Состав первичной и вторичной мочи человека. Органы мочевыделительной системы

В течение суток с мочой из организма выделяются около 60 г веществ: 35-45 г органических и 15-25 г минеральных.

Химические компоненты мочи представлены веществами как органической, так и минеральной природы. К первым относятся мочевина, креатинин, пептиды, аминокислоты, мочевая кислота, гиппуровая кислота, органические сульфаты. Ко вторым – ионы Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , NH 4 + , Cl - , HCO 3 - , H 2 PO 4 - , PO 4 3- , HPO 4 2- , неорганические сульфаты.

Сведения о выделении этих веществ с мочой здорового взрослого человека приведены в таблице 3.

Таблица № 3

Средний состав суточной мочи здорового человека

Компоненты Количество
Органические вещества
1. мочевина		333-583 ммоль/сут
2. креатинин		4,4-17,7 ммоль/сут
3. пептиды		20-50 ммоль/сут
4. аминокислоты		6-11 ммоль/сут
5. мочевая кислота	270-600 мг/сут	1,6-3,54 ммоль/сут
6. общий азот
Минеральные вещества
		120-261 ммоль/сут
	1,5-3,0 г/сут	38-76 ммоль/сут
	0,1-0,3 г/сут	2.5-7.5 ммоль/сут
	0,1-0,2 г/сут	8-16 ммоль/сут
	0,6-1,3 г/сут	36-78 ммоль/сут
	3,5-9,0 г/сут	120-170 ммоль/сут
		19-25 ммоль/сут
8.фосфаты	2,5-4,0 г/сут	20-50 ммоль/сут
9.неорганические сульфаты		40-120 ммоль/сут

Органические составные части мочи

1. Мочевина - главный органический азотсодержащий компонент мочи. На долю мочевины приходится 80-90% азотосодержащих конечных продуктов обмена, выводимых с мочой. В среднем за сутки из организма взрослого человека выводится около 20-35г мочевины или 333-583 ммоль/сутки, что в пересчете на азот составляет 6-18г.

Экскреция мочевины зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, функций печени, почек, интенсивности метаболизма.

Повышенное выделение мочевины - гиперуриурия может быть связана с большим употреблением белка с пищей, носит алиментарный характер, кроме этого гиперуриурия наблюдается при всех заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом белков тканей (лихорадочные состояния, кахексия, гипертиреоз, сахарный диабет и др.), а так же при приеме некоторых лекарственных средств (гормонов).

Уменьшение количества мочевины, выделяемой с мочой, гипоуриурия , характерно для заболеваний и токсических поражений печени, сопровождающихся печеночной недостаточностью, для заболеваний почек с нарушением их фильтрационной способности, а также при применении инсулина и ряде других причин.

2. Мочевая кислота - конечный продукт катаболизма пуриновых нуклеотидов. За сутки у здорового человека с мочой выделяется около 0,3-0,6 г мочевой кислоты или 1,6-3,54 ммоль/сут. Это величина редко падает ниже 0,5-0,6 г, даже при отсутствии в пище пуринов, но может возрастать до 1 г и более при употреблении продуктов с высоким содержанием нуклеопротеидов. Количество выделяемой с мочой мочевой кислоты зависит от ее содержания в крови и определяется соотношением процессов клубочковой фильтрации, реабсорции и секреции в канальцах, возможно, с участием специфического переносчика.

Реабсорбции подвергается 90-95% мочевой кислоты, присутствующей в ультрафильтрате.

У новорожденных детей выделение мочевой кислоты составляет около 0,2 ммоль/сут, в возрасте 1 месяца – 0,6 ммоль/сут, 1 года – 1,2 ммоль/сут.

Первые три месяца жизни ребенка характеризуются высокой экскрецией мочевой кислоты. К 6 месяцам доля мочевины увеличивается, однако выделение мочевой кислоты превышает соответствующие величины у взрослых. Эти данные свидетельствуют о том, что в раннем возрасте у детей основной формой выведения конечных продуктов азотистого обмена является мочевая кислота, что характеризует урикотельный тип выведения аминного азота.

Повышенное выведение мочевой кислоты (гиперурикурия ), наблюдается при лейкемии, полицитемии, гепатитах, подагре, а также при лечении аспирином и кортикостероидами.

