Prepis
1 Psihološka rehabilitacija po možganski kapi Psiholoăijas Pasaule 2004, 5 (Lpp) PREVOD V RUŠČINO Karina Borodulina, Marina Kuznetsova, Liga Kalvane. Splošno sprejeto je, da so ciljna publika za delo psihologov zdravi ljudje (kar pomeni duševno zdravje). In glavna naloga pri delu psihologa je psihološka podpora človeku, iskanje in razumevanje vzrokov njegovih težav, odkrivanje notranjih virov in osvajanje novih načinov vedenja. Psihologi delajo tudi z ljudmi, ki imajo kronične bolezni. Napredek okrevanja je pogosto odvisen od posameznikove osebnosti in čustvenega ozadja. Ker so vzroki številnih bolezni psihološke narave. Kaj pa, če je oseba zbolela za boleznijo, ki poškoduje njen centralni živčni sistem (CNS)? Kako produktivno je lahko delo psihologa s takšno osebo? Kako mu lahko pomaga psiholog? Tragični dogodek, ki se je zgodil energični, mladi in veseli ženski, Marini Pavlovni Kuznetsovi, me je prisilil, da sem si zastavil ta vprašanja. Bila je možganska kap in dolgotrajno okrevanje po bolezni. Želja po pomoči prijatelju je postala glavni razlog za raziskovanje možnosti psihološke pomoči ljudem po možganski kapi. In kmalu je nastal program psihološke rehabilitacije in podpore ljudem, ki so utrpeli možgansko kap, in njihovim svojcem. Trenutno ima naša skupnost že status javne organizacije in se imenuje "Vigor", kar v prevodu iz latinščine pomeni "življenjska sila", "vitalna energija". V tem članku vas bomo seznanili s teoretičnimi osnovami možganske kapi, potekom bolezni, posledicami in možnostmi rehabilitacije ter pogledali na situacijo skozi oči osebe, ki je utrpela možgansko kap, Marine Pavlovne Kuznetsove. Pred tremi leti je doživela hudo možgansko kap, ki je bila lokalizirana na levi možganski polobli in je povzročila ohromelost desne strani telesa, moten je bil tudi govor. V tej situaciji se je iskanje možnosti za psihološko delo začelo s poglobljeno študijo medicinskih vidikov problematike, potrebno je bilo ugotoviti vzroke in značilnosti bolezni. Teoretična osnova nam omogoča razumevanje mehanizmov okrevanja in daje predstavo o metodah rehabilitacije, vključno s psihološkimi. 1
2 Kaj je možganska kap? Statistika. Manifestacije. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je možganska kap tretji najpogostejši vzrok smrti na svetu, takoj za boleznimi srca, ožilja in rakom. V tem pogledu je ta bolezen postala pomemben zdravstveni in socialni problem ter zahteva organizirano medicinsko, socialno in psihološko pomoč. Državni rehabilitacijski center "Vaivari", kjer se izvaja medicinska rehabilitacija bolnikov po možganski kapi, vsako leto (po neuradnih podatkih) sprejme približno 500 bolnikov. Poleg tega je možganska kap eden najpogostejših vzrokov invalidnosti, ki se v večini primerov izraža z motnjami gibanja. Po statističnih podatkih WHO med poslabšanjem možganske kapi 80-90% bolnikov doživi hemiparezo (paraliza, motnje gibanja in občutljivosti), v 40-50% primerov so to senzorični občutki (dotik, vonj in drugi) . 2/3 bolnikov trpi za posledicami možganske kapi, ki jih čuti vsak dan. Tveganje za nastanek možganske kapi povečujejo arterijska hipertenzija (visok krvni tlak), sladkorna bolezen in drugi dejavniki pri razvoju ateroskleroze krvnih žil, kajenje, povišan holesterol v krvi, motnje v sistemu strjevanja krvi in drugi. Ateroskleroza je najpogostejši vzrok možganske kapi (zlasti v kombinaciji s hipertenzijo). Treba je opozoriti, da se ateroskleroza, tudi cerebralna ateroskleroza, pojavlja pri vse mlajših ljudeh, zdravniki pa niso več presenečeni nad primeri možganske kapi pri ljudeh, starih 40 in celo 30 let. Možganske žile, poškodovane zaradi ateroskleroze, postanejo krhke in povzročijo krče, premer žil se opazno zmanjša, kar lahko povzroči motnje krvnega obtoka v možganih, to je možgansko kap. Naštejmo glavne manifestacije možganske kapi: o motnje pomembnih telesnih funkcij zavesti, dihanja (ritem, globina, frekvenca), delovanja srca in drugih notranjih organov; o lokalni nevrološki simptomi (asimetrija obraza, motnje vida, nejasen govor ali njegova neustreznost, delna ali popolna paraliza okončin, konvulzije); o Meningealni sindrom (hudi glavoboli, bruhanje, mišična napetost pri poskusu izvajanja gibov). Marina Pavlovna se takole spominja začetka bolezni: »Možganska kap se je začela nepričakovano. Bil je petek, v soboto smo nameravali iti gobarit. Prišla sem domov iz trgovine po nakupih, medtem pa je moj sin šel za nekaj minut ven do svojih prijateljev. Spomnim se, da sem se usedla in čez trenutek začutila, da se mi je zgodilo nekaj nenavadnega in nerazumljivega. V tistem trenutku sem želela poklicati prijateljico, da bi prišla k meni, saj je ugotovila, da se ne počutim dobro. Dvignila sem telefon in nisem več vedela, kako poklicati številko. Verjetno me ni bilo strah, v delovanju mojih možganov je že šlo nekaj narobe. Prišlo je le do nesporazuma; hotel sem poklicati, a nisem vedel, kako. Potem je nastal premor v mojih spominih, spomnim se samo naslednjih dogodkov: prišel je sin, nato zdravnik, a nisem razumel namena njegovega obiska. Tudi v bolnišnici nekaj časa nisem razumel, kje sem in kaj se je zgodilo.” 2
3 Posledice možganske kapi Bolezen kljub razvoju sodobne medicine zahteva dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacijo. In tudi v primerih, ko je zagotovljena pravočasna medicinska oskrba, se pri bolnikih z možgansko kapjo le delno obnovijo funkcije osrednjega živčnega sistema, kar se izraža na naslednji način: o težave pri izvajanju kompleksnih gibov (težave pri koordinaciji gibov, vzdrževanju ravnotežja itd.) ; o prostorska dezorientacija; o senzorična okvara; o motnje govornih funkcij: o senzomotorična afazija, ko so prizadeti vsi vidiki govornih funkcij - tako govorna iniciacija kot fonemični sluh; o motorična afazija, ko je bolnikov govor običajno slabo artikuliran in morda nima intonacijske obarvanosti. Bolnik govori v kratkih, slovnično nepravilnih stavkih, v katerih skoraj ni glagolov (telegrafski slog), pogosto so dolgi premori; o senzorična afazija, ko pride do izgube fonemskega sluha, motenj razumevanja ustnega in pisnega govora, odtujenosti pomena besed: bolnik ne more izolirati pomenske komponente iz govornih zvokov, ki jih sliši; o amnestična afazija, ko je pretežno prizadeto prepoznavanje samostalnikov, kar vodi v odtujitev pomena samostalnikov. Pacient ne razume popolnoma govora, ki mu je namenjen, prav tako je moteno razumevanje prebranega besedila. Njegov lastni govor je reven s samostalniki, ki jih običajno nadomeščajo zaimki. Poleg tega obstajajo precejšnje težave pri poimenovanju predmetov na podlagi prikaza. Hkrati pacient s svojim vedenjem jasno pove, da je seznanjen s predmetom, lahko razloži njegov namen, namig prvih zvokov praviloma pomaga; o kršitev artikulacije in razumevanja govora drugih ter branja ob ohranjanju notranjega govora; o motnje pisanja (agrafija) in branja (aleksija); o zmanjšana sposobnost štetja (akalkulija); o oslabitev spomina, inteligence in koncentracije (kognitivne motnje); o motnje v čustveno-voljni sferi. 3
