38 недель когда ехать в роддом. Родовые и предродовые схватки

Считается, что вопрос своевременной отправки в роддом волнует только женщин, которым предстоят первые роды. У них нет соответствующего опыта, а потому ощущения начинающейся родовой деятельности для них - тайна. Но на практике вопрос, когда следует бросить все дела и срочно ехать в роддом, волнует и тех, кто рожает во второй раз, и даже при последующих родах. В данном материале пойдет речь о том, когда наступает время отправляться в роддом, сколько ждать, чтобы не рисковать своим здоровьем и состоянием ребенка.

Как можно понять, что рожаешь?

Схватки (сокращения или спазмы матки) перед родами бывают двух видов - истинные, которые протекают на фоне расширения и открытия шейки матки, и ложные (или тренировочные), которые с расширением шейки напрямую не связаны. Сокращения тренировочные у рожающих впервые вполне могут начаться уже в середине срока вынашивания малыша, тогда как у рожающих повторно они обычно стартуют практически перед истинными, после 35 недели беременности. За несколько суток до начала родов (а при первых родах порой и за несколько недель) начинаются подготовительные схватки, которые называют предвестниками.

Если ложные сокращения матки при беременности никак не взаимосвязаны с маточной мускулатурой и проявляются лишь эпизодическими напряжениям гладкой мускулатуры матки, то у предвестниковых схваток есть веская причина. Начинает готовиться к родам шейка матки - она размягчается, сглаживается, ведь ей предстоит раскрыться в родах на 10-12 сантиметров. Процесс подготовки к началу родов женщина по большому счету ощущать не может. Меняется ее гормональный фон, снижается концентрация прогестерона, который отвечал за вынашивание малыша на протяжении всего срока, повышается выработка эстрогенов и окситоцина. В клетках маточной ткани начинает накапливаться особенный белок - актомиозин.

На физическом уровне могут время от времени напрягаться мышцы матки, что будет ощущаться как внезапное напряжение живота. Такие схватки не имеют периодичности, определенного ритма. О том, что роды начались, женщина может догадаться именно по цикличности происходящего. Схватки ощущаются как потягивания, которые начинаются со спины и завершаются низом и средней частью живота. Первые ощущения могут даже остаться незамеченными, особенно при второй или третьей беременности. Но постепенно схватки усиливаются, моменты напряжения становятся более длительными, а промежуток отдыха и расслабления между ними укорачивается.

Начальные схватки происходят с периодичностью примерно раз в 30 минут. Этот промежуток может быть большим, но меньше - вряд ли. Продолжительность самого спазма в самом начале родов - около 15-20 секунд.

Ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни таблетка спазмолитика, которые эффективно помогают избавиться от дискомфорта ложных схваток, при появлении настоящих родовых сокращений не могут повлиять на частоту и периодичность спазмов.

Обладательницам современных смартфонов на помощь в определении сути происходящего могут прийти приложения, которые созданы специально для таких случаев. Они бесплатны и существуют под общим названием «Счетчик схваток». Принцип их действия заключается в том, что женщина запускает приложение при появлении странных ощущений, а потом просто нажимает кнопку при каждом повторении спазма.

Приложение анализирует повторяемость, периодичность и выносит вердикт - началось ли уже раскрытие матки или еще нет. Также приложение может просигналить о времени, когда придет пора выезжать в родовспомогательное учреждение. Минус программы в том, что она не может учитывать индивидуальных особенностей беременной, из-за чего не исключены ошибки.

Дорога в роддом

Латентный период родовых схваток обычно длится дольше всего, поэтому при обнаружении первых схваток не следует паниковать и хвататься за телефон, чтобы сразу вызвать «Скорую помощь». Слишком ранний приезд в роддом, если нет осложнений беременности, может сказаться негативно на психологическом состоянии роженицы, ведь ожидание бывает хуже действительности.

В выборе удачного времени для вызова «неотложки» нужно ориентироваться на собственные чувства и количество пережитых родов в анамнезе.

При первой беременности

Ткани органов репродуктивной системы у женщин, которые рожают в первый раз, узкие, тугие, маточная мускулатура менее пластичная, а шейка матки раскрывается куда более медленно. Если начались полноценные регулярные схватки, до начала изгнания малыша из матки может пройти до 14-18 часов, а потому спешить явно пока некуда. В роддом следует отправиться тогда, когда интервал между спазмами составляет 5-10 минут. Такой промежуток времени означает, что раскрытие матки не превышает 3 сантиметров и активная стадия схваток, когда может потребоваться помощь медиков, еще не наступила.