Гиперурикурия может быть связана с гиперпродукцией в организме мочевой кислоты вследствие усиленного распада тканевых структур или генетических нарушений отдельных ферментов - синдром Леша-Нейхана и др.

Вследствие незначительной растворимости в воде мочевая кислота и ее соли могут выпадать в осадок и образовывать камни в нижних отделах мочевых путей.

3. Креатинин - также является конечным продуктом азотистого обмена. Образуется в мышечной ткани из креатина. Креатинин попадает в мочу преимущественно путем клубочковой фильтрации и в небольшом количестве за счет активной канальцевой секреции. Суточное выделение креатинина индивидуально и постоянно для каждого человека, отражая преимущественно объем мышечной массы организма и составляя в среднем 4,4-17,7 ммоль/сут. (0,5-2г/сут). Зависимость между количеством креатинина, выделяемого с мочой, и количеством мышечной ткани выражается в виде креатининового коэффициента, т.е. количества выделенного за 24 часа креатинина (в мг) в расчете на 1 кг массы тела. Этот коэффициент колеблется от 18 до 32 у мужчин и от 10 до 25 у женщин; он невелик у тучных астеничных лиц и высок у лиц среднего роста с развитой мускулатурой.

У новорожденных детей выделение креатинина составляет 0,08 ммоль/сут, к 1 году эта величина равна 0,7 ммоль/сут. Гиперкреатининурия наблюдается при приеме большого количества мясной пищи, некрозе мягких тканей (мышц), синдроме длительного раздавливания, тяжелой мышечной работе, после снятия кровоостанавливающего жгута, лихорадочных состояниях, пневмонии. Гипокреатининурия отмечается при хроническом нефрите с уремией (почечная недостаточность), мышечной атрофии, дегенерации почек, лейкемии, в старческом возрасте.

У детей в моче кроме креатинина может появиться креатин – это физиологическая креатинурия , которая обусловлена тем, что синтез креатина у ребенка опережает рост мышечной ткани. Так если у новорожденных в моче определяются только следы креатина, то к 1 месяцу жизни его количество возрастает до 0,07 ммоль/сут, а к 1 году – до 0,4 ммоль/сут.

Физиологическая креатинурия наблюдается в пожилом, старческом возрасте и связана с возрастными дегенеративными изменениями в мышечной ткани.

4. Общий азот - сумма всех азотосодержащих компонентов мочи, в норме составляет 10-16г/сут.

Гиперазотурия отмечается при усиленном распаде тканевых белков (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.), гипоазотурия - при недостатке белка в питании, при нарушении выделительной функции почек.

МОЧА — ЧТО ЭТО

Моча (в переводе с латинского urina — урина) – является одним из видов экскрементов людей и животных.

Справляя нужду по-маленькому, вы можете лицезреть ничто иное как мочу, она же урина. Моча является неотъемлемой частью результата жизнедеятельности человеческого организма.

Моча – роль в организме

Образование мочи и её выведение из организма занимает очень важную роль в обеспечении постоянства внутреннего водного и химического баланса веществ в организме. Моча служит своего рода проводником для конечных продуктов обмена веществ в организме, а также солей и токсинов, попадающих в него извне или при патологических процессах, выводя их из организма. Именно поэтому при заболеваниях и отравлениях рекомендуется пить много жидкости – чтобы организм отчищался.

НА ЗАМЕТКУ!!!

Моча обладает эффектом симпатических чернил – их запись изначально невидна, она становится видимой при определённых условиях. Если что-нибудь написать мочой, а затем просушить, то надпись будет практически незаметна. Проявить написанную надпись можно нагрев её, моча приобретет темно-коричневый оттенок.

Процесс образования мочи

Конечная моча образуется в почках в результате фильтрации, реабсорции и секреции крови. Процесс формирования её происходит в два этапа, и моча также делится на два типа:

• Первичая – первично отфильтрованная кровь от низкомолекулярных веществ, среди которых присутствуют как ненужные организму вещества, так и необходимые для участия в метаболических процессах. Первичная моча – это ещё далеко не та жидкость, которая выводится через мочеиспускательный канал, она сильно отличается от конечной мочи. По сути это практически кровь, только без белка. Изначально кровь проходит через наружный слой почки (почечные клубочки), там она фильтруется, превращаясь в первичную мочу и попадает в капсулы.
• Вторичная моча – это уже непосредственно та самая моча, которую мы отправляем в унитаз. Обрезывается она в результате того, что первичная моча проходит по сложной системе почечных фильтрующих канальцев. В них происходит тщательная фильтрация, на которую затрачивается колоссальная энергия, всасываются необходимые организму вещества и вода, а все вредные компоненты дальше проходят по канальцам и уже в виде вторичной мочи выводятся по мочеточникам в мочевой пузырь.