4 Tabela 1 Cilji rehabilitacije v različnih fazah bolezni po možganski kapi Stadij bolezni Poslabšanje (do 4 tedne) Zgodnje obdobje okrevanja (do 1 meseca) Pozno obdobje okrevanja (do 1 leta) Preostalo obdobje okrevanja (po 1 letu) Cilj rehabilitacije Povrnitev izgubljenih funkcij (vrnitev občutljivosti in gibanja, ponovna vzpostavitev krvnega obtoka poškodovanih organov) Izboljšanje funkcij. Razvijejo se prilagoditvene navade, ki omogočajo prilagoditev na dolgotrajno nevrološko okvaro (če ta ostane) Izboljšanje socialne in dnevne prilagoditve bolnika. Preprečevanje ponovne možganske kapi. Te posledice nazorno opisuje zgodba Marine Pavlovne o njenem okrevanju: »Nisem mogla govoriti. Bil sem v klinični bolnišnici Gaiļezers in prvih nekaj dni me je obiskal fizioterapevt in ležal sem v postelji in delal vaje, ker nisem mogel vstati. Ko so me premestili v bolnišnico Bikernieki, je k meni prišel logoped in me začel učiti govoriti tako, da mi je kazal slike. Spomnim se, da je bila na prvi sliki hiša; pogledal sem jo, vedel, kaj je, a nisem mogel reči ničesar. Takrat me je prvič zgrabil strah in začela sem se zavedati, da se mi je res zgodilo nekaj hudega. Strah se je stopnjeval z nevednostjo o moji diagnozi, o tem, kaj se je zgodilo, o stanju na splošno, vse to pa je dopolnjevala nemoč, da spregovorim. Mogoče bi bilo bolje, če bi bil nezavesten, ampak takrat sem se zavedel, kaj se dogaja. Neznano je grozljivo. Šele po takšni izkušnji je mogoče zares razumeti bolnika po možganski kapi, ki je tako obupan, da razmišlja o samomoru. Govoriti sem začela šele dva meseca po kapi. Prva beseda je bila "mati". Spremembe v bolnikovem vedenju, ki so povezane s kršitvijo čustev in volje, so odvisne od lokacije kapi: o Če je poškodba v čelnem delu, se pri bolniku pojavi tako imenovani apato-abulični sindrom (zmanjšana mentalna aktivnost). ), ki se izraža v pomanjkanju zanimanja za življenje (apatija), zmanjšani aktivnosti in aktivnosti, šibki volji, tudi v oslabitvi intelekta in kritičnosti. o Obsežna poškodba leve hemisfere možganov se imenuje sindrom čustvene labilnosti (zmanjšana duševna aktivnost in gibi, podcenjevanje motenj v gibanju in nepripravljenost za njihovo odpravo, nezadosten občutek za mero in takt, presežek čustev, težko socialno prilagajanje). 4
5 Osnovne določbe psihološke rehabilitacije Seveda mora rehabilitacija bolnikov potekati skozi celotno bolezen, kot je prikazano v tabeli 1. Običajno rehabilitacijski program za bolnike po možganski kapi vključuje zdravljenje z zdravili, fizioterapijo, uravnoteženo prehrano, logopedsko korekcijo, kinezioterapijo ( terapija z različnimi gibi), psihoterapija in psihokorekcija (psihološki razvoj). Menijo, da se psihološko delo lahko začne v rezidualnem obdobju, vendar Marina Pavlovna v intervjuju pravi naslednje: »V bolnišnici Bikernieki so bile na voljo storitve logopeda in fizioterapevta. A predstavljajte si, da ste v bolnišnici, ne morete vstati, tudi druga gibanja so omejena, ne veste, kaj se vam je zgodilo, slutite nekaj slabega, ne morete govoriti, čeprav razumete govor. Sorodniki pridejo in se pogovarjajo s teboj, a tudi oni malo vedo. V takšni situaciji je po mojem mnenju potrebna pomoč psihologa - specialista, ki bi brez poglabljanja v zapletenost bolezni povedal o njeni resnosti, trajanju škode in o tem, da so te poškodbe ozdravljive in kako lahko pomagam sebi in zdravnikom, pri katerih se zdravim. Več obiskov bi pomagalo zmanjšati tesnobo in strah ter spodbudilo vero v ozdravitev. Za bolnika z možgansko kapjo je pomembna vsaka minuta stika z zunanjim svetom in beseda specialista je velikega pomena.« Marina Pavlovna o svoji izkušnji z rehabilitacijo v Vaivariju pravi: »Medicinska rehabilitacija v Vaivariju (razredi z logopedom, masaža, ponovitvena terapija itd.) mi je zelo pomagala, izboljšala sem svoje fizične funkcije in to počnem še naprej. . Tam sem bila šestkrat, vendar sem se samo enkrat udeležila tečaja psihologije. Povedati je treba, da je bilo nekaj ovir, na primer starost. Zdi se, da sem živel tako dolgo, da se mi je zdelo čudno spraševati psihologe, mlada dekleta, karkoli. Vendar se je bilo treba pogovarjati in posvetovati.” Menimo tudi, da se psiholog lahko vključi v rehabilitacijski program že v zgodnjem obdobju okrevanja, tako da pacientu nudi psihološko podporo in ga pripravi na okrevanje. Pri delu z bolnikom po možganski kapi lahko psiholog vpliva na človekov govor in druge dejavnosti. Najprej se to nanaša na aktivnost gibov. V sodobni psihofiziologiji obstaja stališče, da je ponovna vzpostavitev nevroloških funkcij odvisna od: o časovnega dejavnika (t. i. »terapevtsko okno«, ko je okrevanje možno in učinkovito); o nevroplastičnost sposobnosti možganov za kompenzacijo strukturnih in funkcionalnih motenj v primeru organskih motenj. 5
6 Raziskave kažejo, da lahko na plastičnost vplivamo tako s farmakološkimi zdravili kot tudi z vključevanjem v posebne rehabilitacijske programe, kjer se spodbuja gibalna aktivnost. Obnavljanje aktivnosti je eno najpomembnejših področij rehabilitacije, saj aktivnost vključuje obnovitev najpomembnejših mehanizmov biološke prilagoditve nevronov in aktivacijo ohranjenih snopov živčnih celic. Rezultati serije poskusov kažejo, da lahko tiste možganske strukture, v katerih je ohranjenih 10-20% strukturnih elementov, ponovno začnejo normalno delovati. Dokazano je, da aktivacija delov telesa, ki jih je prizadela kap, vpliva na funkcionalno reorganizacijo možganov. V zvezi s tem postaja sporno mnenje, da lahko bolnik po možganski kapi le nadomesti izgubljene funkcije. Z nenehnim razvojem delovanja prizadetih organov lahko dosežete večje rezultate. Čustveno stanje bolnika z možgansko kapjo Znano je, da je čustveno stanje v prvih tednih in mesecih po možganski kapi nestabilno, značilne osebnostne lastnosti se poslabšajo: možna je apatija, solzljivost, v drugih pa agresivnost, impulzivnost, težave v odnosih z ljubljenimi. tiste. Na te procese vplivajo že omenjene možganske poškodbe, dolgotrajno izčrpavajoče zdravljenje, potreba po bolnišničnem zdravljenju, nadzoru, pa tudi fizične bolečine. Bolnik se zaveda, da se je njegovo življenje spremenilo na slabše, te spremembe pa bodo vplivale na njegovo družino. V zvezi s tem oseba, ki je utrpela možgansko kap, doživlja duševno trpljenje, boleče doživlja izgubo običajnega načina življenja, se sramuje zaradi svoje nemoči, se boji invalidnosti in odvisnosti od drugih. Ti občutki lahko povzročijo depresijo. Bolnik ne verjame v možnost okrevanja, izgubi zanimanje za življenje, preneha aktivno sodelovati v rehabilitacijskih dejavnostih, pogosto kaže nevljudnost in razdraženost v odnosih z ljubljenimi. Depresija, ki jo povzroči možganska kap, postane ovira na poti do okrevanja, sam pacient se ne trudi in zavrača pomoč zdravnikov in bližnjih. Iz tega začaranega kroga vam lahko pomaga psiholog. Oblike psihološke rehabilitacije in možni načini dela Predpogoj za rehabilitacijo je komunikacija z bolnikom. Strokovne sposobnosti psihologa omogočajo vzpostavitev odnosov s pacientom na pravi ravni in dosledno podporo. Pomembno je vzdrževati stik z osebo, to spodbuja aktivnost njegovega govora. 6
