Težki predmet posledic je padel na otrokovo glavo. Otrok se je udaril v glavo: kako preprečiti nevarne posledice? Možne posledice padca in udarca v glavo

Danes se bomo pogovarjali o tem, kaj storiti, če je otrok padel in udaril v zadnji del glave. V tem članku boste izvedeli, do česa lahko privede takšen padec, do kakšnih posledic lahko pride, če pravočasno ne obiščete zdravnika, kateri simptomi kažejo na resnost stanja malčka. Naučili se boste tudi, kako zagotoviti prvo pomoč in kaj storiti, da preprečite morebitne modrice na zadnji strani glave.

Simptomi tesnobe

Možno je, da bo udarec v zadnji del glave minil praktično brez pojava značilnih simptomov. Ali pa je morda samo poškodoval kraj poškodbe. Toda starši bi morali vedeti, ko se pojavijo kakršni koli znaki in značilnosti v vedenju in dobrem počutju otroka, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom in včasih nujno poklicati rešilca.

  1. Otrokove okončine so odrevenele.
  2. V očeh malčka se vse podvoji.
  3. Razvila se je slabost, ki jo lahko spremlja močno bruhanje.
  4. Razkrivanje razlik v velikosti zenic, kratkotrajno trzanje oči.
  5. Koža je postala bleda. Lahko se pojavi modri odtenek.
  6. Otrok veliko joka, ne pomirite se več kot 15 minut.
  7. Pojavili so se konvulzivni napadi.
  8. Pojavile so se krvavitve iz nosu, krvavitev v očeh.
  9. Sprememba koordinacije gibov, neravnovesje.
  10. Iz ušes, ust ali nosu je jasen izcedek.
  11. Otrok težko obrne glavo na stran.
  12. Zaviranje govora.
  13. Otrok je udaril v zadnji del glave, gruda je zelo narasla - obvezno obiščite zdravnika.

Možni rezultati vpliva

Starši bi se morali zavedati naslednjih poškodb, razen manjših modric, pri otroku zaradi udarca v zadnji del glave:

  1. Stiskanje možganov. To se lahko zgodi, če otrok udari z zatiljem na tla. Ker majhni otroci še nimajo popolnoma oblikovanega in premalo močnega skeletnega sistema, zlasti kosti lobanje, lahko padec povzroči poškodbo možganov. Če je oblika takšne poškodbe blaga, bo zdravnik predpisal zdravila, v primeru hude poškodbe pa operacijo.
  2. Pretres možganov. Pogosto se pojavi z udarci v zadnji del glave. Praviloma zdravljenje poteka brez zapletov, s pomočjo zdravil.
  3. Zlom. Pogosto jih spremlja izcedek iz ušes ali nosu otroka. Lahko jih predstavimo kot bistro tekočino in kri. Zdravljenje je konzervativno.
  4. Travmatska poškodba možganov. Lahko je zaprt in odprt. Postopek zdravljenja je najdaljši. Simptomi prisotnosti te patologije so huda zaspanost, omedlevica, bruhanje, krči.

Nekega dne je sin padel na ulici in se udaril v zatilje. Hkrati je prišlo celo do odrgnine z rahlo krvavitvijo, ki je bila uspešno ustavljena. Vse je potekalo brez zdravil.

Nekoč, ko sta se moja prijateljica in hči vračala domov iz vrtca (pozimi), sta zdrsnila, padla in se udarila v hrbet glave. Z mamo se je vse obneslo, deklici so odkrili pretres možganov in ji predpisali ustrezno zdravljenje.

Bil je tudi primer s sosedovim fantom. Bil je na obisku pri babici in enkrat ji je oprala tla na hodniku in mu rekla, naj ne zapušča sobe, dokler se ne posuši. Potem pa je maček Vaska skočil izpod zofe in odhitel na hodnik. Za njim je stekel Sasha, ki je dolgo časa poskušal dobiti mačko in pozabil na babičino svarilo. Zdrsnil je, padel in močno udaril po zatilju. V trenutku, ko je skočila velika grda, je jokal približno pet minut, ne da bi se ustavil, bodisi zaradi bolečine, bodisi od zamere, ki jo je Vaski spet uspelo pobegniti. Mama je Sašo odpeljala na sestanek v polikliniko, kjer so po priporočilu zdravnika opravili rentgen. Na srečo se je vse izšlo. Predpisali so jim zdravila za resorpcijo grudice.

Otrok je udaril v zadnji del glave, posledice

Pomembno je vedeti, da lahko otrok zaradi udarca razvije določene posledice. Glede na to, kako resna je bila poškodba ali s kakšno zamudo so starši odšli v bolnišnico (torej pomoč ni bila zagotovljena pravočasno), je mogoče razlikovati naslednje posledice:

  1. Otrok ima težave z zaznavanjem okolja. Kaj je značilno: če je bil udarec nanesen na levo stran zadnjega dela glave, bodo težave opazne tudi na levi strani.
  2. Otrok se lahko zmoti, imel bo težave s koncentracijo pozornosti. To bo negativno vplivalo na učni proces v vrtcu in šoli.
  3. Težave se lahko pojavijo tako s kratkoročnim kot dolgoročnim spominom.
  4. Otrokov spanec je moten, nenehno slabo spi, pogosto se zbudi, lahko celo joka ali je histeričen.
  5. Otrok trpi zaradi stalnih glavobolov, morda zaradi pojava težav s krvnim tlakom.

Praviloma se je mogoče izogniti skoraj vsem možnim posledicam, če je bila pomoč zagotovljena pravočasno. Seveda, če govorimo o travmatični možganski poškodbi, potem otrok ne more brez otipljivih posledic, poškodba je prehuda.

Prva pomoč

  1. Prvi korak je umiritev in brez panike.
  2. Pomembno je, da dojenček po udarcu počiva.
  3. Preglejte mesto poškodbe, preverite odrgnine in modrice.
  4. Ko se pojavi hematom, je treba na mesto poškodbe nanesti hladen ali leden predmet, vendar ga ne pozabite najprej zaviti s krpo.
  5. Če poškodovano območje krvavi, ga morate razkužiti, na primer z vodikovim peroksidom. Uporabite bombažne palčke.
  6. Če vidne poškodbe niso opazne, otroku razložite, da potrebuje mir in samo tihe igre. In sami nekaj dni spremljajte njegovo počutje.
  7. Če ste odkrili simptome, ki so značilni za zaplete otrokovega stanja, morate poklicati rešilca. To je treba storiti tudi v primeru hude krvavitve, omedlevice in drugih zaskrbljujočih simptomov.
  8. Pomembno je vedeti, da ga je treba, če dojenček izgubi zavest, postaviti na stran. Pomembno je tudi, da to storite v prisotnosti bruhanja, da ne bi slučajno vstopilo v dihalni sistem.
  9. Tudi če je otroku na prvi pogled dobro, je včasih bolje, da se igra na varno in gre v zdravniško ordinacijo.

Preprečevanje

Poskusite narediti vse, da bo čas vašega otroka čim bolj varen:

  1. Poskrbite za posebne prevleke na vogalih pohištvenih predmetov.
  2. Operite tla, ko vašega otroka ni doma ali spi.
  3. Ko je na ulici led, nadenite otroku in na noge posebne čevlje, ki se bodo uprli padcu.
  4. Znebite se poti v stanovanju, ki lahko "jahajo" po tleh in tako ogrozijo otroka.
  5. Če se malček po hodniku premika po stanovanju, pazi na njegovo gibanje.
  6. Otroka ne puščajte brez postelje v postelji. Če zapustite sobo, je najbolje, da ga položite na tla. Hkrati morate biti popolnoma prepričani, da so vsi vogali v sobi že varni in nič ne ogroža zdravja otroka.
  7. Če se vaš otrok uči drsanja, rolanja ali kolesarjenja, poskrbite za nakup posebne opreme, vključno s čelado.

