Боли в груди при кормлении: что делать кормящей маме, как унять неприятные симптомы в молочной железе во время лактации? Болит грудь при грудном вскармливании: причины, симптомы и лечение.

Мама и ребёнок близки друг другу с первых мгновений. Оказавшись после маминого животика в другом мире, малыш чувствует себя комфортно и в безопасности, когда прижимается к груди мамочки. Грудное кормление — естественный и необходимый процесс и для новорожденного, и для мамы. Но иногда случается так, что радость этого единения нарушают болезненные ощущения в груди матери.

Существуют разные причины того, почему болит грудь при кормлении. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как есть риск пропустить начало серьёзных заболеваний, способных привести к печальным последствиям. В большинстве случаев, если знать причину дискомфорта, можно быстро облегчить состояние и продолжить кормить малыша с удовольствием.

В период лактации грудь заметно увеличивается в размерах

С момента начала беременности до окончания лактации грудь женщины претерпевает постоянные изменения. В период вынашивания ребенка молочные железы набухают и уплотняются, под конец беременности из сосков может выделяться молозиво — грудь готовится к дальнейшему кормлению. Во время родов и в первые несколько дней после них в организме происходит резкий выплеск гормонов — «окситоцина» и «пролактина», отвечающих за выработку молока. В результате грудь буквально наливается, ощущается неприятное распирание и покалывание. Это объясняется сильным притоком молока, ведь сначала ребенок кушает молозиво, которого выделяется совсем чуть. В первые дни этого объема крохе достаточно, чтобы отойти от стресса, пережитого в процессе рождения. Но уже через 2-3 дня для насыщения и роста нужно намного большее количество питания.

Чувство переполненной груди, внезапное болезненное набухание, подтекание молока возникают до тех пор, пока не наладится лактация. Так себя проявляют приливы. В этот момент, помимо боли в груди, могут быть некомфортные ощущения в сосках и внизу живота. Но природой так устроено, что в организме матери молока вырабатывается ровно столько, сколько требуется малышу. Поэтому в среднем в течение трех месяцев процесс нормализуется, и молоко начинает приходить как раз ко времени кормления новорожденного.

Чтобы в период становления лактации минимизировать дискомфорт, достаточно следовать простым рекомендациям.

Исключите ситуации, при которых долго нет возможности приложить ребенка к груди. Кормление должно быть по требованию малыша.

Если обстоятельства не позволяют в нужное время дать малютке грудь, лучше сцедить молоко до снятия чувства тяжести и жжения.
Важно, чтобы ребенок полноценно сосал, а не засыпал через пару минут, оставляя грудь наполненной.
Малыш и молодая мать должны принять удобную позу.
Чтобы молоко легко давалось крохе, маме нужно быть расслабленной и спокойной.

Но если грудное вскармливание уже нормализовалось, а боли не проходят и усиливаются, или появились внезапно, то стоит задуматься о более серьёзных причинах.

Лактостаз

Локализация болезненных узлов при лактостазе

Когда грудь не только во время приливов становится твердой, горячей, при ощупывании желёз обнаруживаются болезненные узлы, одна грудь плотнее другой, тогда речь идет о застое молока в протоках, какие-то дольки груди не опустошаются при кормлении. Боль в таком случае сохраняется и после прикладывания ребенка.

Причинами лактостаза могут быть:

Большой временной интервал между кормлениями. Детей, которые питаются искусственными смесями, кормят по графику с промежутком в 3 часа. Малышам на ГВ не нужно навязывать столь жесткий режим, грудью необходимо кормить по требованию. Ребенок лучше знает, когда он хочет есть или пить.
Ограниченное время одного кормления. За выделенные мамой 15 — 20 минут малыш может не успеть высосать всё молоко. Наевшись, кроха сам отпустит грудь.
Ребенок привык к пустышке или уже попробовал молоко из бутылочки. Пить через соску проще, чем высасывать из груди. В результате младенец не старается и не опорожняет грудь полностью.
Во время кормления не меняется поза. Одни дольки опустошаются лучше, другие остаются полными.
Неправильная подача ребенку груди. Придерживая грудь между средним и указательным пальцами, кормящая женщина пережимает протоки и способствует задержке молока в верхних долях груди.
Ночью мамочка лежит в основном на одном боку. Если малыш спит вместе с родителями, мать всегда повернута к нему лицом.
Молоко стало слишком плотным. От большого количества жирной еды в рационе женщины повышается вязкость её молока, что может вызвать застой.
Неудобное тесное бельё кормящей мамы. Любое физическое зажимание груди нарушает кровообращение, перекрывает естественную циркуляцию жидкостей в железах.
Молоко вырабатывается в избытке. Если переусердствовать в сцеживании после кормления, организм воспримет это как сигнал о недостатке молока и начнет продуцировать его в большем объёме, чем требуется ребенку.
Постоянное недосыпание, усталость, стресс негативно влияют на работу молочных желез.
Резкие перепады температуры, травмы груди ведут к образованию застоев молока.

Если у женщины болит грудь после кормления, появились уплотнения, нужно незамедлительно устранить образовавшийся застой. Для борьбы с лактостазом важно знать следующие правила:

Нельзя прекращать кормить больной грудью. Нужно чаще прикладывать малыша, меняя позы так, чтобы все доли молочной железы были задействованы. Особенно эффективна поза из-под подмышки. Доли, на которые направлен подбородок ребенка, опустошаются в первую очередь.
Прежде чем кормить, полезно принимать теплый, но не горячий, душ и делать массаж груди.
Необходимо потреблять жидкость, но в меру. Если часто пить теплый чай, могут усилиться приливы, а недостаток питья затруднит прохождение молока по протокам из-за усиленной вязкости.
Если ребенок не может опустошить грудь, нужно сцедить застоявшееся молоко. Можно, наоборот, сначала заняться сцеживанием, а потом дать грудь малышу так, чтобы его нижняя губа была направлена на уплотнение.
Из народных методов применяют компрессы из натурального творога, листа капусты и медовой лепешки. Они помогают расширить протоки, снять отечность и восстановить здоровую лактацию.

Только начавшийся лактостаз нетрудно убрать более частыми кормлениями и соблюдением правил прикладывания малыша. Но в случае, когда к симптомам присоединяется повышение температуры тела, и такое состояние длится более 2 дней, необходима помощь врача.

Мастит

Если с застоем молока долго ничего не делать, он может перейти в воспаление молочной железы, то есть мастит. При этом заболевании грудь может покраснеть, уплотнения сильно и постоянно болят, держится высокая температура, знобит.

Существует два варианта мастита: неинфицированный и инфицированный. Первый — это следствие проигнорированного лактостаза. Второй случается при наличии очага инфекции в организме, не обязательно в области груди. Воспаление разрушает ткани железы, в результате образуется гной, который может смешиваться с молоком. Тогда грудное вскармливание следует временно прервать. Если болезнь запустить, вероятны деформация груди, сепсис, злокачественные образования, ухудшение состояния вплоть до летального исхода.

На начальных этапах лечение мастита практически не отличается от лечения лактостаза: суть в налаживании грудного кормления. Важно регулярное полное опустошение молочной железы. Если мастит вызван инфекцией, или воспалительный процесс серьёзно повредил ткани, то для выздоровления понадобятся антибиотики, а в особых случаях — хирургическое вмешательство.

Покраснение на груди, сопровождающееся болью, может стать одним из признаков мастита

Вазоспазм

Другой причиной болей в груди во время и между кормлениями может стать вазоспазм. Заболевание заключается в том, что происходит спазм кровеносных сосудов в молочной железе. Его могут спровоцировать любые перепады температуры, употребление продуктов, имеющих сосудосуживающий эффект. При этом возникает острая жгучая пульсирующая боль, а сосок резко светлеет. Как правило, вазоспазм — это следствие других нарушений в работе организма: аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Для избежания неприятных ощущений рекомендуется сохранять тепло вокруг груди. Не нужно нагревать её, но непосредственно после кормления следует накрыть, чтобы не было контраста температур в момент, когда ребенок выпускает изо рта сосок. Также необходимо ограничить употребление кофе, чая и других продуктов, оказывающих влияние на сосуды.

Боли в сосках

Специальные насадки на соски, которые облегчают процесс кормления

Боль при ГВ может заключаться не только в неприятных ощущениях в молочных железах, но и в травмированных сосках. В первые дни после роддома кожа сосков еще не привыкла к кормлению. Постепенно она чуть огрубеет, и дискомфорт сойдет на нет.

Бывает, что даже по прошествии пары недель боль в сосках мешает кормить малыша. Так происходит при следующих обстоятельствах:

Неправильное прикладывание ребенка к груди . Неверный захват соска и неудобная поза могут вызвать механические повреждения сосков.
Чрезмерный или недостаточный уход за грудью . Трещинки, образовавшиеся в первые дни, нельзя запускать. Важно хорошо увлажнять соски специальными заживляющими мазями, чтобы не образовывались корочки и ранки. При этом нельзя для обеззараживания использовать зеленку и другие спиртосодержащие растворы, так как они сушат кожу. Грудь следует содержать в чистоте, но не стоит мыть её с мылом после каждого кормления, это также приведет к сухости.
Неумение аккуратно сцеживать молоко . При необходимости лучше пользоваться специальным приспособлением, молокоотсосом. Если сцеживать вручную, не нужно выдавливать молоко из груди или пытаться добиться результата воздействием только на сосок. Важно бережно обращаться с грудью: до сцеживания размять её, принять расслабляющий душ и выпить теплый напиток, промокнуть грудь сухой мягкой пеленкой, принять удобную позу и, воздействуя на все доли железы, приступить к сцеживанию нежными движениями от основания к соску. Помогает в процессе думать о ребенке и представлять, что это он сосет грудь.
Неудачное прекращение кормления . Если молодая мама насильно забирает у ребенка грудь, вытаскивая сосок из сомкнутого рта, могут образоваться трещины. Наевшись, малыш сам отпустит маму. Для того чтобы безболезненно вынуть сосок, нужно сначала вставить в уголок ротика мизинец и осторожно разжать десны младенца.
Раздражение от одежды и белья . В период грудного вскармливания, особенно в самом начале, лучше пользоваться бесшовным бельем из мягких тканей. Чтобы исключить возникновение инфекций, для поддержания гигиены рекомендуется носить прокладки для груди и регулярно их менять. Сразу после кормления полезны воздушные ванны.

Правильный захват соска ребенком

Основная причина трещин на сосках и боли в процессе кормления — малыш неправильно захватывает грудь. Есть случаи, в которых виной всему анатомические особенности ребенка: короткая уздечка или патология верхнего нёба. Такую неприятность легко устраняет стоматолог хирургическим путем, поэтому важно немедленно обратиться к специалисту, а не мучить себя и малютку. Чаще проблемы с захватом соска объясняются неопытностью матери. Консультанты грудного вскармливания рекомендуют:

Сначала коснуться соском нижней губки малыша, когда он сам откроет ротик, предложить грудь.
Придерживать голову ребенка так, чтобы он захватил сосок вместе с ареолой. При необходимости помочь собственной рукой, стянув кожу большим и указательным пальцами, вложить сосок в рот младенца, а потом отпустить грудь.
Принять позу, в которой удобно держать ребенка. Важно, чтобы малыш не соскальзывал с груди, поэтому предпочтительней прикладывание ребенка из-под подмышки.
Когда грудь слишком наполненная, нужно немного сцедить молоко перед кормлением, чтобы она стала более мягкой, тогда крохе будет удобнее взяться.

Если малыш правильно захватил сосок, снизу вся ареола окажется во рту, сверху останется виден только краешек, и губки младенца будут слегка вывернуты наружу.

Молочница

Вовремя не залеченные трещины на сосках нередко приводят к инфекции. Если при кормлении ребенок отказывается от груди и плачет, мама испытывает стреляющие пронизывающие резкие боли, на сосках женщины и в полости рта малыша заметен белый налет, то можно подозревать молочницу. При этом долго не заживают трещинки, воспаляются и опухают соски, и болит грудь после кормления.

Молочница — грибковое заболевание, которое может возникнуть из-за нарушения правил гигиены, приема антибиотиков или на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений после родов. Болезнь опасна тем, что может проникнуть в протоки и спровоцировать развитие инфицированного мастита.

В основном для лечения кормящей женщине назначают мази, а малышу прописывают обрабатывать щеки, десны и язык специальным раствором. Но если молочница вызвала повышение температуры, срочно нужна помощь врача. Тогда грудное вскармливание, возможно, придется приостановить до выздоровления.

Столкнувшись с такой проблемой, как боль при грудном вскармливании, женщине важно своевременно обратить внимание на симптомы и не позволить развиться неприятным болезням. Необходимо научиться правильно прикладывать малыша и бережно ухаживать за своей грудью. С целью сохранить лактацию правильнее вовремя обратиться к врачу, чем продолжать кормить через боль. И мама, и малыш должны получать удовольствие и пользу от грудного вскармливания, а это возможно, только если оба здоровы.

После родов воодушевленные и окрыленные данным событием мамочки сталкиваются с первыми проблемами и дискомфортными ощущениями. К ним смело можно отнести чувство боли в груди при грудном вскармливании. Многие не готовы к таким ощущениям вплоть до отказа от налаживания лактации. Изучив этот вопрос глубже, можно узнать, что это просто физиология и нужно подождать всего пару дней. Конечно, бывают исключения, и боль является признаком серьезного заболевания. Тогда нужно обращаться к наблюдающему гинекологу или даже к маммологу для выяснения причин такого состояния.

Первый этап грудного вскармливания

Проблемы с сосками

В том случае, когда кормящая мама чувствует, что грудь мягкая, без уплотнений и приливы молока не доставляют дискомфорта, то болевые ощущения могут вызвать проблемы с сосками. Соски при грудном вскармливании могут болеть из-за их механических повреждений (трещин, микротравм), что в дальнейшем может привести к воспалению сосков. Вызвать боль может засорение молочных протоков и синдром побеления сосков. Засорение протоков вызывает покраснение, отечность. Синдром побеления сосков встречается реже, и означает сужение кровеносных сосудов в области соска, которое нарушает процесс кровообращения. Сосок сначала белеет, а потом становится красным, боль не стихает после кормления и имеет интенсивный характер. Снять болевые ощущения помогает теплый компресс.

Неправильный захват соска

Незнание правил кормления малыша может нарушить процесс лактации, принести неудобства маме и неполное насыщение малышу. Технике кормления учат в родильном доме. Ребенка кормят из-под мышки в лежачем положении. Он должен быть повернут к маме и полностью охватить сосок вместе с ареолой. Если грудничок зажимает только сосок, молоко не поступает полностью, а его остатки застаиваются. Это грозит лактостазом. Также правильная техника грудного вскармливания предусматривает дождаться момента, когда ребенок сам перестанет кушать.

Трещины на сосках

Грудничок, который не захватывает ареолу, сильно воздействует на сосок деснами и повреждает его. Это приносит кормящей маме сильную резкую боль.

Важно! Одной из причин боли в груди при грудном вскармливании может быть короткая уздечка у малыша с рождения. Её обязательно нужно подрезать. Для этого нужно обратиться к врачу.

Из-за больших трещин на сосках, которые приводят к боли в груди при грудном вскармливании, рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания. Нужно сцеживать молоко и давать ребенку с ложки или с бутылочки. В это время мамам рекомендуется обрабатывать ранки специальными мазями для скорейшего их заживления.

Приливы молока

Правильный процесс лактации сопровождается частыми приливами молока к молочным железам. В это время женщина чувствует набухание в груди, которое сопровождается незначительной болью и жжением. Это явление имеет свою периодичность, в основном после кормления или обильного (теплого) питья. Прилив молока — естественный физиологический процесс, который не требует особого внимания. Главное, женщине не нужно забывать об освобождении накопившегося молока, чтобы не провоцировать его застой.

Боль в груди при кормлении может быть признаком молочницы

Несоблюдение правил личной гигиены молочных желез на фоне пониженного иммунитета провоцирует размножение грибков кандида, что называется молочницей. Это заболевание может спровоцировать использование некачественного бюстгальтера (из синтетических тканей), который не пропускает воздух и создает теплую влажную среду, отлично подходящую для размножения грибковой инфекции.

Признаками молочницы являются:

Боль в груди во время лактации;
Белый налет на сосках и во рту ребенка;
Трещины на сосках, которые не заживают;
Резкая боль, отдающая в глубину груди.

Это заболевание может поражать также и молочные протоки, поэтому для избавления от инфекции нужно срочно обратиться к специалисту.

Мастит

Мастит – это заболевание молочных желез, имеет воспалительный характер. Болит грудь независимо от кормления, повышается температура тела. Причиной мастита может быть попадание инфекции в молочные протоки из-за трещин или других повреждений на сосках. Также мастит возникает как осложнение после лактостаза. В таком случае повышается температура тела до 39 градусов, женщина чувствует адскую боль в месте уплотнения. Мастит является крайне опасным заболеванием, ведь воспалительные процессы могут спровоцировать образование гноя в груди, что доставит немало хлопот кормящей маме.

Когда в период лактации болит грудь и при этом чувствуются уплотнения в молочных железах, это свидетельствует о лактостазе (застое молока). Причинами лактостаза могут быть:

Большие интервалы между кормлениями;
Ограничение ребенка во времени при кормлении;
Тесное белье;
Недосыпы и усталость кормящей матери.

Когда женщина обнаруживает у себя уплотнение, первое что нужно сделать, это обеспечить отток молока с этого места. Для этого рекомендуют проводить массажи до вскармливания, прикладывать ребенка в разных позах, чтобы он смог высосать молоко со всех долек молочной железы. Не стоит кормить ребенка слишком часто, так как это приведет к ещё большему притоку молока.

Хорошо помогают избавиться от уплотнений при грудном вскармливании компрессы из капусты, меда. Размягчить ткани можно, если сначала сцедить молоко под теплым душем, а потом оставшееся молоко дать ребенку. Важно прикладывать грудничка так, чтобы нижняя губа была напротив уплотнения. Если опухлость не проходит и повышается температура тела, стоит обратиться к врачу.

Действенным методом лечения при лактостазе являются компрессы

Вазоспазм

Вазоспазм возникает из-за воздействия на нерв, который расположен около соска. Проявляется вазоспазм в виде импульсивной боли во время кормления, а также после него. Также можно заметить осветление соска. Довольно часто это может быть вторичным заболеванием после молочницы или другой проблемы.

Другие причины боли в груди

Боль в груди, которая возникает при кормлении ребенка, может свидетельствовать о нарушении работы других органов или систем в организме, например гормонального фона.

К другим причинам боли в груди относят:

резкое прекращение грудного вскармливания;
использование тесных бюстгальтеров;
нарушение гормонального баланса;
мастопатия.

Как бороться с болью

Массаж поможет уменьшить боль при лактостазе

Чтобы наладить нормальный процесс лактации, нужно до 3 месяцев. Если за это время боль в груди не утихает и появляются уплотнения, то стоит обратить внимание на причины такого состояния и устранить их. Первое что нужно сделать, это проверить правильность прикладывания ребенка к груди. Также важно кормить по требованию. Это поможет наладить лактацию и обеспечить правильный отток молока.

Что делать, если болит грудь при лактостазе?

Самостоятельно массажировать уплотнения перед прикладыванием малыша к груди;
Менять позы ребенка во время кормления;
Прикладывать капустный лист или холодный компресс;
Обеспечивать отток молока.

Если боль при грудном вскармливании вызвана маститом, тогда без помощи врача-маммолога не обойтись. Если появляются гнойные выделения из груди, то грудное вскармливание стоит прекратить.

Трещины и ранки на сосках, которые доставляют женщине немалый дискомфорт можно убрать при помощи специальных заживляющих мазей, масел. К ним относят Бепантен, Пантенол, Ланолин, облепиховое масло. Кормление грудью при таком способе лечения прерывать не нужно.

Если дискомфорт при грудном вскармливании вызван молочницей, то специалисты рекомендуют перевести грудничка на адаптированную молочную смесь на время лечения.

Правильная техника прикладывания к груди

Для налаживания лактации нужно освоить технику прикладывания малыша к груди. Это совсем не сложно. Главное правило, это чтобы ребенок полностью захватил ареолу. Для этого идеально подойдет кормление в положении лежа из-под мышки. Ребенок должен быть повернут к маме.

Что нельзя делать

Для того чтобы не усугубить ситуацию нельзя:

Часто и обильно сцеживаться;
Употреблять продукты, лекарственные чаи, которые увеличивают прилив молока;
Прикладывать к груди горячие компрессы (температура должна быть не выше 40 градусов);
Кормить ребенка из бутылочек.

При лактостазе стоит воздержаться от частых сцеживаний

Уход за грудью как профилактика боли

Чтобы лактация наладилась как можно быстрее, и болезненного кормления удалось избежать, следует правильно ухаживать за грудью. С целью профилактики появления боли в груди при грудном вскармливании нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Необходимо проводить массаж груди. Это нужно делать легкими круговыми движениями с помощью рук, или использовать струю воды в душе;
Избегать переохлаждений, стрессов, недосыпов;
Не мыть грудь с помощью мыла или других средств, которые сушат кожу;
Смазывать время от времени соски облепиховым маслом;
Носить свободную одежду и бюстгальтеры из натуральных тканей;
Не отучать малыша от груди насильно.

Таким образом, появления болей в груди при грудном вскармливании вполне можно избежать, если придерживаться рекомендаций врачей по уходу за молочными железами и процессом налаживания лактации. Если кроме боли появились другие симптомы или уплотнения, то самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

На всех этих этапах очень важно прислушиваться к своему организму и синхронизировать его с потребностями ребенка, только так можно добиться того, что будет приносить радость общения и малышу и маме. Но бывают случаи, когда ошибки при приводят к тому, что у кормящей мамы болит грудь.

Эти симптомы ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку последствия могут быть различные в зависимости от причины вызвавшей боль при кормлении, а так же от степени запущенности случая. Рассмотрим основные причины, по которым у кормящей мамы болит грудь.

Трещины сосков

При первом знакомстве малыша с грудью очень важно правильное прикладывание, которое обеспечит захват не только соска, но и части ареолы и создаст давление на молочную железу, необходимое для лактации. В противном случае, при захвате малышом только соска, стимуляции молочной железы не происходит и молоко не поступает наружу. Ребенок не получает должного питания сколько бы он не старался и вместе с тем, вытянутый сосок непременно травмируется. Возникают трещины на сосках при кормлении, которые ужасно болят и препятствуют дальнейшим попыткам правильно приложить малыша. При этом если пропускать кормления образуется застой молока в груди, а это повлечет за собой еще более серьезные проблемы, которые нарушат планы женщины на грудное кормление малыша.

