Температура при внематочной. Температура при внематочной беременности на ранних сроках

Свернуть

Изменяется ли базальная температура при внематочной беременности? Да, конечно. Также как и при нормальной – происходит ее увеличение до 37, 3. Однако в отличие от последней, такие показатели на термометре держатся недолго. Уже к 5-7 недели они резко изменяются.

Что такое базальная температура?

Это температура тела, находящегося в состоянии покоя более 5-6 часов. С помощью нее определяются:

фаза менструального цикла;
овуляция;
наступление или отсутствие беременности;
проблемы в ее течении.

Измерять ее следует не под мышкой, а в прямой кишке, то есть ректально. Делать это надо каждое утро после сна, не вставая с постели. Начинать измерение следует с 5 дня цикла.

С чем связано ее повышение или понижение

Какая базальная температура будет в разные фазы цикла, зависит от возраста женщины, от ее эмоционального состояния, от различных других причин. Обычно ее показатели следующие:

Изначально держится в пределах 36.5-36.7 градуса.
К моменту овуляции повышается до 37. Именно во время нее происходит зачатие ребенка.
Затем, если оно произошло, спустя 7-10 суток немного снижается. В это время происходит закрепление плодного яйца.
После этого возвращается к 37 градусам, а если быть точнее, к 37.3. Если приходят месячные – не повышается.
Температура при внематочной беременности на ранних сроках будет 37.3 градуса. На поздних – увеличится или уменьшится.

Что можно узнать с помощью базальной температуры?

Точно сказать о том, где прикрепился плод, нормально ли он развивается только за счет ее измерения нельзя. Врач может диагностировать внематочную или замершую только после проведения УЗИ малого таза.

Однако же, если женщина измеряет базальную температуру и видит, что та не соответствуют норме, то ей требуется обратиться к врачу-гинекологу. Сделать это надо как можно быстрее. Благодаря этому, она сможет раньше прервать патологическую беременность, тем самым сохранив возможность дальнейшего деторождения.

Как она изменяется на разных сроках

Температура тела при внематочной беременности может оставаться в пределах нормы (37.3), повышаться (38 и более) и даже понижаться (36.7).

Если градусы на термометре не превышают отметки 37.3, то это говорит о том, что эмбрион еще слишком мал и не оказывает отрицательного влияния на орган, к которому он прикрепился.
Если понижена, то это значит, что его развитие остановилось. Он перестал существовать.
Может быть температура при внематочной беременности и повышенной. Это указывает на то, что в организме женщины происходит воспалительный процесс. Связан он с отслойкой плодного яйца или же разрывом органа, к которому он был прикреплен.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: температура тела может указывать на патологию развития плода, однако, только на основе ее нельзя утверждать, что что-то пошло не так. К тому же не следует судить о том, что произошла внематочная из-за того, что в один день показатели были выше или ниже нормы. О патологии можно говорить только тогда, когда нарушения наблюдаются более 3-4 дней.

На ранних сроках определить прикрепление плодного яйца вне матки практически невозможно. Показатели базальной температуры, как правило, такие же, как и при прикреплении его к матке. Только после того, как произойдет его отслойка, они изменятся в большую сторону.

Сама часто задавалась таким вопросом и вот, что я нашла в инете.

Симптомы и первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

Серьёзным поводом для беспокойства являются значительное ухудшение состояния, обмороки, резкая колющая боль, в том числе и с последующим кровотечением. Даже слабая ноющая или тянущая боль, любой дискомфорт внизу живота - возможные признаки внематочной беременности.

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках довольно сложна. Признаки внематочной беременности могут появиться на 4-10 неделях беременности, но не получить должного внимания. Особенно трудно беременной самостоятельно определить наличие отклонений. Симптомы внематочной беременности на ранних сроках невозможно отличить от обычных распространённых симптомов нормальной беременности.

