Зеленый кал у беременных. Причины зеленого кала у беременных

Черный кал при беременности может возникнуть как на ранних сроках вынашивания плода, так и на поздних. Нужно обязательно обратиться к врачу, поскольку к этому приводят многие причины. Иногда черный стул возникает из-за приема некоторых лекарственных средств, употребления тех или иных продуктов питания, при этом нет причин для беспокойства о здоровье матери и малыша. Но в некоторых случаях требуется принять срочные меры.

Причины черного стула в первом триместре

Если черный кал появился на ранних сроках беременности, чаще всего это связано с нерациональным питанием, гиповитаминозом и гормональными перестройками. При вынашивании в организме в несколько раз увеличивается количество прогестерона, который необходим для нормального роста и развития плода. Но он влияет и на метаболические процессы женщины.

В первом триместре под действием прогестерона уменьшается перистальтика, кал замедляет свое продвижение по кишечнику. В результате этого массы становятся темного цвета и приобретают резкий и неприятный запах.

Если женщина хорошо чувствует себя, можно ничего не предпринимать. Появление жидкого стула во время беременности также свидетельствует об изменении гормонального фона. Диарея обычно сопровождается явлениями токсикоза (частая рвота, тошнота). К началу второго триместра состояние нормализуется.

Появление на поздних сроках

Во втором триместре беременности формируются все системы и органы будущего малыша, поэтому в этот период важно создать для него оптимальные условия. Начиная с 4–5-го месяца врачи прописывают беременной женщине комплексные препараты, содержащие микроэлементы и витамины. Это может быть Витрум или Элевит. В их состав обычно входит железо, которое становится причиной черного кала. Восстанавливается цвет спустя 2–3 суток после прекращения приема лекарственного средства. То же самое наблюдается и при употреблении беременной активированного угля или препаратов, в состав которых входит висмут (Викаир, Викалин, Де-нол).

На поздних сроках у 80% женщин, вынашивающих ребенка, диагностируется железодефицитная анемия, так как развивающийся плод потребляет из организма матери этот микроэлемент в необходимом количестве. Он не синтезируется в теле человека, а поступает извне. Его нехватка приводит к развитию анемии. Это очень серьезная патология, способная в 3 триместре навредить как беременной женщине, так и будущему ребенку.

Врачи для восполнения запасов железа прописывают железосодержащие препараты, такие как Тардиферон, Феррум-Лек, Сорбифер. Этот микроэлемент из синтетических медикаментов кишечником усваивается не полностью (максимум до 50%), поэтому остатки выводятся вместе с калом. Именно после приема железа стул приобретает черный цвет и специфический запах.

Влияние пищи

Стул приобретает черный цвет, если беременная употребила следующие продукты:

печень;
фрукты темного цвета;
кишмиш, все сорта черного винограда;
блюда, содержащие кровь животных (кровяная колбаса, стейк с кровью);
ягоды черного цвета (ежевика, черника, черная смородина);
помидоры, свекла;
киви, гранат.

Кал приобретает темный цвет и из-за искусственных красителей, которые находятся в готовых продуктах. Если беременная употребила бананы, в каловых массах могут присутствовать черные вкрапления в виде небольших кусочков или ниточек.

Опасные симптомы

Сам по себе черный кал при беременности не опасен. Но нужно срочно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

озноб;
бледность кожи;
повышенная потливость;
головокружение, потеря сознания;
слабость, гипотония;
повышение температуры тела.

Эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение. Оно может возникнуть в результате обострения имеющегося заболевания. Черный цвет каловым массам придает кровь, окисленная пищеварительными ферментами. Ее источник находится в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Если при внутренних кровотечениях кровь попадает в пищеварительную систему, кал не только меняет цвет, но и становится жидким.

Такое явление может возникнуть в результате обострения язвы желудка или 12-перстной кишки. В первом случае черный кал сопровождается сильной болью, которая увеличивается во время приема пищи. Очень опасно профузное кровотечение, когда эрозия способствует разрушению стенки кишечной или желудочной артерии. Женщина в течение короткого промежутка времени теряет много крови. Это может привести к развитию синдрома полиорганной недостаточности, при котором нарушается вся жизнедеятельность организма. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Черный кал, сопровождающийся общим недомоганием, часто свидетельствует о развитии следующих серьезных заболеваний:

болезнь Крона;
анкилостомидоз;
язвенный колит;
гастрит;
гистоплазмоз;
острая форма лимфобластного лейкоза.

Во время беременности необходимо строго следить за своим здоровьем, так как от него напрямую зависит развитие плода. Важно соблюдать состояние всего биологического материала, своевременно сдавать все анализы и, в случае отклонения, немедленно принимать меры.

