малышу продолжить кормление грудью.

Причины.

Причина 1 . Использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений. Самая распространенная причина отказа от груди – в пользу другого способа сосания. Ни одна пустышка не похожа по форме на грудь, поэтому грудь и пустышку детки сосут по-разному. Возникшая у ребенка «путаница сосков» приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые детки выбирают грудь (отказываются от соски), другие совмещают соску и грудь, но все же большинство детей останавливают свой выбор на злополучной соске и пустышке. В любом случае, использование соски приводит к разобщению матери и ребенка, когда мама для успокоения дает ребенку "искусственный успокоитель".

При таком отказе в первую очередь следует исключить использование сосок и пустышек. Они убираются «в дальний угол» и никогда не возвращаются (попросите мужа или бабушку, чтобы спрятали их от вас, чтобы «рука не тянулась»). Если малыш получает из бутылочки сцеженное молоко или смесь, то вместо бутылочки появляется ложечка, или пипетка, или шприц без иголки.
Каким именно способом вашему малышу будет удобнее получать докорм, вы узнаете не практике, попробовав все способы.

Одновременно нужно увеличить количество прикладываний к груди (или попыток прикладывания). Особенно удачными бывают попытки прикладывания к груди сонного ребенка, когда он вот-вот заснет (или вот-вот проснется). Следите за тем, чтобы ребенок брал грудь правильно. Днем много времени носите малыша на руках, Вам будет необходима перевязь. Ночью укладывайте ребенка спать в свою постель и кормите не менее 3-х раз.

Заручитесь поддержкой родственников. Их помощь будет неоценима в виде организации вашего быта с ребенком. В течение 2-х недель находитесь неотлучно с ребенком, не привлекая никого для ухода за ним. Возможно, у малыша будут трудности с прикладыванием к груди вследствие сосания соски. Правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.

Время, необходимое для переучивания ребенка, знакомого с соской, различно для разновозрастных детей. Для ребенка первых 3-х месяцев жизни - от 7 дней до 2-3 недель. Для малыша постарше переучивание может затянуться на несколько недель. Но мама должна очень хорошо себе представлять, ради чего это делается. Если малыш плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его набор привычек. И "ломать" вы будете не устоявшийся характер, а вами же неправильно сформированные привычки. Это не насилие, а самое обыкновенное переучивание. Ведь сейчас уже никого не смущает переучивание ребенка от сосания груди на сосание пустышки…

Причина 2 . Ошибки в уходе за ребенком, и, как следствие, разрушение у ребенка веры в надежность матери. Встречается у детей-грудников, кормящихся по требованию, не сосущих соску, но когда ребенок попадает в такие условия, на которые он не рассчитан природой, и у него пропадает желание сосать материнскую грудь…Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. Такой отказ мы называем «отказ от мамы», к счастью, он встречается относительно редко, но реабилитация после него может длиться очень долго… Чтобы лучше представить, как выглядит "отказ от мамы", приведу два примера из своей практики:

Лена обратилась за советом, когда малышу было 5 дней. Первые 3 дня он беспробудно спал, и, по словам мамы "не требовал грудь". После начала сосания на сосках появились трещины, и стала болеть грудь. В ходе разговора выяснилось, что роды происходили в домашних условиях, и ребенок был рожден в воду. После рождения с малышом провели серию "развивающе-закаливающих" процедур, вследствие чего он отказался от первого прикладывания к груди и глубоко заснул на 3 суток… Сейчас мальчику 8 месяцев, он на грудном вскармливании, никогда не пробовал сосок, искусственных смесей, кормится по требованию, в 6 месяцев введен педагогический прикорм. Но реабилитация от полученной травмы при водных родах (мы, все же, сухопутные существа) и послеродовых процедур длится до сих пор. Несмотря на многократные обучения мамы и малыша правильному прикладыванию к груди, мама регулярно залечивает трещины на сосках (что тоже очень часто является результатом взаимоотношений), и не понимает поведения своего ребенка, который не отпускает ее ни на минуту от себя, даже во сне. Может быть, он еще не уверен в том, что он в полной безопасности, а может быть, он боится повторения печального опыта. Об этом можно только догадываться.
Первый разговор с Наташей по поводу кормления и уходу за ребенком состоялся, когда ее дочке было 4 месяца. Причиной обращения было активное сосание своих кулачков и пальчиков. Оказалось, что малышка спит всю ночью отдельно от мамы и не просыпается на кормление, а днем прикладывается не достаточно часто (при этом много писает, а значит, молока получает достаточно). Соску не сосет. После долгих бесед и раздумий девочку в 5 месяцев переложили в мамину постель, наладили кормление по требованию. Но мама стала жаловаться, что даже при совместном сне дочка по ночам активно сосет кулачки, и не обращает внимание на материнскую грудь…К 6-ти месяцам ребенку дали соску, т.к. пальцы из ее рта вынуть было очень сложно. Недавно Наташа позвонила и рассказала, что после сна, когда девочка просыпается, она не зовет маму. Она лежит и тихонько плачет. 10 минут, 20, 30…Пока мама случайно не заглянет в комнату.

