Уровень хгч на 9 день после зачатия. Изменение ХГЧ по дням от зачатия

При задержке менструации и появлении первых симптомов токсикоза женщины покупают тесты на определение беременности. Взаимодействие теста с мочой приводит к появлению либо одной полоски, либо двух, что и является подтверждением беременности. Однако не каждая женщина знает, почему так происходит.

Между тем определить положительный результат позволяет гормон, обозначаемый аббревиатурой ХГЧ. Когда начинается вырабатываться ХГЧ, каков принцип его действия, и какой должен быть показатель ХГЧ при беременности?

Аббревиатура, состоящая из непонятных трех букв ХГЧ, расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это белковый гормон, выработка которого осуществляется тканью хориона (зародыша) после того, как эмбрион закрепится на стенке матки. ХГЧ появляется уже через несколько дней после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Определенная концентрация ХГЧ в моче и в крови женщины является подтверждением наличия беременности, а в дальнейшем - показателем ее развития.

Как известно, беременность наступает при содействии и фолликулостимулирующего гормонов. Подобно им, гормон ХГЧ относится к гонадотропным гормонам, но имеет отличную от них химическую структуру, куда входит более 180 аминокислот, а также субъединица альфа-ХГЧ и , которая и становится решающим фактором в проведении анализа. Это отличие и позволило создать стандартный тест, позволяющий определять беременность по дням после овуляции.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Удивительно, но ХГЧ начинает вырабатываться уже с первых часов от зачатия, а в период с 8 по 10 неделю его концентрация многократно возрастает. В дальнейшем его уровень постепенно снижается.

Как действует ХГЧ

Данный гормон способствует развитию беременности за счет поддержания функций желтого тела, образующегося в яичнике при овуляции. Желтое тело, в свою очередь, вырабатывает , создающий в матке благоприятные условия для развития эмбриона.

ХГЧ во время беременности способствует образованию плаценты, на которую в дальнейшем и возлагаются функции выработки хорионического гонадотропина.

Действие стандартных тестов, позволяющих определять беременность на ранних сроках, основано на взаимодействии химического покрытия тест-полоски с белком, содержащимся в моче женщины.

На какой день можно проводить тестирование? Учитывая более низкую концентрацию ХГЧ в моче, проводить подобные тесты рекомендуется при задержке менструации больше чем на 3 дня или спустя 2 недели после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Лучше всего будет определяться уровень ХГЧ в утренней моче. Однако если задержка превышает одну неделю, проводить тест можно в любое время дня и ночи.

Наиболее активен ХГЧ при беременности на протяжении первого ее триместра. Он способствует не только выработке прогестерона, но и других половых гормонов – и эстриола, требующихся организму для нормального ее течения.

Белок определяется не только в моче, но и в сыворотке крови. При этом в крови его содержание более значительно и позволяет определять беременность уже через неделю после оплодотворения яйцеклетки.

В организме женщины, ожидающей появления малыша, в ХГЧ включены следующие функции:

• оказание стимулирующего воздействия на желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон;
• предотвращение созревания в яичнике новых фолликулов;
• подавление действия иммунных клеток, направленного на отторжение клеток плода;
• стимулирование работы коры надпочечников будущего малыша;
• оказание помощи в формировании у мужского зародыша мужских половых органов и стимуляции выработки тестостерона яичками.

В небольших концентрациях ХГЧ содержится в крови у всех, вне зависимости от того, к какому полу относится человек. Данный фактор объясняется тем, что этот белок в небольших количествах синтезируется гипофизом.

Как меняется ХГЧ в период вынашивания младенца

Активно увеличиваться уровень ХГЧ при беременности начинает на 3 неделе от зачатия. В этот период уровень гормона удваивается через каждые 2-3 дня, продолжая неустанно расти вплоть до 11-12 недели. Снижение концентрации белка происходит к 12 неделе, и до 22 недели остается практически неизменным. Далее уровень ХГЧ вновь начинает расти до самых родов, но уже не так интенсивно.