К причинам появления трещин, кроме неправильного положения ребенка и неполного захвата ореолы при сосании, можно добавить так же неподготовленность сосков и длительные кормления малыша при заниженном сосательном рефлексе. Как правило, трещины сосков возникают на ранних этапах грудного вскармливания, в первую неделю после родов. Тем не менее, некоторые женщины жалующиеся акушерам, что: «кормлю грудью, болит грудь», не прекращают попыток наладить ГВ и терпят боль при процессе кормления.

Как вылечить трещины на сосках и уменьшить боль при кормлении грудью

Лечение трещин сосков занимает от 2 – 3 дней до недели, при этом уже на следующий день болит грудь у кормящей матери значительно меньше. Для быстрого заживления нежной кожи соска акушер может посоветовать различные заживляющие мази, действующие только на эпителий и не проникающие в кровь и молоко, например Бепантен, Видестим , которые наносятся непосредственно на больной сосок после каждого кормления и смываются перед ним. Кроме того для быстрого заживления необходимо обеспечить соскам воздушное пространство, то есть не носить слишком тесное белье и чаще открывать место трещин на несколько минут в день.

Правильное прикладывание ребенка не то что бы ускорит заживление, но устранит одну из причин возникновения трещин на сосках. Поэтому в процессе кормления необходимо следить, чтобы нижняя губа малыша была слегка вывернута наружу, а подбородок прилегал к груди.

В том случае, если очень больно кормить грудью, необходимо на время заживления соска прикладывать малыша только к здоровой груди, если же повреждены оба соска, использовать специальные силиконовые накладки распределяющие нагрузку от сосания и частично снимающие ощущение боли. Очень важно не вскрикивать каждый раз, когда ребенок прикасается губами к соску, иначе он может испугаться и навсегда отказаться от груди.

Для профилактики трещин рекомендуется во время беременности протирать соски махровым полотенцем, делая тем самым их поверхность более грубой. Так же после каждого кормления можно смазывать поверхность соска каплей «заднего» молока, которое имеет хорошую жирность и предотвращает истончение кожи.

Лактостаз груди, причины и лечение

На первых порах грудного вскармливания при налаживании лактации у подавляющего большинства женщин возникают проблема с застоем молока в груди и закупоркой молочных протоков именуемая лактостазом.

Многие мамы, особенно в первые две недели после родов, когда лактация только налаживается, обращаются с жалобы вроде этой: «кормлю грудью, болит грудь». Справиться с подобной проблемой можно самостоятельно, но перед этим следует непременно проконсультироваться с акушером – гинекологом, поскольку причиной болевых ощущений при кормлении или между ними могут быть воспалительные процессы , а это уже серьезно и подлежит стационарному лечению.

Причиной лактостаза чаще всего бывает неопытность женщины в тонкостях кормления грудью. Так, закупорка протоков может, возникнут при ношении слишком тесного белья, непредназначенного для кормящих мам, неправильное положение при кормлении которое не обеспечивает отток молока из всех долей железы, несоблюдение питьевого режима. Но, пожалуй, самой основной и часто встречающейся причиной возникновения уплотнений в молочной железе при грудном вскармливании является пережиток прошлого – сцеживание молока до последней капли. Все дело в том, что грудь женщины, устроена таким образом, что молоко в ней не накапливается, а вырабатывается по мере необходимости. В период становления лактации именно потребность малыша предопределяет, сколько молока вырабатывать и через какой промежуток времени. В том случае если после того, как ребенок поел, продолжать сцеживать молоко, в мозг идет сигнал, что малыш еще ест и молоко продолжает вырабатываться. На следующее кормление, молоко будет вырабатываться в количестве, которое высосал малыш, плюс еще то, что сцедила мама. Таким образом, сцеживание приводит к выработке лишнего молока и провоцирует его застой в молочных протоках.

Симптомы лактостаза:

Ощущение каменной груди.
Уплотнения в молочных железах.
Кожа груди в местах уплотнения становиться горячей.
Болевые ощущения при кормлении малыша.
Незначительное повышение температуры тела.

Способы лечения лактостаза

Несмотря на то, больно ли кормить грудью при лактостазе или терпимо, а это был, и остается единственный способ избавиться от застоя молока. Для того чтобы облегчить болевые ощущения от процесса кормления перед этим необходимо немного сцедить грудь уменьшив тем самым приток молока для того чтобы ребенку легче было справиться со своей задачей, и рассосать застой . Полезен так же , который проводиться по периметру груди круговыми массирующими движениями и так же способствует устранению закупорки молочной железы.

Специалисты так же рекомендуют перед кормлением принимать теплый душ, снимающий отечность в груди, а в перерывах между кормлениями можно использовать компресс из капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить и смазать медом. Такой компресс отлично снимает воспаление и способствует рассасыванию шишек и уплотнений в молочных железах.

При своевременном и правильном подходе к решению проблемы закупорки протоков, от проблемы можно избавиться своими силами за 2 – 3 дня. В том случае, если, кроме того, что болит грудь у кормящей матери, поднимется температура и из соска вытекают гнойные, выделения необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Мастопатия при грудном вскармливании не является помехой для лактации, однако в местах спаек часто происходит закупорка проток и возникает лактостаз, поэтому мамам, имеющим такие проблемы, рекомендуют чаще прикладывать малыша к груди и менять его позицию во время кормления, так чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит при грудном вскармливании возникает в случае воспаления молочных путей при воздействии бактерий и грибков. В 80% случаев возникновения мастита предрасполагающим фактором было наличие лактостаза, и только в 20% виной стала инфекци я, распространенная с током крови или лимфы, очаг которой находиться внутри организма (кариес, пиелонефрит, воспаления мочеполовой системы).

Симптомы мастита практически совпадают с проявлениями закупорки молочных протоков, но кроме того воспалительный процесс вызванный инфекцией бактериального или грибкового происхождения способствует повышению температуры до критических показателей, а так же проявлением общей интоксикации организма. При этом необходимо отметить, что после сцеживания состояние женщины не улучшается, как это бывает при лактостазе.

Можно ли при мастите кормить грудью будет зависеть от степени развития этого заболевания, а так же от способов лечения. Так острый или серозный мастит являются показанием к применению антибиотиков, что исключает грудное вскармливание, однако на период их применения можно сцеживать молоко, чтобы пролонгировать лактацию и кормить ребенка после окончания приема антибиотиков. При гнойном или инфильтративном мастите показано хирургическое вмешательство для осуществления прочистки молочных желез от инфильтрата и гноя, как правило, лактация после этого не восстанавливается.

Первое прикладывание к груди новорожденного сопровождается определенными, часто болезненными ощущениями, а груди нужно определенное время, чтобы адаптироваться к кормлению ребенка.

— Обычно боль возникает, когда малыш захватывает ртом соски и приступает к размеренному сосанию. В процессе кормления нежная кожа соска начинает немного грубеть и становится менее чувствительной, уменьшается боль или вообще притупляется. На привыкание к кормлению грудью нужно в пределах семи дней . В самом начале этот процесс способен сопровождаться образованием незначительных микротрещин и появлении специфических белых корочек.

— Если соски болят с первого момента кормления, и боль длится все его время, то это значит, что ребенок с силой и неправильно захватил грудь, что может спровоцировать появление ссадин и трещинок.

— Болезненность в синтезе с отвердением молочной железы говорит о времени кормления или становится симптомом таких заболеваний как лактостаз и мастит.

— Ощущение жжения в сосках и ареолы в момент кормления, трещинки и боль в груди между кормлениями, может являться признаком молочницы.

Боль функциональная

С первого дня зачатия женский организм инициирует подготовку к грядущему материнству. Молочные железы возрастают в объемах и становятся весьма чувствительными. У отдельных женщин на коже груди в пору беременности проступают растяжки.

Все эти изменения порой приносят женщине неудобство, а при неправильно выбранном бюстгальтере смогут порождать довольно сильную боль. Физиологические боли, связанные с набуханием молочной железы, часто по своим проявлениям напоминают ощущение перед началом менструации. Они редко когда бывают продолжительными и сильными.

Во время лактации грудь тоже может болеть. Чаще всего это звонок к тому, что наступило время кормить ребенка. Чувство тяжести и переполнения сразу проходит после прикладывания дитя к груди. Природа все предусмотрела, если ребенок проспит кормление, то грудь мамы сразу напомнит, что пора кормить малыша. Она почувствует распирающую болезненность в груди и не позволит ребенку сильно проголодаться.

У некоторых женщин, тем более родивших своего первенца, поступление молока порождают в женских молочных железах ощущение покалывания или жжения. Приток молока может произойти до кормления, если женщина выпьет, например, горячий чай или молоко .

На какую боль следует обратить внимание?

Нельзя считать верным суждение, что на течении первого месяца кормления у всех без исключения женщин соски подвержены возникновению трещин. Боль, тем более острая, осложняющая процесс кормления ребенка, не может быть нормой.
Следует разобраться в причине болезненности и устранить ее. Чаще всего болезненные проявления возникают при неверном прикладывании, когда младенец слабо открывает рот и стискивает сосок деснами.
Лучше всего подавать ребенку грудь в захвате, когда мама сжимает указательным и средним пальцем сосок и его ареол. Самое главное не пережимать соски, чтобы не привести к застою молока. В норме младенец должен захватить ртом, как сам сосок, так и прилегающую область.
Если захват кажется верным, а боль все равно не прекращается, надо удостовериться, что подъязычная уздечка и верхнее небо младенца сформированы правильно. Врачи без труда установят, есть ли такая проблема у малыша. Короткая уздечка не дает малышу нормально сосать и часто ее рекомендуют подрезать. Есть возможность, что уздечка удлинится со временем, но если кормлению мешает сильная боль, ее рассекание станет быстрым решением проблемы.
Интенсивная распирающая боль, сопровождающая жаром, чаще всего подтверждает предположение о застое молока в груди — лактостазе. Это заболевание должно сразу лечиться, чтобы не допустить формирование мастита.
Регулярные кормления ребенка, хорошее освобождение молочной железы и отдельные вспомогательные меры приведут к довольно быстрому выздоровлению. Но даже в пластичной груди еще 2-3 дня может ощущаться незначительная боль при пальпации.
Если трещины на сосках долго не заживают, краснеет, его ареола выглядит сухой и раздраженной, болезненность остается и после кормления или иногда даже усиливается, то можно предположить молочницу кожи груди. Она возникает из-за того, что грибок, живущий на коже, активизируется, и может поразить не только кожу груди женщины, но и слизистые рта малыша (про молочницу у новорожденных).
В условиях застаивания в молочных протоках может развиться мастит. Чаще всего эта патология появляется после недостаточного опорожнения груди от накопившегося молока. При этом ноет грудь при кормлении, она может покраснеть и воспалиться. Профилактикой болезни может стать тщательное отцеживание молока.

Что делать при болях в груди при кормлении?

