Zdravniki diagnosticirajo zaprtje pri otroku, ko mu je težko odvajati blato. Zaprtje naj bi bilo tudi stanje, pri katerem se črevesno gibanje ne pojavi več kot enkrat na 3 dni. To stanje je lahko nevarno za zdravje otroka, zato je zelo pomembno preprečiti zaprtje pri otrocih, katerih prebavni sistem še ni popolnoma oblikovan.
Preprečevanje zaprtja pri otrocih
Da bi preprečili zaprtje pri majhnem otroku, morajo odrasli zagotoviti, da lahko zaužije veliko tekočine. Če otrok ne more proizvajati blata, mu je treba dati malo vode - čajno žličko in nato več. To naj bo kuhana in ohlajena voda. To je dovolj, da pomagate otrokovemu prebavnemu sistemu in tako poskrbite za preprečevanje zaprtja, kot dodatno zdravilo pa lahko dojenčku nežno masirate trebuh.
Pomaga tudi, ko dojenček leži na hrbtu in premika noge, da preprečimo zaprtje je bolje, da jih nekoliko pomaknemo proti otrokovim prsim. Lahko naredite vajo "kolo", ko so otrokove noge zvite, kot da bi vozil kolo - to bo spodbudilo gibanje črevesja.
Takšne vaje je treba izvajati vsak dan in aktivirati črevesje. Drug način za preprečevanje zaprtja pri majhnem otroku je redno dojenje. Če dojenje ni redno, dojenčki jemljejo dodatno hrano in je veliko manj verjetno, da bodo imeli zaprtje kot dojenčki, hranjeni z mlečnim nadomestkom. Poleg tega pri nekoliko večjih otrocih sadne sokove razredčimo (1:1) z vodo, kar prav tako preprečuje zaprtje.
Mamina prehrana kot način za preprečevanje zaprtja pri otroku
Včasih se zaprtje lahko pojavi pri otrocih kot posledica sprememb v prehrani ali podhranjenosti. Zato mora mati spremljati otrokovo reakcijo, zlasti količino in sestavo hrane, ki jo vzame. Ko dojenček ne pije več materinega mleka, je treba formulo uvesti takoj, ko opazite, da ima dojenček prebavne težave.
Vendar pa starši običajno ne spreminjajo deležev formule - pripraviti jih morate, kot je navedeno v priročniku.
Če mati doji, otrok ne bo nagnjen k zaprtju, še posebej, če se mati drži ustrezne diete. Najprej morajo biti izdelki lahko prebavljivi. Doječe matere naj se izogibajo kislemu zelju, korenju, kuhanemu rižu, ocvrti hrani ali suhim jagodam, da preprečijo zaprtje pri dojenčkih. Morate pa piti poparek janeža, komarčka ali kamilice - ta zelišča vplivajo na prebavo in zlahka pomagajo pri odvajanju blata.
Normalno odvajanje blata pri majhnih otrocih
V prvem tednu življenja imajo dojenčki približno štiri mehke ali redke blato na dan (običajno več, če so dojeni).
V prvih treh mesecih življenja imajo dojeni dojenčki približno trikrat mehko blato na dan. Nekateri dojeni otroci odvajajo blato po vsakem podoju, drugi pa samo enkrat na teden. Dojenčki, ki so dojeni več kot tri mesece, so tudi redko zaprti.
Večina dojenih dojenčkov ima med dojenjem dva do trikrat dnevno blato. Če je dojenček hranjen po steklenički, je število odvajanj na dan odvisno od sestave tekočine, ki nadomešča materino mleko.
Nekateri dodatki iz soje in kravjega mleka lahko povzročijo težje odvajanje blata, medtem ko lahko druge mlečne formule, ki vsebujejo delno ali popolnoma hidrolizirane mlečne beljakovine (imenovane "hipoalergene" formule), povzročijo ohlapnejše odvajanje blata.
- Do starosti dveh let ima otrok običajno 1 do 3 iztrebljanja na dan.
- Otrok do četrtega leta odvaja eno do dve blata na dan.
Nepravilno odvajanje blata
Dojenček, ki ima zaprtje, bo običajno imel blato, ki je videti trdo ali podobno kroglicam. Otrok lahko joka, ko ga poskušate postaviti na kahlico. Otrok lahko zaradi zaprtja odvaja manj pogosto kot prej. Slabo odvajanje blata lahko pomeni, da ima dojenček eno blato vsakih en do dva dni, medtem ko normalno blato opravi tri do štirikrat na dan.
Morda vas skrbi, da ima vaš dojenček zaprtje, če se med odvajanjem blata napreza. Ker imajo otroci šibke trebušne mišice, se med odvajanjem pogosto naprezajo in njihov obraz postane rdeč. Otrok je manj verjetno zaprt, če ima več minut mehko blato brez naprezanja.
Če ima vaš otrok manj odvajanja blata kot običajno ali se pritožuje zaradi bolečine med odvajanjem, je morda zaprt. Otrok lahko trpi zaradi zaprtja, če dva dni ne odvaja blata.
Podrobnosti o gibanju črevesja
Otrok, ki običajno odvaja blato vsaka dva dneva, nima zaprtja, če je odvajanje dokaj mehko in odvajanje ni zelo težko ali boleče.
Mnogi otroci z zaprtjem razvijejo nenavadne navade, ko čutijo potrebo po odvajanju blata.
Dojenčki lahko upognejo hrbet, dvignejo zadnjico in jokajo, ko imajo željo po blatu.
Dojenčki se lahko zibljejo naprej in nazaj, medtem ko upogibajo zadnjico in noge, upogibajo hrbet, stojijo na prstih, megajo, čepijo ali v drugih nenavadnih položajih.
Otroci se lahko skrivajo v kotih ali na drugih mestih in se skrivajo pred odraslimi, ki jih želijo dati na kahlico.
Čeprav so ti gibi morda videti, kot da otrok poskuša opraviti blato, se otroci dejansko poskušajo izogniti blatu, ker se bojijo iti na stranišče ali jih skrbi, da bo blato boleče.
Zakaj se pri majhnih otrocih pojavi zaprtje?
Prvi vzrok za zaprtje pri majhnih otrocih je zadrževanje odvajanja blata, če otroci ne morejo odvajati blata na običajnem mestu, kjer se počutijo udobno, ali če so zaposleni z igro in ignorirajo potrebo po uporabi stranišča. Ko ima otrok nato potrebo po iztrebljanju, je to lahko boleče in povzroči, da otroci zadržujejo blato, da bi se izognili večji bolečini.
V nekaterih primerih se lahko pri otroku po velikem ali močnem odvajanju blata pojavi krvavitev iz anusa (imenovana analne razpoke). Bolečina zaradi poka lahko povzroči zadrževanje blata, ko boste naslednjič odvajali blato. Celo dojenčki se lahko zaradi bolečine naučijo zadrževati blato.
Zdravljenje je priporočljivo, če ima vaš otrok trdo ali boleče blato. Zgodnje zdravljenje bolečine lahko vašemu otroku prepreči zadrževanje blata, kar lahko povzroči kronično zaprtje ali uhajanje blata.
Otrokove zdravstvene težave
Zdravstvene težave povzročajo zaprtje pri manj kot 5 odstotkih vseh majhnih otrok. Najpogostejše zdravstvene težave, ki povzročajo zaprtje, so Hirschsprungova bolezen (nenormalnost živcev v debelem črevesu), nepravilnosti v analnem predelu, težave z absorpcijo hranil, nenormalnosti hrbtenjače in nekatera zdravila.
V večini primerov lahko vaš zdravnik te težave izključi tako, da postavlja vprašanja in priporoča preiskave blata, urina in krvi.
Zaprtje in razvoj otroka
Zaprtje je še posebej pogosto v treh situacijah v otrokovem otroštvu:
- po uvedbi žit in pire izdelkov v prehrano,
- med toaletnim treningom
- in po začetku šole.
Starši lahko pomagajo tako, da se zavedajo teh visokih tveganj, se po svojih najboljših močeh trudijo preprečiti zaprtje in prepoznajo težavo, če se razvije, ter hitro ukrepajo, da preprečijo, da bi zaprtje postalo hujši problem.
Prehod na trdno prehrano
Dojenčki, ki preidejo z materinega mleka ali nadomestka materinega mleka na gosto hrano, lahko doživijo zaprtje. Dojenčke, pri katerih se v daljšem časovnem obdobju pojavi zaprtje, lahko zdravite z enim od spodaj opisanih ukrepov.
Straniščni trening
Otroci so izpostavljeni tveganju za zaprtje med navajanjem na stranišče iz več razlogov.
Če otrok ni pripravljen ali zainteresiran za uporabo stranišča, se lahko poskuša izogibati obiskovanju stranišča (imenovano držanje), kar lahko povzroči zaprtje.
Otroci, ki so imeli težko ali boleče odvajanje blata, imajo še večjo verjetnost, da bodo težko zadrževali blato, kar samo poslabša težavo.
Če vaš otrok med navajanjem na stranišče zadržuje blato, boste morda morali začasno prekiniti postopek navajanja na stranišče. Otroka povabite, naj se usede na stranišče, takoj ko začuti željo po odvajanju blata, in ga pozitivno spodbudite (morate ga objeti, poljubiti ali reči spodbudo).
Poskrbite tudi, da ima vaš otrok oporo za noge (na primer visok stol), zlasti ko uporablja stranišče za odrasle. Podpora za noge je zelo pomembna, saj vam daje prostor za premikanje bokov na stranišču in se izognete bolečinam pri odvajanju blata. Stol tudi pomaga, da se vaš otrok počuti bolj stabilnega.
Vse otroke je treba spodbujati, naj si vzamejo čas, ko gredo na stranišče. Najboljši čas za odhod na stranišče je po jedi, saj hrana stimulira črevesje. Branje knjige otroku lahko pomaga ohraniti in spodbuditi otrokovo zanimanje za stranišče.
Vpis v šolo
Ko gre vaš otrok v šolo, ne boste vedeli, ali ima težave z odhodom na stranišče. Nekateri otroci neradi hodijo na stranišče v šoli, ker je to nepoznan kraj ali preveč »javen«, kar lahko privede do zastajanja blata.
Še naprej spremljajte, ali je vašemu otroku prijetno pravočasno oditi na stranišče, ko gre prvič v šolo (na primer spremljajte ta proces v vrtcu) in po daljši odsotnosti iz javne ustanove (na primer poleti ali pozimi). , ko je otrok na počitnicah ).