В отличие от домашних тестов, в лабораторных условиях уровень определяют путем забора крови. При этом венозный анализ ХГЧ на определение беременности можно сдавать уже через неделю после предполагаемого дня начала менструации.

В каких случаях назначается анализ мочи на ХГ

Женщинам анализ мочи на определение концентрации белка может назначаться в следующих случаях:

• для определения беременности на ранних стадиях;
• при необходимости наблюдения за беременными женщинами, в анамнезе которых присутствуют самопроизвольные аборты, либо гибель плода;
• при наблюдении в целях исключения внематочной беременности;
• при длительном отсутствии менструаций в случаях, не связанных с беременностью;
• для выявления гормонозависимых опухолей;
• с целью внутриутробного выявления патологий у плода;
• при угрозе самопроизвольного аборта;
• для оценки состояния женщины, которой было произведено медикаментозное прерывание беременности;
• при подозрении на замершую беременность;
• в случае сильных маточных кровотечений.

Анализы мочи проводятся и в домашних условиях, что в зависимости от применяемой тестовой системы позволяет определять не только наличие беременности, но и срок. К примеру, показатель ХГЧ 69 свидетельствует о сроке, равном 1-2 недели.

Определение ХГЧ у мужчин производится по следующим показаниям:

• подозрение на наличие гормонозависимой опухоли, развивающейся в яичках, либо в других органах;
• для достижения спортивных показателей.

В последнем случае речь идет об использовании анаболических стероидов. Данные способствуют увеличению мышечной массы, однако их недостатком является способность блокировать выработку тестостерона. Поэтому после отмены стероидов спортсменам часто приходится прибегать к использованию ХГ, который стимулирует естественную выработку тестостерона.

Показатели нормы

Для мужчин и женщин, не вынашивающих ребенка, считается, что нормальный показатель может начинаться от ХГЧ 0, а его максимально допустимое значение - ХГЧ 15. Измеряются они в нмоль на 1 мл крови. А в моче этот показатель может составлять ноль или максимум 5 мЕд на 1 мл мочи. Превышение данного показателя может свидетельствовать о развитии в организме гормонозависимой опухоли.

Показатели ХГ в моче, соответствующие норме

Сколько же составляет норма гормона? Ниже расположена таблица, в которой указывается ХГЧ норма в моче в мЕд на 1 мл, рассчитанная от зачатия, и определяемая исходя из недели беременности.

Если беременность , то концентрация белка в моче нарастает гораздо медленнее, чем в стандартных случаях. А на сроке от 3-х до 7 недель норма ХГЧ начинает снижаться.

Если ХГЧ при беременности от зачатия начинает расти, и ее нормальное развитие подтверждается исследованием ультразвуком, но затем уровень гормона резко снижается, значит, возникла угроза самопрерывания беременности, либо плод замер.

Показатели ХГЧ в крови, соответствующие норме

Хорионический гонадотропин, как и любой другой гормон, чувствителен к любым манипуляциям. Поэтому получить достоверный результат лабораторного исследования можно лишь при соблюдении определенных правил.

• За 10 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу.
• За сутки до анализа необходимо исключить половые контакты.
• Накануне сдачи крови нужно избегать интенсивных физических нагрузок, перегрева и переохлаждения организма, а также стрессовых ситуаций.

Исследование проводится не раньше 7 дня после предполагаемого зачатия. А получение наиболее достоверных результатов возможно только при троекратном заборе крови, производимом с интервалом в 2 дня.

Показания ХГЧ в сыворотке крови, соответствующие норме для беременных женщин, и рассчитанные от зачатия, выглядят следующим образом.

Снижение концентрации в крови ХГЧ при беременности может возникать в следующих случаях:

• недостоверный расчет срока беременности;
• плод расположен за пределами матки;
• плод замер;
• угроза самопроизвольного выкидыша.

