Тянущие боли на 33 неделе беременности. К симптомам внематочной беременности относятся

В третьем триместре особенно заметно, как быстро растёт живот, принося определённые неудобства. Вы можете уставать даже после прогулки на свежем воздухе, поэтому старайтесь больше отдыхать, высыпаться и правильно питаться. О других рекомендациях вы можете узнать, прочитав эту статью.

В третьем триместре беременности ребёнок начинает активно расти и крепнуть. Увеличивающийся живот давит на внутренние органы, что и приводит к таким ощущениям, как изжога или одышка. Для того чтобы улучшить своё самочувствие, вам следует соблюдать некоторые рекомендации.

Ощущения в животе на 33 неделе беременности

На данном этапе живот достигает самой высокой точки, максимально сдавливая диафрагму. Именно из-за этого вы можете чувствовать постоянную изжогу. Для того чтобы избавиться от этого ощущения в животе на 33 неделе беременности, включайте в свой рацион творог, сливки и паровые омлеты.

На 33 неделе беременности вы можете заметить, что у вас частенько схватывает и тянет низ живота. Это так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Они отличаются от родовых схваток следующими признаками:

нерегулярностью,
внезапностью,
скоротечностью,
отсутствием острых болезненных ощущений.

Поэтому не стоит сразу же паниковать, если у вас на 33 неделе беременности слегка болит низ живота. Так ваш организм готовится к предстоящим родам.

Вам стоит обратиться к врачу в том случае, если помимо болей внизу живота, наблюдается высокая температура тела и кровянистые выделения.

Выделения на 33 неделе беременности

На 33 неделе беременности вам следует знать, какие выделения являются нормальными, а какие - патологическими. Особые опасения вызывают зеленоватые, водянистые и кровянистые выделения. Появление кровянистых выделений на 33 неделе беременности может быть симптомом маточного кровотечения. Также беременным приходится сталкиваться с выделениями «творожистой» консистенции. Этот признак на 33 неделе беременности обычно указывает на молочницу.

Токсикоз на 33 неделе беременности

Если вас мучает вопрос, может ли тошнить на 33 неделе беременности, то это, скорее всего, признаки позднего токсикоза. Спровоцировать его может ожирение, нарушение деятельности пищеварительной системы и малоподвижный образ жизни. Поэтому ответ на вопрос, бывает ли токсикоз на 33 неделе беременности, зависит только от физиологических особенностей организма.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, вам следует:

гулять каждый вечер перед сном,
высыпаться,
следить за своим питанием,
записаться в бассейн или аквааэробику.

Простуда на 33 неделе беременности

Во время беременности защитная система организма находится в состоянии иммунодепрессии, что делает его восприимчивым к простудам на 33 неделе беременности, а такое сезонное заболевание, как ОРВИ, может быть особенно опасным. Постоянный кашель напрягает мышцы живота, что повышает риск преждевременных родов. Чтобы избежать этого, а также приёма лекарственных препаратов, необходимо исключить контакты с носителями инфекции.

Головные боли на 33 неделе беременности

Многие девушки, находящиеся на 33 неделе беременности, жалуются на то, что у них часто болит голова. Это может возникать по следующим причинам:

гормональный дисбаланс,
гипо- и гипертония,
неправильное питание.

Если вы заметили, что на 33 неделе беременности у вас кружится голова, лучше сразу же проконсультироваться с врачом.

Расслабляющий массаж шеи, холодные и горячие компрессы помогут вам справиться с головокружением при беременности на 33 неделе.

Боли в спине на 33 неделе беременности

На 33 неделе беременности прибавка в весе может достигать 13 кг, из-за чего часто болит спина и отекают ноги. Увеличивающийся живот сдавливает внутренние органы, ухудшая деятельность пищеварительной системы. Не стоит сильно переживать, если у вас болит поясница на 33 неделе, так как это характерный симптом третьего триместра беременности. Чтобы улучшить самочувствие, старайтесь спать на боку, а днём сидеть на стульях со спинками.

Маловодие на 33 неделе беременности

Околоплодные воды являются средой обитания ребенка в течение всей беременности. Патология сердечно-сосудистой системы, гестоз и излитие околоплодной жидкости на 33 неделе беременности могут спровоцировать маловодие, требующее срочного лечения. В зависимости от причины заболевания врач может назначить противовирусные и витаминные препараты.

Возникновение тянущих болей в нижней части живота – нередкое явление в период беременности. Если оно появляется перед самыми родами либо носит характер тренировочных схваток, тогда особо беспокоиться не стоит, а нужно быстрее собирать сумки в роддом и готовиться к встрече с вашим малышом.

А если подобные явления наблюдаются в первом либо втором триместре, тогда сбрасывать их со счетов нельзя, и необходимо обратиться за консультацией к врачу. Сегодня мы попробуем осветить главные причины, почему тянет низ живота при беременности, и как поступать в этой ситуации.

Патологии, которые вызывают тянущие ощущения внизу живота

В случае когда у беременной низ живота периодически тянет, может говорить о заболеваниях внутренних органов. Заметив у себя одну из нижеперечисленных причин, необходимо непременно обратиться за врачебной помощью.

Итак, живот при беременности может болеть из-за:

Проблем работы ЖКТ – могут возникать частые запоры, дисбактериоз в хронической форме либо глистная инвазия;
Воспаление аппендицита либо острое состояния панкреатита;
Наличие нарушений в работе мочеполовой системы – болезни почек, мочевого пузыря, яичников, матки;
Возможно развитие внематочной беременности;
Существует угроза выкидыша либо начала преждевременных родов;
Начало процесса отслойки плаценты до старта родовой деятельности.