НА ЗАМЕТКУ!!!

Процесс фильтрации крови почками и перерабатывание её в урину на столько интенсивный, что при своём весе в 120 – 200 грамм она потребляет примерно 1/11 часть всего кислорода, поступающего в организм.

В итоге за день почки фильтруют 150-170 литров первичной мочи, в результате чего образуется примерно 1,5 литра урины – диурез – это количество выделяемой мочи за сутки. Эти показатели могут меняться в зависимости от жизнедеятельности человека.

Состав и свойства мочи

Моча на 97% состоит из воды. Остальные 3% составляют органические и неорганические компоненты.

Органические компоненты:

• Мочевина (20 - 35 г)
• Кетоновые тела (< 3 г)
• Аминокислоты (1 - 3 г)
• Креатинин (1 - 1,5 г)
• Мочевая кислота (0,3 - 4,99 г)
• Глюкоза (< 0,16 г)
• Белок (< 0,15 г)
• Гиппуровая кислота (0,15 г)
• Креатин (0,05 - 0,1 г)

Неорганические компоненты:

• Катионы (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+,)
• Анионы (Cl−, SO42−, НРО42−)
• Другие ионы (в малых количествах

В норме моча имеет светло-желтый прозрачный окрас, цвет ей придают уробилин, он может быть более или менее насыщен в зависимости от его концентрации. Некоторые лекарственные препараты и продукты питания способны временно изменить цвет мочи.

Возможные состояния цвета мочи:

• Полиурия - моча более светлая.
• Олигурия - моча более насыщенная.
• Красный или розово-красный может быть при присутствии свежей крови.
• Красноватый цвет появляется при употреблении свёклы.
• Серо-розовый цвет - гематурия, кровотечение из высоких отделов.
• Чёрный цвет - миоглобинурия.
• Молочно-белый - хилурия.
• Наличие жира в моче - липурия.

Моча – области применения

Моча является важным диагностическим элементом в медицине. По её химическому составу можно определить ряд заболеваний и отклонений в работе организма. Также её активно применяют в фармацевтики. Моча людей и животных используется для получения гормонов, применяемых при производстве лекарственных средств. В области нетрадиционной медицине выделяют целое направление, в котором моча является основным лечащим компонентом – . Современная медицина ставит под сомнение пользу от такого лечения и даже считает, что оно может быть опасным для здоровья.

Моча может служить удобрением для растений. В ней присутствуют такие питательные вещества как калий, кальций, магний, фосфор, которые усваиваются корневой системой растений. Но лишь в минимальной концентрации в водном растворе 10:1, в противном случае избыток солей попросту сожжет растение. Также в ней содержится большое количество азота, что тоже препятствует нормальному росту и развитию растений. Моча в качестве удобрения должна использоваться крайне аккуратно и желательно изначально изучить состав почвы.

Как видите, моча выполняет крайне важную функцию в жизнедеятельности человека, она берёт на себя ту самую грязную работу без выполнения которой наш организм погибнет.

На этом наша статья подходит к концу. В эфире и мы всегда рады вашему визиту.

С облегчением!

© сайт Все права защищены. Любое копирование материалов с сайта запрещено. Вы можете оказать фиансовую помощь Какашичу воспользовавшись формой выше. По умолчанию установлена сумма 15 рублей, её можно изменить в большую или меньшую сторону по вашему желанию. Через форму можно осуществить перевод с банковской карты, телефона или яндекс денег.
Спасибо за поддержку, Какашич ценит Вашу помощь.

Моча – это биологическая жидкость, которая образуется в почках в результате удаления из плазмы крови растворенных в ней веществ - продуктов жизнедеятельности. Количество мочи за определенный промежуток времени называют диурезом. может быть суточный, почасовой и поминутный. Подсчет данного показателя, как и определение некоторых свойств мочи, способны помочь в диагностике многих заболеваний внутренних органов.