To lahko storite tako, da ga povprašate, kako pogosto otrok odvaja blato, in bodite na to pozorni doma, predvsem ob koncih tedna. Otroka vprašajte, ali ima zunaj doma kakršne koli težave z odvajanjem blata, ali je v stiski s časom ali je težava v zadregi. Potem lahko skupaj z otrokom in/ali učitelji v šoli poiščete rešitev za zaprtje.
Recepti za zdravljenje zaprtja
Za lajšanje zaprtja vašega otroka lahko poskusite uporabiti domača zdravila. Te izdelke je treba hraniti 24 ur, če vaš dojenček v 24 urah ne more odvajati blata ali če ste zaskrbljeni, se za nasvet obrnite na svojega zdravnika ali medicinsko sestro.
dojenčki
Če je vaš dojenček mlajši od štirih mesecev, se posvetujte s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro o zdravljenju dojenčkovega zaprtja. Posvetujte se z zdravnikom, če imate simptome zaprtja: hude bolečine med odvajanjem blata, krvavitev iz danke.
Zdravljenje otrok z zaprtjem, starejših od štirih mesecev
Temni koruzni sirup
Temni koruzni sirup je že več sto let dobro ljudsko zdravilo za zaprtje. Temni koruzni sirup vsebuje kompleks sladkornih beljakovin, ki zadržujejo vodo v blatu.
Za zdravega otroka lahko zdravnik ali medicinska sestra priporočita, da dodate četrtino čajne žličke do ene čajne žličke (1,25 do 5 ml) temnega koruznega sirupa štirim unčam (120 ml) formule ali iztisnjenega materinega mleka, da preprečite zaprtje.
Na začetku uporabite majhne odmerke, tako da lahko povečate količino na skupno eno čajno žličko (5 ml) do štiri unče (120 ml), medtem ko dojenček še vedno dnevno odvaja blato. Ko postane otrokovo odvajanje blata mehkejše in pogostejše, lahko počasi prenehate jemati koruzni sirup. Dojenčku lahko daste koruzni sirup, ko postane odvajanje blata pretežko, dokler vaš otrok ne začne jesti žitaric ali trdne hrane.
Sadni sok
Če je vaš dojenček star vsaj štiri mesece, mu lahko daste določene sadne sokove za zdravljenje zaprtja. Sem spadajo suhe slive, jabolka, hruške (drugi sokovi niso tako zdravi). Dojenčkom, starim od 4 do 8 mesecev, lahko daste skupno dve do štiri unče (60 do 120 ml) sadnega soka na dan.
Dojenčkom, starim 8 in 12 mesecev, lahko daste do šest unč (180 ml) sadnega soka na dan.
Živila z veliko vlakninami
Če je vaš dojenček začel jesti trdno hrano, lahko ječmenove kosmiče nadomestite z riževimi kosmiči. Ponudite lahko tudi drugo z vlakninami bogato zelenjavo in sadje (ali pireje), vključno z marelicami, sladkim krompirjem, hruškami, slivami, breskvami, suhimi slivami, fižolom, grahom, brokolijem ali špinačo. Sadne sokove (jabolko, sliva, hruška) lahko mešate s kosmiči ali sadjem ali z zelenjavnim pirejem.
Pohvalite svojega otroka, ker poskuša jesti to hrano, in ga spodbujajte, naj to hrano pogosto uživa, vendar ne vsiljujte hrane otroku, če tega ne želi. Novo hrano morate otroku ponuditi 8- do 10-krat, preden opustite. Ne smete ga dajati (ali pa ga dajati v manjših količinah).
Vedite, da nekatera živila pri vašem dojenčku povzročajo zaprtje, vključno s kravjim mlekom, jogurtom, sirom in sladoledom.
Vlaknine v prehrani otroka
Morda se priporočajo nekaterim otrokom z zaprtjem. Prehranska dopolnila z vlakninami so na voljo v več oblikah, vključno z rezinami, žvečljivimi tabletami ali vlakninami v prahu, ki jih je mogoče vmešati v sokove (ali zamrzniti kot sladoled).
Mleko
Nekateri otroci razvijejo zaprtje, ker ne morejo prenašati beljakovin v kravjem mleku. Če drugi načini zdravljenja zaprtja ne pomagajo, je morda pametno, da se vaš otrok en do dva tedna izogiba kravjemu mleku in drugim mlečnim izdelkom. Če se otrokovo odvajanje v tem času ne izboljša, mu lahko ponovno začnete dajati kravje mleko.
Če vaš otrok dlje časa ne pije mleka, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro, da se prepričata, ali vaš otrok dobiva dovolj kalcija in vitamina D.
Zdravniški pregled zaprtja
Nekateri dojenčki in starejši otroci še vedno trpijo zaradi zaprtja, ki se z domačim zdravljenjem ne izboljša. V takšnih situacijah se morate posvetovati z zdravnikom ali medicinsko sestro.
Pri zbiranju anamneze vas bo zdravnik ali medicinska sestra vprašala (in vašega otroka, če je primerno) o tem, kdaj se je zaprtje začelo, ali je bilo odvajanje blata boleče in kako pogosto ima vaš otrok odvajanje blata. Zelo pomembno je tudi, da omenite morebitne druge simptome (kot so bolečina, bruhanje, zmanjšan apetit), koliko otrok pije in ali opazite kri pri otrokovem iztrebljanju.
Zdravnik ali medicinska sestra vas bosta pregledala in morda opravila rektalni pregled. Večina otrok z zaprtjem ne potrebuje laboratorijskih preiskav ali rentgenskih žarkov.
Ponovitev zaprtja
Če ima vaš dojenček ali malček ponavljajoče se epizode zaprtja (imenovane ponavljajoče se zaprtje), se morate posvetovati z otrokovim zdravnikom ali medicinsko sestro, da ugotovite, zakaj se to dogaja.
Možni vzroki za ponavljajoče se zaprtje vključujejo
- Strah pred bolečino zaradi trdega blata ali analnih razpok (majhne razpoke v anusu)
- Strah pred uporabo stranišča zunaj doma
- Ni dovolj časa za uporabo stranišča
Očiščevalna nega
Če ima vaš otrok občasno zaprtje, bo morda potreboval tudi očiščevalno zdravljenje za pomoč pri odvajanju blata. To zdravljenje lahko vključuje polietilen glikol ali magnezijev hidroksid [Magnesia®]), klistir ali rektalne svečke (tablete ali svečke, ki jih vstavite v otrokov anus) ali kombinacijo le-teh. Pred izvajanjem katerega koli od teh postopkov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Vzdrževalna terapija
Po očiščevalnem zdravljenju se večina dojenčkov in starejših otrok več mesecev ali dlje zdravi z odvajali. V ta namen se pogosto uporablja polietilen glikol (PEG). Količino odvajal lahko uravnavate tako, da ima otrok eno blago odvajanje blata na dan. Čeprav so nekatera odvajala na voljo v prosti prodaji, je pomembno, da se pred rednim dajanjem odvajal posvetujete s svojim zdravnikom.
Starši so pogosto zaskrbljeni, ko otroku dajejo odvajala, in se bojijo, da otrok po prenehanju jemanja odvajala ne bo mogel odvajati blata. Uporaba odvajal ne poveča tveganja za prihodnje zaprtje. Namesto tega lahko previdna uporaba odvajal prepreči dolgotrajne težave z zaprtjem, tako da prekine krog bolečine in zadrževanja ter otroku pomaga razviti zdrave toaletne navade.
Nekateri otroci morajo uporabljati odvajala več mesecev ali celo let. Ko ima vaš otrok vsaj šest mesecev odvajanje blata in normalno hodi na stranišče, se bo tveganje za zaprtje zmanjšalo in sčasoma lahko po posvetu z zdravnikom prenehate jemati odvajala. Ne prenehajte jemati odvajal prezgodaj, ker se lahko zaprtje ponovi.
Reševalno zdravljenje
Povsem možno je, da se pri otroku nabere velika količina blata, ki se kopiči v debelem črevesu tudi ob uporabi odvajal. Potem morate z zdravnikom razviti načrt reševanja, če se to zgodi. Če otrok dva do tri dni ni odvajal blata, morate začeti čistilno zdravljenje in povečati odmerek odvajala.
Spremembe v vedenju starejših otrok
Pri otrocih, ki imajo pogosto zaprtje, se spremeni vedenje, zato je priporočljivo, da otroku pomagate pri normalnem delovanju črevesja.
Otroka spodbujajte, naj po vsakem obroku 30 minut sedi na stranišču (na primer 5 do 10 minut, dva do trikrat na dan). Naredite to vsak dan.
Razvijte sistem nagrajevanja, da bo vaš otrok prepoznal svoja prizadevanja kot uspešna. Dajte sinu ali hčerki nagrado, potem ko je otrok sedel na stranišču zahtevan čas, tudi če odvajanje blata ne uspe.
Nagrade za predšolske otroke lahko vključujejo majhne nalepke ali sladkarije, branje knjig, petje pesmi ali dajanje posebnih igrač, ki se uporabljajo samo med straniščem.
Nagrade za šoloobvezne otroke lahko vključujejo skupno branje knjige, igranje ročnih iger, ki jih je mogoče uporabljati samo sede, ali kovance, ki jih je mogoče uporabiti za igro.
Vodite dnevnik otrokovega odvajanja blata, zdravil, ki jih jemlje, in bolečin med odvajanjem. To vam in vašemu zdravniku pomaga razviti zdravljenje za vašega otroka, če je zaprtje problem.
Ponavljajoče zdravljenje
Ko se začne zdravljenje zaprtja, večina zdravnikov in medicinskih sester priporoča občasne telefonske klice ali obiske, da preverijo zdravje vašega otroka. Dojenčki in otroci z zaprtjem pogosto potrebujejo prilagoditve zdravljenja, ko rastejo in so podvrženi spremembam v prehrani in dnevni rutini.
Kdaj k zdravniku po pomoč
Takoj pokličite zdravnika ali medicinsko sestro (v enem dnevu ali ponoči), če ima vaš otrok hude trebušne težave ali bolečine v danki.
Pokličite tudi otrokovega zdravnika ali medicinsko sestro, če se pojavi kar koli od naslednjega:
- Vaš otrok ni imel odvajanja blata v 24 urah po začetku zdravljenja zaprtja
- Vaš dojenček (mlajši od 4 mesecev) ni imel odvajanja blata v 24 urah po svojem običajnem urniku (na primer, če dojenček, ki ima običajno odvajanje vsaka dva dni, ni odvajal več kot tri dni)
- Vaš dojenček (mlajši od 4 mesecev) ima trdo (ne mehko ali pastozno) blato
- Vaš dojenček ali malček noče jesti ali izgublja težo
- Vidiš kri na plenici
- Vaš otrok doživlja ponavljajoče se zaprtje
- Otrok se pritožuje zaradi bolečine med odvajanjem blata
- Imate vprašanja ali skrbi glede otrokovega odvajanja blata
Več informacij o zaprtju pri dojenčkih
Zdravnik vašega otroka je najboljši vir za vprašanja in rešitve za težave z zaprtjem vašega majhnega otroka.
zaprtje- gre za težko odvajanje blata ali odvajanje blata, ki se pojavi manj kot 2-3 dni. Pogostost gibanja črevesja je odvisna od starosti otroka, od vrste hranjenja: dojenje, IV ali IV in od posameznih značilnosti telesa.
