Утрожестан на какой день цикла. Для приема внутрь

Прогестерон в организме женщины вырабатывается надпочечниками, желтым телом и плацентой.

Данное стероидное соединение очень часто называют гормоном беременности . Ведь его достаточный уровень свидетельствует об эффективности , без которой оплодотворение не может произойти.

Во время беременности концентрация данного гормона в крови постепенно увеличивается . Это объясняется функционированием плаценты и является тем важным фактором, который поддерживает беременность.

Свое выраженное действие прогестерон проявляет уже в период подготовки эндометрия (внутренняя оболочка матки) к закреплению оплодотворенной яйцеклетки. А заканчивает вещество свое сопровождение процесса только под конец вынашивания ребенка , когда подходит предполагаемая дата родов.

Показания для назначения Утрожестана

Утрожестан имеет практически единственное показание – недостаточное количество прогестерона. Но клинически это выражается разнообразными состояниями: образованием кисты, гиперплазией эндометрия, симптомами гиперандрогении, которая проявляется выраженным акне и характерным для мужского пола оволосением.

Утрожестан при планировании беременности назначают только в трех случаях:

1. Бессимптомное снижение уровня прогестерона в крови . Это очень частое явление, которое опасно не только при течении беременности, но и снижает шансы зачатия. Утрожестан продолжают принимать даже во время вынашивания ребенка, если есть на ранних сроках или допускается возможность . Особенно часто назначают этот препарат на первых неделях беременности.
2. Бесплодие , которое спровоцировано недостатком прогестерона.
3. Выкидыш , произошедший из-за гормонального дисбаланса в сторону уменьшения количества прогестерона в организме женщины.

Для того, чтобы убедиться в необходимости приема данного препарата, проводится специальное лабораторное исследование .

При этом важно знать день менструального цикла, поскольку анализ такого показателя рекомендуется проводить во второй его половине.

Противопоказания и побочные действия

Женщина, которая к планированию беременности подходит серьезно и ответственно, не должна забывать, что Утрожестан действительно во многих ситуациях является последней надеждой пациентки .

Но его применение возможно только по назначению гинеколога . Ведь лишь врач может проследить выраженность состояний, которые и являются противопоказаниями для использования данного гормонального препарата.

При этом совершенно не важно, какая лекарственная форма вам будет назначена: свечи или таблетки .

К противопоказаниям относятся:

• тромбофлебиты;
• выраженное , а также осложнения этого заболевания;
• проблемы с печенью;
• злокачественные опухоли определенных локализаций.

Много патологических состояний являются причиной для отказа от назначения Утрожестана. При бронхиальной , сердечно-сосудистых болезнях, препарат принимают с осторожностью .

Побочные действия Утрожестана встречаются крайне редко. Лишь некоторые женщины отмечают, что таблетки вызывают небольшое и незначительную сонливость. Но это не опасно в обычной жизни.

Разве что при проявлении подобных симптомов врачи могут порекомендовать отказаться от езды за рулем, ведь прогестерон слегка угнетает центральную нервную систему, что может негативно повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем.

Еще реже наблюдаются побочные эффекты со стороны репродуктивной системы: может начаться межменструальное кровотечение или кровомазания. Так же иногда фиксируются реакции гиперчувствительности.

Как принимать Утрожестан?

Дозировка препарата при планировании беременности в большинстве случаев составляет 200-300 мг (капсулы).

Доза делится на два приема и гормональное средство используется утром и вечером. В основном средство принимается с 16 по 25 дни менструального цикла (курс-10-12 дней) .

Капсулы Утрожестана принимают внутрь, не разжевывая, и запивают водой.

При бесплодии из-за недостатка прогестерона в женском организме Утрожестан назначают тоже по 200-300 мг в сутки интравагинально (начиная с 17 дня – всего 10 дней).

Поскольку свечи Утрожестан при планировании беременности быстрее всасываются в кровь, такой прием препарата имеет меньше побочных эффектов. Свечу необходимо вводить в положении лежа и желательно перед сном.