Že veste, da ne morete biti popolnoma prepričani, da se vašemu otroku nikoli ne bo zgodilo nič. Otroci so zelo aktivni, radi tečejo, skačejo, niso vedno pozorni. Zato nihče ni zavarovan pred morebitnim padcem in udarcem v zadnji del glave na trdo podlago. Ne pozabite, kako se obnašati v primeru takšne modrice, da olajšate stanje otroka in ne dovolite, da bi se posledice razvile.

Otroci so radovedni in nemirni, zato se nikomur ne uspe popolnoma izogniti poškodbam, padcem in modricam. V procesu spoznavanja sveta dojenčki pogosto padajo. Če pa padec na dno ali hrbet ne povzroči napadov panike pri starših, se situacija dramatično spremeni, če otrok udari v glavo. Merodavni pediater, avtor številnih knjig in člankov o zdravju otrok, Jevgenij Komarovski, govori o tem, kako nevarni so takšni padci in kdaj začeti skrbeti.


Značilnosti pediatrične fiziologije

Glava majhnega otroka je zasnovana tako, da je relativno velika v primerjavi s preostalim delom telesa, zato dojenčki najpogosteje, ko izgubijo ravnotežje, padejo na glavo. Obstaja pa tudi pozitivna stran: otrokovi možgani so v primeru padca zanesljivo zaščiteni pred poškodbami. Če je majhen otrok padel s kavča na glavo, so njegovi starši prejeli največjo travmo (psihološke narave) in ne on sam. Kosti dojenčkove lobanje so zelo mehke, "fontanela" in dinamični "šivi" med kostmi lobanje pa jim zagotavljajo gibljivost. Večja kot je fontanela, pravi Jevgenij Komarovski, manjša je verjetnost poškodbe pri padcu na glavo. Poleg tega je narava pripravila še en mehanizem za blaženje udarcev - veliko količino cerebrospinalne tekočine.


Če se otrok pri 6-7 mesecih, ko postane bolj gibljiv, neuspešno obrne in pade s kavča ali previjalne mize, ne paničite takoj. Otrok bo seveda srčno kričal. Starši pa bi morali razumeti, da ne joče zaradi strašne bolečine, ampak bolj zaradi strahu, ki ga povzroči ostro gibanje v vesolju. Če se dojenček v pol ure nasmehne, hodi in vodi svoj običajni način življenja, se njegovo vedenje ni nič spremenilo, potem ni razlogov za alarm, zdravniške preglede, trdi Komarovsky.

Najpogosteje se otroci, mlajši od enega leta, začnejo udarjati z glavo, ko obvladajo prve korake. To se običajno zgodi po 8-9 mesecih. Zato je pomembno, da se dojenček najprej nauči plaziti, šele nato stati in hoditi.


Seveda pa otrok, ki si udari v glavo, od staršev zahteva večjo pozornost. Priporočljivo je, da otroku zagotovite mir, da mu ne dovolite, da veliko teče, se igra aktivnih iger in glasno kriči. Prvi dan bo pokazal, ali ima otrok poškodbo ... Če želite to narediti, morajo starši poznati simptome poškodb glave, na primer dvakrat dva.

Travmatska poškodba možganov

Ni važno starost in spol otroka, višina, s katere je padel z glavo, velikost modrice ali izbokline na čelu, pa tudi prisotnost ali odsotnost odrgnin in krvi. Vse mame in očetje bi morali vedeti, da otrok v vseh situacijah, ki vključujejo poškodbo glave, potrebuje kvalificirano zdravniško oskrbo.

Na prisotnost poškodbe lahko sumimo, če ima otrok zamegljenost zavesti, izgubo zavesti katerega koli trajanja in pogostosti. Opazovanje je zelo pomembno, saj bodo starši, ki poznajo posebnosti otrokovega vedenja, pravočasno opazili spremembe v svojem vedenju. Vse neprimerne spremembe lahko kažejo na možne poškodbe glave.


Če otrok preneha normalno zaspati ali, nasprotno, spi nenavadno dolgo, ga boli glava in ne izgine niti po uri in pol po padcu, morate poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Bruhanje je pogost simptom poškodbe glave, še posebej, če se ponavlja. Otrok se lahko trese in ni prepričan v hojo, lahko opazimo omotico, krče, oslabljeno koordinacijo gibov, šibkost rok, nog, nezmožnost premikanja enega ali dveh parnih udov hkrati. V vseh teh primerih morate vsekakor poklicati "rešilca".

Izcedek iz nosu in ušes, bodisi krvav, krvav ali pregleden in brezbarven, je nedvomno razlog za domnevo poškodbe.

Simptomi travme so lahko tudi različne motnje delovanja senzoričnih organov.(izguba sluha, okvara vida, popolno ali morda delno pomanjkanje odziva na taktilni stik). Otrok se lahko začne pritoževati, da mu je hladno ali vroče. Evgeny Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na vsakega od teh simptomov.

Pretres možganov

To je dokaj preprosta travmatična možganska poškodba, pri kateri lahko otrok izgubi zavest, vendar bo takšna izguba kratkotrajna (največ 5 minut), možna je slabost in omotica. Možgani niso poškodovani, toda pretres možganov začasno moti nekatere funkcije možganskih celic. Doktor Komarovsky trdi, da je to najlažja posledica padca na glavo, saj se po nekaj dneh možganske funkcije vrnejo v normalno stanje in stanje otroka se normalizira.


Stiskanje možganov

To je poškodba, pri kateri se neposredno poškodujejo membrane možganov, pa tudi njihove globlje strukture s tvorbo hematoma in pojavom edema. Kako dolgo traja izguba zavesti, vpliva na obseg poškodbe in je lahko blaga, zmerna ali huda. V prvi stopnji so simptomi podobni pretresu, le otrokova nezavest lahko traja več kot 5 minut. Za povprečno resnost poškodbe je značilno, da omedlevica traja od 10-15 minut do ene ure ali malo več. V hudi obliki je zavest lahko odsotna nekaj ur ali nekaj tednov.


Stiskanje možganov

To je izredno nevarno stanje, ko zaradi poškodbe glave pride do stiskanja znotraj lobanje. S takšno patologijo pride do bruhanja, ki se dolgotrajno in ponavlja. Obdobja izgube zavesti nadomestijo tako imenovana »lahka« obdobja, ko se otrok obnaša normalno in ne kaže znakov možganske motnje. Takšna obdobja lahko trajajo do 48 ur.

Prva pomoč

Če je otrok padel, ga udaril v glavo in prišlo je do razreza kože ali las, pri tem pa otrok ni izgubil zavesti. in čez dan ni znakov poškodbe, ni ga treba peljati k zdravniku, pravi Jevgenij Komarovski. Dovolj je, da rano zdravimo z antiseptikom, na mesto zunanje poškodbe nanesemo led. Pri veliki rani (več kot 7 mm) se morate obrniti na urgenco, otroka bodo večkrat zašili in to zdravljenje lahko štejemo za zaključeno.


Če je rana odprta (z odprto kraniocerebralno poškodbo), je nikoli ne pritiskajte, da ustavite krvavitev. Mama mora rano okoli robov prekriti z ledom do prihoda zdravnika.