Нет причин для срочного обращения к врачу, если:

При беременности тянет внизу живота не постоянно, а ощущения имеют временный характер. Как правило, они прекращаются, если лечь и расслабиться;
Боль имеет тупой и тянущий характер, отсутствуют резкие и схваткообразные ощущения;
Кроме тянущего ощущения нет попутных симптомов расстройство ЖКТ либо кровянистых выделений;
После приема но-шпы либо использования свечей с папаверином ощущения меняют интенсивность и через время совсем проходят;
Отсутствует нарастающая интенсивность болей, их можно легко терпеть;
Тянет низ живота, но нет болей в заднем проходе либо трудностей при мочеиспускании;
Отсутствует резкое снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений и позывы к рвоте.

Вышеперечисленные боли не несут опасности для будущего малыша, но лишний раз позвонить врачу стоит, чтобы перестраховаться и успокоиться.

Тянет низ живота на ранних сроках

Если болевые ощущения внизу живота наблюдаются в начальном периоде беременности, тогда они должны быть объектом особого внимания и поводом к обращению за медицинской помощью. Если низ живота активно тянет на 27-26 неделе беременности, это может свидетельствовать о возможности выкидыша либо внематочной беременности.

Угроза прерывания беременности существует, если:

Боли внизу живота сопровождаются неприятными ощущениями в области поясницы и усиливаются при физической нагрузке;
Присутствуют выделения кровянистого типа;
Наблюдается общее недомогание, слабость и кружится голова.

Симптоматика внематочной беременности подразумевает

Переход от резких и тупых болей в нижней части живота к острым и колющим.

Добавляется тошнота, общая слабость, отсутствует аппетит, может возникать рвота.

Артериальное давление резко падает, женщина может упасть в обморок, пульс сильно учащается, а кожные покровы заметно бледнеют.

Присутствуют сильные кровянистые выделения, которые еще больше увеличиваются в период разрыва маточной трубы.

Все вышеперечисленные симптомы служат причиной НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу для оказания неотложной помощи, так как носят достаточно опасный характер для здоровья.

Возникновения тянущих ощущений в 3 триместре

В случае если живот тянет вниз при наличии поздних сроков беременности, тогда необходимо как можно быстрее установить причину тянущих болей и принять соответствующие меры. К врачу на данном этапе обращаться просто необходимо, во избежание опасных ситуаций.

Медицинская помощь необходима, независимо от того имеют симптомы краткосрочный либо долгосрочный характер. На сроке в 30-32 недели тяжесть внизу живота может быть обусловлена обычным вздутием либо изжогой. В данном случае лечение назначить достаточно просто, внеся небольшие коррективы в рацион.

Также тянущие ощущения у беременной на поздних сроках могут появляться вследствие интенсивного роста плода. Это объясняется перерастяжением связок мышц, которые не готовы к быстрым изменениям. Особенно эти ощущения заметны, если ребенок ожидается крупный. К ним также добавляются и внезапные боли, которые могут возникать при чихании либо откашливании.

Помочь в данной ситуации могут щадящие физические упражнения, которые позволяют укрепить мышцы и развить необходимую гибкость. Можно посещать групповые занятия йогой, пилатесом, использовать фитбол либо посвящать время плаванию в бассейне.

Если тянущие боли становятся частыми спутниками беременной на сроке 32-34 недель, а живот на некоторое время ощутимо твердеет, это может говорить об угрозе начала преждевременных родов.

Особенно стоит бить тревогу, если появляются кровянистые мажущие выделения. Необходимо срочно обратиться к врачу и возможно лечь в стационар для поддержки, так как на этом сроке беременности существует большая опасность для будущего малыша. Ему еще рано появляться на свет из-за не сформированной легочной системы.

Если боли резко отдают вниз живота и имеют схваткообразный характер, то на поздних сроках беременности это может свидетельствовать о начале отслоения плаценты. Это может случиться из-за травмы, резкого повышения артериального давления либо сильного физического перенапряжения, а также чревато гипоксией плода, так как малышу не будет поступать кислород.

Как правило, боли сопровождаются кровотечением, беременную необходимо в срочном порядке госпитализировать и проводить кесарево сечение для спасения ребенка.

Таким образом, причин для появления тянущих болей у беременных достаточно много и однозначно сказать, опасны они или нет, нельзя. Большое значение имеет срок беременности и общее физическое состояние будущей мамочки.

Поэтому необходимо с особым вниманием прислушиваться к своему организму и при малейших отклонениях, вызвавших подозрение, обращаться за консультацией к врачу. Так как своевременная медицинская помощь в большинстве случаев помогает сохранить здоровье как матери, так и ребенку.

Будьте здоровы и мыслите позитивно!

Понравилась

Любая женщина в начале беременности чутко прислушивается к своим ощущениям и изменениям в организме. Многих эти изменения настораживают, ведь до этого не было каких-то вкусовых пристрастий, повышенной чувствительности к запахам и других незнакомых чувств? Особенную тревогу вызывают тянущие боли в паху, пояснице или внизу живота, которые появляются на 3–4 неделе и весьма часто сопровождают беременность. В каких случаях нужно относиться к этому нормально, а когда лучше бить тревогу?

Физиологические причины тянущих болей в животе при беременности

Боли внизу живота могут возникнуть по двум основным причинам:

Причины, которые связаны с развитием и состоянием плода. Это может быть состояние угрозы (выкидыша или преждевременных родов), которое требует особого внимания и медицинской помощи.
Причины, которые не влияют на ситуацию и развитие ребенка. Эти причины являются сугубо физиологичными и не должны волновать будущих мам.

Согласитесь, это деление весьма условное, а женщина (если она не медик) при болях скорее будет паниковать, чем разбираться в причинах, а зря. Разобраться в этом не трудно, если женщина знает свой срок беременности и находится под амбулаторным наблюдением врача. В любом случае, если боли не носят схваткообразный характер, а из влагалища нет никаких выделений, бить тревогу и вызывать врача не обязательно.

