simptomy-lechenie.ne
Для ответа на этот вопрос обратимся к анатомии. Орган слуха человека состоит из трех основных отделов: наружного уха, среднего и внутреннего. От того, в какой части уха развивается , соответственно и отит называют наружным, средним или внутренним. Чаще всего острый болевой синдром возникает из-за воспаления именно среднего уха, которое начинается сразу за видимой нам частью органа слуха. Поэтому диагноз отит в большинстве случае означает, что произошло инфицирование среднего уха. Вопреки традиционному мнению о том, что воспаление уха развивается из-за небрежности в ношении головного убора в холодную или ветреную погоду, «надуть» отит может крайне редко. Чаще всего причиной этого заболевания становится осложнение после воспалительных заболеваний в носоглотке, при которых имеет место повышенное образование слизи (насморк).
«Но каким образом слизь в носоглотке может инфицировать ухо?», – спросите вы. Не случайно ЛОРом называют специалиста по лечению заболеваний уха, горла и носа. Все эти органы тесно связаны между собой. Когда у вас в носу активно вырабатывается слизь, вы часто «шмыгаете» носом. В результате слизь попадает в просвет евстахиевой трубы – канал, соединяющей глотку и барабанную полость, и инфицирует ее. Также вирусы и бактерии, которые вызвали ваше ОРЗ, и без вашей «помощи» способны атаковать слизистую оболочку евстахиевой трубы и вызвать тем самым воспалительный процесс в среднем ухе. Кроме острой боли отит среднего уха часто вызывает временные нарушения слуха, эффект заложенного уха и даже может сопровождаться выделением гноя.
Как и многие заболевания, легче предупредить, чем с ним бороться. Профилактика развития отита должна начинаться в момент возникновения насморка. Вопреки распространенному мнению о том, что насморк не нужно лечить, что он пройдет сам через неделю, кое-какие меры все же необходимо предпринимать, особенно, если вы или ваш ребенок имеете предрасположенность к отитам. В период заложенности носоглотки ваша задача – не дать слизи в ней загустеть и тем самым не допустить закупоривания евстахиевой трубы.
Для этого нужно:
- больше пить и вовремя принимать жаропонижающее, чтобы не допускать обезвоживания организма в целом;
- хорошо проветривать и увлажнять помещение, в котором находитесь;
-промывать нос солевым раствором хотя бы дважды в день;
- капать сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, назол и т.п.) с целью уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы.
Часто причиной насморка является . В этом случае обязательно следует принимать антигистаминные средства.
Если отита избежать не удалось, после осмотра отоларинголог назначит подходящий антибиотик и раствор антисептика, который необходимо вводить в ушной проход. Раньше в качестве такого антисептика использовался раствор борной кислоты. Сейчас в продаже имеются более современные препараты, которые также содержат обезболивающие элементы, что особо актуально при острой ушной боли (отипакс, отинум и т.п.). А вот чего делать точно не стоит, когда болит ухо, так это прикладывать к нему грелки или закапывать в него различного рода жидкости по народным рецептам (мочу и т.п.). Достаточно просто обеспечить больному уху сухое тепло с помощью ваты, полиэтиленовой пленки и косынки или шапочки.
Чаще у детей, но иногда и у взрослых, сдавливание евстахиевой трубы происходит из-за увеличенных аденоидов. Для уменьшения их размеров ЛОР может назначить вам курс противовоспалительных гормонов или порекомендовать хирургическое удаление аденоидов.
В большинстве случаев средний отит (даже гнойный) проходит довольно быстро и не чреват снижением слуха. Главное, не затягивать с обращением к врачу и началом рекомендованного им лечения, потому как печальными последствиями такого пренебрежительного отношения к своему здоровью может стать хронический отит, полная потеря слуха или даже гнойный менингит.
Но вернемся к часто повторяющимся отитам. В чем может быть причина рецидива?
Воспаление среднего уха вновь может обостриться в следующих случаях:
- после переохлаждения;
- при не долеченных ринитах, простуде или гриппе;
- после попадания жидкости в уши (при нырянии, плавании, после мытья головы и т.п.), особенно в первые недели после завершения лечения отита;
- при занесении инфекции во время самостоятельной очистки ушного прохода (ватными ушными палочками и т.п.).