Če otrok pade, udari v hrbet glave ali čela po tleh in starši takoj ali nekaj ur kasneje odkrijejo znake travme pri otroku, ga je treba dati spat in poklicati bolnišnico. Naloga zdravnikov je določiti vrsto poškodbe, njeno naravo in resnost.


Če je poškodba glave huda, je otrok nezavesten, nima dihanja, otroku je treba pred prihodom "reševalnega vozila" dati ukrepe oživljanja. Otroka je treba položiti na hrbet, popraviti glavo, izvesti kardiopulmonalno oživljanje, potem ko dojenček pride k sebi, se ne sme pustiti, da se premika, pije in govori do prihoda zdravnikov.

Posledice

S kraniocerebralno travmo so prizadeti vitalni centri in deli možganov. Če otroku ni zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba, so lahko spremembe, ki jih povzročijo modrice ali stiskanje, nepopravljive. Hude poškodbe so lahko usodne.

Če bi otrok udaril z glavo, ko je na primer v zdravstvenem poletnem taboru ali internatu, starši zaradi objektivnih razlogov ne morejo opazovati vedenja in stanja otroka 24 ur po udarcu. V tem primeru bi morali biti občutljivi na dejstvo, da so zdravniki in vzgojitelji otroškega zavoda "pozavarovani" in takoj poslati svojega otroka v bolnišnico. Po besedah ​​Komarovskega je v 99% primerov takšna hospitalizacija potrebna ne zaradi zdravljenja otroka, ampak zato, da bi imel nekoga, ki bi ga bdel.

Če po nekaj časa po udarcu v glavo ali po glavi otrok, potem ko je jokal, se umiril in zaspal, mu Komarovsky ne svetuje, naj se vmešava - naj spi.

Je pa zelo pomembno, da se mama spomni, da je treba otroka vsake tri ure prebuditi in oceniti njegovo stanje, na primer tako, da postavi preprosto vprašanje (koliko prstov vidi, njegovo ime itd.). To bo pomagalo razumeti, ali so v otrokovem umu kakšne spremembe.

Če se ne morete zbuditi ali so odgovori nerazumljivi, morate nemudoma poklicati zdravnika.


Za poškodbe glave ni posebne prepreke. Naloga staršev pa je, da čim bolje premislijo vse nevarne situacije in kolikor je mogoče, storijo vse, da zaščitijo otroka.

Od 8. meseca dalje otroka ne smemo pustiti samega v sobi, medtem ko je buden, razen če je v areni. V vsakem trenutku lahko pade in udari.

Starejšim otrokom je treba za darilo podariti posebno čelado v obliki kolesa, čelado in ščitnike za roke in noge za rolerje. V kopalnici obvezno postavite nedrseče preproge na tla in dno kopalne kadi.

Za informacije o tem, kdaj je padec res nevaren in kako zagotoviti nujno pomoč, glejte program dr. Komarovskega.

Zdi se, da so možgani, svetinja telesa, trdno zaščiteni s kostmi lobanje. Toda možganska poškodba najpogosteje povzroči lobanj v travmi. Kot veste, so med kostmi lobanje in možgani možganske ovojnice in posebna tekočina - cerebrospinalna tekočina, ki dodatno ščiti možgane. Med udarcem z glavo se možgani še naprej premikajo po vztrajnosti, to je, da se premikajo v lobanji in se močno udarjajo v kosti lobanje. Alkohol ugasne to gibanje, vendar ne vedno. V primeru hude poškodbe, če so prisotne kosti lobanje, lahko drobci kosti poškodujejo možgane.

Otroška lobanja je še bolj krhka in ranljiva struktura. Otroci imajo veliko večjo verjetnost za poškodbe možganov zaradi udarcev v glavo kot odrasli. Še posebej v prvem letu življenja, ko kosti lobanje še niso zrasle in se ob udarcu zlahka premaknejo.

Odrasli morajo vedeti, kje je otrok v nevarnosti. Padec na previjalno mizo ali padanje iz vozička je "hobi" za dojenčke. Starejši otroci obvladajo svet in ga preizkusijo na moči s svojim čelom. Mladi popotnik niti ne potrebuje ostrih vogalov - grdo bo napolnil dobesedno iz nič. In dobro je, če udarimo. In ko otrok odraste in začne teči, ni znano, kdo se pogosteje prime za glavo - prestrašena mama ali on sam.

Žal otroka ni mogoče popolnoma zaščititi pred poškodbami. Če vaš redko pade, se preveč tresete nad njim? Po mnenju odličnega pediatra Benjamina Spocka "bo to rešilo njegove kosti, a pokvarilo njegov značaj."

Kako lahko vi in ​​jaz, če ne zaščitimo otroka, potem vsaj zmanjšamo tveganje poškodbe glave?

Dojenčki do enega leta

Dojenčki se najpogosteje skotalijo na tla s previjalnih miz, zato morate svojega otroka povijati ne na mizo, ampak na primer na kavč. Nižje je. Za ublažitev morebitnega padca postavite preprogo pod mizo ali poleg kavča. Še tri preprosta priporočila:

  • med preoblačenjem ne odmikajte oči od otroka;
  • poskusite ga držati z roko;
  • če morate oditi (za steklenico, dvigniti telefon ali odpreti vrata), vzemite svojega otroka s seboj. V nasprotnem primeru se lahko kadar koli prevrne s hrbta na želodec (bolje je, da ne razmišljate o posledicah takšne akrobatske etide).

Otroka morate paziti, tudi ko tiho leži v svoji posteljici. Vendar je laž pol uspeha. Takoj, ko začne sedeti, bodite pozorni na oboje. Če je vaš fidget že obvladal umetnost sedenja, nujno kupite nizek voziček. In nujno mobilni, torej tak, v katerem lahko sedi in leži. Težje mu je vstati iz takega invalidskega vozička in varneje je pasti.

Otrok je zrasel

Posebne nogavice z "zavorami" (to so gumirani vložki v podplatu nogavice, ki zmanjšujejo zdrs) lahko zaščitijo otroka pred padcem v stanovanju. Še posebej so uporabni v stanovanju s parketom. Preproge postavite na mesta, kjer so običajne poti vašega otroka (vendar tako, da ležijo tesno in ne zdrsnejo po tleh). Prvič ostre vogale ovijte v bližini pohištva, okvirjev vrat z gostim materialom. Odstranite ja in drugo pohištvo z oken - tako boste radovedni osebi preprečili željo, da bi splezala na okensko polico ali, grozno pomisliti, odprla okno.

In če je vseeno ...

Krvavitev lahko ustavimo na ta način - tako, da na rano pritrdimo gosto suho krpo (tampon). Če je prepojen s krvjo, položite sekundo nad prvo briso. Pozor! Če se po 15 minutah nadaljuje, takoj pokličite zdravnika.

Po kakršni koli poškodbi glave otrok potrebuje počitek, vendar ga ne pustite zaspati eno uro, sicer ne boste razumeli, kako težko je njegovo stanje. Zbudite svojega otroka ponoči. Če ne odgovori na preprosta vprašanja ali je njegova koordinacija gibov oslabljena ali se bruhanje ponavlja, takoj pokličite zdravnika. Bodite pozorni na zenice: njihova neenakomerna velikost kaže na hudo poškodbo možganov. Če sumite na resno poškodbo in otrok spi, ne čakajte, da se zbudi: pokličite zdravnika.

Tipični primeri dojenčkov s kraniocerebralno travmo

  • Otrok leži na previjalni mizi ali na kavču, mama se za nekaj trenutkov obrne stran in pade na popa.
  • Drobtina ostane brez nadzora na visokem mestu. Z nogami brcne z mize in z udarcem pade na hrbet.
  • Otrok poskuša vstati v posteljici. Nekaj ​​na tleh ga je zanimalo in on visi ob strani in pade.
  • Otrok je ostal sedeti v vozičku, ne da bi domneval, da bo poskušal vstati v njem in, ne da bi našel oporo, padel dol.

