Blodtest för intrauterin infektioner. Intrauterin fosterinfektion

Vad är intrauterin infektion?

Diagnosen av intrauterin fetal infektion (IUI) är nu utbredd. Många mödrar måste hantera denna diagnos under graviditeten eller under de första dagarna av barnets liv. Ännu oftare, enligt ultraljud, laboratorieundersökningar och arten av fostervatten och tidpunkten för utsläpp, ställs en diagnos "Risken för intrauterin infektion hos ett barn."

"Intrauterin infektion" betyder processen för att sprida smittämnen i fostret och de resulterande förändringarna i olika organ och system som är karakteristiska för en infektionssjukdom som uppstår under graviditet eller förlossning och upptäcks under graviditet eller efter födseln.

Resultatet av intrauterin infektion kan vara tidiga missfall, dödfödslor, flera fostermissbildningar, intrauterin tillväxtfördröjning, för tidig födsel och låg födelsevikt, infektiösa lesioner i moderkakan (membranit, deciduitis, placentitis), för tidig åldrande av moderkakan och för tidig frigöring, såväl som olika infektiösa komplikationer hos barnet: intrauterin lunginflammation, meningit, sepsis.

Svårighetsgraden av den smittsamma processen är inte alltid direkt relaterad till modern och barnet. Mild, liten eller asymptomatisk infektion hos modern, orsakad av olika smittämnen, kan åtföljas av allvarlig skada på fostrets organ och system eller dess död. Samtidigt är en akut och tillräckligt uttalad infektion hos modern inte nödvändigtvis dödlig för fostret.

Faror och orsaker till intrauterina infektioner

Är denna diagnos ett verkligt hot mot barnets hälsa och var kommer smittämnena ifrån?

Den första delen av frågan kan inte besvaras entydigt, här beror mycket på mammans immunitet, typen av smittämne och barnets tillstånd. För tidigt födda barn löper mest risk för intrauterina infektioner. Men även barn på heltid kan utveckla komplikationer såsom lunginflammation, om barnet sväljer infekterad fostervatten under förlossningen, fanns det fetal hypoxi (, grönt vatten,) eller vattnet lämnade tidigt och det fanns en lång vattenfri period (över 12 timmar), under vilken smittämnen genom födelsekanalen når livmoderhålet.

"De orsakande medlen för intrauterin infektion kan vara alla typer av smittämnen, dessa är virus, bakterier, mykoplasmer, jästsvampar, alla mikroorganismer som på något sätt har kommit in i moders kropp och sedan sjunkande (från bukhålan) eller stigande (vagina och livmoderhalskanalen) genom att penetrera in i livmoderkaviteten.

TORCH-syndrom

Termen används för att referera till de vanligaste infektioner "TORCH-syndrom"var:

"T" - Toxoplasmos - toxoplasmos;
"O" - andra - andra infektioner (syfilis, klamydia, viral hepatit, listerios, vattkoppor, HIV, infektioner orsakade av parvovirus B19, enterovirus, etc.);
"R" - Rubella - rubella;
"C" - Cytomegalia - cytomegali;
"H" - Herpes simplex-virus - herpes.

Under graviditetsplaneringen måste den förväntade modern testas med avseende på förekomsten av dessa infektioner i kroppen, om denna analys inte gjordes i förväg, är det viktigt att utföra den före den 12: e graviditeten för att vidta åtgärder för behandling och förebyggande av intrauterin infektion i fostret.

Herpes, cytamegalovirus

Ofta är en kvinna en bärare herpesvirus eller cytomegalovirus. Ska jag vara uppmärksam på detta? Virus penetrerar lätt fetoplacental barriär och kan därför ha en negativ effekt på fostret. Samtidigt skadas fostercellerna, särskilt de som är i uppdelningstillstånd, vilket kan leda till medfödda missbildningar och allvarliga sjukdomar hos den nyfödda. Det är viktigt att kontrollera antiterna antikroppar mot dessa virus, nämligen nivån av IgM (immunoglobuliner av klass M) är en markör för en akut viral infektion som måste behandlas omedelbart.

"En ökning av nivån av IgG (klass G immunoglobulin) indikerar att modern hade kontakt med denna infektion och ett immunsvar bildades till henne (närvaron av immunitet).