Признаком наличия внематочной беременности может являться кровотечение. Но не обязательно. Очень часто при наступлении беременности, когда яйцеклетка закрепляется на стенке матки, происходит отторжение ткани, что вызывает кровянистые выделения. Обычно женщины принимают их за менструации. Отсюда и миф о том, что не у всех беременных сразу прекращаются критические дни. Так что паниковать не нужно. Но и оставлять этот момент без внимания не стоит, необходимо сразу обратиться к врачу. Также признаки внематочной беременности - это задержки менструаций от нескольких дней до нескольких недель. Хотя, и это, конечно, может оказаться проявлением нормальной беременности.

Симптомы внематочной беременности могут быть и такими: чувство дурноты, головокружение, общая слабость. Но очень многие, если не сказать почти все, беременные сталкиваются с токсикозом. И вовсе не обязательно, что при постоянной тошноте беременность внематочная, признаки эти проявляются и при нормальной беременности.

Первые признаки внематочной беременности могут пройти незамеченными. Но самым серьёзным поводом для беспокойства являются значительное ухудшение состояния, обмороки, резкая колющая боль, в том числе и с последующим кровотечением. Даже слабая ноющая или тянущая боль, любой дискомфорт внизу живота - возможные симптомы внематочной беременности. В таком случае нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью! Ведь, боль может оказаться следствием разрыва трубы с внутренним кровотечением. А промедление грозит большой кровопотерей, последующим бесплодием и, в особо тяжелых и запущенных случаях, летальным исходом.

Достаточно часто проявляются такие признаки внематочной беременности у женщин, как болезненность живота при прикосновениях и болевые ощущения в придатках матки при бимануальном исследовании. Боли могут быть различной степени интенсивности: от слабой и незначительной до очень сильной.

Примерно у половины женщин, у которых подозревается внематочная беременность, признаки ее легко может заметить врач при обычном осмотре. В области придатков матки можно обнаружить некое объемное образование. Как правило, это киста желтого тела, которая располагается с противоположной стороны от плодного яйца. В двадцати пяти процентах случаев наличия внематочной беременности наблюдается увеличение матки.

Если женщина беспокоится о том, что у неё, возможно, наступила внематочная беременность, симптомы которой еще не появились, можно сделать анализ крови. Часто, когда признаки внематочной беременности на ранних сроках еще не выражены, её можно диагностировать по содержанию в крови хорионического гормона и прогестерона. Хорионический гонадотропин выделяется будущей плацентой с самого первого дня, что блокирует функцию яичников по выработке новой яйцеклетки. Таким образом предотвращается вторичная беременность. Поэтому на ранних сроках можно выявить первые признаки внематочной беременности с помощью анализа крови. Уровень гормона будет снижен по сравнению с нормальной беременностью. Женщина в некоторых случаях способна определить это по степени окрашивания полоски теста на беременность. Оно может быть менее интенсивным. Хотя этот момент спорный. К тому же отрицательный результат обычного теста для домашнего использования не может быть гарантом отсутствия внематочной беременности, поскольку уровень гормона часто бывает недостаточно высоким, чтобы беременность, как нормальная, так и внематочная, была распознана таким способом.

Нужно помнить, что один единственный анализ может не дать верного результата. Для получения более достоверных сведений необходимо проводить гормональные анализы каждые два дня до полного установления диагноза. Если же уровень хорионического гонадотропина выше, чем при отсутствии беременности, но сама беременность не просматривается, необходимо срочное ультразвуковое исследование. Но даже с помощью УЗИ не всегда можно с точностью определить, что имеет место внематочная беременность. Признаки, по которым диагностируют внематочную беременность - отсутствие в матке плодного яйца при повышенном уровне хорионического гормона, реже - наличие эмбриона в других частях органов брюшной полости, то есть вне матки. Поскольку комбинированная беременность (маточная в сочетании с внематочной) - явление крайне редкое, то наличие в матке яйца исключает внематочную беременность. При влагалищном УЗИ обнаружить плодное яйцо можно на сроке от четырёх с половиной до шести недель, при абдоминальном - на полторы-две недели позже. Но и здесь нет стопроцентной гарантии верного диагноза. Велика вероятность того, что сгустки крови в матке или скопление жидкости будут приняты за плодное яйцо.