Zunanje manifestacije poškodb glave

Ker je relativna teža otroške glave veliko večja od teže telesa, potem pri padcu najprej udari v glavo in pogosteje v parietalno regijo. Zelo redko so poškodovane čelne in okcipitalne regije glave.

Otrok po padcu razvije rdečico na udarnem območju in otrok čuti bolečino. Če se na tem mestu nekaj minut ne pojavi izrazit hitro rastoči edem, ampak le rahlo otekanje, potem to praviloma kaže kontuzija mehkih tkiv glave(kar ne velja za TBI). Na vneto mesto je treba nanesti nekaj hladnega (mehurček ledu, brisačo, namočeno v mrzli vodi - ne pozabite jo občasno namočiti itd.) Hladen obkladek se nanese vsaj 5-15 minut (oz. vsaj za tisti čas, koliko bo otrok dovolil narediti - pogosto tak postopek povzroči aktivni protest). Hladen obkladek bo zmanjšal otekanje tkiv, ki moti normalno delovanje organa, zoži krvne žile, kar preprečuje krvavitve in bo v prihodnosti pomemben dejavnik za ugoden izid poškodbe. Prednosti tega postopka so pomembnejše od mitske možnosti hipotermije otroka v tako kratkem času. Najpomembneje je, da ostanete mirni in poskusite umiriti svojega otroka.

Zunanji znaki pretresa možganov pri otrocih prvega leta življenja so precej redki. Za dojenčke je izguba zavesti v ozadju pretresa možganov zelo redka, za razliko od otrok predšolske in šolske starosti ter odraslih. Prav tako se ne morejo pritoževati zaradi glavobola. Takoj takoj začnejo glasno jokati, pojavi se motorni nemir. Po kriku lahko zaspijo. Ko se zbudijo, so muhasti, zavračajo hrano. Nato se pojavi bruhanje (običajno enojno) ali pogosto bruhanje. Prvo noč po poškodbi ne spijo dobro. Bolj ko so te kršitve v otrokovem vedenju izrazitejše in daljše, večja je verjetnost pretresa možganov.

Možna je še ena reakcija na travmo: po spanju otrokovi zunanji znaki travme izginejo in nastane lažna ideja o okrevanju. To je nevarno zmotno mnenje: stanje otroka se lahko močno poslabša.

Če je bilo po padcu dolgo časa (od ene do nekaj minut) med padcem in otrokovim jokom od udarca, je najverjetneje prišlo do izgube zavesti. Prisotnost takšnih znakov pogosto kaže modrice v možganih... Toda včasih v takšnih razmerah starši izgubijo občutek za čas, težko jim je krmariti, od otrokovega padca je minilo veliko časa ali premalo, ne glede na to, ali je prišlo do izgube zavesti ali ne. Tudi če je od udarca šele začel kričati, pred tem pa je bilo nekaj časa tiho, bi morala ta situacija opozoriti starše in jo pripisati hujši patologiji. Tako boste lahko brez izgube časa poiskali zdravniško pomoč in ugotovili resnost poškodbe. Kontuzije možganov spremljajo oslabljen pretok krvi različne resnosti (od zmanjšanja do popolne prekinitve), edem možganske snovi, možganske krvavitve, po možnosti pareza2 in paraliza3. Drugi znaki patologije so enaki kot pri pretresu, vendar le izrazitejši: ponavljajoče se bruhanje, dolgotrajna tesnoba itd. Pri hudih podplutbah možganov se razvije koma4.

2Pareza (iz grške pareze - oslabitev, sprostitev) - zmanjšanje moči in / ali amplitude prostovoljnih gibov zaradi kršitve prenosa živčnih impulzov na ustrezne mišice.

3 Paraliza (iz grščine. Paralyo - odvezati, sprostiti) je motnja motorične funkcije v obliki popolne odsotnosti prostovoljnih gibov zaradi kršitve prenosa živčnih impulzov do ustreznih mišic.

4Koma (iz grščine. Koma - globok spanec; sinonim za komo) je stanje globoke depresije funkcij osrednjega živčevja, za katero je značilna popolna izguba zavesti, izguba odziva na dražljaje in disregulacija vitalnih telesnih funkcij.

Če pride do krvavitve v možganski snovi s kontuzijo, to vodi do stiskanja možganov, pri katerem je možna poškodba vitalnih centrov dihanja in srčne aktivnosti, kar moti njihovo delovanje do popolne prekinitve vitalne aktivnosti organizma. Praviloma pri otrocih z intrakranialno krvavitvijo opazimo depresijo zavesti. Stopnja okvare zavesti je lahko različna, odvisno od stopnje poškodbe možganov - od hude zaspanosti do kome.

Pri padcu z višine imajo otroci lahko lobanjske kosti (odprti TBI), ki lahko tudi stisnejo možgane. Zlomi lobanje pri dojenčkih so najpogosteje opredeljeni kot razpoke, tako imenovani linearni zlomi. Po njihovi lokalizaciji, dolžini, širini je mogoče oceniti resnost poškodbe. Torej, razhajanje robov kosti in lahko kaže na to, da je prišlo do rupture dura mater, kar je indikacija za operacijo. Depresije (vdolbine) so redkejše. V tem primeru je kost konkavna znotraj lobanje, delci kosti stisnejo možgane. Zahtevajo tudi operacijo. V coni a se pojavi hitro naraščajoč edem, ki je lahko posledica kopičenja krvi v mehkih tkivih (hematom) zaradi poškodbe kostnih drobcev. Pogosto je prisotnost takšnih edemov (izboklin) na otrokovi glavi tisto, zaradi česar se starši posvetujejo z zdravnikom, sam trenutek poškodbe ali druge njene posledice pa so neopaženi.

Kaj najprej storiti, če padeš

Staršem, ki so utrpeli poškodbo glave, močno svetujemo: tudi če po vašem mnenju dojenčka nič ne moti, je padel z neznatne višine, prenehal jokati itd., takoj poiščite pomoč pri naslednjih zdravnikih: otroškem nevrologu, travmatologu, nevrokirurgu... Če želite to narediti, morate poklicati rešilca ​​na dom in vas in vašega otroka bodo odpeljali v specializirano bolnišnico. Druga možnost je, da se sami odpravite na oddelek za sprejemno kirurgijo katere koli velike otroške bolnišnice, kjer se bodo navedeni strokovnjaki posvetovali z otrokom. Če ne potrdijo patologije, se lahko varno vrnete domov.

Neuspeh pri zdravniku je nevaren zaradi pozne diagnoze travme, poslabšanja otrokovega stanja in možnosti kome. Vse to zahteva zdravljenje na intenzivni negi, v nekaterih primerih - operacijo. Poznejši obisk zdravnika poveča tveganje smrti, zapletov, podaljša obdobje okrevanja in poslabša njegov izid do te mere, da lahko postanete invalid.

Kje se zdravi TBI

V skladu z obstoječimi pravili (standardi) bi morali biti vsi s travmatsko možgansko poškodbo hospitaliziran. Otroke s pretresom možganov (blaga travmatična možganska poškodba) lahko zdravimo v nevrološki in nevrokirurški enoti. Bolnike s hujšo travmo je treba zdraviti v nevrokirurški enoti (če je na voljo v določeni regiji).

Izvajanje informiranega, usmerjenega zdravljenja zahteva celovit pregled otroka, ki je možen le v bolnišnici.