Показатель ХГЧ при беременности, превышающий норматив, свидетельствует о следующем:

• до наступления беременности женщина принимала препараты, содержащие синтетический аналог хорионического гонадотропина;
• беременный срок определен неправильно;
• многоплодная беременность;
• генетические патологии плода;
• гормонозависимые опухоли.

При сдаче анализа следует учитывать разницу ХГЧ в крови и моче: в крови белка присутствует в 1,5-2 раза больше.

Тройной тест

В настоящее время все беременные женщины проходят обследование, в ходе которого удается выявить возможную патологию у плода еще на уровне внутриутробного развития. И это неоценимая услуга, оказываемая ХГЧ беременным. сдается в период с 16 по 20 неделю беременности. Однако более точная диагностика возможна лишь при определении ХГЧ и других показателей, к которым относятся АФП (альфафетопротеин) и эстриол.

Альфафетапротеин – это особый белок, вырабатываемый в печени будущего малыша, и содержащийся в крови будущей мамы. Эстриол – это женский половой гормон, способствующий сохранению беременности.

Ниже в таблице приведены нормальные показатели АФП и эстриола, указанные исходя из определенной недели беременности.

Интерпретация результатов с хорионическим гонадотропином выглядит следующим образом:

• низкая концентрация альфа-фетопротеина и эстриола в сочетании с высоким показателем ХГ может свидетельствовать о том, что малыш может появиться на свет с синдромом Дауна;
• высокая концентрация АФП в сочетании с нормальными показателями эстриола и ХГ может появляться из-за патологий внутренних органов у плода;
• высокий показатель АФП с неопределенными результатами остальных гормонов могут указывать на задержку развития будущего малыша, а также на возможное самопрерывание беременности или внутриутробную гибель плода;
• если же анализ крови показал высокую концентрацию всех гормонов, значит, беременность является многоплодной.

Следует заметить, что получение положительного результата не является поводом для того, чтобы начать отчаиваться. На результат подобного теста оказывают влияние различные факторы, в том числе сахарный диабет у женщины, возрастные изменения и ошибочный подсчет срока беременности. Поэтому при незначительном отклонении от норм, что ХГЧ, что остальных маркеров, женщинам, как правило, назначается повторная сдача анализа. Если же отклонение существенно, по результатам анализа проводят дополнительное обследование, в ходе которого наличие патологии, либо подтверждается, либо опровергается.

Список литературы

1. Акушерский риск. Максимум информации - минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.
2. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
3. Герпетическая инфекция,антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина, 2008 г., Москва, «Триада –Х».
4. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.

Для того чтобы диагностировать беременность на раннем сроке, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот метод считается одним из самых точных. Хорионический гонадотропин - гормон, который начинает вырабатываться в организме женщины сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Диагностика роста уровня ХГЧ в биологических жидкостях позволяет говорить о наступлении беременности. В редких случаях уровень гормона может повышаться и по другим причинам. Это является признаком серьезных нарушений в работе организма и требует немедленной врачебной диагностики и последующего лечения.

В первую очередь, хорионический гонадотропин можно определить в крови. Уже через несколько дней после зачатия концентрация гормона в этой биологической жидкости начинает повышаться.

Имплантация эмбриона в стенку матки происходит уже через несколько дней после зачатия. Таким образом, анализ крови на ХГЧ можно проводить уже на 5-7 день после интимной близости. Если беременность наступила, анализ обязательно это покажет.

Сдать кровь на ХГЧ можно в женской консультации, центре планирования семьи или в специальной лаборатории. Результат анализа будет известен очень скоро. Следует отметить, что данный вид диагностики является платным. Бесплатно анализ могут сделать лишь при наличии направления от врача-гинеколога.

Диагностика беременности в домашних условиях

Уровень хорионического гонадотропина в моче после успешного оплодотворения повышается гораздо более медленными темпами, чем в крови. Для того чтобы беременность можно было диагностировать при помощи тест-полосок, которые продаются в каждой аптеке, необходимо провести анализ не ранее, чем через 2 недели после сексуального контакта.