Если симптомы внематочной беременности еще не проявляются, а факт уже удалось установить путём ультразвукового исследования на ранних сроках, возможно устранение проблемы без хирургического вмешательства - путём применения специальных медицинских препаратов. Но, как правило, диагностируется патология на более позднем этапе, когда она уже успела развиться.

Если всё же возникают сомнения по поводу наличия внематочной беременности, признаки слабые, ультразвуковое исследование не даёт чётких результатов, можно использовать наиболее эффективный из современных методов - хирургическую лапароскопию. Применение этого метода позволяет максимально
быстро и точно поставить диагноз. Он даёт возможность визуально осмотреть полость матки, трубы, выявить наличие сгустков крови или каких-либо образований. Делается небольшой разрез на коже, через который вводится инструмент, снабжённый оптической системой. Метод даёт возможность увеличения и работы миниатюрными инструментами. Лапароскопические операции позволяют устранить проблему, сохраняя женщине способность к последующему вынашиванию и рождению здорового ребёнка. До начала применения метода лапароскопии был только один способ решения проблемы - вырезание маточной трубы. Естественно, в случае рецидива пострадавшая лишалась способности к деторождению. При любом лапароскопическом вмешательстве минимальна возможность появления спаек, поскольку брюшная полость тщательно отмывается от попавшей в неё крови. Кроме того, помимо диагностики и устранения внематочной беременности такой способ даёт возможность одновременно осмотреть и оценить состояние органов и выполнить такую одномоментную операцию, как восстановление проходимости трубы, удаление имеющихся спаек. Лапароскопия эффективна для того, чтобы проверить признаки внематочной беременности на ранних сроках. В запущенном же случае, когда уже произошёл разрыв трубы, у пациентки наблюдается значительная кровопотеря, метод не применяется, поскольку в этот момент дорога каждая секунда, на необходимую подготовку и неспешный бережный осмотр нет времени, требуется оперативное хирургическое вмешательство.

Если на ранних сроках удалось установить наличие внематочной беременности, вовсе не обязательно беременная будет подвергнута хирургической операции. Лапароскопия не потребуется, если после проведения клинических, биологических и ультразвукового исследования будет выявлено наличие одного из следующих типов внематочной беременности:
Остановившаяся внематочная беременность. Она подтверждается результатами анализов: уровень бэта-ХЧГ меньше 1000 единиц, размер плодного яйца - меньше трёх сантиметров. Уровень хорионического гормона, проверенный дважды через 48 часов, подтверждает остановку развития беременности. Как правило, такая внематочная беременность завершается самопроизвольно и не требует хирургического вмешательства.
Слабоактивная внематочная беременность. Характерны несильные боли. Показатели: уровень ХЧГ от 1000 до 5000 единиц, размер плода - меньше четырёх сантиметров. Если такую беременность удалось распознать вовремя, то её можно вылечить путём введения препаратов, которые вызывают остановку внематочной беременности. Далее пациентка находится под наблюдением, через месяц наличие гормона в крови исчезает.

Очень важной задачей является своевременное диагностирование внематочной беременности. Чем раньше произойдет её определение, и будут приняты все необходимые меры для предотвращения и устранения проблемы, тем меньше вреда здоровью женщины принесет неправильно развивающийся плод. Поэтому необходимо проявлять бдительность, если заметили любые признаки внематочной беременности, немедленно обращайтесь к врачу!

Об опасной патологии знают многие женщины, ведь по статистике внематочная беременность настигает 10-15 % женского населения. Чтобы избежать осложнений, нужно знать о причинах, при которых возникает угрожающее для здоровья оплодотворение.

Что такое внематочная беременность

Для девушек, которые хотят стать матерями, этот диагноз звучит как приговор. Но даже если беда произошла, то это не значит, что о мечте иметь детей нужно забыть. Вовремя распознанная патология поможет избежать последствий. Если раньше единственным вариантом спасения жизни пациентки с внематочной беременностью было удаление органа (маточной трубы), то сейчас современная медицина предлагает щадящий метод: извлечение плода с восстановлением целостности органа.