Почему женщине важно знать срок беременности, когда тянет низ живота?

Дело в том, что весь период вынашивания малыша (39-40 недель) делится на три триместра, и появление болей в каждом из них может быть сигналом — как физиологических изменений, так и патологии. Давайте начнем с нормы, так как в большинстве случаев именно физиология «виновата» в появлении дискомфорта и болей.

Причины болей внизу живота, которые не требуют медицинской помощи, так как их можно отнести к физиологическим:

Увеличение размеров, объема циркулирующей крови и веса матки.
Повышенное напряжение маточных связок, которые поддерживают матку в подвешенном состоянии в малом тазу.
Увеличение физической нагрузки, которое вызывает напряжение мышц брюшного пресса и маточных связок.
Плохое опорожнение кишечника, метеоризм и вздутие живота.
Стрессовые ситуации, расстройство нервной системы.

Все эти причины, при появлении которых тянет живот при беременности, понятны и легко устранимы, ведь ограничить физические нагрузки и наладить работу кишечника просто. Но есть и другие, более важные причины, при которых тянет низ и появляются боли в животе. О них надо знать, чтобы не нанести вред будущему малышу и себе.

При какой патологии могут быть тянущие боли в животе при беременности?

Боли могут исходить как из растущей матки, так и быть следствием заболеваний других органов. Все причины, которые описаны ниже, являются поводом для обращения к терапевту или гинекологу, а также соответствующей медицинской помощи и лечения. К ним относятся:

Тянет низ живота, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (хронические запоры, дисбактериоз, глистная инвазия).
Аппендицит или панкреатит (острый или хронический).
Тянет низ живота, если есть хронические воспалительные состояния мочеполовой системы (болезни мочек, мочевого пузыря, уретры, влагалища, яичников и матки).
Внематочная беременность (в сроке 3-5 недель).
Явления угрозы выкидыша или преждевременных родов.
Отслойка плаценты раньше срока родов.

Как отличить причины, которые не требуют вмешательства, от других?

Для этого нужно прислушаться к характеру болей, а также внимательно отследить другие признаки, которые могут говорить о необходимости обращения к врачу. Итак, давайте по порядку:

Боли внизу живота носят не постоянный, а временный характер, и понемногу стихают, если принять горизонтальное положение и отдохнуть.
Характер болей тянущий или тупой, но не резкий и схваткообразный.
Помимо болей, нет других симптомов со стороны желудка и кишечника (расстройство стула, ухудшение аппетита, рвота, тошнота).
Из влагалища нет выделений (сукровицы, крови, коричневатой слизи и других).
Низ живота тянет, но после приема 1-2 таблеток но-шпы или ректальный свечей с папаверином боль стихает и становится менее интенсивной.
Боли не нарастают и не становятся нестерпимыми.
С течением времени не присоединяются боли в заднем проходе, в области поясницы и при мочеиспускании (острый цистит).
Помимо болей, не позывов к опорожнению кишечника, обморочного состояния, снижения артериального давления и учащение пульса (симптомы разрыва труб или яичника при внематочной беременности).

Если вы уже состоите под наблюдением врача, достаточно обратиться к нему в плановом порядке и установить причину болей. Если вы этого еще не сделали, нужно как можно быстрее встать на учет, сдать анализы и обратиться за консультацией, ведь вышеуказанные причины могут ухудшить состояние матери и будущего ребенка.

Боли в ранних и поздних сроках беременности - что делать?

В ранних сроках беременности (до 24–26 недели) самыми опасными акушерскими причинами являются угроза прерывания и внематочное расположение плодного яйца. Для женщины одинаково важно сохранить ребенка и предотвратить осложнения при внематочной беременности, поэтому ниже описаны симптомы каждого из этих опасных состояний. Итак, к симптомам угрожающего выкидыша относятся:

Тянущие и постоянные боли внизу живота и в пояснице, которые усиливаются при движениях и физической нагрузке.
Мажущие или кровянистые выделения.
Общее недомогание, слабость, головокружение.

К симптомам внематочной беременности относятся:

Постоянные тупые или резкие боли внизу живота и в спине, которые при разрыве трубы становятся острыми и колющими.
Тошнота, слабость, иногда рвота, потеря аппетита и другие признаки беременности.
Слабый и частый пульс, резкое падение АД, обморок, бледные кожные покровы (при разрыве трубы).
Кровянистые выделения разной интенсивности, усиливающиеся при трещине или разрыве маточной трубы.

Все эти признаки служат сигналом для обращения к специалисту и оказания скорой медицинской помощи.

Что делать, если в поздних сроках беременности тянет низ живота?

Если тянет живот при беременности в 3 триместре, то лучше всего не медлить, а обратиться сразу к специалисту и установить причину болей.

Это нужно сделать даже при временном и краткосрочном характере болей, так как причины могут относиться как к развитию плода, так и к самой женщине. Рассмотрим их подробнее:

В норме после 30 недель организм начинает постепенно готовиться к будущим родам. В это время происходит активная выработка гормона прогестерона, который обладают расслабляющим действием на гладкую мускулатуру. Но гладкомышечные волокна есть не только в матке, из них состоят желчный пузырь, стенки кишечника и другие органы. Снижение активности желчного пузыря вызывает симптомы нарушения пищеварения, поэтому в сроке от 30–32 недель беременные часто жалуются на тяжесть в животе, отрыжку, изжогу, вздутие живота. Чтобы наладить этот процесс, достаточно пересмотреть рацион питания, в который лучше ввести продукты с богатым содержанием грубой клетчатки, сырые овощи и фрукты.
Интенсивный рост плода в последние недели беременности вызывает перерастяжение маточных связок. Как следствие – тянет низ живота, а внезапные боли возникают при откашливании или чихании. Чем дальше развивается беременность, тем интенсивнее ощущения, что создается перенапряжение внизу живота. Для устранения этой причины беременной женщине полезно начать посещать занятия, в которых есть специальные упражнения. К ним относятся занятия йогой, аквааэробикой, пилатесом. Это помогает не только убрать боли внизу живота, но и укрепить остальные мышцы и легче перенести роды.
Если тянет низ живота в сроке 37–38 недель, скорее всего, что это предвестники родов. В это время важно понаблюдать за интенсивностью и периодичностью тянущих болей, а также за характером выделений. Обычно предвестники родов могут быть на протяжении 7–10 дней, что является нормой. Если боли не усиливаются и выделения обычные, нужно успокоиться и дождаться начала родов.
Если в течение длительного промежутка времени низ живота тянет, а сам живот становится твердым на ощупь, то можно предположить угрозу преждевременных родов. Появившиеся сукровичные или мажущиеся выделения могут усугубить это состояние. Особенно опасными для плода являются преждевременные роды в сроке 32–34 недели, потому что в это время у ребенка еще не сформирована легочная система. При усилении болей и появлении выделений нужно срочно лечь на сохранение беременности в стационар!
Острые и схваткообразные боли внизу живота в поздних сроках могут стать сигналом начавшейся отслойки плаценты. Чаще всего причинами такого состояния являются травмы, резкое перенапряжение при физической нагрузке или повышение артериального давления. Разрыв сосуда внутри матки может вызвать не только боли и ухудшение состояния женщины, но и гипоксию плода. Как правило, у таких женщин начинается и внешнее кровотечение из влагалища, что служит поводом для госпитализации и срочного хирургического вмешательства (кесарево сечение).

Как видите, причин, в силу которых тянет низ живота при беременности, достаточно много, особенно на поздних сроках. Если женщина будет внимательно прислушиваться к характеру болей, то она сможет не только легко установить причину, но и в случае появления осложнений вовремя обратиться к специалисту.

Статьи на ту же тему

32 неделя беременности

Начинается реальная подготовка к выходу в свет. К концу 32-33 недели беременности малыш занимает положение, в котором он будет двигаться навстречу этому миру. Очень хорошо бы, чтобы это было головное предлежание.

Плод на 32 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Иммунная система плода уже начала работу. На этой неделе идет активное образование собственных антител ребенка, которые послужат его защитой в первое время после рождения.

Уже вовсю работает нервная система. Малыш испытывает боль, эмоции, у него может меняться настроение. Он видит, слышит, чувствует вкус и нуждается в вашем внимании.

Продолжают расти и укрепляться кости, но череп малыша остается гибким для облегчения продвижения родовыми путями.

Кожа все более разглаживается, округляются ручки и ножки, а на личике появляются щечки. К рождению он будет маленьким хомячком, да еще вероятно с прической на голове, хотя это вовсе не обязательно.

На 32 неделе беременности он достигает 42,5 см в длину и весит свыше 1700 г. Места для движения остается все меньше, потому что кроха активно растет, и вы уже очень отчетливо ощущаете его толчки, особенно резкие и возмущенные.

Спровоцировать малыша на резкие толчки могут и резкие громкие звуки, и излишне яркий свет — малыш сейчас все хорошо видит и слышит, реагируя на внешние раздражители. Чрезмерная активность плода может быть вызвана и недостатком кислорода, и неудобным для него положением мамы.

Чтоб отследить, нормально ли идут дела у малыша, прислушивайтесь к нему и отслеживайте его шевеления. В норме, малыш совершает в течение часа около 4-6 ощутимых шевелений. Конечно же, когда бодрствует — у него уже выработался индивидуальный режим сна и активности.

Будущая мама

Будущая мама начинает потихонечку уставать от беременности. Из-за смещения внутренних органов вы можете испытывать многие неудобства и дискомфорт. Рекомендации по их устранению или уменьшению остаются прежними: сведите к минимуму потребление соли, питайтесь маленькими порциями, не носите тесной одежды и обуви, научитесь правильно ходить, сидеть и лежать. Вовремя опорожняйте мочевой пузырь. Если вы заметили, что при покашливании или смехе происходит недержание, не переживайте — это вполне физиологическое для вашего срока явление.

Боли на 32 неделе беременности

Нормальными для этого срока считаются и боли в спине, пояснице, позвоночнике, возникающие по причине увеличенной массы тела, а значит, и нагрузки на них, и смещением центра тяжести в связи с растущим животом. Однако вот маме от понимания «нормальности» таких болей уж никак не легче, не удивительно, что она задается вопросом о возможности устранения этих неприятных симптомов. Правила в этом случае просты: контроль веса, регулярная разгрузка спины, ношение дородового бандажа, ночной сон на жестких матрасах, правильная осанка, применение физических упражнений, направленных на укрепление мышц спины.

Опять-таки, с увеличенным весом и повышенной нагрузкой связаны и боли, ощущения тяжести и «вечернего» жжения в ногах. Помочь своим ножкам избежать боли вы можете, периодически давая им отдохнуть — не находитесь на ногах долгое время, присаживаясь на стул, не закидывайте ногу на ногу, откажитесь от ношения каблуков. Кстати, хорошо бы иметь в доме специальную подставку, которую вы будете, садясь, подкладывать под ноги. Также подкладывайте под ноги валик или несколько подушек, укладываясь на ночь или просто ложась отдыхать днем — такие меры помогут улучшить кровообращение.

С болью в подреберье пока придется смириться: резкие, неожиданно возникающие в области грудной клетки боли являются следствием чрезмерной активности ребеночка. Играясь, он уже умеет очень даже больно копнуть мамочку под ребра, упереться в них руками.

Продолжайте следить за качеством потребляемой пищи и стулом: нерациональное питание приводит к развитию запоров, а затем — и к геморрою, который также может принести с собой множество неприятных «болезненных» минут.