Influensa, ARVI

Förutom dessa virus utsätts kvinnor ofta för influensavirus, akut luftvägsinfektion... Den största faran som dessa patogener är i graviditetens första trimester, när embryot utvecklas snabbt. Mamma tål en lätt förkylning på benen, men samtidigt utvecklar embryot svåra intrauterina missbildningar (oftast i hjärnan, hjärtat, njurarna). Detta ska inte glömmas när man till exempel planerar början av graviditeten på sommaren, när det inte finns några enorma influensaepidemier.

Kroniska sexuellt överförda infektioner(klamydia, ureaplasma, mycoplasma, trichomonas) kan också orsaka betydande skador på barnets hälsa. En infektion som stiger längs könsorganen påverkar först membranen, vilket kan orsaka negativa förändringar i moderkakan (för tidig lösning i de tidiga stadierna, snabb åldrande av morkakan och tillhörande undernäring i fostret) och först därefter nå fostervattnet, som är känt sväljs av fostret.

"Vid aspiration (inandning) av infekterad fostervatten kan fostret utveckla intrauterin lunginflammation. Om intag av infekterad vätska inträffar under förlossningen, utvecklas lunginflammation hos den nyfödda.

Fallande infektion

intrauterin en fallande infektion är mycket mindre vanligt. Som regel är källan kroniska inflammatoriska processer i det lilla bäckenet och bukhålan. Kronisk inflammation i livmoderhålan och bilagor förhindrar inte bara graviditet, utan kan vara en infektionskälla för fostret i framtiden.

”Samtidigt är moderkakan och fostrets membran en ganska tillförlitlig barriär mot infektion av smittämnen i livmoderhålet.

Därför är en "dålig" vaginal utsmetning eller förkylning inte en anledning till panik, utan kräver snabb behandling under övervakning av en läkare. Under graviditeten är det möjligt att förskriva antibakteriella läkemedel för att eliminera smittämnen (i II- och III-trimestern). Detta minskar risken för intrauterin infektion och infektion av barnet under förlossningen.

Två uppskattade remsor på testet, gränslös lycka från tanken på framtida moderskap, kommande besök på födelsekliniker och många anvisningar för tester ... Ja, utan tvekan, utmattande, men i kampen för ett friskt barn är alla dessa procedurer helt enkelt nödvändiga, och du måste behandla dem med maximalt ansvar, så att det senare inte skulle bli oerhört smärtsamt.

Kroniska sjukdomar hos en kvinna, vars tecken är osynliga i normalt tillstånd, kan "ytas" under graviditeten, och lummen av en farlig intrauterin infektion ligger ofta exakt i de latenta symtomen. Det är därför läkarna rekommenderar starkt att man vid planering av graviditet testas för infektioner, även om den förväntade modern känner sig helt frisk. När allt kommer omkring är deras konsekvenser under graviditeten olika - från kränkningar av dess utveckling till upphörande av graviditet eller födelse av ett barn med allvarliga patologier. Och behandlingen av intrauterina infektioner under graviditeten kompliceras av begränsningen av valet av läkemedel som kan användas av gravida kvinnor.

Intrauterin infektion (IUI) är en infektion av fostret eller nyfött med virus, bakterier, andra mikroorganismer i livmodern (genom moderkakan, mindre ofta - fostervatten) eller i processen att passera genom den infekterade födelsekanalen. I de flesta fall är infektionskällan mammans kropp, hennes kroniska sjukdomar i könssystemet (erosion i livmoderhalsen, vaginit, endocervicit, pyelonefrit, inflammation i livmoderhängen, etc.). Samtidigt ökar risken för att utveckla IUI exakt med den primära infektionen med en eller annan patogen under graviditeten. Dessutom, med en minimal grad av sannolikhet, kan orsakerna till intrauterin infektion vara invasiva metoder för graviditetsforskning: fostervattensbesvär, placentocentes, införande av olika läkemedel genom navlarnas kärl, etc.

Patogenerna som leder till de allvarligaste patologierna inkluderar infektioner i TORCH-komplexet:

toxoplasma (toxoplasma);
andra (andra infektioner, som vanligtvis inkluderar syfilis, klamydia, enterovirusinfektion, hepatit A, B, gonokockinfektion, listerios, troliga mässling, kusma);
rubella (rubella);
cytomegalovirus (cytomegalovirus);
herpes (herpes).

Låt oss titta mer i detalj på de viktigaste typerna av intrauterina infektioner orsakade av dessa patogener:

IUI-diagnostik

Med tanke på latensen (sekretess) av IUI-symtom är det svårt att upptäcka förekomsten av intrauterina infektioner, men det är fortfarande möjligt med följande diagnostiska tekniker.