8 Posebna ciljna publika psihologovega dela so tudi bolnikovi svojci, ki potrebujejo pomoč pri razumevanju tako doživljanja bližnjega po možganski kapi kot svojih lastnih ter pri izgradnji pravega odnosa z bolnikom. Javna organizacija "Vigor" ponuja sorodnikom ljudi, ki so utrpeli možgansko kap, individualna psihološka posvetovanja in možnost obiskovanja podpornih skupin. Pri iskanju novih možnosti za psihološko rehabilitacijo po možganski kapi je treba upoštevati, da je pomembna kombinirana in usklajena uporaba medicinskih in socialno-psiholoških ukrepov, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi telesne, psihološke in socialne aktivnosti osebe. Niti bolnikova starost, niti nevrološke in somatske bolezni, niti globina okvare po možganski kapi ne izključujejo učinkovitega procesa rehabilitacije. Še nekaj besed iz izkušenj Marine Pavlovne: »Po bolnišnici so me sinovi in mož nenehno spodbujali, naj nekaj naredim. To je bilo zelo pravilno, saj osebna aktivnost pomaga pri okrevanju. Človek, ki ga je zadela možganska kap, ima le dve možnosti: delati, iskati, uporabljati pomoč in napredovati ali pa opustiti morebitno aktivnost in obstati ob daljincu televizorja ali telefona ter nazadovati. Tretjega ni." Prevod Evgenije Bronislavne Zabelskaya 8
Proračunska zdravstvena ustanova regije Omsk "Klinična psihiatrična bolnišnica po imenu N.N. Solodnikov" Memo za bolnike z depresijo Omsk -2016 Depresija je resna
Državna proračunska ustanova "Regionalna klinična bolnišnica Tokaryov poimenovana po. V.D. Babenko« psihologinja Zdravstvenega doma Kaj je žalost? Žalovanje je čustvena reakcija na pomembno izgubo. Besedi "žalost" in "srčna bolečina" se pogosto uporabljata za opis občutka žalosti.
Rehabilitacija otrok s poškodbami centralnega živčnega sistema, vključno z zapoznelim psiho-govornim razvojem in hudimi govornimi motnjami. Poleg običajnih ustaljenih vrst dejavnosti, namenjenih
DEPRESIJA POGOVORIMO SE Dobili ste otroka, a vam ne prinaša veselja? Rojstvo otroka je ogromen dogodek v življenju osebe. Lahko pa povzroči občutek tesnobe, utrujenosti in
Krog "Governuchik" Motnje govora pri predšolskih otrocih in njihova korekcija Pripravila učiteljica-logopedistka Lentsova M.V. Vzroki za govorne motnje Neugodna dednost Intrauterina patologija
RELEVANTNOST PROBLEMA: NEUGODNA EKOLOŠKA KLIMA, V KATERI OTROK ODRASTA, VPLIVA NA NJEGOV DUŠEVNI IN GOVORNI RAZVOJ NAMEN: RAZLOŽITI VZROKE IN RAZLIČNOSTI GOVORNIH MOTENJ IN POTI.
Od 1. decembra 2013! STRES Znano je, da živčni sistem uravnava delovanje vseh notranjih organov. Dolgotrajen stres in čustveni stres sta eden od vzrokov za razvoj večine bolezni:
Služba za splošno zdravstvo in poliklinično terapijo Teoretične osnove rehabilitacije Definicija Rehabilitacija je aktiven proces, katerega cilj je doseči popolno ozdravitev prizadetih
Zakaj vaš otrok potrebuje glasbo? Dragi starši, danes bomo skupaj z vami poskušali odgovoriti na vprašanja: 1. Zakaj vaš otrok potrebuje glasbo? 2. Zakaj je glasba otrokom potrebna že v zgodnjem otroštvu?
Psihološka in pedagoška podpora otrokom s posebnimi potrebami Podpora Diagnostični minimum Strategija podpore Socialne informacije Medicinske informacije - Lastnosti
PREPREČEVANJE IZPITNEGA STRESA VSEBINA PREDSTAVITVE Kaj je izpit (2 besedi) Anksioznost, faze stresa Znaki stresa Problematika mladostnikov Pogoji za uspeh Priporočila: - premagovanje
NEVROLEPTIKI Kratek opis psihoze Zdravljenje z nevroleptiki Stranski učinki Kratek opis psihoze Psihoza je huda duševna motnja, bolnik ima običajno halucinacije (napačno zaznavanje).
KOREKCIJSKA PEDAGOGIKA S. A. Ignatieva Yu.A. Blinkov Logopedska rehabilitacija OTROK Z RAZVOJNIMI TEŽAMI Priporočeno Izobraževalno in metodološko združenje ruskih univerz za izobraževanje na področju sociale
Državna ustanova "Republikanski znanstveni in praktični center za medicinsko izvedenstvo in rehabilitacijo" MEDICINSKI IN SOCIALNI PREGLED IN REHABILITACIJA ZBIRKA ZNANSTVENIH ČLANKOV Številka 14 Minsk 2012 Ocena učinkovitosti psihosocialnih
"Rehabilitacijska diagnoza v canis terapiji" izredni profesor na PSPbSMU poimenovan po. I.P. Pavlova Maltseva M. N. Rehabilitacijska diagnoza Posebnosti rehabilitacijske diagnoze canis terapevta. Rehabilitacijska diagnoza To je seznam
Predstavitev je izvedla učiteljica osnovne šole MAOU Gimnazija 40 Myshlyaeva N.D. Ali človek v življenju ne posveča veliko pozornosti spanju? Izkazalo se je, da če ne spimo dovolj, tvegamo lastno zdravje.
Možnosti psihoterapije pri samorazvoju in okrevanju. Shiverskaya E.V. Izredni profesor Oddelka za socialno delo Državnega inštituta za družbene vede BSU, kandidat medicinskih znanosti. Definicij psihoterapije je veliko: »sistem terapevtskega
Pomirjevala in uspavalne tablete Kaj je pomirjevalo in kaj uspavala Za katere indikacije se jemljejo Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravil Kaj je pomirjevalo in kaj je uspavalna tableta Pomirjevala
Nosečnost za žensko ni nič drugega kot priložnost, da se počuti resnično srečno. Za vsako bodočo mamico je pomembno, da ve, da se njen otrok v maternici počuti odlično. na žalost,
SODOBNE ZDRAVSTVENE TEHNOLOGIJE v vrtcu Vzgojiteljica L. S. Riyazutdinova »Zdravje je stanje popolnega fizičnega, duševnega in socialnega blagostanja in ne le odsotnost bolezni
Samomorilno vedenje pri bolnikih z rakom: značilnosti, E.A. PANCHENKO preprečevanje Vodilni raziskovalec Zvezne državne proračunske ustanove "FMCPN poimenovan po. V.P. Serbsky«, dr. med. Znanosti 1 SVET VSAKO LETO UMRE ZARADI SAMOMORA
SPOROČILO na temo "Interakcija med logopedom in učiteljem obšolske skupine pri delu z osnovnošolci" Učiteljica logopeda občinskega izobraževalnega zavoda TsPMSS Verbenko M. B. Učitelj GPD Kashkanova G.G.
Metodologija, namenjena preučevanju metode upiranja škodljivim vplivom zunanjega okolja "Človek v dežju" CILJ: razumeti naravo vedenja (slog vedenja) osebe v neugodnem okolju.