Blato dojenčkov ima redko konsistenco z zrni, ki spominjajo na gorčico.
Pri otrocih, ki so na umetno hranjenje Blato je gostejše in odvajanje je manj pogosto - 1-2 krat na dan.
Otroci najbolj trpijo zaradi zaprtja mešano hranjenje. Zato morate svojega dojenčka hraniti bodisi z dojenjem bodisi z adaptiranim mlekom, vendar ne menjajte med dojko in formulo ali dojenjem. / mešanica zgodnjega hranjenja / pred hranjenjem, pred 6-7 meseci.
Kako poteka praznjenje:
Hrana gre skozi črevesje in se iz nje absorbirajo vsa potrebna hranila in voda, preostali neprebavljeni odpadki pa se iz telesa izločijo z blatom. Da bo blato ostalo mehko in ga bo lahko odvajalo, mora biti v njem dovolj vode, mišice v spodnjem delu črevesja pa se morajo normalno krčiti in sproščati. Potem je blato dobro oblikovano in zlahka pride ven. Če kaj od naštetega deluje slabo, se pojavi zaprtje.
Zakaj otrok joka, ko se pokaka ali noče pokakati?
Za otroka z zaprtjem je kakanje boleče. Trdo blato povzroča bolečino. Tako ga začne zadrževati in dlje kot ga zadržuje, gostejše postaja blato in težje ga je odstraniti. Iztrebki se kopičijo v črevesju v velikih količinah in se začnejo raztezati, mišični tonus pa oslabi. Poleg tega, ko trdo blato pride ven skozi ozek prehod, se v njem pojavijo majhne razpoke in lahko se pojavi kri. To je še en razlog, zakaj otrok noče pokakati ali joka med odvajanjem.
Zaprtje pri novorojenčku in otroku do enega leta, ki je polno dojen:
Odsotnost blata pri polno dojenem dojenčku lahko traja tudi do 7-10 dni, kar je normalno, če dojenček: nima povišane telesne temperature, ima dober apetit, je miren, vesel, igriv, dobro spi, ima mehak trebušček ... - to pomeni, da je materino mleko dobro absorbira otrokovo telo - zdravljenje ni potrebno, nadaljujte s hranjenjem kot običajno, vendar spremljajte njegovo vedenje.
Če dojenček na dojenju nima blata in hkrati kaže tesnobo, kriči, vleče noge k trebuščku, ima temperaturo ... - preglejte svojo prehrano:, s svojim mlekom vplivate na prebavila dojenčka, jejte: kuhano peso, suhe slive, ovsene kosmiče, kompot iz suhega sadja, svež kefir do 3 dni od datuma proizvodnje normalizira blato, kefir z rokom trajanja več kot 3 dni krepi blato, dobro je piti, če imate razdražen želodec , pijte tudi več tople tekočine, kamilični čaj, Bifidobakterije v prahu v vrečkah - 1 vrečko razredčite z 1 kozarcem svežega kefirja in pijte ponoči ali 1 žlico. žlica oljčnega olja za 1 kozarec svežega kefirja, tudi ponoči...
Če se stanje ne normalizira, obstaja razlog, da pokličete rešilca!
Zaprtje pri novorojenčku in otroku do enega leta na polnem umetnem in mešanem hranjenju:
Znaki:
- Novorojenček iztreblja manj kot enkrat na dan, iztrebki se izločajo z naporom in imajo konsistenco trdega plastelina.
- Pri odvajanju blata se novorojenček napne, napihne, pordeči in vleče noge k trebuhu. Iztrebki izstopajo kot kamenčki, trebuh je trd.
- Na površini blata je lahko nekaj krvi.
- Neredno odvajanje blata v kombinaciji z nelagodjem v trebuhu.
Na pojav zaprtja lahko vpliva uživanje novih živil pri otroku ali doječi materi.
Ali pa ste morda otroka na dojenju začeli hraniti z adaptiranim mlekom, ali ste otroku na dojenju zamenjali adaptirano mleko, ali uvedli zgodnje dohranjevanje, ali prešli na mleko živalskega izvora in dopolnili s kašicami ...?
Zagotovo je bil to vzrok za zaprtje in bi se morali vrniti na prejšnji način hranjenja.
Zaprtje se lahko pojavi tudi, če je otrok jemal antibiotike ali druga zdravila..
Če imate dojenčka, hranjenega po steklenički, s pomočjo pediatra poiščite formulo, ki bolj pozitivno vpliva na dojenčkovo blato. Med drugim poskrbite, da otroku ves dan daste malo vode. Otroci v IV potrebujejo vodo!
Vzrok za zaprtje je lahko tudi čustvena. Če je otrok ali katera koli oseba vznemirjena, se lahko motijo njegove črevesne funkcije, kar posledično povzroči zaprtje ali drisko.
Če otrok na GW, izključite lastno uživanje živil, ki »krepijo«– to je riž, mleko, sir, meso, banane, kuhano korenje...
Vključite v svojo prehrano izdelki, ki imajo odvajalni učinek- to je Chsuhe slive, breskve, marelice, hruške, slive, svež kefir z rokom trajanja do 3 dni,kompot iz suhega sadja, müsli...
Če je zaprtje posledica jemanja antibiotikov, pijte Bifidobacterium prašek, razredčen v svežem kefirju, sami.
Če otrok na IV, Čez dan dajte otroku veliko vode- To je najcenejši in najučinkovitejši mehčalec blata.
Če je zaprtje posledica jemanja antibiotikov, dajte otroku pod nadzorom zdravnika prašek Bifidobacterium, razredčen z vodo.
Če otrok na dopolnilnih živilih/mizi, nad 6 mesecev, dodamo pire /
izdelkih, ki imajo odvajalni učinek in se izogibajtepire /
izdelki, ki "krepijo" črevesje, se bolj nanašajo tudi na dojke, za dojenje /
vode, za IV in starejše otroke.
Če je zaprtje posledica jemanja antibiotikov, otroku pod nadzorom zdravnika dajte bifidobakterije v prahu, razredčene z vodo. /
svež kefir.
Če ne pomaga
Glicerinske supozitorije.
Otroku lahko pomagate pri soočanju z zaprtjem z uporabo glicerinskih svečk. Prodajajo se v lekarnah brez recepta. Vstavite ga v anus in ga potisnite naprej (s čistimi rokami), nato pa nekaj časa stiskajte otrokovo zadnjico, dokler se svečka ne raztopi. Glicerinske svečke bodo namazale danko in dojenček bo lažje odvajal trdo blato.
Naravna odvajala.
Za majhne otroke je bolje uporabiti naravna odvajala, kot so: sok sliv (razredčen z vodo 1: 1) in piti 1-2 žlici. l. – do 4. meseca starosti in 1 kozarec za otroka nad 1 letom. Otrok, starejši od 6 mesecev. Lahko daste pire iz suhih sliv.
Če ga uvedete v svojo prehrano ali prehrano otroka, starejšega od 6 mesecev. Ti izdelki ne pomagajo pri obvladovanju zaprtja, tukaj je še en način:
otrobi- müsli dobro mehča blato, lahko ga jeste sami /
dajte starejšim otrokom, s sadjem, kašicami, jogurtom...:
ali po priporočilu zdravnika.
Plinska cev ali klistir.
Če ima otrok hudo zaprtje in zgornja zdravila ne pomagajo, mu dajte plinsko cevko:
ali po priporočilu zdravnika klistir:
Otroške plinske cevke in klistir lahko kupite v lekarni.
Ne pozabite še naprej preizkušati različnih živil in naravnih odvajal, da vaš otrok ne postane odvisen od svečk ali klistirjev. In otrokovo modro telo se bo zagotovo naučilo hitreje odzivati na signale, ki jih daje črevesje, in težava bo postala preteklost.
Sporočilo:Trebušček pobožamo 9-krat v smeri urinega kazalca s poudarkom, nato 9-krat v nasprotni smeri urinega kazalca, nato spet 9-krat v smeri urinega kazalca in spet 9-krat v nasprotni smeri urinega kazalca ter maso zaključimo 1-krat v smeri urinega kazalca.
To pomeni skupno 37 krogov.
To masažo izvajajte ves dan, vsakič, ko zamenjate plenico.
Ena najpogostejših zdravstvenih težav v otroštvu je motnja normalnega odvajanja blata. Zaprtje je enako pogosto pri dojenčkih, predšolskih otrocih in mladostnikih. Toda črevesna disfunkcija je najhujša pri novorojenčkih in otrocih prvega leta življenja. Pogosto starši dojenčkov, ki ne vedo, kako pomagati svojemu otroku, brez predpisovanja pediatra uporabljajo močna odvajala ali nenehno delajo klistir, ne da bi sploh sumili, da le poslabšajo situacijo - motijo normalno presnovo in povzročijo, da se črevesje "navadijo" do zunanjih motenj, zato se na splošno preneha prazniti. Vsak starš mora vedeti, kaj storiti, če ima otrok zaprtje, in katera zdravila je mogoče uporabiti glede na starost bolnika.
Kaj je zaprtje in ali ga je treba zdraviti?
Zaprtje je kršitev spontanega gibanja črevesja za določeno časovno obdobje. Poleg tega je to obdobje odvisno od otrokove starosti, prehrane, sočasnih bolezni in drugih razlogov. Zmanjšanja pogostosti blata ni vedno mogoče šteti za zaprtje, po mnenju tujih pediatrov imajo lahko otroci v prvem letu življenja, ki so izključno dojeni, blato enkrat na 10 dni in to se ne šteje za patologijo, če se dojenček počuti dobro. Domači zdravniki so bolj kategorični - blato mora biti vsaj enkrat na 2-3 dni, pri čemer ni pomembno le dobro počutje otroka, ampak tudi konsistenca blata. Tukaj je nekaj glavnih znakov zaprtja pri otrocih različnih starosti, ko se pojavijo, je treba začeti zdravljenje:
Pogostost blata:
- pri dojenih dojenčkih mora biti blato vsaj enkrat na 2-3 dni, gibanje črevesja 1-2 krat na dan velja za normalno. Mlajši kot je otrok, pogosteje se črevesje prazni - v prvih mesecih življenja - do 6-10 krat na dan, v prvi polovici leta - 3-4 krat na dan, v drugi polovici leta leto - 2-3 krat;
- Pri otrocih, ki so hranjeni po steklenički, bi moralo biti blato pogostejše, saj so vse mešanice slabše prebavljive in iz njih bi moralo biti več "odpadkov". Pri otrocih, mlajših od enega leta, ki so hranjeni po steklenički, bi morali imeti blato 1-2 krat na dan in niso tako močno odvisni od starosti kot "naravni otroci";
- pri predšolskih otrocih - gibanje črevesja 1-2 krat na dan, zaprtje se šteje za odsotnost blata 2-3 dni ali več;
- pri otrocih, starih 7-12 let - najpogosteje blato enkrat na dan, zadrževanje blata 2-3 dni velja za patološko;
- pri mladostnikih - tako kot pri odraslih, črevesje izprazni črevesje enkrat na 1-2 dni, o zadrževanju blata lahko govorimo, če ni odvajanja blata 3-4 dni.