DNA-forskning genom PCR (polymerkedjereaktion) - används vid upptäckt av sexuellt överförda infektioner (STD). Studien är baserad på skrotning från könsorganen. Resultatet är information om bäraren eller närvaron av en infektionssjukdom. För att klargöra den mottagna diagnosen, beroende på den specifika typen av patogen, kan ytterligare studier förskrivas i form av bakteriologisk kultur och blodprover. Blodtest för intrauterin infektion med ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) låter dig studera förekomsten av antikroppar mot patogener av TORCH-infektioner, hepatit B och C, HIV och syfilis. Blodtestresultat kan ge information om förekomsten av skyddande antikroppar i klasserna M (IgM) och G (IgG). Om det exklusivt finns G-antikroppar i blodet inträffade infektionen före graviditeten, kroppen har en stark immunitet mot denna patogen, och den är inte farlig för mor och foster. Upptäckt av antikroppar av klass M indikerar en akut fas av sjukdomen, även i frånvaro av manifestationer. Om det inte finns några antikroppar mot patogenen är kroppen inte immun mot denna infektion. Med tanke på varje enskilt fall bör utvärderingen av de erhållna resultaten utföras av en kvalificerad specialist.

Under ett barns intrauterina liv lämnar honom infektioner ett betydande bidrag till statistiken över nyföddödlighet, sjukdom eller ytterligare incidens av funktionshinder. Hittills finns det fler fall när en frisk kvinna (utan kroniska sjukdomar och dåliga vanor) föder ett inte riktigt friskt barn.

Hur kan detta fenomen förklaras? Graviditetsförloppet hos kvinnor kännetecknas av en minskning av immunitet och aktivering av vissa latenta (latenta) infektioner som inte visade sig före graviditeten (särskilt farligt i första trimestern).

Viktig information om intrauterin infektion (IUI)

Varje kvinna som förbereder sig för att bli mamma bör vara medveten om de potentiella farorna som intrauterina infektioner medför fostret:

En snabb behandlingstid för en gravid kvinna kan minska eller eliminera förekomsten av risker för fostret.
Cirka 10 procent av alla graviditeter involverar överföring från mor till barn.
Fosterinfektion uppstår ofta när mamman först smittas.
Infektion av modern med en infektion kan inte alltid leda till infektion av fostret.
De flesta infektioner som är farliga för fostret visar inte symtom när de förekommer hos modern.
0,5% av de nyfödda har olika symptom på infektion.

Hur smittas fostret?

Det finns tre huvudvägar för intrauterin infektion under graviditeten:

Fallande - infektionen når fostret genom äggledarna i närvaro av oophorit eller adnexit hos modern.

Stigande - intrauterina infektioner hos barn når fostret genom moderns könsorgan. Ofta sker denna process under förlossningen (när fostervattenbrottet brister), men det kan också hända under graviditeten. När mikroorganismer kommer in i fostervatten kan intrauterin infektion få allvarliga konsekvenser för barnet - felaktig utveckling av andningsorganen och matsmältningsorganen, hudskador. Dessa infektioner inkluderar herpes, klamydia och mycoplasma.

Hematogen (transplacental) - syfilis, listerios, toxoplasmos, virus (herpes, CMV, etc.). Patogenens penetration sker genom moderkakan från moderns blod. Infektion av fostret i första trimestern påverkar ofta bildandet av defekter i utveckling eller deformitet. Infektion i 3: e trimestern av ett nyfött åtföljs av tydliga tecken på akut infektion. Direkt penetrering av patogenen i barnets blod leder till spridning av infektion.

Vanliga orsakssubstanser vid intrauterin transplacental infektion

Många virus och bakterier som är bekanta för modern medicin kan penetrera fostret och orsaka skada på det. De flesta infektioner kan vara mycket smittsamma eller mycket farliga för ditt barns hälsa. Vissa typer av virus kan inte smitta ett barn (nästan alla som orsakar SARS), deras fara uppstår endast med en stark temperaturökning.

Resultatet av verkan av intrauterin infektion på ett barn

Infektion av fostret kan vara kronisk och akut. Faran för akut infektion kan orsaka lunginflammation, sepsis och chock. Konsekvenserna av intrauterin infektion hos nyfödda manifesteras nästan från födseln, barnet äter dåligt, sover mycket, barnets aktivitet minskar. Det finns ofta fall när infektioner i livmodern inte är aktiva och det finns inga uppenbara symtom. Sådana spädbarn är i en farogrupp på grund av vissa konsekvenser: försenad motorisk och mental utveckling, syn- och hörselskador.