Если оплодотворение состоялось, терапию продолжают. Длительность приема данного препарата определяется только врачом.

Но чаще всего беременная женщина должна пить Утрожестан весь первый триместр . Вместе с этим часто иногда возникает необходимость продления лечения до — беременности.

Это зависит от наличия или отсутствия каких-либо осложнений при вынашивании ребенка. Утрожестан хоть и не противопоказан при беременности, но в третьем триместре он назначается с особой осторожностью из-за повышенного риска развития нарушений печеночных функций.

Отмена Утрожестана при наступившей беременности

Специфика гормональных препаратов заключается в том, что их необходимо отменять постепенно , поскольку резкое прекращение его приема может негативно сказаться на состоянии плаценты. А это в свою очередь чревато выкидышем.

Поэтому отмена данного средства при возникшей беременности осуществляется под строгим врачебным наблюдением : дозу гормона снижают по 50 мг раз в 3 дня.

Зачатие — очень сложный процесс. Не достаточно, чтобы половые клетки мужчины и женщины были качественные. Важную роль на процесс зачатия играет организм женщины, ее гормональный фон. Если присутствуют какие-то нарушения, даже при успешном оплодотворении плод не сможет прикрепиться в матке и продолжить развиваться.

Важнейшим гормоном в процессе зачатия является прогестерон. Он вырабатывается в организме женщины во второй половине менструального цикла для сохранения беременности. Прогестерон способствует расслаблению матки, утолщению эндометрия, все это необходимо, чтобы эмбрион смог закрепиться внутри матки. Утрожестан — это синтетический аналог прогестерона, который показан женщинам с недостатком этого гормона в организме. Рассмотрим, как принимать Утрожестан, чтобы забеременеть.

Помогает ли забеременеть Утрожестан, интересует множество женщин. Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, потому что препарат эффективен только тогда, когда причиной бесплодия становится недостаток прогестерона в организме женщины. Поможет ли забеременеть Утрожестан при непроходимости труб или при отсутствии овуляции? Скорее всего нет, потому что препарат не сможет избавить женщину от этих патологий.

Отсюда следует, что пить Утрожестан просто так не имеет смысла, он должен приниматься женщиной только при наличии строгих показаний. В противном случае, никакой пользы, кроме побочных эффектов, препарат женщине не принесет.

Утрожестан часто назначают в период планирования беременности, а также после подсадки эмбриона в протоколе ЭКО. Во втором случае прогестерон необходим практические каждой пациентке, потому что организм к подсадке эмбриона не подготовлен.

При естественном зачатии у организма есть несколько суток с момента оплодотворения до момента имплантации эмбриона. Пока зигота перемещается в маточной трубе в сторону матки, организм активно выделяет нужные гормоны. При ЭКО процесс оплодотворения и роста зиготы осуществляется в инкубаторе, поэтому естественным путем прогестерон не повышается.

Чтобы понять, как помогает забеременеть Утрожестан, рассмотрим, какие эффекты он оказывает. Благодаря прогестерону в составе, Утрожестан оказывает следующее влияние на организм женщины:

• Провоцирует рост эндометрия, чтобы эмбрион мог прикрепиться в матке.
• Расслабляет матку, снижая ее сократительную способность. Это нужно, чтобы эмбрион смог прикрепиться, иначе активная матка будет его постоянно выталкивать.
• Подготавливает организм женщины к наступлению беременности.
• Стимулирует изменения в молочных железах для успешной лактации после рождения малыша.

Очевидно, что Утрожестан — очень полезные препарат, но нужно понимать, что он окажет должный эффект только тогда, когда у женщины присутствуют показания. Пациенткам, у которых нет проблем с эндокринной системой, Утрожестан может только навредить, поэтому бесконтрольное его применение категорически противопоказано, как и в случае с любыми другими гормональными препаратами.