Учитывая то, что овуляция, как правило, происходит в середине цикла, диагностировать беременность при помощи стандартного теста можно уже с первого дня задержки менструации.

Тест можно сделать и раньше. Во многих случаях определение беременности возможно уже через 7-10 дней после зачатия. При этом стоит помнить о том, что в данном случае вероятность получения ложного отрицательного результата слишком велика. Если на тесте проявилась всего одна полоска, нужно подождать начала задержки менструации и сделать экспресс-анализ повторно.

Уровень ХГЧ в биологических жидкостях будет возрастать ежедневно. Если женщина сомневается в отрицательном результате анализа, она может повторять его через каждые 2-3 дня.

Свернуть

С наступлением беременности происходят массовые перестройки гормонального фона организма, в том числе, не только изменяется уровень существующих гормонов, но и появляются новые, которые характерны исключительно для периода беременности. Именно к таким гормонам и относится ХГЧ. Он начинает вырабатываться после зачатия и уровень ХГЧ по дням после овуляции постепенно увеличивается. О том, как и почему это происходит, и какие показатели считать нормальными, рассказано в данной статье.

Нормальный уровень ХГЧ после овуляции

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Этот гормон в организме в обычном его состоянии отсутствует. Он появляется у женщин исключительно после наступления беременности, при чем не сразу после зачатия, а после прикрепления эмбриона, то есть спустя несколько суток после того, как произошло непосредственно слияние женской и мужской половых клеток.

Если зачатие произошло, то скоро начинает вырабатываться этот гормон. О наступлении собственно беременности можно говорить только после того, как эмбрион закрепился на стенке матки. Начиная с этого момента, при измерении содержания гормона, при расшифровке используются те нормы, которые характерны для беременных.

Наступает такое прикрепление примерно на 6-8 сутки, после оплодотворения, то есть после овуляции. По этой причине в таблице норм содержания ХГЧ приведены показатели только начиная с седьмого дня после овуляции и, соответственно, зачатия. Уровень его стремительно возрастает на протяжении первого месяца после прикрепления. Минимальные, максимальные и средние нормальные показатели для этого периода по дням приведены в таблице ниже.

Уровень ХГЧ по дням после овуляции и зачатия

Очень важно отличать акушерский срок беременности от эмбрионального. Данная таблица включает в себя нормальные показатели именно при расчете эмбрионального срока. Эмбриональный срок – это конкретный период, который прошел с фактического момента оплодотворения яйцеклетки до текущего момента. Акушерский срок – это тот, который рассчитывается от даты начала последней менструации. Таким образом, разница в этих показателях может составлять до двух недель, а при длинных циклах – и до трех недель.

Важно понимать, что данные показатели являются ориентировочными и могут немного отличаться от показателей нормы ХГЧ, которые используются в других лабораториях. Это зависит от того, каким методом проводится в данной лаборатории исследование материала, так как разные методы имеют разную степень погрешности. Потому расшифровка результатов анализа должна проводиться по норме именно той лаборатории, в которой проводилось исследование.

Нормальный уровень ХГЧ при беременности

По ходу развития беременности скорость роста содержания этого гормона немного снижается. Он не так сильно меняется, скачков в большую или меньшую сторону не наблюдается. Потому можно использовать для оценки состояния будущей матери и протекания беременности усредненные нормальные показатели по неделям беременности и триместрам. Однако в данной таблице приведены именно акушерские сроки беременности (то есть, не фактические физиологические), а те, которые определяются, если считать от даты последней менструации.

Уровень ХГЧ в организме по неделям

Из таблицы видно, что во втором и третьем триместре в норме показатели содержания ХГЧ должны падать. Это нормальный процесс, связанный с тем, что организм готовится к родам.