Klinik för intrauterin infektioner

Under infektion genom könsdelarna hos modern (intrauterin penetration), missfall, fosterdöd förekomst, graviditet bleknar och födelse är mycket vanliga. Symtom på intrauterina infektioner som förekommer hos överlevande barn:

Feber
Fördröjning av intrauterin tillväxt
Micro- och hydrocephalus
Ödem i fostret (droppig)
Skada på hjärtmuskeln (myokardit)
Låg hemoglobin i blodet (anemi)
Korioretinit, ögonskada ()
Inflammation i lungorna (lunginflammation)
Förstorad lever och

Vem är i riskzonen?

Det finns vissa grupper av kvinnor som har en betydligt ökad risk för att utveckla intrauterina infektioner. Dessa inkluderar:

Kvinnor som redan har fått ett infekterat nyfött
Förskola- och skolpersonal
Medicinska arbetare
Mödrar med äldre barn som går på dagis, dagis och skolor
Gravida kvinnor med kroniska sjukdomar med en inflammatorisk process
Har upprepade graviditetsavbrott tidigare
Utvecklingsstörningar och fosterdöd
Otillbörligt brott i fostervattenblåsan

Under vilken graviditet är infektionen farlig?

Intrauterina infektioner hos gravida kvinnor är farliga när som helst. Vissa infektioner utgör ett stort hot mot hälsa och liv i 1: a trimestern (rubella), men det finns andra sjukdomar som kommer att bli mycket farliga för infektion några dagar före förlossningen ().

Tidig infektion medför ofta negativa konsekvenser (allvarliga störningar i fostrets utveckling, missfall). Infektion i tredje trimestern indikerar en snabb förlopp av en infektionssjukdom hos en nyfödd. Graden av fara och fastställandet av risker för fostret bestäms av den behandlande läkaren baserat på resultaten av tester som utförts för infektion, som ofta föreskrivs för gravida kvinnor, ultraljud, graviditet och symptom på infektion.

Tecken på infektion

Det finns vissa symptom som kan indikera förekomsten av en infektion hos gravida kvinnor:

Ledsvullnad och smärta
Svullna och smärtsamma lymfkörtlar
Bröstsmärtor, hosta och andnöd
, rinnande näsa och lacrimation

Liknande symtom kan indikera andra sjukdomar som inte utgör någon fara för barnet, men fortfarande, vid de första tecknen på sjukdom, bör du omedelbart rådfråga en läkare.

Vanliga orsakssubstanser vid intrauterin infektion

Tabellen nedan visar de vanligaste bärarna av intrauterina infektioner, som analysen kommer att hjälpa till att upptäcka.

Virus

	Moderinfektion	Konsekvenser för barnet
HIV	Genom injektion och sexuellt	Medfødt HIV
Röda hund	Airborne	Foster rubella syndrom
Hepatit B, C	Sexuellt	Kronisk bärare av hepatit
Herpes simplex 2	Oftast genom samlag	Medfödda herpes
Mässling	Av luftburna droppar	Missfall, medfödda mässlar
Parvovirus B19	Airborne	Droppig och anemi i fostret
Vattkoppor	Kontakthushåll och luftburna droppar	Hämning av fostrets utveckling med tidig infektion, medfödda vattkoppor med infektion före förlossningen
cytomegalovirus	Genom kroppsvätskor: blod, saliv, urin, sperma	Medfödd CMV (inget eller öppet symptom)

Bakterie

Det enklaste

Cytomegalovirus (CMV)

CMV tillhör gruppen herpesvirus, överförs genom samlag, blodtransfusion och andra ingrepp och genom nära hushållskontakter. Cirka hälften av kvinnor över hela Europa har smittats av viruset minst en gång i livet. CMV-penetration till moderkakan inträffar oftast när mamman först smittas.

Men närvaron av CMV under graviditeten kan orsaka oönskade konsekvenser för fostret. Den högsta risken för att få en infektion observeras hos gravida kvinnor i tredje trimestern, men infektion i de inledande stadierna orsakar allvarliga konsekvenser.

Statistiken säger att cirka 30-40 procent av gravida kvinnor är i riskzonen, men bara 10 procent av de nyfödda föds med tydliga tecken på intrauterin infektion, medan de i resten är latenta.