Таким образом, у женщины есть время для того, чтобы принять душ, пообедать, проверить, все ли необходимое уложено в сумку для роддома, позвонить родственникам и сообщить о том, что роды уже начались. Некоторые успевают немного поспать, если у них получается уснуть, хотя у большинства волнение зашкаливает. С первых схваток первородящей женщине весьма желательно припомнить все, чему ее научили на занятиях в консультации или клинике, где она стояла на учете.

Следует делать глубокие вдохи с началом спазма и протяжно замедленно выдыхать, чтобы организм насыщался кислородом. Это позволит естественным образом обезболить схватки с самого начала их развития.

При вторых родах

При вторых родах фаза скрытых латентных спазмов матки короче, да и болевые ощущения могут быть выражены в меньшей степени, а потому женщины довольно часто не воспринимают начавшиеся редкие и слабые схватки, как родовые. К моменту, когда спазмы достаточно окрепнут и обретут выраженный узнаваемый облик, может пройти довольно много времени. В родильный дом следует отправиться в момент, когда схватки начнут повторяться каждые четверть часа.

Почему так рано? Потому что все этапы родов у рожающих повторно протекают быстрее. Распространенная ошибка женщин кроется в том, что они сидят дома и терпеливо ждут, когда, как при первых родах, интервал между схватками составит 5 минут, чтобы поехать в родовспомогательное учреждение. В результате к приезду в роддом у женщины уже полностью открыта матка и начинаются потуги. Иногда довезти роженицу до роддома и вовсе в срок не удается - рождаться ребенок начинает раньше.

Приехать в роддом нужно до перехода схваток в активную фазу, чтобы ее могли контролировать врачи, ведь ни вторые, ни третьи роды не снижают вероятности осложнений родовой деятельности и травмирования плода.

Времени на сборы у повторнородящей, таким образом, будет куда меньше. Собрать сумку и нужные для оформления в роддом документы лучше всего заблаговременно. Но принять душ и сделать пару телефонных звонков женщина вполне успеет. Также важно с первых схваток правильно дышать, чтобы общий мышечный тонус оставался расслабленным, а в организме было достаточно кислорода. Это поможет избежать быстрого утомления, сделает схватки менее болезненными.

При третьих родах

Между вторыми и третьими родами разница может быть небольшой. Не исключается, что каждый этап родовой деятельности будет протекать несколько быстрее, чем это было во второй раз. А потому нужно быть предельно внимательной к своим ощущениям. В роддом рекомендуется прибыть при появлении регулярных схваток с частотой 1 схватка в 15 минут.

Учитывайте повышенную вероятность быстрых, стремительных родов. А потому лучше обратиться за медицинской помощью заранее.

Экстренные поводы

Вне зависимости от количества беременностей и родов, которые предшествовали текущей беременности, вне зависимости от срока беременности, наличия или отсутствия родовых схваток, следует отправиться в родильный дом незамедлительно, не выжидая ни часа, если:

• отошли воды (в полном объеме или частично);
• схватка началась, но не заканчивается (спазм длительный и очень болезненный);
• появились кровянистые выделения (любой интенсивности, оттенка, количества, с болями и без).

Отхождение слизистой пробки само по себе началом родов не считается, а потому после этого события «Скорую помощь» обычно не вызывают. Выход слизистой пробки - предвестник скорых родов, но пока – не роды. У первородящих с момента ее выхода до родов может пройти 7-10 дней, у повторнородящей 1-3 дня.

На что обратить внимание?

Как бы ни начались роды, женщине обязательно нужно следить за своим состоянием до приезда в роддом, отмечать все изменения, чтобы при оформлении в роддом сообщить врачу, тем самым облегчив ему задачу диагностики состояния. На что нужно обратить особое внимание:

• на характер выделений - интенсивность, цвет, запах;
• на локализацию боли (где болит и с какой интенсивностью);
• на шевеления плода (с момента начала схваток стали сильнее, слабее, пропали вообще);
• на цвет околоплодных вод (особенно, если они темные, зеленые, коричневые, бурые);
• на дополнительные симптомы со стороны матери (в глазах мутнеет, стали плохо различимы предметы, сильно бьется сердце, сильно болит голова, появилась рвота и т. д.).

Грамотное и точное описание ощущений должно включать и время появления симптомов. Все это поможет врачу быстрее понять, есть ли осложнения родовой деятельности, есть ли основания для экстренного родоразрешения путем кесарева сечения. На осмотре по приезде в роддом врач оценит степень раскрытия шейки матки, силу схваток и состояние плода.