Konzistenca blata– to je še posebej pomembno upoštevati pri diagnosticiranju zaprtja pri majhnih otrocih:
- pri dojenčkih v prvi polovici življenja je normalno blato kašasto, videz napol oblikovanih "klobas" bi moral že opozoriti starše, popolnoma oblikovani iztrebki pa so vedno simptom kršitve normalnega gibanja črevesja, tudi če je blato redno ;
- pri otrocih po uvedbi dopolnilnih živil, bližje 1 letu - blato postane bolj oblikovano - "mehka klobasa" ali "gosta kaša", na zaprtje lahko sumite, ko se pojavijo goste "klobase" ali "ovčje" kroglice;
- po 2 letih je blato že v celoti oblikovano, z zaprtjem je blato zelo gosto, "suho" in velikega premera.
Dobro počutje otroka– zelo pomemben znak pri diagnosticiranju zaprtja. Defekacija pri otrocih katere koli starosti mora biti neboleča in otroku ne povzroča posebne skrbi. Sprejemljivi so rahla napetost, napenjanje, stokanje pri dojenčkih, pordelost obraza in napenjanje pri otrocih, starejših od enega leta. Če se dojenček napreza, joka, se mu trebuh poveča, obraz postane močno rdeč ali moder, pojavi se tesnoba, noče jesti in neuspešno poskuša izprazniti črevesje - otrok ima zaprtje, tudi če se črevesje redno prazni. Starejši otroci z zaprtjem se lahko skrivajo, so muhasti, pogosto prosijo na kahlico ali se mu, nasprotno, izogibajo; pri iztrebljanju se naprezajo, jokajo in dolgo časa ne morejo izprazniti črevesja.
Če ima otrok takšne simptome redno, se obisku pri zdravniku in zdravljenju ni mogoče izogniti. Pogosto so vzrok kroničnega zaprtja endokrine ali organske patologije, ki jih lahko diagnosticira le zdravnik. In če se zaprtje ne zdravi pravočasno, bodo toksini redno vstopali v otrokovo telo, kar je posledica zadrževanja blata v debelem črevesu. Obstaja tudi tveganje za nastanek disbioze in drugih črevesnih bolezni.
Pri diagnosticiranju funkcionalnega zaprtja pri otroku katere koli starosti je pomembno začeti zdravljenje s spremembo prehrane in življenjskega sloga. Brez upoštevanja ustrezne prehrane in vzdrževanja zahtevane ravni aktivnosti bo zdravljenje z zdravili prineslo le kratkoročno olajšanje, vendar ne bo privedlo do popolnega okrevanja otroka.
Zaprtje pri otroku, mlajšem od 1 leta
Zaprtje pri dojenčku je vedno velik problem in veliko skrbi za njegove starše. Zato je najpomembnejše ostati miren in brez panike. Če je otrok dojila Najprej je treba ponovno razmisliti o prehrani doječe matere. Vsebovati mora dovolj tekočine, več živil, ki vsebujejo vlakna - zelenjave in sadja.
Iz prehrane doječe matere je treba izključiti vsa krepilna živila: močan čaj in kavo, izdelke iz bele moke, sladkarije, riževo in zdrobovo kašo, granatno jabolko, hruške, kutine. Prav tako dnevno uživajte fermentirane mlečne izdelke in prehrano dopolnite z naravnimi odvajali, kot je razredčen pesin ali korenčkov sok, grozdje, suhe slive itd. - pod pogojem, da otrok nima alergijskih reakcij.
Z umetnim hranjenjem potrebno je natančno upoštevati vsa navodila za redčenje mešanice, uporabljati samo prilagojene in starosti primerne mešanice. Pri kroničnem zaprtju se običajna prehrana nadomesti s fermentiranim mlekom ali posebnimi mešanicami z dodatkom oligosaharidov, prebiotikov, laktuloze ali rožičevca.
Vsi dojenčki prvega leta življenja Potrebna je dnevna vadba in masaža. Pred hranjenjem ali 1-2 uri po zaužitju dojenčka položimo na trebuh, mu damo možnost, da se neovirano giblje, ter mu raztegnemo nogice in rokice. O kompleksu posebne gimnastike za otroke katere koli starosti se lahko naučite pri svojem pediatru ali poiščete na internetu. Masaža za zaprtje pri dojenčkih vključuje rahlo krožno božanje trebuha v smeri urinega kazalca 1-2 minuti za otroke, mlajše od šest mesecev. To masažo je treba izvajati redno - 3-4 krat na dan in jo kombinirati z gimnastičnimi vajami, na primer z upogibanjem in upogibanjem otrokovih nog, dvigovanjem proti trebuhu.
Za dolgotrajno uporabo pri zaprtju zdravljenje z zdravili, za otroke, mlajše od enega leta, priporočamo izdelke, ki vsebujejo laktulozo - Duphalac, Lactusan, Prelax; svečke z glicerinom, buscopan v svečkah in prebiotiki. Če otrok potrebuje nujno pomoč, mikroklistir, plinske cevi ali klasičen klistir - gumijasto mehko z majhno količino hladne vode (10-15 ml za otroka do 2 mesecev, 30 ml do 6 mesecev, 50-60 ml). ml za otroka do enega leta).
Zdravljenje zaprtja pri otrocih 1-3 let
V tej starosti je pri zdravljenju zaprtja zelo pomembno, da se držite prehrane in zadostne količine tekočine, ki jo otrok porabi. Pri kroničnem zaprtju se je priporočljivo izogibati sladkarije, pecivo, vse gazirane pijače, kakav, čaj, riževe in zdrobove kaše, juhe in pireji. Zelo koristno je uživanje surove in kuhane zelenjave, sadja, sadnih sokov in suhega sadja. Otrokova prehrana mora vsak dan vsebovati tople tekoče obroke, zelenjavo in sadje. Po enem letu lahko otrokovi hrani dodate otrobe - vir grobih vlaknin; 1 žlica ali 1 žlica otrobov na dan skupaj s solato ali drugo hrano je dovolj za normalizacijo prebave. Če se zaprtje ne pojavlja redno ali otroku ne povzroča veliko skrbi, ne pozabite na dokazana ljudska zdravila:
- pire in infuzija suhih sliv;
- pire iz suhih sliv, suhih marelic in rozin;
- kozarec kefirja ponoči;
- razredčenega soka pese ali korenja.
V težjih primerih se uporabljajo enaka zdravila kot pri otrocih, mlajših od enega leta, ali sredstva, ki mehčajo blato in pospešujejo njegovo hitrejše izločanje: Macrogel ali Forlax, pa tudi svečke.
Zdravljenje zaprtja pri otrocih, starejših od 3 let
Zaprtje pri predšolskih otrocih in šolarjih se pogosto pojavi zaradi tesnobe. Tako imenovani nevrogeno zaprtje je lahko povezana z nezmožnostjo pravočasnega praznjenja črevesja v vrtcu ali šoli - zaradi sramežljivosti, napačnega odnosa učiteljev in drugih do te težave, pomanjkanja vrat v straniščni sobi in številnih drugih razlogov. V takšni situaciji je pomembno razumeti, kaj točno povzroča nevrogeno zaprtje in v nobenem primeru ne grajati ali zasmehovati otroka, mu poskušati pomagati rešiti to težavo. Na primer, da zjutraj malce prej vstanete, da ima doma čas za praznjenje črevesja ali da starejšega otroka naučite praznjenja zvečer. To bo od staršev zahtevalo veliko časa in truda, vendar se z nevrogenim zaprtjem ni mogoče spoprijeti drugače.
Toda ne glede na to, kaj povzroča zaprtje pri otroku, starejšem od 3 let, ga je treba tudi zdraviti normalizacija prehrane in povečanje telesne aktivnosti. Danes zaprtje pri šolarjih, ki je posledica telesne nedejavnosti, ni redkost. Dieta za zaprtje pri starejših otrocih mora izključiti tudi vsa živila, ki povzročajo zaprtje, pazite, da redno jeste ob istem času, pa tudi dnevno porabo vsaj 1-1,5 litra tekočine, ne čaja, gaziranih pijač ali sokov, ampak ne- gazirana voda ali kompot. Prehrana predšolskega in šolskega otroka mora vsebovati tudi sadje in zelenjavo vsak dan, eno vročo tekočo jed in fermentirane mlečne izdelke, na primer kozarec kefirja, fermentiranega pečenega mleka ali snežne kepe ponoči.
Ni nenavadno, da starši zdravijo zaprtje pri otrocih, starejših od 6 let, z enakimi zdravili kot pri odraslih, vendar tega nikakor ne bi smeli storiti! Do 12-14 let je bolje, da se vzdržite uporabe močnih odvajal, zlasti osmotske in dražilne, kot so sena, krhlika, bisakodil, magnezij itd. Veliko varnejša in učinkovitejša je uporaba istih zdravil kot za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let, vendar v odmerku, ki ustreza njihovi starosti.
Zaprtje pri otroku je odsotnost neodvisnega odvajanja blata, pa tudi pojav oblikovanega trdega blata (v obliki "okroglih" ali "klobas") v 1-2 dneh. Na zaprtje kažejo tudi znaki, kot so pojav krvi v blatu in neuspešno trud dojenčka. Zaprtje običajno spremlja kopičenje plinov, napihnjenost, pogosto se pojavijo črevesne kolike. Otrok od bolečine brca z nogami in kriči.