Konsekvenserna av CMV för den nyfödda inkluderar:

Försenad mental utveckling och motorik;
Dödfödelse, missfall;
Blindhet på grund av nerv nervatrofi;
Låg födelsevikt;
Lunginflammation;
Hörselnedsättning eller dövhet (sensorinural hörselnedsättning);
Skador och utvidgning av levern och mjälten;
Otillräcklig hjärnutveckling;
Ackumulering av vätska i hjärnans håligheter.

Om infektionen inte har behandlats hos gravida kvinnor, och konsekvenserna kombineras, dör en tredjedel av nyfödda under de första månaderna av livet. Andra utvecklar negativa konsekvenser: blindhet, dövhet eller mental retardering. Lätt infektion har nästan inga konsekvenser för barnet.

För närvarande finns det inget läkemedel som helt skulle eliminera manifestationerna av CMV hos nyfödda. Endast ganciklovir läkemedel kan lindra lunginflammation och blindhet. Förekomsten av CMV är emellertid inte en indikation för avslutande av graviditet, eftersom med korrekt behandling kan negativa konsekvenser för fostret undvikas.

Herpes simplex-virus (HSV)

Infektion med HSV, särskilt den sexuella formen, orsakar medfödd infektion hos barnet och manifesterar sig under den första månaden av livet. Oftast smittas barn av mödrar som har herpes för första gången. Barnet smittas av herpes när det passerar genom födelseskanalen, men i vissa fall finns det också infektion genom morkakan.

Konsekvenserna av medfödd herpes för ett spädbarn inkluderar:

Störningar i hjärnan (kramper, apné, ökat intrakraniellt tryck);
Missfall och dödfödda;
Sjukdomar i ögonen, särskilt korioretinit;
Dålig aptit och ihållande slapphet
Lunginflammation;
Stark temperaturökning;
Stört blodkoagulationsprocess;
Herpetisk hudutslag;
Gulsot.

Ofta visas de mest negativa manifestationerna av medfödd herpes under den första veckan i ett barns liv. Det är vid denna tidpunkt som sjukdomen drabbar många organ och barnet kan helt enkelt dö av chock. Om viruset infekterar hjärnan ökar risken för encefalit, meningit eller cortexatrofi. Det är herpesviruset som ofta orsakar mental retardering.

Trots den höga risken för sjukdomen, mycket ofta hos nyfödda, manifesteras sjukdomen endast med mindre skador i ögonen eller huden.

Gravida kvinnor som har herpes föreskrivs en kurs med antivirala medel (Acyclovir) i tredje trimestern, och om sjukdomen åtföljs av ett utslag på könsorganen, kan de rekommendera ett kejsarsnitt för att förhindra infektion under förlossningen.

Röda hund

Rubellavirus under graviditet anses vara ett av de farligaste eftersom det kan orsaka fysiska deformiteter hos nyfödda. Den största faran är infektion i graviditetens första trimester. Manifestationerna av röda hundar beror direkt på perioden för penetration av viruset till fostret.

Amniocentesis och cordocentesis

Cordocentesis är en punktering av moderns buk för att samla navelsträngsblod. Detta är en mycket exakt metod för att diagnostisera en infektion eftersom blodet från navelsträngen kan innehålla infektions DNA eller immunceller mot den.

Amniocentesis är undersökningen av fostervatten.

Seroimmunologisk metod

Denna analys är främst nödvändig för kvinnor som är i riskzonen. Närvaron av IgM indikerar en akut infektion eller aktivering av en latent infektion. Sådana data kan bli en indikation för cordocentesis.

Modern medicin utför en obligatorisk seroimmunologisk analys för orsakande medel av syfilis, röda hundar, hepatit och HIV. Ofta rekommenderas en gravid kvinna att testas för TORCH-infektioner. Om förberedelserna för graviditeten genomförs kommer det dessutom att vara mycket lättare att dechiffrera de erhållna uppgifterna om det finns resultat av sådana tester före befruktningen.

Immunoglobuliner definieras enligt följande:

Akut infektion diagnostiseras när IgM är närvarande och IgG är frånvarande;
Bildad immunitet mot infektion visar närvaron av IgG och frånvaron av IgM;
Frånvaron av både IgM och IgG talar om omogen immunitet;
Närvaron av IgG och IgM indikerar närvaron av infektion och bildandet av immunitet. I detta fall är fostret inte i fara.