При естественном оплодотворении яйцеклетка, выходя из фаллопиевых труб, попадает в матку и развивается там до родов. Когда плодное яйцо к месту назначения не доходит в силу определенных причин, то оно крепится в фаллопиевой трубе, яичнике или ниже диафрагмы (брюшной полости). Такая патология называется внематочной беременностью, вынашивание плода при которой невозможно.

Задержка яйцеклетки – это признак пониженной проходимости труб. Если сразу не извлечь оплодотворенное яйцо, то через месяц, увеличившись в размерах, оно спровоцирует их разрыв. В этом случае велик риск сильного кровотечения с попаданием крови в живот, что приводит к непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода.

Симптомы внематочной беременности

Боли внизу живота уже на раннем сроке – это самые первые признаки внематочной беременности. Возникают они, как правило, со стороны пораженной фаллопиевой трубы или в другом месте прикрепления плода (брюшная полость, яичник). Еще одним признаком опасной патологии является выделение крови. Когда плодное яйцо крепится в зоне с кровеносными сосудами, то это нередко приводит к обильным кровопотерям, что представляет опасность для жизни женщины. Основные признаки патологии:

Задержка менструации.
Кровянистые выделения.
Болезненные и увеличенные молочные железы.
Боли различной интенсивности, иррадиирущие в поясницу, прямую кишку.

К вторичным признакам внематочной беременности относятся следующие проявления: повышение базальной температуры тела, резкое снижение АД, понижение уровня гемоглобина, низкое содержание гормона ХГЧ. При наличии любого вышеперечисленного показателя консультация гинеколога для женщины становится жизненно необходимой. Последствия недиагностированной вовремя патологии – это операционный стол, удаление трубы или яичника, риск бесплодия и даже смерти.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках

Эктопическая (внематочная) беременность по нахождению плодного яйца разделяется на трубную, брюшную, яичниковую (проксимальная) и шеечную (дистальная). Самостоятельно заподозрить внематочное прикрепление яйцеклетки вполне реально. При обычной беременности нужно лишь обратить внимание на то, идут ли месячные в срок или задерживаются. Чтобы избежать риска внематочного прикрепления плода, следует фиксировать любое необычное состояние организма.

Если к токсикозу, психоэмоциональной раздражительности, отсутствию менструации и другим традиционным для беременности симптомам добавляются боли в животе разной локации, то нужно сразу обращаться в медицинское учреждение для прохождения осмотра. Гинеколог при пальпации придатков определит увеличенный яичник или трубу, выявит размягчение шейки матки с нечеткими контурами. После осмотра врач назначит дополнительные исследования:

УЗИ внутренних половых органов;
анализ крови на концентрацию прогестерона и ХГЧ.

Покажет ли тест внематочную беременность

Распознать развитие патологии с помощью теста можно не всегда. Характерная черта внематочной беременности – это показатель тестирования, который может быть как положительным, так и отрицательным. Две полоски высвечиваются на тесте, если в организме женщины присутствует гормон хорионический гонадотропин ХГЧ. Его повышенный уровень может находиться в организме и у небеременной дамы.

Чтобы не было сомнений, лучше обратить внимание на проявление остальных признаков внематочной беременности и пройти ультразвуковое исследование. На фото УЗД диагностики патология выглядит как овальный пузырек, прикрепленный в нетипичном месте. Полость матки сохраняется пустой в этом случае, а живой зародыш развивается, как правило, в маточной трубе, не имея ни одного шанса на выживание.

Как определить внематочную беременность в домашних условиях

Если беременная женщина будет игнорировать признаки, присущие данному состоянию организма, то даже медики не смогут вовремя диагностировать проблему. Чтобы избежать осложнений, ей важно прислушиваться к своему самочувствию все время. Тест на беременность не определяет точно внематочную беременность, поэтому обращайте внимание на выделения и боли, контролируйте температуру тела.