Показания

Утрожестан в период планирования беременности назначается в следующих случаях:

• При бесплодии на фоне эндокринных нарушений.
• При недостаточности лютеиновой фазы, то есть при плохой работе желтого тела.
• В качестве гормональной терапии при отсутствии прогестерона.
• В период подготовке к ЭКО и после переноса эмбриона.
• В качестве профилактики прерывания беременности, если у женщины снижен прогестерон.
• При угрозе прерывания беременности.
• Для женщин с ранним климаксом.
• При эндометриозе и мастопатии.

Те, кто беременел на Утрожестане, знают, что принимать препарат нужно в строго назначенной дозировке. Кроме того, назначать лечение должен опытный врач, иначе положительного эффекта достичь не удастся.

Противопоказания

Утрожестан нельзя принимать в следующих случаях:

• при непереносимости компонентов;
• при тромбозах и других нарушениях в работе сосудистой системы;
• если у женщины бывают вагинальные кровотечения по неизвестной причине;
• при неполном аборте;
• при тяжелых патологиях печени;
• при онкологических заболеваниях, в том числе и вылеченных;
• при грудном вскармливании;
• при порфирии.

С осторожностью препарат назначают при таких патологиях:

• патологии сердца;
• астма;
• эпилепсия;
• мигрень;
• депрессия в анамнезе.

Если у женщины присутствуют противопоказания, ей необходимо обратиться к врачу за консультацией. Вполне возможно, что придется отменить Утрожестан и назначить другое лечение.

Применение

Как пить Утрожестан, чтобы забеременеть, может ответить только лечащий врач, потому что схема лечения напрямую зависит от патологии, которую нужно в данный момент устранить. Ниже представлены примерные дозировки для ознакомления. Не стоит их использовать для самолечения. Если женщина считает, что ей нужно принимать Утрожестан, она должна обратиться с просьбой назначить препарат в женскую консультацию.

Если у женщины наблюдает угроза прерывания беременности, а также в качестве профилактики назначают вагинальные свечи. Необходимо вводить свечу во влагалище 2-4 раза в день, в зависимости от назначенной дозировки. Длится лечение до середины беременности, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон в нужном количестве самостоятельно.

При раннем климаксе, мастопатии, для поддержания функции желтого тела назначают Утрожестан в виде капсул для приема внутрь. Пьют препарат во второй части цикла, по 200-300 мг, дважды или трижды в день. Длительность терапии обычно составляет 10 дней. Если необходимо провести заместительную гормональную терапию для снижения симптомов менопаузы, то препарат назначают по 200 мг пить дважды в день, через равные промежутки во времени.

При ЭКО Утрожестан назначают в виде вагинальных свечей. Начинают прием в день укола ХГЧ и продолжают до середины 2 триместра беременности. Дозировку врач корректирует индивидуально, отслеживая уровень прогестерона при помощи анализов. Начинают обычно с 400 мг в сутки.

Если прогестерон в организме женщины вообще не вырабатывается, то прием начинают с 14 дня цикла, постепенно увеличивая дозировку. Первые 2 дня нужно вводить по 1 свече на ночь, затем 10 дней женщина вводит Утрожестан по 1 свече утром и вечером. Затем дозировка увеличивается на одну суппозиторию в неделю. Терапия проводится не дольше 2 месяцев.

Отменять Утрожестан необходимо постепенно, нельзя резко переставать пить препарат, особенно при беременности. Если отменить Утрожестан неправильно, случится выкидыш из-за падения уровня прогестерона. Поэтому к 18-20 неделе начинают снижать дозировку препарата, отменяя его постепенно. После 20 недели беременности принимать Утрожестан не имеет смысла, потому что плацента вырабатывает прогестерон самостоятельно в достаточном количестве.

Когда в женском организме недостает прогестерона, мечта о материнстве может остаться неосуществимой, если вовремя не принять меры. К счастью, благодаря современной фармакологии, репродуктивная медицина обладает внушительным арсеналом медикаментов для решения этой проблемы. Женщинам, чье бесплодие вызвано гормональным дисбалансом, часто рекомендуется прием при планировании беременности.