Att utföra denna studie hos en nyfödd är inte informativ, eftersom moderns antikroppar fortfarande finns i hans blod.

Analys av saliv, urin, blod och cerebrospinalvätska hos en nyfödd

Dessa test kan upptäcka intrauterin infektion även med dolda symtom.

Behandlingsmetoder

En snabb diagnos och behandling av intrauterina infektioner kommer att minska risken för fostrets missbildningar avsevärt.

IUI-terapi inkluderar:

Tar mediciner

Om en gravid kvinna har diagnostiserats med en bakterieinfektion föreskrivs ofta antibakteriella läkemedel (oftast penicilliner, som de mest effektiva och säkra). Nyfödda ges också liknande mediciner för att förhindra komplikationer.

Virussjukdomar är mycket mindre känsliga för behandling hos spädbarn och gravida kvinnor. Acyclovir ordineras ofta, och om behandlingen fungerar snabbt, minskar risken för fosterbildningar kraftigt. Konsekvenserna av virusinfektioner (hjärnstörningar, hjärtfel) behandlas inte med antivirala läkemedel.

Leveransmetod

Om en kvinna har utslag på könsorganen (till exempel med en akut form av herpes), rekommenderar läkare ett kejsarsnitt så att barnet inte smittas när det passerar genom födelsekanalen. Men de flesta infektionssjukdomar stör inte fortfarande den naturliga förlossningen.

Övervakning av nyfödda

Barn som blir smittade med rött hund eller CMV, även om de är asymptomatiska, bör kontrolleras regelbundet och deras hörsel kontrolleras till ungefär sex års ålder.

Behandling av konsekvenser

Vissa konsekvenser av intrauterina infektioner (till exempel hjärtsjukdomar) elimineras genom operation. I detta fall ökar chansen att uppfostra ett friskt barn. Men ofta, år efter operationen, måste barn bära ett hörapparat på grund av spridningen av hörselnedsättning.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra utveckling av intrauterina infektioner bör du följa några av rekommendationerna från läkare:

Vaccinera barn och kvinnor i tid i planen för befruktningen;
Gör en analys för TORCH-infektion i planeringsstadiet;
För att skydda den väntande mammans hälsa, nämligen att begränsa hennes kontakt med förskolebarn, att vara mindre benägna att vara på trånga platser, minimera kontakten med husdjur och deras extraktioner, att äta bara högkvalitativa produkter som har genomgått värmebehandling och för att skydda sig under samlag.

Åtgärder vid kontakt med en smittad person

Om en kvinna tvingades kontakta en sjuk person under graviditet under lång tid måste hon definitivt konsultera en läkare.

TORCH-syndrom ställs in när det inte finns någon exakt etiologisk diagnos, de vet inte vilken intrauterin infektion i fostret som är diagnosen. Diagnos av IUI är mycket svårt. Det är nödvändigt att undersöka inte bara barnet utan också mamman samt efterfödelsen och navelsträngen. En indirekt diagnostisk metod är ett ELISA-blodprov för infektioner. Men även om antikroppar mot någon infektion finns hos ett barn, är detta inte alltid bevis på IUI. De kunde ju ha införts i barnets kropp från mamman. Därefter tas barnet igen ett blodprov efter 3-4 månader, och om antikroppstitern har ökat fyra gånger eller mer, anses detta vara ett diagnostiskt signifikant tecken.

Orsakerna till intrauterina infektioner under graviditeten är som regel infektion med dessa sjukdomar hos modern. Fosterinfektion inträffar oftare exakt i fallet med det första mötet i moderns kropp med infektiösa patogener.

I sin tur är diagnosen intrauterina infektioner under graviditeten nästan omöjlig. Det finns bara tecken på vilka man kan misstänka att barnet inte har det bra. Inklusive de bestäms med hjälp av ultraljud.

Några av symptomen på intrauterin infektion under graviditet som läkare uppmärksammar på:

försenad utveckling av fostret (bestäms genom att mäta livmoderns längd - med en försening i utvecklingen växer den långsamt, och enligt ultraljudsdata om huvudets storlek, lemmar, kroppsvolym);
polyhydramnios eller lågvatten;
patologi hos moderkakan;
polycystisk lungsjukdom;
hydrocephalus, etc.

Faren för intrauterin infektion under graviditeten är känd för många kvinnor som har förlorat sina barn strax före födseln eller inom några dagar efter födseln. Det är IUI som är den vanligaste orsaken till tidig spädbarnsdödlighet. I cirka 80% av barn som är födda med utvecklingsdefekter bestäms IUI.