Odvajanje blata dojenega otroka ni nujno vsakodnevno. Njegova pogostost se lahko spreminja od večkrat na dan (do 10) do enkrat na nekaj dni. Takšna "nihanja" veljajo za sprejemljiva, če je dojenček dobrega zdravja in normalno pridobiva na teži. S starostjo bo otrok postopoma razvil lastno rutino za zadovoljevanje svojih naravnih potreb. Materino mleko, najdragocenejši izdelek, se odlično absorbira in prav tako dobro izloči iz telesa naravnega otroka. In pri otroku na umetni prehrani se gibanje črevesja pojavlja manj pogosto. Če pa je umetni otrok miren, vesel, dobro pridobiva na teži, dobro jedo in med "obratnim procesom" blato ni trdo, potem redko blato ne bi smelo skrbeti. Ta frekvenca pomeni, da se hrana popolnoma prebavi, brez odpadkov.
Zaprtje se lahko pojavi iz različnih razlogov: kot simptomi različnih bolezni in kot samostojna disfunkcija prebavnega trakta.
Simptomi in znaki zaprtja pri otroku
Zato je pogosto težko ugotoviti, ali ima otrok res zaprtje. En otrok lahko zdrži dva ali tri dni brez odvajanja blata in se še vedno počuti normalno, medtem ko ima lahko drug otrok z relativno pogostim odvajanjem blata težave z odvajanjem. Na splošno je najbolje, da preden posumite, da ima vaš otrok zaprtje, poiščite naslednje znake:
- trdo blato pri novorojenčku manj kot enkrat na dan;
- trdo in suho blato pri otrocih vseh starosti, ki najpogosteje odvaja z bolečino;
- periodične bolečine v trebuhu, ki izginejo po velikem gibanju črevesja;
- kri v ali na površini blata;
- umazano spodnje perilo med odvajanjem blata.
Nevarni simptomi:
- otrok postane nemiren, se zvija, stisne noge;
- nenadoma se otrok umiri in nadaljuje z igro;
- čez nekaj časa se vrne nemirno stanje;
- bruhanje je možno.
Tudi če napadi postanejo manj pogosti in popolnoma izzvenijo, vendar ni blata ali odvajanja plinov, lahko ti znaki kažejo na črevesno obstrukcijo!
Vzroki za zaprtje pri otrocih
Zaprtje je lahko posledica dehidracije ali nezadostnega vnosa tekočine, na primer v vročem vremenu ali pri visokih temperaturah. Ko telo intenzivno izgublja kostnino, črevesni sokovi, ki se zgostijo, ne opravljajo dobro svoje naloge, zato je peristaltika želodca in črevesja motena.
Zaprtje se najpogosteje pojavi zaradi močne napetosti v mišicah na koncu debelega črevesa, ki onemogočajo odvajanje blata. Dlje ko blato ne more odhajati, bolj trdo in suho postaja, zaradi česar je še težje odvajati, ne da bi pri tem povzročalo nelagodje. Posledično, ko odvajanje blata postane boleče, ga lahko otrok namerno poskuša zadržati, kar samo poslabša težavo. Člani iste družine so nagnjeni k razvoju zaprtja. Zaprtje se lahko začne že v zgodnjem otroštvu in traja vse življenje; Poleg tega se bodo okrepili le, če otrok ne bo imel rednega odvajanja blata in prenehal z inkontinenco blata.
Vzrok je pogosto stres, spremembe okolja (kot so potovanja), spremembe v prehrani, pomanjkanje spanja ali bolezen. Če ima otrok zdravo črevesje, lahko zaprtje lajšamo s pomočjo blagih odvajal.
Kronično zaprtje je pogosto posledica nenehnega stresa in neuravnotežene prehrane. Lahko jih zdravimo z zelišči, vendar morate biti pozorni na skrbi, ki jih otrok doživlja (na primer prepiri med starši ali težave v šoli) in spremeniti prehrano.
Zdravljenje zaprtja pri otrocih
Z naslednjimi priporočili se lahko znebite blagih ali redkih primerov zaprtja.
Če je vaš dojenček z zaprtjem star med 6 in 12 meseci in je pred kratkim začel piti kravje mleko (kar ni priporočljivo do 12. meseca starosti), se vrnite na formulo, ki jo je užival prej. To lahko pomaga, saj formula za dojenčke ne povzroča toliko zaprtja kot polnomastno kravje mleko. Če dojite svojega otroka, potem najverjetneje ne bo imel zaprtja; Če pa ima vaš dojenček zaprtje, to morda ni posledica prehranjevalnih navad. Ne zamenjajte materinega mleka z adaptiranim mlekom brez nasveta pediatra. (Ne pozabite, da Ameriška akademija za pediatrijo priporoča dojenje prvih 12 mesecev življenja.)
Če vaš dojenček uživa trdno hrano in ima zaprtje, boste morda morali njegovi dnevni prehrani dodati hrano z veliko vlakninami. To vključuje suhe slive, marelice, slive, rozine, zelenjavo z veliko vlakninami (kot so grah, fižol, brokoli) in polnozrnate izdelke. Poleg tega lahko pomaga dnevno pitje več vode.
Če je stanje dovolj resno, vam lahko pediater predpiše blago odvajalo ali klistir. Natančno upoštevajte priporočila pediatra. Otroku nikoli ne dajajte odvajala, razen če vam ga je predpisal zdravnik.
Najprej morate pri zdravljenju zaprtja izboljšati svojo prehrano. Dieta je v veliki večini primerov ključ do uspeha. In ne glede na to, kakšna čudežna zdravila boste dali zaprtemu otroku, se bo zaprtje slej ko prej vrnilo, če prehrana ostane enaka. In normalizacija prehrane je pogosto dovolj za izboljšanje stanja brez zdravljenja z zdravili.
Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti, kakšno zaprtje ima otrok.
Spazmodično zaprtje. Otrok doživlja krče in hude bolečine v trebuhu. To je posledica povečanega krčenja črevesja. Pri takšnem zaprtju ni mogoče dati grobih vlaken, to bo samo poslabšalo simptome. V prehrani morate uporabiti sadje brez kože, sokove s kašo, pireje, fermentirane mlečne izdelke, kuhano meso in ribe, med, konzerve, marmelade. Sveže iztisnjen krompirjev sok (po možnosti iz rožnatih in rdečih sort krompirja) dobro pomaga. Ta dieta je predpisana 5-7 dni, dokler se krči ne ustavijo, in šele po tem lahko začnete z glavno prehrano, indicirano za zaprtje.
Hipotonično zaprtje (ali atonično). Povezano z zmanjšanim tonusom črevesja, »počasnim« črevesjem, ki se neaktivno krči in hrane ne premika dovolj hitro. Pri tem zaprtju je indicirana osnovna prehrana.
Pomembno je zagotoviti, da ima otrok normalno prehrano, zadosten spanec in spremlja svoje obiske stranišča. Ko svoje otroke zjutraj hitimo na zajtrk in jih nato odpeljemo v šolo, imajo fizično reakcijo, ki povzroči zaprtje.
Organizirajte svojo dnevno rutino tako, da bodo imeli otroci zjutraj dovolj časa. Ne silite jih, izogibajte se ukazovalnemu tonu, ki povzroča stres. Ovseni kosmiči delujejo kot naravno odvajalo, še posebej, če jim dodate rozine. Enak učinek imajo tudi palačinke z otrobi in rozinami. Poleg tega so te jedi hranljive.
Naučite svojega otroka, da si pred odhodom v šolo vzame nekaj minut časa za obisk stranišča. Lahko se nauči zavestno sprostiti potrebne mišice. Pogosto je dovolj, da razvijete redno navado, da hodite na stranišče ob istem času, da rešite težavo. To je res zelo pomembno, saj veliko otrok, ki hitijo v šolo, zadržijo željo in odložijo obisk stranišča do vrnitve domov, kar vodi v nadaljnje zaprtje, pa tudi v avtointoksikacijo (samozastrupitev) telesa zaradi reabsorpcija materiala, ki ni bil pravočasno izbrisan
V stranišče lahko postavite klopco, da bo otrok lahko stal na njej. Položaj »čepeč« je fiziološko bolj pravilen, preprečuje napetost in nastanek hemoroidov.
Masaža trebuha. Masirajte otrokov trebuh v smeri urinega kazalca in z roko naredite velik krog. Začnite od spodnjega položaja (nad sramno kostjo) in se pomikajte navzgor. Na zadnjem delu kroga trdno, a ne močno pritisnite na trebuh. Predstavljajte si, da vaša dlan sprošča napetost v otrokovem trebuhu. Pred začetkom masaže si lahko v dlani vtrete malo olja. Dobro delujejo olja kamilice, sivke in vrtnice.
Naučite svojega otroka, da z vizualizacijo sprosti trebušne in medenične mišice. Pri kroničnem zaprtju naredite vizualizacijo 3-krat na teden pred spanjem. Ko se zjutraj zbudi, si lahko otrok masira trebuh.
Psihične vaje. Gibanje na svežem zraku spodbuja normalno delovanje črevesja. Če otrok večino dneva presedi pri pouku, potem pa pride domov in gleda televizijo ali dela domačo nalogo, ni dovolj telesno dejaven. Izklopite televizijo in pošljite otroke ven, da se igrajo, tečejo, kolesarijo ali skačejo po vrvi. Sprehod po kosilu ali večerji je čudovita družinska tradicija. To izboljša prebavo in krvni obtok. Ko otroci preživijo dovolj časa na prostem, se dobro osredotočijo na domače naloge in bolje spijo.
Otroci imajo raje moko in mastno hrano - kruh, testenine, piškote, sir, maslo. Ta živila so bogata s kalorijami, ki so potrebne za rast in gibanje, vendar delujejo krepilno. Uporabljajte polnozrnate izdelke, svežo zelenjavo in sadje. Otroci morajo piti vsaj 4 kozarce vode na dan. Kozarec tople vode zjutraj izboljša črevesno gibljivost.
Namočeno ali dušeno suho sadje - fige, suhe slive, rozine - deluje odvajalno.
Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa se lahko pojavi zaprtje (preberite priporočila v ustreznem razdelku). Ne pozabite, da tablete, ki vsebujejo železo, povečajo zaprtje, zato je bolje uporabiti zeliščna zdravila, razen v nujnih primerih, povezanih z izgubo krvi ali drugimi resnimi boleznimi.
Vsi naslednji izdelki so lahko vključeni v otrokovo prehrano, so hranljivi in imajo dober okus. Te rastline so blaga zdravila, ki spodbujajo prebavo. Znana zeliščna odvajala, kot so sena, rabarbara in druga, niso vključena, saj imajo premočan učinek na telo in jih otrokom ne priporočamo. Uporabljajte blaga odvajala: ne povzročajo spazmodičnih ali bolečih učinkov in ne povzročajo odvisnosti.