Значение отклонений

Как видно из таблиц, диапазон нормальных значений содержания этого гормона в крови в тот или иной период беременности достаточно широкий, потому что он учитывает все возможные индивидуальные особенности организма пациентки и особенностей протекания вынашивания. Таким образом, к любому отклонению от этих нормальных значений следует относиться очень внимательно, так как они всегда свидетельствую о некоторых отклонениях в развитии беременности и могут быть достаточно опасными. Потому уровень в крови этого гормона нуждается в корректировке в случае, если сильно отклоняется от нормы. Очень важно своевременно обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии.

Понижения

О чем может говорить сниженный уровень ХГЧ, и чем он опасен?

1. Такое состояние может говорить о плацентарной недостаточности – таком состоянии, когда плацента развивается некорректно и не может нормально защищать плод, поддерживать в организме необходимый для вынашивания гормональный уровень;
2. Внематочная беременность также дает такие показатели, причем вне зависимости от того, в какой форме она протекает;
3. Сниженный уровень ХГЧ приводит к тому, что появляется угроза выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на более позднем.

Однако, сразу после получения результатов исследования, паниковать не стоит. Важно выяснить, для какого срока проводился расчет – эмбрионального или же акушерского. Также не исключена и ошибка в установлении любого из этих сроков беременности, потому лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом и провести перерасчет сроков, использовать иные методы диагностики.

Повышения

Если уровень этого гормона в крови оказался выше нормы для данного периода беременности или наблюдаются признаки слишком быстрого роста ХГЧ, то это также может быть свидетельством ряда патологий, причем достаточно опасных, потому нельзя игнорировать такие показатели. Повышенный уровень ХГЧ может говорить о:

1. Расстройствах развития плаценты, когда она функционирует слишком активно;
2. Пузырном заносе;
3. Наличии злокачественных новообразований, развивающихся из клеток бластулы – хориокарцином;
4. Гестозе при наличии других сопутствующих признаков;
5. Диабете первого или второго типа у будущей матери, также при наличии других сопутствующих признаков;
6. Генетической патологии у эмбориона (особенно когда рост ХГЧ по дням неравномерный).

Опять же, всегда есть вероятность ошибочного определения срока беременности, потому паниковать при диагностировании повышенного уровня этого гормона не стоит. Однако игнорировать данное состояние тоже нельзя. Требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Когда сдавать анализ?

На какой день сдавать ХГЧ от овуляции и потенциального зачатия? Первый скрининг, то есть первый тест на уровень данного гормона врачи рекомендуют проводить на 11-14 неделе вынашивания. В этот период показатели будут устойчивыми, их можно определить максимально точно, с минимальной погрешностью. А только в таком виде они считаются достаточно информативными. Вне зависимости от того, произошло ли зачатие естественно или эмбрион в матку был перенесен в ходе экстракорпорального оплодотворения, этот период остается неизменным.

Сдать кровь на ХГЧ в этот период очень важно, так как с помощью этого показателя можно заметить на раннем сроке генетические аномалии плода и прервать беременность до того срока, когда это уже станет опасным для матери. Происходит определение аномалий следующим образом: если присутствуют генетические мутации, то врач вычисляет вероятность рождения ребенка с определенными дефектами на генетическом уровне (в частности так диагностируется синдром Дауна). Например, если уровень бета-ХГЧ высок, то есть высокая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

ХГЧ по ДПО (хорионический гонадотропин человека по дням овуляции) считается особым видом женского гормона, который завышается не только в период беременности, но и в обычной жизни. Анализ на этот гормон делают в первом триместре беременности.

Анализ на ХГЧ по ДПО

Особое внимание уделяют данному гормону с первых недель развития плода, и для такого показателя даже существуют свои принятые нормы.

Необходимо отметить, что показатели беременной женщины могут ничем не отличаться от показателей небеременной. При получении результатов на ХГЧ необходимо опираться на нормы, установленные в той лаборатории, в которой делали анализ.

Хорионический гонадотропин человека — это такой гормон, который выделяется хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Происходит его выделение практически с момента зачатия, поэтому данный показатель и считается надежным в период диагностирования беременности. Но только при условии, что результаты диагностики достоверны.

