У малыша хорошо развита шея, головка держится прямо и больше не прижимается к груди. Продолжают свое развитие лицевые мышцы. Ребенок научился хмуриться, водить глазками и кривить ротик. Крошечный карапузик легко открывает ротик и глотает околоплодную жидкость. Иногда на этом сроке можно наблюдать, как ребенок улыбается.
Развитие внутренних органов
Кроха научился восприятию звуковых колебаний. Начинают свою работу сальные и потовые железы. Ногти продолжают уплотняться. Кожа по-прежнему красного цвета. Это объясняется недостаточной развитостью подкожной клетчатки. Тело покрыто густой белой смазкой - естественной защитой кожи. Околоплодные воды возрастают в объеме. Теперь их на 250 мл больше.
Есть небольшие различия в том, что происходит на 16 неделе беременности детьми разного пола. У девочек происходит опускание яичников в тазовую область. В них уже содержится 400 000 фолликулов. Закончилось формирование матки, влагалища и фаллопиевых труб. Наружные половые органы будущего мужчины полностью сформированы, а вот яички по-прежнему находятся в брюшной полости.
Координация ребенка в утробе заметно улучшается. Он кувыркается и переворачивается намного чаще.
Матка беременной женщины продолжает увеличиваться. Теперь она находится на 3-5 сантиметров ниже пупка. Шестнадцатая неделя беременности - период завершения формирования плаценты. Когда формирование законченно, женщина чувствует прилив сил. Перепады настроения сводятся к минимуму.
Но это не значит, что исчезнет излишняя эмоциональность будущей мамочки. Чувствительность к разным событиям сохраняется до рождения малыша. В конце четвертого месяца женщина ощущает себя полноценной женщиной, готовящейся стать мамой. Она начинает чувствовать наслаждение от своего интересного положения.
С каждым днем увеличивается нагрузка на сердце. Она становится на сорок процентов выше, чем у небеременных женщин одинакового возраста. Иногда возникает носовое кровотечение или кровоточат десны. Это связанно с усиленным кровообращением, которое создает дополнительную нагрузку на мелкие кровеносные сосуды.
Беременным на обсуждаемом сроке необходимо следить за состоянием гемоглобина. Его снижение требует лечения со стороны специалиста.
У некоторых женщин уже появляется молозиво. Беременность 16 недель характеризуется значительным увеличением чувствительности молочных желез.
Будущей маме необходимо с осторожностью относиться к мочеиспусканию . Терпеть нельзя, так как это увеличивает риск воспаления почек. Эти органы обеспечивают очистку околоплодных вод. Существенно возрастает нагрузка на мочевыделительную систему. Особо следует обращать внимание на задержку мочи. Первыми признаками воспаления почек у беременных является:
- боль в пояснице;
- повышенная температура;
- помутнение мочи;
- боль при мочеиспускании.
Если есть признаки заболевания, лечение беременных происходит исключительно в стационаре. Для того чтобы избежать осложнений мочевыводящей системы пейте чистую воду, откажитесь от острой и соленой пищи, одевайтесь по погоде, регулярно посещайте туалет. Несоблюдение этих рекомендаций приводит к выкидышам.
На что нужно обратить внимание
- Обращайте внимание на ощущения. Легкие подрагивания в животе могут обозначать первое шевеление плода. Многие сравнивают это с порханием бабочки в утробе. Некоторые сравнивают первые ощущения с образованием воздуха внутри;
- Запомните дату первых ощутимых движений малыша. Расскажите об этом врачу. Полученные показатели влияют на расчет предполагаемой даты рождения.
Исследования и анализы на 16 неделе беременности
На приеме у акушера-гинеколога вам измеряют давления, направят на анализ мочи, а также могут назначить пренатальный скрининг. Скрининг на 16 недели включает в себя три анализа - определение в крови АФП, ХГЧ и эстриола.
Тест помогает определить врожденные пороки развития и хромосомные заболевания у будущего ребенка. Обследование проводится натощак.
Нужно ли УЗИ
УЗИ на 16 неделе беременности помогает увидеть и услышать ребенка. На мониторе мамочка увидит, как карапуз шевелится и реагирует на раздражители. Вот как он выглядит.
Процедура проводится не планово, а по желанию мамы или по особому предписанию врача. Одной из причин может стать замирание плода.
Замершая беременность и гибель плода
В некоторых случаях УЗИ назначается для определения замершей беременности. Оно показывает, что сердце ребенка больше не бьется. Ребенок может долгое время не проявлять явных признаков жизни, но это не является подтверждением обсуждаемого диагноза. Заключение делается специалистом, который подтвердил свой диагноз ультразвуковым исследованием.
На гибель плода влияют аборты, сделанные ранее.
Хотите кое-что интересное?
Эта процедура влияет на гормональные изменения, наносит физический вред шейке матки, вызывает инфекции. Также повлиять на замирание могут конфликты резус-фактора матери и ребенка, инфекционные заболевания, хромосомная аномалия. После подтверждения диагноза проводится чистка и комплексное обследование, помогающее выяснить причину замирания.
При классическом течении беременности узнать пол ребенка на 16 неделе беременности возможно. Но из-за повышенной двигательной активности малыша иногда это сделать затруднительно. В этот период ребенок любит отворачиваться и прятаться от датчика аппарата.
Особенности течения беременности
Каждый день увеличивается нагрузка на позвоночник будущей мамы. Поэтому женщина может ощутить характерную боль в пояснице. Если это произошло, следует отказаться от тесной обуви, каблука, спасть в комфортной позе.
Как выглядит живот
При первой беременности связки и мышцы живота упругие, живот слабо выделяется. Если беременность не первая, то интересное положение женщины видно отчетливо. Коричневая полоса вдоль живота становится более заметной. Также могут сильнее выделяться пигментные пятна на лице, появившиеся во время беременности.
Должны ли быть выделения
Характер выделений в конце четвертого месяца может измениться. Увеличивается их количество, а цвет становится белее. Выделения не должны доставлять дискомфорт, сопровождаться болью или жжением в области живота и половых органов. Также они должны быть однородной консистенции.
Тщательно ухаживаете за половыми органами и промежностью . Это поможет избежать развития инфекции на 16 акушерской неделе беременности.
Признаки инфекции:
- творожистая и неоднородная консистенция;
- зеленый или серый цвет;
- пузырящийся вид;
- нехарактерный запах.
Развитие плода на шестнадцатой неделе беременности не должно сопровождаться выделениями коричневого цвета с кровью. Это признак выкидыша. При появлении таких симптомов немедленно посетите доктора и подготовьтесь к госпитализации.
Как насчет секса и запретов
Интимная жизнь на шестнадцатой неделе не запрещается. Следует отдавать предпочтение позам, не сдавливающим живот. Многие пары отмечают, что меняются ощущения благодаря изменениям в строении женских половых органов. Врач может запретить половую жизнь в индивидуальных случаях.
Контроль веса будущей мамы
В весе женщина прибавляет около трех килограммов. С этого момента веса будет набираться быстрее. Пришло время следить за питанием. Контролировать вес беременным лучше всего с помощью правильного питания. Придерживайтесь распорядка дня: 3-5 раз в день питайтесь маленькими порциями.
Завтрак должен быть плотный, обед должен включать в себя первое блюдо и быть полноценным. На ужин следует употреблять легкую пищу. Старайтесь избегать перекусов - это поможет избежать избытка веса в конце беременности и после родов. Не отказывайте себе в разнообразии продуктов.
Помните, что есть продукты, которые стоит исключить из рациона беременной.
Плод на 16 неделе беременности нуждается в кальции. Нелишним станут витамины и минеральные комплексы, которые следует подобрать с вашим врачом.
Тонкости, которые нужно понять
Женщины в интересном положении требует повышенного внимания. Они капризничают и ставят свои интересы превыше остальных. Наблюдается такая статистика, что та категория женщин, которая вынуждена находиться долгое время в больнице, капризничает значительно реже. Такое состояние объясняют психологи. Муж должен прочувствовать и увидеть, как «страдает» его половинка ради общего ребенка. Также в общественном сознании беременная ассоциируется с тяготами и страданиями. Поведение будущей мамочки расценивается как манипуляция.
Ощущения на 16 неделе беременности заставляют женщину менять свой образ жизни, предпочтения и даже интересы. Продолжает перестраиваться гормональный фон. Все это оказывает весомое влияние на психическое здоровье мамочки. Молодые папы должны отнестись к такому состоянию с пониманием и сделать все возможное для создания гармоничной атмосферы.
Приобщайте будущего малыша уже сейчас к искусству: посещайте картинные галереи, концерты классической музыки, театры, фестивали и так далее. Проведите время с любимым человеком на природе, гуляйте в парке и цените друг друга.
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .
Четвертый месяц беременности подходит к концу. В этот период женщина становится настоящей красавицей: щеки розовеют от увеличения количества циркулирующей в организме крови, волосы становятся сильными и блестящими, спектр ощущений - самый широкий. Именно такой обычно бывает 16 неделя беременности. О том, что нового она приносит в развитии малыша и самочувствии его мамы, мы расскажем более подробно в этом материале.
Сколько это месяцев?
Чтобы женщинам было проще и понятнее, а врачи могли быстрее ориентироваться в том, на каком же сроке находится пациентка, во всем мире принято вести отсчет в акушерских неделях.