Самое главное, это прекратить часто обмывать соски с мылом. Во время мытья с мылом происходит вымывание выработанной железами смазки, обладающей бактерицидными свойствами. Перед кормлением и после следует ополоснуть их обычной водой .
После мытья нужно покрыть сосок несколькими каплями маминого молока. Можно применять мази, препятствующие их сухости по совету педиатра.
Если болит грудь после кормления, то это может быть следствием неверного отнимания ребенка от груди.
Нужно выбрать правильный не тесный бюстгальтер, специально предназначенный для кормящей женщины.
При молочнице доктор определяет терапию, которая помогает быстро справиться с недугом и сберечь грудное вскармливание. В случае подтверждения диагноза врачом, молочницу лечат одновременно как у мамы, так и у ребенка.
Маме назначают мази, а малышу специальный раствор, которым нужно протирать ротик. Только в запущенных случаях ситуация может потребовать использования противогрибковых лекарств внутрь, и мамочка сможет не прекращать кормления, если медик выберет согласующееся с грудным вскармливанием лечение.
Для профилактики проблем нужно за две недели до родов начать подготовку груди к кормлению ребенка, а именно заниматься массажем. Для этого соски нужно крайне осторожно вытягивают пальцами. Такой массаж нужно проводить два раза в день ежедневно по 2-3 минуты .
При кормлении при нестерпимых болезненных ощущениях возможно использование особых накладок для кормления, которые продаются в аптеках, бывают они стеклянные или пластиковые.
В любом случае, если грудь полностью не освобождается от молока, его надо сцедить и докормить малыша из ложечки.

Если болит грудь при кормлении, это невозможно игнорировать, даже если речь идет о безобидных физиологических болях, которые, тем не менее, не дают покоя женщине. Нужно прийти на прием к специалисту, который найдет разрешение вопроса для любого конкретного случая.

Грудное вскармливание обеспечивает ребенку крепкое здоровье, полноценное психоф

изическое развитие, гармоничную психологическую связь с мамой, а женщина испытывает при кормлении своего долгожданного малыша умиление и радость. Однако боль в груди при грудном вскармливании часто омрачает ее положительный настрой.

Это явление бывает обусловлено естественными причинами или серьезной патологией. Важно знать, отчего появляется боль и какие симптомы должны служить поводом для экстренного обращения к врачу.

Во время беременности и, особенно, после родов происходит усиленный синтез пролактина. Он нужен для выработки грудного молока. При этом молочные железы увеличиваются в размерах, протоки переполняются грудным молоком.

Эти изменения - причина физиологической боли в груди в период грудного вскармливания. Они обусловлены адаптацией к процессу лактации, но продолжительную боль нельзя игнорировать. Отличить физиологические изменения от патологии может только доктор.

Обращаться к врачу нужно, если:

присутствуют боли интенсивного характера в течение длительного времени;
ухудшилось общее состояние женщины;
возникло объемное образование в груди;
появилась сыпь, шелушение, раздражение на коже груди или кровоточащие трещины на сосках.

При перечисленных симптомах нужно пройти обследование у маммолога для установления причины болей и принять адекватные меры.

Неправильный захват

Важно раннее прикладывание к груди, то есть новорожденный малыш должен быть накормлен в течение часа после появления на свет. Если кроха плачет, беспокоится, его нужно покормить. Нельзя отнимать у него грудь, наевшись, он сам отпустит ее. Эти простые правила обеспечат достаточную выработку молока, сытость младенца, желаемую длительность лактации.

Чтобы не беспокоили боли при грудном вскармливании, молодая мама должна научить своего младенца правильно брать грудь. Для этого женщина, готовясь к кормлению, проводит соском по нижней губке младенца, рефлекторно он широко раскрывает рот. Мать притягивает головку ребенка к груди, чтобы он захватил не только сосок, но и околососковую область. При этом сосок находится на уровне корня языка, поэтому не травмируется деснами.

В противном случае нужно прекратить кормление и заново приложить малыша к груди, помогая ему правильно захватить грудь. Осложнения неправильного захвата - трещины, ссадины сосков, недостаточное для насыщения потребление молока, повышенное газообразование у младенца.

Приливы

Приливы - физиологическое явление не требующее лечения. Такое название связано с ощущениями женщины: грудь наливается изнутри, сосок твердеет и набухает. Может незначительно повыситься температура.

Нередко кормящая женщина отмечает при этом болезненные ощущения распирающего характера в области груди. Они свидетельствуют об интенсивном выделении молока железистой тканью, его скоплением в протоках и являются сигналом для кормления младенца. Особенно часто лактация сопровождается неприятными ощущениями, покалыванием, жжением у первородящих женщин в самом начале процедуры кормления.

Приливы молока могут быть спровоцированы горячим питьем, обильной едой, сцеживанием или кормлением малыша более 15-20 минут. Чтобы избежать переполнения груди молоком нужно почаще прикладывать младенца.

Лактостаз

Данное явление связано с застоем выработанного молока, нарушением его выделения из млечных протоков. При этой патологии происходит закупорка млечных протоков сгустившимся молоком.

Причинами лактостаза могут быть:

неправильное положение ребенка или матери при кормлении;
механическое повреждение и сдавление груди женщины (травмы, тесное нижнее белье);
нарушения и неправильный захват соска;
длительные перерывы между прикладываниями к груди;
непродолжительное время кормления;
придерживание груди во время сосания;
переохлаждение грудных желез;
гиперлактация;
недостаточное потребление жидкости.

В грудной железе возникает четко очерченный болезненный уплотненный участок. Кожа в этом месте становится горячей на ощупь, напряженной, гиперемированной. Может повыситься температура.

Что предпринять? Следует проводить регулярный легкий массаж грудей во время кормления и перед ним. Принять удобную для кормления позу, каждый раз менять положение младенца. Важно практиковать частое прикладывание именно к больной груди для полного опорожнения млечных протоков. На область уплотнения прикладывать компрессы из ткани, смоченной прохладной водой.

Если при выполнении этих простых правил симптомы не проходят в течение двух суток, необходимо обратиться за медицинской помощью. После разрешения врача можно осторожно втирать в кожу над уплотнением рассасывающие мази или предпринять другие терапевтические меры. Возможное осложнение при отсутствии лечения: неинфекционный мастит.

Мастит

Боль при грудном вскармливании может быть вызвана воспалительным процессом. Он является следствием лактостаза или проникновения инфекции при незаживающих , травмах груди, обострениях хронических инфекций. Сильная боль при грудном вскармливании всегда свидетельствует о патологии.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

Плохое общее состояние (высокая температура, тошнота, рвота, отсутствие аппетита).
Боли интенсивные, часто пульсирующего характера.
Отечность, покраснение, уплотнение груди.
Местное повышение температуры (горячая кожа груди).

Если возникают такие проявления, маме нужно применять все меры для борьбы с лактостазом. Особенно важны частые прикладывания к груди или сцеживания молока с помощью молокоотсоса.

Нужно следить за характером выделений из соска. Если вместо молока появляется отделяемое, напоминающее гной, кормление нужно прекратить и немедленно обратиться к специалисту. Появление гноя свидетельствует об образовании гнойника, что может угрожать жизни матери.

На ранних стадиях мастита используется та же тактика лечения, что и при лактостазе. В запущенных случаях назначают антибиотики, при осложнениях проводится операция.

Трещины на сосках

Допустимы легкое покраснение, отечность и боль в сосках при грудном вскармливании сразу после родов. Постепенно эти неприятные явления исчезают. Причины: неправильный захват и сцеживание молока, истончение, микротравмы кожи груди и сосков при частом мытье.

Для уменьшения болевых ощущений в первые дни после родов можно перед началом кормления сцедить около 20 мл молока. Сосок после этого станет мягче. Нельзя резко извлекать сосок из рта ребенка, это чревато травмированием. Когда малыш будет сыт, он сам выпустит грудь.

Трещины сосков являются патологией, опасной своими осложнениями. При их обнаружении необходимо обратиться к врачу.

Профилактика:

после кормления желательно сразу не надевать бюстгальтер;
исключить использование грубого нижнего белья;
научить младенца правильно сосать (с захватом околососковой области);
малейшие ссадины в области сосков сразу после кормления обрабатывать облепиховым маслом.

Возможные осложнения трещин сосков - мастит, развитие септических процессов (проникновение золотистого стафилококка, грибковой инфекции).

Молочница

Боль в молочной железе при грудном вскармливании может быть симптомом кандидоза (молочницы). Характерны следующие признаки: трещины соска долго не заживают, кожа вокруг него сухая, покрасневшая, болезненная, иногда покрыта белесоватым налетом.

Заболевание связано с поражением грибком молочных протоков. Причины грибковой инфекции: снижение иммунитета, гормональные сбои, нарушение гигиенических норм.

Это явления опасно для ребенка, он может заразиться от больной матери, поэтому кормящая женщина должна срочно обратиться к врачу. Он назначит противогрибковые мази для обработки пораженных кожных участков.

Младенцу с профилактической целью назначают антисептический раствор для обработки рта после контакта с грудью. Особенно это необходимо при появлении на слизистых оболочках ротовой полости малыша белого налета. При этом страдает общее состояние - ребенок беспокоится, отказывается от груди. Заболевание запускать нельзя, иначе потребуется назначение фунгицидных препаратов для приема внутрь.

Вазоспазм

Сильный спазм сосудов грудных желез наблюдается у женщин, страдающих синдромом Рейно и другими аутоиммунными заболеваниями. Клинические признаки: жгучая боль после кормления, белый цвет и похолодение соска после окончания кормления.

Иногда заболевание может впервые проявиться после родов на фоне снижения иммунной защиты. Женщине необходимо обратиться к врачу за консультацией. С его одобрения можно выполнять легкий массаж грудей.

Нужно исключить охлаждение груди и резкие перепады температуры (после кормления укутать грудь теплой тканью, не допуская перегрева). Не употреблять крепкий чай, кофе, алкоголь.

Адаптация молочных желез

Этот важный процесс занимает около трех месяцев с момента появления ребенка на свет.

Женщину на протяжении этого периода может беспокоить:

постоянное подтекание молока, не связанное с кормлениями;
самопроизвольное вытекание молока из соска другой груди при кормлении ребенка;
усиление неприятных ощущений в груди и сосках при интервале между кормлениями более 4 часов;
тянущие боли в нижней области живота при редком прикладывании к груди.

После трехмесячного вскармливания молодая мама замечает, что многие неприятные моменты, связанные с кормлением, исчезли. Боли в сосках не беспокоят, молока вырабатывается достаточное количество, кормление младенца не вызывает дискомфорта.

Как облегчить боль?

Как избавиться от боли при грудном вскармливании? Этот вопрос волнует многих женщин, столкнувшихся с такой проблемой.

Помогут несложные манипуляции:

частое прикладывание к груди;
обучение малыша правильному захватыванию соска;
сцеживание небольшого количества молока перед началом кормления при выраженном набухании груди и соска;
сцеживание молока между кормлениями с использованием молокоотсоса.

Чтобы избавиться от боли при застое молока, нужно улучшить его отток, увеличив двигательную активность. Наклониться и потрясти грудь - эта простая манипуляция иногда хорошо помогает.

Нельзя предпринимать следующие шаги:

принимать лекарства для уменьшения выработки грудного молока;
отказываться от грудного вскармливания из-за боли;
часто и полностью сцеживать молоко;
ограничивать прием жидкости;
использовать тепловые процедуры, в том числе, спиртовые компрессы, на область молочных желез;
носить стягивающую одежду;
принимать неправильные позы во сне и во время кормления.

Вопрос о том, как облегчить боль при грудном вскармливании, должен решаться при участии врача. Задача женщины не терпеть дискомфорт, а своевременно обратиться к маммологу за назначением необходимых обследований и подбором методов преодоления болевого синдрома. Это предотвратит опасные осложнения, сохранит здоровье матери и младенца.

Мне нравится!