In pregled ženske mora določiti težo ploda. To ne samo daje določeno predstavo o razvoju ploda, temveč vam omogoča tudi določitev ene ali druge taktike poroda.
Pri določanju teže ploda so možne napake in netočnosti, saj se ena ali druga formula izračuna na podlagi telesnih parametrov matere in ploda in je odvisna od številnih dejavnikov. Včasih se za večjo natančnost uporablja več metod za določanje teže ploda hkrati.
Teža ploda se začne določati v najzgodnejših fazah. Ta parameter je vključen na seznam potrebnih skupaj z dolžino telesa, velikostjo glave itd. Telesna teža je pokazatelj normalnega razvoja otroka.
Ocenjeno težo ploda določijo porodničarji. Maso lahko določite tudi sami, vendar morate upoštevati veliko napako. Tudi izkušeni zdravniki ne določijo vedno natančno teže ploda in po rojstvu se izkaže, da je teža otroka več ali manj od pričakovane.
Določitev teže ploda se izvaja večkrat med nosečnostjo za naslednje namene:
- Določitev ustrezne prehrane matere. Razvoj ploda je neposredno odvisen od materine prehrane, njene prehrane in vnosa vitaminov v telo. Slabše kot se mati prehranjuje, manj hrane dobi otrok; začne jemati tisto, kar potrebuje, iz materinega telesa. V tem primeru ženski začnejo izpadati zobje in lasje, njena imuniteta je oslabljena, plod pa pridobiva težo počasneje, kot je bilo pričakovano.
- Odkrivanje nepravilnosti v razvoju ploda. Če ima plod kakršne koli nepravilnosti, bo njegova teža najverjetneje pod normalno. To daje zdravniku znak za nadaljnji pregled matere in ploda, ugotavljanje različnih motenj in dednih bolezni.
- Odkrivanje zamrznjene nosečnosti. Zamrznjeno nosečnost pogosto diagnosticiramo glede na velikost in težo ploda ter velikost maternice. Če je teža ploda pod normalno, bo zdravnik sumil na zamrznjeno nosečnost. Je nevaren za življenje ženske in zahteva takojšen porod ali zgodnji splav.
- Izbira naravnega ali umetnega poroda. Glede na težo ploda se odloči, kakšen porod bo ženska imela. Pri zelo velikih plodovih je pogosto potreben carski rez. Plod s težo pod normalno običajno ima patologije in motnje, kar je nevarno tudi pri naravnem porodu.
- Določitev prilagoditev življenjskega sloga matere. Če nosečnica živi na območju z visoko onesnaženostjo zraka, dela na nevarnem delu, kadi ali zlorablja alkohol, je teža ploda pod normalno. Zdravniki priporočajo pregled v bolnišnici in spremembo življenjskega sloga.
Določitev ocenjene teže ploda s pomočjo formul
Obstaja več različnih formul za določanje teže ploda. Vsi določajo samo ocenjeno maso in ne izključujejo določene napake, ki lahko znaša od 10 do 20 %.
Vsaka formula zahteva poznavanje določenih parametrov. Običajno je to teža in višina same ženske, obseg njenega trebuha in višina materničnega dna.
Natančnost izračunov je v veliki meri odvisna od pravilnosti meritev, zato je bolje, da takšne stvari zaupate zdravnikom:
- Po besedah Lankowitza. Po tej formuli morate sešteti obseg trebuha ženske, višino materničnega dna, višino matere v cm in njeno trenutno težo. Dobljeno količino pomnožimo z 10 in dobimo približno težo ploda. Ta formula je precej natančna, vendar je majhna napaka. Pri približno 42% proučevanih žensk je bila teža ploda določena z napako (od 500 g do 1 kg).
- Po besedah Johnsona. Johnsonova formula je nekoliko preprostejša. Tukaj morate vedeti le višino fundusa maternice. Od dobljene številke morate odšteti 11 (če je teža ženske v času izračuna večja od 90 kg, nato pomnožite z 12), nato pa rezultat pomnožite s 155. Ta formula ima tudi napake, saj višina in specifična ne upošteva se teža matere, velika verjetnost pa je tudi napačna določitev višine.
- Po mnenju Jordanije. Po tej formuli je dovolj, da pomnožite obseg ženskega trebuha (merjeno na liniji popka) in višino dna maternice. Vse mere so v cm, kar bo približna teža otroka.
- Po mnenju Yakubove. Vzame se obseg trebuha, doda višini maternice, rezultat se deli s 4 in nato pomnoži s 100.