Месячные

Менструальный цикл координируют гормоны, которые подготавливают к зачатию и вынашиванию малыша женский организм. Месячные – это истечение крови из-за отторжения эндометрия, выстилающего полость матки, если нет оплодотворения. По утверждению гинекологов, кровянистые выделения и беременность – вещи несовместимые. Если оплодотворение произошло, но идут месячные – это патология, которая имеет несколько причин, а главная из которых – внематочное прикрепление плода.

Базальная температура

Определить эктопическую беременность по базальной температуре можно, но не всегда, поскольку она может оставаться нормальной или колебаться в сторону меньших или больших значений. Симптомы внематочного оплодотворения возникают на стадии, когда отслаивается плодное яйцо или происходит разрыв органа. Базальная температура в этом случае поднимается выше всех показателей, которыми характеризуется нормальная беременность (37,2-37,3 °C). Причина такого состояния – воспаление, сопровождающееся отрыванием плода.

Беременность называется внематочной, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости или шейке матки. Выносить и родить ребенка в таком случае невозможно, кроме того, патология представляет опасность для здоровья и жизни самой женщины. Поэтому важно как можно раньше обнаружить симптомы внематочной беременности, провести диагностику и лечение.

Выраженность признаков может быть различной. Иногда женщины уже на ранних сроках определяют у себя проявления патологии. Но бывают ситуации, когда о внематочном закреплении плодного яйца становится известно после резкого ухудшения самочувствия и вызова бригады скорой помощи.

Но существует несколько признаков, которые могут свидетельствовать о внематочном закреплении эмбриона:

Часто тест срабатывает позже, чем при нормальной беременности. Это связано с тем, что концентрация ХГЧ повышается медленно. При внематочном расположении эмбриона сроки диагностики смещаются на 2-3 дня по сравнению с нормальными.
После первого дня задержки вторая полоска теста проявляется . Это также объясняется медленным ростом уровня ХГЧ в моче.

Если специалист подозревает развитие внематочной беременности, назначаются следующие исследования:

Лабораторный анализ крови на ХГЧ . Хорионический гонадотропин человека в крови возрастает более динамично, чем в моче. Поэтому подтвердить беременность таким способом можно на более ранних сроках: на 5-6 день после оплодотворения. Чтобы выяснить, является ли она внематочной, необходимо сравнить данные нескольких исследований. При нормальной беременности уровень ХГЧ возрастает вдвое каждые 2 дня, при патологической изменения незначительные.
Трансвагинальное УЗИ . С помощью ультразвукового исследования положение эмбриона иногда можно определить с 3 недели беременности, но чаще всего оно обнаруживается только к 4-5. Если у врача есть подозрения на внематочную беременность, но плодное яйцо не видно (его размеры крайне малы), то назначается повторное обследование или проводится госпитализация женщины для того, чтобы она находилась под постоянным врачебным контролем. Трансвагинальное УЗИ – наиболее достоверный метод диагностики внематочной беременности, но и он в 10% случаев дает ошибку: плодное яйцо рассматривается как сгусток крови или жидкости. Поэтому обследование всегда проводится в сочетании с анализом крови на ХГЧ.
. Процедура проводится как диагностическая только по показаниям: когда есть серьезные подозрения на внематочную беременность (симптомы, динамика ХГЧ), но подтвердить его при помощи УЗИ не удается. Лапароскопическая операция проводится под наркозом, при помощи специальных инструментов выполняются небольшие проколы, куда вводится трубка с камерой и светом, и врач осматривает органы через изображение на мониторе. Если обнаруживается внематочная беременность, то сразу же выполняются лечебные мероприятия (удаление плодного яйца и др.).

Симптомы

Так как протекает внематочная беременность по-разному, специфические симптомы могут проявляться постепенно, с запозданием или вовсе отсутствовать до развития экстренного состояния (с кровотечением, разрывом фаллопиевой трубы и т.д.). Поэтому надеяться только на ухудшение самочувствия не стоит, необходимо параллельно проводить диагностические процедуры: определение ХГЧ, УЗИ.