Особенности препарата

Выбор гинекологов в пользу Утрожестана более чем обоснован: его действие обеспечивается активным компонентом – натуральным микронизированным гормоном. Вещество является продуктом секреции желтого тела (временная железа, образующаяся после зачатия).

После проникновения внутрь организма вещество оказывает сразу несколько действий на половую систему:

Восполняет недостаток эндогенного прогестерона в организме, благодаря чему становятся возможными биохимические процессы, подготавливающие условия для успешного зачатия и сохранения беременности.

• Стимулирует секреторную функцию эндометрия, в результате слой вырастает до необходимой толщины, при котором происходит имплантация плодного яйца, а затем – поддерживается его жизнеобеспечение и развитие на необходимом уровне.
• Прогестерон снижает чувствительность нервных окончаний матки к воздействию другого гормона – окситоцина. Тем самым нейтрализуется сократительная функция гладких мышц матки, чем предотвращается его отторжение как чужеродного элемента и обеспечивается сохранение беременности.
• Нормальный уровень прогестерона стимулирует подготовку грудных желез к выработке сначала молозива, а затем – молока, его выделения.
• Гормон способствует отложению жира в организме, необходимого для обеспечения правильного развития беременности.
• Контролирует содержание глюкозы в крови, «полезного» холестерина.

Подавляет ли Утрожестан овуляцию

Несмотря на благотворное влияние на состояние женской половой системы и обеспечение сохранности беременности, прогестерон может и противодействовать ей. Такое действие объясняется тем, что гормон в небольших дозах способствует увеличению, а в высоких – подавлению факторов, способствующих высвобождению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и, следовательно, — выработки их гипофизом, а также подавлению овуляции.

Поэтому особенности лечения – как принимать Утрожестан женщине, чтобы забеременеть, должны определяться лечащим специалистом.

Лекарственные формы и показания к применению

Препарат производится в виде капсул, которые могут использоваться как для перорального, так и для интравагинального применения. Средство производится с разным содержанием гормона: по 100 и 200 мг в одной пилюле.

Утрожестан помогает забеременеть в тех случаях, когда верно диагностирована причина бесплодия, а именно отсутствие необходимого содержания прогестерона. В результате гормонодефицита репродуктивная система не может правильно подготовиться к зачатию или сохранить беременность. Поэтому препарат назначается женщинам в следующих случаях:

Пероральный прием:

• При диагностированном бесплодии из-за недостаточной лютеинизации
• При сильно выраженном ПМС
• Если имеются нарушения овуляции или ее отсутствие
• При ФК мастопатии
• При угрозе невынашиваемости плода, привычных или угрожающих выкидышах.

Интравагинальное применение:

• Профилактика преждевременных родов у женщин, имеющих укороченную шейку матки или если у них есть предрасположенность к родам раньше срока
• Для предотвращения раннего разрыва оболочек плода
• Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО
• Терапия бесплодия, спровоцированного недостаточной лютеинизацией
• При угрожающих или привычных абортах/выкидышах, причиной которых является прогестероновый дефицит.

Схемы применения

Единой схемы лечения с помощью препарата не существует, поэтому как принимать Утрожестан при планировании беременности – зависит от причин, которые спровоцировали проблему. Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как существует множество тонкостей приема, которые может учесть только опытный специалист.

Прием капсул внутрь

Пилюли желательно пить после приема пищи с небольшим объемом воды.

• Терапия прогестеронового дефицита: обычно назначается по 200-300 мг ЛС в два приема.
• Устранение недостаточной лютеинизизации (ПМС, ФК мастопатия, дисменорея) осуществляется назначением от 200 до 400 мг в сутки. рекомендуемая продолжительность терапии – 10 суток. Лечение показано в период 17-26 день МЦ.