Фото 1. По уровню мочи можно судить об уровне работы всего организма. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Что такое моча

Моча образуется в нефронах - это структуры, из которых ,собственно, состоит почка. В нефронах, а точнее, ее капиллярах, кровь фильтруется , освобождаясь от ненужных продуктов метаболизма, и попадает в почечные лоханки , а затем оттуда попадает в мочевой пузырь по мочеточникам. После наполнения мочевого пузыря наступают позывы к мочеиспусканию и моча выводится наружу: мочевой пузырь сокращается, сфинктер, удерживающий мочу расслабляется и моча выталкивается наружу через уретру.

Механизм образования мочи

Это интересно! Нефрон – это функциональная единица почки, представляющая собой одно почечное тельце (клубочек) и систему канальцев. Почечное тельце состоит из капиллярного клубочка и капсулы. Здесь происходит фильтрация. В канальцах происходит превращение первичной мочи во вторичную.

Образование мочи выглядит следующим образом.

По приводящий артериоле к капиллярам почечного тельца поступает кровь, которая здесь фильтруется . Затем по нефрону движется ультрафильтрат, а оставшиеся компоненты крови выносятся отводящей артериолой . В канальцах происходит обратное всасывание полезных веществ в кровь и выведение в мочу вредных. Происходит это благодаря специальным клеткам эпителия, обеспечивающим транспорт молекул.

Например, некоторые клетки канальцев отвечают за всасывание глюкозы. При нормальной ее концентрации в крови вся глюкоза всасывается обратно и во вторичной моче не содержится. Аналогичный процесс происходит с аминокислотами.

Разница осмотического давления между ультрафильтратом и кровью позволяет удалять из последней или воды. В конечном итоге образуется конечная моча, которая выводится из почек по мочеточникам.

Таким образом, в процессе образования моча проходит две фазы: первичную и вторичную .

Первичная моча

По своему составу очень близка к плазме крови , это так называемый ультрафильтрат плазмы. Он образуется в почечных клубочках путем фильтрации крови, поступающей сюда по системе тонких капилляров. Клетки почечного тельца образуют своеобразный фильтр, не пропускающий крупные молекулы.

Вместе с вредными для организма метаболитами, подлежащими удалению, в первичной моче содержатся и полезные веществ а . Например, глюкоза является маленькой молекулой, потому легко проникает в ультрафильтрат плазмы. Однако потеря ее опасна для организма, потому первичная моча подвергается последующей обработке.

В норме у человека за сутки образуется 150-180 литров первичной мочи.

Вторичная моча

Эта фаза также называется конечной. Она образуется путем реабсорбции (всасывания) из ультрафильтрата в плазму одних веществ и экскреции (выделения) в обратном направлении других .

Вследствие этих процессов из ультрафильтрата в кровь поступают те вещества, которые организм с мочой терять не должен и выводятся те, которые не прошли через фильтр, но должны быть удалены. Затем конечная моча выводится из организма в объеме 1.5 - 2л в сутки .

Что можно диагностировать по составу урины

Анализ мочи может помочь в диагностике многих заболеваний . Прежде всего, это патология почек и мочевыделительной системы . Например, так можно обнаружить гломерулонефрит, пиелонефрит, повреждение мочеточников или уретры, мочекаменную болезнь .

Кроме того, анализ мочи используется в диагностике ряда заболеваний других органов и систем. Например, можно заподозрить желтуху при появлении в моче , сахарный диабет при глюкозурии, миелому при протеинурии.

Является обязательным исследованием, проводимым при госпитализации пациента в стационар.

По составу мочи, ее физическим свойствам можно сделать выводы о состоянии и функционировании различных систем организма.

Норма физических свойств

К физическим свойствам, имеющим диагностическое значение, относятся цвет, запах и объем мочи.

Запах

В норме моча имеет характерный , обусловленный наличием в ней аммиака. При различных патологических состояниях данный параметр может меняться. Например, сладковатый запах ацетона может появиться при сахарном диабете, гнилостный – при инфекции мочевыделительной системы, каловый – при размножении в уретре кишечной палочки.

Цвет

Данная биологическая жидкость имеет светло-желтый цвет . Он может изменяться в зависимости от погодных условий и питьевого режима. Например, в жаркое время года и при употреблении малого количества воды моча становится темно-желтой. В холодное время года или при употреблении избыточного количества воды она может становиться почти прозрачной.