Первые симптомы внематочной беременности совпадают с таковыми у обычной: , появляется общая слабость, сонливость, набухают молочные железы. Патологическая имплантация вначале ничем себя не проявляет. Женщина также может переживать : тошноту, рвоту, головокружения.

На этом этапе определить внематочную беременность иногда можно с помощью теста на уровень ХГЧ в моче. Как уже было отмечено выше, в данном случае его результаты могут запаздывать на несколько дней, так как гормон вырабатывается медленнее, чем обычно. Поэтому если женщина отмечает у себя признаки беременности, но тест выдает отрицательный результат, вероятно, плодное яйцо закрепилось за пределами матки.

Внематочная беременность на ранних сроках имеет такие же симптомы, как и обычная, но их характер несколько отличается:

. Симптомы внематочной беременности до задержки менструации – мажущие выделения или небольшие кровотечения. При имплантации эмбриона в стенку матки они кратковременны, длятся несколько часов. Но если он закрепился за ее пределами, этот симптом будет более интенсивным и продолжительным.
. Часто такие ощущения возникают внизу живота. При нормальной беременности они тянущие, развиваются из-за повышенного тонуса матки. При внематочной сопровождают процесс имплантации и развития эмбриона, могут быть локализованы в разных областях - там, где прикрепилось оплодотворенное яйцо. Позже боль распространяется на весь живот. Ее интенсивность постоянно нарастает - от едва заметной вначале, до резкой, схваткообразной через несколько дней.
Общее недомогание . Нормальная беременность на ранних сроках может сопровождаться снижением работоспособности, повышенной сонливостью, усталостью. При внематочной все эти симптомы выражены сильнее, кроме того развиваются головокружения, обмороки.
Токсикоз . Тошнота и рвота часто сопровождают нормальную беременность. При патологическом состоянии эти проявления более выраженные, усиливаются с каждым днем.

На более поздних сроках симптомы внематочной беременности нарастают быстрее, а в критической ситуации – стремительно. У женщины резко снижается артериальное давление, часты головокружения, температура тела повышается. Иногда наблюдаются признаки анемии из-за снижения уровня гемоглобина.

Если происходит разрыв маточной трубы и развивается внутреннее кровотечение, то это проявляется очень сильными болями, шоковым состоянием, потерей сознания. Требуется срочная медицинская помощь.

Для каждого типа патологического закрепления плодного яйца существуют характерные симптомы:

Трубная внематочная беременность проявляется болями с левой или правой стороны, в зависимости от того, где произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если она закрепилась в широкой ампульной части, то симптом появляется на 8 неделе, если в узкой (в перешейке) – то на 5-6. Боль усиливается во время ходьбы, поворотов туловища, резких движений.
Яичниковая внематочная беременность долгое время не проявляется никакими патологическими симптомами. Это объясняется тем, что фолликул может растягиваться под размеры эмбриона. Но когда достигнут предел эластичности, появляется сильная точечная боль внизу живота, постепенно она распространяется на поясницу и область толстого кишечника. Дефекация становится болезненной. Приступ длится от нескольких минут до часов и сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.
Шеечная и шеечно-перешеечная внематочная беременность протекает без болей. На первый план выходят кровянистые выделения - от мажущих до обильных, профузных, представляющих угрозу для жизни. Из-за увеличения размеров шейки матки развиваются нарушения мочеиспускания (например, частые позывы).
Внематочная беременность в брюшной полости на ранних сроках имеет симптомы, ни чем не отличающиеся от таковых при обычной. Но по мере увеличения эмбриона появляются нарушения функций желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, тошнота, рвота), признаки «острого живота» (резкая боль, вздутие, обморок).

Что такое внематочная беременность и какие симптомы для нее характерны? При этой патологии оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами матки: чаще всего в фаллопиевой трубе, реже в яичнике, брюшной полости, области шейки.

Определить внематочную беременность можно с 4-6 недели при помощи анализа крови на ХГЧ и УЗИ. Симптомы на ранних сроках практически такие же, как при обычной беременности, но постепенно они становятся более выраженными и специфическими (локализация и интенсивность боли, кровотечения, нарушения в работе других органов).