Также причиной частых и рецидивирующих отитов может быть гемофильная палочка и ряд других подобных возбудителей, активизирующихся в определенные периоды в организме. В этом случае не помешает консультация иммунолога, сдача соответствующих анализов и в зависимости от их результатов выбор эффективного лечения.
Также в случае частых отитов нетрадиционная медицина рекомендует обратить внимание на возможные психологические причины этого заболевания. Наши уши выражают способность слышать и слушать. Проблемы же с органом слуха могут сигнализировать о нежелании или неумении слушать, слышать, прислушиваться к чужому мнению, советам окружающих, иногда близких людей. Гнев и раздражение, которые в результате накапливаются, и могут вызывать воспаление. Если частыми отитами страдает ваш ребенок, то, возможно, вы часто кричите на него и рецидивы с выделениями из носа, которые в результате вызывают отит, – это его «внутренний плач» в ответ на вашу агрессию. Также воспалением уха дети могут реагировать на шум и ссоры между взрослыми в доме. Если частыми насморками и отитами страдает взрослый, то это можно объяснить еще и глубокими подавленными чувствами горя, жалости к себе, разочарования, сожаления о несбывшемся. Выделениями из носа подсознание вы словно пытаетесь вывести весь этот внутренний психологический «груз» наружу.
Будьте последовательны в диагностике и лечении больного уха, действуйте аккордно, внимательно и ответственно принимая традиционное лечение и учитывая
Отит - частое заболевание у детей. Им заканчивается «простуда» у каждого четвёртого ребёнка. (Именно ОРВИ чаще всего провоцирует развитие этой болезни.) Считается, что 80% детей к трём годам хотя бы раз испытывали сильную боль в ухе.
Однако отит бывает разный - наружный (воспаление слухового прохода), острый средний катаральный (воспаление среднего уха), гнойный (когда присоединяется патогенная микрофлора)… Определить, какой именно отит напал на вашего наследника, может только врач. От этого зависит и лечение.
Чего не стоит делать при отите?
Надеяться на «тест с козелком»
Многие считают, что, если нажать на козелок - выступающий «отросток» у уха - и ребёнок скажет, что ему больно, значит, есть воспаление. Однако с маленькими детьми такой тест не всегда верен: они не могут толком объяснить свои ощущения.
Поэтому стоит обратить внимание и на другие возможные симптомы отита. Например, ребёнок может трясти головой, ложиться на сторону больного ушка (в тепле ему становится легче), тереть его рукой. При отите, как ни странно, бывают и проблемы с пищеварением - боль в животе, спазмы, рвота, понос. Взрослые думают, что ребёнок отравился, и усиленно борются с токсинами, а отит развивается дальше.
Подбирать капли самостоятельно
Если отит застаёт врасплох, родители бегут в аптеку и просят «что-нибудь от больного уха». Однако капли должен подбирать врач! Если у ребёнка повреждена барабанная перепонка (а это в состоянии определить только лор), абы какие капли могут навредить. Например, вызвать проблемы со слухом.
Есть свои нюансы и с введением капель. Во‑первых, желательно их согреть - в тёплом виде они сработают быстрее. Но не стоит помещать в горячую воду весь флакон - лекарство быстро испортится. Достаточно нагреть пипетку. Во‑вторых, после того как вы капнули препарат, уложите ребёнка на бок (больное ухо должно быть сверху). Пусть полежит так несколько минут, пока капли не доберутся до пункта назначения. Ваткой ухо закрывать необязательно.
Уповать на народные средства
Родители рассуждают так: раз воспаление в ухе чаще всего вызывается инфекцией, то и бороться нужно с этой самой инфекцией. Как? Укреплять иммунитет витаминами и иммуномодуляторами.
Но эти средства больше подходят для профилактики, поскольку обладают накопительным эффектом. При лечении отита другая тактика: нужно срочно остановить воспаление, не допустив развития осложнений. Поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись. Но их опять же должен назначать врач, а не фармацевт в аптеке.
Игнорировать насморк
Отит с насморком часто ходят парой - обычно сначала начинается насморк, а потом вступает отит. При этом большинство мам и пап все силы бросают на борьбу с воспалением в ухе, игнорируя сопли.