Окрашивание мочи может происходит при ряде патологических состояний в такие цвета:

• Красный . При макрогематурии (обнаружении крови в моче).
• Темно-коричневый . Образуется при желтухе.
• Белый . Свидетельствует об избытке жирных включений в крови.
• Черный . Образуется при миоглобинурии.
• С зеленоватым оттенком . При пиурии (наличии гноя в моче).

Объем

Взрослый человек в течении суток выделяет от 1.5 до 2 л мочи . Данный параметр может изменяться, в зависимости от питьевого режима и погодных условий. Например, летом человек активно потеет, теряя таким образом часть влаги. В этом случае он может выделять 1.2-1.5л мочи. Зимой же мочеиспускание учащается и вместо диуреза 2л может быть 2.5л. Чем больше человек пьет, тем больший объем мочи он должен выделять. Именно потому важны не абсолютные числа, а соотношение употребляемой и выделенной жидкости. В норме эти цифры почти одинаковы.

Химический состав и его норма

Кислотность

Данный показатель имеет обозначение . Зависит от концентрации в жидкости ионов водорода или гидроксида. В норме реакция урины слабощелочная и приблизительно равна 6 . Однако этот показатель может варьировать в широких пределах (от 4 до 8), что тоже считается физиологической реакцией на избыток или недостаток ионов в крови. Само по себе изменение кислотности не может свидетельствовать об определенной патологии.

Белок

Допускается его появления до 0,03г/л. Большее количества белка называется протеинурией. Появляется она в двух случаях:

• При повреждении почечных клубочков;
• При избытке белка в моче (например, миелома).

Эритроциты

В норме может быть до 1-2 эритроцитов в поле зрения микроскопа . Повышение данного показателя называется . Она может свидетельствовать о повреждении нефрона (выщелоченные эритроциты) или о повреждениях мочевыделительных путей (нормальные эритроциты).

Это важно! Женщинам нельзя сдавать анализ мочи во время менструации. В мочу из влагалища в этот период попадает большое количество эритроцитов, что является нормальным процессом. В этом случае анализ будет неинформативным.

Сахар

Глюкозы в моче быть не должно . Её появление называется глюкозурией. Встречается она в двух случаях:

• При повреждении нефрона;
• При наличии в крови более 10 ммоль/л глюкозы.

Фото 2. Определить уровень сахара может общий тест, при необходимости проводят исследование материала, собранного за сутки.

В норме диурез (суточный объем) составляет 1000-2000мл/сут. Почечный диурез составляет 50-80% общего объема принятой жидкости.

Полиурия – диурез больше 2000-2500мл/сут. Физиологическая полиурия возникает при приеме мочегонных препаратов, большого количества воды. Патологическая полиурия возникает при хроническом нефрите, пиелонефрите, сахарном диабете.

Олигурия - диурез меньше 500мл/сут. Физиологическая олигурия возникает при снижении потреблении жидкости, стрессе. Патологическая полиурия возникает при лихорадке, рвоте, диарее, остром нефрите, мочекаменной болезни, отравления тяжелыми металлами, токсикозах.

Анурия – прекращение образования мочи. Анурия возникает при нарушении мочевыведения.

Изменение ритма мочеиспускания

В норме днем образуется больше мочи, чем ночью (4:1, 3:1).

Никтурия – мочи образуется больше ночью, чем днем. Причина – сердечная недостаточность.

Поллакиурия – частое мочеиспускание. Возникает при раздражении мочевыводящих путей, например, при воспалении.

Олакизурия – редкое мочеиспускание, возникает при олигурии.

рН мочи при смешанном питании составляет 5-7. Кислотность мочи повышается от мясной пищи, при тяжелой физической нагрузке, голодании, лихорадках, сахарном диабете, туберкулезе.

Кислотность мочи снижается от растительной пищи, минеральной воды, при циститах, сильной рвоте. Изменение кислотности может привести к образованию камней.

3. Плотность

В норме плотность мочи 1010 – 1025 г/л. Характеризует концентрационную функцию почек.

Гиперстенурия – повышение плотности мочи. Гиперстенурия возникает при уменьшении потребления жидкости, усиленной потери жидкости, олигурии, сахарном диабете.

Гипостенурия – снижение плотности мочи. Гипостенурия наблюдается при полиурии, длительном голодании, безбелковой диете, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, несахарном диабете.