10. septembra 2017 v regiji Nesvizh poteka EDZ (Enotni dan zdravja) na temo: "Svetovni dan preprečevanja samomora." Pomoč v krizni situaciji. Človek skozi vse življenje pogosto
Preprečevanje bolezni. V skladu z zveznim zakonom Ruske federacije z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" je eno od prednostnih načel zaščite
NEVROLOŠKA KLINIKA DOKTORJA Yatsenko REHABILITACIJA PO MOŽGANSKI KAPI OBSTAJA ODGOVOR! "Nevrološka klinika dr. Yatsenko", ki ponuja edinstvene celovite programe rehabilitacije po kapi, ki temeljijo na
UDK 376.4 AVTIZEM: NAČINI PREMAGOVANJA TEŽAVE E.K. Burakova N.V. Fedosenko Ta članek na primeru analize primera predstavlja osnovna načela in faze dela z otrokom z RDA. Ključne besede: avtizem,
NEVROREHABILITACIJA V PEDIATRIJI Maslova Olga Ivanovna 17. februar 2013 1 Ko je otrokov živčni sistem poškodovan, so glavni sindromi: Oslabljen tonus in motorične sposobnosti Značilnosti dinamike cerebrospinalne tekočine Zmanjšana
Glasbena terapija je metoda, ki uporablja glasbo kot sredstvo za psihološko korekcijo otrokovega stanja v želeni smeri razvoja. Vključujejo številne tehnike glasbene terapije
Ocena učinkovitosti postopne sheme uporabe citoflavina kot antioksidanta, presnovnega nevroprotektorja pri bolnikih s kronično cerebralno ishemijo 3-letni magistrant: Znanstveni mentor:
Kronična ledvična bolezen 1 Znano je, da je kajenje slaba navada. Najpogostejši način kajenja danes je kajenje cigaret. Drugi načini kajenja so pipe in cigare. Kajenje je edino
Multidisciplinarni pristop k nevrorehabilitaciji Vodja centra za medicinsko rehabilitacijo, nevrolog N.A. Makhneva Relevantnost problema Številna zapletena diagnostična vprašanja so zdaj rešena
»Uporaba kompleksov strojne in programske opreme z biofeedbackom v praksi izobraževalnih ustanov« LLC »Raziskovalno-proizvodno podjetje »Amaltea«, Sankt Peterburg OBLIKOVANJE VREDNOSTI
Projekt »Posebna pot do komunikacije« Geografija projekta: mestno okrožje Kashirsky Glavna ciljna publika: otroci, stari 3 leta in več, s hudimi motnjami govora (I stopnja govornega razvoja), vključno z
STE PRIPRAVLJENI NA ŠOLO? PRIPRAVLJENOST ZA UČENJE V ŠOLI Pripravljenost za učenje v šoli se na današnji stopnji razvoja družbe obravnava kot kompleksna značilnost otroka, ki razkriva stopnje.
Mestna avtonomna predšolska izobraževalna ustanova Habarovsk "Vrtec kombiniranega tipa 196" Učitelj-psiholog Lysykh E. A. 2015 Senzorični razvoj otroka je razvoj njegovega dojemanja
Preprečevanje bolezni srca in ožilja Kaj so bolezni srca in ožilja? Bolezni srca in ožilja so skupina bolezni srca in ožilja, ki vključuje:
MDOU vrtec "Beryozka" s. Iogach Posvetovalnica za starše V VRTEC Z VESELJEM str. Yogach 2016 Izobraževanje je težka zadeva in izboljšanje njegovih pogojev je ena od svetih dolžnosti osebe. Danes sam
Program “Zanimiv svet barv in zvoka” Poglavje 1. INFORMACIJSKA KARTICA 1.1. Naslov »Zanimiv svet barv in zvokov« za delo v interaktivnem okolju: senzorna soba. 1.2. Lokacija programa
7 pravil za življenje po srčnem infarktu ALI JE MOŽNO ŽIVETI POLNO ŽIVLJENJE PO SRČNEM INfarktu? IN NAJBOLJ POMEMBNO, KAKO SE IZOGNITI NJENI PONOVITVI? 1. PRAVILO Potrebno je jemati zdravila Standardna terapija z zdravili za
Medicinska deontologija v onkologiji Gradivo pripravil: Volgogradski regionalni klinični onkološki dispanzer »Pacienta obkrožite z ljubeznijo in razumno tolažbo, a kar je najpomembneje, pustite ga v temi
Dejavnosti Centra za rehabilitacijsko zdravljenje in rehabilitacijo otrok in zagotavljanje rehabilitacijske pomoči invalidnim otrokom. Prokosheva E.G. KOGBUZ "Otroška klinična posvetovalna diagnostika
Korektivno psihološko in pedagoško delo za jecljanje V skladu z definicijo iz odredbe Ministrstva za zdravje 311 z dne 6. avgusta 1999 "O odobritvi kliničnih smernic" Modeli diagnoze in zdravljenja duševnih
Zdravstveno varčne tehnologije v družini (Posvetovanje za starše) Zdravje otrok ni odvisno le od značilnosti njihovega fizičnega stanja, temveč tudi od sanitarne in higienske kulture življenjskih razmer.
UDK 616.89-008.454:616.8 (575.2) (04) REZULTATI TERAPIJE ANKSIOZNIH MOTENJ PRI VERTEBROGENEM BOLEČINSKEM SINDROMU M.A. Asimov, S.A. Nurmaganbetova, A.Sh. Davletbakova Predstavljeni rezultati
Med materjo in otrokom obstaja močna vez, tako čustvena kot fizična. Medtem ko je otrok v maternici, je popolnoma odvisen od zdravstvenega stanja materinega telesa. Med nosečnostjo
Vrste pregledov, ki se izvajajo za razjasnitev diagnoze za razvojne značilnosti otroka. V dinamičnem in kompleksnem svetu se današnji premišljeni starši soočajo s kompleksnim izzivom: kako sprostiti svoj potencial.
Duševno zdravje otrok Skoraj 90 milijonov otrok po vsem svetu ima težave z duševnim zdravjem. In ta številka nenehno raste. Zato duševno zdravje otrok postaja velika skrb.
PEDAGOGIKA Andreychuk Victoria Andreevna magistrski študent Inštitut za kulturo in umetnost Državna proračunska izobraževalna ustanova za visoko šolstvo "Moskovska mestna pedagoška univerza" Moskva PEDAGOŠKI POGOJI ZA RAZVOJ IZOBRAŽEVALNIH PROGRAMOV
Rusko društvo za glavobole skupaj z Globalno kampanjo za zmanjšanje bremena glavobolov v svetu "Premagovanje bremena glavobolov" Informacije za bolnike s kroničnimi
Yu. V. Luzhkov Socialna rehabilitacija invalidov s pomočjo ekstremnih športov Začetek invalidnosti prinese v človekovo življenje številne pomembne spremembe, ki določajo njegovo novo socialno
Fibrosis.ru PODPORA BOLNIKOM Z IDIOPATSKO PLJUČNO FIBROZO DANES SEM ZAČEL Z ZDRAVLJENJEM IPF Informacije za tiste, ki jim je bila diagnosticirana idiopatska pljučna fibroza. Ta vodnik vam bo pomagal pri
Svetovni dan možganske kapi 2015 Tema 2015 Ryazan Medical College Jaz sem ženska 1 Možganska kap ne razlikuje med spoloma, ženske so bolj izpostavljene kapi in v mnogih primerih skrb
Vsebina Uvod Poglavje I. Značilnosti pozornosti pri mlajših šolarjih z motnjami govora 1.1 Značilnosti razvoja otrok osnovnošolske starosti 1.2 Psihološke in pedagoške značilnosti mladostnikov
Predstavitev na temo: "Smo za zdrav življenjski slog" Socialna učiteljica - Kiseleva Irina Vasilievna Delo je opravila študentka razreda 10 "B" Anastasia GBOU School 2070 (stavba 11) Moskva. Zdravje kot glavno
MESTO SINDROMA ČUSTVENE IZGORELOSTI V POKLICNI DEJAVNOSTI ZDRAV.