Причина 3 . Большой объем введенного прикорма, и уменьшение у ребенка потребности в сосании груди. Обычно это сопровождается привычкой ребенка засыпать без груди или редкими ночными кормлениями из-за раздельного сна с матерью.

Поведение ребенка при отказе от груди психологи-перинатологи называют психоэмоциональная депривация (т.е. разрушение взаимоотношений). Если мама не сможет наладить взаимоотношения в раннем возрасте, то последствия этого будут проявляться на протяжении дальнейшей жизни многократно.

Зачастую отказ от груди осложнен недостатком молока. В таком случае необходимы меры по увеличению лактации.

отказ от груди не является поводом для прекращения грудного вскармливания;
самая распространенная причина отказа от груди - использование сосок, пустышек и бутылочных кормлений;
действия мамы при подлинном отказе от груди должны быть нацелены на то, чтобы убедить малыша, что мама - человек надежный и всегда готова прийти на помощь;
при переучивании ребенка матери необходима компетентная помощь специалиста по грудному вскармливанию, а также поддержка со стороны родственников.

Кормление малыша грудью - один из заложенных природой материнских инстинктов. До полугода кроме грудного молока ребенку не нужно никакой иной пищи. Однако, по данным статистики, до этого срока детей кормит грудью чуть более половины всех родивших женщин. К году количество кормящих грудью сокращается до 30%. Все это происходит не потому, что женщины не хотят кормить грудью (таких мамочек не много), а потому, что они сталкиваются с различными проблемами, одной из самых сложных среди которых является отказ от груди - истинный или ложный. Зачастую мамы не знают, как с этим бороться, и перестают кормить грудью, переходя на смеси.

Что называют отказом от груди?

Иногда в процессе кормления грудью малыши могут вести себя у груди не совсем привычно, вызывая у мамы смятение и замешательство. При вполне достаточном количестве молока ребенок беспокоится у груди, может плохо брать грудь, начинает выгибаться и плакать у груди, отдает предпочтение одной груди, отказываясь сосать вторую. Либо он может прикладываться к груди только в одной определенной позе. Такое поведение малыша у груди мама воспринимает напряженно и нервозно, она начинает сомневаться в правильности того, что она делает.

При отказном поведении малыша его сложно покормить, он трудно успокаивается, при этом могут быть остановки в наборе веса или даже временные периоды его снижения. Практически все матери, кормящие грудью, в те или иные моменты совместной жизни с крохой, сталкиваются с отказным поведением. Те матери, которые имеют положительный опыт в кормлении детей с отказами, или слышали или читали про отказы от груди, достаточно быстро и относительно просто могут с ними справляться. С трудностями при отказе могут сталкиваться неопытные мамы, которые ранее имели с другими детьми негативный опыт кормления или те, у которых вокруг масса «советчиков» из числа подруг или родственниц. Они могут слышать в свой адрес - «молоко у тебя пустое, не мучай дитя, переводи на смесь» или «бутылкой кормить удобнее и проще, не мучайся». Встревоженные мамы сворачивают все попытки дальнейшего грудного кормления, переходя на искусственное. Такие советы под собой никакой реальной основы не имеют, но мамы получают повод для сомнений в себе и в итоге выбирают наиболее простой способ - дать смесь.