Чтобы подсчитать срок, доктору нужно знать лишь дату начала месячных, которые были последними перед наступлением беременности. Первый день этой менструации и считается первым днем беременности. Сейчас идет 16 акушерская неделя: это означает, что от зачатия пошла 14 эмбриональная неделя, и уже минимум 84 дня (около 12 недель) миновало с момента начала задержки.
Идет второй триместр беременности, на этой неделе завершается ее четвертый акушерский месяц. До родов остается еще шесть лунных месяцев, в каждом из которых по 4 недели. Беременность не достигла пока своего «экватора», до середины остается ровно месяц.
Ощущения будущей мамы
Женщина замерла в ожидании - совсем скоро можно будет ощутить первые шевеления крохи. Это волнующее чувство, которые очень сложно сравнить с чем-либо. Многие женщины, даже спустя много лет после беременности, иногда испытывают их во сне, такова уникальная «память» женского организма.
Первородящие пока, скорее всего, ничего не ощущают, если они не беременны двойней . У женщин, ожидающих первенца, в среднем первые легкие шевеления начинают ощущаться лишь к 19-20 неделе. Однако если у будущей мамы уже вторая или третья беременность, то шансы на то, что она ощутит первые шевеления именно сейчас, достаточно высоки - около 30% будущих мам, беременных повторно, испытывают радость первых шевелений именно на 15-16 неделе беременности.
При многоплодной беременности шевеления малышей уже достаточно хорошо различимы. У очень худеньких женщин, которые беременны впервые, также могут быть странные ощущения, которые они по неопытности воспринимают за перистальтику кишечника, за «бурчание» в животе, за брожение кишечных газов. В целом же время активных шевелений еще не наступило, и почувствовать их сейчас могут только очень чувствительные беременные.
На 16 неделе подавляющее большинство беременных отмечает заметное улучшение самочувствия. Если раньше женщина испытывала токсикоз, не могла нормально кушать, спать, страдала от головных болей, поноса, запоров, была капризной и привередливой, сейчас наступает время относительного покоя, причем не только для самой женщины, но и для всей ее семьи.
Основные анализы и обследования остались позади, время второго скрининга еще не наступило, волнений за состояние ребенка с каждым днем становится все меньше, а уверенности в том, что все будет хорошо, – все больше.
Все, что сейчас происходит с малышом и мамой, так или иначе связано с уровнем основных гормонов в мамином организме. В первом триместре плохое самочувствие, разбитость, повышенная утомляемость, сонливость и капризы были обусловлены действием на головной мозг, ткани и клетки, нервную систему, мышцы больших доз гормона прогестерона, а также специфических «беременных» гормонов и белков, например, хорионического гонадотропина (ХГЧ). Сейчас этих веществ выработалось достаточно для пролонгации беременности, гормональная перестройка в организме завершилась.
Именно поэтому проходит токсикоз, отступают тошнота, невозможность адекватно воспринимать определенные запахи и вкусы, не болит так часто голова, женщина лучше засыпает, крепче спит. На 16 неделе начинает повышаться аппетит. Теперь кушать хотят даже те, кто на еду не мог смотреть на протяжении всего первого триместра. Если сейчас не следить за питанием, набор веса будет избыточным, и это сильно осложнит вторую половину беременности.
Психологически и эмоционально женщина чувствует себя более спокойной, уверенной. Конечно, это полностью не отменяет всех ее причуд, например, некоторые продолжают хотеть селедки с вареньем или огурцов с салом, но на это будущая мама имеет право. Женщины, которых причуды и токсикоз не затронули, обычно на 16 неделе не ощущают ничего необычного, разве что бодрости и хорошего настроения заметно прибывает.
Многие беременные на этой неделе сталкиваются с вечной женской проблемой - им нечего надеть. Не потому, что имеющиеся вещи не устраивают их, а потому, что все, что было впору до беременности, теперь безнадежно мало, а специальная одежда для беременных еще велика. Этот срок - не самый подходящий для смены гардероба, ведь животик стремительно подрастает. Справиться с проблемой поможет покупка обычной одежды на пару размеров больше, просторного кроя.
На этой неделе у женщин часто появляются жалобы на «гудящую» боль и усталость в ногах даже после непродолжительной прогулки. Это связано с тем, что вес подрастает, центр тяжести из-за увеличившейся груди и растущего «пузика» меняется, что создает существенную нагрузку на ноги.
Будущая мама вне зависимости от своей комплекции уже хорошо чувствует собственную матку. Поэтому не все позы для сна, йоги, гимнастики и секса уже подходят, теперь приходится выбирать такие положения тела, при которых матка будет менее ощущаться. Именно на 16 неделе беременности у женщин появляется свойственная всем будущим мамочкам походка вразвалку, которая в народе называется походкой «уточкой».
Многие женщины на текущем сроке жалуются на то, что время от времени тянет поясницу, побаливает низ живота. Разнообразные кратковременные покалывания, потягивания вполне естественны, ведь вместе с динамичным ростом матки растут и растягиваются связки, которые держат этот орган, что и чувствует в итоге женщина. Слабые ноющие боли в спине также не должны удивлять - грудь стала тяжелой, центр тяжести изменился.
На 16 неделе практически у всех проходит физиологический насморк, который ранее был вызван отеком слизистых оболочек, ставшим побочным эффектом от бушевавшего в организме прогестерона. Носовое дыхание восстанавливается.
Изжога, которой страдают некоторые беременные, согласно народной молве, – признак того, что у ребенка в утробе растут волосы.
С точки зрения официальной медицины взаимосвязи нет, и на желудок просто начинает давить снизу дно растущей матки, что приводит к забросу обратно в пищевод части желудочного сока.
Изменения в организме
Матка продолжает расти. Сейчас высота стояния ее дна составляет уже 13-14 см, она меняет форму с округлой на продолговатую, подстраиваясь под растущего ребенка. Количество околоплодных вод сейчас достигает 250 мл, это целый стакан. В ней комфортно размещается уже изрядно подросший малыш. Если от пупка до лобка мысленно прочертить вертикальную линию, то сейчас матка окажется ровно на середине между лобком и пупком . Она уже очень настойчиво «заставляет» прочие органы брюшной полости подвинуться.
Шейка матки имеет среднюю длину 36,2 мм, у беременных первенцем - 36,5 мм, а у женщин, которые ранее рожали, – до 36,8 мм. Расположение главного женского детородного органа таково, что сомнений для окружающих уже нет - матка вышла в брюшную полость, и с каждым днем животик округляется все сильнее, талия сглаживается, беременность становится фактом очевидным.
Прощупать, где находится матка, женщина уже может и сама через переднюю брюшную стенку. Если болит спина, поясница и при этом нет необычных выделений, то не стоит переживать - связки утолщаются, крепнут, им предстоит держать матку еще довольно долго. Этот процесс просто не может протекать совсем безболезненно.
Из-за активных внешних перемен, при которых интенсивнее всего растут попа, грудь и живот, уже сейчас могут появиться первые растяжки на коже. 16 неделя - отличное время, чтобы позаботиться о профилактике растяжек, если этого не было сделано ранее.
Голубая венозная сетка на груди пугать не должна, она появляется из-за усиленного кровоснабжения, ничем не грозит, лечить ее не надо, после родов она перестанет столь явно выступать.
Что касается прибавки в весе, на 16 неделе она уже весьма существенная. Худощавые женщины сейчас могут прибавить к исходному весу до 3,6-3,8 килограммов. У будущих мам с нормальным весом или небольшим превышением нормы к началу 16 недели прибавляется около 3 килограммов, а будущие мамы с различными степенями ожирения до беременности сейчас в норме прибавляют не более полутора килограммов.
Контролировать свой вес сейчас важно как никогда, поскольку возникновение отеков на 16 неделе беременности - вовсе не редкость. Если женщина начинает замечать, что обручальное кольцо перестало сниматься с пальца, что по утрам запястья, лицо и лодыжки несколько отечны, обязательно нужно сообщить об этом врачу , возможно, это первые симптомы гестоза.
Некоторые беременные сейчас могут отмечать эпизодическое онемение в пальцах рук. Речь идет о физиологическом туннельном синдроме - защемлении срединного нерва, которое при беременности становится возможным из-за размягчения связок и сухожилий. Обычно после родов туннельный синдром отступает полностью. А вот сведенные судорогой икроножные мышцы, которые часто мучают беременных во втором триместре, – не что иное, как признак нехватки кальция в организме.
Мочеиспускание перестает быть частым. Если раньше женщина могла бегать в туалет по малой нужде несколько раз за час, то сейчас она чувствует позывы значительно реже. Однако проблемы с кишечником могут сохраняться - мышечные стенки нижнего отдела пищеварительной системы под действием прогестерона продолжают быть расслабленными, перистальтика снижена, не исключены запоры.
Внешне будущая мама меняется на глазах - она становится более округлой. Вкупе с изменившейся и ставшей несколько неуклюжей походкой, выглядит это довольно умилительно. Поэтому не стоит удивляться, если именно сейчас муж начнет проявлять больше заботы, а родственники начнут предлагать свою помощь в выполнении домашних дел. Отказываться не нужно - силы женщине следует экономить.
У многих будущих мам, у которых до беременности были родинки или веснушки, могут появиться пигментные пятна. Веснушки на лице становятся яркими, а у некоторых ими покрывается вся спина, руки. Это проявление действия повышенного образования пигмента мелатонина - явления вполне нормального для середины беременности. Ничем мазать такие пятна и веснушки не нужно. Они сами потускнеют и исчезнут, но уже некоторое время спустя после родов.
Повышение количества циркулирующей крови часто приводит к снижению артериального давления. Если женщина не чувствует приступов головокружения, не теряет сознания, волноваться не нужно - такое снижение вполне физиологично.
При явных проявлениях гипотонии (когда кружится голова, тошнит, кидает в жар и холод, есть потери сознания и равновесия) нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Норма ХГЧ для этой недели - от 6140 до 130000 Мед/мл. Этот гормон постепенно снижается в организме. Своей максимальной точки он достиг в 12-13 недель, сейчас идет спад, который продлится до родов.
На 16 неделе полностью функционирует новая система кровообращения – «мать-плацента-плод». Плацента заботится о малыше и полностью обеспечивает его всем необходимым.
Характер выделений в норме меняться не должен - он остается умеренным, не имеющим резкого неприятного запаха. Любой цвет, кроме белого или легкого желтоватого, не считается нормальным. Особенно опасны кровянистые выделения. При появлении нетипичных выделений женщине рекомендуется не ждать, а сразу обратиться к своему лечащему врачу.
Развитие малыша
Большая ошибка именовать кроху сейчас эмбрионом. Важнейший эмбриональный период завершился около семи недель тому назад. Все органы сформированы, и сейчас кроха просто растет. Он - плод, именно так к нему и следует относиться.
Вес малыша на 16 неделе достигает 80-115 граммов, а рост его - 12-16 см. По размерам малыш напоминает авокадо или только что родившегося котенка. Кроха мог бы поместиться на ладони взрослого человека.
Внешний вид
Шея крохи на этой неделе завершает свое формирование, теперь малыш держит голову прямо и может поворачивать ее в стороны. Эта особенность делает его все более похожим на крошечного человека. Правда, головка малютки все еще больше остальных частей тела, но этот дисбаланс постепенно исчезает, сглаживается. К моменту родов голова будет занимать всего одну пятую часть площади всего тела. Личико полностью сформировано.
Глазки находятся на месте, ушные раковины сформированы. На этой неделе начинают работать глазодвигательные мышцы, и кроха начинает вращать глазными яблоками, правда пока он не умеет открывать глаза, они прикрыты тонкими веками. На глазках появились ресницы, есть брови, на голове у многих малышей растут волосы.
Внешне ваш ребенок все еще очень худой, покрыт складками. Кожа малютки, если бы ее можно было рассмотреть в цвете и режиме реального времени, удивила бы своим необычным окрасом - она насыщенная красная с лиловыми оттенками. Это происходит из-за того, что кровеносная сетка просвечивает через тонкие, как пергамент, кожные покровы. Как только начнет вырабатываться подкожный жир, малыш станет более «упитанным», а кожа - розовой.
На этой неделе тело крохи покрывается лануго - пушковыми волосиками. Это самые первые волосы, очень тонкие и нежные, они появляются в результате начала работы волосяных фолликулов. Лануго обычно полностью выпадает еще до родов, реже часть такого волосяного покрова остается и исчезает в первые недели после появления ребенка на свет. Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая защищает его от воздействия водной среды.
Руки становятся менее длинными, начинают «подрастать» ножки. Раньше верхние конечности были значительно длиннее нижних, и из-за этого, а также из-за большой головы, малыш напоминал головастика. Сейчас у крохи есть все индивидуальные черты внешности: маленькие пальцы имеют неповторимый рисунок - отпечатки, носик - унаследованные от родителей размеры и форму, высота лба, выступ подбородка - все у крохи уже свое, индивидуальное. Он уже похож на кого-то из родителей или близких родственников, вот только уловить это сходство пока очень трудно.
Нервная система
Неделей ранее контроль за функционированием организма начала брать на себя центральная нервная система малыша. Его движения стали более скоординированными, хотя руками и ногами он часто продолжает махать непроизвольно. Полным ходом идет формирование серого вещества - коры головного мозга. Продолжается установление нейронных связей, сейчас количество нервных клеток плода увеличивается на 5000 в минуту.
Красный костный мозг уже в полной мере обеспечивает выработку кровяных клеток. Развиваются и оттачиваются рефлексы. Кроха отлично справляется с процессом сосания, глотания. Он хватает ручками то, что попадается в зону досягаемости, реагирует на громкие звуки, внешние раздражители.
Мышцы и кости
Почти все мышцы сформированы и теперь активно растут. Лучше всего пока развиты мимические мышцы, малыш почти постоянно непроизвольно подмигивает, хмурится, улыбается, морщит носик и складывает губки трубочкой.
Продолжается отвердевание костей. Они становятся более прочными, накапливают кальций. На 16 неделе в ручках и ножках малютки появляются полноценные суставы.
Органы чувств
Зрение малыша пока не развито. Сквозь плотно прикрывающие глазки век он способен различать лишь яркий свет и темноту. Следующим этапом станет моргание, он научится это делать после 28 недели, когда начнет открывать глаза.
Слух крохи продолжает формироваться. Внешние органы уже сформированы, сейчас идет процесс становления функциональности внутреннего уха. Как только этот процесс завершится, а случится это приблизительно через месяц, малыш начнет слышать полноценно. Пока же он слышит лишь вибрацию, которую создают звуковые волны. При этом мамин голос «вибрирует» иначе, чем папин, а звонок будильника родителей утром будит кроху точно также, как и взрослых, только воспринимается им как высокочастотная вибрация.
Поскольку слуховое восприятие уже есть, маме обязательно следует разговаривать со своим малышом, петь ему те песенки, которые она будет петь после рождения - услышав их, малютка будет «узнавать» мелодию и голос и успокаиваться. Можно читать малышу, вместе с ним смотреть хорошие и добрые мультфильмы: все это, по мнению перинатальных психологов, - большой вклад в формирование мировоззрения и характера малыша.
На 16 неделе беременности у малютки отлично развито осязание, он различает вкусы околоплодных вод, поскольку вкусовые рецепторы-сосочки и нервные окончания на коже «работают» уже в полную силу. Обоняние пока отсутствует - в водной среде ребенок не может дышать носом, дыхание происходит посредством получения кислорода через плаценту из крови матери.
Эндокринная система
У малыша теперь функционирует еще одна система - эндокринная. Начинают работать железы внутренней секреции: они производят необходимые для роста малютки гормоны. Их выработкой и деятельностью уже «руководит» гипофиз. Поджелудочная железа производит инсулин, необходимый для расщепления и усвоения глюкозы. Совершенствуются тимус, эпифиз и надпочечники.
Кора надпочечников уже начала производить гормоны, а щитовидная железа уже давно продуцирует тиреотропные гормоны, без которых отложение кальция в костях малыша невозможно, они не смогли бы затвердеть.
Внутренние органы
Одним из самых важных сейчас является временный орган - плацента. От ее состояния и здоровья во многом зависят жизнь и развитие ребенка. Кроха надежно соединен с «детским» местом пуповиной - она очень прочная, сейчас пуповинный канатик теоретически может выдерживать нагрузку до 6 килограммов. Его длина - почти полметра, а диаметр - более 2 сантиметров.
«Трудятся» без устали все внутренние органы малыша. Печень, помимо кроветворной функции, «подключилась» к пищеварению, желчный пузырь производит желчь, кишечник, благодаря тонким ворсинкам на внутренней своей стенке и развитию мышечной системы, достаточно часто сокращается: почти так, как он будет это делать после рождения малыша.
Почки производят мочу, мочевой пузырь накапливает ее и выводит наружу через уретру. Моча попадает в околоплодные воды, но грязными они от этого не становятся, ведь оболочки амниона помогают жидкости обновляться и оставаться стерильной каждые три часа.
На 16 неделе беременности у ребенка начинает синтезироваться гемоглобин. В крови уже сейчас есть моноциты, лимфоциты, эритроциты. Состав крови плода практически полноценный, сейчас без проблем определяются его группа крови и резус-фактор.
Все кровеносные сосуды - как маленькие капилляры, так и большие магистральные сосуды, завершили свое формирование, сейчас они просто растут и уже в штатном режиме функционируют.
Сердечко по кровеносной сети перекачивает до 24 литров крови в сутки. Сердцебиение плода сейчас в два раза превышает частоту биения сердца его мамы - в среднем ЧСС на этой неделе составляет 150-170 ударов в минуту. Прослушать сердечко можно уже не только во время посещения кабинета УЗИ. Женщина вполне может справиться с этим в домашних условиях при помощи самого обычного фонендоскопа.
Маленькие легкие, формирование которых нельзя считать завершенным до конца третьего триместра, пока в них не накопится достаточного количества особого вещества - сурфактанта, уже имеют четкие контуры, а бронхиальное древо - все необходимые разветвления. Грудная клетка несколько десятков раз в сутки совершает движения, напоминающие расширение ее при вдохе и сужение при выдохе. Конечно, это пока не дыхание, но это его прообраз.
Пол ребенка
Пол ребенка сейчас на УЗИ определяется с большой точностью. Обязательным условием успешной половой идентификации является удобное для осмотра расположение малыша. Если кроха повернется к датчику спинкой, то при всем желании доктор не сможет увидеть ничего, кроме попы. У мальчиков и девочек сформированы и подросли наружные половые органы. Если кроха не относится к числу «особо стеснительных», то рассмотреть главный половой признак ребенка можно практически на любом аппарате УЗИ.
У маленьких девочек яичники опустились в малый таз, ведь формировались и развивались до поры они в брюшной полости, есть фаллопиевы трубы, матка, влагалище и две пары половых губ (большие и малые). В яичниках малышек уже имеется около 5 миллионов яйцеклеток.
У мальчиков яички пока не спешат в мошонку. Они находятся в брюшной полости и начнут опускаться несколько позже, окончательно процесс завершится перед родами. У небольшого процента новорожденных мальчуганов яички не успевают опуститься, и порой это происходит уже после рождения.
У мальчиков в организме уже вырабатываются мужские половые гормоны, в частности, тестостерон. У девочек собственные гормоны пока минимальны, они довольствуются материнским гормональным фоном.
Точность определения пола на этой неделе по УЗИ составляет 85-90%. Неинвазивный пренатальный тест ДНК определяет пол малыша с точностью 99,9%.
Чему научился малыш?
На 16 неделе малыш обучается тому, от чего его потом будут упорно отучать родители и воспитатели - он осваивает плевки. Теперь кроха не просто открывает рот, зевает, глотает и икает, но и начинает плеваться, и это, по всей видимости, доставляет ему удовольствие.
Малыш активно проводит время вне сна. Он играет со своими ножками, ловит пуповину, сосет кулачки, обнимает сам себя за плечики. Пока еще в матке достаточно места, чтобы поплавать и покувыркаться. Малыш этим активно пользуется, его движения сейчас очень интенсивны и разнообразны.
Почувствовать все женщина, естественно, не сможет, первые шевеления - это лишь достаточно ощутимые соприкосновения малыша со стенками матки, а соприкасаться с ними он пока может нечасто, ему просторно.
Малыш на УЗИ
На 16 неделе ультразвуковое исследование не является плановым и обязательным. До второго скрининга остается 2-3 недели, и необходимости посещать врача-сомнолога (специалиста УЗИ) нет. УЗИ по назначению сейчас делают лишь в случае, если у акушера-гинеколога возникли какие-то опасения за здоровье женщины и ребенка. Если беременность протекает без осложнений и проблем, УЗИ может быть проведено только по личному желанию женщины в частной клинике, и, естественно, за ее счет.
Если сейчас женщина решит отправиться на УЗИ и выберет для исследования трехмерный формат (3D-УЗИ), ее ждет незабываемая встреча с собственным ребенком, который, очень вероятно, покажет все, чему научился в маминой утробе. Это будет очень интересно и трогательно.
Даже если цель женщины - всего лишь определить пол малыша, на УЗИ в любом случае производят фетометрические замеры, поэтому будущей маме будет очень интересно, какие размеры соответствуют нормам для 16 недели.
Таблица фетометрии на 16 неделе беременности
Толщина плаценты на этом сроке составляет около 18,5 мм. Пуповина насчитывает три сосуда. На этом сроке, к сожалению, пока все еще очень сложно диагностировать по УЗИ некоторые заболевания и пороки внутренних органов, например, легких, ведь их формирование не завершено, с трудом поддаются оценке почки и головной мозг, но грубые пороки развития, если они имеют место быть, уже хорошо различимы и сомнений не вызывают.
Если врач сейчас утверждает, что все нормально, это не означает, что малыш на 100% здоров, но есть вероятность более 80% отсутствия грубых аномалий в развитии.
КТР (копчико-теменной размер плода) на этом сроке уже не измеряется: малыш слишком большой, на первое место среди показателей его развития выходят другие фетометрические данные. Установить срок беременности с точностью до дня можно было по КТР ранее, сейчас доктор не ответит с большой уверенностью, какой именно у вас срок - 15 недель и 3 или 4 дня или 15 недель и 5 дней. Он просто укажет, что размеры малыша соответствуют или не соответствуют сроку гестации 15-16 недель.
Возможные осложнения и риски
16 неделя не считается опасной, но женщине никак нельзя терять бдительность: от того, как быстро она сможет ощутить малейшие изменения в своем самочувствии, зависит, насколько быстро ей будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Рассмотрим, какие же опасности могут угрожать маме и малышу на этом сроке.
Простудные заболевания, вирусные инфекции
От банальной простуды или вирусной инфекции в сезон эпидемиологического неблагополучия скрыться довольно трудно. Женщина еще не ушла в декретный отпуск, она вынуждена посещать работу, учебу, ездить в общественном транспорте, что лишь увеличивает вероятность заразиться гриппом или ОРВИ. Если это произошло, сильно переживать не стоит. Сейчас малыш находится под защитой плаценты, которая является надежным барьером. Кроха сформирован, и мамина болезнь уже не может вызвать у него необратимых аномалий в развитии . Последствия простуды и вовсе минимизированы для малыша.
Определенную опасность таят в себе высокая температура и бесконтрольный прием лекарств. Жар и лихорадка могут привести к проблемам с плацентой, поэтому важно вовремя вызвать врача и получить рекомендации относительно приема разрешенных жаропонижающих препаратов.
Сейчас женщине не стоит бояться и более опасных осложнений - ангины, отита, ведь женщина уже может применять для лечения антибиотики. Некоторые из антибактериальных препаратов, например, «Флемоксин», часто прописываются будущим мамам в случае бактериальных инфекций.
Замершая беременность и угроза выкидыша
16 неделя считается довольно опасной с точки зрения малообъяснимой, но не так уж редко встречающейся замершей беременности. Даже если мама и малыш успешно преодолели другие «критические» отрезки времени (3-4 недели, 8-10 недель), то именно сейчас нужно совершить «последний рывок». Вероятность выкидыша на 16 акушерской неделе существует, но она очень мала.
О замершей беременности на 16 неделе можно догадаться по исчезновению симптомов беременности, в первую очередь шевелений, если они уже наблюдаются. Если шевелений женщина пока не чувствует, установить момент гибели крохи будет достаточно проблематично, и неразвивающуюся беременность заподозрит врач, который будет удивлен отсутствием роста живота , высоты дна матки, а на УЗИ подтвердится, что у малыша нет сердцебиения и двигательной активности.
В любом случае будущей маме следует обратить внимание на такие симптомы, как появление сильной тянущей боли в пояснице и внизу живота, необычных (особенно кровянисты) выделений, на общее ухудшение самочувствия.
Такие симптомы не должны оставаться без внимания и медицинской помощи. Женщине следует принять горизонтальное положение и вызвать «Скорую помощь». Обычно спасти беременность удается, если за помощью обратились своевременно.
Проблемы с пищеварением
Невнимательное отношение к собственному рациону, переедание, малоподвижный образ жизни на 16 неделе способны лишь усугубить проблемы, которые в той или иной степени могут наблюдаться у всех беременных. Запоры повышают вероятность развития геморроя, чего желательно всеми силами избегать, ведь лечить его женщине в «интересном» положении довольно проблематично - не все медикаменты для этих целей разрешены беременным.
Если у женщины и ранее были проблемы со здоровьем органов пищеварения, обязательно следует посетить гастроэнтеролога, чтобы получить персональные рекомендации по питанию и образу жизни с учетом конкретного диагноза. Так, если у женщины ранее был зафиксирован колит, то сейчас ей следует избегать бобовых, сои, обилия мясной пищи, а при беременности после перенесенной язвенной болезни следует соблюдать лечебный стол, рекомендованный не будущим мамам, а больным язвой, чтобы не допустить рецидива.
Важно не употреблять в пищу незнакомых и новых продуктов, ведь сейчас у женщины повышается вероятность развития пищевой аллергии со всеми вытекающими малопривлекательными последствиями для ее здоровья.
ИЦН
Истмико-цервикальная недостаточность у женщины накладывает на нее немало ограничений. Однако прогнозы могут быть положительными только в случае неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций. Короткая шейка матки - не приговор, а всего лишь особенность этой части матки у конкретной женщины. На 16 неделе укорочение считается исключительно патологическим, его быть не должно.
В зависимости от типа укорочения и причин, вызвавших это, врачи могут принять решение о наложении пессария или хирургических швов на шейку, чтобы укрепить ее, дать возможность доносить ребенка до сроков, на которых его рождение не будет представлять собой опасности для выживания. Будет ли сейчас режим для женщины постельным или же ей просто рекомендуют щадящий режим, решает только врач.
Женщине важно во всем слушаться доктора, не допускать ситуаций, которые могут вызвать возникновение тонуса матки. Определить тонус сейчас никакого труда не представляет - живот становится жестким, ноет и тянет.
Несоответствие размеров плода срокам по УЗИ
С таким явлением женщины сталкиваются достаточно часто, и это вызывает вполне обоснованные тревоги и переживания у будущих мам. Врачи предупреждают желающих самостоятельно расшифровывать УЗИ и советоваться с интернет-советчиками, что небольшое отклонение любых параметров малыша от нормы нельзя считать патологией. В этом случае переживания мамы навредят малышу сильнее, чем можно себе представить.
Существенным и требующим дообследования считается отставание на 2 недели и более. В этом случае доктор ставит предварительный диагноз «задержка внутриутробного развития плода», и начинает поиск истинной причины отставания. Это могут быть последствия вирусных заболеваний, перенесенных в первой трети беременности, вредные привычки мамы, недоразвитие или заболевания плаценты, хромосомные патологии, резус-конфликт и масса других причин.
После этого назначается лечение, поддерживающая витаминная терапия, препараты, улучшающие маточно-плацентарный и фетоплацентарный кровоток.
Анализы и обследования
В 18-20 недель женщина отправится на второе скрининговое УЗИ. А вот направление на сдачу анализа крови, которое входит в этот скрининг, она может получить уже сейчас. Это будет уже знакомый биохимический анализ крови на определение концентрации трех составляющих – ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина, так называемый «тройной тест».
Перед анализом, как и в первый скрининг, следует воздержаться от приема жирной пищи, большого количества сладкого, соленого, за 10 часов до сдачи нужно только пить воду и ничего не есть. Кровь берут из вены утром.
Результаты анализа крови уже не так тесно связаны с данными УЗИ, поэтому нет необходимости назначать эти два исследования в один день.
Женщинам, имеющим в анамнезе заболевания коры надпочечников, которые сейчас вынашивают мальчиков, часто делают анализ крови на тестостерон, ведь у них может возникнуть «передозировка» этим гормоном из-за высокого содержания его в собственном организме. Другие анализы на текущей неделе назначаются только по индивидуальным показаниям.
Округлившийся животик беременной сейчас требует от нее более бережного отношения к себе. Нужно носить одежду из натуральных тканей, в которой кожа сможет полноценно «дышать».
Обувь на каблуке лучше отложить до лучших времен и отдать предпочтение удобной устойчивой обуви на плоской подошве. Важно делать гимнастику, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, следить за своим питанием и весом.
Несколько полезных советов помогут сделать беременность более безопасной, легкой и приятной.
Бандаж
Как средство вспомогательное, дородовый бандаж способен существенно облегчить вынашивание малыша. Обычно его начинают носить с 19-20 недели, но женщинам, которые уже сейчас испытывают тяжесть в спине, жалуются на боли в ногах, можно выбрать и начать использовать такое ортопедическое приспособление.
Моделей существует множество, любой ортопедический салон предложит как минимум 5 разновидностей бандажей. Какой выбрать - решать только самой женщине, перед этим нужно примерить все и остановить выбор на том, в котором удобнее всего. Важно, чтобы живот поддерживался снизу бережно, чтобы бандаж не натирал, не давил.
Особенно настоятельно бандаж на 16 неделе рекомендуется женщинам с угрозой выкидыша, с недостаточностью шейки матки. Это позволяет снизить нагрузку на поясницу и ноги, бандаж более равномерно распределяет вес растущего животика.
Его ношение рекомендуется женщинам, склонным к варикозному расширению вен, беременным двойней, крупным плодом. Бандаж помогает в профилактике растяжек на животе. Если есть желание начать его носить, но нет строгих медицинских показаний к этому, обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором - обычно медики не имеют ничего против такого полезного приспособления.
Курсы для беременных
Уже сейчас женщина может записаться на бесплатные курсы для беременных, они есть при каждой женской консультации. Для будущей мамы это прекрасная возможность познакомиться с другими женщинами на таком же сроке, а общих тем для общения у них будет достаточно.
Приветствуется, если на практические занятия по действиям в случае начала родов и по уходу за новорожденным будет приходить и будущий папа. Опытные педиатры и акушеры расскажут, как, что и когда нужно делать.
С женщинами на курсах занимаются не только детские врачи и гинекологи. К ним приходят психологи, в том числе перинатальные, которые рассказывают о том, как сейчас еще неродившийся кроха воспринимает этот мир и все, что в нем происходит.
На курсах женщина сможет узнать, как правильно делать гимнастику, которая позволит укрепить мышцы перед родами, дышать при схватках и потугах, как питаться, что купить для малыша.
Ремень безопасности и перелеты
Современные беременные очень мобильны. «Интересное» положение не всегда является основанием для того, чтобы отложить поездки, отпуск, деловые визиты. Перелеты авиатранспортом не считаются опасными во втором триместре, но перед ними все-таки лучше посоветоваться со своим доктором.
Если у женщины есть проблемы с лишним весом, артериальным давлением, если имеется истимико-цервикальная недостаточность, скорее всего, врач будет категорически против перелетов.
Путешествуя на машине или отправляясь на личном авто на работу, будущей маме важно помнить, что открывать окна в автомобиле не стоит, так она получит изрядную порцию выхлопных газов, особенно если полчаса постоит в пробке.
Ремень безопасности в авто должен фиксировать животик снизу, а не по линии пупка. Желательно под поясницу подкладывать небольшую подушечку, которая позволит женщине держать спину прямо, а колени под прямым углом, что позволит избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза.
Секс
Интимные отношения на 16 неделе вполне допустимы и даже приветствуется, если нет противопоказаний, к которым относятся патологии плаценты (низкое ее расположение, предлежание), укорочение шейки матки, угроза прерывания беременности. Если лечащий врач не ввел такого моратория, семейная пара вполне может жить активной половой жизнью.
Естественно, следует соблюдать разумные меры безопасности, отказаться от позы наездницы и других позиций, при которых проникновение оказывается слишком глубоким. Нельзя оказывать давления на растущий живот. Не рекомендуется пользоваться секс-игрушками и смазками с согревающим или охлаждающим эффектом. Для полового акта и сна лучше выбирать позу на боку.
Причем во сне, если женщина спит на правом боку, левую ногу нужно немного сгибать. От сна на спине и животе из-за выросшей матки женщина уже отказалась сама, поскольку это доставляет неудобства.
Первая половина беременности является очень важной для развития плода. В это время в организме женщины происходят важные биологические трансформации, связанные с дальнейшим ростом ребенка.
Анатомические особенности
16 неделя беременности относится ко второму триместру. На этом этапе физиологическая связь между мамой и ребенком начинает увеличиваться. В организме малыша уже произошли существенные изменения. Ребенок за первые месяцы беременности значительно подрос, к этому периоду успели сформироваться многие внутренние органы, однако важные системы детского организма продолжают совершенствоваться.
К этому периоду беременности врачи уже называют малыша плодом, хотя ранее они использовали другой термин - эмбрион. Размер плода к данному периоду беременности составляет, как правило, 12-16 см. Вес малыша равен приблизительно 100-150 граммам.
Врачи отмечают, к этому сроку беременности размеры ребенка сопоставимы со средним авокадо.
Для точного определения параметров туловища малыша специалисты используют ультразвуковые методики. Они достаточно точно и безопасно позволяют оценить основные клинические особенности внутриутробного роста плода. По медицинским показаниям назначается проведение УЗИ. Во время проведения такого исследования специалист определяет сразу несколько важных параметров, среди них – копчико-теменной размер (КТР). Этот показатель описывает длину от копчика до темени малыша.
Для каждого периода беременности этот показатель имеет определенные нормы, потому позволяет оценить соответствие размера плода сроку беременности. Так, на 16 неделе его нормальные значения приблизительно составляют 65-90 мм.
Важно помнить, что показатели КТР являются усредненными . По результатам одного УЗИ доктора никогда не ставят никаких диагнозов. Если после проведения УЗИ значения КТР плода несколько отличаются от нормальных, будущая мама должна проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.
В акушерской практике многочисленны случаи, когда такой признак был всего лишь индивидуальной особенностью и совсем не свидетельствовал о наличии какой-то патологии внутриутробного развития у малыша.
Помимо КТР, специалисты УЗИ могут определить и другие клинические критерии внутриутробного развития плода – в частности, они измеряют расстояние между теменными костями. В норме на этом сроке беременности оно составляет приблизительно 39 мм. Средняя окружность животика малыша равна 108 мм, а длина бедренной косточки - 27 мм.
Во время проведения ультразвукового обследования доктор также может легко определить расположение плода в матке. При многоплодной беременности специалист оценивает и то, как располагается каждый малыш. Посредством УЗИ можно диагностировать еще и низкое расположение плода, а также сопутствующие патологии.
Особенности развития
На 15-16 неделе с малышом происходят сильные изменения. На этом сроке беременности у ребенка уже довольно хорошо проявляется двигательная активность. Многие будущие мамы начинают чувствовать «толчки» в своем животе.
Степень выраженности таких проявлений бывает различной. Во многом это зависит от исходного размера малыша, а также от количества околоплодных вод. Если околоплодной жидкости много, а ребенок маленький, будущая мама может ощущать лишь незначительные колебания. Так, она может почувствовать «порхание бабочек» в животе или «лопание пузырьков».
Если на этом этапе беременности будущая мама не испытывает никаких странных ощущений, не следует сразу же впадать в панику. Многие женщины отмечают, что впервые почувствовали активные движения своих малышей только к 20-22 неделе беременности.
Двигательная активность ребенка на этом этапе является индивидуальной особенностью каждого отдельного плода. Ощущения во время первой и последующей беременностей у женщины никогда не бывают идентичными. На активность ребенка влияет огромное многообразие различных факторов.
К данному периоду уже полностью сформировалась плацента. Этот орган является очень важным, ведь в нем находятся кровеносные сосуды, через которые в детский организм доставляются все важные питательные компоненты, а также растворенный кислород. На 16 неделе беременности плацента и малыш уже тесно связаны между собой.
Скелет и форма тела
Ко второму триместру беременности у ребенка, который находится в материнской утробе, сформировались многие элементы опорно-двигательного аппарата. У малыша уже есть зачатки всех молочных зубов.
С каждым днем у ребенка увеличивается плотность хрящевой и костной ткани – это необходимо для того, чтобы в дальнейшем детский организм мог справляться с возрастающей статической и динамической нагрузкой. Характерные изменения происходят в шейном отделе позвоночника. Ребенок уже способен удерживать шею прямо, а также совершать повороты головы в стороны.
У ребенка изменяется и конфигурация тела. Его ножки постепенно начинают удлиняться – они уже длиннее, чем руки. Малыш начинает осуществлять хватательные движения, которые по своей сути являются абсолютно безусловным рефлексом. Ребенок может трогать свою пуповину, дотрагиваться до животика.
Кожа
На теле и на голове у малыша появляются маленькие волосики. Сформированы потовые и сальные железы. Постепенно происходит увеличение жировой прослойки, которая находится под кожей.
Кожные покровы у малыша на этом сроке его внутриутробной жизни еще совсем тоненькие, прозрачные. Через них довольно сильно просвечивают кровеносные сосуды. В дальнейшем структура кожи будет трансформироваться, она станет более плотной. Маленькие ногти на руках у ребенка уже полностью сформировались.
Органы чувств и нервная система
Изменяется и слуховой аппарат. У малыша уже сформировались уже слуховые косточки, благодаря им ребенок способен различать вибрацию и слышать звуки. Некоторые малыши даже отличают тембр голоса мамы.
Вкусовой анализатор также продолжает совершенствоваться и развиваться. На языке у ребенка уже расположены вкусовые сосочки. Благодаря им в дальнейшем ребенок будет ощущать различные виды вкусов.
Нервная система у ребенка к этому сроку беременности уже достаточно хорошо развита . Малыш на 16 неделе способен выделять звуки и даже некоторые запахи. Будущие родители могут разговаривать со своим ребенком, читать ему книжки и даже слушать с ним музыку.
Активное развитие нервной системы способствует тому, что у малыша появляются первые эмоции. Ребенок может гримасничать, улыбаться, нахмуривать лоб и даже зевать. Близнецы начинают активно изучать друг друга. Они могут трогать пальчики или касаться животиков друг друга.
Количество нервных клеток (нейронов) у малыша на этом этапе его внутриутробного развития увеличивается. Усиливается также и взаимодействие между клетками. Это способствует активному развитию головного мозга, а в дальнейшем необходимо для формирования условных рефлексов.
Пищеварение
Происходят и изменения в пищеварении малыша. Ребенок начинает заглатывать околоплодные воды. Этот процесс является абсолютно нормальным для данного этапа внутриутробного развития.
Все это способствует тому, что в кишечнике малыша начинает образовываться первородный кал - меконий. По своему химическому составу он практически полностью состоит из желчи. Окраска мекония обычно темно-зеленая. Такая особенность обусловлена несовершенной системой пищеварения плода.
Основные органы пищеварительной системы на этом сроке внутриутробной жизни малыша работают в «тренировочном» режиме. Маленькая печень и желудок по-настоящему начнут функционировать позднее, однако и на этом этапе происходят примитивные процессы их функционирования.
Кровообращение
У крохи размером с небольшое авокадо уже бьется настоящее сердце. Оно еще совсем маленькое, но уже имеет основные камеры и отделы. Скорость биения сердца у малыша на этом этапе его внутриутробного развития довольно большая. Научные исследования констатируют, что сердца плода способно прокачивать около 23 литров крови за 24 часа.
Активная работа сердца способствует тому, что у ребенка уже можно измерить скорость сердцебиения. Норма ЧСС на этом сроке беременности составляет около 140-160 ударов в минуту . Сердцебиение малыша является очень важным клиническим показателем и обязательно оценивается докторами в динамике.
Специфические изменения претерпевает и мочевыделительная система у плода. Ребенок может опорожнять свой мочевой пузырь каждые 60 минут. Такой процесс является вполне физиологическим и ведет к некоторому изменению химического состава околоплодной жидкости.
Изменяется и работа кровеносной системы. У малыша уже начинает появляться специфический детский гемоглобин – врачи еще называют его фетальным. В дальнейшем он будет трансформироваться и перейдет во взрослую форму. Такой гемоглобин несколько отличается от взрослого по своим основным свойствам.
Внутренняя секреция
Происходят специфические изменения в работе эндокринных желез. Так, щитовидная и поджелудочная железа ребенка уже начинают вырабатывать гормоны. Функционирует и секреция в желудке, что проявляется в образовании желудочного сока.
Организм мальчика начинает синтезировать тестостерон - основной мужской половой гормон, у девочек же начинается активное формирование яйцеклеток. Организм мальчика при этом биологически защищен от избыточного образования в нем женских половых гормонов.
Если такой механизм не срабатывает, это может привести к появлению различных эндокринных патологий.
Другие системы организма
Костный мозг у ребенка уже практически окончательно сформирован. Его структура представлена клетками, которые в дальнейшем будут участвовать в процессе кроветворения. Также к этому периоду внутриутробной жизни у ребенка уже формируется его индивидуальная группа крови и резус-фактор.
На этом сроке беременности у малыша уже можно определить пол. Определяет это специалист во время проведения ультразвукового обследования по половым признакам. В некоторых случаях сделать это невозможно. Обычно такая ситуация развивается, если ребенок отворачивается от ультразвукового датчика.
Если будущая мама вынашивает несколько малышей одновременно, доктор может определить пол каждого из них.
Как выглядит ребенок?
Меняется и конфигурация лица малыша, его контуры становятся более четкими. Продолжают формироваться носик и щеки – к этому периоду беременности они становятся более объемными.
У малыша происходит изменение ушных раковин – они смещаются вниз, ближе к шее. В дальнейшем они практически останутся на этом же месте без смещения. Лоб постепенно начинает выдвигаться вперед, что приводит к тому, что черты лица ребенка приобретают все более человеческий вид.
У плода уже появляются маленькие реснички, и начинают расти брови. Волоски при этом еще совсем маленькие, но уже образуют четкие контуры роста. В дальнейшем форма бровей у малыша изменится.
Второй скрининг
Счастье и спокойствие. Эти слова точнее остальных характеризуют 16-ю неделю беременности. Будущие мамочки отмечают, что на этом сроке они чувствуют прилив сил и невероятный эмоциональный подъём. А что ещё происходит с их организмом и малышом? Давайте разбираться в особенностях протекания 16-й недели вместе.
Несколько слов о сроке беременности
К 16-й неделе вы уже, скорее всего, отлично понимаете, что гинекологи отсчитывают беременность акушерскими месяцами, состоящими ровно из 4 недель. Поэтому сейчас вы находитесь в конце 4-го акушерского месяца. У вас идёт 2-й триместр, который женщины считают одним из самых лучших за всю беременность.
Кроха развивается в вашем животике уже 14 недель и с каждым днём его организм становится всё более совершенным.
Женщина на 16-й неделе беременности: чувства, эмоции, изменения, размер животика
Будущие мамочки, находящиеся на этом сроке, не могут не заметить, насколько изменился их внешний вид: волосы утолщаются и перестают выпадать, кожа выглядит гладкой и будто светится изнутри, ногти быстро растут и практически не ломаются. Перечисленные изменения связаны с гормональной перестройкой организма и в большинстве случаев сохраняются вплоть до родов.
Естественно, что внешняя красота поднимает беременным настроение. Это положительно сказывается на развитии ребёночка, который очень чутко реагирует на мамины эмоциональные перепады.
За полгода до беременности я тяжело перенесла простуду: температура не спадала целую неделю, а слабость не давала даже голову поднять с подушки. Итогом заболевания стало сильное выпадение волос. После известия о беременности я опасалась усиления «волосопада». Но в действительности всё произошло иначе: пряди перестали сыпаться, а к 16-й неделе я вновь могла похвастаться пышной и здоровой шевелюрой.
А вот с концентрацией внимания на 4-м месяце дело обстоит хуже. Нередко будущие матери отмечают, что к этому сроку им становится сложно:
- работать;
- водить авто;
- держать в уме список повседневных дел.
Всё это является естественным для 16-й недели беременности, поэтому беспокоиться на счёт своей забывчивости и рассеянности не стоит.
В целом самочувствие беременных на 16-й неделе характеризуется как хорошее. Им рекомендуется:
- вести активный образ жизни;
- много гулять;
- внимательно следить за качеством и количеством потребляемой пищи.
Из-за растущей матки центр тяжести в теле постепенно смещается. Это вызывает неуклюжесть, поэтому на таком сроке уже можно отложить туфли на шпильке до лучших времён. К тому же обувь на плоской подошве частично снимает возрастающую нагрузку с мышц спины.
Туфли на высоком каблуке увеличивают нагрузку на мышцы спины, поэтому от подобной обуви нужно отказаться ещё на первых неделях беременности
Животик к 16-й неделе может уже округлиться, но нормой считается и практически незаметный живот. Его размер на этом сроке зависит от конституции женщины и её вкусовых пристрастий. Заметную роль играет и порядковый номер беременности. Обычно во второй и последующие разы живот становится заметным гораздо раньше, чем при первом вынашивании малыша.
В среднем на этом сроке окружность животика составляет около 70 сантиметров. Во многих женских консультациях с 16-й недели его только начинают измерять.
Интересно: не все будущие мамочки знают, что проводить измерения животика нужно правильно. Женщина должна во время манипуляций лежать на спине на твёрдой поверхности, ноги вытянуты, мочевой пузырь пуст. Сантиметровая лента должна проходить по двум контрольным точкам: пупок и место прогиба позвоночника в поясничном отделе.
Если вы ждёте малыша не в первый раз и имеете худощавое телосложение, то с этой недели уже можете ощущать его первые шевеления.
Изменения в организме будущей мамы
К 16-й неделе организм большинства женщин уже адаптировался к своей новой роли, поэтому исчезли самые неприятные симптомы первых месяцев беременности:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- сонливость.
На смену перечисленным симптомам пришёл аппетит, заставляющий будущую мамочку регулярно перекусывать чем-то вкусненьким. Это желание вполне нормально, так как малыш начал быстро расти и нуждается в большом количестве питательных веществ. Наиболее необходима ему сейчас белковая пища, поэтому не ограничивайте себя в еде.
Повышенный аппетит приведёт к неизменному набору веса. Из-за токсикоза в первом триместре женщины часто худеют и теперь пришло время набирать массу тела. У беременных среднего телосложения нормальной считается прибавка в весе от 2 до 3 килограммов. Интересно, что эти показатели характеризуют не только жировую ткань. Распределить указанные килограммы можно следующим образом:
- молочные железы - 92 грамма;
- жировая ткань - 552 грамма;
- малыш - 60 граммов;
- плацента - 92 грамма;
- циркулирующая кровь - 322 грамма;
- объём жидкости в тканях организма - 322 грамма;
- матка - 230 граммов;
- амниотическая жидкость - 230 граммов;
- отёчная жидкость - 360 граммов.
Следить за своим весом будущие матери должны постоянно
На 16-й неделе у женщин могут возникнуть болевые ощущения в разных частях тела. В конце 4-го месяца они обычно не причиняют серьёзного дискомфорта.
Болевые ощущения в спине
Тянущая боль в спине - это реакция организма на растущую матку. Обычно они возникают после длительных прогулок. Также дискомфорт в поясничном отделе позвоночника вызывает и ходьба на каблуках.
Болевые ощущения в спине на этом сроке проходят после непродолжительного отдыха.
На 16-й неделе многие недомогания у беременных можно снять продолжительным отдыхом и хорошим сном
Дискомфорт в области живота
На 16-й неделе нормальными считаются тянущие боли в животе. Не стоит беспокоиться, если:
- они имеют периодический характер;
- не сопровождаются гнойными или кровянистыми выделениями;
- живот не каменеет.
Боли в животе на этом сроке в основном связаны с ростом матки.
Головные боли
Это явление довольно частое при беременности. Боли могут сопровождаться:
- головокружениями;
- скачками давления;
- носовыми кровотечениями.
Все перечисленные симптомы врачи объясняют тем, что:
- нагрузка на кровеносную систему с каждым днём увеличивается;
- кровь становится жиже;
- тонус сосудов повышается.
В конце 4-го месяца беременности будущие мамочки часто жалуются на мигрени. Их причинами становятся:
- стресс;
- неправильное питание;
- какой-либо раздражитель.
Лучшим лекарством от головных болей на этом сроке гинекологи считают отдых и длительные прогулки на свежем воздухе.
Головные боли - это частое явление во время беременности, вызванное разными причинами
Головные боли донимали меня на протяжении всей беременности. Начались они ещё в 1-м триместре и на 4-м месяце только усилились. К сожалению, много гулять и отдыхать у меня не получалось. Поэтому спасаться приходилось ароматерапией.
Среди изменений, происходящих в организме женщины, можно выделить:
- учащение пульса - теперь он колеблется в пределах 90 ударов в минуту;
- метеоризм - эту проблему можно решить корректировкой питания;
- усиление выделений - на этот процесс влияет эстроген.
Приблизительно на 16-й неделе беременные начинают замечать рост молочных желёз. Это сопровождается целым рядом ощущений:
- тяжесть в груди;
- чувство набухания в области сосков;
- покалывание.
Перечисленные симптомы являются естественными для будущих матерей и сигнализируют о том, что организм готовит грудь к кормлению карапуза.
Во 2-м триместре женщины могут столкнуться с чувством сухости и зудом в области глаз. Эти симптомы носят временный характер, но всё же будет не лишним проконсультироваться с врачом, который подберёт вам капли.
Развитие карапуза на 16-й неделе беременности
К этому сроку малыш заметно подрос:
- вес доходит до 60 граммов;
- рост достигает 12,5 сантиметров;
- диаметр грудной клетки уже более 2,5 сантиметров.
С этого периода тело карапуза начинает расти быстрее, чем его голова.
С 16-й недели тело карапуза будет обретать пропорциональность
Внешние изменения
Кроха меняется внешне и внутренне. Каждая трансформация крайне важна для него. Среди внешних изменений можно отметить следующие:
- постепенно у карапуза прорисовываются бровки, переносица и щёчки;
- малыш начинает хмуриться, морщиться и жмуриться;
- кожные покровы ребёночка становятся очень чувствительными;
- на коже образовывается лануго - этот пушок частично либо полностью исчезает перед родами.
Сквозь тоненькую кожицу малыша просвечивают органы и кровеносные сосуды. Смотреть ребёнок ещё не может, его глазки крепко закрыты веками. Но к 16-й неделе маленький человечек уже управляет движением глазных яблок.
Интересно: конечности карапуза имеют разную длину. В конце 4-го месяца ручки постепенно становятся более пропорциональны телу, а вот ножки кажутся совсем коротенькими.
Внутренние изменения
До самых родов внутренние органы карапуза будут совершенствоваться, чтобы обеспечить ему жизнеспособность. К 16-й неделе к самым важным изменениям врачи относят:
- формирование голосового аппарата;
- удлинение кишечника и образование первых петель;
- появление возможности слышать благодаря слуховым косточкам;
- возникновение новых нервных клеток и установление связей между ними;
- постепенное распрямление позвоночника;
- укрепление мышц спины и шеи;
- перекачивание крови сердечной мышцой (на этом сроке её объём не превышает 1 литра).
Интересно: приблизительно на 16-й неделе организм крохи переходит к формированию наружных половых органов. Но даже опытный диагност не сможет точно определить пол вашего карапуза. Если на этом сроке вам предстоит УЗИ, то врач по возможности попытается увидеть, кто находится под вашим сердечком - мальчик или девочка. Но будьте готовы к тому, что он ошибётся.
Медицинские процедуры
Обычно будущие мамочки посещают врача на этом сроке не чаще 2 раз в месяц (при условии, что женщина и карапуз здоровы). Если ваш визит к врачу выпадает на 16-ю неделю, то вполне вероятно, что он выдаст направление на тройной тест. С этой недели его уже можно делать и затягивать со скринингом не имеет смысла.
Стандартная процедура включает в себя забор крови на:
- свободный эстриол.
По количеству этих веществ в крови генетики делают предположение о развитии малыша: наличии либо отсутствии у него хромосомных аномалий. Женщины относятся к подобным исследованиям по-разному, ведь они не могут выдать верный на 100% результат. Но всё же тройной тест лучше сделать, тем более, если возраст беременной превышает 35 лет.
Если результаты обследования внушают опасения, то будущую мать направят на дополнительные исследования. Наиболее распространёнными являются:
- амниоцентез (забор околоплодных вод).
Сдача крови во время второго скрининга - это важная процедура, от которой не стоит отказываться беременным любого возраста
На плановом приёме женщин ждут уже ставшие привычными процедуры:
- взвешивание;
- измерение окружности животика (в некоторых клиниках его проводят с первых дней постановки на учёт, в других - только с 16-й недели);
- замер артериального давления;
- определение высоты стояния дна матки (на данном сроке она составляет около 16 сантиметров).
В конце 4-го месяца целесообразно проводить осмотр шейки матки. Врачи относятся к этому обследованию неоднозначно, но всё же оно является едва ли не единственной возможностью вовремя диагностировать преждевременное размягчение шейки. Истмико-цервикальная недостаточность, как называют эту проблему, протекает почти бессимптомно и способна привести к выкидышу. Поэтому от обследования на ИЦН лучше не отказываться.
Я во время беременности была готова не ходить на осмотр шейки матки, начитавшись ужасных комментариев в интернете. Девочки писали о том, что после врачебных манипуляций у них началось кровотечение, а у некоторых возникла даже угроза выкидыша. После прочитанного я заявила мужу о том, что рисковать малышом не буду и никуда не пойду. Однако мой мужчина чужд сентиментальности и лично отвёз меня к врачу. Удивительно, но во время осмотра я даже ничего не почувствовала. И, естественно, всё обошлось без неприятных последствий.
Не нужно забывать и про анализ мочи. Почки подвергаются серьёзной нагрузке во время беременности и результаты анализов - это простейший способ узнать об их работе.
Чего нужно опасаться на 16-й неделе беременности: возможные проблемы
На любом сроке женщины должны быть к себе очень внимательны. Любые изменения в самочувствии - повод для тревоги. Особенно это касается выделений. На 16-й неделе они становятся более обильными, но по-прежнему сохраняют прозрачность и не имеют запаха. Насторожиться нужно, если:
- влагалищные выделения стали творожистыми и с кисловатым запахом - это свидетельствует о развитии молочницы (гинеколог при подозрениях на заболевание возьмёт мазок на микрофлору);
- появились обильные водянистые выделения - это может быть симптомом подтекания околоплодных вод (в таком случае нужно сразу обращаться к своему врачу);
- выделения сменили цвет на желтоватые с резким неприятным запахом - чаще всего это говорит о серьёзном воспалительном процессе (выяснением причин его возникновения должен заниматься только врач, к которому беременной нужно без промедления обратиться);
- возникли кровянистые выделения - этот симптом однозначно заявляет об угрозе для жизни малыша (в таких случаях рекомендуется вызывать скорую помощь, так как счёт может идти на минуты).
Среди осложнений, встречающихся на 16-й неделе, наиболее вероятны следующие.
Замершая беременность
С 16-й по 18-ю неделю риск возникновения данной патологии крайне высок. Врачи до сих пор называют всего лишь предположительные причины того, почему ребёнок перестаёт развиваться и погибает в утробе матери. Среди них чаще всего фигурируют:
- инфекционные заболевания;
- вредные привычки;
- несовместимость резус-фактора плода и матери;
- гормональный сбой.
Заподозрить замершую беременность женщина может по следующим признакам:
- общее ухудшение самочувствия (слабость, утомляемость, повышение температуры тела);
- тянущие и ноющие боли в области живота;
- смена характера выделений.
На перечисленные симптомы легко не обратить внимание, так как они схожи с обычными недомоганиями во время беременности. Точно поставить диагноз можно после:
- прохождения УЗИ (диагност заметит отсутствие сердцебиения плода);
- сдачи анализа на ХГЧ (его уровень резко падает после остановки развития ребёнка).
Так как жизнь женщины после внутриутробной гибели малыша находится в большой опасности, врач должен провести процедуру извлечения плода в самые кратчайшие сроки.
Первичная плацентарная недостаточность (ППН)
Данное осложнение возникает до 16-й недели гестации по мере формирования детского места. Отклонения в функционировании плаценты на этом сроке врачи называют «первичная плацентарная недостаточность» (она хорошо диагностируется во втором триместре).
Явно патология не проявляется, но гинеколог на плановом приёме может заподозрить её по несовпадающими со сроками беременности окружностью животика и высотой дна матки. Точно диагностировать осложнение можно после целого ряда анализов и обследований:
- УЗИ (сюда же входит фетометрия - соотношение размеров частей тела малыша сроку гестации);
- допплерометрия (контроль за кровотоком по сосудам);
- кардиотокография (замеры частоты сердцебиений ребёночка);
- выявление биофизического профиля карапуза (анализ объёма амниотической жидкости, двигательной активности и других показателей);
- лабораторные исследования.
Чаще всего ППН вызывается следующими причинами:
- гормональный сбой;
- инфекционные заболевания, перенесённые женщиной до 16-й недели;
- генетические аномалии в развитии малыша.
Последствия патологии негативно сказываются на ребёнке. У него могут возникнуть:
- недостаток кислорода:
- задержка внутриутробного развития;
- поражения нервной системы;
- недоношенность.
Лечение ППН врачи проводят комплексно. В курс включаются разные группы препаратов: седативные, токолитики, средства, улучшающие текучесть крови, общеукрепляющие лекарства.
Во втором триместре женщины уже хорошо осознают своё особенное положение и начинают соотносить с ним большинство привычных действий. В итоге возникает множество сомнений и вопросов, которые мы постараемся разрешить.
Ещё раз о питании
О правильном пищевом поведении будущим матерям твердят 9 месяцев, но не все из них, к сожалению, прислушиваются к рекомендациям. На 16-й неделе кроха начинает активно расти, поэтому сильно нуждается в сбалансированном рационе. В нём должны присутствовать:
- овощи;
- фрукты;
- разные виды рыбы;
- нежирное мясо;
- каши;
- хлеб с добавлением отрубей, злаков, семечек или орешков.
Кофеманам стоит отказаться от этого напитка. Не рекомендуется часто пить крепкий чай и употреблять газированные напитки. Сладкое в рационе должно присутствовать в минимальных количествах (такой подход поможет не набрать лишний вес).
Во время беременности сладости и выпечку лучше заменить на свежие фрукты
Я очень люблю блюда из фасоли. Тем более, что она растёт у нас во дворе и сомнений в качестве продукта не возникает. Но во время беременности от фасоли пришлось отказаться. Она почему-то вызывала дикие боли в желудке, метеоризм и тяжесть. После 3–4 попыток приготовить её по-разному с сожалением пришлось оставить любимое блюдо на послеродовой период.
Интимная близость
У большинства пар накал страстей в первый триместр беременности утихает. Этому способствуют:
- гормональная перестройка;
- токсикоз;
- слабость;
- повышенная утомляемость и другие факторы.
К 16-й неделе самочувствие женщин обычно улучшается, и они начинают испытывать сильное сексуальное желание.
Именно так было со мной. Первые три месяца беременности я даже подумать не могла о близости с мужем. Мне постоянно было плохо и казалось, что лучше никогда уже не станет. Но… во 2-м триместре я ощутила невероятный прилив сил, который тут же положительно сказался на сексуальной жизни с любимым.
Если врач не запретил вам интимную близость, то можете не переживать за малыша и не отказывать себя в приятных моментах.
О физической нагрузке и витаминных комплексах
Здоровой беременной женщине физическая нагрузка подарит только позитивные эмоции. К тому же она поможет насыщать клетки кислородом и подготовиться к родам.
Если раньше вы никогда не занимались спортом, то не стоит бежать в спортивный зал и делать по сотне отжиманий за раз. Такая нагрузка не принесёт пользы, а вот прогулки, упражнения на растяжку, специальные занятия для будущих мам и плавание - это лучший вариант физической активности для будущих мамочек.
Важно во всём соблюдать умеренность и останавливаться при возникновении неприятных ощущений.
Витаминные комплексы многие беременные считают панацеей от различных проблем. Их приобретают и принимают бесконтрольно.
Такой подход врачи считают ошибочным и предупреждают будущих мамочек о том, что витамины должны быть назначены гинекологом только по показаниям.
Особенности вынашивания нескольких плодов и беременности в результате ЭКО
У женщин, прошедших процедуру ЭКО, и тех, кто носит под сердцем 2 или 3 малышей, высок риск возникновения патологий и аномалий развития плода. Поэтому к 16-й неделе их стараются в обязательном порядке направить на скрининг.
Если обычная беременная может пройти его и в 18 недель, то в вышеперечисленных случаях гинекологи и генетики подстраховываются. Им важно получить результаты исследования максимально рано, чтобы тщательно проработать тактику ведения беременности.
Видео: важное о 16-й неделе беременности
Плод на 16 неделе беременности имеет рост около 10-13 см. Вес плода – от 55 до 100 г. При этом набирает вес и сама женщина, нормальной прибавкой считается плюс 2-2,3 кг. Меняется форма матки, она становится полусферической, а размер ее в 16 недель – с небольшую дыньку.
16 недель – плод
Плод продолжает активно расти, на УЗИ его КТР (копчико-теменной размер) в 16 недель составляет около 41 мм. В 16 недель определяется и такой как БПР (бипариетальный размер), он составляет 31-37 мм. Этот размер означает поперечный размер головки малыша.
Кроме этого, в 16 недель беременности определяются такие размеры плода как окружность его головки, которая должна составлять в среднем 124 мм, окружность живота – 100 мм, длина бедра – 20 мм, длина плечевой кости – 18 мм, длина предплечья – 15 мм и длина голени – 18 мм.
Помимо размеров, на УЗИ оцениваются такие факторы как симметричность конечностей, вид длинных костей, которые должны быть ровными и без прерывистых линий. На этом сроке уже можно определить пол будущего ребенка – половые органы сформированы и видны довольно четко. Конечно, не исключены неточности в процессе определения, поэтому не стоит настраиваться на ожидание ребенка конкретного пола, чтобы не испытать разочарования в случае ошибки.
Как выглядит плод в 16 недель?
Его тельце еще довольно непропорциональное. Имеется в виду, что голова занимает значительную часть размера эмбриона. На ней уже появляются первые волосики, пока они белесые, но как только кожа начнет вырабатывать пигмент, они окрасятся в природный цвет. На пальчиках появляются ноготки, ноги удлиняются.
Ручки пытаются достать и схватить ноги, пуповинный канатик, сжать их. Но бояться, что он пережмет его и лишит себя доступа кислорода и питательных веществ не стоит – пупочные вены защищены специальной оболочкой и пережать их малыш не в состоянии.
Эмбрион в 16 недель продолжает активно развиваться. Начинают работу почки и мочевой пузырь, потовые и сальные железы, координация движений все возрастает.
16 недель – ощущения женщиныНа сроке 16 недель беременности женщина уже может почувствовать легкие шевеления плода. Они пока довольно слабые и их можно спутать с кишечной перистальтикой. Особенно сложно понять женщине, которая рожает впервые. Опытные же роженицы вполне могут понять, что это шевелится их ребенок.
Размер живота на 16 неделе еще довольно мал, особенно если женщина имеет крупное телосложение. В этом случае беременность может оставаться незаметной. Худые женщины с узкими бедрами претерпевают куда большие изменения – их животик начинает заметно выдаваться вперед.
Что до общих ощущений – второй триместр, в который вы вступили с 13 недели, по праву считается самым приятным периодом беременности. Судите сами – вас больше не беспокоит токсикоз по утрам, общее состояние улучшилось, гормоны не шалят так сильно, вам уже не хочется плакать и смеяться одновременно. Плюс к этому, живот еще небольшой и прибавка веса незначительная – так что ходить еще довольно легко и приятно. На этом сроке редко возникают отеки и варикозы. 
Остается только наслаждаться своим состоянием.
Ребенок уже слышит звуки вне мамы, поэтому полезно слушать вместе с малышом классическую музыку, разговаривать с ним, петь ему песни. Эмоциональное и интеллектуальное . Пусть с ним разговаривает папа – малыш привыкнет к его голосу еще до своего рождения.
Продолжает расти не только матка, но и грудь, на ней может появиться венозная сетка и растяжки. Чтобы избежать растяжек не только на груди, но и на животе и бедрах, нужно пользоваться специальными средствами и следить за весом, не прибавляя слишком много и резко.