To vključuje temeljite študije živčnega sistema, vestibularnega aparata, organov vida, sluha in druge študije.

V sprejemnem oddelku otroka pregledajo, odkrijejo znake, ki kažejo na poškodbe kosti lobanje ali možgansko poškodbo, starše sprašujejo o otrokovem stanju po padcu itd.

Metode za diagnosticiranje TBI

Pomemben vidik poškodbe glave pri dojenčkih je nevrosonografija-pregled strukture možganov z ultrazvočnim aparatom skozi veliko fontanelo otroka (takšna študija je možna, dokler se velika fontanela ne zapre, do 1 - 1,5 leta). Ta metoda je enostavna za uporabo, nima negativnega vpliva na telo in zagotavlja dovolj informacij za določitev taktike zdravljenja pacienta. Z njeno pomočjo je mogoče najprej izključiti ali ugotoviti prisotnost intrakranialnih krvavitev (najnevarnejših za življenje). Edina omejitev njegove uporabe je lahko, da v bolnišnici ni ultrazvočnega aparata ali specialista, ki bi lahko delal na tem (na primer, ne v vseh bolnišnicah v državi, ki imajo ultrazvočne aparate, je možno ponoči opraviti nujno nevrosonografijo , saj specialist dela podnevi).

Če obstaja sum na intrakranialno krvavitev (še posebej, če iz različnih razlogov ni mogoče narediti nevrosonografije), se izvede ledvena punkcija - medicinska in diagnostična manipulacija, pri kateri se v predelu druge ali oz. četrti ledveni vretenc enega od prostorov hrbtenjače (subarahnoidni prostor) in zbiranje dela cerebrospinalne tekočine za pregled pod mikroskopom. Po prisotnosti krvnih celic v cerebrospinalni tekočini ocenjujemo prisotnost intrakranialne krvavitve.

Poleg tega obstajajo bolj izpopolnjene metode za pregled otrokove glave: računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Računalniška tomografija (CT)(iz grškega tomos - segment, plast + grški grapho - pisati, upodabljati) - raziskovalna metoda, pri kateri se z rentgenskimi žarki pridobijo slike določene plasti (reza) človeškega telesa (na primer glave) . Med CT žarki padejo na posebno napravo, ki prenaša informacije v računalnik, ki obdeluje prejete podatke o absorpciji rentgenskih žarkov v človeškem telesu in prikaže sliko na zaslonu monitorja. Tako se zabeležijo najmanjše spremembe absorpcije žarkov, kar pa vam omogoča, da vidite tisto, kar na običajnem rentgenskem posnetku ni vidno. Treba je opozoriti, da je izpostavljenost sevanju s CT bistveno manjša kot pri običajnem rentgenskem pregledu.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)-diagnostična metoda (ki ni povezana z rentgenskim sevanjem), ki omogoča pridobivanje slike organov po plasteh po plasteh za izdelavo tridimenzionalne rekonstrukcije obravnavanega območja. Temelji na sposobnosti nekaterih atomskih jeder, ko so postavljena v magnetno polje, da absorbirajo energijo v radijskem frekvenčnem območju in jo oddajajo po prenehanju izpostavljenosti radijskemu frekvenčnemu impulzu. Za MRI so razvili različne impulzne sekvence slik preučevanih struktur, da bi dosegli optimalen kontrast med normalnimi in spremenjenimi tkivi. To je ena najbolj informativnih in neškodljivih diagnostičnih metod.

Toda široka uporaba CT in MRI ter zgodnjega otroštva je težka zaradi potrebe po izvajanju tega pri otrocih v stanju nepremičnosti (pod anestezijo), saj je pomemben pogoj za uspešno izvajanje tehnike nepremičnost bolnika , česar pri dojenčku ni mogoče doseči.

Taktika zdravljenja TBI

Po pregledu in pojasnitvi diagnoze se določi taktika zdravljenja. Predpisana so zdravila (terapija za odpravo možganskega edema, znižanje intrakranialnega tlaka, popravljanje presnove in pretoka krvi v možganih itd.). Kirurško zdravljenje se uporablja (in je potrebno) predvsem za odpravo stiskanja možganov. Predpisano je za otroke z depresivnimi kostmi lobanje in intrakranialnimi krvavitvami.

Starši se morajo zavedati, da jim le celovit in ustrezen otrok omogoča pravilno in pravočasno izvedbo možganskih poškodb, okrevanje in izogibanje invalidnosti.

Posledice TBI

Raziskave travmatskih poškodb možganov kažejo, da imajo lahko tudi blage poškodbe neželene posledice.

Pod vplivom travme (trenutek mehanske poškodbe možganske snovi) in njenih posledic se motijo ​​funkcije različnih delov možganov in posledično delo podrejenih organov in sistemov (endokrini, prebavni sistem itd.). ). Pretok krvi je lahko oslabljen, vključno z odtokom venske krvi iz lobanjske votline. Trpi uravnavanje žilnega tonusa - lahko se neustrezno zožijo, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka. Vse to poslabša potek presnovnih procesov v možganih, zaradi česar se možganske celice lahko nadomestijo s cističnimi votlinami, to je, da se na njihovem mestu tvorijo luknje, napolnjene s tekočino, na mestu, kjer so te ciste, pa možganske funkcije izpadajo. Za inteligenco so na primer odgovorni čelni režnji, kar pomeni, da jih prisotnost cist na tem mestu zmanjšuje. Poleg tega je znano, da imajo možgani običajno znotraj in zunaj prostore, napolnjene z možgansko (cerebrospinalno) tekočino. Po poškodbi se lahko v njih prekomerno kopiči - zato se poveča intrakranialni tlak. Tekočina pod pritiskom stisne možgansko snov, kar povzroči njeno počasno atrofijo5 (ta pojav se lahko pojavi tudi z nastankom cist).

Začetek patoloških mehanizmov travme je odvisen od njene resnosti: hujša je, bolj izrazita je okvara, slabši izidi in daljše obdobje okrevanja.

5 Atrofija (iz grškega atrophia; a - odsotnost znaka ali kakovosti, trophe -) - zmanjšanje mase in prostornine organa ali tkiva zaradi motnje hranjenja, ki jo spremlja oslabitev ali prenehanje njihovih funkcij .

Pri blagih travmatičnih poškodbah možganov je napoved običajno dobra, če upoštevate priporočeni režim in zdravljenje. Po okrevanju so možni pojavi astenizacije - hitro se utrudi, postane nepazljiv, razdražljiv. Hkrati je dojenček bolj zaviran, kar lahko povzroči ponavljajoče se poškodbe. Ti pojavi lahko vplivajo v prihodnosti in na intelektualni razvoj otroka.

V primeru zmernega TBI se lahko pojavu astenizacije pridružijo povišanje intrakranialnega tlaka, pogosti glavoboli in oslabljena koordinacija.

Pri hudi TBI je napoved lahko neugodna - smrtnost v teh primerih doseže 15-30%. Po okrevanju so možne najrazličnejše posledice: od različnih stopenj gibalnih motenj, hudih napadov do hudih motenj psihe, zavesti, kar vodi v invalidnost.

Pri odprti poškodbi glave se pogosto pojavijo gnojno -vnetni zapleti (na primer meningitis - vnetje možganskih ovojnic itd.), Ki so lahko tudi usodni.

