Otrok je padel na glavo na tla. Otrok je padel! Sprejemamo nujne ukrepe

Dojenček žal pogosto konča na tleh. Kaj naj storijo starši v tem primeru?

Nevarna višina ali mesto, kjer bi otrok lahko padel

Majhen otrok je že od rojstva obdan s skrbjo in pozornostjo. Njegovi ljubljeni delajo vse, kar je v njihovi moči, da otrokovo zdravje ni v nevarnosti. Toda tudi najbolj pozorna mati lahko naredi napako. Včasih se morate samo za sekundo obrniti stran in dojenček je že na tleh.

Dejstvo je, da si vsi ne predstavljajo pravilno zmožnosti otroka. Tudi novorojenček, ki dela kaotične gibe z rokami in nogami, se lahko premakne na rob in pade, čeprav je verjetnost tega majhna.

Posebno nevarna mesta, s katerih lahko pride do padca za dojenčke, mlajše od 6 mesecev, so previjalna miza, kavč in postelja staršev. Po šestih mesecih dojenček začne aktivno obvladovati nove gibe, se nauči sedeti, plaziti, stati na nogah ob oporniku in nato hoditi.

Ali lahko pri teh letih pade s posteljice, s stolčka, z vozička itd.?

Najpogosteje se dojenčki pri padcu udarijo v glavo: do 1 leta starosti je glava najbolj ranljivo mesto zaradi svoje precej velike velikosti in teže glede na telo. Možne pa so tudi poškodbe drugih delov telesa. Najpogosteje so to modrice, v redkih primerih - zlomi kosti ali travmatska poškodba možganov (TBI).

Če se otrok udari z glavo ...

Udarci z glavo pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, so precej pogosti in ni nujno, da padejo, saj lahko dojenček med aktivnim gibanjem po nesreči udari ob okoliške predmete ali pohištvo. V tem primeru v bistvu vse mine brez posledic: ne pride do travmatske poškodbe možganov, ampak le do modrice. Vendar pa se pri padcu z višine verjetnost travmatske možganske poškodbe (CHI) večkrat poveča.

Kaj je TBI?

Travmatska poškodba možganov je mehanska poškodba kosti lobanje in mehkih tkiv glave (možgani, njihove žile, lobanjski živci, možganske ovojnice).

Travmatične poškodbe možganov vključujejo:
pretres možganov (blaga oblika TBI - ni očitnih sprememb v strukturi možganov, vendar je lahko funkcionalna aktivnost oslabljena);
kontuzija možganov različne resnosti (ki jo spremlja uničenje možganske snovi na določenem območju, kar povzroča hude funkcionalne motnje);
stiskanje možganov (huda patologija, ki se pojavi v ozadju kontuzije možganov ali rupture velike krvne žile, kar povzroči nastanek intrakranialnega hematoma).

Pri otrocih s tipičnimi padci je stiskanje možganov izjemno redko. Za takšno poškodbo mora otrok pasti z višine najmanj 2?m ali udariti v zelo trd ali oster predmet.

Ocenjujemo situacijo. Simptomi travmatske poškodbe možganov pri otroku niso enaki kot pri odraslih, kar je posledica strukturnih značilnosti lobanje in notranjih struktur možganov dojenčka. V nekaterih primerih je možen dolg asimptomatski potek TBI ali, nasprotno, nasilna manifestacija simptomov z minimalno travmo. To je posledica prožnosti lobanjskih kosti, njihove medsebojne mobilnosti v območju šiva, pa tudi anatomskih in fizioloških značilnosti možganov, povezanih s starostjo. Možganske celice pri dojenčku še niso popolnoma diferencirane, tj. Stroge delitve na področja delovanja možganov ni, zato so simptomi najpogosteje nejasni.

Pri udarcu po glavi dojenček čuti bolečino in na mestu udarca se pojavi rdečina. V prihodnosti se lahko razvije rahla oteklina. Če vas nič drugega ne vznemirja, vam ni treba skrbeti: ne gre za travmatsko poškodbo možganov, ampak za modrico tkiv glave. V tem primeru morate otroku dati hladen obkladek in ga pomiriti. Mraz zoži krvne žile, ustavi podkožne krvavitve, deluje protivnetno in nekoliko protibolečinsko.

Za obkladek je primerna grelna blazina z ledom, majhna plastična steklenica s hladno vodo ali kateri koli hladen, netravmatičen predmet. Treba ga je zaviti v plenico ali brisačo, nanesti na mesto modrice in držati 10–15 minut. Pomembno je, da je vpliv mraza usmerjen izključno na prizadeto mesto – okoliška tkiva ne smejo biti prizadeta. Če vam otrok ne dovoli držati stiskanja - je muhast, se izmika - lahko gazo, povoj ali kos blaga navlažite v hladni vodi in ga privežete na poškodovano mesto. Povoj je treba spremeniti, ko se segreje v pol ure.

Eden od simptomov možganske poškodbe je lahko izguba zavesti. Toda pri otrocih je ta pojav precej redek in pogosto ne spremlja niti hude poškodbe. To je posledica nerazvitosti malih možganov in vestibularnega aparata kot celote pri dojenčkih, ki so odgovorni za koordinacijo gibov. Prav tako ne morete vedeti, ali ima vaš otrok glavobol. Tako so najbolj značilni znaki travmatske poškodbe možganov pri dojenčku:

glasno kričanje kot reakcija na bolečino;
povečana telesna aktivnost, splošna tesnoba ali, nasprotno, letargija in povečana zaspanost;
bruhanje, zavračanje hrane;
Bleda koža.

Ti znaki so značilni za pretres možganov. Za kontuzijo možganov različne resnosti (poškodba same možganske snovi) so poleg zgoraj navedenih (ali brez njih) značilni naslednji simptomi:

zavijanje z očmi, začasno škiljenje ali razlika v premeru zenice;
izguba zavesti (to lahko domnevamo, če dojenček po padcu ni kričal takoj, ampak po eni ali nekaj minutah).

Otrokovo zavest po padcu lahko ocenimo s tremi znaki:

Odpiranje oči (bodisi dojenček odpre oči sam ali na glasen zvok, na boleč dražljaj ali pa jih sploh ne odpre).
Motorična reakcija (tukaj je pomembno oceniti gibanje otroka: ali sploh obstaja motorična aktivnost, ali premika okončine na enak način, ali se tonus posameznih mišic poveča).
Verbalni stik (ali otrok hodi, se smeji, joka, stoka ali nima glasu).

To oceno lahko opravite nekaj minut po padcu, ko dojenček že pride k sebi. Običajno bi se moral normalno gibati, gugati (ali izgovarjati zloge) in odpirati oči tako kot vedno.

Nevaren simptom je začasno zunanje izboljšanje, ko po spanju otrokovi zunanji znaki poškodbe, ki so bili prej prisotni, izginejo. Toda po tem se lahko stanje otroka močno poslabša.

Obstajajo tudi odprte kraniocerebralne poškodbe, ko je motena celovitost kosti lobanje in morda dura mater. V tem primeru obstaja nevarnost okužbe možganskega tkiva.

Tako je veliko znakov možganske poškodbe. Zato bi morali biti starši pozorni na kakršna koli odstopanja od otrokovega običajnega vedenja. Če vaš otrok pade in se udari z glavo, se morate v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom. Če je vse omejeno na modrico mehkih tkiv glave brez drugih patoloških znakov, morate otroka pokazati pediatru in nevrologu na kliniki. Če se pojavijo simptomi možganske kontuzije (zlasti izguba zavesti in pomanjkanje reakcij na zunanje dražljaje - svetloba, zvoki), pa tudi odprta poškodba glave, morate takoj poklicati rešilca.

Če udarec glave ni spremljal pojav nevarnih simptomov (na primer izguba zavesti), je treba otroka pokazati pediatru še isti dan ali v skrajnem primeru dan po poškodbi (lahko pokličete zdravnika doma ali pripeljite otroka na kliniko). Po potrebi bo pediater otroka napotil na posvet k drugim zdravnikom (nevrolog, travmatolog).

Pozno iskanje zdravniške pomoči lahko privede do poslabšanja otrokovega stanja.

Pred prihodom zdravnika

Vse, kar lahko mama stori pred prihodom zdravnika, je, da otroka pomiri, na modrico položi hladen obkladek in otroku zagotovi mir. Če ima otrok odprto poškodbo glave, morate poškodovano območje prekriti s sterilnim povojem iz gaze in nujno poklicati rešilca. Če gre za odprto poškodbo glave, se ne sme nanašati mraza.

Ko pride zdravnik, bo otroka pregledal in po potrebi vas z dojenčkom odpeljal v bolnišnico na dodatne preiskave in zdravljenje.

Diagnoza TBI

Prvi korak pri diagnozi je pregled pri zdravniku. Zdravnik oceni splošno stanje otroka, njegovo zavest, stanje refleksov, motorično aktivnost in celovitost kosti lobanje. Namen nadaljnje raziskave je odvisen od predhodne diagnoze po pregledu otroka in od zmogljivosti določene zdravstvene ustanove. Včasih je za postavitev diagnoze dovolj le ena študija, včasih pa jih morajo zdravniki, če dvomijo, narediti več hkrati.

Če veliki fontanel na vrhu otrokove glave še ni zaraščen, je mogoče v bolnišnici ali kliniki opraviti nevrosonografijo - ultrazvočni pregled možganov skozi veliki fontanel. Rentgenska računalniška tomografija (CT) se pogosto uporablja pri diagnosticiranju možganskih patologij. Trenutno je CT najbolj zanesljiva metoda za preučevanje možganov.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ne vključuje rentgenskih žarkov, ampak temelji na absorpcijski sposobnosti magnetnih polj. MRI zagotavlja bolj kontrastne slike možganskega tkiva kot CT. Vendar pa sta CT in MRI redko predpisana za dojenčke, saj je eden od pogojev za njihovo izvajanje popolna nepremičnost pacienta, kar je pri majhnem otroku skoraj nemogoče zagotoviti. Te študije za otroke so možne le pod anestezijo, če je to nujno potrebno.

Za oceno celovitosti lobanjskih kosti se izvaja kraniografija (rentgen lobanje). Oftalmoskopija - pregled očesnega fundusa - je dodatna raziskovalna metoda. Omogoča vam prepoznavanje znakov povečanega intrakranialnega tlaka, kar je pomembno za diagnosticiranje intrakranialne krvavitve ali možganskega edema.

Lumbalna punkcija je bolj zanesljiva diagnostična metoda pri sumu na intrakranialno krvavitev. Cerebrospinalno tekočino odvzamemo z iglo, ki jo zabodemo med trnasta odrastka 3. in 4. ledvenega vretenca. Toda med punkcijo mora biti otrok negiben, saj obstaja nevarnost poškodbe možganskega tkiva.

Kako se zdravi TBI?

Zdravljenje je predpisano na podlagi podatkov pregleda in kliničnih študij. Pri pretresih in modricah možganov je zdravljenje običajno z zdravili. Pri pretresu možganov se otrok običajno zdravi doma, pri udarninah možganov pa v bolnišnici. Praviloma so otroku predpisana zdravila, ki imajo antikonvulzivne, antispazmodične in hipnotične učinke. Otroku svetujemo tudi počitek 4-5 dni. Beseda "mir" za otroka bi morala pomeniti odsotnost novih vtisov, omejevanje števila ljudi okoli mame in očeta, vzdrževanje tišine v sobi, kjer je otrok.

Posledice TBI

Po pretresu si možgani običajno opomorejo v 1-3 mesecih brez kakršnih koli dolgoročnih posledic. Pri težjih poškodbah – udarnini možganov – so posledice odvisne od resnosti poškodbe. Lahko so različni - od omotice in izgube koordinacije gibov do povečanega intrakranialnega tlaka in epileptičnih napadov (konvulzije z izgubo zavesti).

Posledica hude travme so lahko psiho-čustvene motnje (tudi demenca) ali motnje gibanja (na primer nezmožnost gibanja). Pri odprtih poškodbah glave obstaja tveganje za okužbo možganskega tkiva (encefalitis) in razvoj meningitisa - vnetja možganskih membran.

Če se dojenček ne udari z glavo ...

Prvi korak je hitra ocena otrokovega stanja in pregled mesta poškodbe. Če ste videli trenutek padca, potem iskanje mesta možne škode ne bo težko. Če vas ni bilo v bližini, se morate, če je mogoče, umiriti in skrbno pregledati otroka.

Ocenjujemo situacijo. Mesto poškodbe je vidno po značilni rdečini, ki se pojavi v prvih sekundah po padcu. V naslednjih nekaj minutah se lahko poveča rdečica kože, razvije se oteklina, ki ji sledi nastanek hematoma. Hematom nastane, ko zaradi udarca poči večje število podkožnih žil, zaradi česar se v tkivih nabere tekoča kri rdeče-bordo barve. Majhne krvavitve ne moremo imenovati hematom - to je samo modrica (modrica zaradi poškodbe manjšega števila podkožnih krvnih žil).

Ko odkrijete mesto modrice, morate otroku takoj dati hladen obkladek, kot je opisano zgoraj v poglavju o TBI.

Pri normalnem poteku se hematom vsak dan zmanjšuje, njegova barva se spreminja. Svež hematom je temno rdeče barve, postopoma postane moder in nato rumen. Da bi pospešili resorpcijo hematoma, lahko uporabite mazila, ki vsebujejo heparin, ki preprečujejo strjevanje krvi in imajo zato učinek razrešitve, ali naredite jodno mrežico, ki ima podoben učinek.

Starši morajo biti pozorni na nenaden pojav v obdobju celjenja (v prvih 2-3 dneh po poškodbi) pordelosti kože nad hematomom, splošno slabo počutje otroka, zvišanje telesne temperature, naraščajočo bolečino na mestu poškodbe. poškodba (otrok bo v tem primeru začel kazati tesnobo, in ko se bo dotaknil mesta, se bo hematom odzval z ostrim glasnim jokom). Vse to lahko kaže na suppuration. V tem primeru je treba otroka nujno odpeljati h kirurgu. Odprl bo hematom, da bo lahko iztekla gnojna vsebina in naložil povoj.

Če se po padcu hematom še naprej povečuje, se morate nujno posvetovati s kirurgom, saj lahko to kaže na stalno krvavitev. Če je dojenček kljub vidni modrici nemiren, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, saj ima lahko dojenček zlom kosti. Ta pojav se pri majhnih otrocih pojavlja pogosteje kot zlom. Na razpoko lahko sumite, če se na mestu udarca pojavi oteklina, pa tudi, če dojenček začne jokati, ko poskušate premakniti njegovo poškodovano okončino.

Pri pregledu mesta udarca je pomembno ugotoviti, ali gre za zlom. Njegovi znaki:
huda bolečina na mestu zloma; če je ud zlomljen, ga bo dojenček zelo boleče premikati;
huda oteklina in modrice na mestu zloma;
sprememba oblike ali dolžine zlomljenega uda (skrajšanje ali podaljšanje);
omejena gibljivost okončine ali, nasprotno, prekomerna gibljivost;
škrtanje pri premikanju poškodovanega uda.

Če se pojavi eden ali več teh znakov, morate poklicati rešilca. V tem primeru je treba poškodovano območje imobilizirati, če je mogoče, na primer s palico ali desko, ki jo s katerim koli kosom blaga privežemo na zlomljeno okončino. Če se otrok zaradi bolečine ne more umiriti, mu lahko daste protibolečinsko tableto na osnovi PARACETAMOLA ali IBUPROFENA v skladu s starostjo dojenčka in odmerkom, navedenim v navodilih za zdravilo.
Če je na mestu poškodbe odrgnina (to je možno pri padcu na neravna tla), morate narediti naslednje:

sperite rano z milom in tekočo hladno vodo;
zdravite poškodbe z vodikovim peroksidom;
obdelajte robove rane z antiseptično raztopino (jod ali briljantno zeleno);
posušite rano z gazo;
nanesite sterilen povoj: mesto poškodbe pokrijte s sterilnim prtičkom (lahko ga kupite v lekarni - prtiček se prodaja v zaprti embalaži z oznako "sterilno") in ga pritrdite s povojem ali lepilnim obližem. Če sterilne obloge niso na voljo, lahko uporabite baktericidni obliž.

Zdravljenje zlomov

V bolnišnici lahko zdravnik po pregledu naroči rentgensko slikanje, nato pa glede na resnost poškodbe sprejme naslednje ukrepe:
Namestitev longete - enostranskega mavca v obliki dolgega traku - sestavljenega iz več plasti mavčnega povoja, ki ga oblikujemo v obliko poškodovanega uda in fiksiramo s povojem (pri preprostih zlomih brez premikov kostnih odlomkov) .

Operacija traja nekaj minut v splošni anesteziji, nato pa se namesti mavec (pri zlomih z zamikom in zdrobljenih zlomih). Med operacijo se primerjajo kostni fragmenti, kar je potrebno za popolno obnovo funkcije in odsotnost zapletov po zlomu.

Pri namestitvi opornice boste morali vi in vaš otrok obiskati travmatologa za pregled.
enkrat na teden - pod pogojem, da pod povojem ni rdečice in ni izgube občutljivosti poškodovanega uda. (Starše mora opozoriti bledica, pa tudi hladnost poškodovanega okončine glede na druge dele telesa).

Če je potrebna operacija, boste morali vi in vaš otrok ostati v bolnišnici 3-5 dni, da se lahko zdravniki prepričajo, da je vse uspešno. Potem bo otrok odpuščen domov z mavcem, travmatolog pa ga bo ambulantno spremljal.

Mavec in opornico odstranimo, ko je kost popolnoma zraščena, kar lahko preverimo z rentgenskim slikanjem. Odvisno od lokacije zloma lahko trajanje tega obdobja traja od 2 tednov (na primer z zlomom falange prstov) do 3 mesecev (s poškodbo kosti spodnjega uda in medenice).

Preprečite poškodbe

Kot že rečeno, otroci najpogosteje padejo zaradi dejstva, da starši podcenjujejo njihove zmožnosti. Padejo tudi zelo majhni, pravkar rojeni otroci – najpogosteje zato, ker jih mamice brez nadzora pustijo na previjalni mizi, da tečejo po smetano ali odgovarjajo na telefonski klic. S kaotičnimi gibi se dojenček dobro premika, zato v nobenem primeru ne smete pustiti niti novorojenčka samega, kjer bi lahko padel. Da ne boste odsotni pri menjavi plenic, preoblačenju ipd., si vnaprej pripravite vse, kar potrebujete. In če se morate oglasiti na telefon ali odpreti vrata, je bolje, da otroka vzamete s seboj ali ga položite v posteljico. Otroka ne smete pustiti brez nadzora na postelji ali kavču za odrasle. Čeprav je njihova višina nižja od na primer previjalne mize, je za majhnega otroka to lahko dovolj za resno poškodbo.

Prav tako je treba pravočasno dvigniti stran postelje, ko se dojenček nauči prevračati. In ko otrok začne vstajati, je potrebno spustiti dno posteljice - po možnosti na najnižjo raven, da dojenček ne more pasti ven, nagnjen čez stranice.

Da bi lahko otroka pustili samega in se ne bi bali za njegovo varnost, lahko kupite stajico ali naredite tla v sobi čim bolj varna (odstranite žice, vstavite vtiče v vtičnice, odstranite vse majhne in travmatične predmete, postavite ključavnice na predalih, ki jih otrok lahko doseže, pritrdite ostre vogale pohištva).

Statistični podatki kažejo, da dojenčki zelo pogosto padejo iz visokih stolov ali vozičkov. Zato, ko otroka polagate v otroški stol, ga obvezno pripnite s pettočkovnim varnostnim pasom. Tudi otroški voziček mora biti opremljen s takšnimi pasovi, ki jih morate vsekakor uporabljati, tudi če je otrok nenehno v vašem vidnem polju. Konec koncev, tudi če je mati zamotena le za sekundo, obstaja tveganje, da bo otrok padel. In posledice padca so lahko, kot smo že videli, zelo resne.

Otroci v zgodnjih letih zelo aktivno raziskujejo svet. Toda pomanjkanje izkušenj se pozna in včasih se raziskave končajo s poškodbami, tudi s poškodbami glave, katerih posledice so lahko zelo različne, simptomi pa pogosto nerazumljivi in celo nasprotujoči si.

Majhni otroci, mlajši od enega leta, zelo pogosto padejo, večinoma se odkotalijo s previjalne mize, ko se starš obrne stran dobesedno za sekundo. Glavni razlogi za takšne padce so otrokova izjemna radovednost in gibljivost, nezmožnost obvladovanja telesa in velika specifična teža glave.

Varnostna pravila za preprečevanje takšnih situacij so zelo preprosta:

Tudi če se za sekundo obrnete stran od otroka, ga morate prenesti v posteljico s stranicami ali ga vzeti s seboj, potem ne bo nevarnosti, da bi se novorojenček udaril z glavo.
Priporočljivo je, da je previjalna miza nizka
Bolje je, da na tla položite mehko preprogo, saj tudi ob upoštevanju varnostnih ukrepov otrok ni 100% varen pred padcem.
Otroka lahko med odsotnostjo položite na to preprogo, če so tla dovolj topla in varna
Pri menjavi plenic morate otroka dodatno držati z roko.

Dojenčki padajo tudi s kavčev in foteljev, ko mama ali oče za minuto odideta, pa tudi iz vozičkov. Zato morate izbrati voziček z visokimi stranicami, sam voziček mora biti nizek, "sopotnik" pa mora biti pripet tako, da otrok ne udari z glavo ob asfalt. Padci se zgodijo tudi, ko se dojenček, ki sedi na visokem stolu za mizo, odrine z nogami in se skupaj s tem stolom odrine nazaj.

Malo starejši otroci lahko padejo iz sedečega ali stoječega položaja, otroci 3-5 let pa pogosto padejo z gugalnic, lestev, dreves, preprosto med tekom ali igranjem iger na prostem. Poleg tega se po petem letu starosti število poškodb glave pri otrocih izrazito zmanjša.

Posledice

Situacije, ko otrok pade in se udari z glavo, so v otroštvu zelo nevarne, saj se otrokove lobanjske kosti, povezave med njimi, možgani, možganske žile in živci še oblikujejo. Res je, včasih lahko takšna "mehkoba" glave absorbira udarec, vendar na to ne smete računati. Toda negativne posledice so lahko zelo resne, dosežejo točko čustvene in duševne zaostalosti v razvoju.

Najbolj neškodljiva vrsta poškodbe glave so seveda preproste modrice in udarnine. Pravzaprav je to edina situacija, v kateri pomoč zdravnika ni potrebna. Na drugem mestu je pretres možganov, ki se pojavi v 9 primerih padcev od 10. Naslednji najtežji sta zmečkanina in utesnitev možganov, ki povzroči pokanje krvnih žil. In končno, najnevarnejša poškodba glave pri otroku je odprta kraniocerebralna poškodba, pri kateri je poškodovana možganska membrana (na primer z zlomljenimi kostmi lobanje). Zelo težko se celi in spremlja nevarnost okužbe.

simptomi

Simptomi poškodbe, ko otrok pade in se udari z glavo, se precej razlikujejo od simptomov v enakih situacijah pri odraslih. Ko pride do pretresa možganov, otroci za kratek čas izgubijo zavest, vendar pri dojenčkih tega ni tako enostavno opaziti, zato morate ugotoviti, koliko časa po padcu je otrok začel jokati. Če je minila vsaj minuta, potem lahko sklepamo, da je prišlo do izgube zavesti.

Drugi simptomi pretresa možganov pri otrocih:

Bleda koža
hladen pot
bruhanje (vključno s ponavljajočim se bruhanjem)
izguba apetita
Lahko opazimo tako protislovno situacijo, kot je zaspanost s sočasno motnjo spanja.

Znaki kontuzije možganov: izguba zavesti do 60-70 minut ali več, težave z dihanjem in delovanjem srca. Pri zlomu lobanjskih kosti lahko iz nosnic ali ušes izteče lahka tekočina, tako imenovani likvor, pod očmi pa se lahko pojavijo modrice. Ti simptomi se lahko pojavijo takoj ali nekaj časa po poškodbi.

Pri starejših otrocih lahko obseg možganske poškodbe preverimo tako, da zastavimo različna preprosta vprašanja in opazujemo njihove reakcije ter jim damo kratek »test« motorične koordinacije. Hitrost odgovora na vprašanje in ustreznost motoričnih reakcij neposredno označujeta resnost otrokovega stanja. Otroci te starosti se morajo med rehabilitacijo po poškodbi izogibati pretiranemu vidnemu stresu.

Kdaj k zdravniku po padcu otroka

Glavni znaki, zaradi katerih morate obiskati zdravnika, če se vaš otrok udari z glavo:

poslabšanje zdravja, dojenček "zaspi na poti"
trzanje mišic, krči okončin
široke zenice, ki se pri močni svetlobi ne zožijo, ali zenice, ki se razlikujejo po velikosti
nenadna bledica kože
pareza ali mišična paraliza
pri starejših otrocih - omotica
kri v urinu, blatu ali celo bruhanju

Edine posledice padca, ki ne zahtevajo klica zdravnika, so navadne udarnine in odrgnine. Vendar velja omeniti, da je poiskati strokovno pomoč še vedno potrebno, če je prišlo do padca z višine, ki presega 1 meter. Praviloma se zdravnik po pregledu odloči, ali je mogoče zdravljenje nadaljevati doma ali pa je potrebna dodatna diagnostika in hospitalizacija.

Diagnoza otroka običajno vključuje:

Računalniška tomografija možganov
Nevrosonografija je študija otrokovih možganov z uporabo ultrazvoka s frekvenco 5000-7500 Hz skozi odprt fontanel. Postopek vam omogoča, da ugotovite dejstvo krvavitev in določite količino intrakranialnega tlaka.

Preden pride zdravnik, lahko otroku nudite prvo pomoč, vendar morate biti zelo previdni. Po udarcu v glavo otrok potrebuje počitek (vendar je bolje, da ga najprej ne pustite spati) in odsotnost dražilnih dejavnikov: močne luči in igrač, glasnih zvokov, močnih vonjav.

Na izbokline je dobro položiti obkladke iz brisače, namočene v hladno vodo. Če začne teči kri, jo lahko ustavite z vatirano ali papirnato palčko, vendar se morate spomniti, da se morate ob dolgotrajni krvavitvi (več kot četrt ure) posvetovati z zdravnikom.

Situacija, ko se otrok udari z glavo, je zelo neprijetna, vendar ne kritična. Skladnost z varnostnimi ukrepi bo zmanjšala pojavnost padcev na minimum, s pravočasnim stikom s strokovnjakom pa se je mogoče popolnoma izogniti negativnim posledicam takšnih dogodkov.

Otroci so radovedni in nemirni, zato se nihče ne more popolnoma izogniti poškodbam, padcem in modricam. V procesu spoznavanja sveta dojenčki pogosto padejo. Toda če padec na zadnjico ali hrbet pri starših ne povzroči napadov panike, se situacija dramatično spremeni, če otrok udari z glavo. Ugledni pediater, avtor številnih knjig in člankov o zdravju otrok, Jevgenij Komarovski, pojasnjuje, zakaj so takšni padci nevarni in kdaj morate začeti skrbeti.

Značilnosti otroške fiziologije

Glava majhnega otroka je oblikovana tako, da je v primerjavi s preostalim telesom relativno velika, zato dojenčki najpogosteje padejo na glavo, ko izgubijo ravnotežje. Obstaja pa tudi pozitivna stvar: otrokovi možgani so pri padcu precej zanesljivo zaščiteni pred poškodbami. Če je majhen otrok padel s kavča na glavo, potem so največjo poškodbo (psihološke narave) prejeli njegovi starši in ne on sam. Kosti otroške lobanje so zelo mehke, "fontanele" in dinamični "šivi" med kostmi lobanje pa jim zagotavljajo gibljivost. Večji kot je fontanel, pravi Evgenij Komarovski, manjša je verjetnost, da se poškodujete, če padete na glavo. Poleg tega je narava iznašla še en mehanizem za blaženje udarcev - veliko količino cerebrospinalne tekočine.

Če se otrok pri 6-7 mesecih, ko postane bolj gibljiv, neuspešno obrne in pade s kavča ali previjalne mize, ne zganjajte takoj panike. Dojenček bo seveda kričal srce parajoče. Toda starši morajo razumeti, da ne joče zaradi strašne bolečine, ampak bolj zaradi strahu, ki ga povzroči nenadno gibanje v prostoru. Če se po pol ure dojenček nasmehne, hodi in vodi svoj običajen življenjski slog, se v njegovem vedenju ni nič spremenilo, potem ni razloga za skrb ali pregled pri zdravnikih, pravi Komarovsky.

Najpogosteje se otroci, mlajši od enega leta, začnejo udarjati po glavi, ko obvladajo prve korake. To se običajno zgodi po 8-9 mesecih. Zato je pomembno, da se dojenček najprej nauči plaziti, šele nato stati in hoditi.

Seveda otrok, ki udari z glavo, zahteva večjo pozornost staršev. Priporočljivo je, da otroku zagotovite mir, ne dovolite mu, da veliko teče, igra aktivne igre ali glasno kriči. Že prvi dan bo pokazal, ali ima dojenček poškodbo . Da bi to naredili, morajo starši poznati simptome poškodbe glave kot dvakrat dva.

Travmatične poškodbe možganov

Ni pomembna starost in spol otroka, višina, s katere je padel z glavo navzdol, velikost modrice ali izbokline na čelu, pa tudi prisotnost ali odsotnost odrgnin in krvi. Vse matere in očetje morajo vedeti, da v vseh situacijah, ki vključujejo poškodbo glave, otrok potrebuje kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Na prisotnost poškodbe lahko posumimo, če se pri otroku pojavi motnja zavesti, izguba zavesti poljubnega trajanja in pogostosti. Opazovanje je zelo pomembno, saj bodo starši, ki poznajo vedenjske značilnosti svojega otroka, lahko pravočasno opazili spremembe v njegovem vedenju. Morebitne neustrezne spremembe lahko kažejo na morebitno poškodbo glave.

Če otrok preneha normalno zaspati ali, nasprotno, spi neobičajno dolgo ali se pojavi glavobol, ki ne izgine niti uro in pol po padcu, poiščite kvalificirano zdravniško pomoč.

Značilen simptom poškodbe glave je bruhanje, zlasti če se ponavlja. Otrok ima lahko tresočo in negotovo hojo, omotico, konvulzije, moteno koordinacijo gibov, šibkost v rokah in nogah, nezmožnost premikanja enega ali dveh parnih okončin hkrati. V vseh teh primerih morate nujno poklicati rešilca.

Izcedek iz nosu in ušes, krvav, krvav ali prozoren in brezbarven, je jasen razlog za sum poškodbe.

Simptomi poškodb so lahko tudi različne motnje v delovanju čutnih organov.(izguba sluha, zamegljen vid, popolna ali morda delna odsotnost odziva na taktilni stik). Otrok se lahko začne pritoževati, da mu je hladno ali vroče. Evgeniy Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na vsakega od teh simptomov.

pretres možganov

To je dokaj preprosta travmatska poškodba možganov, pri kateri lahko otrok izgubi zavest, vendar bo takšna izguba kratkotrajna (ne več kot 5 minut), možna sta slabost in omotica. Možgani niso poškodovani, vendar pretres možganov začasno moti nekatere funkcije možganskih celic. Dr. Komarovsky trdi, da je to najlažja posledica padca na glavo, saj se po nekaj dneh možganske funkcije vrnejo v normalno stanje in otrokovo stanje se normalizira.

Kontuzija možganov

To je poškodba, pri kateri pride do neposredne poškodbe možganskih ovojnic in njihovih globljih struktur z nastankom hematoma in pojavom edema. Kako dolgo traja stanje izgube zavesti, vpliva na stopnjo poškodbe, lahko je blaga, zmerna ali huda. V prvi stopnji so simptomi podobni pretresu možganov, le otrokovo nezavestno stanje lahko traja več kot 5 minut. Za povprečno resnost poškodbe je značilno trajanje omedlevice od 10-15 minut do ene ure ali malo več. V hujših primerih je lahko zavest odsotna več ur ali več tednov.

Stiskanje možganov

To je izjemno nevarno stanje, ko zaradi poškodbe glave pride do stiskanja znotraj lobanje. S to patologijo se pojavi bruhanje, ki je dolgotrajno in ponavljajoče se. Obdobjem izgube zavesti sledijo tako imenovana »lahka« obdobja, ko se otrok obnaša normalno, ne da bi kazal znake poškodbe možganov. Takšna obdobja lahko trajajo do 48 ur.

Prva pomoč

Če otrok pade, se udari z glavo in ima ureznino na koži ali laseh, otrok ne izgubi zavesti. in po enem dnevu ni nobenih znakov poškodbe, ni ga treba peljati k zdravniku, pravi Evgeny Komarovsky. Dovolj je, da rano zdravite z antiseptikom in na zunanje mesto poškodbe nanesete led. Če je rana obsežna (več kot 7 mm), morate iti na urgenco, otrok bo prejel več šivov in na tej točki se zdravljenje lahko šteje za zaključeno.

Če je rana odprta (z odprto kraniocerebralno poškodbo), v nobenem primeru ne pritiskajte nanjo, da bi ustavili krvavitev. Mama naj pokrije robove rane z ledom do prihoda zdravnika.

Če otrok pade, udari s tilom ali čelom ob tla in starši takoj ali čez nekaj ur odkrijejo znake poškodbe pri otroku, je treba otroka odložiti in poklicati v bolnišnico. Določitev vrste poškodbe, njene narave in resnosti je naloga zdravnikov.

Če je poškodba glave huda, otrok nezavesten, ne diha, je treba otroka oživljati do prihoda reševalnega vozila. Otroka je treba položiti na hrbet, mu fiksirati glavo, izvajati kardiopulmonalno oživljanje, ko dojenček pride k sebi, se ne sme premikati, piti in govoriti do prihoda zdravnikov.

Posledice

Pri travmatskih poškodbah možganov so prizadeti vitalni centri in deli možganov. Če otroku ni zagotovljena pravočasna medicinska oskrba, so lahko spremembe, ki jih povzročijo modrice ali stiskanje, nepopravljive. Huda poškodba je lahko smrtna.

Če se otrok udari z glavo, ko je stran od staršev, na primer v zdravstvenem poletnem taboru ali internatu, starši iz objektivnih razlogov ne morejo opazovati otrokovega vedenja in stanja 24 ur po udarcu. V tej situaciji bi morali razumeti, da zdravniki in vzgojitelji "igrajo na varno" in vašega otroka takoj poslati v bolnišnico. Po besedah Komarovskega je v 99% primerov takšna hospitalizacija potrebna ne zato, da bi lahko otroka zdravili, ampak zato, da bi ga kdo pazil.

Če se je nekaj časa po udarcu v glavo ali glavo otrok po joku umiril in zaspal, Komarovsky ne svetuje, da mu preprečite - pustite ga spati.

Vendar je zelo pomembno, da se mati spomni, da je treba otroka zbuditi enkrat na tri ure in oceniti njegovo stanje, na primer s preprostim vprašanjem (koliko prstov vidi, kako mu je ime itd.). .). To bo pomagalo razumeti, ali se v otrokovi zavesti dogajajo spremembe.

Če se ne morete zbuditi ali so odgovori nejasni, takoj pokličite zdravnika.

Specifične preventive za poškodbe glave ni. Vendar pa je naloga staršev, da čim bolje premislijo o vseh nevarnih situacijah in, kolikor je mogoče, storijo vse, da zaščitijo otroka.

Od 8. meseca naprej otroka ne puščajte samega v sobi, ko je buden, razen če je v ogradi. Vsak trenutek lahko pade in se udari.

Za starejše otroke naj darilo v obliki kolesa vključuje tudi posebno čelado, za kotalke pa čelado ter ščitnike za roke in noge. V kopalnici obvezno položite nedrseče podloge na tla in dno kopalne kadi.

Za informacije o tem, kdaj je padec res nevaren in kako zagotoviti nujno pomoč, glejte program dr. Komarovskega.

Živčni sistem otrok se razvija postopoma. Sprva se otrok nauči držati glavo, se prevračati, nato pa začne bolje upravljati gibe rok. Pri šestih mesecih dojenček začne sedeti, plaziti in malo kasneje negotovo stoji na nogah.

Seveda je to vesel trenutek za starše, ko njihov ljubljeni otrok naredi prve korake. Ti koraki se najpogosteje končajo s »počepom« na zadnjici, dojenček pa noče prevzeti pobude še nekaj dni, saj ga je prvi padec prestrašil. Ko je ta trenutek pozabljen, dojenček poskusi znova in vse mu gre odlično.

Toda veselje staršev se hitro umakne strahu za otroka. Navsezadnje se koraki izkažejo za zelo negotove, dojenček poskuša pasti na bok, sedeti ali premakne svoje težišče tako naprej, da se zdi, da bo padel in se udaril v čelo ali nos.

Otroci se počutijo še posebej negotove, ko stojijo na mehki podlagi. Zato ljudje po padcu s kavča pogosto poiščejo zdravniško pomoč. Poleg tega se boste od trenutka, ko naredite prve korake, naučili, da v vaši hiši obstajajo vogali, ki jih je ogromno. Zelo nevarni so, ker so v višini otrokove glave in najpogosteje otroci udarjajo s sencem ob vogal enega od kosov pohištva.

Že majhni otroci vlečejo nase vse tisto, česar ne vidijo dobro, a jih dlan doseže. In to niso vedno mehke plišaste igrače. Otroci vlečejo skupaj vaze, prenosne računalnike, svetilke, kupe knjig in jih neposredno »lovijo« z glavo, ki nato tvorijo bulice in modrice.

Otroci se zaradi slabo razvite orientacije v prostoru, slabe interakcije delov telesa z okoliškimi predmeti nenehno spotikajo, oklepajo okoliških predmetov, noge se jim zapletajo, kar nedvomno povzroči padec po tleh.

Dojenček lahko pade s previjalne mize, ko se nauči prevračati na trebušček.

Dojenčka NIKOLI ne puščajte brez nadzora ležati na previjalni mizi, ne obračajte se od njega niti "za sekundo", saj se bo v tem trenutku dojenček prevrnil na trebušček in padel z višine malo več kot eno. meter. Glede na to, da je najtežji del dojenčka glava, se tu najprej udari!

Značilnosti strukture otrokove lobanje in možganov

V prvih letih življenja se velikost glave dojenčkov hitro poveča. To izraža nesorazmernost rasti;
vsaka rahla poškodba kože lahko povzroči resne poškodbe, ker je rožena plast otroka slabo razvita;
Značilnost krvne oskrbe glave je bogato razvita venska mreža s številnimi anastomozami. Približno 18 - 20 % krvi, ki jo oddaja srce, gre neposredno v otrokovo glavo. Ta dva dejavnika sta tveganje za veliko krvavitev v ranah na lasišču;
Zaradi krhkega pritrjevanja tanke aponeuroze na pokostnico se lahko pojavijo obsežni kefalohematomi. Pri otrocih, starejših od 6 mesecev, je tveganje manjše;
Možganski del otrokove lobanje je manjši od obraznega dela. Mladostniki in odrasli imajo, nasprotno, obsežnejšo površino obraza;
Posebna značilnost dojenčkov so fontanele. Povečajo "rezervni prostor" s povečanjem volumna možganov za različne patologije, še posebej, če otrok udari v tempelj. Prispeva k daljšemu "svetlemu intervalu" v primeru krvavitev pri dojenčku.
Ostro izbočenje in/ali napetost v predelu fontanela je resen znak! Nujno morate na kliniko!;
Kosti, ki sestavljajo otrokovo lobanjo, so tanke, vsebujejo malo mineralov, vendar so bogate z vodo. Zaradi te lastnosti opazimo linearne ali depresivne zlome in ne zdrobljene, kot pri odraslih;
diploične vene, brez ventilov, lahko prispevajo k hitremu širjenju okužbe iz rane v lobanjsko votlino;
možgani hitro rastejo do šestega leta, nato se rast upočasni;
otrokovi možgani so bolje oskrbljeni z arterijsko krvjo, vendar je venski odtok težaven zaradi nerazvitosti žil po zaprtju fontanel;
Živčna vlakna so neenakomerno prekrita z mielinom. Najprej motorično (otrok izpopolnjuje svoje sposobnosti hoje, koordinacijo gibov, rokovanje s predmeti), šele nato občutljivo. Zato se bolečina ne čuti toliko;
Krvno-možganska pregrada je ovira med možgani in infekcijskimi dejavniki iz okolja. Pri otrocih je bolj prepusten, zato obstaja velika verjetnost izpostavljenosti toksičnim in infekcijskim povzročiteljem živčnega sistema;
v zgodnjem otroštvu se kot odgovor na poškodbo pogosto pojavi otekanje in edem možganov, ki ima lahko resne posledice in jih je treba nadzorovati.

Kaj storiti, če otrok pade in se udari v čelo?

Dvignite otroka, preglejte čelni del za odprte rane in spremembe v obliki lobanje.
Ob udarcu v oster predmet lahko dojenček dobi zevajočo rano na čelu in obilno krvavitev. V tem primeru pokličite nujno medicinsko pomoč in hkrati nanesite stiskalni povoj ali povijte glavo s sterilnimi povoji.
Dokler ne pride zdravniška pomoč, se umirite in brez panike. Zabeležite spremembe v vedenju otroka, približno količino izgube krvi, povejte zdravniku, če je prišlo do bruhanja.
Nobenih tablet ne smete dajati sami.
Se je vaš otrok udaril s čelom ob vogal mizne plošče in iz njega je izstopila "ogromna" bula? Najpogosteje se ime "izboklina" nanaša na podkožni hematom, ki se lahko pojavi, ko se otrok močno udari po čelu in poškoduje žilo, koža pa ostane nedotaknjena. Venska kri najpogosteje izteče in se nabira pod kožo. Prva pomoč se bo razlikovala glede na velikost hematoma in počutje otroka.

Če je majhen hematom in splošno stanje otroka ni moteno, se lahko uporabi hladna voda.

To je lahko meso ali cmoki, ki jih vzamemo iz zamrzovalnika in nanesemo na otrokovo kožo SAMO skozi čisto brisačo ali gosto krpo za kratek čas.

Običajno približno dve do tri minute, čemur sledi petminutni odmor.

Hladen predmet lahko povzroči prekomerno ohlajanje kože in otrok bo poleg hematoma dobil še ozebline!

Takoj morate poiskati zdravniško pomoč, če:

hematom je velik, povzroča tesnobo in jok pri otroku, dojenček mu ne dovoli, da bi se dotaknil poškodovanega območja;
Po kratkem joku in pojavu bulice otrok hitro zaspi in se ne zbudi, ko ga poskušajo zbuditi.

Ranjenega mesta ne posegajte sami, ne mažite ga z mazili in ga ne luknjajte, ne dajajte protibolečinskih sredstev in raztopin.

V prvih nekaj urah po tem, ko se otrok udari po čelu, lahko doživi vrtoglavico in dvojni vid. Mlajši otroci si bodo drgnili oči in poskušali ne obračati glave.

V tem obdobju poskušajte ne motiti otroka. Priporočljivo je, da ne igrate iger na tablici in gledate risank. Treba je zagotoviti vizualni počitek in otroku na čelo položiti hladen obkladek.

Kako pomagati, če se otrok udari po nosu?

Če po udarcu začne krvaveti iz nosu, otrokove glave ne nagibajte nazaj. Zakaj? Ker je treba vedeti, koliko krvi je otrok izgubil, če se krvavitev dlje časa ni ustavila, da bi zagotovili ustrezno zdravstveno oskrbo in se izognili neželenim posledicam.
Postavite na ravno površino. Da se dojenček ob pogledu na kri ne bi prestrašil, lahko v zunanji nosni prehod plitvo vstavite sterilno blazinico iz gaze.
Ni vam treba poskušati vstaviti gaze čim globlje, da bi jo kasneje odstranili brez dodatne poškodbe sluznice. Priporočljivo je, da ne uporabljate vate ali vatiranih blazinic, saj boste morali s krvjo namočeno vato »odtrgati« od stene nosu, vlakna vate pa lahko poslabšajo regeneracijo (obnovo) sluznice. Če ima otrok bolezni strjevanja krvi, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo. Tam bodo zdravila pomagala ustaviti krvavitev.
Ko kri preneha teči in je otrok pripravljen na nove podvige, ne dovolite, da bi se dojenček preobremenil, spremljajte njegovo telesno temperaturo. Ni vam treba izpihovati krvnih strdkov ali izpirati nosu, dajte krvnim žilam čas, da si opomorejo. V prvih dveh do treh dneh po udarcu otroka so toplotni postopki - kopel, savna, kopalnica - nezaželeni.

Kaj naj storijo starši, če se njihov otrok udari v zatilje?

Če se vaš otrok udari v zadnji del glave, ne panirajte.

Slavni pediater E. O. Komarosky poudarja, da ko otrok pade in se udari z glavo, najbolj trpijo starši, saj veliko padcev ni tako resnih, kot se morda zdi na začetku. Še posebej, če je dojenček hitro nehal jokati, se začel igrati in se vam celo nasmehniti, na mestu udarca ni bulice, oblika lobanje se ni spremenila, otrok ni bruhal in ni prišlo do izgube zavesti. .

Ocenite stanje otroka. Če je dojenček po udarcu v zadnji del glave izgubil zavest, se dolgo časa ne more umiriti, je začel krvaveti iz nosu, se je prenehal odzivati na vas, na ropotanje ali po kratkem času se je njegova telesna temperatura dvignila, morate poiščite zdravniško pomoč.
Takoj pokličite rešilca, če opazite, da vam iz nosu ali ušes izteka bistra tekočina, saj gre najverjetneje za cerebrospinalno tekočino (likvor).
Starši morajo otroku zagotoviti prvo pomoč. Na primer, po padcu s sedežne garniture se lahko otrok izogne z rahlim strahom in modricami, brez zmečkanin.

Najprej naredimo hladen obkladek, ki ga najprej zavijemo v krpo ali bombažno brisačo.

Manjših krvavečih ran ne smete mazati z raztopino joda ali "zelenke", prav tako ne zdravite same rane z alkoholnimi tinkturami ali vodko. Z nekonvencionalnimi metodami lahko uporabite kemično opeklino, rana pa se bo zacelila dlje z nastankom brazgotin.

Vredno je zdraviti rano z vodikovim peroksidom in obrisati okolico (če je koža kontaminirana) z tamponom, namočenim v vodno raztopino klorheksidina.

Če začne bruhati, otroka položite na bok. Tako bruhanje ne bo zašlo v bronhije in otrok se ne bo zadušil. Takoj pokličite rešilca!

Če se nekaj dni po tem, ko se vaš dojenček udari z glavo, v spanju pojavi stokanje in drhtenje, se mu tresejo brada ali roke, preden zaspi in takoj po tem, morate obiskati pediatra nevrologa in opraviti pregled.

Izključite poškodbo hrbtenice!

Če se otrok pri padcu s sedežne garniture udari z glavo, ga ne smete nenadoma dvigniti s tal, saj se pri udarcu lahko poškoduje ne le glava, ampak tudi hrbtenična miza, zlasti v vratnem predelu. Bodite pozorni na gibe rok in nog. Z nedotaknjeno hrbtenico, brez poškodb hrbtenjače, dojenček izvaja aktivne gibe z rokami in nogami, pokaže, kje ga boli, prste pa aktivno stiska in razteza.

Če se po padcu otrokove roke ali noge ne premikajo in ko jih poskuša premakniti, bolj joka, je treba poiskati zdravniško pomoč, da se izključijo zlomi.

Kaj naj storijo starši, če se vaš otrok udari v tempelj?

Ko je dojenček udaril v tempelj, je treba oceniti, ali sliši normalno. Bodite pozorni na to, ali se odziva na ostre zvoke, ali sliši ropotanje ali šepetanje.
Če po udarcu opazite čudno vedenje otroka, izraženo v ostrem čustvenem odzivu na kakršno koli draženje (na primer ob ostrem zvoku ali močni svetlobi dojenček začne jokati, teči v drugo sobo ali se skriti; prej družaben otrok ne razume dobro govora, ki mu je namenjen, zahteva ali izvaja dejanja le po vizualni sliki) se je treba posvetovati z zdravnikom ENT in narediti avdiogram.
Če otrok ob vogalu udari z glavo v predel templja in izgubi zavest, takoj poiščite zdravniško pomoč. Če je vaš otrok še dojenček, boste verjetno potrebovali nevrosonoskopijo. Ali MRI možganov, če je otrok osnovnošolske starosti. Treba je izključiti zlome temporalne kosti in krvavitve v temporalni regiji.

Temporalni reženj sodeluje pri obdelavi informacij, ki prihajajo iz organov sluha in vida, odgovoren pa je tudi za razumevanje govora in čustvenih reakcij.

Kaj se zgodi, če možganske disfunkcije po travmi ne zdravimo?

Zaostanek v razvoju otroka.
Težave z govorom.
Pogosti glavoboli.
Omotičnost.
Motnje spanja.
Epileptični napadi.
Hiperaktivno vedenje v šoli.
Težave pri pomnjenju novih informacij.

Motorične motnje (pareza ali paraliza, če pride do krvavitve po poškodbi)

Posledice poškodbe glave so popolnoma drugačne in za razliko od odraslih globoka poškodba pri otrocih ni vedno hujša od površinske. Posledice bodo odvisne od področja poškodbe, ali je kombinirana z drugimi poškodbami, starosti dojenčka, kako hitro so starši poiskali zdravniško pomoč in ali so upoštevali zdravnikova navodila ter od stanja otrokovega telesa ob čas poškodbe ali udarca.

Saj veste, da so vsi otroci različni in tudi poškodbe, ki jih dobijo, so različne. Zato po udarcu v glavo otrokom ne smete dajati zdravil proti bolečinam, prav tako pa jim dajte baldrijana ali materinščice za dober spanec. To lahko spremeni sliko resne bolezni in oteži nego otroka.

Majhni otroci so zaradi svoje fiziologije nenehno v gibanju. Modrice, praske, odrgnine in hematomi so nekaj vsakdanjega, starši pa znajo sinu ali hčerki zagotoviti prvo pomoč. Toda kaj storiti, če otrok pade in se udari z glavo, kako prepoznati resnost težave, o tem ne ve veliko ljudi.

Po branju članka boste izvedeli, kaj je pretres možganov, kako prepoznati njegove simptome in pomagati otroku. Odgovori na pomembna vprašanja vam bodo pomagali sprejeti pravo odločitev v težki situaciji in rešili dragoceno življenje in zdravje vašega otroka.

Kaj storiti, če vaš otrok nenehno pada in se udarja z glavo?

Svet okoli nas je poln nevarnosti, otroci jih lahko srečajo povsod. Če želite čim bolj zaščititi svojega fidgeta pred poškodbami, poskusite upoštevati številne preproste zahteve:

Če dojenček udari z glavo, lahko to povzroči hude posledice. Kljub dejstvu, da lobanja zanesljivo ščiti možgane pred zunanjimi dejavniki, lahko močan mehanski stres poruši celovitost kosti in struktur možganov.

Hitro k zdravniku!

Če fidget pade in se udari v glavo, je to vedno slabo. V idealnem primeru bi morali po nesreči iti na kliniko in opraviti pregled pri pediatru, oftalmologu ali nevrologu.

Mladi raziskovalci, stari 1 in 2 leti, šele začenjajo osvajati zmožnosti svojega telesa, učijo se hoditi in teči. V procesu spoznavanja sveta dojenčki pogosto padejo in udarijo z glavo ob tla. To je razlog za zaskrbljenost staršev.

Mame in očetje bi morali vedeti, v katerih primerih je potrebna obvezna zdravniška pomoč in kdaj se lahko omejite na samoopazovanje.

Pokličite rešilca, Če:

Pozorno spremljajte otroka, če je: padel in udaril z glavo z višine svoje višine na mehko preprogo ali linolej, njegovo zdravstveno stanje in zavest nista spremenjena, ni znakov poškodbe možganov.

Če se vaš mali fidget udari v glavo, bodite pozorni na njegovo vedenje, vid, bolečine in zunanje poškodbe. Bruhanje, slabost, motnje spanja, spremembe v vedenju so neugoden znak.

Simptomi pretresa možganov

Narava je poskrbela za človeka. Otroka je ustvarila in naredila tako, da je, ko se je naučil hoditi, ob padcu utrpel le manjše odrgnine in modrice. Mehkoba in plastičnost lobanjskih kosti pomaga zaščititi možgane med nesrečo in zmanjšati tveganje zapletov. Zato dojenčki, stari 1 leto, pogosto padejo s kavčev, postelj, previjalnih miz, ne dobijo resnih poškodb.

Manjši padci v vsakdanjem življenju največkrat minejo brez sledi, včasih pa se lahko mladi nagajivci resno poškodujejo. Resnost poškodbe je odvisna od: višine padca, trdote površine, prisotnosti ostrih vogalov, starosti žrtve in moči travmatičnega dejavnika.

Znaki pretresa možganov:

Znaki hude poškodbe možganov: koma, pomanjkanje zavesti, odpoved dihanja. Poleg splošnih simptomov lahko opazimo kršitev celovitosti lobanje, asimetrijo obraza in paralizo okončin.

Če starši opazijo vsaj 1 nevaren znak, pokličite rešilca in otroka odpeljite v bolnišnico. Po pregledu travmatologa, nevrologa ali oftalmologa bodo zdravniki prišli do zaključka in dali priporočila: ali je mogoče varno iti domov z otrokom ali je potrebno bolnišnično opazovanje?

Večina lažjih pretresov možganov pri otrocih mine brez sledi. Kot zdravljenje zdravniki predpisujejo pomirjevala. Za najhitrejše okrevanje priporočamo počitek, lagodne sprehode na svežem zraku v parku, dober spanec in pomanjkanje duševnega stresa. Med terapijo je prepovedano napenjanje, živčnost, gledanje televizije in branje knjig.

Ob upoštevanju vseh zdravnikovih priporočil si mladi raziskovalec praviloma popolnoma opomore v 2-3 tednih. Izkušnje, bolečine in solze so pozabljene kot slabe sanje. Glavna naloga staršev je, da se iz tega, kar se je zgodilo, naučijo dragoceno lekcijo in zaščitijo svojega otroka v prihodnosti.

Če otrok pogosto pade in se udari z glavo, je to slabo. V prihodnosti se lahko pojavijo: spontani glavoboli, motnje pozornosti in koncentracije, motnje spomina, povečana živčna razdražljivost.

Ne glede na to, koliko let ali mesecev je žrtev, skrbno spremljajte dobro počutje tako enomesečnega otroka kot starejšega nagajivega otroka, starega 5 - 7 - 12 let. Če ste v dvomih, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Zdravje otroka je pomembno!

Če se mladi raziskovalec ponesreči in ima nevarne simptome, ne oklevajte in pokličite rešilca. Po pregledu, če je potrebno, zdravniki prepeljejo žrtev v bolnišnico. V bolnišnici lahko zdravnik predpiše dodatne preiskave: lobanje, MRI (slikanje z magnetno resonanco), računalniško tomografijo, lumbalno punkcijo.

Otroci, mlajši od 1,5 leta, so podvrženi nevrosonografiji - pregledu z ultrazvokom.

Kaj storiti, če se otrok udari z glavo in ima odprt zlom lobanje?

Prisotnost hude poškodbe je mogoče ugotoviti vizualno: zamašen nos, različno velike reakcije zenic, krvavitve okoli oči, nezavest, motnje dihanja, srčnega utripa in celovitosti kosti.

Največkrat pride do zlomov lobanje v prometnih nesrečah, po padcu na beton z višine.

Nevarni zapleti poškodbe so: smrt, paraliza, pareza, epilepsija. Po TBI (travmatska poškodba možganov) opazimo inhibicijo, zaostanek v razvoju, povečan intrakranialni stres, jecljanje in epilepsijo.

Naloga staršev je, da po nesreči čim prej poiščejo pomoč pri zdravniku. Najboljša možnost bi bila poklicati rešilca, saj je za številne vrste poškodb samoprevoz nezaželen.

Če je dojenček pri zavesti, ga pred prihodom zdravnikov poskusite pomiriti in se prepričati, da se ne premakne ali vstane. Če ni mogoče poklicati rešilca, pazljivo prenesite žrtev v bolnišnico z lastnim prevozom.

Prva pomoč pri manjših modricah

Malček, starejši od 1 leta, je padel in se udaril v glavo, to je dokaj pogosta situacija. Če mali prvak po nesreči hitro preneha jokati in nima nobenih nevarnih simptomov, lahko počakate in pozorno spremljate vedenje fidgeta. Po modricah, pogosto na mestu udarca.

Da bi otroku pomagali pri soočanju z neprijetno situacijo, bi morali starši:

Pozor!
Če je bil vaš dojenček poškodovan, ste šli do reševalnega vozila in odšli v bolnišnico, po pregledu se lahko z vami pogovori policist. Zakon varuje pravice mladoletnikov in skrbi za njihovo varnost. Če je otrok poškodovan iz malomarnosti ali namerno, bodo starši za to kazensko ali upravno odgovorni.

Zaključek

Zaradi malomarnosti in zanemarjanja staršev, mali fidgets, stari od 1 meseca do 3-4 let, zelo pogosto postanejo žrtve nesreč. To si morate zapomniti in ne kršiti osnovnih varnostnih pravil. Prepovedano je pustiti otroka samega v upanju na njegovo neodvisnost.

Otroci od 5. do 12. leta starosti se znajdejo v neprijetnih situacijah zaradi lahkomiselnosti in želje po uspehu. Želja po tveganju življenja in vera v vsemogočnost pogosto spremlja mlade moške in dekleta. Da bi bili najstniki bolj pozorni na svoje zdravje, bi jim morali starši že od otroštva vcepiti pravila osebne varnosti. Ne pozabite, otroci so naš odsev in njihova ljubezen do življenja se začne v družini, zahvaljujoč njihovim staršem.

Če je vaš nagajivi otrok utrpel poškodbo glave ali ima simptome pretresa ali možganske poškodbe, ne izgubljajte časa in se posvetujte z zdravnikom. Pravočasno zdravniško opazovanje in zdravljenje bo pomagalo obvladati težave in odpraviti tveganje zapletov.