Читайте также Тянет живот в начале беременности

Живот на 32 неделе беременности: тянет, болит

Тренировочные схватки Брекстона-Хиггинса к 32 неделе беременности становятся привычным явлением. Помните, что такие схватки не болезненны и нерегулярны, матка с их помощью «разминается» перед предстоящими родами. Следите за интенсивностью схваток: если они вдруг становятся болезненными, повторяются с определенной периодичностью, вне зависимости от того, имеет ли место излитие околоплодных вод — вызывайте скорую: возможно, малыш решил показаться миру раньше назначенного срока.Не пугайтесь, если вдруг ощущаете колющую потягивающую боль, но не в центре и не внизу живота, а скорей, по бокам. Возникновение таких болей связано с размягчением и растягиванием удерживающих матку связок, боль в этом случае возникает внезапно и в определенных ситуациях: во время кашля или чихания, при вставании со стула, перемене положения тела.

Хуже, если боль локализуется внизу живота, живот словно тянет и болит, боль приобретает спазматический характер. Если на фоне боли появляются водянистые жидкие выделения, речь пойдет о начале досрочных родов. Если же боль сопровождается кровянистыми выделениями — имеет место отслойка плаценты. Учтите, что тяжелое и опасное осложнение — отслойка плаценты — не обязательно одним из симптомов имеет отделение крови. Так, кровотечение при отслойке плаценты может быть и внутренним, в этом случае, кровянистых выделений не наблюдается, но боль в животе очень сильна.

Выделения на 32 неделе беременности

Не забывайте обращать внимание и на характер влагалищных выделений — некоторые изменения могут подсказать о неблагополучном течении беременности и становятся поводом для моментального реагирования на ситуацию.

Таковыми считаются кровянистые выделения из половых путей — симптом отслойки плаценты или же ее предлежания. Если появление крови вызвано отслойкой плаценты, беременная, ко всему прочему, еще и ощущает боль в животе. Предлежание плаценты болью в области живота не сопровождается, но от этого не становится менее опасным явлением. При появлении крови даже в небольших количествах, без промедления вызывайте «неотложку»: кровотечение в любую секунду может стать угрожающим здоровью и жизни как ребенка, так и матери.

В обязательном порядке вызывать бригаду скорой следует и при излитии околоплодных вод. Пропустить это событие невозможно — излитие околоплодных вод сопровождается отхождением большого количества водянистой, желтоватой жидкости. И свидетельствует о старте процесса преждевременных родов, остановить который, если воды излились, уже невозможно. Кстати, имейте в виду, что амниотическая жидкость может подтекать и небольшими порциями, лишь чуть больше обычного намачивая трусики. Но, даже имея малейшие подозрения касательно подтекания околоплодных вод, лучше не медлить с походом к врачу: повреждение плодных оболочек неминуемо тянет за собой внутриутробной повреждение плода.

Как и прежде, отправляться к специалисту на дополнительное обследование необходимо и при появлении цветных неприятно пахнущих выделений. Зеленые, желтые, землисто-серые, гнойные выделения, выделения пенистые, створоженные или с примесью хлопьев — верный признак активизации инфекции половых путей. Пролечить инфекционное заболевание, чем бы оно не было вызвано, надлежит в обязательном порядке, иначе инфекция вполне может проникнуть к малышу.

УЗИ

Если вы дисциплинированно встали на учет, то, скорей всего, именно на 32 неделю беременности придется третье плановое ультразвуковое исследование. Этот важный оценочный метод расскажет врачу очень многое о том, нормально ли протекает беременность, нет ли каких-либо угроз для малыша, каково сейчас его самочувствие и развитие.

Помимо «стандартных» замеров роста и развития крохи, определит врач и его предлежание. В норме, к 32 неделе ребенок занимает головное предлежание, наиболее физиологичное для родов. Если же по какой-то причине малыш находится в матке в ином положении, специалист посоветует мамочке подходящие движения, которые могут помочь ребеночку «перевернуться».

Также, измерив рост и вес плода, врач сможет сделать предположение, с какой массой и какими размерами малыш придет к родам. Показатели эти нередко становятся определяющими в вопросе выбора наиболее подходящего варианта родоразрешения: если вес значительно превышает норму, может рассматриваться вариант о кесаревом сечении.

Но, пожалуй, главной задачей УЗИ на сроке в 32 недели становится оценка состояния плаценты. Так, исследование ультразвуком позволяет диагностировать фетоплацентарную недостаточность, если таковая имеет место. Фетоплацентарная недостаточность — осложнение беременности, при игнорировании которого происходит внутриутробная задержка развития плода. Вовремя определив дисфункцию плаценты, ее возможно скорректировать с применением специализированного медицинского лечения. И таким образом, избежать негативных последствий нарушения функции плаценты.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.

Изменения в организме на 33 неделе

33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Основные изменения в организме будущей мамы:

Прибавка в весе. За неделю вы можете прибавить до 500 грамм.
Движения замедляются, сложно найти удобную позу для сна, повышена раздражительность.
Появляется дискомфорт при движениях малыша в животе.
При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавливания нижней полой вены.
Появляются отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза.
Появляется изжога, так как желудок сдавливается увеличенной маткой, и из-за этого возникают запоры, вздутие живота и тошнота.