Konsekvenserna av intrauterina infektioner under graviditet hos ett nyfött barn kan uttryckas i andningsdysfunktioner, kardiovaskulär patologi, gulsot, febersjukdomar, ögonskador, slemhinnor, encefalit etc.

Infektion kan uppstå på följande sätt:

genom blodet kommer morkakan, sålunda mycket enkelt in i barnets kropp, till exempel toxoplasma - det orsakande medlet för toxoplasmos;
från könsorganen är detta fallet med infektioner som herpes under graviditet, mykoplasmos, klamydia, etc., det vill säga de som överförs sexuellt, manifesteras exakt genom könsdelarnas nederlag;
från äggledarna;
när ett barn föds på ett naturligt sätt.

Förebyggande

Varje kvinna som planerar en graviditet bör genomgå en allmän undersökning före graviditeten för att upptäcka möjliga infektioner (de kan vara asymptomatiska) och behandling vid behov. Under graviditet måste alla kända förebyggande åtgärder följas för att minska risken för att drabbas av olika infektioner. Vi kommer att presentera flera sådana åtgärder.

1. Rengör djurens toalett endast med skyddade händer, tvätta händerna. Var noga med att koka köttet ordentligt, koka det väl. Annars kan du bli smittad med toxoplasmos - en mycket farlig infektion för ett barn.

2. Besök inte barngrupper om det inte finns någon rubellavaccination och det har inte överförts tidigare. Om en kvinna blir sjuk av röda röd hund i första trimestern av graviditeten, rekommenderas hon att få en abort, eftersom denna sjukdom nästan alltid orsakar allvarliga missbildningar hos ett foster vars organ just har börjat bildas.

3. Kör inte med kollektivtrafik, gå inte utan mask under influensa. Varje ARVI och ARI, med svår förlopp, kan döda ett barn. Gå inte ut "till folket" utan särskilt behov. Och om du går ut, se till att smörja näsan med oxolinsalva och bära en medicinsk mask. Rör inte i ansiktet med otvättade händer. Tvätta händerna noggrant med antibakteriell tvål efter att ha besökt kliniker, sjukhus, affärer, kollektivtrafik.

4. Om herpes (förkylning) uppträder på läpparna, kan infektionen enkelt överföras till könsorganen av den förväntade modern själv. Och könsherpes, och även vid de första manifestationerna under graviditeten, påverkar nästan alltid starkt hälsan hos det ofödda barnet.

Detta är en del av de åtgärder som garanteras att skydda dig och ditt barn mot vissa farliga infektionssjukdomar.

Som regel känns den förväntade modernen bra, så hon undrar varför hon behöver göra några obegripliga tester, och vad är IUI? Är det verkligen nödvändigt att diagnostisera kroppens tillstånd under graviditeten, och om detta inte görs, vad är det då?

Vi föreslår att du bekantar dig och förstår vad IUI - intrauterina infektioner är, lägger lite latin och rent medicinsk terminologi till ditt ordförråd för att undvika missförstånd och oro under graviditeten. Med ett ord, lära dig och assimilera nödvändig och relevant information i vår tid.

Avkodningen av denna förkortning är ganska enkel, IUI är en intrauterin infektion, det vill säga de skadliga mikroorganismerna som penetrerar barnet, mer exakt, fostret under graviditeten. Och VUI-barnet smittas bara från sin mor.

Intrauterin infektion eller IUI är villkorat uppdelat i två kategorier, enligt infektionsvägarna - antenatal och intrapartum, det finns också postnatala infektioner.

Vi måste djuva lite i latin och bli lite mer läskunniga i medicinsk bemärkelse för att veta vad en IUI är. Som ni vet är information det bästa vapnet i kampen mot en okänd fiende, särskilt som IUI.

Natalis Är födelse, intra Är ett latiniskt prefix för det som finns inuti, ante - betyder "innan".

Nu i ordning. Intrauterin infektion - IUI, som kan komma in i fostret före födseln, kallas förlossning, det överförs genom moderkakan från den drabbade kvinnans kropp till barnet. När barnet kommer i nära kontakt med födelseskanalen, kan det drabbas av en intrauterin infektion, intranatal, om moders kropp påverkas, till exempel av herpes eller klamydia. Postnatala förorsakande agenser för infektioner är inte föremål för denna diskussion, eftersom de kan "hålla fast vid" ett barn redan extrauterin, och i denna artikel studerar vi vad IUI är - en intrauterin infektion.