Но лечить надо и то и другое, ведь инфекция в носоглотке сохраняется не один день. Важно также научить ребёнка правильно сморкаться: одну ноздрю зажать, другую освободить от слизи. Потом повторить то же самое с другой ноздрёй. То есть освобождать их попеременно. Если делать это одновременно, слизь может попасть в слуховую трубу, спровоцировав воспалительный процесс.
Злоупотреблять прогреваниями
Больное ухо нужно держать в тепле. Но взрослые часто впадают в крайности, заставляя ребёнка во время отита носить шапку дома. И даже укладывая в ней спать. Но нельзя допускать, чтобы ребёнок перегрелся или чтобы у него вспотела голова. Малейший сквозняк - и он простудится. Лучше ставить согревающие водочные компрессы дважды в день на три часа (не на ночь!).
Однако помните: если температура тела повышена, прогревания противопоказаны! И такое лечение тоже стоит согласовать с врачом.
Предполагается, что грудное вскармливание должно быть приятным. Таким способом природа обеспечивает кормление ребенку. Окситоцин и пролактин, выделяемые при грудном вскармливании, заставляют женщину чувствовать себя расслабленной, счастливой и любящей. Те же самые гормоны выделяются во время секса, другого вида активности, необходимого человеческому роду для выживания. Окситоцин – гормон оргазма и отвечает за женское напряжение клитора и сосков. Действием этого гормона объясняется повышение температуры кожи или «вспышки жара», которые испытывают некоторые матери во время кормления грудью. Он также вызывает увеличение жажды. Иногда физические ощущения, связанные с грудным вскармливанием, могут вызвать у матери сексуальное возбуждение. Скорее это может произойти, когда ребенок становится старше, и может беспокоить некоторых матерей. Эти чувства абсолютно нормальны. Их внезапное появление не означает, что вдруг в ваших взаимоотношениях при грудном кормлении чтото пошло не так. Ваше тело естественным образом отвечает на сосание вашего ребенка. В большинстве случаев физические ощущения, возникающие при грудном вскармливании, превращаются разумом во всеохватывающее чувство благосостояния или в сильную нежность к ребенку. Легкое сексуальное возбуждение – это всего лишь часть спектра любовных ощущений, предлагаемых гормонами грудного вскармливания. И если это часть вашего опыта кормлений грудью, вы могли бы просто расслабиться и наслаждаться этим. Если вы чувствуете раздражение или нетерпение, тогда нужно прервать кормление и покормить ребенка снова попозже.
Это не значит, что вы не будете укушены. Иногда это случается, когда ребенок экспериментирует с этим новым устройством у себя во рту. Или, может быть, он пытается жевать, чтобы исправить ощущения в деснах, когда зубы режутся. (В целях профилактики массируйте его десны перед кормлением, уверенно надавливая на них своим пальцем.) Некоторые дети могут укусить, когда грудь выпадает у них изо рта при их засыпании. В любом случае испуганной реакции матери часто бывает достаточно, чтобы ребенок не повторял этих попыток снова. Когда кусание застигает вас врасплох, – когда это случается в первый раз, – вы можете не суметь контролировать свои реакции. «Ах!» – вы вскрикиваете, а затем засовываете ему в рот палец, чтобы вынуть эту нежную часть тела ради безопасности. А то, что вы делаете, спасая соски, зависит от характера вашего ребенка. Некоторые очень чувствительные дети разражаются плачем, услышав пронзительный крик матери или увидев ее лицо. Материнской реакции бывает достаточно, чтобы ребенок никогда больше не кусался. Успокойте ребенка и предложите грудь снова, чтобы он вернулся к обычному рутинному «успокоительному кормлению». Для чувствительных детей важна перестраховка; мы слышали об отказах детей брать грудь, потому что они были сильно напуганы. Некоторые дети будут озадачены вашей реакцией. В этом случае вам, может быть, захочется закончить кормление, чтобы ребенок мог знать, что кусание имеет последствия. Предложите кормление снова через двадцать или тридцать минут. Вместо этой реакции вопляирывка вы можете тут же, как почувствовали, что зубы смыкаются, прижать ребенка плотно к груди, так чтобы он автоматически раскрыл рот и освободил нос для дыхания. Или попробуйте другой подход. Если ребенок может укусить, держите палец в уголке его рта, с готовностью остановить сосание, как только вы почувствуете укус. У ребенка может уйти неделя на то, чтобы научиться не прикусывать грудь. Для более старших детей можно использовать метод «отнятия и подавления». Если ребенок кусает, немедленно высвободите грудь и усмирите его, не применяя карательные меры, но проявляя уверенность, чтобы у него установилась зависимость между кусанием и ответными мерами. Если ваш молокоотделительный рефлекс задерживается, то ребенок может укусить, выражая свое нетерпение. Он также может кусаться, если ему предлагать грудь, когда он еще не готов к кормлению, как, например, перед выходом из дома. Дети часто кусаются в конце кормления, когда ребенок больше не сосет и не глотает активно. Вы часто можете предотвратить кусание груди, если обратите внимание на поведение ребенка во время сосания для успокоения. Определенный проблеск в глазу, известное движение рта могут предупреждать о том, что случится. Вы можете вмешаться и закончить кормление, прежде чем не ктонибудь другой, а вы(!) будете ранены. Имейте наготове чтонибудь, что ребенок может пожевать или покусать, например, замороженное кольцо для зубов или игрушку, которую он любит брать в рот. Если вы будете тверды и последовательны в своей реакции на кусание, оно будет кратковременной проблемой.
Пучковые кормления
У вашего ребенка могут быть периоды, называемые пучковыми или групповыми кормлениями, это происходит обычно вечером или ночью, когда он постоянно хочет есть. Это нормально. Хотя некоторые дети прогнозируемо едят каждые несколько часов, другие любят собирать свои кормления в пучки и есть пять или шесть раз в течение 3–4 часов днем или ночью, с продолжительным периодом сна после них. Этим способом они получают больше молока с высоким содержанием жира. Смышленые детишки вскоре понимают, что кормление – это путь к процветанию, и этот путь может изменяться на разных стадиях развития. Дети также могут научиться чаще есть в самое лучшее время дня (что может не совпадать с любимым временем матери). Ночью вы доступны, не отвлекаетесь, а ваши производящие молоко гормоны очень сильны. Ребенок устраивается и наслаждается этим трюком, социальным и биологическим.
Молоко приходит слишком быстро
У некоторых матерей молокоотделительный рефлекс сильно выражен, на ребенка изливается избыток молока, с которым он не может справиться. Он срыгивает, сопротивляется и часто отказывается от груди. Чтобы молокоотделение было более слабым и удобным для ребенка, попробуйте использовать следующие советы:
– Попробуйте вручную сцеживать молоко около минуты, пока слишком сильное излияние молока не утихнет. Затем дайте ребенку грудь. Используйте пеленку, чтобы молоко не разбрызгивалось по комнате. – Остановитесь и дайте ребенку срыгнуть несколько раз во время кормления, особенно если вы заметите, что он плевался и глотал большими глотками, чтобы справиться с течением. – Лучше кормите ребенка сидящим под углом около девяноста градусов, чем висящего вокруг вашей груди.
Предполагается, что грудное вскармливание должно быть приятным. Таким способом природа обеспечивает кормление ребенку. Окситоцин и пролактин, выделяемые при грудном вскармливании, заставляют женщину чувствовать себя расслабленной, счастливой и любящей. Те же самые гормоны выделяются во время секса, другого вида активности, необходимого человеческому роду для выживания. Окситоцин – гормон оргазма и отвечает за женское напряжение клитора и сосков. Действием этого гормона объясняется повышение температуры кожи или «вспышки жара», которые испытывают некоторые матери во время кормления грудью. Он также вызывает увеличение жажды.
Иногда физические ощущения, связанные с грудным вскармливанием, могут вызвать у матери сексуальное возбуждение. Скорее это может произойти, когда ребенок становится старше, и может беспокоить некоторых матерей. Эти чувства абсолютно нормальны. Их внезапное появление не означает, что вдруг в ваших взаимоотношениях при грудном кормлении что‑то пошло не так. Ваше тело естественным образом отвечает на сосание вашего ребенка.
В большинстве случаев физические ощущения, возникающие при грудном вскармливании, превращаются разумом во всеохватывающее чувство благосостояния или в сильную нежность к ребенку. Легкое сексуальное возбуждение – это всего лишь часть спектра любовных ощущений, предлагаемых гормонами грудного вскармливания. И если это часть вашего опыта кормлений грудью, вы могли бы просто расслабиться и наслаждаться этим. Если вы чувствуете раздражение или нетерпение, тогда нужно прервать кормление и покормить ребенка снова попозже.
Это не значит, что вы не будете укушены. Иногда это случается, когда ребенок экспериментирует с этим новым устройством у себя во рту. Или, может быть, он пытается жевать, чтобы исправить ощущения в деснах, когда зубы режутся. (В целях профилактики массируйте его десны перед кормлением, уверенно надавливая на них своим пальцем.) Некоторые дети могут укусить, когда грудь выпадает у них изо рта при их засыпании. В любом случае испуганной реакции матери часто бывает достаточно, чтобы ребенок не повторял этих попыток снова.
Когда кусание застигает вас врасплох, – когда это случается в первый раз, – вы можете не суметь контролировать свои реакции. «Ах!» – вы вскрикиваете, а затем засовываете ему в рот палец, чтобы вынуть эту нежную часть тела ради безопасности. А то, что вы делаете, спасая соски, зависит от характера вашего ребенка.
Некоторые очень чувствительные дети разражаются плачем, услышав пронзительный крик матери или увидев ее лицо. Материнской реакции бывает достаточно, чтобы ребенок никогда больше не кусался. Успокойте ребенка и предложите грудь снова, чтобы он вернулся к обычному рутинному «успокоительному кормлению». Для чувствительных детей важна перестраховка; мы слышали об отказах детей брать грудь, потому что они были сильно напуганы.
Некоторые дети будут озадачены вашей реакцией. В этом случае вам, может быть, захочется закончить кормление, чтобы ребенок мог знать, что кусание имеет последствия. Предложите кормление снова через двадцать или тридцать минут.
Вместо этой реакции вопля‑и‑рывка вы можете тут же, как почувствовали, что зубы смыкаются, прижать ребенка плотно к груди, так чтобы он автоматически раскрыл рот и освободил нос для дыхания. Или попробуйте другой подход. Если ребенок может укусить, держите палец в уголке его рта, с готовностью остановить сосание, как только вы почувствуете укус. У ребенка может уйти неделя на то, чтобы научиться не прикусывать грудь. Для более старших детей можно использовать метод «отнятия и подавления». Если ребенок кусает, немедленно высвободите грудь и усмирите его, не применяя карательные меры, но проявляя уверенность, чтобы у него установилась зависимость между кусанием и ответными мерами.
Если ваш молокоотделительный рефлекс задерживается, то ребенок может укусить, выражая свое нетерпение. Он также может кусаться, если ему предлагать грудь, когда он еще не готов к кормлению, как, например, перед выходом из дома. Дети часто кусаются в конце кормления, когда ребенок больше не сосет и не глотает активно. Вы часто можете предотвратить кусание груди, если обратите внимание на поведение ребенка во время сосания для успокоения. Определенный проблеск в глазу, известное движение рта могут предупреждать о том, что случится. Вы можете вмешаться и закончить кормление, прежде чем не кто‑нибудь другой, а вы(!) будете ранены. Имейте наготове что‑нибудь, что ребенок может пожевать или покусать, например, замороженное кольцо для зубов или игрушку, которую он любит брать в рот. Если вы будете тверды и последовательны в своей реакции на кусание, оно будет кратковременной проблемой.
Сексуальное возбуждение.
Некоторых женщин очень беспокоит, когда выясняется, что их тело реагирует на кормление грудью сексуальным возбуждением. Несмотря на то, что это явление, в целом, нетипично для грудного вскармливания, оно может проявляться при кормлении старшего во время беременности, во время одновременного кормления обоих детей после родов, и иногда во время кормления старшего при кормлении тандемом (или просто при кормлении старшего или приёмного ребёнка). Возможно, это вызвано пересечениям сигнальных путей гормонов, окситоцин вызывает прилив молока, но также это один из основных гормонов, играющих роль в женском оргазме. В связи с тем, что обычно это явление возникает в контексте кормления грудью во время беременности или тандемного кормления, и в большинстве случаев не возникает при кормлении новорожденного, такое сексуальное возбуждение может иметь одну и ту же причину, что и нервозность при кормлении.
Независимо от того, чем они вызваны, сексуальные ощущения во время кормления грудью воспринимаются как нежелательные. Как сказала одна из матерей: «Это было запредельно ужасающим для меня. И уж тем более невозможным было поговорить с кем-нибудь об этом». Возможно, вас успокоит, что некоторые женщины также испытывают эти вполне естественные чувства. Прежде всего, вам следует осознать, что сексуальные ощущения во время кормлений появляются у вас не по вашей вине и это не означает, что вы испытываете непозволительные чувства к собственному ребёнку.
Что делать с такими ощущениями, зависит от вашего личного уровня комфорта. Многие женщины, которые испытывают такие чувства, стараются разделить кормление и возбуждение, такое умственное упражнение помогает несколько отвлечь внимание и сделать кормление более приемлемым. Если вы обнаружите, что ощущение возбуждения связано с каким-то определённым поведением ребёнка у груди, например, когда ребёнок трогает другую грудь, или когда оба ребёнка кормятся одновременно, вы со спокойной душой можете установить жёсткие границы допустимого поведения и ограничивать время прикладываний старшего, если это помогает контролировать ваши ощущения. Некоторым женщинам становится легче, если они отвлекаются на что-то во время кормлений. Также может помочь немного снять напряжение разговор с кем-то, кому вы доверяете.
Другим вариантом вашего поведения может быть отказ воспринимать эти нормальные и безобидные чувства как негативные, позвольте вашим ощущениям быть такими, какие они есть. В книге «Как происходит отлучение» (How Weaning Happens), её автор Дайан Бенгсон (Diane Bengson) мудро замечает:
«Нормальные самопроизвольные ощущения возбуждения во время кормления грудью могут беспокоить матерей, обеспокоенных сексуальными границами. В американской культуре сексуальное влечение зачастую считается неконтролируемым, как несущийся с горы грузовик с отказавшими тормозами. Но это в значительной степени миф. Взрослые люди могут контролировать свои влечения, независимо от того, носят они сексуальный характер или нет. Вместо того, чтобы переживать, более целесообразно для матери принять свои сексуальные ощущения во время кормлений как непростую, но совершенно нормальную, часть своей женской сущности». [ссылка]
Когда кормление грудь вызывает тошноту.
Мы уже обсудили болезненность, нервозность и сексуальное возбуждение во время кормлений, а сокращения матки, которые вызывает грудное вскармливание рассматриваются в главе 12. Несмотря на то, что к счастью обычно ни у одной из женщин не возникает всех описанных проблем одновременно – а многие не испытывают ни одной! – ещё один доставляющий дискомфорт фактор стоит упомянуть. У некоторых женщин прилив молока сам по себе вызывает приступ тошноты.
Австралийская ассоциация грудного вскармливания выдвинула предположение, что это происходит из-за выделяющихся во время кормления грудью гормонов желудочно-кишечного тракта [ссылка]. Они рекомендуют матерям, которые сталкиваются с такой проблемой, немного поесть перед кормлением, чтобы гормоны не выделялись в пустой желудок. Как и в случае с другими проблемами, возникающими при грудном вскармливании во время беременности, эксперименты могут принести пользу. В зависимости от особенностей вашего тела, вам может быть легче кормить лёжа или, наоборот, сидя. Небольшой перерыв в кормлении в каких-то случаях может помочь. А в некоторых ситуациях отлучение становится лучшим вариантом для всех.
«Когда я забеременела, меня начало сильно тошнить каждый раз, когда я кормила Кейт, а иногда и рвало. Бывало, что ей даже не требовалось долго сосать, достаточно было захватить грудь, чтобы вызвать приступ тошноты. Я пыталась просто принять это, так как знала, что все попытки кормить её меньше приведут к тому, что она будет чаще просить грудь. Но это не сработало. В конце концов мне пришлось ограничить прикладывания, потому что это стало вызывать проблемы между нами. Я чувствовала себя виноватой, что не хочу её кормить, а она чувствовала себя виноватой, когда мне становилось плохо».
Тэмми из Флориды
Что ещё можно сделать с дискомфортом.
Если вы уже испробовали предложенные выше способы напрямую уменьшить своё некомфортное состояние, можно попробовать сделать что-то, что напрямую не устараняет проблемы, но помогает улучшить ситуацию. Ниже предложено несколько подходов, основанных на личном опыте некоторых матерей, но только вы сами можете определить насколько тот или иной способ подходит именно вам.
Отвлечение внимания.
Возможно вам покажется, что дискомфорт от кормления переносить легче, если во время кормления читать, разговаривать по телефону, слушать музыку или смотреть телевизор.
Мотивация имеет значение.
В чём ваша мотивация продолжать кормить, не взирая на боль? Даже если мы чувствуем, будто бы кормим из-за того, что «должны», на самом деле существуют весомые личные причины, почему мы это делаем, иначе бы мы не стали бы этим заниматься. Если докопаться до этих причин, это происходит потому что вы испытываете глубокое удовлетворение от того, что следуете потребностям ребёнка? Или потому что отлучение будет намного болезненней, чем причиняемая вам физическая боль? Понимание ваших глубинных мотивов может усилить значимость ваших целей и личного выбора, когда вы столкнётесь со сложностями.
«Мне помогало напоминать самой себе, что болезненность при кормлении – это не вина Алекса, что он до сих пор нуждается в кормлениях и что боль наверняка не будет длиться всю беременность».
Тиффани из Оклахомы
Если вы не на 100% уверены, что готовы переносить боль, можете попробовать пересмотреть своё решение продолжать грудное вскармиливание. Если же вы уверены, что хотите продолжать кормить, стоит заручиться поддержкой при возникновеии трудностей.
Обратитесь за ободрением к хорошему другу – возможно к матери, которая уже прошла через это!
Пусть ваш партнёр сделает вам массаж спины.
Приклейте на зеркало воодушевляющие записки.
Придумайте действенные способы мотивировать себя и вознаграждайте себя за то, что вы продолжаете кормить.
Перетерпеть.
Девизом многих кормящих во время беременности матерей является: «Смириться и не падать духом». Одна из женщин сказала: «Я всё время смотрела на часы и говорила себе, что смогу выдержать всё что угодно в течение пяти минут. Ребёнок вполне охотно прекращал сосать, когда я просила его об этом». Но конечно этот способ может совсем не подойти вам или вашему ребёнку.
Используйте техники работы с болью, применяемые в родах.
Некоторые замечают, что техники управления болью эффективны при болезненном кормлении. Воспримите это как отличную подготовку к родам.
«Боль в сосках была практически невыносимой. Однако я решила не отлучать сына, так как он был явно к этому не готов. Я жевала лёд, стискивала зубы и кричала во время кормлений. Потом я догадалась, что эта боль может послужить прекрасной подготовкой к естественным родам! Так что я практиковалась в различных дыхательных техниках, самовнушении и существенно укрепила свою выносливость и терпимость к боли!»
Майнди из Висконсина
Сократите кормления.
Практически все женщины, сталкивающиеся с болью в сосках, в той или иной степени уменьшают время нахождения ребёнка у груди. Иногда ограничение кормлений – это просто способ пережить особенно болезненный период, после которого вы всегда сможете снова увеличить объём и частоту прикладываний, если пожелаете этого.
Отлучение от груди.
Если вы начинаете подумывать об отлучении, вы не единственная любящая мать, которая приходит к такому решению. Болезненность сосков – причина номер один для отлучения от груди у беременных в США, а также в семьях Восточного Бутана в Гималаях [ссылка]. У каждой женщины свой предел, когда боль требует отлучения, который также зависит от оценки потребности ребёнка продолжать грудное вскармливание.
Рождение ребёнка.
Практически все женщины отмечают, что боль во время кормления волшебным образом исчезает после родов, если же боль продолжается, то нужно принимать меры, о чём будет сказано ниже. Те, кто испытывал тошноту во время кормлений, могут рассчитывать на полное облегчение, даже если не могли достичь этого все девять месяцев беременности. Нервозность и раздражительность также обычно уходят или в крайнем случае уменьшаются с рождением ребёнка, хотя к сожалению, так происходит не всегда.
Болезненность сосков после рождения ребёнка.
Неужели у меня болят соски?!
Сюрприз! Несмотря на то, что многие матери отмечают, что кормление по второму кругу даётся намного легче, есть и другие, которым оно даётся тяжелее.
«Самый первый раз, когда я почувствовала, что такое болезненность сосков, было после рождения Джоша! И вот она я, лидер ЛЛЛ, родившая третьего ребёнка, и у меня болят соски? Не думала, что такое вообще возможно! И дело было не в старшей сестре Саре, с ней у меня никогда ничего не болело. А вот у её новорожденного брата захват был совсем плохой, причём только в отношении одной из грудей. Мне пришлось работать над этим в течение месяца, пока ситуация с кормлением из этой груди не исправилась».
Реджина из Флориды
Вы можете быть знатоком грудного вскармливания, но ваш новорожденный – совсем новичок, а старший ребёнок возможно привык сосать пустую грудь. Форма рта вашего ребёнка и его стиль сосания могут быть иными, чем у вашего старшего ребёнка. Болезненность обычно возникает на первый-второй день после родов и усиливается в период до пяти дней, а потом снижается [ссылка].
В отличие от боли, связанной с кормлением во время беременности, болезненность при кормлении новорожденного ребёнка означает, что существует какая-то проблема с захватом или сосанием, которую необходимо устранять не откладывая. Некоторые матери, кормящие тандемом, интересуются, не может ли постоянное грудное вскармливание в течение продолжительного времени растянуть и деформировать ткани сосков? Мы не знаем, так это или не так, но вам стоит обратиться к лидеру ЛЛЛ или консультанту по лактации, чтобы оценить вашу конкретную ситуацию.
В самом начале тандемного кормления матери часто поражаются интенсивности сосания, зубастости и силе захвата старшего ребёнка. Женщинам, которым становится трудно с кормлением старшего, может быть полезным поработать над качеством захвата и поэкспериментировать с позициями для кормлений.
Что делать с болью в сосках после родов?
Следите за тем, что оба кормящихся ребёнка правильно брали грудь. Основы основ, лучше которых практически ничего нет: расположите каждого из детей в позиции «живот к животу» и убедитесь, что рот каждого раскрыт широко и грудь глубоко захватывается (см. рекомендации, изложенные выше для работы со старшим ребёнком). Но вам придётся несколько изловчится, если вы кормите обоих одновременно.
Изучите техники правильного захвата груди. Если у вас есть сомнения в правильности захвата, нет ничего лучше, чем пригласить опытного в этом вопросе человека для оценки ситуации и советов по её улучшению. Подумайте о консультации лидера ЛЛЛ или консультанта по грудному вскармливанию.
«После того, как я родила Джека, я думала, что кормить его будет очень легко, так как я не переставала кормить его старшего брата. Он сразу же взял грудь, но несколько дней спустя всё закончилось сильно болящими сосками и волдырём на соске, который сосал Джек. Я сразу же пригласила консультанта по лактации и выяснилось, что проблема в позе для кормления. Так как я часто кормила обоих одновременно, мне было сложно плотно прижимать их обоих к груди. Консультант выяснила в чём дело и помогла мне расположить детей так, чтобы уменьшить возможность появления болей и волдырей».
Лори из Массачусетса
Несмотря на то, что это потребует от вас большой сосредоточенности и последовательности, если вы будете при каждом кормлении настаивать на правильном захвате груди, вы убережёте свои соски от повреждений и увеличения их чувствительности. Иногда исправление захвата не решает проблему полностью. Если это про вас, то вам стоит оценить наличие других проблем, которые влекут за собой болезненность сосков.
Прожорливость обычно вредит правильному захвату груди или может быть самостоятельной причиной боли. Готовый к сотрудничеству тоддлер часто может спасти ситуацию!
Если болезненность в одной груди меньше, можно начинать кормление с этой груди пока не произойдёт прилив молока, а потом переложить ребёнка к более болезненной груди, когда из неё уже будет сочиться молоко.
Избегайте длительных перерывов между кормлениями, это может привести к увеличению прожорливости и появлению у ребёнка чувства голода, что чревато более интенсивным сосанием.
Аккуратно похлопайте по соскам после кормлений и наложите ланолин, чтобы предотвратить их пересыхание и растрескивание, а также чтобы помочь их заживлению.
И снова повторяю, экспериментируйте: ваша грудь может становиться менее болезненной, когда она более наполнена в момент кормления или напротив менее наполнена.