Развитие плода на 33-ой неделе: вес размер и пол

На этом сроке колебания веса малыша могут быть в пределах от 1800-2200г, с колебаниями роста в 42-44 см, в зависимости от пола и особенностей течения беременности. С этого срока ребенок будет прибавлять примерно 200-300 граммов в неделю, активно накапливая подкожный жир. Сейчас малыш становится похожим на обычного ребенка при рождении, только немного меньше размерами. Кожа у него стала розовой, не просвечивают сосудики, щечки стали пухлыми, а тельце приобрело пропорции. Хрящики носа и ушек уплотнились и приняли окончательную к рождению форму. Постепенно укрепляются кости черепа за счет отложения кальция, но швы между костями еще очень широкие, уплотняются кости скелета – ножек и ручек. За счет этого движения крохи становятся все более сильными и активными, мама очень явно их ощущает, хотя за счет тесноты матки они становятся реже. Если плод расположен в матке в неправильном положении, скорее всего он так и останется к родам, хотя еще возможно при помощи специальных упражнений, укладок на левый бок, уговорить кроху «развернуться».

Ребенок уже очень развит, у него сейчас включены в работу все органы и системы, активно функционируют печень и почки, а в поджелудочной железе работает только эндокринная часть – вырабатывается инсулин, ферменты будут вырабатываться только после рождения. В легких активно синтезируется сурфактант, именно за счет него легкие могут полностью раскрыться при первом вдохе и не слипнутся потом при выдохе. Это поможет ребенку самостоятельно дышать в случае преждевременных родов. Сейчас полностью сформировались внутренние половые органы и наружные гениталии, с тела постепенно исчезают пушковые волоски (лануго), но на голове отрастают волосы. Под кожей накапливается жир, который помогает в поддержании температуры тела. Самыми активными темпами происходит развитие головного мозга, формируются новые нервные связи, окончательно оформляются извилины и борозды. Сейчас большую часть времени ребенок проводит во сне, но при этом активно развивается, его органы чувств полностью активны – плод может реагировать на свет, он слышит различные звуки тела мамы и те, что поступают снаружи, ощущают прикосновения, различают вкус и запах околоплодных вод. Если мама ест сладости, ребенку это нравится, а если она потребляет не вкусные по мнению плода продукты, он может активно пинаться. Сейчас сердце плода сокращается до 130 ударов за минуту, оно полностью сформировано, за исключением особых отверстий, шунтов, по которым идет сброс крови в обход легких, которые закроются с первыми вдохами ребенка в начале его жизни. Иммунная система почти полностью сформирована, но еще не полностью работает, что делает ребенка уязвимым для инфекций и развития аллергии, если мама не будет поддерживать диету.

Ощущения будущей мамы

В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Следите за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час.

Сейчас настроение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.

Роды на 33 неделе

Иногда бывает так, что роды начинаются ранее запланированного срока, и в срок 33 недель они будут преждевременными, а ребенок – недоношенным. Но к этой неделе организм малыша уже достаточно сформирован для того, чтобы существовать самостоятельно, при родах он сможет закричать и его легкие расправятся, сурфактанта может быть достаточно для самостоятельного дыхания. Конечно, нервная система еще недостаточно зрелая, а способность к поддержанию температуры тела еще ограничена, но остальные органы и системы работают вполне активно. Малышу понадобится особый уход и создание постоянного тепла, и он сможет вполне активно расти и развиваться. Обычно таких малышей помещают в палату детского отделения в кроватки с постоянным поддержанием температуры и дополнительной подачей кислорода. Сосательный рефлекс у такого крохи может быт ослаблен. И скорее всего ему придется давать сцеженное грудное молоко, пока он не окрепнет.

Состояние матки на 33 акушерской неделе

В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.

Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.

Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.

Расшифровка УЗИ проводится врачом, и он оценивает основные показатели УЗИ:

предполагаемый рост и вес плода, уточняет срок предполагаемых родов,
смотрит показатели окружности головы и груди, длину крупных костей,
оценивает строение и работу внутренних органов, особенно посек и сердца, определяет частоту сердцебиений и кровоток в сердце.
при необходимости проводится также доплерометрия плода.
дополнительно проводится оценка количества и характера околоплодных вод, состояние стенок матки, размеры, высоту стояния дна матки, состояние шейки матки, расположение плаценты и ее состояние, а также длину пуповины и состояние ее сосудов. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но целиком плод на мониторе уже видно не будет, так как малыш уже достаточно крупный, и разглядеть можно только части тела.

Как определить степень зрелости плаценты

По данным УЗИ проводится оценка степени зрелости плаценты. Это особое состояние сосудов плаценты, ее толщины и размеров. Определение этой степени важно для прогноза беременности и родов – при замедленном или преждевременном старении плаценты могут нарушаться процессы кровообращения и питания, малыш может страдать. Данные о зрелости плаценты указывает врач при УЗИ, и плацента может иметь зрелость от нулевой до третьей степени. К сроку 33 недель плацента имеет первую степень зрелости, и при наличии плаценты со второй степенью зрелости врач будет более пристально наблюдать за беременной.

Выделения

В 33 недели выделения должны быть необильными, прозрачными или слегка белесыми, без сильного запаха и патологических включений. За счет слизистой пробки выделения могут быть чуть более обычными, чем всегда. На этом сроке характер выделений может меняться при развитии молочницы. При этом выделения становятся молочно белыми, творожистыми или хлопьевидными, с запахом кислого молока, обильные, с развитием зуда и жжения во влагалище.

Это состояние требует лечения, чтобы избежать преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода, нарушения самочувствия матери. Врач назначит лечение свечками, необходимо соблюдение правил гигиены и ношение только дышащего белья, подмывание отварами трав или раствором соды. Не менее опасными могут быть выделения зеленоватого, желтого, серого или белого цвета с примесью слизи, пены, пузырьков, гноя или резким неприятным запахом. Такие выделения обычно сопровождаются краснотой промежности, чувством зуда и жжения во влагалище.

Обычно так себя проявляют генитальные инфекции, которые необходимо немедленно пролечить, дабы избежать внутриутробного инфицирования плода. Обычно врач проводит мазок и по его результатам назначает местную, и очень редко, общую терапию приемом препаратов внутрь. Опасны кровянистые, мажущие выделения или кровь на белье. Это состояние требует госпитализации и исключения патологий плаценты и шейки матки, преждевременных родов.