Также нужно знать, какие параметры «говорят» о каких патологиях и нарушениях в работе организма, чтобы своевременно начать лечение и избежать осложнений. Сейчас рассмотрим, что делать, если у женщины светлый кал при беременности, в каких случаях это может быть и что делать.

Причин для того, чтобы кал изменил свой постоянный цвет множество. Они могут быть, как самыми простыми и безобидными, так и серьезными. То есть заболевания, которые поражают организм изнутри.

Самые распространенные причины:

питание, при котором у будущей мамы в рационе много продуктов питания растительного происхождения
медицинские препараты. При приеме некоторых лекарственных средств или витаминов кал может стать светлым или слишком темным
инфекционные болезни и (гепатит А, В, С)
проблемы с желчным – камни, возможные новообразования, которые мешают полноценной функциональности пузыря

Следуя из вышеописанных причин, сложно точно определить из-за чего у беременной женщины посветлел кал, поэтому, лучше обратиться в поликлинику и сдать анализы.

Если будущая мама употребляла много зелени и клетчатки, при этом самочувствие никак не изменилось, и светлый кал наблюдался один-два раза, тогда поводов для беспокойства нет.

Возможные заболевания

Если причиной светлого кала стало заболевание – срочно нужно начинать лечение, чтобы не навредить малышу.

Кроме того, что фекалии становятся светлого цвета, появляются и другие симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии того или иного заболевания:

потеря аппетита, резкое снижение веса, что при беременности не характерно
глазные белки могут приобрести желтоватый оттенок
кожа становится бледной или с зелено-желтым оттенком
моча темнеет, становится коричневого цвета
в животе присутствуют колющие или ноющие болевые ощущения
общая слабость, все время сонное состояние
быстрая утомляемость, усталость после сна
тошнота, рвота (не путать с токсикозом)
возможно возникновение мелкой сыпи на кожных покровах

Полезное видео — Цвет кала и возможные заболевания:

Такие симптомы, как и светлый кал обычно характерны для заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени или желчного. Самые распространенные из них:

Беременность – это не только радостное событие для супружеской пары, но и существенный стресс для организма. В этот период мамочка отчаянно нуждается в большом количестве полезных компонентов и витаминов, которые отвечают за нормальное функционирование всех внутренних систем. Во время вынашивания плода таких веществ должно быть в два раза больше, поскольку теперь женщине нужно думать за двоих.

Для того чтобы избежать дефицита различных компонентов, специалисты назначают будущей мамочке прием специальных поливитаминных и железосодержащий препаратов. Именно в этот период женщина начинает замечать проблемы, связанные с функционированием ЖКТ.

Поливитамины для беременных	"+"	"-"	Цена, руб.
АЛФАВИТ Мамино здоровье	учтены особенности взаимодействия различных витаминов, поэтому этот витаминный комплекс для беременных выпускается в таблетках трех разных цветов. Благодаря этой же особенности выпуска данного комплекса витаминов, можно отказаться от приема той или иной таблетки в случае, если у беременной есть аллергия на какой-либо компонент. Поливитамины для беременных «Алфавит» содержат самую большую дозу йода, дополнительных препаратов не назначают	недостаточное количество, поэтому до 12 недели следует принимать фолиевую кислоту дополнительно	311
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛЬ	большое количество железа, достаточное не только для профилактики, но и для лечения начальных стадий анемии у беременных. Также эти поливитамины содержат достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йода	498 / 997
КОМПЛИВИТ МАМА	-	доза витаминов А и D ниже, чем в других комплексах; в зимнее время такой дозы витамина В недостаточно. Недостаточное содержание йода	170
Центрум Матерна	достаточное количество йода и фолиевой кислоты	очень большая доза витамина А и витаминов группы В, из-за чего часто наблюдаются аллергические реакции	774
ПРЕГНАВИТ	витаминный комплекс содержит все витамины, нужные во время беременности	кроме йода и микроэлементов	-
Элевит	содержат самое большое количество магния, который оказывает благоприятное влияние при угрозе прерывания беременности, а также улучшает кровообращение. Этот комплекс витаминов также содержит достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йод	504 /1495

Больше всего пугает женщин черный кал. Казалось бы, причин беспокоиться нет, ведь темный цвет экскрементов спровоцирован расстройством пищеварительной системы. Однако ответ не всегда столь однозначен. Существует несколько причин, и некоторые из них должны заставить женщину насторожиться.

В первую очередь необходимо рассмотреть наиболее распространенную причину, по которой кал беременной женщины становится темным. К осложнениям приводит неправильно составленный рацион, провоцирующий заболевания, от которых будущая мамочка страдала раньше. Чаще всего с нарушением пищеварения сталкиваются в течение первых трех месяцев вынашивания плода.