Še vedno ni jasnega odgovora na vprašanje, koliko časa traja, da se telo popolnoma okreva tudi po blagi TBI. Veljalo je, da po takšni poškodbi okrevanje nastopi v nekaj dneh, največ v 2-3 tednih. Toda študije so pokazale, da ima 1-3 mesece po pretresu vsaj polovica otrok nekaj odstopanj od norme, ki včasih trajajo dlje časa. Hitrost okrevanja je odvisna predvsem od resnosti poškodbe, starosti in predhodnega zdravstvenega stanja otroka.

Med različnimi telesnimi poškodbami so poškodbe glave 30-50% vseh poškodb pri otrocih. In ta številka se vsako leto poveča za 2%.

Kako zmanjšati verjetnost TBI

Poškodbe pri otrocih se najpogosteje dogajajo v prisotnosti odraslih, kar še enkrat priča o naši neprevidnosti ali lahkomiselnosti in neprevidnosti, pa tudi o tem, da o otrokovi motoriki slabo vemo. Starši bi morali predvideti razvoj novih motoričnih sposobnosti pri svojem otroku in sprejeti varnostne ukrepe.

Torej, en mesec, ki leži na trebuhu, se lahko odrine z nogami s strani previjalne mize, z naslona kavča, postelje in pade. Vsaka naslednja spretnost ali gibanje otroka (poskusi sedenja, plazenja, stojanja) lahko povzroči tudi "nepričakovane" poškodbe. Otrok, ki poskuša vstati, lahko pade iz vozička, iz otroškega sedeža, še posebej, če ga je pozabil zapeti.

Če se morate odmakniti, ne pustite otroka samega ležati na kateri koli visoki (in ne tako) površini, ga položite v posteljico, otroško omarico ali celo na tla.

Glavobol pri otrocih

Mnogi ljudje mislijo, da je glavobol atribut spoštljive starosti. Vendar v zadnjem od časa do časa vse pogosteje trpijo zaradi tega, zlasti v adolescenci. Razumeti, zakaj ima otrok glavobol, sploh ni enostavno. V iskanju resnice zdravnik pošlje takega pacienta v nevrofiziološki center, da naredi elektroencefalogram, na ultrazvok možganov, na rentgensko slikanje vratne hrbtenice, na posvet ozkih specialistov.

Eden od razlogov je kršitev poroda, porodne travme, pomanjkanje kisika v plodu. V tem primeru lahko pride do premika vratnih vretenc. Premik vretenca rahlo stisne bližnjo krvno žilo. Tako je moten dotok krvi v enega od delov možganov in nasičenost možganskih tkiv s kisikom. Signal tega je glavobol, pogosto na jasno omejenem območju: v templjih, čelu, kroni. Včasih premaknjeni vretenc stisne živčni pleksus, kar vodi do odrevenelosti kože in bolečine v glavi. V ozadju istega pomanjkanja kisika pri plodu se praviloma razvijejo vse vrste motenj pri delu (ali tvorbi) možganskih struktur in celotnega centralnega živčnega sistema. V tem primeru bo trpel tudi zaradi pogostih glavobolov.

Drugi razlog je avtonomna disfunkcija (vegetativno-vaskularna, nevrocirkulacijska distonija). To stanje je lahko povezano z obdobjem hitre rasti otroka, ko notranji organi in krvne žile zaostajajo v rasti od kostnega okostja, v zvezi s čimer se pojavijo krči ali pretirana sprostitev mišic žilne stene. Glavobol je odziv na nezadostno oskrbo možganov s krvjo iz takšnih žil. Vegetativna disfunkcija je pogosto povezana s preobremenitvijo možganov zaradi napačne rutine študentskega dne, zaradi povečanega šolskega časa, pomanjkanja spanja in psiholoških travm.

Tretji razlog so posledice poškodb glave, ko je zaradi podplutbe moten odtok tekočine iz votlin prekatov možganov, pride do povišanega intrakranialnega tlaka, dotok in odtok krvi pa je moten.

Četrti razlog je, da so zelo hudi glavoboli lahko znak naraščajočega možganskega tumorja. Lahko jih spremljajo izguba zavesti, dvojni vid in bruhanje. To je posledica stiskanja žil in votlin možganskega prekata s tumorjem.

Otroci imajo pogosto glavobole, če imajo premalo časa zunaj ali ne spijo. Zato, da vaši ne trpijo glavobolov, prilagodite dnevno rutino. Otrok naj se uči in spi v dobro prezračevanem prostoru. Poskrbite, da spi 9-10 ur, če je mogoče.

Ne pozabite, da so televizorji in monitorji viri visokofrekvenčnega sevanja, ki predvsem vpliva na možgane, povzroča vazospazem in posledično glavobol, izgubo spomina, utrujenost, depresijo ali pretirano razburjenje pri otroku. Ne dovolite mu gledanja televizije več kot eno uro na dan in igranja na računalniku več kot pol ure.

Naučite svojega otroka, kako pravilno uporabljati knjigo. Bralčeva glava ne sme "visiti" nad knjigo, razdalja do knjige ne sme biti manjša od 30 cm. Osvetlitev naj gre z leve strani. Kršitev pravil bralne higiene lahko privede do "utrujenosti oči", ki se pogosto kaže kot glavobol.

Če nosite očala, preverite, ali so pravilno izbrana, če je čas za menjavo leč, kupite širši okvir. Nepravilno nameščena očala so lahko tudi eden od vzrokov glavobola pri otrocih. In kar je najpomembneje: če ima otrok glavobole in se zaradi njih vse bolj pritožuje, ga je treba pregledati pri nevrologu in oftalmologu.

Revija družinski zdravnik


Pediatri navajajo, da so najpogostejši v otroštvu. Takšne statistike imajo svoje razlage. Pri otrocih, mlajših od 5 let, je glava relativno težka in velika v primerjavi z drugimi deli telesa. Ta fiziološka značilnost dojenčkov vpliva na koordinacijo njihovih gibov. Že majhen pritisk je dovolj, da dojenček izgubi ravnotežje in pade na glavo.

Na srečo večina padcev mine brez posledic za otrokovo zdravje in le poškoduje živčni sistem svojcev.

Narava ima v rezervi številne zaščitne naprave, ki ščitijo možgane pred posledicami padcev: lobanje, fontanele, prekomerna količina cerebrospinalne tekočine, ki absorbira udarce itd.

Naloga staršev je, da poznajo simptome, ki kažejo, da je poškodba glave potencialno nevarna in zahteva obvezno poiskati zdravniško pomoč.

Psihološke značilnosti otrokovih možganov

Otroška glava ima nekoliko drugačno strukturo kot odrasla. Kosti otroške lobanje so mehke in prožne, kar preprečuje resne poškodbe pri udarcu v trdo podlago. Med udarcem se elastične kosti premaknejo in vrnejo v prvotni položaj.

Druga pomembna značilnost otrokovih možganov je njihova nezrelost in visoka vsebnost cerebrospinalne tekočine. Otrokova glava veliko lažje prenaša udarce.

Padec otroka s kavča

Mnogi otroci, mlajši od enega leta, pogosto padejo iz postelje. Pri 4 mesecih se dojenček že aktivno giblje ležeč, se lahko prevrne in poskuša plaziti. Zdravniki v takem času svetujejo, da malega raziskovalca nenehno spremljajo.

Otroci v tej starosti še ne morejo oceniti nevarnosti svojih dejanj in se v delčku sekunde skočiti na tla. Tudi zelo pozorna mama morda ne bo skrbela za otroka in se obrnila stran za stekleničko. In seveda, ko padeš, najprej trpi glava.

Otroci se šele učijo uporabljati roke in še nimajo refleksa, da bi jih postavili pred glavo za zaščito. Po mnenju pediatrov v večini primerov ni razloga za skrb: višina zofe je približno 50 cm ali celo manj.