VPLIV TELESNO ORIENTIRANE PSIHOKOREKCIJE NA NIVO ALEKSITIMIJE PRI BRONHIALNI ASTMI PRI BOLNIKIH Z RAZLIČNO FUNKCIJSKO ASIMETRIJO MOŽGANOV. Smyk A.V., Nepomnyashchikh V.M., Demina D.V., Leonova
MEDNARODNA KONFERENCA “IZOBRAŽEVANJE V STRUKTURI ENOTNEGA PROCESA ZDRAVLJENJA IN REHABILITACIJE” 20. oktober 2018 Kongresni center (Svetovni trgovinski center), Moskva Organizatorji: Svetovno združenje
Protokol 2017. Pregled učencev, na novo vpisanih v šolo: identifikacija logopedov, identifikacija učencev, ki potrebujejo pouk fizikalne terapije, razvoj priporočil za delo z ogroženimi otroki (kršitev).
Platto Berta Vladimirovna učitelj Občinska avtonomna predšolska izobraževalna ustanova "Child Development Center Kindergarten 19" Syktyvkar SODOBNE METODE IN TEHNIKE PRI POUČEVANJU Z OTROKI
Naučili smo se dela opravljati premišljeno in korak za korakom. Pomembna točka, na katero smo pozorni, je interakcija v skupini. Opazovali smo, kako lahko fantje pokažejo svojo organizacijsko, vodstveno sposobnost
Priloga 10 k odredbi z dne 28.12.2016 369 PRAVILNIK O POSTOPKU PRIJAVE 1. Namen in prijava programov rehabilitacijske pomoči se izvaja na podlagi veljavnih standardov in postopkov za
Samozdravljenje odvisnosti od drog. Samostojno zdravljenje odvisnosti od drog je NEMOGOČE Zdravljenje odvisnosti od drog je največji problem v praksi zdravljenja odvisnosti od drog. Obstaja mnenje, da "nekdanjih odvisnikov od drog ni"
Pazite se možganske kapi! Med diagnozami, ki jih ne gre »zavreči« v upanju, da »bo minilo samo od sebe«, je morda ena najnevarnejših možganska kap. Vsi vedo, da je to stanje smrtonosno. In kaj
MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE RUSKE FEDERACIJE Državna proračunska izobraževalna ustanova visokega strokovnega izobraževanja "SEVERNA DRŽAVNA MEDICINSKA UNIVERZA" Ministrstva
ANTIDEPRESIVI Kaj je depresija Zdravljenje depresije z zdravili Antidepresivi in njihova uporaba 1 Kaj je depresija Depresija je zelo večplastna skupina bolezni, ki so med seboj močno povezane.
106 1 Značilnosti vadbene terapije in fizioterapije za bolezni sklepov Državni univerzitetni inštitut za revmatologijo E. Yu. Panasyuk RAMS 2 Rehabilitacija rehabilis - obnova sposobnosti Rehabilitacija je kombinacija
SENZORNA SOBA MITI IN RESNIČNOST, KI JIH VSI POZNAMO... SENZORNA SOBA JE posebno..., močno orodje za ljudi, katerih zmožnosti... sveta okoli njih omejuje bolezen. Dogajanje v senzorni sobi
kardiolog
Višja izobrazba:
kardiolog
Saratovska državna medicinska univerza poimenovana po. V IN. Razumovsky (SSMU, mediji)
Stopnja izobrazbe - Specialist
Dodatno izobraževanje:
"Urgentna kardiologija"
1990 - Rjazanski medicinski inštitut poimenovan po akademiku I.P. Pavlova
Proces rehabilitacije po možganski kapi je skupaj s somatskimi zapleti zapleten zaradi motenj kognitivnih funkcij in patoloških čustvenih reakcij bolnika na posledice bolezni. Zato je potrebna psihološka prilagoditev bolnikov, ki so preboleli akutni možgansko-žilni insult. Popolna psihološka rehabilitacija bolnikov po možganski kapi je sestavljena iz več področij.
Intrapersonalna korekcija
Zapleti po možganski kapi povzročijo deformacijo duševnih procesov in patološke spremembe osebnosti bolnika.
Depresija po kapi
Depresivnih stanj ni mogoče nedvoumno razložiti le z žilnimi lezijami možganov. V zgodnji fazi okrevanja začne človek zavračati svoj novi fizični in duševni videz. Bolnik razvije akuten občutek sramu zaradi posledične nemoči in prisilne odvisnosti od drugih, pojavi se strah pred morebitno invalidnostjo, pade samozavest. Značilne osebnostne lastnosti se poslabšajo: možna je apatija, solzljivost, v drugih pa izbruhi razdražljivosti in jeze.
Bolniki, ki se zavedajo trajanja in zapletenosti zdravljenja, pogosto precenjujejo resnost svojega stanja in izgubijo vero v svojo sposobnost okrevanja. Posledično se zmanjša motivacija za sodelovanje v procesu rehabilitacije. Zaradi depresije se bolniki ne le prenehajo osebno truditi za okrevanje, ampak tudi zavračajo pomoč zdravnikov in bližnjih.
Psihološka pomoč
Po možganski kapi je indicirana psihološka korekcija z uporabo metod humanistične psihoterapije. Pacienta je treba pripraviti do tega, da sprejme svoj položaj, prevzame odgovornost za povrnitev zdravja in oblikuje privrženost zdravljenju. Sprejemanje samega sebe nastane zaradi sprejemanja pacienta v novem stanju s strani njegove mikrodružbe: psihologa, sorodnikov, prijateljev, medicinskega osebja, članov rehabilitacijske skupine.
Skupinski tečaji (umetnostna terapija, videoterapija) prispevajo ne le k obnovitvi taktilne občutljivosti in motoričnih sposobnosti, temveč prispevajo tudi k čustvenemu dvigu in zadovoljevanju potrebe po komunikaciji.
Uporaba telesno orientiranih psihoterapevtskih metod in posebnih dihalnih vaj za sprostitev pomaga razbremeniti mišično napetost, obnoviti koordinacijo gibov in vzpostaviti stik s telesom.
Zdravljenje z zdravili
Na žalost se depresija po možganski kapi razvije tudi kot posledica nekaterih zdravil (kortikosteroidov, pomirjeval, barbituratov, srčnih glikozidov), ki jih predpišemo z namenom telesnega okrevanja. V primeru vztrajnega depresivnega duševnega stanja bolnika je potrebna korekcija poteka zdravljenja z zdravili in izbor antidepresivov. Starejšim bolnikom je predpisan escitalopram. Za zmerno depresijo psiho-čustvenega stanja in za preprečevanje depresivne motnje priporoča jemanje Tazodona, Paroksetina, Fluoksetina, Malnaciprana.
Vaskularna demenca
Ugotovljeno je bilo, da možganska kap leve hemisfere ali več mikromožganskih kapi pomembno poveča tveganje za demenco. Klinične manifestacije vaskularne demence so zelo raznolike in so odvisne od lokacije lezije. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri starejših bolnikih in je značilna izguba spomina in naraščajoča demenca. Psihološka pomoč osebam z demenco vključuje tečaje likovne terapije in glasbene terapije, namenjene izboljšanju spomina in ohranjanju intelektualne aktivnosti. Skupinski razredi kažejo, da razvijajo komunikacijski potencial.
Psihoza po kapi
Po možganski kapi pogosto pride do regresije mentalne aktivnosti žrtve. Številne duševne funkcije so začasno izgubljene in pojavi se neustrezno vedenje. Opaženi so pretirano čustveno vzburjenje, spontanost, spontanost ali, nasprotno, prevare, sumničavost, agresivnost in obsedenosti. Agresijo najpogosteje opazimo pri starejših bolnikih. Pacientov najožji sorodniki in prijatelji niso pripravljeni na takšne spremembe. Nevarnost tega stanja je, da lahko bolnik povzroči škodo sebi in drugim.
Psihoza, predvsem v obliki halucinacij in blodenj (pogosteje opažene blodnje ljubosumja, škode, zastrupitve, vpliva), ostaja redek zaplet možganske kapi. Razvija se kot posledica poškodbe določenih področij možganov. Pojavi se lahko takoj po ishemičnem napadu, ko nastane patološko žarišče na levi polobli, ali celo leto ali več kasneje, če je žarišče na desni. Pri ljudeh z anamnezo duševnih motenj ali nagnjenostjo k njim se verjetnost razvoja psihoze po možganski kapi večkrat poveča.