Врачи-гинекологи следят за этим показателем в 1, 2 и 3 триместрах беременности, так как это необходимо для того, чтобы отследить, правильно ли протекает развитие эмбриона.

В состав хорионического гонадотропина человека входят альфа — и бета-частицы. Из них уникальной считается бета, и поэтому за ней так тщательно следят всю беременность. Для выяснения, произошло зачатие или нет, можно проводить анализ, если имеется 2-3 недели задержки.

Так как с момента зачатия прошло 10 дней, значит показатель будет завышен. Для точного результата проводят дополнительно ультразвуковое исследование.
Всем хорошо известны домашние экспресс-тесты на беременность. Но в моче содержание этого гормона наполовину меньше, чем в крови, вот поэтому такая диагностика уступает лабораторному исследованию, которое покажет более точный результат.

После того как получен анализ для его расшифровки необходимо придерживаться следующих правил:

1. В основном во всех лабораториях срок устанавливают от последней даты менструации, а не от зачатия.
2. После того как вам отдали на руки анализ, нужно выяснить нормы ХГЧ в этой лаборатории, так как в разных местах показатели могут не совпадать.
3. Если уровень ХГЧ отличается от установленной нормы, то в панику впадать не нужно. Лучше всего установить динамику анализов, для этого пересдайте анализ через 4 дня.
4. Если существуют подозрения на внематочную беременность, то обязательно нужно пройти ультразвуковое исследование для уточнения диагноза.

Нормы уровня хорионического гонадотропина человека

После того как произошел процесс оплодотворения яйцеклетки, начинается активное выделение гонадотропина. В первом триместре беременности его значение достигает в 2 раза больше нормы, это связано с тем, что каждые 2 дня его показатель увеличивается. Когда наступает 7 неделя беременности, такой показатель находится в пиковом состоянии, а потом не изменяется до 2 триместра. Вот по этому показателю врачи и делают заключение, нормально протекает беременность или нет.

На 14 и 18 неделе показатель такого гормона может сигнализировать о развитии патологического процесса. Поэтому могут назначить повторно такой анализ для подстраховки. Обычно женщинам назначают ХГЧ на 9 ДПО, ХГЧ на 11 ДПО, ХГЧ на 14 ДПО.

Можно сказать, что это показатель относительный и в каждой лаборатории установлен свой. Примерные значения такого показателя следующие:

• 8 ДПО — 17-134 мМЕ/мл;
• 10 ДПО — 17-147 мМЕ/мл;
• 12 ДПО — 24-199 мМЕ/мл;
• 13 ДПО — 29-213 мМЕ/мл;
• 14 ДПО — 33-223 мМЕ/мл;
• 15 ДПО — 33-429 мМЕ/мл;
• 16 ДПО — 70-758 мМЕ/мл;
• 17 ДПО — 111-514 мМЕ/мл;
• 18 ДПО — 135-1690 мМЕ/мл;
• 19 ДПО — 324-4130 мМЕ/мл;
• 20 ДПО — 385-3279 мМЕ/мл;
• 21 ДПО — 506-4660 мМЕ/мл.

Если ваш показатель имеет значение выше или ниже нормы, это не всегда повод для паники. Ведь такие данные могут свидетельствовать о развитии патологий или начале серьезных проблем в организме женщины. Главное, прежде чем паниковать, нужно уточнить, что срок беременности установлен правильно.

Слишком высокий показатель свидетельствует о развитии многоплодной беременности, обычно уровень гормона в крови увеличивается пропорционально количеству эмбрионов. Это означает наличие таких проблем, как токсикоз, гестоз, аномалии плода и перенашивание беременности. Нельзя забывать, что повышенное значение будет в том случае, если будущая мать страдает сахарным диабетом или принимает синтетические гестагены.

Существует и такое понятие, как ложноположительный результат. Если по итогам исследования выясняется, что женщина не беременна, а уровень ХГЧ высок, то на его значение повлиял один из следующих факторов:

1. Если женщина принимала гормональные препараты, в том числе и противозачаточные таблетки.
2. Остаточное явление после аборта или предыдущей беременности.
3. Пузырный занос.
4. Развитие опухоли яичников, матки, почек и легких.