С приближением окончания срока беременности женщина всё сильнее начинает беспокоиться о будущих событиях. Особенно переживают те, кто впервые станет мамой, ведь они ещё не знают, что им предстоит пережить. Их интересует, когда нужно ехать в роддом, какие вещи туда взять, и главное — как пройдут роды. Разберёмся в этих вопросах, а также в вопросе нужно ли ложиться в роддом заранее.

Буквально за пару дней, а то и недель до момента появления ребенка на свет, барышня отмечает изменения в своём самочувствии. Вот тогда-то и стоит начинать собирать сумку с нужными вещами и документами.

В теории, такие изменения происходят на сороковой нeделе. Но на практике в это время разрешаются лишь 15% матерей, в основном рожают на 37-39. При этом начинаются роды у первородящих и повторнородящих по-разному.

Очень важно знать, какие признаки свидетельствуют о том, что женщина скоро родит, поскольку в отдельных ситуациях может потребоваться досрочная госпитализация.

После наступления 38 недели плод считается полностью доношенным. Но в среднем, повторно рожающие женщины разрешаются на 37-38. Даже врачи не могут в точности определить день, когда малыш появиться на свет.

Часто приближающиеся роды сообщают о себе сразу несколькими предзнаменованиями. Причём у родивших барышень они проявляются буквально за пару дней до разрешения, в то время как у тех, кто готовиться стать мамой впервые, признаки появляются на несколько нeдель раньше. Это связано с физической памятью организма, который запоминает состояние дамы, в связи с чем он в дальнейшем подаёт сигналы уже непосредственно перед самим родами.

К основным признакам относят:

• Опущенный живот. Так происходит, когда ребёнок, готовясь к выходу, переворачивается, входя головой в малый таз. У раннее не рожавших дам такое явление возможно за 2 недели, а то и за целый месяц до разрешения, в то время как дамы, готовящиеся повторно ощутить прелести материнства, обнаруживают у себя такой симптом за 1-2 суток. Опущение живота сопровождается облегчением дыхания и исчезанием дискомфортных ощущений в верхней части живота, но в то же время повышается давление на мочевой пузырь. Из-за этого учащаются позывы к мочеиспусканию. Возможно возникновение дискомфорта в области таза во время передвижения.
• Незначительное похудение, примерно на 1-2 килограмма. Системы организма освобождаются от ненужной воды, которая отложилась в нём за всю беременность. Такой признак можно заметить за 2 недели до рождения чада.
• Отхождение белых слизистых выделений, иногда с кровью. Эти выделения ещё называют слизистой пробкой. Она может выходить по частям, тогда выделения будут незначительными, коричневатого цвета. У первородящих зачастую пробка отходит непосредственно перед самими родами. Уже разрешившиеся замечают сгустки слизи за несколько дней до одного из самых важных дней в своей жизни.
• Прилив энергии, называемый синдромом «гнездования». В третьем триместре у будущей матери отступает токсикоз, нормализуется концентрация гормонов в крови, за счёт чего и ощущается прилив жизненных сил. Часто беременные барышни начинают обустраивать детскую, проводить генеральную уборку дома. Иногда даже доходит до капитального ремонта. Синдром можно заметить на 36-37 нед. Такой прилив сил необходим организму для того, чтобы подготовиться к довольно трудной работе — рождению ребёнка, поскольку этот процесс требует огромных затрат энергии.

• Секреция первого молока. У леди, впервые становящихся матерью, молозиво начинает выделяться за пару дней до рождения малыша, но у повторнородящих секреция начинается уже на 20 неделе беременности. В это время нужно тщательно соблюдать гигиену груди. Строго запрещено механически воздействовать на грудь, чтобы выдавить молозиво, иначе можно травмироваться или занести инфекцию.
• Малыш начинает меньше шевелиться. Объясняется это тем, что он вырос и ему стало тесно в матке. За сутки до своего рождения на свет он прекращает резкие шевеления. Но если на протяжении 12 часов не произошло ни одного шевеления плода, немедля обращайтесь к доктору! Возможно, у малыша гипоксия.
• . Наблюдается расстройство желудка, возможна рвота. Таким способом тело очищается от шлаков и токсинов, накопившихся в нём за всю беременность. Проблема обостряется за сутки до родов. У повторнородящих это происходит намного быстрее, поскольку, как уже было сказано, организм запоминает родовой процесс.
• Ложные схватки. Из всех признаков такой является главным. Ложные схватки подготавливают организм к будущей работе. Их ещё называют тренировочными, поскольку цель таких схваток — подготовить к тяжёлому процессу.