V zgodnji fazi vaskularne psihoze lahko stanje obvladujemo z zdravili (atipični antipsihotiki, antikonvulzivi). Glavna stvar je takoj zaznati spremembo v osebnosti ljubljene osebe in poiskati pomoč pri zdravniku (nevrologu, psihiatru). On bo lahko ocenil resnost bolnikovega stanja in količino potrebne zdravstvene oskrbe.
Medosebna korekcija
Zaradi bolezni bolnik doživi izgubo prejšnjih socialnih vlog in spremembo narave odnosov z drugimi. Zato so posebna ciljna publika psihologovega dela tudi pacientovi svojci, ki potrebujejo pomoč, da z njim zgradijo pravi odnos, mu pomagajo razumeti njegovo stanje in se soočiti z lastnimi izkušnjami.
Oblikovanje novih življenjskih vrednot in smisla življenja
Pri mnogih bolnikih zapleti po možganski kapi povzročijo zmanjšanje ali popolno izgubo zmogljivosti. Obstaja potreba po predčasni prekinitvi delovne dejavnosti ali njenem nadaljevanju v spremenjenih razmerah. Nezmožnost izvajanja poklicnih veščin, izguba prejšnjega družbenega statusa in kriza samoidentitete pogosto vodijo v frustracijo. Zato bolniki potrebujejo pomoč pri prilagajanju na smrt
Kako pomagati osebi, ki jo je zadela možganska kap? Olga Frolova, medicinska psihologinja Vladimirske mestne bolnišnice št. 4, pripoveduje našim bralcem o tem kot strokovnjak.
- Olga Sergejevna, kakšno vlogo igrajo svojci pri rehabilitaciji bolnika po možganski kapi?
Po medicinski oskrbi je pomoč svojcev in bližnjih izjemno potrebna. Moralo bi biti redno. Pomembno je aktivno pomagati - študirati, obnoviti izgubljene veščine. Če oseba ne more premakniti roke, jo mora znova naučiti. Obdobje po možganski kapi je še posebej akutno za tiste, ki so se pred boleznijo ukvarjali z aktivnimi dejavnostmi ali bili na visokem položaju. In po možganski kapi včasih celo osnovna dejanja in spretnosti postanejo težki. Dogaja se, da bolniki zaradi govorne okvare ne morejo odgovoriti na preprosta vprašanja. Včasih se pri hudi obliki možganske kapi značaj spremeni. Negativne lastnosti postanejo bolj izrazite. Na bolnika ni treba biti jezen, užaljen ali kričati. Še posebej, če se iz nekega razloga ne želi odzvati na zahteve in izvajati preprostih vaj. Njegovo težko psihično stanje moramo razumeti in sprejeti. Da bi bolnik po možganski kapi čutil ljubezen svojih bližnjih, mora biti bolj pozoren, mu dati majhna navodila in pokazati, da je potreben. V tem obdobju sta podpora in odobravanje zelo pomembni: to je tisto, česar pred tednom dni niste mogli storiti, zdaj pa to storite. S tem utrdimo pacientovo prepričanje, da gre v pravo smer.
- Ali lahko bolniki popolnoma okrevajo?
Ni odvisno od osebe, temveč od resnosti in obsega bolezni. Nekateri si popolnoma opomorejo. Takšnim bolnikom je treba najprej pomagati pri lajšanju akutnega stresa in nato pri uspešni rehabilitaciji. Pomembno je obnoviti in usposobiti kognitivne funkcije. Hitrost razmišljanja, spomin, pozornost. Človek se mora ukvarjati z umskim delom, reševati probleme, se učiti poezije. Zelo pogosto ima strah pred novo možgansko kapjo. Nekateri se sprašujejo ali nadaljevati z delom ali naj odnehati? delo! Če se počutite normalno in če obstaja taka možnost. Takoj ko se človek preneha ukvarjati z umskim delom, se celotna kognitivna sfera takoj zmanjša. Nujno je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika.
- Je možganska kap povezana z depresijo?
80 % bolnikov po možganski kapi je depresivnih. Imajo se za breme. Še posebej, če je bolezen huda, s paralizo in motnjami govora. Čeprav sama kap povzroča tudi žalost. Bolezen lahko prizadene tiste dele možganov, ki so odgovorni za čustva, kar lahko povzroči slabo razpoloženje in nenaklonjenost karkoli narediti. Psihološko pomoč največkrat potrebujejo tako bolnik kot njegovi svojci. Spodbuda za izhod iz depresije je lahko psihoterapija ali zdravila.
-Kako izboljšati razpoloženje in se znebiti stresa?
- Upoštevajte urnike dela in počitka. Potreben je 8-9 ur spanja. Ohranite pravilno prehrano. Zavrnitev slabih navad. Uporabite glasbeno terapijo in umetniško terapijo, avto-trening, čustveno-mišično sprostitev. Pomagajo dnevni sprehodi na svežem zraku. Dihalne vaje so dobre, vredno se je lotiti hobija - nekaj, kar je človeku všeč. Na splošno doživite več pozitivnih čustev - nekaterim bo veselje prinesel šopek rož, drugim fotografija njihove ljubljene vnukinje ali mačke.
Življenje po možganski kapi. Prava izkušnja okrevanja po “štrajku”, dostopna vsem! Sergej Vikentievič Kuznecov
Nasvet za družino in prijatelje
Moralna pomoč družine in prijateljev ima neverjeten zdravilni učinek. Prijateljsko vzdušje medsebojnega razumevanja v družini in v vašem odnosu do bolnika bo pripomoglo k hitrejšemu okrevanju po možganski kapi. Vaša glavna naloga je pomagati ljubljeni osebi prebroditi prvo, najtežje obdobje psihičnega šoka, pesimizma in nevere v uspešnost okrevanja. Izogibajte se sporom in konfliktom, saj je žrtev po možganski kapi običajno razdražena, zagrenjena, njegova psiha pa močno poškodovana. Poskusite nenehno na glas opazovati izboljšave njegovega stanja in hvaliti njegove uspehe.
Zavajanje je tudi tukaj sprejemljivo. Spomnim se, kako sem si prve dni po možganski kapi zelo želel premakniti nogo ali roko, da bi se prepričal, da bom lahko okreval. In tukaj so mi pomagali sorodniki. Prisilili so me, da sem z nogo pritiskal na njihove roke ali jih stiskal z roko. Nič mi ni pomagalo, vendar so me prepričevali, da čutijo gibe moje noge ali roke, v naslednjih dneh pa so mi povedali, da so se gibi okrepili, čeprav je bilo vse to daleč od resnice. A to mi je dalo veliko veselje ob mojih »uspehih« in zaupanje v ozdravitev. Zavajali so me na drug način, navajali so hitre čase okrevanja, ki naj bi jih slišali od zdravnikov, in močno olepšali resnično stanje. Takšno zavajanje je samo koristno in v prihodnosti je povsem mogoče, da bodo fiktivna obdobja okrevanja in ne pesimistični zdravniki postala resničnost.
Najpomembnejše so pozitivne ocene lečečega zdravnika in okolice ponesrečenca o njegovi uspešnosti pri fizioterapevtskih vajah.
Velik problem pri rehabilitaciji po možganski kapi je depresija prizadetega, ki se razvije pri več kot polovici tistih, ki so preboleli možgansko kap. Ta pogoj bistveno otežuje nego pacienta in njegov stik z drugimi. Pri depresiji se lahko včasih celo pojavijo glavoboli in druge nevrološke motnje, ki jih včasih zmotno obravnavamo kot napredovanje vaskularne patologije možganov pri osebi, ki je utrpela možgansko kap. Priporočljivo je, da se z žrtvijo pogovorite o dejstvu, da je veliko ljudi, ki so utrpeli možgansko kap, uspelo obnoviti izgubljene sposobnosti, vsakdanje spretnosti in se celo vrniti na prejšnja delovna mesta. Za učinkovitost psihološke rehabilitacije je zelo pomembno tudi dejstvo, da si mora bolnik želeti povrniti zdravje. Imeti mora zadostno mentalno sposobnost, da sledi vsaj preprostim navodilom.