Spolzko lubje bresta. Zmešajte 1 čajno žličko prahu brestove skorje (naravno odvajalo) z 1 skodelico toplega jabolčnega soka. Dodamo ščepec cimeta in dobro premešamo. Otrok naj pije čim več. To preprosto zdravilo je primerno za otroke vseh starosti, še posebej pa za malčke.
Laneno seme. To zdravilo lahko dodate hrani. Lanena semena lahko nadomestimo s semeni trpotca.
Sadne kroglice. S hranili bogate sadne kroglice so zdrava poslastica za otroke vseh starosti in blago odvajalo. Poskrbite, da si otroci po jedi umijejo zobe, saj se kroglice lepijo na njihovo površino.
- 1/2 skodelice rozin
- 1/2 skodelice suhih sliv
- 1/2 skodelice mandljev
- 1/4 skodelice lanenih semen
- 1/4 skodelice kokosovih ali mandljevih kosmičev
Vse sestavine razen kokosa ali mandljev zmeljemo z mešalnikom ali kuhinjskim robotom. Dodajte malo vode, da dobite viskozno maso. Naredite kroglice premera približno 5 cm in jih povaljajte v kokosovih ali mandljevih lističih. Izmislite si lahko svoje različice te poslastice.
Sirup kodraste kislice in regrata. Kislica in regrat sta zanesljivi zdravili pri kroničnem zaprtju, še posebej koristna sta za otroke, ki trpijo za slabokrvnostjo. Te rastline krepijo peristaltiko, stimulirajo jetra in negujejo kri. Sirup je priporočljiv za otroke, starejše od 3 let. Namesto sirupa lahko uporabite tinkture, 15-30 kapljic vsake 2-krat na dan.
- 2 žlici posušene kodraste kislice
- 2 žlici korenine regrata
- 1/2 litra vrele vode
- 1/4 skodelice medu
V stekleni posodi zmešajte vsa zelišča. Dodamo vrelo vodo, pokrijemo in pustimo stati 8 ur. Precedite v ponev in pustite nepokrito na majhnem ognju, dokler ne ostane 1 skodelica tekočine. Sladkamo z medom, ohladimo na sobno temperaturo, pokrijemo in shranimo v hladilniku 2 meseca. Otrokom, mlajšim od 7 let, dajte 2 čajni žlički dnevno, starejšim otrokom pa 2 žlici.
Klistir. Uporabljajo se čistilni klistir, hipertonični, sifon.
Hipertenzivni klistir. Potek zdravljenja je sestavljen iz 7-10 postopkov vsak drugi dan. Raztopina za pripravo hipertenzivnega klistirja: 1 žlica. l. kuhinjska sol na 1 kozarec vode. Odvisno od starosti se daje 50-250 ml.
Zdravljenje debelega črevesa. Po 12 letih lahko otrok opravi tečaj kolonoterapije - izpiranje črevesja s filtrirano vodo s posebno napravo. Voda vstopi pod pritiskom in spet izstopi. Črevesje se opere in osvobodi stoječega blata. Učinkovitost enega tečaja 4-5 postopkov je enaka 30 čistilnim klistirjem.
Eden od vzrokov za zaprtje pri dojenčku je pitje prekuhane vode, ki vsebuje malo soli, zlasti kalijevih, ki so potrebne za normalno peristaltiko. Če pri roki nimate čiste ali filtrirane vode, lahko otrokom, starejšim od 4 mesecev, daste decokcije suhega sadja, bogate s tem mikroelementom. Govorimo o suhem sadju, kot so rozine, suhe marelice, fige, suhe slive (ki same po sebi delujejo odvajalno na telo). Če pride do zaprtja pri naravnem otroku, mora mati jesti to sadje. Da preprečimo zaprtje dojenčka, mora njegova prehrana vsebovati tudi velik delež živil, bogatih z vlakninami.
Glavno zdravilo za zdravljenje zaprtja je prilagoditev prehrane in režima pitja matere in otroka.
Poleg tega se uporabljajo analne svečke, blaga odvajala, klistir in plinska cev. Res je, da se s klistirji in cevkami ne bi smeli ukvarjati, da otrokovo črevesje »ne pozabi, kako« delovati samostojno.
Masaža trebuha pomaga pri lajšanju bolečin v črevesju in izboljšanju odvajanja. Sestoji iz tega, da dojenčka v položaju »leži na hrbtu« božamo po trebuščku okrog popka v smeri urinega kazalca, nato pa nogice pokrčimo v kolenih in jih pritisnemo na trebušček. Po tem morate otroka obrniti in ga nežno božati po hrbtu z gibi od zgoraj navzdol.
Naj vas spomnimo, da vse recepte za zdravljenje vašega otroka izvaja vaš zdravnik! Pogosto ponavljajoče se zaprtje pri otroku zahteva celovit pregled otrokovega telesa.
Če sumite na črevesno obstrukcijo, morate takoj poklicati rešilca!
Recept za pripravo sadnih poparkov.
Žlico na majhne koščke narezanega suhega sadja prelijemo s kozarcem vode. Pustite vreti približno 20 minut, nato pa pustite vreti 15-20 minut. Nato precedite juho, ohladite na temperaturo približno 30 ° C in dajte otroku. Prav tako lahko žlico suhega sadja prelijete s kozarcem vrele vode in poparite v termosu (1-2 uri).
Preprečevanje zaprtja pri otrocih
Sčasoma morajo starši razumeti, kako pogosto ima njihov otrok blato, pa tudi, kakšna je velikost in konsistenca. To jim bo pomagalo ugotoviti, kdaj bo vaš otrok dobil zaprtje in kako hudo je. Če vaš otrok ne odvaja redno vsak dan ali vsak drugi dan ali če po teh dneh občuti nelagodje, vprašajte svojega pediatra, kakšne spremembe v prehrani bodo pomagale normalizirati njegovo odvajanje.
Kaj je zaprtje?
Zaprtje je težko, nezadostno in redko odvajanje blata.
Ritem odvajanja blata se med otroki zelo razlikuje. Zaprtje se šteje za zamudo pri odvajanju blata za več kot 48 ur, ki jo spremlja poslabšanje dobrega počutja otroka. Za zaprtje je značilno ne le redko, ampak tudi pregosto, skromno blato.
Razvoj zaprtja lahko povzročijo prehranski, nevrogeni, vnetni, toksični vzroki ali njihova kombinacija. Zmanjšanje količine hrane, pomanjkanje prehranskih vlaknin, uživanje rafiniranih, prečiščenih živil in nezadosten vnos tekočine lahko vodijo do zmanjšanja količine blata in zmanjšanja njegovega dražilnega učinka na danko. Pri nastanku zaprtja pri otrocih igra vlogo dedna nagnjenost. Akutne črevesne okužbe, ki jih je otrok prebolel v prvih mesecih življenja, prisotnost alergij na hrano, bolezni debelega črevesa (hemoroidi, analne razpoke), dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (anestetiki, mišični relaksanti, antikonvulzivi, antiholinergiki, opiati, diuretiki, zaviralci kalcijevih kanalčkov) so lahko pomembni. , nikotinska kislina). Disbakterioza prispeva k zaprtju.
Kaj je diskinezija debelega črevesa?
Pri večini otrok je zaprtje funkcionalne narave in ga povzroča diskinezija debelega črevesa - oslabitev njegove motorične funkcije (hipotonični tip) ali povečan tonus črevesja (hipertenzivni tip).
Za hipotonično vrsto diskinezije debelega črevesa je značilno vztrajno progresivno zaprtje. Po zaprtju se blato odvaja v velikih količinah in se lahko zrahlja. Obstaja postopno širjenje spodnjih delov debelega črevesa, tonus analnega sfinktra lahko oslabi s pojavom fekalne inkontinence v obliki blata. Bolečine v trebuhu se praviloma pojavijo le pri dolgotrajnem zadrževanju blata, so nenehno pokajoče narave in izginejo po gibanju črevesja.
Pri hipertenzivni vrsti diskinezije je bolečina običajno lokalizirana v spodnjem in spodnjem bočnem delu trebuha, ima krčevito naravo in izgine po gibanju črevesja. Pri zaprtju se blato odvaja v majhnih delih kot "ovčje blato" in možno je nepopolno odvajanje blata. Včasih je v blatu sluz.
Obstaja akutno zaprtje - nenadna odsotnost blata več dni. Prehod plinov običajno ni moten. Če ob odsotnosti blata plini ne izginejo, lahko domnevamo razvoj akutne črevesne obstrukcije. Pri večini bolnikov se zaprtje razvija postopoma in se vztrajno ponavlja.
Poleg zadrževanja blata se zaprtje pri otrocih kaže kot letargija ali nemir, zmanjšan ali pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje in nizka telesna temperatura. Pri starejših otrocih lahko zaprtje povzroči glavobol, bolečine v trebuhu in občutek nepopolnega iztrebljanja. Možen slab zadah, obložen jezik, rahlo napenjanje. Ko božate otrokov trebuh, lahko otipate spazmodične ali razširjene dele črevesja. Pri dolgotrajnem zaprtju lahko otrok zaostaja v telesnem razvoju in pojavi se "modrina" pod očmi.
Pri pregledu otrok s stalnim zaprtjem za izključitev črevesnih nepravilnosti v specializiranem oddelku (pediatrična gastroenterologija ali kirurgija) se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode: sigmoidoskopija, kolonoskopija, elektromiografija, irigografija.
Zdravljenje zaprtja se izvaja ob upoštevanju vzročnega dejavnika in vrste črevesne diskinezije. V primeru akutnega zaprtja otroku damo čistilni klistir. Za klistir pri otrocih, starejših od 3 let, uporabite gumijasti balon št. 5 (180-200 ml) ali balon št. 6 (200-250 ml). Balon steriliziramo s prekuhavanjem, napolnimo z vodo sobne temperature, konico balona pa namažemo z vazelinom. Otrok je položen na desni bok na oljno krpo, prekrito s plenico. Konica balona se vstavi 4-6 cm v anus in se s stiskanjem balona izprazni. Po tem previdno odstranite konico, ne da bi izpustili balon, stisnite otrokovo zadnjico in jo držite nekaj minut. Količina tekočine, potrebna za čistilni klistir, je 300 ml za otroke, stare 3-4 leta, 400 ml za otroke, stare 5-8 let, 500 ml za otroke, starejše od 9 let. Za povečanje učinka klistirja lahko uporabite šibko raztopino otroškega mila, v vodo dodajte 2-3 žlice glicerina ali 10% raztopino kuhinjske soli s hitrostjo 10 ml / leto otrokovega življenja. Če klistir ne deluje, ga lahko ponovimo šele čez nekaj ur. Včasih je rektum tako zamašen z blatom, da je nemogoče narediti klistir. V tem primeru si morate nadeti rokavico in jo namazati z vazelinom, s prstom odstraniti blato iz otrokovega črevesja, nato blato v črevesju sprati s curkom vode iz balona in šele nato narediti klistir.