Padec s te višine običajno ne poškoduje bistveno možganov. Še huje, padec na tla udari v lesene stranice kavča ali druge ostre ali trde predmete.

Pretres možganov in odprta travmatična poškodba možganov sta lahko redka, vendar najbolj žalostne posledice otrokovega padca.

Opazovanje po padcu

Če je otrok padel in se udaril v glavo, ga je treba spremljati naslednji dan.

Naloga staršev je otroku zagotoviti mir in na ta dan ne dovoliti preveč aktivnih iger.

Če se otrok v prvih urah po padcu nič ne pritožuje in se dobro počuti, potem poškodbe notranjih organov niso verjetne, kar pomeni, da ni razloga za paniko in indikacije za ultrazvočni pregled.

Alarmantni simptomi

Zdravniki odkrijejo številne resne znake, ne glede na starost otroka, na katere morajo biti starši pozorni:

  • motnje zavesti katere koli intenzivnosti in trajanja;
  • neprimerno vedenje;
  • motnje govora;
  • nenavadna zaspanost;
  • močan glavobol, ki traja več kot eno uro po poškodbi;
  • konvulzije;
  • ponavljajoči se napadi bruhanja;
  • omotica in / ali neravnovesje, ki traja več kot eno uro po poškodbi;
  • učenci različnih velikosti;
  • nezmožnost premikanja roke ali noge, šibkost v roki ali nogi;
  • pojav temnih (temno modrih) madežev pod očmi ali za ušesi;
  • krvavitev iz nosu ali ušes;
  • izcedek brezbarvne ali krvave tekočine iz nosu ali ušes;
  • kakršne koli motnje čutilnih organov (tudi manjše).

Prisotnost vsaj enega od naštetih znakov kaže na potrebo po takojšnji zdravniški pomoči!

1. Umirite otroka.

2. Otroka postavite na posteljo v tak položaj, da sta hrbtenica in glava na isti ravni.

3. Otroka preglejte, ali ima odrgnine, udarce in rane na glavi. Opazujte njegove reakcije in vedenje, preverite simptome tesnobe in znake zunanje travme. Običajno je opazen podpluteni ud ali izpah, če vas kaj bolj boli, vam bo dojenček to vsekakor sporočil.

4. Ko opazite grudo na prizadetem območju, je priporočljivo, da takoj za tri minute nanesete hladen obkladek, da preprečite nadaljnje nastanek hudega edema.

Bodite pozorni na lastnosti brsta: visok in čvrst brst je dober znak.

Če pa se gruda ne pojavi takoj, ampak malo kasneje, če je nizka, velika po površini in mehka (kot žele), morate nujno poiskati zdravniško pomoč.

5. Če je odrgnina, jo nežno obrišite z vodikovim peroksidom. V primeru krvavitve spremljajte njeno trajanje - če traja 10 minut - takoj pokličite svojega zdravnika.

6. Ob bruhanju je treba otroka položiti na bok, tako da izcedek zlahka zapusti in ne moti žrtev normalnega dihanja.

7. Otroku zagotovite mir.

8. Če je poškodba huda, je pomembno, da otroka ne spite do prihoda reševalnega vozila. Upoštevanje tega priporočila vam bo omogočilo tudi, da ne zamudite drugih simptomov.

10. Če imate vsaj en zaskrbljujoč simptom, morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Med pregledom bo zdravnik lahko ugotovil resnost udarca in sklepal o potrebi po hospitalizaciji.

Poškodba glave je poškodba, ki se pogosto pojavlja v vsakdanjem življenju. Na prvi pogled se zdi dovolj preprosto, vendar se lahko vse izkaže za veliko resnejše. Glavna nevarnost je v tem, da je poškodba mehkega tkiva glave zaprta vrsta poškodbe, pri kateri koža ni prizadeta. Včasih opazimo tudi poškodbe celovitosti kože. Vsekakor se takšna poškodba pogosto kombinira z drugimi poškodbami - zlom lobanje, pretres možganov, ki ima lahko nevarne posledice.

Nevarnost je v možnosti nastanka obsežnega hematoma. Močno bo pritisnil na možgane, kar lahko povzroči nepredvidene posledice, vključno s hudo možgansko poškodbo. Zato sta posvetovanje s specialistom in ustrezno zdravljenje izredno pomembna.

Glava ima različne režnje, kar omogoča razvrstitev poškodbe:

  • Modro čelo.
  • Kontuzija zatilja.
  • Poškodovan tempelj.
  • Poškodbe parietalnega režnja, oboka ali osnove lobanje.

V večini primerov pride do poškodbe okcipitalnega ali čelnega režnja. Poškodbe parietalne regije so manj pogoste. Poškodbe temporalnega režnja so najmanj pogoste. Najbolj redki in hkrati težki primeri so, ko opazimo obsežne poškodbe, ki pokrivajo več režnja glave.

Glede na resnost poškodbe je poškodba razvrščena na naslednji način:

  • Manjša poškodba.
  • Poškodbe s kršitvijo celovitosti kože.
  • Poškodbe čeljusti.
  • Poškodbe lobanje in možganov.

Koda travme ICD 10

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ICD 10 je oznaka razvrščevalca vključena v S00-S09. Poseben klasifikator je odvisen od resnosti poškodbe. Koda S00 - površinska, ki ne vključuje zastojev možganov, očesnih očes in poškodb obraza.

Odprta rana glave pripada S01, - S02. Druge nedoločene rane lasišča so razvrščene kot S09.

Vzroki

Poškodba glave pri otroku in odraslem se lahko pojavi iz različnih razlogov. Najpogostejša poškodba glave je pri padcu. Obstajajo pa tudi drugi vzroki za nastanek modrice pri odraslih:

  • Udar s silo.
  • Gospodinjski boj.
  • Med športnimi tekmovanji in treningi.
  • Med rokoborbo ali borilnimi veščinami.
  • Med delovno aktivnostjo.
  • Zaradi nesreče.

Modrica čela, zatilja pri otroku se običajno pojavi pri padcu otroka, ostrem trku z drugimi predmeti ali med aktivnimi igrami. Pri novorojenčku se modrica pojavi zaradi nezadostnega nadzora odraslih. Pogosto lahko dojenčka udarimo s hrbtno stranjo glave, ko ga položimo na previjalno mizo. Aktivni malček lahko po nesreči pade in udari v čelo, na primer pri odkotalu s kavča in padcu iz vozička. Nemogoče je, da bi bili dojenčki brez nadzora, saj obstaja velika verjetnost podplutbe na zatiljni regiji, udarcev na čelu in drugih vrst poškodb.

Simptomi

Modrica na mehkih tkivih glave zagotovo potrebuje pregled in kompleksno zdravljenje pri specialistu. Slednji je neposredno odvisen od simptomatologije, ta pa je odvisen od vrste poškodbe in stopnje poškodbe.

Glavne značilnosti vključujejo:

  • Boleče občutke. Njihov vzrok je vazospazem.
  • Pojav ali podplutba hematoma na glavi po modrici.
  • Krvavitev iz nosu.
  • Zvišanje temperature za kratek čas.
  • Občutek šibkosti v rokah.
  • Zaradi poškodbe glave se pri mladostnikih in odraslih lahko pojavi slabost in bruhanje.
  • Vrtoglavica.
  • Motnje glave brez izgube zavesti.
  • Popolna izguba zavesti, omedlevica.
  • Motnje gibanja.
  • Modrice zaradi grudice.
  • Zmanjšanje tlaka.