Изостенурия – плотность не зависит от объема выводимой мочи. Возникает при выделении первичной мочи, когда нарушена резорбция и секреция.

4. Прозрачность (Мутность)

В норме моча прозрачна. Мутность мочи может быть связана с избытком в моче уратов, фосфатов, оксалатов, липидов или лейкоцитов.

Мутность, обусловленная уратами, исчезает при нагревании или добавлении щелочи.

Мутность, обусловленная фосфатами при нагревании увеличивается и исчезает при добавлении уксусной кислоты.

Мутность, вызванная оксалатами, исчезает при добавлении НCl.

Мутность, вызванная липидами и лейкоцитами, не исчезает при нагревании или изменении рН.

5. Цвет

В норме цвет мочи от соломенно-желтого до насыщенного желтого. Он обусловлен урохромом, уробилином и др.

Повышение интенсивности окраски мочи происходит при отеках, диарее, рвоте.

Красноватый цвет (мясных помоев) – при гематурии, гемоглобинурии.

Зеленовато-желтый цвет – при механической желтухе и наличии гноя в моче (пиурия).

Зеленовато-бурый цвет (цвет пива) – при паренхиматозной желтухе.

Темный, почти черный цвет – при гемолитической анемии (гемоглобинурия).

Белесый цвет – при фосфатурии и липурии (липиды).

Цвет мочи меняется при применении некоторых лекарств

Красный цвет - от антипирина, амидопирина.

Розовый цвет – от приема аспирина, также морковь, свекла.

Коричневый цвет – от приема фенола, крезола, активированного угля.

Мочевыделительная система поддерживает в организме человека гомеостаз жидкостей и химических веществ. Происходит это путем перекачки крови через почечные фильтры и последующего образования мочи, которая затем выводится вместе с лишними продуктами обмена. В течение суток почки прокачивают более 1700 литров крови, а мочи вырабатывается в объеме 1,5 л.

Строение мочевыделительной системы

Выделительный тракт включает ряд мочеобразующих и мочевыводящих органов, среди которых:

• две почки;
• парные мочеточники;
• мочевой пузырь;
• уретра.

Почки представляют собой бобовидный парный орган. Находятся они в поясничном отделе и состоят из двухслойной паренхимы и системы накопления урины. Масса органа достигает 200 граммов, в длину они могут быть около 12 см, в ширину примерно 5 см. В некоторых случаях у человека присутствует только одна почка. Такое возможно, если орган удаляется по медицинским показаниям, либо когда его отсутствие – это результат генетической патологии. Система накопления мочи состоит из почечных чашечек. Сливаюсь, они создают лоханку, переходящую в мочеточник.

Мочеточники – две трубки, состоящие из соединительнотканного слоя и мускулатуры. Их главная функция заключается в транспортировке жидкости из почек в мочевой пузырь, где происходит накопление урины. Располагается мочевик в малом тазу и при правильном функционировании способен вмещать в себя порцию размером до 700 мл. Уретра представляет собой длинную трубку, по которой спускается жидкость из мочевого пузыря. Управляют ее выведением из организма внутренний и внешний сфинктеры, расположенные в начале мочеиспускательного канала.

Функции мочевой системы

Главные функции мочевыделительной системы заключаются в выведении продуктов обмена веществ, регуляции pH крови, поддержании водно-солевого баланса, а также необходимого уровня гормонов. Важно отметить, что каждая из вышеперечисленных функций жизненно необходима для человека любого возраста.

Если говорить о свойствах отдельных органов, то почки фильтруют кровь, следят за содержанием ионов в плазме, выводят из организма отходы метаболизма, лишнюю воду, натрий, лекарственные препараты и патологические компоненты. Функции и строение мочеиспускательного канала у парней и девушек отличаются. Мужская уретра длинная (около 18 см), используется для вывода как мочи, так и эякулята во время полового акта. Длина женского канала редко превышает 5 см, кроме того, он более широкий в диаметре. По нему у женщин выходит только ранее накопленная моча.

Механизм работы органов мочевыделения

Процесс образования мочи регулируется эндокринными механизмами. Через почечные артерии, отходящие от аорты, обеспечивается кровоснабжение почек. Работа выделительной системы включает в себя несколько этапов:

• образование мочи сначала первичной, потом вторичной;
• выведение ее из лоханки в мочеточники;
• накопление в мочевом пузыре;
• процесс мочеиспускания.