Najbolj intenziven proces rehabilitacije po akutnem cerebrovaskularnem insultu poteka v prvem letu, nato se vse bolj upočasnjuje in začne se proces prilagajanja na obstoječe okvare. In če ima oseba, ki je doživela možgansko kap, še vedno slabo delujočo paralizirano roko ali nogo, jo je treba prepričati, da nadaljuje z vadbo, pri čemer se osredotoča predvsem na razvijanje veščin samooskrbe. Še naprej vztrajajte, da ne moremo počivati na lovorikah s prilagajanjem nenehnim slabostim možganske kapi. Nadaljevati morate s treningi in vajami do popolnega okrevanja.
V nekem trenutku sem se tudi odločil, da že dobro hodim in premikam desno roko, da je moje stanje veliko boljše kot pri mnogih ljudeh, ki so prav tako šli skozi lonček možganske kapi. In začela sem biti malomarna glede fizikalne terapije, več ležati, gledati televizijo ali sedeti za računalnikom. Potem pa sem ugotovil, da še vedno ne morem teči, pisati hitro in da je še veliko drugih težav, ki jih je treba rešiti. In spet sem se lotil okrevanja zdravja, pri tem pa si ves čas ponavljal, da je to zame tako specifično vsakodnevno delo in da moram svoje nove delovne obveznosti vedno opraviti »odlično«.
Da, to je dolgočasno, monotono, težko delo ne samo moralno, ampak včasih tudi fizično, skozi bolečino, vendar to ni junaštvo, ampak vsakodnevno delo na sebi, če se želiš v prihodnosti vrniti v družbo in spet postati njen polnopravni član. . Če te pohvalijo za uspehe, ti rečejo, da si heroj, ne bodi ponosen nase, samo opazijo tvoje vestno delo, nič drugega. Lahko se imate za heroja, ko si popolnoma opomorete od posledic možganske kapi. Potem se lahko imenujete zmagovalec socialističnega tekmovanja, udarnik petletke in vodja proizvodnje.
Iz knjige Zapeljevanje avtor Sergej OgurtsovNasveti: poskusite zaobiti vse "slabosti" in uporabiti vse "prednosti". In res, bodite previdni - v klepetih je veliko virtualnih idiotov, ki se pretvarjajo, da so dekleta. Takrat je smešno (ko se zaveš, pred KIM si pomolil rep) ali pa neprijetno.Platforma za eksperimente pa
Iz knjige Spolna psihopatija avtor Richard von Krafft-EbingSPOLNA PRIVLAČNOST DO BLIŽNJIH SORODNIKOV (INCEST) (Avstrija. Kazenski zakonik, § 132; osnutek § 189. Nemčija. Kazenski zakonik, § 174) Varovanje moralne čistosti družinskega ognjišča je ena od pridobitev kulturnega razvoja. Zato je moralno normalno
Iz knjige Celulit? Brez problema! avtorNasveti za začetnike Osnovni program je osnova in ga morate upoštevati, dokler ne začutite, da ste ga obvladali. Zasnovan je za enakomeren razvoj vseh mišic. Po koncu začetnega obdobja bo postalo jasno, katere mišice in deli telesa potrebujejo
Iz knjige Vodnik po tehnikah dobrega počutja za ženske avtor Valerija Vladimirovna IvlevaKoristni nasveti. Nikoli ne počni tega. - nikoli ne uporabljajte tekočega eyelinerja: zahteva; čas in mirna roka; - ne lepite umetnih trepalnic - tudi to zahteva čas; - ne pulite si obrvi: traja nekaj časa, da rdečica izgine; - ne
Iz knjige Talaso in sprostitev avtor Irina KrasotkinaNASVET Pred morsko kopeljo si rezervirajte vsaj tri ure prostega časa. Ne dogovarjajte se za sestanke ali sestanke takoj po tem postopku. Poiščite priložnost, da se vsaj malo sprostite in ste v sproščenem, mirnem
Iz knjige Značilnosti narodnega zdravljenja: v zgodbah bolnikov in odgovorih odvetnikov avtor Aleksander Vladimirovič SaverskiOpomba svojcem bolnika Tudi če niste zdravniki, vendar ne pustite ljudi, ki so vam blizu, brez podpore, ko so v kakršni koli nevarnosti! Življenje ljubljene osebe je lahko odvisno od vaše vztrajnosti, znanja in sposobnosti odločanja! mora postati pomočnik tako zdravniku kot
Iz knjige Življenje po možganski kapi. Prava izkušnja okrevanja po “štrajku”, dostopna vsem! avtor Sergej Vikentievič KuznecovNasveti družini in prijateljem Moralna pomoč družine in prijateljev ima neverjeten zdravilni učinek. Prijateljsko vzdušje medsebojnega razumevanja v družini in v vašem odnosu do pacienta bo pripomoglo k hitrejšemu okrevanju po možganski kapi. Vaša glavna naloga je pomagati ljubljeni osebi
Iz knjige Vse o otroku v prvem letu življenja. Teden za tednom avtor Aleksandra Stanislavovna VolkovaNasveti psihologa Otroka pogosteje hvalite, povejte mu, kako pameten, dober je in kako ga imate radi. Dojenček mora čutiti, da ga imajo starši radi prav zato, ker je. Tudi ko grajate otroka, to storite zelo previdno, da ne spodkopljete vere v starševsko ljubezen:
Iz knjige Kitajske čudežne tehnike. Kako živeti dolgo in biti zdrav! avtor Savely KashnitskyNasvet psihologa Bilo bi globoko zmotno verjeti, da se majhen otrok razvija brez truda, da mu vse pride ob svojem času. Dojenček osvaja svet okoli sebe z aktivno interakcijo z vami! Če v nečem zaostaja, mu je treba pomagati doseči
Iz avtorjeve knjigeNasvet psihologa Kaj storiti, če otrok sesa prste? So že zmerjali, kaznovali in namazali prste z briljantno zeleno - nič ne pomaga. Pomembno je razumeti, v katerih trenutkih, v ozadju katerih dogodkov, dejanj, besed otrok položi prste v usta. Pozoren starš ne bo mogel
Iz avtorjeve knjigeNasveti psihologa Še en pogost razlog, da daste prste v usta, je odhod v posteljo. Otrok sesa prste, da se sprosti in zaspi. Zdi se, da sesanje tukaj postane pomemben del obreda za odhod v posteljo. V tem primeru je potrebno
Iz avtorjeve knjigeNasveti psihologa Otrok že razume besedo »nemogoče«. Da pa bo učinkovit, razmislite o jasnem sistemu prepovedi. "Ne moreš" ne sme biti več kot tri! V nasprotnem primeru bo dojenček preprosto prenehal biti pozoren nanj.Bolje je odstraniti tisto, kar menite, da je "še vedno nevarno"
Iz avtorjeve knjigeNasvet psihologa Kaj storiti, če dojenček joka ob ločitvi z mamo?? Ker veste, da vaš dojenček težko prenaša ločitev od vas, poskusite vnaprej izmisliti in vaditi več različnih načinov poslavljanja. Na primer tesen objem, trepljanje po hrbtu, nekaj
Iz avtorjeve knjigeNasvet psihologa Kaj še lahko naredite, da olajšate trenutek ločitve od svojega otroka?
Iz avtorjeve knjigeNasveti psihologa Seveda se s prihodom otroka, hočemo ali ne, v našem življenju pojavi otroški zdravnik – pediater. Dolžan je spremljati zdravje in razvoj naših otrok.In seveda ima veliko otrok zelo negativen odnos do obiskovanja zdravnika. Zgodi se, da v
Psihoemocionalne motnje med možgansko kapjo
Učinkoviti rehabilitacijski ukrepi za možgansko kap bodo prispevali k oblikovanju ustreznega odnosa bolnika do sebe, bolezni, zdravja, stabilizirali in na koncu izboljšali njegovo psiho-čustveno stanje. To vam bo omogočilo, da dosežete položaj sodelovanja s pacientom in njegovo osebno odgovornost za upoštevanje zdravnikovih priporočil in predpisov. To bo povečalo bolnikovo stopnjo motivacije za ponovno vzpostavitev lastnega zdravja.