Если выделения обильные, водянистого характера, с сладковатым запахом, без цвета и постоянно мочат белье, нужно исключить подтекание околоплодных вод. При наличии дефектов плодного пузыря оды подтекают и открывают путь для инфекции плода. Кроме того, это реальная угроза начала родов. Необходимо проведение теста на околоплодные воды в домашних условиях или на приеме у врача. Если воды подтекают, нужно немедленно решать вопрос о продолжении беременности – инфекция может проникать к плоду буквально за несколько часов.

Боли в животе

При нормально протекающей беременности никаких болей в животе быть не должно. Матка расслаблена, связки растянуты и могут возникать только легкие тренировочные схватки, которые никакой боли и дискомфорта приносить не будут. Если возникает боль в животе или сильный дискомфорт, нужно поговорить с врачом и пройти дополнительный осмотр.

При возникновении болезненности внизу живота с резким уплотнением стенки матки, при наличии сильной боли в пояснице, особенно при кровянистых выделениях, можно возникать отслойка плаценты, состояние, опасное для матери и плода. Необходима немедленная госпитализация в роддом и проведение мероприятий по спасению жизни. При небольшом участке отслойки возможно применение консервативных способов терапии для пролонгирования беременности.

Боли могут быть также в области спины, поясницы, по бокам живота или в области таза за счет роста плода и давления его веса. Это происходит за счет изменения центра тяжести, растяжения и размягчения связок. Облегчить эти боли может ношение бандажа, специальная гимнастика и частый отдых.

Простуда и способы лечения

В этом сроке, как и в любом другом, возможно развитие простуды. ОРВИ и грипп в таком сроке беременности могут быть опасными, они приводит к повреждению плаценты и преждевременному ее старению, что будет нарушать маточно-плацентарный кровоток. Хотя иммунная система плода уже активно работает, она может пропустить вирусы или микробы, что приведет к нарушению в развитии плода и функциональным отклонениям в работе нервной системы.

Насморк при простуде опасен тем, что нарушает полноценное дыхание и доставку кислорода к тканям и плоду, кашель может приводить к повышению тонуса матки за счет повышения при кашлевых толчках внутрибрюшного давления. Высокая температура приводит к угрозе преждевременных родов, отслойке плаценты и другим осложнениям. Если вы заболели, как лечить простуду, вам подскажет врач. Самолечение при простуде беременных запрещено.

Режим питания и вес мамы

В срок 33 недель прибавка в весе в целом может колебаться от девяти до 13 кг, в зависимости от изначального веса до беременности. У худеньких девочек прибавка веса составляет 13-15 кг. У полненьких – около 8-9 кг. Небольшие отклонения в 1-2 кг не считаются патологией, и вполне допустимы в обе стороны. В третьем триместре контроль за весом крайне важен, так как очень большие прибавки могут указывать на выраженную задержку жидкости начало гестоза, либо на неправильное питание и формирование лишнего веса.

В связи с этим важен контроль за правильным питанием будущей мамы и коррекция ее рациона при высоких прибавках веса. Женщине нужно следить за тем, что и в каком количестве она кушает, отказываться от жирных и высоко калорийных продуктов, углеводов и сладостей. Нужно увеличить в рационе количество белка и витаминов, минералов, а также растительной клетчатки. Стоит отказаться от продуктов фаст-фуд, высокоаллергенных продуктов и кушать мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. Нем стоит сильно солить пищу, особенно при отечности.

Секс

При наличии желания и отсутствии противопоказаний секс в этом сроке беременности не противопоказан. Но стоит проконсультироваться с врачом, какие позы можно. При наличии противопоказаний или угрозы преждевременных родов от интимной близости на все оставшееся время до родов стоит отказаться.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Тридцать третья неделя беременности

Если тянет низ живота на 33 неделе беременности, нужно более внимательно прислушиваться к своему организму. Подобное состояние может указывать на развитие нормальных физиологических процессов или быть предвестником формирования патологии. Каждая женщина на данном сроке должна уметь правильно оценивать свое положение и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Основные причины тянущих болей внизу живота на 33 неделе беременности

К обозначенному сроку вес ребенка составляет около 2 кг, рост 44 см. Он занимает все место в матке, свободно переворачиваться больше не получается. Малыш настолько окреп, что может сильно толкаться ногами и стучать по ребрам. Эти движения отчетливо ощущает женщина. Они приносят ощутимый дискомфорт. Боль в этом случае кратковременна и всегда разная. Ее интенсивность зависит от того, что делает ребенок: пинает, толкает, ударяет кулачком или двигается всем телом. Чтобы облегчить свое состояние, можно встать аккуратно на четвереньки и начать выгибать и сгибать спину.

Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны увеличением матки. Ее дно находится выше пупка на 13 см. В таком состоянии, связки, удерживающие ее в правильном анатомическом положении, испытывают сильные нагрузки. Они максимально растягиваются, поэтому появляется боль, которая напоминает ощущения перед менструацией.

Увеличенная в размерах матка сдавливает все органы, расположенные в брюшной полости, и нарушает их работу. Будущую маму постоянно беспокоит изжога, одышка, частое мочеиспускание и запоры. Давление на кишечник замедляет перистальтику. Пища дольше задерживается в тракте, гниет. Этот процесс стимулирует образование газов. Возникают проблемы со стулом. Все это приводит к появлению болевого синдрома, который проходит, как только удается опорожнить кишечник. Облегчить состояние помогает правильное питание. Важно на данном сроке стараться не переедать, больше есть овощных салатов, сухофруктов, обладающих мягким слабительным эффектом, кисломолочных изделий.