- Po mnenju Stroikove. Po tej formuli morate dobiti 2 številki. Prvo številko dobimo tako, da telesno težo ženske delimo z določenim faktorjem. Za ženske s telesno težo pod 50 kg je 15, 51-53 kg - 16, 54-56 kg - 17 itd. Drugo številko dobimo tako, da obseg trebuha pomnožimo z višino maternice. V smislu natančnosti je ta formula nekoliko slabša od Lankowitzeve formule.
Višino materničnega dna mora določiti zdravnik, saj je pri neodvisnem merjenju verjetnost napake prevelika. Višino maternice določimo šele, ko je mehur prazen.
Določitev teže ploda z ultrazvočnimi podatki
S pomočjo lahko naredite najbolj natančne izračune teže ploda. Naprava izračuna maso z veliko natančnostjo, vendar so še vedno možne napake, čeprav je možnost napake zmanjšana v primerjavi z izračuni na podlagi parametrov matere.
Ultrazvočni postopek se izvaja večkrat med nosečnostjo. Za vsak ultrazvok je sestavljen poseben protokol, ki vam omogoča, da določite težo otroka. Ta podatek je še posebej pomemben pred porodom, ko teža ploda močno vpliva na potek poroda.
Za določitev teže ploda se uporabljajo naslednji ultrazvočni parametri:
- Gestacijska starost. Včasih se porodniško obdobje in termin ultrazvoka razlikujeta, vendar se ultrazvok šteje za natančnejši postopek za določanje gestacijske starosti. Ujemanje velikosti telesa z gestacijsko starostjo omogoča določitev velike ali nizke teže ploda.
- BPR glave. Biparietalna velikost je širina glave ploda, to je razdalja med templji. Vendar ima ta parameter odločilno vlogo le v 1. in 2. trimesečju. Od 28. tedna se BDP določi z ultrazvokom, vendar se gestacijska starost s tem parametrom ne določi.
- LZR. Fronto-okcipitalna velikost se določi vzdolž črte nasproti BPR. Ta dva parametra skupaj dajeta natančno predstavo o velikosti otrokove glave. Oba kazalnika sestavljata cefalični indeks, s katerim ne morete samo določiti teže, temveč tudi prepoznati razvojne patologije.
- Obseg dojenčkovega trebuha. Obseg trebuha se določi vzdolž črte popkovnične vene in jeter otroka. Z uporabo tega parametra je nemogoče določiti gestacijsko starost, ampak prepoznati patologije.
Fetometrija vam omogoča, da določite težo otroka, ne da bi upoštevali količino amnijske tekočine in druge dejavnike, ki lahko povečajo napake pri izračunu formule. Vendar je teža otroka še vedno približna, saj je v veliki meri odvisna od dednosti. Dojenček najbolj aktivno pridobiva na teži v zadnjih tednih pred rojstvom, zato se lahko teža razlikuje od pričakovane.
Odstopanje od norme
Za normalno nosečnost in uspešen porod je teža otroka zelo pomembna. Z različnimi formulami in fetometrijo se določi ne le teža ploda v danem trenutku, ampak tudi njegova ocenjena teža ob rojstvu.
Običajno naj bi otrok ob rojstvu tehtal od 2,5 do 4 kg. Odstopanja od norme v kateri koli smeri kažejo na prisotnost kakršnih koli patologij nosečnosti. Najhitrejša rast teže ploda je opazna v zadnjem trimesečju, začenši s 30. tednom. Pomembna je tudi gestacijska starost ob rojstvu. Porod od 38 do 42 tednov se šteje v mejah normale.
Če tudi med nosečnostjo zdravniki opazijo prehitro ali počasno rast teže ploda, bo zdravnik opozoril na možne posledice.
Kaj je nevarno pri odstopanju teže ploda od norme:
- Velik plod lahko povzroči prezgodnji porod. Hitra rast otrokove teže ni pokazatelj uspešne nosečnosti. Večje kot je odstopanje od norme, večja je verjetnost, da se bo porod začel pred rokom.
- Velik plod je indikacija za načrtovani carski rez. Naravni porod je v tem primeru lahko preveč travmatičen za mamo in otroka, če velikost otrokove glave in materine medenice ne ustrezata drug drugemu.
- Nizka teža ploda lahko kaže na razvojne patologije, dedne bolezni itd. Žensko dodatno pregledamo in ultrazvok večkrat ponovimo.
- Pomanjkanje teže lahko kaže tudi na fetoplacentalno insuficienco. Če otrok ne dobi dovolj hranilnih snovi, počasneje pridobiva na teži.
Koristen video: kako ugotoviti težo otroka pred rojstvom
Z nizko težo ploda pravijo tudi podhranjenost, vendar hkrati določijo njegovo vrsto. Če je plod popolnoma simetrično majhen, potem govorijo o nezadostni prehrani, nepravilni gestacijski starosti ali drugi patologiji. Če je velikost glave otroka normalna in notranji organi niso dovolj razviti, je vzrok za to stanje lahko slab življenjski slog matere (kajenje, alkohol) ali intrauterina okužba.
Med nosečnostjo se večina odstopanj od norme popravi. Zato ženskam svetujemo, naj poslušajo zdravnika in ne zavrnejo hospitalizacije.
Vsaka bodoča mamica v veselem pričakovanju srečanja z dolgo pričakovanim otrokom zagotovo skrbi, kako njen otrok raste in se razvija. Žensko zanima, kakšne bodo otrokove oči, nos, ušesa in roke. Bodoče matere še posebej zanima, koliko tehta njihov bodoči otrok. Vendar pa je določanje otrokove teže z različnimi metodami pomembno ne le za mater, ampak tudi za zdravnike. Izpostavimo glavne razloge, zakaj je med nosečnostjo potrebno določiti težo otroka, in podrobno se bomo posvetili, kako natančno to storiti.
Teža nerojenega otroka - zakaj se določi med nosečnostjo?- Nakup dote za otroka. Teža in višina bodočega otroka je zelo pomembna pri izbiri oblačil za bodočega otroka. Starši dojenčka se morajo odločiti, katero velikost bodo izbrali za svojega novorojenčka - velikost 50 ali 56 otroška oblačila.
- Reševanje vprašanja carskega reza. Fetus velja za velikega, če njegova teža v 38-40 tednih nosečnosti ženske presega 4000 g. V takšni situaciji se zdravniki najverjetneje odločijo za carski rez. Vendar je povsem možno, da je določitev teže napačna. Obstajajo primeri, ko je bila ženska diagnosticirana z "velikim plodom" in celo "velikanskim plodom" (če je teža otroka večja od 5 kg), vendar se je otrok rodil s popolnoma normalno težo. Odločitev o dovolitvi poroda s carskim rezom sprejme vodilni zdravnik na podlagi opazovanja skozi celotno nosečnost. Na težo bodočega otroka lahko vpliva eden od naslednjih dejavnikov:
- dednost, če je v družini nosečnice nekdo že imel velike otroke;
- če je ženska pozno noseča;
- če ima bodoči otrok visok in močan oče;
- nosečnica ima prekomerno telesno težo;
- prisotnost sladkorne bolezni pri bodoči materi;
- ponovna nosečnost.
- dednost, če je v družini nosečnice nekdo že imel velike otroke;
- Psihološki mir za bodočo mater. Vsaka bodoča mamica želi vedeti, da je z njenim otrokom vse v redu. Številni indikatorji, ki so pomembni za zdravnike, ženskam niso vedno jasni (na primer debelina ovratnice itd.). Vendar pa je vsaka mati zadovoljna, ko izve, kako njen dojenček pridobiva na teži. Indikator teže daje ženski stanje udobja in popolne enotnosti z otrokom. Bodoča mamica ve, koliko je njen dojenček pridobil, kar ji daje notranjo moč in samozavest, kilograme pa pridobiva »z dobrim razlogom«.
Obstajata dva glavna načina za določitev teže ploda. Prva strojna oprema uporablja ultrazvočne podatke. Drugi je izračunan.
- Strojna metoda za določanje teže ploda. Ultrazvok je obvezen postopek za bodoče matere v celotni nosečnosti. V zadnjem času lahko matere občudujejo svojega bodočega otroka na zaslonu monitorja. Funkcija ultrazvoka je pravočasna diagnoza, ki vam omogoča natančno diagnosticiranje zunajmaternične nosečnosti, malformacij ploda in oceno njegovega splošnega stanja ter izvedbo fetometrije, s pomočjo katere se določi velikost ploda.
Med celotno nosečnostjo mora ženska opraviti tri obvezne ultrazvočne preglede. Na podlagi ultrazvočne preiskave ženska dobi protokol z vsemi najpomembnejšimi parametri razvoja njenega otroka, vključno z otrokovo težo. Program, vgrajen v ultrazvočni aparat, vam omogoča izračun teže ploda na podlagi statističnih in eksperimentalnih podatkov. Če pa vam programska oprema ne pove otrokove teže, lahko na podlagi podatkov iz ultrazvočnega protokola neodvisno izračunate otrokovo težo. Uporaba številnih kalkulatorjev na internetu. - Računska metoda določanja z uporabo zunanjih meritev. Porodničarji-ginekologi uporabljajo 4 osnovne formule, ki zdravnikom omogočajo enostavno določanje teže ploda v pozni nosečnosti (od 32. tedna naprej). Omeniti velja, da lahko pride do napak v takih izračunih, zato se ne smete popolnoma zanašati na dobljeni rezultat.
- Formula Stroikove.
X = (MB: K + hladilno sredstvo ∙ VDM)/2
kjer je X teža ploda;
MB – telesna teža nosečnice, kg;
VDM - višina fundusa maternice;
K-konstanta.Konstanta se določi glede na telesno težo matere. Za to uporabite podatke iz naslednje tabele.
Telesna teža nosečnice (MB; v kg)
Konstanta (K)
82 ali več
Na podlagi raziskav, ki jih je izvedel znanstvenik A.V. Lankowitz, so z določanjem telesne teže ploda pridobili naslednje podatke: teža je bila pravilno določena pri 45,7 % novorojenčkov; s pomembno napako ((± 500-1000 g)) - pri 16,7% novorojenčkov; z veliko napako (več kot 1000 g) - pri 1,5% novorojenčkov.
Primer. Teža nosečnice pri 33 tednih je 61 kg. Obseg trebuha ženske je 90 cm, višina dna maternice pa 33 cm, izračunamo težo ploda:
X = (61:18+90∙33)/2 =1486,69 g - Formula Yakubove.
Teža ploda se izračuna po formuli:
X = (OJ+VDM)/4∙100
kjer je X teža ploda;
OB - obseg ženskega trebuha;
VDM je višina materničnega fundusa.Primer. Teža nosečnice v 31. tednu je 58 kg. Obseg trebuha ženske je 86 cm, višina fundusa maternice pa 31 cm, izračunamo težo ploda:
X=(86+31)/4∙100=2,925g. - Formula Rudakova.
Po Rudakovu sta potrebni dolžina in širina polkroga palpiranega ploda. Navedene vrednosti in nastali pogojni indeks se nadomestijo v tabeli. Vrednost indeksa ustreza določeni vrednosti teže ploda. V tabeli so opredeljeni tudi veliki, donošeni in nedonošeni plodovi za porod.
N - donošen plod
M – nedonošenček
B – velik plodGestacijska starost v tednih
Indeks volumna ploda
Teža sadja, g
- Izračun teže ploda po R. W. Johnsonu in S. E. Toshachu.
Po mnenju znanstvenikov je za izračun predvidene teže ploda potrebno izmeriti višino materničnega dna nad maternico. Če je s pritisnjeno glavo ploda 34 cm, potem je povprečna teža ploda 3400 g, če je višina fundusa maternice 35 cm, je teža ploda 3556 g itd. , dodajanje 156 g za vsak centimeter rasti ploda.
- Formula Stroikove.
Ta kalkulator oceni težo in višino otroka glede na njegovo starost, natančno na dan. Za razliko od tega ta kalkulator daje celovito oceno teže v strogem skladu z višino in starostjo otroka.
Razponi vrednosti, metode in priporočila temeljijo na metodološkem gradivu, ki ga je razvila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), ki je izvedla obsežne raziskave o razvoju zdravih otrok različnih narodnosti in geografskih območij.
Ne pozabite, da naš kalkulator ustvari rezultate izključno na podlagi podatkov, ki ste jih posredovali. Če ste meritve opravili z veliko napako, bo rezultat netočen. To še posebej velja za merjenje višine (ali telesne dolžine).
Če vam naš kalkulator pokaže prisotnost kakršnih koli težav, potem ne hitite z paniko: ponovno izmerite svojo višino in naj dve različni osebi opravita meritve izmenično in neodvisno drug od drugega.
Višina ali dolžina telesa
Pri otrocih, mlajših od dveh let, je običajno meriti dolžino telesa v ležečem položaju, od dveh let pa se višina meri v stoječem položaju. Razlika med višino in dolžino telesa je lahko do 1 cm, kar lahko vpliva na rezultate ocene. Če torej za otroka, mlajšega od 2 let, navedete višino namesto telesne dolžine (ali obratno), se bo vrednost samodejno pretvorila v tisto, ki je potrebna za pravilen izračun.
Kakšna je višina (dolžina telesa)
Rast je najpomembnejši kazalnik, ki ga je treba spremljati mesečno (glej). Prejemanje ocen »nizek« in »zelo nizek« je lahko posledica prezgodnje rojstva, bolezni ali zaostanka v razvoju.
Visoka višina je redko težava, vendar lahko ocena "izjemno visok" kaže na prisotnost endokrinih motenj: tak sum bi se moral pojaviti, če ima zelo visok otrok oba starša normalne povprečne višine.
Zelo kratko Huda zaostalost rasti. Lahko vodi tudi do prekomerne telesne teže. Za prepoznavanje in odpravo vzroka zaostanka je potrebno sodelovanje specialista. kratek Zastoj v rasti. Lahko vodi tudi do prekomerne telesne teže. Potreben je specialistični posvet. Pod povprečjem Nizek otrok, višina v mejah normale. Povprečje To je višina večine zdravih otrok. Nad povprečjem Visok otrok, višina v mejah normale. visoko Tako velika rast ni pogosta, vendar ne kaže na prisotnost kakršnih koli težav, zato velja za normalno. Običajno je ta rast dedna. Zelo visok Prekomerna višina otroka je običajno dedna in sama po sebi ni problem. Vendar pa je v nekaterih primerih takšna rast lahko znak endokrine bolezni. Zato izključite možnost endokrinih motenj s posvetovanjem s specialistom. Višina ne ustreza starosti Verjetno ste se zmotili, ko ste navedli višino ali starost otroka.
Če je rast otroka res enaka, kot ste navedli, potem obstaja znatno odstopanje od norme, ki si zasluži posebno pozornost izkušenega strokovnjaka.
Kako teža ustreza višini?
Najpomembnejšo predstavo o skladnem razvoju otroka daje razmerje med višino in težo, izraženo je s številom in se imenuje indeks telesne mase ali krajše ITM. Ta vrednost se uporablja za objektivno določanje težav, povezanih s težo, če obstajajo. In če jih ni, potem poskrbijo, da je BMI normalen.
Upoštevajte, da se normalne vrednosti indeksa telesne mase za otroke radikalno razlikujejo od tistih za odrasle in so zelo odvisne od starosti otroka (glej). Seveda naš kalkulator ocenjuje BMI v strogem skladu z otrokovo starostjo.
Močno premajhna telesna teža (hudo izčrpanje) Hudo pomanjkanje telesne teže. Huda izčrpanost. Potrebna je korekcija prehrane in zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik. Pomanjkanje telesne mase (premajhna teža) Pomanjkanje telesne teže. Nezadostna teža za navedeno višino. Priporočljivo je prilagoditi prehrano, kot vam je predpisal zdravnik. Zmanjšana teža Teža je v mejah normale. Otrok je slabše hranjen kot večina njegovih vrstnikov. Norma Idealno razmerje med težo in višino. Povečana teža (tveganje prekomerne telesne teže) Teža otroka je normalna, vendar obstaja tveganje za prekomerno telesno težo.
V tem primeru je priporočljivo biti pozoren na težo otrokovih staršev, ker Debeli starši bistveno povečajo tveganje, da bo otrok pridobil prekomerno telesno težo.
Še posebej, če je eden od staršev debel, potem s 40-odstotno verjetnostjo, da bo otrok pridobil prekomerno težo. Če sta oba starša debela, se verjetnost, da bo otrok predebel, poveča na 70 %. Prekomerna teža Priporočljivo je prilagoditi prehrano, kot vam je predpisal zdravnik. debelost Potrebna je korekcija prehrane in zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik. Debelost: Potrebna je prehranska korekcija, ki jo predpiše zdravnik. Ni mogoče oceniti Morda ste se zmotili, ko ste navedli višino, težo ali starost otroka.
Če so vsi podatki pravilni, potem obstaja znatno odstopanje od norme, ki zahteva posebno pozornost izkušenega zdravnika.
Kakšna je teža
Preprosta ocena teže (glede na starost) običajno daje le površno predstavo o otrokovem razvojnem vzorcu. Vendar pa je prejemanje ocen »Nizka teža« ali »Izjemno nizka teža« dober razlog za posvetovanje s strokovnjakom (glejte). Celoten seznam možnih ocen teže je spodaj:
Močno premajhna teža, izjemno nizka teža Otrok je verjetno izčrpan. Nujno se je posvetovati s strokovnjakom. Premajhna teža, nizka teža Otrok je verjetno izčrpan. Nujno se je posvetovati s strokovnjakom. Manj od povprečja Teža je podpovprečna, vendar v mejah normale za navedeno starost. Povprečje Večina zdravih otrok ima to težo. Nad povprečjem V tem primeru je treba skladnost z normo oceniti z indeksom telesne mase (ITM). Zelo velik V tem primeru se teža oceni z indeksom telesne mase (ITM). Teža ni primerna starosti Verjetno ste se zmotili, ko ste navedli težo ali starost otroka.
Če so vsi podatki pravilni, ima otrok morda težave z razvojem, težo ali višino. Za podrobnosti glejte ocene višine in BMI. In se prepričajte, da se posvetujete z izkušenim strokovnjakom.
Normalna teža nerojenega otroka je problem, ki zanima številne bodoče matere. Za nekatere je to čista radovednost - kakšno težo bo imel moj otrok? Drugim pa je pomembno, da je vse normalno, da gre razvoj po načrtih. Vsekakor, kljub dejstvu, da je otrok v maternici in ga ni mogoče preprosto postaviti na tehtnico, ločeno od materinega telesa, je povsem mogoče ugotoviti približno težo in to lahko storite doma.
Najbolj priljubljeni načini za napovedovanje teže ploda
Obstaja več načinov za izračun teže ploda in teže nerojenega otroka. Imenujejo se po izumiteljih:
- Lankowitz;
- Bubličenko;
- Yakubova;
- Jordanija;
- kot tudi z uporabo ultrazvoka.
Če želite uporabiti formule teh znanstvenikov, morate imeti nekaj informacij o svojem telesu:
- lastna teža;
- višina materničnega fundusa;
- obseg trebuha;
- višina nosečnice.
V primeru določanja teže z uporabo ultrazvočnih indikatorjev zdravnik opravi izračune na podlagi že znanih podatkov o razmerju med gestacijsko starostjo, linearnimi značilnostmi ploda in težo.
Osnovne formule za izračun teže ploda
Vse formule, po katerih je običajno določiti približno težo ploda, so bile pridobljene eksperimentalno in imajo visoko stopnjo natančnosti, vendar je treba upoštevati številne dejavnike, da bi bile čim bolj zanesljive.
- Lankowitzeva formula: seštejemo obseg maternice in višino njenega fundusa (v cm), pa tudi težo (v kg) in višino (v cm) ženske ter rezultat pomnožimo z 10 - rezultat je precej natančno.
- Formula Yakubove: seštejte obseg maternice in stoječo višino ter dobljeno vrednost pomnožite s 25.
- Po Jordaniji izračunajo zmnožek obsega maternice in njene stoječe višine.
- Najenostavnejša formula je Bublichenko: teža bodoče matere se deli z 20.
Kako pravilno izmeriti glavne kazalnike za izračun teže ploda
Najprej potrebujete tehtnico in merilni trak. Obseg trebuha (maternice) se meri v višini popka, višina fundusa pa se določi, kot je prikazano na spodnji sliki. Vendar je treba upoštevati, da nekateri dejavniki bistveno izkrivljajo rezultate. Izkušen strokovnjak jih spretno prepozna, amater (nosečnica) pa jih lahko zgreši. Torej bodo rezultati netočni, če:
- dvojčki so noseči;
- obstaja veliko podkožne maščobe;
- preveč intrauterine tekočine (ali premalo);
- sum na prisotnost sindroma zastoja rasti ploda itd.
Če zgoraj navedenih težav ni, lahko ženska doma izračuna težo otroka, v drugih primerih pa je bolje, da o tem vprašate nadzornega zdravnika.
Kako interpretirati rezultate
Z izračunom pričakovane teže otroka lahko razumete, kako normalna je nosečnost. Normalno območje je 2500-4000 g.Če je teža pod normalno, obstaja sum na intrauterino podhranjenost, ko placenta ne deluje dovolj. In če ima nosečnica prekomerno telesno težo, mora nujno prilagoditi svojo težo in spremljati sebe in otroka, saj imajo velikanski otroci veliko tveganje za različne bolezni, kot je sladkorna bolezen.
Pomen teže ploda za porodničarja
Teža nerojenega otroka se izračuna z razlogom - to je zelo pomembno za prihodnjo porodniško prakso. V primeru močnega odstopanja predvidenih rezultatov od norme zdravniki svetujejo načrtovanje carskega reza in za to obstaja več razlogov:
- nedonošenček je lahko prešibak, zato mu je treba porod čim bolj olajšati;
- velikanski otrok lahko trpi zaradi nekaterih presnovnih bolezni od rojstva, zato je zanj indiciran tudi carski rez;
- Ko se rodijo veliki otroci, je verjetnost njihovih prirojenih poškodb prevelika, pa tudi več negativnih posledic za samo mater.
Torej je treba otrokovo težo izračunati ne le iz prazne radovednosti, ampak tudi za diagnosticiranje normalnega razvoja ploda, pa tudi za načrtovanje poroda. To lahko storite doma, kar za nobeno mamo ni težko, vendar vas bo zaščitilo pred morebitnimi tveganji.
V 9 mesecih nosečnosti iz para celic, očem nevidnih, zraste očarljiv dojenček rožnatih lic.
In to je pravi čudež! V tem obdobju imajo čas za oblikovanje močnega okostja in organskih sistemov, začnejo delovati endokrine žleze. Nekateri organi uspejo iti skozi več stopenj razvoja.
Za bodočo mamo je pomembno, da ve, kako njen otrok raste in se razvija v vsaki fazi nosečnosti. To še posebej skrbi ženske v prvi polovici mandata, ko tega še ni mogoče zanesljivo otipati. Poznavanje stopenj razvoja zarodka materi pomaga pri predstavljanju otroka in krepi čustveno vez med njo in otrokom.
Sodobna medicinska oprema vam omogoča, da dobite natančne informacije o stopnji razvoja ploda in nadzorujete njegovo težo in velikost. Ti podatki so pomemben pokazatelj normalnega poteka nosečnosti. Z njihovo pomočjo lahko diagnosticirate patologijo na samem začetku njenega razvoja in pravočasno ukrepate.
V porodniški praksi je običajno obdobje nosečnosti razdeliti na 3 trimesečja.
Za vsako menstruacijo so značilne svoje hormonske spremembe v telesu ženske, znani so kazalniki kliničnih testov za posamezno obdobje nosečnosti in upoštevana so možna tveganja posamezne menstruacije.
Kaj se v tem času zgodi s samim dojenčkom?
Prvo trimesečje
Prvih 8 tednov nosečnosti včasih imenujemo embrionalna razvojna stopnja. V dveh mesecih pride le do ponovne delitve celic, njihova diferenciacija je odvisna od prihodnjih funkcij, vendar večino tega obdobja zarodek še vedno ni prav nič podoben bodočemu človeku. In šele do konca 8. tedna bo mogoče razlikovati med veliko glavo in majhnim telesom (<3 см) с зачатками конечностей.
Ob koncu drugega meseca zarodek tehta le približno 2 g, le mesec dni kasneje, do konca prvega trimesečja, pa tehta že 10 g.
Plod je še vedno majhen, vendar se v samo enem mesecu teža poveča za 5-krat. Zadnji mesec prvega trimesečja odpre fetalno fazo razvoja ploda, ki bo trajala do konca nosečnosti.
Drugo trimesečje
V drugem trimesečju se oblikujeta skeletni in mišični sistem. Plod aktivno raste v dolžino, spreminjajo se deleži glave in telesa, razvijajo se okončine. Mišično tkivo raste in pri približno 18-20 tednih so gibi nerojenega otroka tako aktivni, da celo ženske v prvi nosečnosti čutijo gibe.
Vendar se bo glavno povečanje mišične mase zgodilo šele v tretjem trimesečju.
Teža ploda na prelomu drugega in tretjega trimesečja je približno 500-600 gramov.
Tako se je v 3 mesecih teža povečala za več kot 50-krat. Povprečno povečanje telesne mase je 60-70 gramov na teden.
Teža 500 gramov je pomemben razvojni mejnik: pri še tako nizki porodni teži otroka ne bomo uvrstili med pozne splave, ampak ga lahko pošljemo na oddelek za nedonošenčke. Obstajajo izkušnje z uspešnim dojenjem takih dojenčkov.
Tretje trimesečje
V zadnjih mesecih, ko so vsi organi oblikovani in začnejo delovati, plod hitro raste in pridobiva mišično maso. Povprečno povečanje telesne mase v tretjem trimesečju je približno 200 g na teden.
Toda po 36 tednih se povečanje telesne mase opazno upočasni. To je povezano z.
Do rojstva bo povprečna teža otroka 3,5 kg.
Tisti. v zadnjem trimesečju naraste 6-krat. Prirast teže v tem obdobju je največji, približno 2500 g.
Tabela. Teža ploda po tednih - normalno
| Teden nosečnosti | |||
| najmanj | povprečje | maksimum | |
| 7 | 0,8 | 1 | 1,2 |
| 8 | 1,5 | 1,8 | 2 |
| 9 | 3 | 3,5 | 4 |
| 10 | 4 | 4,5 | 5 |
| 11 | 6 | 7 | 8 |
| 12 | 9 | 11 | 13 |
| 13 | 14 | 17 | 20 |
| 14 | 21 | 23 | 25 |
| 15 | 30 | 40 | 50 |
| 16 | 40 | 50 | 60 |
| 17 | 50 | 75 | 100 |
| 18 | 140 | 160 | 180 |
| 19 | 200 | 225 | 250 |
| 20 | 220 | 245 | 270 |
| 21 | 280 | 315 | 350 |
| 22 | 400 | 410 | 420 |
| 23 | 460 | 480 | 500 |
| 24 | 550 | 575 | 600 |
| 25 | 650 | 675 | 700 |
| 26 | 750 | 800 | 850 |
| 27 | 800 | 850 | 900 |
| 28 | 950 | 980 | 1100 |
| 29 | 1000 | 1100 | 1200 |
| 30 | 1100 | 1200 | 1300 |
| 31 | 1300 | 1400 | 1500 |
| 32 | 1600 | 1700 | 1800 |
| 33 | 1900 | 1950 | 2000 |
| 34 | 2100 | 2200 | 2300 |
| 35 | 2300 | 2400 | 2500 |
| 36 | 2500 | 2600 | 2700 |
| 37 | 2800 | 2900 | 3000 |
| 38 | 3100 | 3150 | 3200 |
| 39 | 3200 | 3300 | 3400 |
| 40 | 3200 | 3400 | 3600 |
Določitev teže ploda z ultrazvokom
Omogoča vam najbolj natančen izračun njegove mase na podlagi pridobljenih podatkov.
Pri tem se upoštevajo parametri, kot so gestacijska starost, obseg glave in prsnega koša ploda ter velikost bokov.
Nekatere napake so možne zaradi nerodnega položaja otroka v maternici ali med večplodno nosečnostjo. Toda na splošno je ta metoda najbolj informativna.
Izračun teže ploda po formulah
Če nimate možnosti iti na ultrazvok ali ne želite motiti otrokovega miru iz verskih ali drugih razlogov, lahko približno težo ploda izračunate neodvisno doma. Za to boste potrebovali merilni trak. Formule se lahko uporabljajo od 32. tedna nosečnosti.
Jordania formula
Osnovni podatki za izračun: obseg trebuha (AC) in višina fundusa maternice (UF).
Teža ploda (g) = hladilna tekočina (cm) × ID (cm)
Ta formula se imenuje formula Jordania.
Poleg tega se za večjo natančnost rezultata uporabljajo različni koeficienti, ki jih vnesejo porodničarji.
Johnsonov izračun
Ta metoda poleg velikosti trebuha in višine maternice uporablja korekcijski faktor glede na težo nosečnice. Če ženska tehta manj kot 90 kg, bo Solovyov koeficient enak 11, če ženska tehta več kot 90 kg, koeficient. enako 12.
Solovjova metoda
Koeficient Solovyov ima tudi vrednosti 11 ali 12, vendar je določen z velikostjo zapestja. Če je obseg ženskega zapestja večji od 16 cm, je koeficient = 12; če je manjši, odštejte 11 od višine maternice.
Teža ploda = (VDM - koeficient) × 155.
Metoda Yakubova
Formula Yakubova je izboljšana različica formule Zhordania
Teža ploda = ((FB - višina maternice) / 4) × 100
Lankowitzeva formula
To je bolj zapleten izračun, ki ga je leta 1961 predlagal porodničar A. V. Lankowitz. Upošteva dodatne parametre: višino in težo nosečnice.
Teža ploda = (FH + VD + višina + teža) × 10
Za to formulo se višina, velikost trebuha in višina maternice merijo v cm, teža matere pa v kg. Končna teža ploda bo v gramih. Lankowitzeva formula se je izkazala za točno v približno 55% primerov, v 35% pa je dala majhno napako 200-500 g.
Metoda Bublichenko
Izračun "po Bublichenku" je čim bolj preprost:
Teža otroka = teža mame / 20.
Tehnika Dobrovolskega
Metoda Dobrovolskega, tako kot Bublichenkova metoda, temelji na povprečnem razmerju teže matere in otroka. Toda v formuli Dobrovolskega se za to uporablja poseben koeficient (0,5), ki kaže razmerje med telesno težo matere in ploda pri 39-40 tednih nosečnosti.