В реальности, проявление отказного поведения у груди - это психологический этап становления характера и личности малыша. Отказным поведением занимаются перинатальные психологи, консультанты по грудному вскармливанию и опытные педиатры.

Поговорим о психологии

Обобщив данные исследований, которые проводили с кормящими мамами психологи, можно сделать вывод, что подобные кризисы с отказами от груди происходят в определенные периоды жизни крохи. Первый отказ от груди обычно возникает в период трех-четырех месяцев, когда малыш впервые начинает осознавать себя как отдельную от матери личность, он отделяет себя от тела матери. Делать это он может только теми способами, которые ему в силу возрастных особенностей стали доступны - при удержании ребенка на руках, он будет пытаться отталкиваться от мамы ногами и руками, он может отказываться брать грудь, и когда ему ее настойчиво предложат, может делать попытки отворачиваться или сопротивляться. Малыш может брать грудь, при этом сделав пару сосательных движений, он бросает сосок, может его прикусывать, тянуть или кричит при кормлении, может требовать избирательно только правую или только левую грудь.

Отказ ребенка от груди может также указывать на нарушения взаимоотношений между мамой и малышом. Специалисты придерживаются мысли о том, что за счет отказа от груди ребенок пытается сообщать матери о наличии у него дискомфорта или о том, что мама своим поведением и отношением к нему его не устраивает. Давно было опровергнуто мнение родителей о том, что грудь для ребенка - это только источник питания. Грудное кормление для него выполняет целый ряд функций - это и утоление жажды, и утоление голода, и первая игрушка ребенка, и первое его образование и развитие - формирование психомоторных навыков ребенка происходит в процессе кормления. Грудь мамы и процесс сосания выступают в роли успокоительного. Компоненты молока обладают лечебными профилактическими свойствами, помогают засыпать, особенно при монотонном расслабленном посасывании. А сам факт нахождения рядом мамы, теплой и крепко прижимающей ребенка к себе, является для него гарантией комфорта и полной безопасности.

И поэтому при нарушении привычного уклада малышовой жизни, при игнорировании мамой потребностей ребенка он может заявлять протест. Такое бывает при уходе мамы на работу, при отсрочках времени кормления, когда малыш проявляет голод и нетерпение, а также игнорирование плача ребенка. Могут давать отказ дети, к уходу за которыми привлечено много народу, при проведении ими неприятных манипуляций, при отказе мамы от частого тесного общения, когда ребенку это было надо. Все эти факторы могут выступать для крохи провокаторами начального отказного поведения.

Такие действия могут нарушать тесные психологические связи между малышом и его матерью, и таким образом ребенок может демонстрировать обиду, он объявляет «забастовку» против реакций и действий матери таким способом, который для него единственно доступен и сразу же привлечет внимание мамы. Такие отказы от груди называют ложными, потому что в реальности нет физических поводов со стороны организма ребенка к прекращению кормления грудью, есть только психологические трудности в общении с мамой.

Если же в комплект к такому протестному поведению ребенка мама начинает переживать, нервничать и сомневаться в себе, либо, что совсем плохо, начинает прикармливать ребенка из бутылочки смесью, тогда состояние переходит в более серьезную стадию, заставляет ребенка усугублять свой отказ и переводит его из ложного отказа от груди в истинный.

По сути, ребенок провоцирует свою маму на нестандартное поведение - как поведет мать себя в таких ситуациях, действительно ли она будет для него надежной защитой при всех проблемах, готова ли она бросить все дела и посвятить себя малышу? При неопытности мамы, при отсутствии у нее знаний о кризисном возрасте ребенка в три-четыре месяца, она может принимать отказное поведение за проблемы с молоком, и перевести ребенка на искусственную смесь. В реальности же, в ответ на такое отказное поведение крохи, маме нужно предоставить ребенку дополнительные гарантии и доводы пользу своей надежности и безграничной любви - она должна снова и снова предлагать грудь крохе, кормить его по требованию, не предлагать ему искусственных заменителей груди - бутылочки с соской, пустышки, не давать ему воду, смеси или прикормы. Все поведение мамы должно показывать крохе, что она готова всегда быть рядом и полностью подстроиться под возрастающие потребности карапуза, и тогда кризис проходит буквально за пару дней.

Почему дети могут отказаться от груди

Чтобы малыш стал отказываться от груди, может быть много причин - каждый конкретный случай требует индивидуального выяснения обстоятельств, в идеале совместно со специалистом по грудному вскармливанию или с врачом, для исключения физических причин отказа. Мешать в нормальном кормлении могут разного рода заболевания малыша, такие как проблемы полости рта - кандидоз (молочница) полости рта, стоматит, прорезывание зубиков, насморк или боли в горле. Кроме того, причинами отказного поведения могут быть боль в ушках, температура, избыточное газообразование и боли в животе. Все это будет приносить ребенку дискомфортные ощущения при процессе сосания или даже доставлять боль, однако, как только данные причины устраняются, кормления приходят в норму.

Если видимых причин для отказа не имеется, тогда причиной отказного поведения могут быть стрессы, неверно организованные грудные кормления, если малыш неправильно захватывает грудь и быстро устает от сосания. В этом случае с целью преодоления отказа необходимо создать для ребенка максимально комфортные условия и помочь ребенку брать грудь правильно, чтобы эффективно ее сосать, полноценно насыщаясь и не уставая.

В первые месяцы кормления, пока только настраивается лактация, или когда ребенок жадно сосет грудь, приливы молока или слишком сильное и активное сосание может привести к тому, что ребенок может не справляться с потоком молока, будет захлебываться и поперхиваться. При таких ситуациях ребенок может временно отказываться от сосания груди, и самым простым выходом из ситуации будут более частое прикладывание крохи к груди, которое не позволит ей переполняться, а ребенку сильно голодать и жадно на нее набрасываться. Можно также подцеживать первый порции молока, чтоб оно текло не так активно и сильно.

Некоторым детям может не понравиться чрезмерное усилие родителей при проведении процедур - закаливания, раннего плавания, ныряния при купании, что может приводить к отказу ребенка от груди на фоне стресса. Могут привести к отказу от груди проводимые неприятные лечебные процедуры - уколы, промывание носа, закапывание капель или прием препаратов с горьким вкусом.

Случаются отказы малышей от груди, если мамы плохо за ними ухаживают, редко берут на руки, мало с ним общаются и играют, либо когда мамы поручают заботу о малыше родным или няне. Это может разрывать тесные психологические связи между матерью и ребенком, что подрывает доверие ребенка к ней, и он как бы обижается на маму.

Ребенок отказывается от груди с начала сосания

Зачастую за отказное поведение мамы могут принимать беспокойное поведение детей на груди в начале кормления. Однако, это далеко не всегда отказное поведение. В первые два месяца кормления дети при начале прикладывания как бы «прицеливаются» к груди, и могут несколько раз захватывать грудь и отпускать ее, мотать головой, облизывая сосок - это основывается на условных рефлексах крохи и не относится к отказу от груди. Таким образом ребенок подготавливается к сосанию, а далее он захватывает грудь правильно, и сам процесс кормления протекает как обычно. Чтобы облегчить ребенку процесс захвата груди, в период самого широкого открывания малышом рта, как бы наденьте его ротик на сосок, помогая ему рукой, которая подложена под голову ребенка.

В возрасте 4-5 месяцев ребенок будет начинать активно интересоваться окружающим его миром, в процессе кормления отвлекаясь на посторонние звуки, движения и свет, посторонних людей. Это не отказное поведение. Когда ребенок теряет интерес к новому объекту, он возвращается к процессу кормления. Помочь в таких случаях ребенку просто - кормите ребенка в уединенном привычном месте с приглушенным светом и без телевизора и других раздражителей.

Отказ от груди говорит о нехватке молока?

Само по себе отказное поведение совершенно не является признаком того, что молока не хватает и ребенок голодает. Но если отказ будет затягиваться на несколько дней, количество молока может уменьшаться из-за снижения стимуляции груди сосанием. Когда грудь не опорожняется полноценно, вырабатывается особый ингибитор, который будет приводить к сокращению продуцирования грудью молока. Если вы сомневаетесь в том, хватает ли ребенку молока, нужно провести тест на мокрые пеленки и оценить прибавку ребенка в весе. При прибавках более 125 г в неделю и более восьми мокрых пеленок в день нехватки молока нет, нужно устранять отказное поведение. Для того, чтобы молока не становилось меньше, нужно прикладывать ребенка к груди по требованию, в том числе не менее трех раз и ночью.

Как кормить ребенка при отказе, нужен ли докорм смесью?

Если отказ от груди затянулся на несколько дней, и малыш не прибавляет в весе, тест на мокрые пеленки показывает дефицит питания, важно обсудить проблему со специалистом по лактации. Прежде всего, будет рекомендовано кормить чаще и длительнее, в каждое из кормлений предлагать обе груди, не ограничивая кроху в сосании груди. Обычно этого хватает, чтобы за несколько дней после отказа довести количество молока в груди до вполне нормального. Также будет порекомендован определенный режим питания маме и дополнительный витаминно-минеральный комплекс, чаи для лактации и специальные питательные смеси для матери.

Если же данные меры будут неэффективными и малыш отказывается от груди даже при нормальном количестве молока, нужно сцеживать грудное молоко и докармливать его с чашки, ложечки или специального поильника, но запрещено докармливать ребенка сцеженным молоком из бутылочки с соской.

Как преодолевать отказ от груди

Прежде всего, первое, что должна сделать мама при отказе малыша от груди, это успокоиться и взять себя в руки, осознав, что ничего страшного и опасного не произошло. Нервность матери только ухудшит ситуацию с малышом. Нужно оценить состояние ребенка и исключить все болезненные причины отказа, если необходимо, даже вызвав врача и убедившись - что малышу не больно сосать и он здоров. Только после этого нужно предпринимать следующие шаги по преодолению отказа. Обратитесь за помощью к специалистам по грудному вскармливанию, консультанты могут приехать к вам или вы можете связаться с ним он-лайн. Вместе вам проще будет выяснить причины отказа и бороться с ними.

Самой большой ошибкой при отказе от груди будет применение пустышек или бутылочек с соской, так как они могут усилить нежелание сосать грудь. Все дело в том, что по механизму сосания грудь и соска сильно отличаются, они задействуют разные группы мышц. При сосании груди необходимо приложить определенные усилия, как бы выдаивая из груди молоко, для сосания молока с бутылочки прикладывать усилий практически не нужно, смесь практически сама течет в ротик.

Категорически откажитесь от пустышек, бутылочек и допаивания жидкостями. При необходимости приема лекарств нужно давать их с ложки или шприца без иглы за щечку. Устраните сильный поток молока при начале сосания путем смены позы на более удобную или подцеживанием молока в начале кормления. На время борьбы с отказом откажитесь от всех стрессовых процедур (закаливание, посещение бассейнов, массажей).

Часто справиться с отказом от груди помогает «гнездование», когда мать с ребенком закрываются на несколько суток в отдельную комнату и проводят друг с другом все время на руках или вместе, кожа к коже, и чтобы малышу постоянно предлагалась грудь. Морально это очень тяжело выдержать, но это помогает даже при очень сложных и запущенных отказах.

Большой поддержкой в борьбе с отказом от груди будет помощь близких, маме нужно сосредоточить внимание только на ребенке, отбросив на время все остальные дела. Помочь в преодолении отказа помогут слинги, в которых малыш может всегда находиться рядом с мамой. Также помощь окажет совместный сон, отмена прихода гостей и посещения шумных мест. И самое главное - основной должна быть мысль, что у вас все в порядке и вы все вместе справитесь с трудностями!

Фото - фотобанк Лори