Матка больших размеров перемещает центр тяжести назад. Основную нагрузку начинает испытывать поясница. Поэтому для обозначенного срока характерно появление боли в крестце. Она разливается по окружности и спускается вниз, к ногам. К вечеру выраженность дискомфорта усиливается. Снимать его помогают специальные упражнения, ношение дородового бандажа, массаж ног, прохладные ванночки. Специалисты рекомендуют больше есть продуктов, в составе которых содержится кальций и йод: творог, вареные куриные яйца, йогурты, молоко, морская капуста. Они помогут предупредить появление судорог.

Возможно, тянущие ноющие боли внизу живота на сроке 33 недель связаны с увеличением количества гормона релаксина. Он начинает вырабатываться во второй половине беременности, размягчает кости и связки тазового дна, готовит организм к родам. По этой же причине может слегка побаливать лобок. Обычно недомогание быстро проходит, если удается прилечь, отдохнуть, приняв удобную позу.

Чем ближе срок появления на свет малыша, тем чаще возникают тренировочные схватки. Происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, но шейка ее еще не открывается. Приступ длится примерно 30 секунд, появляется всегда спонтанно. Боль не отдается в поясницу, не нарастает, самостоятельно уменьшается и полностью стихает при смене положения тела. Напрягаются не все мышцы детородного органа, а только отдельная их часть (верхняя или нижняя). Это легко можно почувствовать, приложив к животу ладони.

Тревожные симптомы

Если появляется постоянно нарастающая боль внизу живота, отдающая в поясницу, нужно вызывать скорую помощь. Спазмы могут указывать на начало родов: схватки повторяются, каждая новая становится сильнее предыдущей. Наблюдается излитие или подтекание околоплодных вод. Возможно кровотечение.

Понять, что происходит, можно только после осмотра на гинекологическом кресле. Если схватки не смогли спровоцировать открытие зева матки, медики приложат все усилия, чтобы сохранить беременность; если начались роды, помогут малышу появиться на свет. На данном сроке после рождения 90% детей остаются жизнеспособными. Персоналу удается их выходить, но риски смертности велики, так как малыши рождаются с несовершенной системой терморегуляции и низкой массой тела. У многих не раскрываются легкие, поэтому возникает необходимость применения аппарата искусственного дыхания.

Недоношенных младенцев сразу после появления на свет помещают в кувез, обеспечивают им искусственное питание, проводят медикаментозное лечение. Роды на сроке 33 недель больше опасны для самой мамы: цервикальный канал неспособен открыться полностью, из-за этого присутствует вероятность разрывов и маточного кровотечения. Свести риски к минимуму можно, если рядом будут опытные акушеры-гинекологи.

Тянущие боли внизу живота, матка в тонусе, кровянистые выделения алого цвета, учащенное сердцебиение, резкое падение артериального давления, слабость, шум в ушах, бледность кожных покровов – симптомы, указывающие на отслоение плаценты.

Беременность – предрасполагающий фактор развития аппендицита. Матка на сроке 33 недель способна сдавить червеобразный отросток слепой кишки. Нарушение кровообращения в нем становится причиной воспалительной реакции. Ее развитие происходит поэтапно. Сначала охватывает лишь слизистую оболочку отростка, через 6-12 часов перекидывается на подслизистый слой и частично затрагивает мышечный. Еще через 12 часов начинается стадия гангрены – стенки аппендикса отмирают, содержимое кишечника выливается в брюшную полость, развивается перитонит.

Распознать патологию можно по характерным симптомам: боль формируется с правой стороны, присутствует постоянно, усиливается при положении лежа на боку, кашле и при чихании. Отдается не в спину, а вверх в подреберье. Из-за большого живота признаки раздражения брюшины обнаружить невозможно. Трудно ориентироваться и по другим характерным симптомам: тошнота, рвота, повышение температуры тела. Они могут быть невыраженными или появляться позже привычного. Часто момент, когда женщине можно помочь, упускается, поэтому процент смертности среди беременных с аппендицитом очень высок.

Диагностика и методы терапии

УЗИ — основной способ диагностики при беременности

В первую очередь женщину осматривает акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, слушает сердцебиение ребенка, ощупывает матку. Затем пациентка отправляется на УЗИ, которое в большинстве случаев помогает оценивать состояние плода. Обязательно требуется общий клинический анализ крови и мочи, определение группы и резус-фактора. Проводится и тест на свертываемость.

Обычные физиологические боли ничем не лечатся. Если они причиняют ощутимый дискомфорт, врачи рекомендуют больше отдыхать (для этого выбирать позу, лежа на боку), чаще гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, посещать бассейн.

При угрозе прерывания беременности на шейку матки могут наложить швы и прописать курс прогестерона. Такое лечение довольно эффективно, позволяет доносить ребенка до срока, когда он сможет появиться на свет и выжить без использования интенсивной терапии.

Когда выявляется отслойка плаценты, при разработке тактики лечения учитывается степень поражения. Если отслоение занимает одну треть всей площади плаценты, патология позволяет сохранить беременность. Пациентке пропитывается постельный режим, полный покой, прием седативных препаратов и средств, уменьшающих тонус гладкой мускулатуры. Если площадь отслоения занимает 50% показано кесарево сечение. При полном отхождении плаценты гибель плода происходит мгновенно.

Аппендицит лечится только хирургическим путем. Существует два способа проведения операции. Врач может произвести разрез через кожу и слои стенки живота, открыть прямой доступ к червеобразному отростку, а потом скальпелем его удалить (если есть абсцесс, он осушается резиновыми трубками), после ранка зашивается. Когда медицинское учреждение имеет в наличии эндоскопическое оборудование, беременной предлагают провести лапароскопию. Делают два прокола, в один вставляется трубка с видеооборудованием, в другой — инструмент. Хирург может контролировать свои манипуляции, глядя на монитор, на которой передается изображение с видеокамеры.