Mnogi verjamejo, da bo modrica iz modrice izginila sama, ne da bi zanemarila obisk pri specialistu. To vodi do resnih posledic, vključno s halucinacijami, izgubo spomina. Oseba lahko začne slišati glasove, velika je tudi verjetnost drugih znakov. Pogosti simptomi poškodbe mehkih tkiv so bolečine, udarci in podplutbe. Ko se pojavijo, morate takoj poiskati nasvet specialista.

Prva pomoč

glave pri odraslih in otrocih - to je priložnost za izključitev nadaljnjih zapletov. Vendar je treba vse narediti pravilno, da ne poškodujete osebe. Torej, pomoč pri poškodbi glave vključuje naslednje:

  • Na glavo se nanese tesen povoj. Pomaga preprečiti nastanek hematoma.
  • Naložiti. Mnogi ljudje imajo vprašanje, kako dolgo naj ostanejo hladni - ne več kot 10-15 minut. Nato je treba v prvem dnevu postopek sistematično ponavljati za lajšanje bolečin in preprečevanje rasti hematoma.
  • V prisotnosti odprtih ran se njihovo antiseptično zdravljenje izvede z vodikovim peroksidom ali klorheksidinom, krvavitev se ustavi. Ne morete uporabljati briljantne zelene ali joda.

Ne pozabite, da v primeru modric na glavi otrok pomagajte čim prej. Otroka ne smete grajati, bolje ga je umiriti in se nato pogovoriti o natančnosti v procesu igre.

Kaj storiti s poškodbo glave

Pomembno je, da ljudje vedo, kaj storiti s poškodbo glave. Preprosta pravila lahko pomagajo zmanjšati bolečino in pospešiti okrevanje. Sprva se prva pomoč daje po poškodbi glave odraslega ali otroka. Po tem mora žrtev iti v zdravstveno ustanovo za diagnozo, diagnozo in pristojno zdravljenje. Poleg tega je priporočljivo izvesti naslednja dejanja:

  • Ledeni obkladek ponovite prvi dan. Držite ga do 10 minut vsake 2-3 ure. To vam omogoča, da zmanjšate bolečino, se izognete pojavu obsežnih podplutb, hladen obkladek se nanese neposredno na poškodovano območje brez močnega pritiska.
  • Ob hudi podplutbi glave včasih pride do bolečine v glavi in ​​ne izgine. Potem lahko popijete pijačo. Pomembno je razumeti, da aspirin ni dovoljen v prisotnosti podkožne krvavitve. Poslabša koagulacijo krvi, zaradi česar raste hematom.
  • Po 2-3 dneh lahko ogrejete z uporabo toplih losjonov, grelnih blazinic ali obkladkov. To bo pomagalo, da se oteklina hitreje raztopi. Prvi dan ogrevanje ni dovoljeno, saj obstaja verjetnost razvoja vnetnega procesa.
  • Če se na mestu odrgnine pojavi skorja, je ne odlepite. Obstaja možnost, da ostane brazgotina.
  • Da vas poškodba ne bi motila hitreje, lahko uporabite gele, kreme in mazila. To je najbolje preveriti pri zdravniku. Uporaba takšnih zdravil odpravlja tudi nastanek skorje.

Diagnostika in zdravljenje

Huda poškodba glave kaže, da se morate naročiti na pregled pri specialistu. Pomemben je za poškodbe temporalnega, parietalnega, čelnega in okcipitalnega režnja. Rezultat je potrditev ali zanikanje resnih diagnoz, kot je pretres možganov. Mnogi so zaskrbljeni zaradi vprašanja, do katerega zdravnika se morajo obrniti s takšnimi poškodbami. Diagnozo in zdravljenje opravi travmatolog, morda pa bo potreben tudi posvet z nevrologom.

Glavne diagnostične metode vključujejo:

  • Radiografija. Omogoča vam, da vidite, ali je prišlo do kršitve celovitosti lobanjskih kosti
  • Slikanje z magnetno resonanco, ki vam omogoča, da ocenite spremembe v strukturi možganov in globino hematoma.
  • Rentgen vratne hrbtenice. To je potrebno v primerih, ko obstaja možnost premika vretenc.

Zdravljenje se običajno izvaja na dva načina - konzervativno in operativno. Izbere zdravnik. Operativna metoda zdravljenja je indicirana v primerih, ko notranji premer hematoma presega 4 cm, pa tudi z izrazito intrakranialno hipertenzijo, če premik možganskih struktur presega 5 mm. Konzervativno zdravljenje temelji na imenovanju specialista z diuretiki, antikonvulzivnimi tabletami, infuzijsko in kisikovo terapijo ter vnosom antihipoksantov.

Med zdravili se lahko predpišejo:

  • Zdravila, ki normalizirajo delovanje avtonomnega živčnega sistema.
  • Analgetiki.
  • Tablete za spanje.
  • Nootropna zdravila, ki normalizirajo delovanje možganov. Običajno so predpisani kot profilaktični.

Da bi povečali stopnjo resorpcije hematoma, zdravniki priporočajo uporabo gelov, krem, mazil za modrice. Hkrati, če vas zanima, kako odstraniti hematom na čelu, ravnajte na naslednji način: prvi dan vsakih nekaj ur nanesite hladno do 10 minut, drugi dan se ogrejejo in prav tako začnejo za mazanje poškodovanega območja s posebnimi mazili.

Kako zdraviti modrico glave

Ko se sprašujete, kako zdraviti poškodbo glave, je pomembno razumeti, da je postopek odvisen od resnosti poškodbe. je povsem mogoče, če gre za manjšo škodo. Pogosto se zmanjša na naslednje:

  • Prve dni žrtvi svetujemo, naj počiva v postelji. Vstati morate iz postelje le, kadar je to potrebno.
  • Pri lokalizaciji poškodbe na desni je vredno počivati ​​na levi strani in obratno.
  • Pomembno je, da v naslednjih nekaj tednih popolnoma odpravite telesno aktivnost. Če to ni mogoče, jih je vredno omejiti.
  • V obdobju okrevanja morate čim manj gledati televizijo in delati za računalnikom.
  • 2-3 dni po poškodbi je treba več časa preživeti na svežem zraku.
  • Natančno je treba upoštevati zdravnikova priporočila.

Poleg tega lahko uporabite ljudska zdravila, ki običajno pomagajo pospešiti proces zdravljenja. Med recepti ločimo naslednje:

  • 3% raztopina fiziološke raztopine... Naravna tkanina je navlažena v tekočini in postavljena v zamrzovalnik za 4-5 ur. Pred nanosom obkladka se tkanina namoči v vodi, da se zmehča. Postopek traja do 10 minut.
  • Sestava z jodom in alkoholom... Alkohol lahko nadomestimo z vodko. Sestavine zmešamo v enakih razmerjih. Tkanina se potopi v nastalo sestavo in nanese na mesto poškodbe.
  • Kristalinična kafra in voda... Sestava vsebuje 10 gramov kamforja in pol litra vode. Raztopino infundiramo pri sobni temperaturi, medtem ko je izdelek občasno priporočljivo pretresati. Uporaba je možna šele po popolnem raztapljanju. V sestavi je tkanina navlažena in nanesena na mesto poškodbe do 60 minut.
  • Krompirjev škrob... Zmešamo ga z vodo, da nastane kaša. Po tem se nanese na poškodovano območje.

Nekateri uporabljajo tudi bolj nestandardne metode zdravljenja, na primer pijavke. Pred uporabo ljudskih pravnih sredstev je najbolje, da se posvetujete s strokovnjakom, da ne poškodujete.



Vam je bil članek všeč? Če želite deliti s prijatelji: