Как только женщина узнает о наступлении беременности, то практически сразу она обнаруживает различные выделения, с которыми раньше никогда не сталкивалась и само собой начинает беспокоиться по этому поводу. Но далеко не всегда их наличие говорит о какой-либо патологии. В этой статье мы расскажем, какими они бывают на ранних сроках и что это означает .
У женщины половые органы на протяжении всей жизни вырабатывают особую слизь, чтобы сперматозоидам было легче проникать внутрь и потом происходил процесс оплодотворения. Но после успешного выполнения этого процесса та слизь, которая выделялась ранее меняет свои характеристики, она становится менее прозрачной и более густой по консистенции.
Каждая женщина в положении, увидев такие изменения, начинает беспокоится, но появление такого симптома является нормой. Выделения должны быть белыми или прозрачными, а также не вызывать дискомфорт, зуд, жжение и не иметь специфический запах.
Случается так, что в начале беременности выходит слизь, которая отличается от нормы, например коричневого цвета. Когда это происходит необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом, который точно определит причину таких отклонений. Если она появилась в дни предполагаемых месячных, ее мало, и она лишь немного пачкает белье, то никакой опасности в этом нет, но врачи все равно советуют проследить за развитием такого явления в динамике, так как на начальных сроках беременности оно иногда говорит о возникновении угрозы выкидыша. При наличии рекомендуется оградить себя от излишних нагрузок и больше отдыхать. Также при таком симптоме не стоит нервничать и соблюдать половой покой хотя бы до тех пор, пока не наступит уверенность, что жизни и правильному развитию плода ничего не угрожает.
Самым частым провокатором возникновения является вагинальный кандидоз, который больше известен как молочница. При молочнице выделяемая жидкость имеет кислый запах и творожистую структуру, а также в половых органах ощущается зудом и жжение. Такое заболевание, безусловно, необходимо лечить, но заниматься самолечением категорически нельзя. Все лекарственные средства для устранения молочницы необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом, так как большинство медикаментов запрещено принимать в период вынашивания малыша.
В течение первых недель беременности женщина может увидеть слизь с розоватым оттенком. Как правило, ее появление не указывает на какие-то проблемы, но одновременно может стать поводом для беспокойства.
Существует три причины возникновения розовых выделений на ранних сроках беременности:
- Процесс закрепления эмбриона в матке, то есть когда яйцеклетка выскабливает микрочастицы эпителия стенки матки и эти микрочастицы выходят вместе с вырабатываемой слизью. Это происходит примерно с 1 по 2 неделю после оплодотворения.
- Измерение гормонального фона женщины, которое происходит под влиянием увеличения уровня прогестерона, при этом шейка матки и ткани влагалища становятся более уязвимыми и кровообращение в них усиливается. Поэтому любое механическое воздействие, будь то УЗИ, осмотр гинеколога или половой акт, провоцирует микротравмы и появление розовых отделений из влагалища. Если в течение нескольких часов они прекращаются, то все нормально.
- Дефицит гормона прогестерона – это является объяснением появления таких слизей в те дни, когда должны были прийти месячные, если бы беременность не наступила. Обычно они проходят сами по себе ко второму триместру, но, тем не менее, об этом явлений нужно сказать гинекологу, так как возможно потребуется гормональная терапия.
Еще одним тревожным симптомом является возникновение желтых выделений на ранних сроках беременности , свидетельствующие о присутствии в половых органах инфекционного процесса. При этом, помимо изменения цвета жидкостей, выходящих из влагалища, этот процесс сопровождается повышенной температурой и болями внизу живота. Такие изменения спровоцированы заболеваниями, передающимися половым путем. Но это вовсе не означает, что женщина заразилась во время беременности, скорее всего инфекция была подхвачена ранее, но так как иммунитет ослаблен, она усилилась и дала о себе знать. Это тоже создает угрозу сохранению беременности, поэтому в обязательном порядке необходимо получить консультацию врача насчет жидкостей желтого цвета.
Если выделяемая жидкость окрашена в бежевый цвет, то они должны обязательно стать причиной срочного обращения к гинекологу, так они возникают в тот момент, когда в организме присутствуют воспалительные заболевания, а если помимо этого такая жидкость вызывает раздражение кожи и имеет неприятный запах, то это значит, что воспалительный процесс обострился. Это очень опасный признак, потому что инфекционные заболевания могут привести к выкидышу. Также появление бежевых выделений на ранних сроках беременности может быть вызвано недостатком гормона прогестерона в крови. При этом, как правило, неприятных ощущений в области половых органов не наблюдается.
Увидев слизи такого цвета, беременная женщина начинает нервничать больше всего, но причин для этого масса, одни из которых не представляют никакой опасности, а другие требуют незамедлительного вмешательства медиков. К первым относят:
- Менструальное кровотечение, спровоцированное усиленной работой гормонов.
- Прикрепление эмбриона к стенке матки, при котором может выделиться немного крови, но когда это происходит женщина не должна чувствовать дискомфорт.
Серьёзными причинами таких симптомов являются:
- Раздражение шейки матки.
- Инфекция.
- Полип.
- Узлы миомы.
- Травма.
- Внематочная беременность.
- Пузырный насос.
К самым тяжелым причинам появления таких выделений относят внематочную беременность и пузырный насос . В первом случае, кроме выделяемой слизи, ощущаются боли внизу живота, но если вдруг появилось головокружение, слабость, боль становится сильнее, а количество слизи выходит больше, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Внематочная беременность обязательно должна подтвердиться результатами УЗИ. Пузырный насос означает неправильное формирование эмбриона и плаценты, при котором ребенок погибает и создает угрозу жизни беременной женщине.
Возникновение желтоватых выделений на ранних сроках беременности , не сопровождающихся другими симптомами, например, зуд или неприятный запах, как правило, не говорят о развитии патологии или болезни в организме. Если какие-либо болезненные ощущения все же появились, то это обязательно надо сообщить врачу.
Подчеркнем, что при таком разнообразии выделений из половых органов и причин, которые их вызывают, не стоит их игнорировать и всегда сообщать о них своему врачу, даже если в остальном женщина чувствует себя прекрасно. Это поможет сохранить беременность, способствовать здоровому развитию плода, а также просто убедится в том, что все идет хорошо.
При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.
Особенности
Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.
С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.
Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.
Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.
Норма
Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).
Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.
К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.
Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.
На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.
Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.
Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.
Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.
Угроза выкидыша
Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.
Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.
Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.
Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.
Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.
Гормональная недостаточность
Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.
Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.
Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.
При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.
Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.
Внематочная беременность
Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.
Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.
Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.
Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.
Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.
При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.
Предлежание плаценты или ее отслойка
Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.
При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.
При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.
Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.
Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.
Другие гинекологические проблемы
Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.
Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.
Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.
Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.
Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.
После ЭКО
Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.
А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.
Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.
Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.
Что делать?
При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.
Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.
Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».
Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.
Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.
При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.
Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:
- стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
- необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
- ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
- не следует менять во время беременности полового партнера;
- нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
- необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
- следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
- стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.
В период беременности, к сожалению, могут возникать некоторые проблемы. Среди таких проблем встречаются, например, коричневые выделения. Ниже написано подробнее о том, из-за чего они могут появляться и что делать в данной ситуации.
Нормально ли это?
Выделения при беременности имеют место быть, но они должны быть не слишком обильными, прозрачными либо иметь белёсый оттенок. Если же будущая мама заметила какие-то изменения в цвете или запахе, то она должна непременно сообщить об этом врачу. Это ненормально и говорит о том, что что-то в течении беременности пошло не так, как нужно. Коричневые выделения – это, по сути, смешавшаяся с отделяемым из влагалища кровь. Многие могут подумать, что кровь красная. Но пока кровь выходит (если кровотечение не обильное), она теряет красные тельца, и цвет её меняется.
Симптомы
Распознать коричневые выделения при беременности не составит труда, так как они будут заметны. Консистенция их может быть слизистой, жидкой или творожистой. Отделяемое из влагалища может быть полностью окрашено в коричневый цвет (от светло-коричневого до бурого) или же иметь коричневые прожилки или вкрапления. Кроме того, такие выделения могут также сопровождаться болями (ноющими, резкими или схваткообразными) в нижней части живота, а также общим ухудшением самочувствия, головокружением, слабостью, тошнотой и прочими подобными симптомами.
Причины
Каковы же причины коричневых выделений при беременности? Их может быть немало. Так, на ранних сроках вынашивания, когда женщина ещё не знает о том, что в ней развивается новая жизнь, может возникнуть так называемое имплантационное кровотечение. Обычно оно происходит на 7-14 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Дело в том, что плодное яйцо, в котором далее будет развиваться плод, прикрепляется к стенке матки и нарушает целостность эндометрия. Такое кровотечение может быть совсем незначительным и даже незаметным, а может длиться 1-2 суток. Также стоит отметить, что в первом триместре беременности коричневые выделения возможны в дни, когда должна была начаться менструация (если бы не наступила беременность), но такое бывает довольно редко.
Ещё одна причина коричневых выделений при беременности – это внематочная беременность. Она диагностируется в тех случаях, когда по каким-то причинам оплодотворённая яйцеклетка не достигла полости матки, а обосновалась в маточной трубе. Плодное яйцо растёт вместе с эмбрионом, но ведь фаллопиевы трубы не предназначены для вмещения плода и плаценты. Конечно, они могут растягиваться, но в какой-то момент происходит разрыв. Интересно! Иногда бывают случаи брюшинной беременности, когда плодное яйцо оказывается за пределами матки и труб и начинает развиваться в брюшинной области. Это также будет сопровождаться выделениями (они будут усиливаться и затем перейдут в кровотечение, так что медлить нельзя).
Ещё одна причина коричневых выделений на этапе вынашивания – это угроза выкидыша или преждевременных родов. В результате каких-то изменений в организме будущей мамы матка приходит в тонус, может начать сокращаться, а всё это сопровождается выделениями, так как плодное яйцо отделяется от полости матки и в этом месте целостность эндометрия нарушается, возникает так называемое подтекание крови. Напряжение матки можно выявить при прощупывании живота беременной (он будет твёрдым). Кроме того, чаще всего наряду с перечисленными симптомами отмечаются и боли различной интенсивности и разного характера (чаще всего тянущие).
Помимо всего прочего, коричневые выделения пи беременности могут возникать из-за предлежания или отслойки плаценты. Термин предлежание означает, что плацента расположена очень низко и буквально прилегает к шейке матки. Также по мере роста матки сосуды плаценты могут в некоторых местах разрываться, что также спровоцирует коричневые выделения. Отслойка плаценты – это её отделение от полости матки. Такое явление может возникать по ряду причин: травма живота, болезнь матери и даже аллергия.
Намного реже коричневые выделения, появляющиеся при беременности, связаны с эрозией шейки матки или инфекциями мочеполовой системы. Если же выделения начались на последних сроках, то, скорее всего, это слизистая пробка, которая всю беременность защищала плод от инфекций. Отхождение пробки – это норма и сигнал скорых родов.
Что делать?
Если будущая мама обнаружила у себя коричневые выделения, то она не должна строить никаких предположений и звонить «опытным» подругам. Данные меры не помогут и только усугубят ситуацию.
Следует помнить о том, что коричневые выделения – это не норма! Поэтому беременная женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Причём, ехать в женскую консультацию своим ходом и тем более в общественном транспорте не стоит. Ведь если причина выделений – отслойка плаценты или угроза выкидыша, то любое резкое движение может привести к самым печальным последствиям. Так что самое оптимально решение в данном случае – это вызвать скорую помощь.
В каждом городе имеется специальное отделение неотложной помощи для беременных женщин (номер телефона нужно узнать сразу после новости о скором пополнении). По телефону диспетчеру следует описать картину и рассказать о коричневых выделениях при беременности и других симптомах, если они имеются. Пока едет скорая помощь, можно позвонить гинекологу, у которого беременная наблюдается. Возможно, он посоветует выпить «Но-шпу» для снятия напряжения с матки. Кроме того, во время ожидания врача нужно лечь и успокоиться, потому что стресс и лишние движения могут привести к негативным последствиям. Когда машина приехала, нужно взять всё самое необходимое (можно захватить лишь документы, остальное в случае необходимости в больницу привезут родственники) и последовать за врачами. По приезду в больницу, будущей маме, скорее всего, сделают УЗИ, которое должно выявить причину выделений.
Коричневые выделения – это ненормально, поэтому при их возникновении нужно обязательно обратиться к врачу. При своевременной помощи прогнозы чаще всего благоприятные.
Период вынашивания малыша вызывает у будущей матери не только положительные эмоции, но и множество не совсем приятных волнений. Первые недели после зачатия ― самые важные, ведь женский организм кардинально меняется и подстраивается под нужды зарождающейся жизни. В это время плодное яйцо проходит имплантацию в верхнем слое эндометрия, а плацента и амниотические воды только начинают формироваться. Поэтому в этот период плод наиболее подвержен негативному влиянию, и риск прерывания беременности очень высок. Чтобы сохранить свою беременность, нужно внимательно относиться к тревожным сигналам и вовремя обращаться за помощью. Особенно много вопросов у беременных женщин вызывают коричневые вагинальные выделения. Когда они вызваны нормальными физиологическими изменениями после зачатия, а когда указывают на патологическое течение беременности? Давайте разбираться.
После того как яйцеклетка дозрела, и произошло ее оплодотворение, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Такие изменения влияют на характер выделений из половых путей. В норме в первом триместре выделения можно описать как водянистые, в меру обильные, без цвета и неприятного запаха. Они не должны вызывать дискомфорт, жжение и зуд.
Но, не у каждой женщины есть идеальный гормональный фон и здоровье в целом. Часто дамы в положении замечают бурые выделения в первом триместре, а иногда еще и до плановой задержки месячных. Причин для таких выделений может быть достаточно, но переживать наперед не стоит. Чаще всего это обычная реакция организма на резкие изменения.
Отличить опасные выделения от физиологических совсем нетрудно. Стоит просто обратить внимание на свое самочувствие и характер этих выделений. Но проконсультироваться у гинеколога все равно нужно.
Коричневые выделения как первичный симптом беременности
Светло-коричневые выделения при беременности относятся к малому числу симптомов, по которым можно заподозрить зачатие до наступления задержки. Но, большинство женщин даже не замечают этого «звоночка» и узнают о беременности немного позже.
Такие выделения должны быть безболезненными, светлого-коричневого оттенка, без запаха. Их вызывает увеличение количества гормонов, которые активно вырабатывают яичники и желтое тело. Они могут быть обильными или очень скудными, тут все зависит от особенностей секреторной функции женского организма. Выделения пропадают, как только организм «привыкает» к зародышу.
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки
Как только в яйцеклетку проникает сперматозоид, она сразу закрывается плотной мембраной и «отправляется» в матку по маточным трубам. Такое путешествие занимает в среднем 7-12 дней с момента овуляции, при этом длительность этого процесса индивидуальна и зависит от гормонального фона женщины. Когда плодное яйцо доходит до места назначения, происходит его имплантация в верхнем шаре эндометрия. Чтобы эмбрион мог плотно закрепиться, эндометрий под воздействием прогестерона становится достаточно рыхлый. Внедрение эмбриона вызывает микроразрывы слизистой оболочки матки, что и провоцирует коричневые выделения. В норме мазня коричневого цвета может длиться не более двух суток.
Важно! Если вы планируете беременность, и коричневые выделения совпадают с возможной датой имплантации, обязательно ограничьте физические и психологические нагрузки на пару дней. Так эмбрион сможет надежнее прикрепится в матке.
Слизистая пробка в шейке матки
Как только происходит зачатие, репродуктивный центр женщины начинает активно защищать эмбрион от инфекций, антител матери и вредных веществ. Для этого шейка матки начинает репродуцировать густую слизь, которая плотно закупоривает цервикальный канал в шейке матки. Это позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в матку и стабилизировать комфортную для женщины микрофлору влагалища. Слизистая пробка периодически отделяет старые клетки и вызывает этим коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Эти выделения могут быть от светло-бежевого до темно-коричневого цвета, что зависит от уровня прогестерона в организме.
«Память» репродуктивной женской системы
За нормальное течение беременности отвечает гормон беременности ― прогестерон. Если у женщины не хватает этого вещества, организм может не воспринимать свою беременность и у женщины появляются коричневые выделения в период, когда по графику должна проходить менструация. Сильной угрозы это не вызывает, но в такие периоды лучше соблюдать строгий постельный режим. У некоторых женщин такие выделения могут появляться до самых родов.
Если у женщины диагностируется погранично низкий уровень прогестерона, ей рекомендуется лечение в условиях стационара. Дело в том, что низкий прогестерон часто сопровождается высоким тестостероном, который не лучшим образом влияет на течение беременности.
Коричневые выделения при беременности, как патологическое состояние женщины
Коричневые выделения в гестационном периоде не всегда носят естественный характер. Есть множество патологических состояний у женщины, которые способны прервать беременность и лишить женщину радости материнства в будущем. Поэтому даже самые незначительные выделения должны насторожить женщину. В этой ситуации лучше перестраховаться, чем потерять желанного малыша.
Нарушение прикрепления плодного яйца
Продвигаться плодному яйцу по маточным трубам помогают специальные ворсинки, которые перекидывают его словно мячик. Когда эмбрион попадает в полость матки, он должен закрепиться в ее верхней части с помощью трофобласта. Если женская гормональная система не справляется, плодное яйцо может занять неправильную позицию поблизости к маточному зеву. По мере роста плода, трофобласт будет разрастаться и формировать плаценту. Неправильное плацентарное расположение будет вызывать тянущие боли и коричневые выделения у женщины. Такое состояние в акушерской практике называется предлежанием плаценты. Это требует лечения и постоянного контроля, поскольку у женщины долгое время сохраняется риск выкидыша и преждевременных родов.
Внематочная беременность
Локализация плодного яйца в неположенном месте ведет к тому, что эта беременность не сможет закончиться родоразрешением. Яйцо имплантируется не в маточном пространстве, а в трубе или шейке матки, что делает невозможной последующую беременность и угрожает женщине летальным исходом. Если темно-коричневые выделения сопровождаются интенсивным болевым синдромом с одной стороны, нужно пройти диагностическое исследование и установить местонахождения оплодотворенной яйцеклетки.
Вовремя диагностированная внематочная беременность позволяет удалить эмбрион с сохранением маточной трубы. Если момент упущен, труба разрывается под давлением растущего эмбриона, и у женщины начинается кровотечение. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
Гинекологические заболевания
Разные заболевания половой системы часто развиваются на фоне гормональных нарушений. В основном женщине не удается забеременеть, но если зачатие происходит, то на протяжении всех 9-ти месяцев у женщины возникают определенные осложнения. Темно-коричневые выделения при беременности, часто с примесями крови, сопровождают эндометриоз, миому или фибромиому матки, полипы цервикального канала. До беременности эти разные по своей природе заболевания вызывают обильные слизистые выделения. Но, после зачатия они могут проявляться по-особенному:
- При доброкачественных образованиях в матке (миома, фибромиома) женщину тревожат коричневые выделения в дни предполагаемых месячных вне беременности.
- На фоне гормональной перестройки у женщин в первом триместре часто появляются гормонозависимые полипы. Они провоцируют контактные выделения коричневого цвета. Но в большинстве случаев они определяются на осмотре при постановке на учет и сразу удаляются.
- При эндометриозе женщина замечает обильные слизистые выделения с кровяными включениями. Если у женщины повышается маточный тонус, количество выделение может увеличиваться.
Совет! Любые гормонозависимые заболевания могут вызывать невынашивание или замирание беременности. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу по поводу ненормальных выделений.
Инфекции половой системы
На этапе планирования или при постановке на учет женщины обязательно проходят обследование на предмет инфекций, которые передаются половым путем. Но, нормально протекающая беременность не запрещает половые контакты, поэтому риск «подхватить» инфекции всегда присутствует. Заподозрить проблему можно по выделениям темно-желтого, иногда, зеленого цвета. Они сопровождаются несносным зудом, жжением, гиперемией внешних половых органов и жутким гнилостным запахом.
Важно! Большинство патогенных бактерий и вирусов могут вызывать генетические аномалии у плода и замирание беременности. Если у вас идут коричневые выделения неделю при беременности или дольше, обязательно обратитесь к доктору для выяснения их природы.
Отслоение оплодотворенной яйцеклетки
Прогестероновая недостаточность ослабляет возможность плодного яйца удерживаться на стенке матки. Отслоение эмбриона вызывает микротравмы сосудов, которые начинают кровоточить. Поэтому женщина замечает выделения с разной интенсивностью окраски. Они могут быть темно-коричневыми или алыми. Если с коричневыми выделениями во время беременности женщина ощущает боль, это может указывать на угрозу выкидыша.
Замирание беременности
Хромосомные аномалии несовместимые с жизнью или половые инфекции часто становятся причиной замирания эмбриона. До 4-5 гестационной недели определить этот факт довольно трудно, поэтому остается опираться на ощущения женщины. Заподозрить замирание беременности можно по скудным бурым выделениям, плохому самочувствию и резко прекратившемуся токсикозу.
На заметку! Сохранить беременность после ее замирание невозможно, поэтому женщине проводится гинекологическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием эмбриона. Это помогает установить причину его гибели и устранить ее.
Эрозия шейки и микротравмы влагалища
На присутствие у женщины участка поврежденных клеток эпителия на шейке матки (эрозии) часто указывают коричневые выделения при беременности без болей. Их интенсивность может усиливаться после полового акта или гинекологического осмотра. Если эрозия в период беременности диагностируется впервые, женщине обязательно берут забор для цитологических мазков для исключения дисплазии. Поскольку слизистая влагалища очень восприимчивая к травмам, после осмотра у женщины могут появляться кратковременные бурые выделения.
Самопроизвольный выкидыш
К сожалению, не каждую беременность удается сохранить. По многим причинам у женщины начинается отслоение плодного яйца или уже сформировавшейся плаценты и происходит прерывание беременности. На первых порах, когда только появляются коричневые выделения, плод удается сохранить, но в случае открытого кровотечения, женщина теряет ребенка. Поэтому, если у вас появились коричневые выделения при беременности и боль, сразу обращаетесь в больницу за помощью.
Что делать, если появились коричневые выделения при беременности
Период беременности - не время для самодиагностики, поэтому любые изменения, в том числе и бурые выделения, должны оговариваться с лечащим гинекологом. Если выделения комбинируются с сильными болями и появлением примеси крови, нужно сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь планового визита к врачу. Пока медицинская помощь на подходе, женщине нужно принять комфортную позу, лучше лежа с немного поднятыми на подушке ногами. Если боль очень сильная, можно выпить спазмолитик, например, Но-шпа.
Если выделения скудные и не приносят дискомфорт, вполне можно проконсультироваться с доктором на плановом осмотре. Доктор определит, почему они возникают, и посоветует, как поступить в такой ситуации.
Коричневые выделения у беременных женщин могут трактоваться по-разному. Поэтому определять причину их появления нужно только ведущему вашу беременность акушеру-гинекологу. Единственное, что стоит делать с вашей стороны, это вовремя посещать доктора, проходить все исследования, полноценно питаться и придерживаться щадящего режима. Помните, что появление выделений — не повод впадать в панику, а лишь сигнал о том, что нужно обратиться к доктору. Сейчас большинство проблем с выделениями легко решается с помощью современных препаратов. Поэтому шанс выносить и родить здорового малыша очень большой.