Опаснее, если болезнь развивается на последних месяцах беременности. В такой ситуации нервы женщины оказываются на пределе, однако специалисты советуют не вешать нос раньше времени.

Очень важно поберечь себя и позаботиться о том, чтобы вместе с пищей в организм поступало достаточное количество витаминов. Перед тем, как употреблять какой-либо продукт в пищу, необходимо посмотреть дату изготовления и срок годности. Лучше всего составлять меню из продуктов уже проверенных марок.

Иногда темный цвет кала может быть спровоцирован употреблением:

Если перед тем, как заметить у себя темный кал, в меню у будущей мамочки было что-то из указанных выше ингредиентов, то беспокоиться не о чем, поскольку это просто реакция организма. Вместе с продуктами питания в него попадают особые пигменты, которые выводятся естественным путем.

Черный кал и гормоны

Кал темного цвета также может быть связан с нормальной перестройкой организма, которая происходит с каждой женщиной во время беременности. Активно вырабатывающийся прогестерон заставляет многие нормальные процессы приобретать странные формы. Меняется не только цвет экскрементов, но и частота мочеиспускания, реакция на окружающие предметы и многое другое. Ни в коем случае не нужно пренебрегать такими сигналами, которые подает организм, но и впадать в отчаяние тоже не стоит.

Важно понимать, что в процессе вынашивания плода очень сильно меняется гормональный фон женщины. Это оказывает ключевое влияние на самочувствие женщины. Иногда под действием гормонов случаются рецидивы старых заболеваний. Если будущая мамочка чувствует, что что-то пошло не так, то следует обратиться к специалисту. Самолечение во время беременности может оказаться фатальным для здоровья малыша.

Другие причины темного кала

На цвет экскрементов также может влиять прием лекарственных препаратов. Существует перечень медикаментов, которые чаще всего назначается беременной женщине для того, чтобы повысить уровень железа и витаминов в ее организме:

Похожую реакцию вызывает употребление противовоспалительных препаратов, среди которых можно отметить Нимесулид, Аспирин и Ибупрофен. Беременной женщине стоит знать о том, что все поливитаминные средства отличаются высоким содержанием железа, которое как раз и придает экскрементам темный цвет. В данном случае это вполне нормально. Напротив, это свидетельство того, что принимаемые препараты являются качественными и настоящими.

Организм усваивает столько железа, сколько ему нужно, а остальное выводит вместе с калом. Прекращать прием витаминов ни в коем случае не нужно. Для того чтобы проверить, действительно ли темный цвет экскрементов связан приемом препаратов, стоит отказаться от них на короткий срок и посмотреть, что изменится.

В некоторых случаях причиной темной окраски кала могут служить по-настоящему серьезные осложнения – кровотечения. Чаще всего оно является следствием таких заболеваний, как:

варикоз в пищеводе;
язва желудка;
новообразования в ЖКТ.

Если будущая мама знает о наличии у себя одного из этих заболеваний, то темный цвет экскрементов должен заставить ее обратиться к специалисту в срочном порядке.

Существует несколько признаков, по которым можно распознать, что темный кал является следствием кровотечения. В данном случае должны измениться не только цвет экскрементов, но и его структура: он становится жидким. Кроме этого, женщина будет ощущать постоянную слабость, кожные покровы заметно побледнеют, часто будет выступать холодный пот. Иногда женщина может терять сознание. В такой ситуации специалист назначает соответствующее лечение.

Для того чтобы понять, есть ли повод для беспокойства, нужно оценить общее состояние будущей мамочки и провести параллели с рационом и имеющимися заболеваниями. Первое, что нужно понять – ухудшилось ли самочувствие женщины или изменения коснулись только цвета экскрементов.

Поводом обратиться к врачу становятся такие признаки плохого самочувствия, как:

изжога;
тошнота;
запор;
рвота;
вздутие;
малокровие.

Так как причины, вызывающие изменения окраски кала, могут быть самыми разнообразными, профилактика нарушений стула может быть только общей. Чаще всего специалисты составляют для будущей мамы соответствующую диету, которая помогает избежать осложнений.

Видео – Расстройство кишечника при беременности

Многие беременные, замечают, что у них изменился цвет кала, испражнения приобрели темный оттенок. Естественно, будущие мамы начинают волноваться по этому поводу, а некоторые даже паникуют, считая, что они чем-то заболели. Давайте разбираться так ли это.

Почему меняется цвет кала

После зачатия малыша происходит перестройка функционирования организма женщины, так как тело матери готовится к вынашиванию плода. В связи с «глобальными» гормональными изменениями у будущей мамы может измениться окрас и густота испражнений. В период беременности цвет кала может варьироваться от зеленого до черного.

Во многом на оттенок фекалий влияет рацион питания беременной. Если будущая мама решила во время вынашивания малыша в больших количествах употреблять листовые зеленые овощи, то ее ожидает зеленый кал. А поедание в больших количествах кровяной колбасы, печени, смородины, черники окрасит испражнения в черный цвет.

Также на оттенок фекалий может повлиять прием лекарственных препа ратов. Всем известный «Активированный уголь», который принимают при расстройствах пищеварения, скоплении газов в кишечнике, отравлениях едой, солями тяжелых металлов, алкалоидами, приводит к окрашиванию экскрементов в черный цвет. Поэтому если женщина в положении выпила несколько таблеток «Активированного угля», например, от вздутия, то через день или два у нее окажется темный кал. При беременности надо с осторожностью принимать даже давно знакомые медикаментозные препараты, так как неизвестно, как на них отреагирует организм женщины, вынашивающей малыша. Тот же «Активированный уголь», кроме удаления токсинов из организма и окрашивания фекалий, приводит к выведению полезных веществ: витаминов, минералов, жиров, белков и углеводов. А это негативно влияет на развитие малыша.

Черный кал при беременности может быть следствием приема витаминно-минерального комплекса , разработанного специально для женщин, ожидающих малыша, так как все биологически активные добавки для будущих мам содержат такое вещество, как железо. Оно жизненно необходимо организму для того, чтобы исправно работала функция кроветворения, и уровень гемоглобина в крови оставался в норме. В период вынашивания ребенка потребность беременной в железе возрастает в два раза. Поэтому довольно часто у будущих мам диагностируется железодефицитная анемия, которая может привести к возникновению осложнений со здоровьем. Чтобы избежать этого состояния, акушеры-гинекологи назначают женщинам в положении витаминно-минеральные комплексы, содержащие повышенное количество железа. Но не все железо, находящееся в пищевой добавке, всасывается в желудочно-кишечный тракт, так как в течение суток желудок может усвоить только 2 миллиграмма этого минерала. Все остальное железо выводится из организма вместе с фекалиями, что и приводит к темному калу у беременных, принимающих витаминно-минеральные комплексы для будущих мам.

Опасные для здоровья причины изменения цвета кала

Кроме вышерассмотренных причин изменения цвета испражнений во время вынашивания малыша, существуют и другие, представляющие опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.

Изменение цвета кала при беременности может быть последствием болезни печени, дисбактериоза, инфекционного заболевания, колита, кровотечения в кишечнике. Рассмотрим все эти недомогания более подробно.

Заболевания печени , такие как гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз, являются причиной зеленого кала. При перечисленных заболеваниях печень не в состоянии полноценно выполнять свои функции по утилизации гемоглобина, вследствие чего соединения железа попадают в двенадцатиперстную кишку и окрашивают стул в темный цвет.
При дисбактериозе кишечника нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи в пищеварительном тракте. Вследствие этого, в кишечнике активно протекают процессы брожения и гниения, результат которых придает зеленую окраску фекалиям.
Колит – воспалительное заболевание кишечника. Когда данное заболевание протекает в тяжелой форме, к каловым массам могут присоединяться гнойные и кровянистые выделения. Они и являются причиной зеленого кала. При беременности данное заболевание несет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и ее малыша.
Внутреннее кровотечение . Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, злокачественные новообразования в пищеварительном тракте приводят к хроническому несильному кровотечению. Вследствие этого, соединения железа, содержащиеся в крови, окрашивают испражнения в черный цвет.
Инфекционные заболевания (например, дизентерия) являются причиной изменения цвета фекалий, так как при них в кишечнике протекают те же процессы, что и при дисбактериозе. Но кроме этого они сопровождаются такими симптомами, как повышенная температура тела, боль в животе, рвота, тошнота, жидкий стул.

Подводя итог этой статьи, хочется сказать, что любая беременная, заметившая, что у нее поменялся цвет кала, обязательно должна обратиться к врачу за консультацией. Скорее всего, причина этих изменений в рационе питания или в приеме витаминно-минеральных комплексов для беременных, в которых в больших количествах содержится железо. Но существует вероятность того, что черный кал является симптомом заболеваний, опасных не только для здоровья, но и для жизни женщины и ее ребенка. Поэтому лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться с гинекологом по поводу изменения окраски испражнений, сдать общий анализ крови, мочи и кал, чтобы врач, по результатам исследований, смог сделать вывод о состоянии здоровья женщины, ожидающей малыша, и успокоить ее, сообщив, что с ней все в порядке.

3.2857142857143

Приблизительное время чтения: 8 минут

Черный кал при беременности является поводом для обращения к наблюдающему гестацию доктору. Даже при отсутствии неприятной симптоматики может возникать угроза здоровья матери или эмбриона. Нередки ситуации, когда необходимо принимать меры в срочном порядке, а может случиться и так, что повода для беспокойств вообще не существует.

Причины и симптомы черного стула при беременности

В период вынашивания эмбриона женский организм приспосабливается к новому положению. Беременность влияет на все жизненно важные органы матери. Плод развивается постепенно, проходя разные стадии. В начале протекает процесс органогенеза. Этот период занимает первый триместр. На втором и третьем триместрах продолжается рост тканей и органов будущего ребенка.

Для стабильного функционирования в утробе матери плоду необходимо нормальное кровоснабжение и поступление питательных веществ, которые обеспечивает плацента. Женщина в фазе формирования плаценты способна претерпевать целый ряд проблем – от токсикоза до выкидыша.

На первое место выходят дисфункции желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой неприятную симптоматику, которую описывают беременные при диагностике:

полное отсутствие аппетита;
тошноту;
частую рвоту;
запоры;
диареи;
ломоту в суставах;
повышение температуры тела;
головокружение.

Обычно это сопровождается переменчивостью характера и окраски каловых масс. Подобные изменения может вызывать степень уровня концентрации гормонов в крови, что постепенно приходит в норму, не требуя никаких действий. В таблице № 1 показаны возможные виды каловых масс у взрослого человека.

Таблица № 1. Возможные виды каловых масс у взрослых

Варианты каловых масс	Характеристики каловых масс
Запор	Твердые шарики
Запор	Продолговатые фрагменты, слепленные из отдельных мелких
Норма	Продолговатые фрагменты неплотной консистенции с трещинами по всей поверхности
	Продолговатые фрагменты однородной мягкой консистенции
	Отдельные мягкие фрагменты
Диарея	Неоформленные каловые массы кашицеобразной формы
Диарея	Жидкие водянистые каловые массы

Причины перемены цвета каловых масс на черный в период беременности могут быть различными. Условно специалисты делят их на те, которые являют собой допустимую норму, и нуждающиеся в немедленной диагностике. Беременной необходимо дифференцировать состояние своего стула, не поддаваясь излишней панике при переменах окраски каловых масс.

Наиболее безопасной причиной возникновения черного кала становится прием определенных пищевых продуктов, придающих после усвоения такую окраску. Некоторые продукты питания придают черный цвет каловым массам вследствие неполного их переваривания в желудке и тонком кишечнике, а также при недостаточной конъюгации в печени. Речь идет о следующем:

слива;
смородина;
гранат;
черноплодная рябина;
черника;
чернослив;
свекла;
томаты;
печень животных;
кровяная колбаса;
кофе;
подкрашенные газированные напитки.

Пигменты, обеспечивающие черную окраску калу, не подвергаются перевариванию под воздействием пищевых ферментов, вырабатываемых слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо продуктов некоторые лекарственные препараты также способствуют изменению привычного цвета кала на черный. Это могут быть:

активированный уголь;
некоторые поливитаминные комплексы;
препараты висмута;
поликомпонентные препараты железа.

К примеру, после сильной диареи многие спешат принять сорбенты. Самым доступным оказывается активированный уголь. Молекулы его не всасываются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и выводятся с каловыми массами в первозданном виде, что и вызывает нехарактерное черное окрашивание.

Некоторые поливитаминные комплексы в своем составе содержат железо. Оказавшись в желудочной среде, молекулы железа окисляются до гемина или оксида железа, а затем в таком виде проходят через весь пищеварительный тракт. Смешиваясь с каловыми массами, гемин окрашивает содержимое кишечника в черный цвет, что ни в коем случае не угрожает здоровью женщины и плода. Однако железо может выступать одной из причин закрепления кала. Женщинам, склонным к хроническим запорам, необходима консультация ведущего беременность доктора перед приемом железосодержащих препаратов. Нужно признать, что в каловые массы попадает гемин, который можно отнести к избыточному в организме. Возможно, коррекция дозировки препаратов с железом устранит эту проблему. К железосодержащим препаратам, допустимым к приему беременными, относятся:

«Мульти-Табс»;
«Витрум»;
«Центрум»;
«Элевит»;
«Матерна»;
«Компливит-железо»;
«Алфавит»;
«Гесталис»;
«Прегнавит»;
«Феррогематоген»;
«Ревидокс».

Допускается в период гестации прием биологически активных добавок, в состав которых входят сухие измельченные фрагменты ягод и микроэлементы, придающие черный цвет каловым массам.

Следует отметить, что прекращать прием препаратов, окрашивающих кал в черный цвет, не стоит. Остатки железа без каких-либо осложнений выводятся кишечником. Многим беременным часто прописывают дополнительный прием железосодержащих препаратов для лечения анемии и насыщения крови железом. Этот микроэлемент является неотъемлемым в период эмбрионального развития, как для материнского организма, так и для развивающегося плода. В таблицах № 2 и № 3 приведены возможные окраски каловых масс с описанием причин, их вызывающих.

Таблица № 2. Возможные причины различного цвета каловых масс

Цвет каловых масс	Причины переменчивости цвета каловых масс
Зеленый	Употребление продуктов, обогащенных хлорофиллом, пищевая интоксикация, целиакия, воспалительные заболевания кишечника, опухолевые процессы в желудочно-кишечном тракте
Желтый	Патологии поджелудочной железы, целиакия
Черный	Употребление в пищу солодки или железосодержащих продуктов и лекарственных препаратов, кровотечения из верхних частей желудочно-кишечного тракта
Белесо-коричневый	Закупорка желчных протоков, опухолевые процессы поджелудочной железы
Красный	Употребление продуктов с повышенным содержанием красителей, кровотечения из нижней части желудочно-кишечного тракта

Таблица № 3. Переменчивость окраски каловых масс в зависимости от различных факторов

Цвет	Факторы
Темно-коричневый	Смешанная диета
Черно-коричневый	Мясная диета
Светло-коричневый	Растительная диета
Черный	Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Прием висмута
Зеленовато-черный	Прием железосодержащих препаратов
Зеленый	Высокое содержание билирубина и биливердина при усиленной перистальтике. Овощная диета
Зеленовато-желтый	Углеводное брожение
Оранжево-светло-желтый	Молочная диета
Белый или серовато-белый	Прекращение поступления желчи в кишечник

Как видно из таблиц, причины перемены цвета каловых масс кроются и в некоторых серьезных заболеваниях внутренних органов. Высокую опасность представляют инфекционные заболевания органов пищеварительной системы воспалительного характера. Это свойственно женщинам, страдающим следующими патологиями:

хроническим гастритом;
язвой желудка;
язвой двенадцатиперстной кишки;
язвенным колитом;
дисфункцией печени.

Черный цвет кала в таких случаях придают внутренние кровотечения из очагов поражения, попадающие в формирующиеся каловые массы. Кровь, выделяемая из лопнувшего сосуда, вступает в своеобразную реакцию с желудочным соком, насыщенным пищевыми ферментами и соляной кислотой. Следует понимать, что подобные реакции в организме обязательно протекают с дополнительной симптоматикой. Обычно это:

резкая боль в животе;
побледнение кожных покровов;
общая слабость;
учащенные сердцебиения;
холодный пот;
понижение артериального давления;
головокружения.

Характер каловых масс, их консистенция, окраска, объем, запах – непосредственные показатели функционирования желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы. При изменении цвета каловых масс на фоне острой диареи или продолжительного запора можно заподозрить кишечную инфекцию либо заселение патогенной микрофлоры на слизистую кишечника. Обычно подобные расстройства пищеварения сопровождаются характерными симптомами:

спазмы в брюшной полости;
повышение температуры тела;
озноб;
головные боли;
чувство тяжести в животе;
тошнота;
частые позывы к дефекации;
невозможность опорожнить кишечник длительное время.

Каловые массы из воспаленного кишечника выходят окрашенными в черно-зеленый цвет, водянистой консистенции. Когда при сильной диарее в кале наблюдаются прожилки несвернувшейся крови, можно сделать заключение о кровотечении из нижних участков толстого кишечника. Предположительно, слишком жесткие или водянистые каловые массы раздражают чувствительные слои эпителия кишечных стенок, что и приводит к выходу в кишечную полость незначительных порций крови. Однако длительные воздействия на кишечник нехарактерных по консистенции каловых масс могут приводить и к большим потерям крови. Вследствие таких кровопотерь развивается анемия, которую женщина начинает чувствовать через общую слабость и потерю работоспособности.

Таким же образом дает о себе знать дисбактериоз. При невозможности нормального всасывания кишечником матери воды и питательных веществ эмбрион начинает испытывать недостаток микроэлементов и витаминов. Также наблюдаются признаки нарушения водно-солевого баланса, проявляющиеся в обезвоживании плода.

К одной из причин ситуативного характера появления черного кала, которые не должны вызывать беспокойства у беременной, можно отнести заглатывание крови через пищевод в результате носовых кровотечений и после удаления зубов.

Внутренние кровотечения представляют высокую опасность для жизни женщины и будущего младенца. Кишечные кровотечения становятся первым клиническим проявлением внутренних заболеваний. Заметив появление черного кала в сопровождении с описанной симптоматикой, следует немедленно отправиться на диагностику к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Черные каловые массы могут свидетельствовать о серьезных осложнениях в организме беременной. Нельзя исключать следующих патологий:

кишечные кровотечения;
нарастание анемии;
прободение стенок кишечника;
проникновение инфекции в брюшную полость;
сепсис;
инфицирование эмбриона;
«замирание» плода;
преждевременные роды.

Когда черный кал при беременности является проявлением кишечной инфекции, тогда можно предполагать осложнения со стороны органов пищеварительной системы, а также и течения эмбрионального развития в целом.

При игнорировании дискомфорта в органах желудочно-кишечного тракта могут развиваться полипы, эрозии, разрывы слизистой пищевода при сильной рвоте.

Методы диагностики

Внутренние кровотечения очень важно вовремя диагностировать. Доктор незамедлительно собирает полный анамнез беременной и проводит исследования на развитие такого опасного состояния, как гестоз. Также анализируют характеристики каловых масс и общее состояние пациентки.

При жалобах на черный кал и его жидкую консистенцию, появление тошноты, изжоги, рвоты, болей в брюшной полости выясняют пищевой рацион женщины и прием фармакологических средств, которые могли оказать такое влияние на работу пищеварительной системы.

В обязательном порядке проводят лабораторные исследования:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
полимеразная цепная реакция;
анализ каловых масс.

Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК бактерий или вирусов, поселившихся в кишечной полости. Такой анализ наиболее информативен при продолжительных диареях, спровоцированных различными патогенными инфекциями.

Поскольку беременные ежемесячно сдают анализы крови и мочи, особое внимание следует уделять копрограмме. Бактериальные показатели кала помогут выявить причину черного цвета, не требуя дополнительных методов диагностики. Исследование каловых масс на реакцию Грегерсена поставит точку при подозрениях на присутствие скрытой крови.

Методы инструментальной диагностики при появлении черного кала сводятся к следующему:

ультразвуковое исследование кишечника женщины и эмбриона;
эзофагогастродуоденоскопия;
дыхательный тест H.

Каждый из перечисленных методов имеет свои приоритеты и недостатки. К примеру, на большом сроке невозможно детально визуализировать кишечник женщины.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет определить участок, на котором происходит кровотечение и провести коагуляцию пораженного сосуда. В зависимости от течения беременности доктор принимает решение о проведении исследования.

Дыхательный тест H. Pylori помогает определить активность бактерии Хеликобактер Пилори в желудке, что часто является причиной сильного раздражения с последующим воспалением слизистой желудка и органов пищеварения нижней части пищеварительной системы.

Дифференциальная диагностика черных каловых масс проводится с учетом пищевых интоксикаций, кишечных инфекций, обострения геморроя и приемами различных лекарственных и биологически активных препаратов, содержащих в себе микроэлементы, придающие нехарактерную окраску.

Лечение черного стула у беременных

Терапевтические мероприятия при появлении черного кала необходимы только в случаях развития патологий, для которых черный цвет выходящих из организма каловых масс является симптомом.

В лечении реализуют несколько типов средств:

фармакологические препараты;
народные методы;
гомеопатические препараты;
корректировка пищевого рациона;
лечебная физкультура.

Беременным в любом случае придется исключить чрезмерные нагрузки, однако, выполнять щадящую гимнастику окажется весьма полезным.

Основополагающим методом станет диета. Корректировка пищевого рациона включает в себя следующие ограничения и рекомендации:

Прием пищи осуществлять в теплом виде. Слишком горячая и слишком холодная пища является дополнительной нагрузкой на органы пищеварения.
Калорийность блюд необходимо сводить к минимуму. Следует исключить насыщенные жирами продукты, подключив пищевые волокна. Это будет стимулировать моторику кишечника.
Максимально ограничить потребление кислого, соленого, копченого, мучного, сладкого, жареного. Сдобная выпечка часто приводит к образованию спаечных процессов в кишечнике.
Ввести в рацион обволакивающие каши, не способные раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Ограничить потребление бобовых. Белки животного происхождения употреблять в виде отварного нежирного мяса.
Исключить соки заводского производства с высоким уровнем глюкозы, дополнительных консервантов и красителей. Они могут вызывать дополнительное брожение и водянистую диарею.
Фрукты и овощи употреблять в пропаренном или проваренном виде, исключив дополнительную нагрузку на пищеварение.

После подтверждения наличия кишечной инфекции бактериального происхождения, что часто выступает причиной черного кала у беременных, проводится комплексная терапия. Доктор назначает приемлемый антибиотик, пробиотики, симбиотики и сорбенты. Затяжное расстройство стула приводит к нарушению водно-солевого баланса, поэтому необходимо восполнять утраченную жидкость в организме. Когда диарея сопровождается кишечными кровотечениями, выпиваемая жидкость нормализует объемы циркулирующей крови в организме. Это является жизненно необходимым для стабильного развития эмбриона.

Энтероколиты с выделениями крови в кишечную полость лечат кишечными антисептиками нитрофуранового ряда. Для восстановления слизистой кишечника показан прием лактобактерий для заселения её «полезной» микрофлорой. Антибактериальная терапия проводится под строгим наблюдением доктора за состоянием материнского организма и эмбриона.

Черный кал жидкой консистенции обычно сопровождается нарушением выделительных функций кишечных стенок и скоплением больших объемов токсинов и продуктов распада. Таким образом, прием сорбентов даст возможность «зашлакованному» кишечнику освободиться и восстановить необходимую для нормального пищеварения микрофлору.

Из пробиотиков, симбиотиков и обезболивающих препаратов для беременных безопасны следующие:

«Линекс». Выпускается в капсулах. В состав входят молочнокислые бактерии и бифидобактерии. Препарат способствует стабилизации кишечной микрофлоры, а также оказывает противодиарейный эффект. «Линекс» не оказывает побочных воздействий на организм матери и эмбриона.
«Бифидумбактерин». Выпускается в форме порошка, ректальных суппозиториев и таблеток. В состав входит несколько видов микроорганизмов, что значительно повышает эффективность препарата. Побочных действий на организм матери и младенца не выявлено.
«Флористин». Выпускается в форме суспензии. Применяется за полчаса до еды. Нормализует процесс пищеварения и восстановления баланса полезных микроорганизмов в кишечной среде. Показан беременным женщинам и детям.
«Но-Шпа». Выпускается в таблетках и ампулах. Выраженного действия на эмбрион не наблюдается, так как плацентарный барьер препятствует проникновению «агрессивных» компонентов к плоду.

Физиотерапевтические процедуры при язвенных патологиях проводят только в стадии ремиссии, поскольку в стадии обострения язва может спровоцировать серьезные осложнения.

Оперативные вмешательства при черном кале у беременных не применяют. К радикальной хирургии обращаются лишь в тех случаях, когда имеют место тяжелые осложнения.

Хорошего эффекта можно добиться клизмами с облепиховым маслом, которое будет способствовать скорейшему заживлению пораженных участков слизистой.

Отвары цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, софоры окажут успокоительное и восстанавливающее действие на раздраженные слизистые органов пищеварительной системы. Безусловно, применение клизм беременными и травяных чаев необходимо согласовывать с наблюдающим гестацию гинекологом.

Заметив у себя кал черного цвета, не стоит преждевременно бить тревогу. Достаточно при отсутствии неприятных ощущений скорректировать свой пищевой рацион, исключив из него продукты и фармакологические препараты, которые могут вызывать потемнение каловых масс. Со временем можно заметить, что цвет кала постепенно стабилизируется.

Накануне родов, в конце третьего триместра организм женщины перестраивается, мобилизуясь на родовую деятельность. Матка в этом периоде уже максимально увеличена в размерах, оказывает сильное давление на мочевой пузырь, пищевод, нижнюю полую вену, печень, кишечник. Некоторые порции пищи ввиду этого не могут перевариваться полноценно. Это и приводит к переменчивости цвета оформляющихся каловых масс. Своевременная консультация доктора развеет мифы и придаст беременной уверенности в себе.

Черный кал на поздних сроках эмбрионального развития редко является признаком какой-либо опасной патологии у женщины или её плода. Чаще всего это вызвано изменениями пищевого рациона. Не наблюдая у себя дополнительной тревожной симптоматики, беременной следует расслабиться и сконцентрироваться на подготовке к родоразрешению.

В целях профилактики кишечных инфекций беременным следует избегать контактов с инфекционными больными, а также соблюдать необходимые гигиенические мероприятия. Речь идет о мытье рук после посещения мест общественного пользования и туалета. Фрукты и овощи также нужно мыть проточной водой перед их употреблением в пищу либо перед приготовлением из них блюд. Запрещается употреблять водопроводную воду, не прошедшую стадии кипения.

Имея хронические проблемы с органами пищеварительной системы, при планировании беременности придется включить их в перечень заболеваний, которые необходимо вылечить до наступления зачатия.