Фильтрация, мочеобразование, всасывание и отдача веществ производится в нефронах почек. Данный этап начинается с того, что кровь, поступившая в капиллярные клубочки, процеживается в канальцевую систему, при этом в капиллярах задерживаются молекулы белков и иные элементы. Происходит все это действие под давлением. Канальцы объединяются в сосочковые протоки, по которым моча и выводится в почечные чашечки. Затем через лоханки урина попадает в мочеточники, накапливается в мочевом пузыре и выводится из организма по уретре.

Любой сбой в механизмах мочевыведения может привести к серьезным последствиям: дегидратации, нарушению мочеиспускания, пиелонефриту, гломерулонефриту и т.д.

Мочеобразование и состав урины

Интенсивность мочеобразования колеблется в зависимости от времени суток: ночью этот процесс существенно замедляется. Суточный диурез в среднем достигает 1,5–2 литра, состав мочи во многом зависит от выпитой ранее жидкости.

Первичная моча

Образование первичной мочи происходит при фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Данный процесс называют первым фильтрационным этапом. В состав первичной мочи входит мочевина, глюкоза, шлаки, фосфаты, натрий, витамины, а также большое количество воды. Чтобы все необходимые организму вещества не выводились наружу, далее следует вторая фаза – этап реабсорбции. В процессе образования первичной мочи благодаря миллиону капиллярных клубочков, которые содержатся в нефронах, из 2000 л крови получается до 150 литров выработанной жидкости. В норме состав первичной мочи не включает в себя белковые структуры, не должны попадать в него и клеточные элементы.

Вторичная моча

Состав вторичной мочи имеет отличия от первичной, включает в себя более 95% воды, оставшиеся 5% – это натрий, хлор, магний. В ней могут также содержаться ионы хлора, калия и сульфаты. На этой стадии моча имеет желтый цвет за счет содержания желчных пигментов. К тому же вторичная урина обладает характерным запахом.

Реабсорбционный этап образования мочи проходит в системе канальцев, заключается в процессе обратного всасывания необходимых для питания организма веществ. Реабсорбция позволяет возвратить в кровяной поток воду, электролиты, глюкозу, пр. В итоге образуется конечная моча, в ней остается креатин, мочевая кислота, мочевина. Далее следует фаза оттока биологической жидкости через выделительные пути.

Механизм мочеиспускания

Согласно физиологии, желание сходить в туалет «по-маленькому» человек начинает испытывать, когда давление в пузыре достигает около 15 см вод. ст., то есть когда мышечный орган наполняется примерно на 200-250 мл. При этом происходит раздражение нервных рецепторов, что и становится причиной дискомфорта, испытываемого при позыве к опорожнению. У здорового человека желание сходить в туалет возникает только в том случае, если сфинктер уретры закрыт. Стоит отметить, что из-за особенностей строения организма у мужчин желание помочиться появляется гораздо реже, нежели у женщин. Последовательность процесса мочеиспускания содержит в себе два этапа: накопление жидкости, а затем ее выведение.

Процесс накопления

Данная функция в организме осуществляется мочевым пузырем. При накоплении жидкости эластичные стенки полого органа растягиваются, вследствие чего постепенно увеличивается давление. Когда пузырь будет заполнен примерно на 150-200 мл, по волокнам тазовых нервов в спинной мозг направляются импульсы, которые затем передаются в головной мозг. У детей эта цифра существенно ниже. В возрасте 2–4 лет – это около 50 мл урины, до 10 лет – примерно 100 мл. И чем больше будет наполняться пузырь, тем сильнее человек будет чувствовать позывы к испусканию мочи.

Процесс мочеиспускания

Данный процесс здоровый человек способен регулировать сознательно. Однако порой возрастные особенности не позволяют этого делать, из-за чего у пациента наблюдается непроизвольное выделение мочи. Это характерно для младенцев и людей пожилого возраста. Регуляция выведения жидкости контролируется соматической и центральной нервной системой. При получении сигнала к мочевыделению мозг инициирует сокращение и расслабление мышц мочевого пузыря и сфинктеров. После опорожнения пузырь вновь готов к накоплению содержимого. В конце мочеиспускания, когда урина перестает выделяться из организма, уретра благодаря работе мышц становится полностью пустой.