Организм сам подскажет, когда стоит ждать появления чада на свет, стоит лишь немного внимательнее прислушиваться к нему.

Как отличить настоящие схватки

Вполне естественно, что те дамы, которые уже имеют опыт в рождении детей, без проблем смогут отличить «тренировочные» схватки от настоящих, поскольку между ложными и настоящими схватками существуют различия:

• Во время ложных схваток матка сокращается нерегулярно, при этом боли не усиливаются или прекращаются через несколько часов. Во время настоящих родов рези со временем усиливаются, становясь регулярными.
• Вне зависимости от того ложные схватки, или настоящие начинаются сильные опоясывающие боли. Попробуйте поменять позу, в которой вы находитесь. Если они утихают, значит сигналы ложные. В настоящих условиях смена позы никаким образом не помогает снять боль.
• Если сокращения тренировочные, боль то усиливается, то утихает, а то и совсем проходит. Настоящие сокращения сопровождаются сильной, порой нетерпимой резью, временной промежуток между ними становится меньше и меньше. Через время открывается шейка матки, через которую и выходит ребёнок.

Чаще всего всё зависит от особенностей организма. Некоторые барышни не так чувствительны к сокращениям или вообще не чувствуют дискомфорта при открытии шейки матки.

Скоро роды если

Конечно, будущим мамам важно знать, при каких сигналах следует сразу же ехать в роддом.

Роды начнутся через 24 часа, если:

1. Вышла слизистая пробка. У повторнородящих слизистый ком выходит за несколько дней до самого процесса.
2. Участились маточные сокращения. При настоящих схватках полностью раскрывается шейка матки для прохождения через неё дитя. Со временем матка становиться более активной, а промежуток между болями сокращается.
3. При осмотре гинеколог выявляет открытое маточное звено.
4. Отхождение вод. При разрыве околоплодных оболочек женщина разрешается в течение следующих 12 часов. Это самый верный сигнал скорого появления малыша.

Процесс рождения ребёнка

Когда плод уже достаточно подрос, он готов к скорому явлению в мир. Происходит это обычно на 38 неделе, но часто разрешается дама немного раньше.

Повторнородящие барышни отмечают, что во второй раз рожать несколько труднее чем в первый, но сам процесс проходит немного быстрее, поскольку маточное звено уже раньше раскрывалось и сейчас ему намного легче сделать это снова.

Если у впервые рожающих весь процесс может занять 12 часов, то у уже опытных леди это занимает 6-8 часов. Кроме того, у первородящих малыш проходит через шейку матки примерно 30-40 минут, а у повторнородящих лишь за 15. В этом и заключаются различия между новоиспечёнными мамочками и уже опытными матерями.

Сюда же можно отнести и то, что уже разрешившаяся дама знает, как правильно дышать и тужиться при схватках, чтобы не произошло разрывов.

Когда нужно немедля ехать в роддом

При наличии у себя следующих симптомов необходимо сразу брать документы, сумку с вещами, и ехать в больницу (особенно если роды повторные):

1. Разрыв околоплодной оболочки.
2. Открытие кровотечения из половых путей.
3. Схватки, которые длятся уже как минимум час, с перерывом в 5 минут и длительностью 60 секунд.
4. Нестерпимая резь, которую нет сил стерпеть и из-за которой невозможно расслабиться.

На вопрос нужно ли ложиться в роддом заранее может ответить сама роженица. Прислушайтесь к своим ощущениям, к своему малышу, они не обманут вас. Никто не способен спрогнозировать точный день рождения чада, даже самые опытные врачи и современное оборудование. Многое зависит от внешних факторов, которые могут спровоцировать как преждевременное, так и позднее отхождение вод. Всё, что вы можете сделать, чтобы ребёнок появился здоровым — это регулярно посещать доктора, следовать его рекомендациям, правильно питаться, отдыхать и готовить себя и своё тело к предстоящему испытанию.

Научитесь читать язык своего тела. Эти знания помогут не только принести в мир здорового младенца, но и избежать многих последующих трудностей. Любите себя, и не ленитесь при малейшем недомогании обратиться за квалифицированной помощью.

Когда долгожданное появление ребенка на свет уже не за горами, будущая мама начинает задаваться вопросом: «Когда мне нужно ехать в роддом?». Она спрашивает у соседок, знакомых, врачей и подруг о самом подходящем времени посещения этого места. Однако слышит самые разные ответы. Кто-то считает, что отправляться за ребенком нужно, когда начнутся схватки, другие утверждают, что лучше лечь на сохранение пораньше, дабы не родить прямо в машине, а третьи говорят, что сердце само подскажет. Во всем этом изобилии вариантов очень легко запутаться. Сегодня мы предлагаем вам посвятить немного своего времени и разобраться в этом вопросе.