Vsi otroci s ponavljajočim se zaprtjem potrebujejo aktiven motorični režim, sprehode in odpravo nevropsihičnega stresa. Otroku je treba dnevno dati svež kefir, grobo zrnato kašo (ajda, ječmen), kruh "zdravje", pečena jabolka, suhe slive ali suhe marelice, rastlinsko olje (6-10 ml / dan). Pri hipotonični diskineziji je poleg tega priporočljivo zjutraj po spanju popiti pol kozarca vode ali soka iz hladilnika, dnevno zaužiti vsaj 200 g sveže zelenjave in sadja ter jesti črni rženi kruh. Če je ta dieta neučinkovita, se dodatno predpisujejo otrobi, ki se dodajo v juho ali kašo, odmerek se izbere posamično od 5 do 20 g na dan.
Odvajala (bisakodil, prašek ali tablete korenine rabarbare, senade, glaksen itd.) dajemo po priporočilu zdravnika le na začetku zdravljenja. Ne vplivajo na bistvo procesa in so lahko zasvojeni. Ker se disbakterioza in pomanjkanje vitaminov razvijejo z zaprtjem, so priporočljivi ponavljajoči se tečaji bakterijskih zdravil (Linex, Bifiform, Lactobacterin, Laminolact itd.) Kot tudi multivitaminski kompleksi (Centrum, Unicap, Multitabs itd.).
Kaj je običajno (psihogeno) zaprtje pri otrocih?
Pogosto otroci razvijejo psihogeno zaprtje. Običajno je nastanek takšnega zaprtja povezan z boleznimi rektuma (prolaps, razpoke, fistule, proktitis), pri katerih je defekacija boleča. Bolezen mine, a strah pred defekacijo ostane. Zaradi tega strahu otrok zadržuje blato. Še pogosteje je nastanek psihogenega zaprtja situacijske narave, ko mora otrok iti na stranišče v neprijetnih razmerah, na primer v prisotnosti drugih otrok ali v nehigijenskem okolju.
Ponavadi je rektalna ampula prazna. Nagon po defekaciji je posledica njegovega refleksnega draženja z blatom, ki prihaja iz sigmoidnega kolona. Če se otrok vedno znova znajde v situaciji, ki ga prisili, da zatre to željo, se rektum raztegne in ta refleks postopoma izzveni. Rednost odvajanja blata je motena, blato postane dehidrirano in strjeno. Otrok bi z veseljem izpraznil črevesje, pa ne more. Takšna situacija se pogosto pojavi pri plašnih otrocih, ki začnejo obiskovati otroško skupino in jim je nerodno prositi, da gredo na stranišče, ali v situacijah, ko otrok ne ve, kako ali nima možnosti uporabljati javnega stranišča. Zdravljenje v tem primeru je usmerjeno v razrešitev travmatične situacije in po presoji psihoterapevta lahko vključuje psihotropne antidepresive.
Katere pogoste bolezni povzročajo zaprtje?
Zaprtje je pogosto pri nekaterih endokrinih boleznih, kot je nezadostno delovanje ščitnice (hipotiroidizem). Prevladujoči simptomi v tem primeru bodo zapoznela rast in psihomotorični razvoj otroka, suha koža in krhki lasje. Pri takem otroku lahko opazimo počasen utrip in rahlo znižano telesno temperaturo. Po pregledu pri endokrinologu otroku predpiše zdravila, ki kompenzirajo insuficienco ščitnice (L-tiroksin, tiroidin), in ko je odmerek izbran, zaprtje izgine.
Zaprtje je značilno za nekatere presnovne motnje. Na primer, zaprtje je lahko posledica zmanjšanja kalija (pri nenadzorovani uporabi diuretikov) ali povečanja kalcija v krvi (pri prevelikem odmerjanju vitamina D ali povečanem delovanju obščitničnih žlez). Zaprtje je lahko posledica dolgotrajne uporabe zdravil, ki vsebujejo bizmut (denol, vicalin, ventrisol, iatrox itd.), kalcijev karbonat, aluminijev hidroksid, analgetike itd.
Zaprtje je značilno za otroke z boleznimi osrednjega živčevja (cerebralna paraliza, organske bolezni možganov) in boleznimi perifernega živčevja (poškodba korenin hrbtenjače, pudendalnega živca), pri katerih je motena regulacija črevesja. mišice so oslabljene. V sliki bolezni v teh primerih prevladujejo nevrološke motnje, zdravljenje takšnega zaprtja pa temelji na zdravljenju osnovne bolezni.
Katere malformacije debelega črevesa lahko povzročijo zaprtje?
Dolichosigma- podaljšano sigmoidno kolon. Bolezen se kaže kot vztrajno zaprtje, ki ga opazimo že v zgodnji starosti. V prvih letih življenja se gibanje črevesja pojavi neodvisno, kasneje pa se morate za praznjenje črevesja zateči k stalni dieti, jemanju odvajal ali čistilnih klistirjev. Diagnoza se postavi na podlagi podatkov irigografije. V primeru vztrajnega zaprtja in neučinkovitosti konzervativnih ukrepov se občasno zateče k kirurškemu posegu.
Hirschsprungova bolezen- prirojena odsotnost živčnih ganglijev (aganglionoza) v kateremkoli delu debelega črevesa. Val črevesne kontrakcije ne prehaja skozi območje, ki je prikrajšano za inervacijo, vsebina črevesja se kopiči nad tem območjem. Zaprtje je zaskrbljujoče od prvega leta življenja in se postopoma povečuje. Rentgenski pregled razkriva razširitev delov debelega črevesa, ki se nahajajo nad območjem aganglionoze. V dvomljivih primerih pregledamo biopsijski vzorec zoženega dela debelega črevesa. Zdravljenje je kirurško.
Črevesne motnje so pogoste pri otrocih. Toda kot ste videli, lahko zelo podobne prebavne motnje povzročijo zelo različne bolezni. Enotne šablone ni, vsaka otrokova bolezen zahteva individualni pristop tako pri pregledu kot pri zdravljenju. Motnje blata pri otroku si zaslužijo največjo pozornost, saj je nepravočasno ali nepravilno zdravljenje lahko začetek dolgotrajne in resne bolezni.
Posledice zaprtja pri otrocih
Čeprav zaprtje ni usodno, bistveno poslabša kakovost življenja, pri dolgotrajnem kroničnem poteku pa povzroči:
- Poslabšanje zdravja. bolečine v trebuhu.
- Zakasnjen telesni in duševni razvoj.
- Zmanjšanje šolske uspešnosti.
- Motnje črevesne mikroflore - disbakterioza.
- Hipovitaminoza (suha in bleda koža in sluznice, krči, spremembe v kakovosti las in nohtov).
- Stagnacija blata v črevesju spodbuja povečano absorpcijo strupenih snovi, kar povzroča kronične zastrupitve, alergijske reakcije, kožne bolezni (atopični dermatitis, akne itd.), Zmanjšano imunost.
- Solze in razpoke v anusu.
- Fekalna inkontinenca (enkopreza).
Zato, če ima otrok zaprtje, je treba obiskati zdravnika, da pojasni vzrok, ki jih je povzročil, in izbere terapijo.
Psihogeno zaprtje pri otrocih
Obstajata dve vrsti zaprtja, ki imata psihološke vzroke. Najpogosteje se začnejo med enim in dvema letoma starosti. Če otrok pri tej starosti večkrat občuti bolečino pri odvajanju blata, potem lahko zaradi strahu pred bolečino zadržuje blato več tednov ali celo mesecev. Če blato zamuja 1-2 dni, postane trdo in spet povzroča bolečino. Včasih so starši preveč prizadevni pri šolanju svojega otroka na kahlico in on, ki brani svojo neodvisnost, neprostovoljno zadrži blato, kar vodi tudi do zaprtja. (O vprašanju fekalne inkontinence, povezane z zaprtjem).
Če ima otrok, star od 1 do 3 let, boleče, trdo blato, je treba nemudoma ukrepati, da preprečimo začaran krog zastajanja blata in posledično ponavljajočega se zaprtja. Zdravnik vam bo morda priporočil številna zdravila za mehčanje blata. Zdravljenje traja vsaj mesec dni, kar otroku omogoča, da je prepričan, da se bolečina ne bo ponovila.
Najpogostejša vprašanja staršev majhnih otrok se nanašajo na prebavne in črevesne težave. Zaprtje pri otrocih katere koli starosti je pogost in zelo občutljiv problem.
Vsak otrok se ne more pritožiti nad večdnevnim pomanjkanjem blata in bolečinami v trebuhu. Če enoletni otrok noče uporabljati kahlice, v starejši starosti pa otrok ignorira vprašanja o stranišču, naj starši ne poskušajo sami zdraviti otroka, ampak se morajo vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Tudi pri "odraslih" otrocih - ne dojenčkih - morajo starši nadzorovati proces defekacije
Kaj je zaprtje in kakšni so vzroki zanj pri otrocih?
Zaprtje (konstipacija) je motnja v delovanju debelega črevesa, pri kateri ni možnosti sistematičnega in popolnega praznjenja črevesja. Normalna pogostost blata pri otrocih je:
- od 0 do 4 mesecev - od 1 do 7-10 dejanj črevesja na dan;
- od 4 mesecev do 2 let - od 1 do 3 krat;
- starejši od 2 let je dovoljeno od 2-krat na dan do 1-krat v 2 dneh.
Odsotnost blata tri dni ali več, težave pri defekaciji (z normalno pogostostjo) so nevarne za zdravje osebe katere koli starosti, predvsem pa za otroke.
Zaprtje pri otroku nastane zaradi motenj hranjenja, telesne nedejavnosti, premajhnega uživanja čiste vode, zlasti pri dojenčkih v prvem mesecu življenja, pa tudi zaradi drugih resnejših vzrokov in bolezni. Sem spadajo rahitis, disbakterioza, alergije na hrano, prirojeni hipotiroidizem in motnje živčne regulacije delovanja črevesne cevi.
Vrste in oblike zaprtja
Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših težav, vendar je vsak primer edinstven! Če želite od mene izvedeti, kako rešiti vaš problem, postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!
Glede na patogenetsko načelo ločimo:
- Lažna (alimentarna, psevdokonstipacija). Stanje, ki se razvije predvsem pri dojenčkih zaradi povečane ali nezadostne absorpcije materinega mleka ali formule pri dojenčku. Takšne težave izginejo brez posredovanja, ko se hranjenje racionalizira.
- Funkcionalna (diskinetična). Nastanejo zaradi še nepopolnega delovanja črevesja dojenčkov.
- Periodično (alimentarna epizoda). Začasna stanja pri nalezljivih boleznih pri otrocih katere koli starosti. Zvišanje telesne temperature vodi do splošne dehidracije telesa in blata, kar oteži defekacijo.
- Organski (mehanski). Najbolj nevarno zaprtje je posledica prirojenih malformacij ali pridobljenih anomalij prebavnega sistema. Takšne bolezni vključujejo atrezijo in stenozo debelega črevesa, cistično podvajanje, Hirschsprungovo bolezen, invaginacijo, ki povzroča črevesno obstrukcijo.
Bristolska lestvica blata Glede na trajanje obstoja zaprtje delimo na akutno in kronično:
- Akutno (prehodno) zaprtje je stanje, ko se v ozadju sistematičnega odvajanja blata pojavi zadrževanje blata 1 ali več dni. Vzrok za akutno zaprtje je praviloma enostavno odkriti in hitro odpraviti.
- Kronično (trajno) zaprtje opisujejo težave pri odvajanju blata, trdo, suho, razdrobljeno blato, nerednost in dolga časovna obdobja med obiski stranišča, ki trajajo vsaj 3 mesece. Stalno zaprtje bistveno zmanjša kakovost otrokovega življenja.
simptomi
Kompleks simptomov zaprtja ni raznolik. Najprej je to zadrževanje blata in motnje defekacije (glejte tudi:). Otrok doživi bolečine v trebuhu razpočne narave, kolike, napenjanje in lahko razvije znake splošne zastrupitve. Vendar pa obstajajo nekatere razlike glede na starost.
Pri dojenčkih
Pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, se zaprtje kaže z odsotnostjo spontanega odvajanja blata, hkrati pa s pojavom oblikovanega blata. Pogosto pride do regurgitacije in bruhanja. Za zaprtje pri enoletnem otroku je značilen večji nemir kot običajno in jok med odvajanjem blata, vlečenje nogic k trebuščku, zavračanje uporabe kahlice in pordelost obraza.
Vsaka mati lahko prepozna simptome zaprtja pri dojenčku. Pri otrocih 6-10 let
V osnovnošolski dobi je znak zaprtja odsotnost odvajanja blata 24 ur ali več. Med odvajanjem blata otrok postane zelo živčen, se napenja in joka (glej tudi:). Blato je gosto, suho in lahko vsebuje madeže krvi. Pojavi se bolečina v trebuhu, prsnem košu in krvav izcedek iz anusa.
Pri najstnikih
Pri otrocih v adolescenci s kroničnim zaprtjem se poleg zadrževanja blata pojavi huda napihnjenost in bolečina. Pritožujejo se tudi nad krvavitvijo iz danke, neprijetnim okusom v ustih, šibkostjo, utrujenostjo, pomanjkanjem zadovoljstva po odvajanju blata in drugimi psiho-čustvenimi motnjami.
Kako nevarna je patologija?
Prehodno zaprtje praviloma ne povzroča resnih zdravstvenih težav. Veliko bolj nevarno je kronično zaprtje. Mehansko raztezanje črevesne stene poveča verjetnost vnetja v njej, kar povzroči nastanek divertikul debelega črevesa. Konglomerat iztrebkov, ki ostane v črevesju dolgo časa, strdi in poškoduje sluznico, nastanejo razpoke in razjede.
Iz fekalnih kamnov se sprošča ogromna količina toksinov, kar vodi do fekalne zastrupitve, poslabšanja delovanja jeter, presnovnih motenj in zmanjšane imunosti.
Zaradi nenehnega naprezanja je možen prolaps hemoroidov in rektuma ter nastanek analne fisure. Prekomerno raztezanje analnega sfinktra vodi v fekalno inkontinenco (priporočamo branje:).
Kako se diagnosticira zaprtje?
Sama diagnoza zaprtja je izjemno redka. Veliko pogosteje je zaprtje eden od simptomov bolezni. Pri diagnostičnem iskanju vzroka zaprtja pri otroku sodelujejo specialisti, kot so pediater, pediater gastroenterolog, nevrolog, pediater kirurg in psihiater.
Temeljito zbiranje anamneze, začenši s potekom nosečnosti, vključuje starost pojava bolezni, dinamiko patološkega procesa, pogostost in konsistenco iztrebkov. Pri pregledu in palpaciji trebuha se zazna napihnjenost in prisotnost fekalnih kamnov. Digitalni pregled skozi anus vam omogoča oceno stanja rektalne ampule, analnega sfinktra in patološkega izcedka.
Laboratorijski in instrumentalni kompleks preiskav vključuje različne študije blata, koprograme, krvne preiskave, ultrazvok trebušnih organov, gastroduodenoskopijo in rentgenski pregled črevesja s kontrastom. V posebej težkih primerih kolonoskopija in irigografija, opravljena v bolnišničnem okolju, pomagata razumeti, zakaj ima otrok zaprtje.
Režim zdravljenja
Pri zdravljenju zaprtja je treba upoštevati osnovni vzrok, naravo in trajanje stanja. Kako pomagati otroku z zaprtjem, ne da bi pri tem povzročil škodo?
Zaprtje je enostavno zdraviti, a če imate pogosto pomanjkanje rednega odvajanja blata, se morate posvetovati z zdravnikom. Zaprtje je mogoče pozdraviti z metodičnim upoštevanjem zdravnikovih navodil. Kompleksna terapija za zaprtje vključuje zdravila, masažo in vadbo ter terapevtsko prehrano.
Nujna pomoč na domu
Potreba po takojšnji pomoči je običajno smiselna pri prehodnem zaprtju. Če vzrok za akutno zaprtje ni resna patologija (na primer črevesna obstrukcija), je zdravljenje sestavljeno iz spodbujanja čiščenja in praznjenja črevesja:
- Dojenčku lahko pomagate tako, da v anus vstavite svečko z glicerinom – to je varno in učinkovito.
- Od prvih dni življenja bo odvajalni mikroklistir (na primer Microlax) ali klistir z brizgo pomagal nujno očistiti črevesje. To lahko storite s hladno vodo, decokcijo kamilice in šibko raztopino soli.
Zdravila
V praksi zdravljenja zaprtja se uporablja več skupin zdravil. Zdravila izbere le zdravnik in za vsakega otroka strogo individualno:
- odvajala. V skladu s priporočili so odvajala na osnovi laktuloze (Duphalac, Portalac, Normaze) in makrogola (Forlax) indicirana tudi v prvem letu življenja. Od 3. leta starosti je možno uporabljati naravno zdravilo Fitomucil, ki vsebuje lupino semen trpotca in posušeno slivovo kašo. Odsvetuje se uporaba izdelkov z izvlečkom sene (Senade, Senadexin, Regulax).
- Prebiotiki in probiotiki. Pripravki, ki vsebujejo že pripravljene mikroorganizme za zdravljenje črevesne disbioze in obnovo njene normalne mikroflore (Bifidumbacterin, Lactobacterin). Uporablja se od prvih dni življenja.
- antispazmodiki. Odstranite črevesne krče, lajšajte kolike (Drotaverin, Papaverin, supozitoriji z Belladonno). Ne uporablja se do tretjega leta starosti.
- Encimi in holeretična sredstva. Optimizirajo prebavo, zapolnijo pomanjkanje izločkov trebušne slinavke in spodbujajo sintezo žolča. Predpisano od 5-6 let (Pancreatin, Panzinorm, Horfitol, Allochol).
- Prokinetika. Spodbuja gibljivost in peristaltiko črevesne cevi. Uporaba je dovoljena od drugega leta starosti, v praksi pa se pogosto uporabljajo šele od 5. leta (Metoklopramid, Dompreridon).
Ljudska zdravila
Arzenal receptov tradicionalne medicine za zdravljenje zaprtja je ogromen. Vendar pa se morate, preden otroku daste katero koli zdravilo, posvetovati z zdravnikom, saj se nekatera lahko dajejo šele od enega leta starosti, nekatera pa ne prej kot 5 ali celo 8 let.
Olja (laneno, oljčno, sončnično) se v ljudski medicini aktivno uporabljajo kot odvajala. Dodajajo jih nekaj kapljic materinemu mleku, nadomestnim formulam in drugim živilom. Za otroke, stare 9–11 let in več, se priporoča čisto olje, 10 gramov zjutraj in zvečer.
Če se pri otroku pri 2 letih pojavi zaprtje, lahko daste sok rdeče pese v čisti obliki ali ga zmešate s korenčkovim sokom. Začnite ga jemati z nekaj kapljicami in postopoma povečajte na čajno žličko. Voda iz rozin ali suhih sliv, prevretek semen trpotca, lanenih semen, plodov hmelja in otroški čaj s plodovi komarčka dobro pomaga pri kroničnem zaprtju.
Za zaprtje pri dojenčkih je priporočljivo uporabljati čaj s plodovi koromača Terapevtska prehrana
Uravnotežena prehrana pri otrocih z zaprtjem je obvezen del terapije (glejte tudi:). Prehrana in pravilno izbrana živila bodo preprečili zaprtje, izboljšali splošno stanje otroka in nadomestili pomanjkanje bistvenih vitaminov in mikroelementov. Zadostna količina čiste pitne vode je izjemno pomembna.
Če je pri dojenčkih zaprtje, mora doječa mati spremljati njihovo prehrano (več podrobnosti v članku:). Splošna priporočila - zelenjava, sadje, mlečni izdelki, pusto meso in ribe. Za dojenčke, hranjene po steklenički, bo pomagala zamenjava formule.
Prehrana enoletnih in predšolskih otrok vključuje veliko število solat, vinaigretov in poljubnih zelenjavnih jedi. Potrebno je sveže sadje, kuhano meso in ribe, fermentirani mlečni izdelki, mehko suho sadje, otrobi. Kefir, kaša in kruh z lupinami zrn so dodani prehrani šolarjev pred spanjem.
Otrokom vseh starosti in doječim materam je strogo prepovedano uživanje hitre hrane, čipsa in krekerjev ter gaziranih pijač. Treba je omejiti na minimum (ali še bolje popolnoma odpraviti) močan čaj, kavo, žele, zdrob in riževe kosmiče, pecivo in beli kruh.
Pri težavah z odvajanjem blata je racionalna, uravnotežena prehrana ena najpomembnejših točk terapije. Telovadba in masaža
Velik pomen pri zdravljenju in preprečevanju zaprtja ima telesna aktivnost in masaža. Masaža v obliki božanja trebuščka v smeri urinega kazalca večkrat na dan poveča peristaltiko dojenčkovega črevesja.