Пониженный показатель свидетельствует о протекании внематочной беременности, об угрозе выкидыша или перенашивании плода. Такой пониженный показатель возникает и во время плацентарной недостаточности.

Хорионический гонадотропин человека во время замершей беременности тоже имеет низкие показатели. В этот момент гормон не вырабатывается, и происходит его падение. Обычно для диагностирования такого состояния врач проводит несколько видов анализов подряд, а потом на их основании делает заключение.

Иногда показатель выходит за пределы в результате того, что срок беременности был установлен неверно. Вот поэтому врачи для уточнения направляют пациентку на ультразвуковое исследование, где и делают финальное заключение.

Но бывают случаи, когда плод замер, а показатель такого гормона растет. Могут установить и отрицательное значение этого гормона, в такой ситуации анализ проводят повторно.

Правила сдачи анализа

Для того чтобы анализ показал точный результат, его необходимо сдать правильно. Как нужно к нему подготовиться, вас должен проинструктировать участковый гинеколог. Но знайте одно правило: анализ сдается строго натощак. В основном его делают утром, иногда выбирают и другое время суток, но необходимо, чтобы пациентка не ела в течение 6 часов.

Кровь на анализ лаборант возьмет из вены. Постарайтесь за день исключить все физические нагрузки. Если вы ведете прием гормональных препаратов, то результат будет неточным, предупредите об этом работника лаборатории, где должен происходить забор крови.

Даже если результат анализа вас будет настораживать, то не впадайте в панику и не делайте отрицательных выводов, ведь правильную расшифровку может сделать только ваш гинеколог.

Чем важен такой анализ?

Данный анализ делается по следующим причинам:

1. С помощью него можно на 6 день после зачатия понять, наступила беременность или нет. Конечно, такое быстрое определение настораживает, зато это намного надежнее, чем домашние экспресс-тесты.
2. Такой тест важен для того, чтобы точно определить срок беременности. Бывает так, что женщина точно не может назвать дату зачатия или последних месячных.
3. Вместе с тем такой показатель отражает степень развития плода, и есть ли наличие патологий.
4. Уровень ХГЧ показывает правильность развития плода.
5. Если произошло повышение уровня гормона, то это может означать развитие многоплодия, гестоз или заболевание сахарным диабетом.
6. Нельзя исключать и вариант, что благодаря ему можно определить такое заболевание у будущего малыша, как синдром Дауна.
7. Низкий уровень ХГЧ означает развитие внематочной или замершей беременности.

Каждая лаборатория устанавливает свои нормы хорионического гонадотропина человека. Поэтому анализ необходимо сдавать в том месте, куда вас направит гинеколог.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.

Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.

Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.

ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.

ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.

Как он влияет на протекание беременности

При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.

По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.

В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины. Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.

Как проводят анализ

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Как сделать анализ в домашних условиях

Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.

Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.

Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия. Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации. Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.

Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.

Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.

Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена

Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами. При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.

Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).

По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:

• подтверждение беременности;
• мониторинг беременности на всем ее протяжении;
• угрожающее прерывание беременности;
• подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.

В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.

Норма по неделям и по дням

Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.

Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.

Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.

Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Низкие и высокие результаты при беременности

У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:

• локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
• угрожающее состояние плода;
• преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
• внутриутробная смерть ребенка;
• самопроизвольный выкидыш;
• остановка развития плода.

Высокий уровень может определяться в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
• гестозные состояния;
• применение женских гормональных препаратов;
• некоторые аномалии развития плода.

Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:

• сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
• результаты скринингового УЗИ;
• доплерография сосудов плаценты;
• перинатальный скрининг на врожденные аномалии.

Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин

В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:

• гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
• раковые заболевания висцеральных органов;
• пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
• злокачественная опухоль ворсин хориона.

Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.

Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.