На каком сроке пора в роддом

Беременные женщины, особенно если они ожидают ребенка в первый раз, очень волнуются, что не успеют вызвать скорую или попасть в роддом и родят прямо в машине. Это заставляет будущих мам собираться в роддом задолго до начала родов. Но оправдана ли такая спешка?

Не обязательно ехать в роддом, как только у вас появятся первые предвестники родов, если у вас нет к этому медицинских показаний.

Предвестники родов могут появиться за несколько дней и даже недель перед настоящими родами. Поэтому есть несколько причин, по которым вам не стоит спешить в роддом до начала настоящих схваток.

Почему не стоит ехать в роддом задолго до начала родов:

1. Появление предвестников родов не свидетельствует о том, что у вас начнутся роды через несколько дней. Поэтому возможно, если вы ляжете заранее в роддом, вам придется провести там несколько недель.
2. В роддоме, скорее всего, вас положат в палату с такими же нетерпеливыми мамочками. В такой компании вы вряд ли сможете полноценно отдыхать, а это, поверьте, залог успешных родов.
3. В последние дни перед родами полезно много гулять, но лежа в роддоме, вы не сможете полноценно выполнить эту рекомендацию. Также вам придется соблюдать график и порядок медицинского учреждения, в котором вы лежите.
4. Согласитесь, намного приятнее провести последние дни перед родами дома, в компании любящих вас людей, нежели в больничной палате с акушерками и мало знакомыми вам мамочками.

Таким образом, не стоит спешить ложиться в роддом, если у вас нет на то серьезных показаний. Предвестники родов говорят вам о том, что пора докупить все необходимые вещи и отправиться выбирать заведение, в котором появится на свет ваш долгожданный малыш.

Предвестники и схватки перед родами: когда ехать в роддом

Многим первородящим мамам самостоятельно тяжело определить, что у них появились предвестники родов, а не настоящие схватки. Некоторые, даже пропускают часть предвестников родов, из-за чего, настоящие схватки начинаются для них неожиданно.

Предвестники родов обычно довольно заметны, но многие женщины пугаются и принимают их за патологию или схватки.

Чтобы вы смогли морально подготовиться к предстоящим родам, мы предлагаем вам ознакомиться предвестниками. Почувствовав подобные ощущения, вы будете знать, что появление вашего ребенка на свет не за горами.

Предвестники родов:

1. Неприятные ощущения в области таза. Это связанно с тем, что незадолго до родов, тазовые кости начинают расходиться.
2. Тянущая боль внизу живота.
3. Опущение живота. Что живот опустился можно определить по ряду признаков, например, по исчезнувшей изжоге, облегчению дыхания, участившемуся мочеиспусканию и утиной походке. Чтобы точно определить, что живот опустился, положите между ним и грудью ладонь, если она умещается, то событие произошло.
4. Пропажа аппетита, послабление стула, тошнота или даже рвота. Этот признак появляется за день-два перед родами, это организм самоочищается.
5. Ребенок начинает меньше шевелиться в животе у матери. Он отдыхает перед предстоящей работой – появлением на свет.
6. Появляются вязкие липкие выделения. В них могут наблюдаться коричневатые прожилки крови. Особенно вязкими и обильными они будут при половом акте.
7. Появление тренировочных схваток. Такие схватки появляются не упорядоченно, а хаотично. Они могут быть совсем безболезненными, а могут вызывать небольшие болевые ощущения. Живот при этом твердеет.

Если чувствуете подобные ощущения, то скоро появится на свет ваш малыш. Потратьте время перед родами с пользой: докупите все необходимое, больше гуляйте, хорошо спите и наедайтесь фруктами и овощами, скора вам будет их нельзя.

Когда ехать в роддом при первой беременности

При первой беременности роды протекают более длительно. Матка раскрывается медленно, а потому даже при появлении первых схваток, в роддом идти можно не спешить.

Если ваша беременность и начавшаяся родовая деятельность протекают без осложнений, то вы можете не вызывать скорую до тех пор, пока схватки не станут более частыми и интенсивными.

Очень важно, вовремя понять, что у вас начались роды. Для этого вы должны знать, какими характерными признаками отличается начавшаяся родовая деятельность.