V akutnem obdobju bolezni pri preživelih po možganski kapi pridejo v ospredje splošni možganski simptomi, ki se kažejo v:
- splošna letargija
- zaspanost
- raztresenost
- hiter začetek izčrpanosti duševne dejavnosti,
— povečana utrujenost ob koncu naloge
- nezanimanje za rezultate
- zavrnitev nadaljnjega pregleda.
Psiho-čustvene motnje med možgansko kapjo lahko povzročijo tako posameznikova reakcija na bolezen kot specifični simptomi, odvisno od:
- lokalizacija lezije
- obseg lezije
- trajanje bolezni
- sočasne bolezni
- prisotnost kapi v preteklosti.
Pri okvari desne hemisfere možganov so čustvene motnje bolj izrazite kot pri okvari leve hemisfere. Lahko se izrazijo v nevzdržni evforiji, brezbrižnem razpoloženju, pogostem smehu, nezmožnosti čustvenega nadzora, moteni subjektivni oceni čustev, lahkomiselnosti, podcenjevanju resnosti bolezni, malomarnosti, breziniciativnosti, dezinhibiciji, celo netaktnosti, raztresenosti in besednosti. . Pri takšnih bolnikih je potrebno trdo delo, v prvih fazah je potrebna stalna stimulacija od zunaj.
Pri okvari leve hemisfere so bolniki nemirni, zaskrbljeni, pesimistični in pogosto jokavi. Ohranjajo pa zavedanje svoje okvare in motivacijo za okrevanje, potrebno za rehabilitacijo.
S predhodno obstoječimi motnjami možganske cirkulacije se običajno povečajo depresivne reakcije, šibkost in solzljivost. Kar je naravno in upravičeno: pri ponavljajočih se kapi lahko opazimo hujše nevrološke simptome.
Med duševnimi motnjami, ki jih opisujemo kot posledice možganske kapi, so depresivne motnje na prvem mestu.
Depresija se lahko pojavi v različnih obdobjih po možganski kapi: zgodnja depresija se razvije v prvih 3 mesecih, pozna depresija se razvije po 2 letih in kasneje. Ženske razvijejo depresijo po možganski kapi dvakrat pogosteje kot moški.
— Bolniki se pritožujejo zaradi slabega razpoloženja, žalosti in negativne podobe sebe, sveta in svoje prihodnosti.
»Bolniki težko prenašajo odrezanost od običajnega načina življenja, počutijo se v zadregi zaradi nemočnega stanja, spremlja jih strah, da bodo svojcem v breme, da bodo ostali invalidi za vse življenje, melanholija zaradi negibnosti, sociale. in fizično izolacijo. Kar dodatno vodi do povečanja simptomov depresije.
— Če so bolniki čustveno depresivni, obstaja večja verjetnost, da bodo svojci doživeli depresijo.
— Odkrili so tudi obratno razmerje: prisotnost depresije pri negovalcih vodi do povečanja simptomov depresije pri samih bolnikih.
Med metodami zdravljenja razvoja depresije med možgansko kapjo in kot posledica nje smo pozorni na dve vrsti učinkov:
Obravnava s plastično vizualno ustvarjalnostjo (slikarstvo, mala plastika, grafika) z namenom vplivanja na psiho-čustveno stanje bolnika vključuje:
— Intenziviranje komunikacije s psihoterapevtom ali v skupini
— Razlikovanje pacientovih izkušenj
— Zmanjšanje čustvenega stresa s kreativnim samoizražanjem, sublimacijo izkušenj
— Razvoj motivacije za okrevanje s krepitvijo pacientove motivacije za samostojno ustvarjalnost.
GLASBENA TERAPIJA
To je metoda, ki uporablja glasbo kot psihoterapevtsko orodje pri zdravljenju depresije. Pacientu omogoča, da na ravni občutkov ali podob ustvari modele, kako izstopiti iz stanja napetosti, omogoča doživetje »sprostitve« kot resničnega, nadzorovanega procesa in ga tako prenese v kategorijo dosegljivega. pojavov.
Obstaja v dveh oblikah:
Aktiven (glasbena dejavnost - poustvarjanje, improvizacija, predvajanje)
Receptivno (proces dojemanja glasbe v terapevtske namene).
Socialna in psihološka rehabilitacija po možganski kapi
Možganska kap je strašna bolezen in velika nesreča za človeka in njegovo družino. Oseba, ki je utrpela možgansko kap, trpi zaradi svoje nemoči, včasih ne najde psihološke podpore zdravnikov. Psiholog kot socialni delavec lahko bistveno pomaga s psihološko pomočjo med rehabilitacijo.
Psihologi, ki delajo z bolniki po možganski kapi, so opredelili osnovna načela rehabilitacije takih bolnikov:
§ Zgodnji začetek rehabilitacijskih ukrepov, ki se izvajajo od prvih dni možganske kapi (če to dopušča splošno stanje bolnika), kar bo pomagalo hitro obnoviti oslabljene funkcije in preprečiti razvoj sekundarnih zapletov.
§ Aktivno sodelovanje bolnika in njegovih družinskih članov v procesu rehabilitacije.
Obnova psihološke in socialne prilagoditve
Moje izkušnje kot psiholog mi omogočajo, da trdim, da ima večina bolnikov s posledicami možganske kapi v eni ali drugi meri kršitev psihološke in socialne prilagoditve, ki jo spodbujajo dejavniki, kot so hude motorične in govorne motnje, bolečina. in izguba družbenega statusa. Takšni bolniki potrebujejo toplo psihološko klimo, katere ustvarjanje bi morali v veliki meri olajšati razlagalni pogovori, ki jih vodi psiholog z družino in prijatelji. Socialno delo psihologa ne le podpira okrevajočega, temveč služi tudi v namene učenja in prilagajanja.
Cilji in vsebina psihološke podpore:
V procesu dela pride do psihološke korekcije naslednjih motenj višjih duševnih funkcij:
§ kognitivne motnje (zmanjšan spomin, inteligenca, koncentracija);
§ čustveno-voljne motnje, praxis (oslabljeno izvajanje kompleksnih motoričnih dejanj brez pareze, motnje občutljivosti in koordinacije gibov);
§ računi (akalkulija);
§ gnoza, pogosto prostorska (dezorientacija v prostoru).
V procesu dela s pacienti se izvaja racionalna psihoterapija, da se zmanjšajo skrbi, ki so se pojavile v zvezi z obstoječo motorično okvaro in željo po njenem premagovanju. Psihološka korekcija skupaj z antidepresivi pomaga pri premagovanju depresije, ki se pojavi pri 40-60% bolnikov po možganski kapi.
Predmet psihokorekcijskega vpliva psihologa so reaktivno-osebne plasti ( zmanjšana samozavest, izguba vere v ozdravitev), še posebej izrazit pri bolnikih s hudimi okvarami motoričnih, senzoričnih in drugih funkcij
Naloga psihologa v socialno-psihološki rehabilitaciji po možganski kapi je preprečevanje ponovne možganske kapi. Da bi to naredil, psiholog zbira informacije o pacientovih dejavnikih tveganja in ob njihovem upoštevanju organizira preventivno zdravljenje. Ponavljajoče možganske kapi se v veliki večini razvijejo po istem mehanizmu kot prve, zato je treba ugotoviti možni nastanek prve možganske kapi. Da bi preprečili ponovne intracerebralne krvavitve, so potrebni psihološki pogovori.
Organizacija socialno-psihološke rehabilitacije
Psihološko svetovanje v okviru tega programa izvajam s pacienti 1-2 krat tedensko po 1-1,5 ure. O številu srečanj s psihologom in pogostosti se pogovorimo na začetku programa in med tečajem.