Схема интравагинального применения

Капсулы рекомендуется вставлять перед отходом ко сну, чтобы потом не пришлось вставать. Если процедура проводится днем, то после введения ЛС женщине надо лежать в течение получаса, чтобы обеспечить полное проникновение лекарства.

Чтобы капсула лучше прошла на максимальную глубину, ее рекомендуется смочить водой или ввести с помощью аппликатора.

• Для предотвращения выкидыша: Утрожестан назначается на сроке 22-24 недели. Рекомендуется вводить ежесуточно по одной капсуле до полного устранения опасности прерывания вынашивания.

• Устранение бесплодия вследствие прогестеронового дефицита проводится в комплексе с эстрогеносодержащими ЛС. Капсулы Утрожестана рекомендуется вводить в зависимости от дней МЦ:

С 13-14 дня цикла месячных: каждый день по одной штуке (200 мг)

С 15 (16) по 25 день цикла: по 100 мг дважды в день

С 25 дня и после зачатия СН увеличивают по 100 мг в неделю. После доведения до максимального значения (600 мг) суточное количество распределяют на три процедуры в день. Терапию максимальными дозами разрешено проводить в течение двух месяцев.

• При подготовке организма к ЭКО: после инъекции ХГЧ назначается от 200 до 600 мг в сутки. После подтверждения имплантации продолжают вводит капсулы во влагалище еще на протяжении 1 и 2 триместров.

• Лечение бесплодия из-за дисфункции желтого тела: рекомендован 10-дневный курс с 17 дня менструального цикла. Обычно суточное количество составляет 200-300 мг ЛС.

• Предотвращение выкидыша проводится на 1 и 2 сроке беременности. Рекомендованная СН – 200-400 мг в два приема. Терапию проводят до полного устранения угрозы прерывания беременности.

После достижения положительных результатов терапии Утрожестаном проводится отмена препарата. Чтобы не вызвать негативной реакции организма, суточную дозировку постепенно снижают, плавно сводя на нет.

Побочные действия

Препарат хорошо зарекомендовал себя, так как обычно хорошо переносится. Это неоднократно отмечали те, кому помог Утрожестан избавиться от бесплодия или гинекологических проблем. Но, как и любое ЛС, он может спровоцировать и нежелательные побочные эффекты.

Чаще всего женщины отмечают после перорального лечения:

• Боли головы, головокружение, сонливость
• Нарушения работы ЖКТ (рвота, тошнота, опорожнения кишечника)
• Индивидуальные проявления аллергии, сыпь, хлоазма
• Внутрипеченочный холестаз
• Нарушение МЦ.

Интравагинальное лечение переносится лучше, почти не вызывает сонливости или головокружения. Но отмечается, что бывает болезненность или неприятные ощущения в месте введения, незначительные проявления аллергии.

Кому нельзя пить препарат

Помогает ли Утрожестан или нет при планировании ребенка – все зависит от правильной диагностики причин бесплодия и соблюдения правил лечения. Немаловажным фактором является и точное следование указаниям, кому нельзя применять ЛС. Он запрещен к применению:

• При высокой чувствительности организма к составляющим компонентам лекарства
• Если имеется тромбозы, предрасположенность к ним, тромбоэмболические расстройства (такие как ИМ, инсульт, ТЭЛА)
• При мозговых кровоизлияниях, или если таковые случались в прошлом
• При вагинальных кровотечениях, причина которых не уточнена окончательно
• Если у пациентки имеется порфириновая болезнь
• После неполного аборта.

Также Утрожестан может вызвать осложнения, если будет назначен пациентке, имеющей рак груди или половых органов.

Знание и соблюдение особенностей, как правильно пить Утрожестан при планировании беременности помогает достичь гарантированного результата. Благодаря ему, одна из проблем бесплодия, которая раньше не поддавалась лечению, сегодня не считается неразрешимой. Препарат отлично справляется с осложнениями, вызванными дефицитом прогестерона, помогает воплотить в реальность мечту о материнстве.