Как понять, что начались роды:

1. Регулярные схватки – это первый признак начала родов. Сначала такие сокращения матки появляются в интервале получаса – двадцати минут. Затем они учащаются и появляются с интервалом 12 минут. В роддом пора ехать, когда каждые десять минут будет появляться одна схватка. Периодичность схваток – это самый важный признак родов.
2. Потеря слизистой пробки. Обычно этот признак появляется за 1-2 дня перед родами.
3. Подтекание вод, в небольшом количестве. Это происходит из-за сокращения матки.

Задумываясь, когда лучше приехать в роддом, вы должны следить за появлением и прогрессированием описанных выше признаков. Идеальный момент чтобы вызвать скорою, можно определить по частоте схваток.

При вторых родах ребенок обычно появляется на свет быстрее. Поэтому повторнородящим мамам лучше не ждать когда интервал между схватками сократиться, а вызвать скорую уже при появлении первых регулярных сокращений матки. Иначе начало рождения ребенка может стать для вас неожиданностью.

Повторнородящей женщине определить, что начались регулярные схватки, будет несложно. Обычно таких женщин кладут в роддом при первых признаках родов.

Есть несколько случаев, когда даже первородящим женщинам нужно ехать в роддом при первых схватках. Иногда таких рожениц кладут в отделение за несколько дней.

Когда нужно ложиться в роддом на определенном врачом сроке:

• Если ребенок не развернулся головой в сторону малого таза;
• Когда запланировано кесарево сечение;
• При предлежание плаценты;
• Риск преждевременных родов в третьем триместре беременности;
• Болезни сердца и почек у беременной женщины;
• Много или маловодие;
• Признаки гестоза на последнем триместре беременности.

Во всех этих случаев будущую маму кладут в роддом еще до начала родов. Однако даже если беременность протекала без осложнений, но эти роды уже не первые, то ждать, когда вы действительно начнете рожать, не стоит. Как только вы сможете узнать регулярные схватки, отправляйтесь в роддом. Желательно договариваться заранее с учреждением, в котором вы будете рожать.

В каком случае и когда нужно вызывать скорую при схватках незамедлительно

В большинстве случаев вы можете не спешить в роддом, и дождаться схваток, промежутки между которыми не будут превышать 10 минут. Однако существуют нюансы, при возникновении которых, вам нужно незамедлительно вызвать скорую.

Экстренные ситуации, когда нужно вызвать скорую не откладывая:

1. Отходят воды зеленоватого цвета с неприятным запахом. Это является признаком того, что ребенок находился в грязной среде.
2. Наличия в выделениях алой крови. Даже капля крови красного цвета может свидетельствовать об отслоении плаценты.
3. Сильные боли в животе, при этом живот не каменеет и боль не уходит. Это тоже может являться следствием отслоения плаценты.
4. Отошли воды в количестве более литра. В этом случае нужно немедленно отправляться в роддом, в противном случае плод и матка могут инфицироваться.
5. Быстрое укорачивание интервала между схватками. Это могут быть стремительные роды, которые связанны с быстрым открытием шейки матки.

Данные симптомы являются показателем того, что нужно незамедлительно вызвать скорую и отправиться в роддом. В данном случае откладывание такой поездки может привести к самым печальным последствиям. При этом нужно понимать, что без направления и индивидуальной карты вам не смогут в случае необходимости оказать квалифицированную помощь.

Консультация акушера: когда ехать в роддом (видео)

Таким образом, однозначного ответа на вопрос: «Когда отправляться в роддом?», дать невозможно. Если вы впервые рожаете, и у вас нет каких-либо патологий, то можете дождаться более интенсивных схваток. Если вы уже один раз стали матерью, то при появлении первых признаков начальной родовой деятельности незамедлительно отправляйтесь в роддом. В любом случае не стоит паниковать, и без показания врача отправляться в родильное отделение до начала родовой деятельности.

Женщины с нетерпением ждут, когда же наступит тот счастливый момент и они смогут взять своего ребенка на руки. Но прежде, чем это наступит надо еще пережить схватки. Да и в роддом вовремя бы успеть. Многие даже не понимают, что такое схватки. А это есть сигнал к тому, что скоро вы встретитесь со своим малышом. Схватки выражаются в качестве регулярных сокращений матки, которые сопровождаются тянущими болями в пояснице и внизу живота.

Начало схваток

Когда схватки только начинаются, то они еще очень слабые и длятся всего несколько секунд, при этом повторяясь каждые 10-12 минут. Но бывают такие случаи, что все начинается из более сильных и частых сокращений матки, которые постепенно усиливаются. Также не стоит забывать, что это еще только начало так, как вы чувствуете всего лишь небольшой дискомфорт из-за ощущения тяжести внизу живота.

Такие ощущения могут возникать и переставать, но родовая деятельность при этом тоже не начинается. Но когда схватки становятся более регулярными, но промежуток между ними 25-30 минут- это тоже еще не значит начало родов. В большинстве случаев женщина даже не обращает внимания на такие схватки. И в роддом не стоит ехать до тех пор, пока промежуток времени между ними не начнет постепенно сокращаться с каждой последующей схваткой и соответственно будет усиливаться уровень боли. такое сокращение времени будет продолжаться до 3-4 минут.

Стоит также отметить, что боль в большинстве случаев возникает в животе, а в промежутке и между схватками ее и вовсе нет. Болеть начинает поясница, потом бока и в последнюю очередь весь очаг боли помещается в животе. Самые первые несколько схваток очень похожи на легкое пощипывание, а когда длительность самой схватки увеличивается до 10-15 секунд, то и боль становится более интенсивной. У женщин, которые рожают впервые обычно схватки могут длится почти 12 часов. У кого же роды не первые, то эта цифра может сократится почти в половину.

Отправляемся в роддом

Надо ли ехать в роддом очень просто определить по схваткам. Если время повторения схваток менее десяти минут, то можно уже собираться. Также определить можно по том, что отошли околоплодные воды. Хотя они могут подтекать по чуть-чуть, что будет практически незаметно. Или же выльются несколькими порциями. В таком случае надо немедленно отправляться в родильное помещение и не в коем случае не ожидать наступления схваток. Нельзя ждать из-за того, что если период безводья будет очень долгим, то это грозит вызвать осложнения во время самих родов и даже возможно занесение инфекции в матку. Хотя обычно при первых родах воды отходят относительно медленно и только при вторых могут отойти все зараз.

Уже точно в роддом!

Также нельзя тянуть с посещением роддома в том случае, если появились кровянистые выделения. В большинстве случаев за несколько дней до родов у женщин отходит пробка закрывающая шейку матки. Она выглядит как небольшой комок слизи, зачастую с примесями крови. Это вполне безопасно, но все же лучше отправится в роддом так, как родовая деятельность может начаться в любой момент. Поэтому надо чтобы рядом обязательно кто-то находился. Или будущий папа или конечно же лучше специалист.

Также желательно чтобы во время схваток рядом с роженицей был кто-то из ее родных, ведь именно в этот период ей как нельзя больше нужна поддержка. Но не только моральная, но и физическая в виде проглаживания живота или легкого массажа поясницы.

Своевременные роды происходят на 37–42 неделе беременности. Большинство из них начинаются регулярными схватками. Реже первыми изливаются околоплодные воды.

К концу беременности появляются тренировочные схватки, которые не ведут к началу родовой деятельности. Эти сокращения необходимы для подготовки организма матери и малыша к предстоящему процессу. Существует ряд отличий предварительных схваток от настоящих. Их необходимо знать для того, чтобы вовремя отправиться в роддом.

Роды и их предвестники

В течении родов выделяют несколько периодов:

1. 1. раскрытие шейки матки;
2. 2. изгнание плода;
3. 3. рождение последа.

Родовой процесс обычно начинается на 37–42 неделе беременности. Появление малыша на сроке менее 37 недель - преждевременные роды, на сроке свыше 42 - запоздалые. В совокупности длительность всех периодов у первородящих составляет 12–16 часов, у повторнородящих - 8–10 часов.

При постановке женщины на учет по беременности врач определяет предполагаемую дату родов (ПДР). Поскольку время зачатия установить сложно, отсчет производится от первого дня последней менструации. По статистике, в намеченный срок рождается лишь небольшой процент детей. Рассчитанная дата приблизительна и служит неким ориентиром для женщины и врача. Допустимо появление ребенка на свет за 10 дней до и после ПДР.

Определить срок беременности помогают данные объективного исследования - измерение окружности живота, высоты стояния дна матки. Время родов можно уточнить и при ультразвуковом исследовании. Когда ПДР не совпадает с результатами УЗИ, предпочтение отдают последним.

За несколько недель до родов появляются симптомы скорого рождения малыша. Их называют предвестниками. Работа организма женщины перестраивается, происходят изменения в нервной, эндокринной и репродуктивной системах. «Стареет» плацента, ребенок готовится к продвижению через родовые пути. Опускается живот, «созревает» шейка матки, начинаются тренировочные схватки.

В конце беременности будущую мать регулярно осматривает акушер-гинеколог. Если до 40 недели нет схваток, а срок рожать подошел, женщину помещают в специализированное отделение. Там она находится под постоянным наблюдением медперсонала. После 42 недели роды вызывают искусственным путем.

Начало родов

Главные признаки начала родовой деятельности:

• Регулярные схватки.
• Излитие околоплодных вод.
• Кровотечение из половых путей.

При их возникновении женщине необходимо вызывать скорую помощь и отправиться в родильный дом. Роды должны происходить под контролем медицинских работников.

Родовые схватки

Самопроизвольные роды начинаются с регулярных схваток. За счет них происходит раскрытие шейки матки. Она должна растянуться до 10–12 см, чтобы головка плода смогла пройти через родовые пути.

Сначала маточные сокращения короткие, редкие и не нарушают привычный образ жизни беременной. Их длительность не превышает 20–30 секунд, а промежутки между ними могут составлять 15–20 минут. С течением времени продолжительность схватки увеличивается и доходит до 60 секунд. Постепенно уменьшаются паузы, нарастает интенсивность. Ощущается боль в области крестца, которая затем распространяется в промежность. Раскрытие маточного зева происходит при регулярных сокращениях с интервалом в 10 минут.

Во время первой беременности пора ехать в роддом при схватках, повторяющихся регулярно с интервалом в 5–7 минут. При вторых, третьих и последующих родах - когда паузы между сокращениями составляют 10 минут.

Во время схватки происходит сокращение верхней части матки, которое волнообразно распространяется вниз к внутреннему зеву. При этом мышечные волокна смещаются относительно друг друга. В какой-то момент напряжение охватывает весь орган. После - наступает расслабление мускулатуры.

Стенки матки постепенно утолщаются, натягиваются круговые мышцы шейки, что способствует ее раскрытию. У первородящих вначале открывается внутренний зев, а затем наружный. При повторных родах эти процессы происходят одновременно.

Полное раскрытие шейки при первых родах занимает 8–12 часов. При вторых родах этот период заканчивается быстрее. В момент полного открытия маточного зева разрывается плодный пузырь. После излития околоплодных вод схватки на некоторое время могут прекращаться или ослабевать, а затем вновь становятся сильными.

Отличия настоящих схваток от предварительных

Начиная с 20 недели беременности, появляются тренировочные сокращения матки. Они ощущаются женщиной в виде напряжения детородного органа в течение непродолжительного времени. Ближе к родам схватки учащаются и усиливаются. Под их воздействием укорачивается и размягчается шейка матки, плод продвигается ниже, ко входу в малый таз. Это необходимо для дальнейшего успешного родоразрешения.

Предварительные схватки носят нерегулярный характер. Провоцировать их развитие может физическая нагрузка, эмоциональное напряжение. К родам они не приводят, так как раскрытия маточного зева не происходит. Болевые ощущения, возникающие при сокращениях, локализуются между пупком и лобковым сочленением.

Чтобы понять, когда начались настоящие схватки, надо считать их количество и продолжительность. Родовые сокращения всегда носят регулярный характер, со временем их сила нарастает, а паузы между ними сокращаются:

Преждевременное излитие околоплодных вод

В утробе ребенок находится внутри плодных оболочек, и его окружают околоплодные воды (амниотическая жидкость). В них содержится большое количество гормонов и других биологически активных соединений. Жидкость является естественной средой для развития плода, участвует в обмене веществ и защищает от механических воздействий. Как правило, разрыв плодного пузыря происходит сразу после раскрытия шейки матки.

У 10 –15% женщин роды начинаются отхождением околоплодных вод. В таком случае плодные оболочки разрываются еще до начала схваток. Происходит обильное истечение прозрачной (иногда розоватой) теплой жидкости из родовых путей. Если головка ребенка плотно установилась во входе в малый таз, количество отделяемых вод будет небольшим.

Разрыв плодного пузыря происходит безболезненно. Как правило, в ближайшие 12 часов наступают схватки, и роды проходят естественным путем. Если же родовая деятельность не начинается, проводят ее медикаментозную стимуляцию.

При разрыве пузыря в верхнем полюсе наблюдается подтекание околоплодной жидкости, которую сложно отличить от влагалищных выделений. Для этого существуют специальные амнио-тесты. Ими можно воспользоваться в домашних условиях. Но если сомнения остаются, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Длительный безводный период опасен для плода.

Если отошли воды, необходимо отправляться в родильный дом даже при отсутствии схваток.

Разрыву плодного пузыря может предшествовать отхождение слизистой пробки. Во время беременности она находится в цервикальном канале и закрывает вход в полость матки. Ее выход иногда сопровождается небольшим выделением крови. Если кровотечение обильное - это еще один повод для вызова бригады скорой помощи и госпитализации.