IUI eller intrauterin infektion är extremt farlig och är orsaken till majoriteten (upp till 80%) av barnets medfödda hälsoproblem, bland dem sådana formidabla som hjärtfel, patologier i centrala nervsystemet, sjukdomar i urinvägarna och njurarna. IUI i början av graviditeten, i första trimestern, leder till olika former av hydrocephalus (hjärnans dödlighet), problem med hörsel och syn, upp till blindhet och dövhet.

Andra och tredje trimestern för att infektera ett barn med IUI är inte mindre farliga. Dessa är möjliga varianter av anemi (läs om diagnosen anemi i artikeln ""), eller hepatosplenomegaly, septisk skada på barnets kropp eller en inflammatorisk process i membranet i hjärnan och ryggmärgen (meningoencefalit). Faktum är att statistiken över dödsorsaker från IUI bland nyfödda ser läskig uppmärksam på dem:

infektion med mycoplasma (bakteriecell) leder till dödsfall i 12% av fallen
herpetisk lesion - i 10%
klamydiainfektion - i 8%
CMV (cytomegalovirusinfektion) - 6%
viral hepatit B - cirka två procent
candidala infektioner - cirka tre procent.

Det bör också noteras att om graviditeten "hålls inom den föreskrivna perioden", IUI, dock, kan hittas i barnet. Enligt statistik vet upp till 1% av nyfödda vad en intrauterin infektion är. Om förlossningen bryter mot alla villkor, det vill säga för tidigt, ökar förekomsten av IUI-skador till 16%. För att kunna upptäcka och neutralisera en sådan farlig fiende i tid måste vi studera honom, eller snarare, hans språk.

Terminologi

Låt oss återvända till latin. Okända ord har faktiskt en helt förståelig betydelse.

Infektion - på latin infectio, detta är ett genombrott och reproduktion av skadliga mikroorganismer i människokroppen. Det börjar en hel process av relationer, där det finns hämnd och kamp och nederlag (kroppen bär infektionen dold i sig själv) och sjukdom som sådan. Det beror på personens hälsotillstånd.

IUI eller intrauterin infektion är ett diagnostiserat faktum av penetrationen av ett fiendens medel, sjukdomen kanske inte utvecklas om immuniteten är mycket stark och skyddar fostret genom morkakan. IUI-infektion förekommer mycket oftare än sjukdomen manifesterar sig. Således är IUI alla sjukdomar hos fostret eller det nyfödda barnet som är smittsamma. Låt oss åter fixa vägarna för infektion av IUI: de kan vara prenatal, det vill säga förlossning eller födelse, intrapartum.

Intressant nog, för en mer korrekt beskrivning av liknande symtom på framkallade IUI i fostret (patologi i centrala nervsystemet, hjärta, hörselorgan och syn, genitourinary system), redan 1971, föreslog den berömda läkaren Namias att kombinera alla dessa IUI: er i begreppet TORCH-syndrom ... TORCH är en förkortning för sjukdomar:

toxoplasmos eller toxoplasmos
rubella eller Rubeolla
cytomegalovirus - cytomegalovirus
herpes - Herpes

Denna lista innehåller även vattkoppor, enterovirusinfektion, mässling och andra, andra sjukdomar (bokstaven "O" i förkortningen TORCH). Förkortningen läses - TORCH, och ganska ofta kan du hitta diagnosen: "TORCH-syndrom".

Situationen med IUI är så allvarlig att även i utvecklade länder hiv inkluderades i syndromet. AIDS, och i dag är förkortningen STARCH.

Allmänna egenskaper hos intrauterina infektioner

intrauterin infektion kan vara dold, osynlig;
intrauterin infektion påverkar fostret och förhindrar att det utvecklas i rätt riktning - teratogen effekt ( livmoder - livmodern, i livmodern);
intrauterin infektion leder ofta till missfall (upp till 50%);
sannolikheten för ett barns funktionshinder på grund av IUI är också mycket hög.

Symtomen beror på:

typ av infektion, dess styrka (infektionsdos) och stadium (akut eller kronisk);
moders immunitetstillstånd vid IUI-attacken;
graviditetsålder (graviditet, І, ІІ, ІІІ trimestrar);
infektionssätt (före - eller intranatal).

Intrauterina infektioner - tester, orsaker, symtom ändrades senast: 23 november 2017 av Maria Bodyan