Uporaba antibiotikov v zgodnji nosečnosti. Katerih zdravil ne smete jemati?

Zdravila, ki jih jemljete med nosečnostjo, vključno z antibiotiki, lahko ogrožajo zdravje nerojenega otroka.

Nekateri antibiotiki med nosečnostjo so strogo kontraindicirani, saj lahko povzročijo razvojne nepravilnosti, gluhost in invalidnost pri otroku. Z motnjami v presnovnih procesih na celični ravni te snovi po eni strani preprečujejo razmnoževanje patogenih mikrobov, po drugi strani pa lahko motijo ​​razvoj ploda.

Kljub nevarnosti mora vsaka druga ženska med nosečnostjo jemati antibiotike, saj se postavlja vprašanje med tveganjem za otroka in koristjo za oba ter se tehtnica nagiba k nujnosti takšnega zdravljenja.

Jemanje antibiotikov med nosečnostjo je še posebej nevarno v zgodnjih fazah, v prvem trimesečju, ko se oblikujejo otrokovi organi in sistemi. Največji negativni učinek antibiotikov na nosečnost je možen v prvih tednih, posledice pa so lahko katastrofalne.

In vendar je sama nosečnost dejavnik, ki znatno oslabi imuniteto ženske, kar vodi do poslabšanja kroničnih bolezni in hudih akutnih bolezni, kar sili k uporabi protimikrobnih zdravil. Pri nekaterih boleznih celotna nosečnost poteka v ozadju antibiotikov, na primer, če ima bodoča mati kronični pielonefritis. V takih primerih preprosto ni izhoda in jemanje antibiotikov postane življenjska potreba.

Antibiotiki med nosečnostjo, zdravljenje

Antibiotiki, odobreni med nosečnostjo, preden se je v opombi za zdravilo pojavil zapis "dovoljeno za uporabo med nosečnostjo", so bili podvrženi obsežnemu testiranju, najprej na živalih in nato na prostovoljcih. To pomeni, da so vsi testirani in odobreni s strani strokovnjakov, potem ko je bila dokazana njihova varnost. Posebej strogo nadzoruje uporabo antibiotikov med nosečnostjo ministrstvo za zdravje, saj lahko nepremišljeno predpisovanje zdravil povzroči usodne posledice.

Pri izbiri antibiotikov, ki jih bodo predpisali določeni ženski med nosečnostjo, se zdravniki ne opirajo le na to, ali je antibiotik odobren ali ne, temveč tudi na specifično bolezen, ki jo ima nosečnica, čas jemanja zdravila, občutljivost mikroorganizmov in , seveda, trajanje nosečnosti. .

Bodoča mati lahko med nosečnostjo jemlje antibiotike v vsakem primeru le v situaciji, ko se temu ni mogoče izogniti, saj tudi najvarnejši antibiotiki zavirajo lastno normalno mikrofloro, povzročijo motnje v delovanju prebavil, izzovejo drozg in na splošno. vodijo v številne težave.

Zdravljenje z antibiotiki med nosečnostjo je treba izvajati strogo po navodilih zdravnika. Če menite, da vam bodo navodila za zdravilo zadostovala in lahko samostojno izberete varne antibiotike med nosečnostjo, se močno motite. Izbira zdravila ne temelji le na opombi, poleg tega včasih vsebina opombe zastari, to pomeni, da je bil antibiotik preizkušen, priznan kot varen, začel se je široko uporabljati, vendar, ko se uporablja na zelo veliki skupini nosečnic je nenadoma postalo jasno, da ima redke, a nevarne stranske učinke, in zdravilo je bilo prepovedano. Zdravnik bo to izvedel, preden bodo razprodane vse škatle zdravil s triletnim rokom uporabe.

V katerih primerih je jemanje antibiotikov med nosečnostjo potrebno:

- gnojno-vnetne, septične bolezni
- zapleteno z ARVI, pljučnico, bronhitisom, sinusitisom
- revmatizem
- poslabšanje kroničnih bolezni ledvic in genitourinarnega sistema
- akutne črevesne okužbe
- druge bolezni, ki jih povzroča aktivnost patogenih bakterij

Uporaba antibiotikov med nosečnostjo je še posebej nevarna v prvih tednih.

Antibiotiki v zgodnji nosečnosti

Antibiotiki v zgodnjih fazah nosečnosti imajo najstrožje omejitve pri uporabi. Le skupina penicilinskih antibiotikov velja za relativno varno, to so amoksicilin, amoksiklav ipd. Ti antibiotiki na začetku nosečnosti, tudi pri dolgotrajni uporabi, ne povzročajo odstopanj v razvoju otroka, njihova pomanjkljivost pa je, da so številni mikroorganizmi odporni nanje, kar pomeni, da zdravljenje z antibiotiki te skupine morda ne bo. učinkovit pri nekaterih boleznih.

Antibiotiki v zgodnji nosečnosti, v prvem mesecu in v prvih dneh, so predpisani zelo previdno, če pa ni izhoda in pričakovana korist odtehta možno tveganje, lahko zdravnik nosečnici predpiše cefazolinske antibiotike. To so ceftriakson, cefazolin in mnogi drugi. Praviloma se predpisujejo le pri hudih boleznih, na primer, če bodoča mati zboli za pljučnico.

Pri boleznih ENT se antibiotiki poskušajo predpisati lokalno v 1. trimesečju nosečnosti, to so zdravila, kot je Bioparox, varna so v kateri koli fazi.

Če ste bolni in je vaša nosečnost kratka, odgovorno izbirajte zdravila in naj vam jih predpiše zdravnik.

Antibiotiki med nosečnostjo, posledice

Odobreni antibiotiki med nosečnostjo so varni, vendar obstajajo situacije, ko bodoča mati zboli, ne da bi vedela za zanimivo situacijo. V takih primerih lahko celo zdravnik predpiše nevarna zdravila, tudi ne da bi vedel, da je bolnica noseča.

Če je ženska med nosečnostjo jemala antibiotike v prvem tednu, tudi v primeru zelo nevarnega zdravila, najverjetneje ne bo nobenih posledic za otroka, saj v zelo zgodnjih fazah vsi škodljivi dejavniki delujejo po principu "vse ali nič". ”, to pomeni, da bo zarodek umrl ali pa se bo rodil zdrav otrok.

Če pa je bodoča mamica jemala antibiotike na začetku nosečnosti pri 3 tednih in kasneje, ko se je povezava med materinim telesom in zarodkom že oblikovala, so lahko posledice resne.

Posledice jemanja antibiotikov med nosečnostjo so povezane predvsem s trajanjem nosečnosti in tem, katero zdravilo je bilo predpisano.

Katerih antibiotikov ne smete jemati med nosečnostjo? Praktično so vsi, razen penicilinov, cefazolinov in makrolidov, med nosečnostjo škodljivi. Za nekatere od njih je jasno ugotovljeno, zakaj so nevarne. Na primer, gentamicin in sorodna zdravila povzročijo rojstvo popolnoma gluhega otroka, tetraciklin poškoduje otrokovo zobno sklenino, fluorokinoloni pa povzročijo malformacije otrokovega skeletnega sistema. Drugi antibiotiki niso bili dovolj raziskani, da bi jih lahko uporabljale nosečnice.

Škoda antibiotikov med nosečnostjo ni vedno zagotovljena in neizogibna. Če se zgodi, da niste vedeli za nosečnost in ste v zgodnjih fazah vzeli eno od nevarnih zdravil, morate skrbno razmisliti o prvem načrtovanem presejalnem ultrazvoku, ki se izvaja v 10-11 tednih nosečnosti. V tej fazi se praviloma uspešno odkrijejo večje resne razvojne nepravilnosti in je še vedno čas za prekinitev hude nosečnosti.

Če je mati med nosečnostjo jemala antibiotike več kot 12-14 tednov, ni več nevarnosti večjih malformacij. Toda isti gentamicin lahko še vedno prikrajša otroka za sluh, njegov učinek pa ne velja samo za nosečnice, ampak tudi za majhne otroke. In mnogi drugi antibiotiki vplivajo na nosečnost v kasnejših fazah, kar povzroča odstopanja od norme, čeprav majhna, vendar v prihodnosti lahko resno poslabšajo kakovost življenja otroka.

Ali je mogoče jemati antibiotike med nosečnostjo? Da, možno je, vendar ne vse in samo pod nadzorom zdravnika in po strogih indikacijah. Katere antibiotike lahko jemljete med nosečnostjo v vašem stadiju in za vašo bolezen, mora odločiti zdravnik, oborožen z znanjem, ne vi. Vložki so previsoki in tveganje preveliko.

Načrtovanje nosečnosti po jemanju antibiotikov

Vse zgoraj napisano vas lahko prestraši, saj se situacije, ko so bili antibiotiki predpisani pred nosečnostjo ali v zgodnjih fazah, preden je postalo znano, zgodijo zelo pogosto. Morda ste bili bolni in ste komaj okrevali, da bi ugotovili, da ste noseči.

Nosečnost po zdravljenju z antibiotiki ima določeno tveganje, ne zato, ker je bodoča mati vzela zdravilo, ampak zaradi razloga, ki je služil kot indikacija za njegovo uporabo. Nalezljiva bolezen je sama po sebi zadostno tveganje, zato se morate z zdravnikom pogovoriti, ali ima otrok možnost, da se rodi zdrav, saj nekatere okužbe niso združljive z nosečnostjo.

Vprašanje, kdaj načrtovati nosečnost po antibiotikih, je individualno, po bolezni se morate okrepiti. Sama zdravila ne vplivajo na nosečnost, saj se hitro izločijo iz telesa, vendar vaše oslabljeno stanje ustvarja daleč od idealnih pogojev za razvoj otroka.

Načrtovanje nosečnosti po jemanju antibiotikov ni priporočljivo takoj, odložite zanositev za nekaj mesecev, dokler niste popolnoma zdravi. Če pa nosečnost nastopi po jemanju antibiotikov in ni načrtovana, ne skrbite preveč. Antibiotiki med nosečnostjo pred zamudo ne bodo vplivali na otroka, le potruditi se morate, da izboljšate svoje zdravje po bolezni.

Nekatere ženske zanima vprašanje: kaj če pride do nosečnosti in je mož v času spočetja jemal antibiotike? To ni strašljivo, zdravilo ne vpliva na kakovost sperme.

Drugo pogosto vprašanje je, ali lahko antibiotiki, ki jih ženska jemlje, popačijo rezultat, če opravlja test nosečnosti? Test nosečnosti pozitivno reagira na človeški horionski gonadotropin v urinu, vsak antibiotik zanj pa je inertna snov, ki ne vpliva na rezultat. Če ste noseči, bo test pozitiven, če ne, bo negativen, antibiotiki pa ne vplivajo na videz drugega traka.

Zdaj veste, kakšne so nevarnosti antibiotikov med nosečnostjo in ali vplivajo nanjo, upamo, da vam bo ta članek pomagal preprečiti napake in se ne zatekati k samozdravljenju ter vas bo nekoliko pomiril, če se je zgodilo, da ste bili prisiljeni jemati te zdravila.

Naša partnerska spletna lekarna Apteka.RU je najbolj prijazna storitev na Runetu

Naše prednosti:

Dostava deluje v 30 večjih mestih Rusije.

Tudi najredkejša zdravila boste prejeli v 1-2 dneh.

Najnižje cene.

Vsa zdravila so certificirana in resnično delujejo.

Naročite v 4 klikih, oddajte spletno naročilo

Z nami je zanesljivo, donosno in priročno.

Antibiotiki spadajo v skupino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje nalezljive bolezni. Možnost njihove uporabe med nosečnostjo povzroča veliko polemik. Rešitev problema v vsaki posamezni situaciji je izbrana posebej.

Ali je mogoče jemati antibiotike med nosečnostjo?

V navodilih za veliko večino antibakterijskih zdravil je nosečnost navedena kot kontraindikacija. Zdravniki dovolijo zdravljenje z antibiotiki le, če tveganje je upravičeno.Škoda nekaterih nalezljivih bolezni je večkrat večja od neželenih učinkov jemanja antibiotikov. V tem primeru se zdravljenje izvaja, vendar previdno.

V 1. trimesečju

V začetni fazi nosečnosti je prepovedano jemati antibiotike. V prvih 16 tednih V tej situaciji se oblikujejo pomembni sistemi za vzdrževanje življenja. Vsak nezaželen dejavnik lahko povzroči patologija razvoja ploda. Zdravljenje se preloži na kasnejši datum, ko je tveganje negativnih učinkov na otroka čim manjše.

V 2. trimesečju

V drugem trimesečju je dojenček v manj ranljivem stanju. Zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi v tem obdobju se izvaja pogosteje kot v drugih trimesečjih. Ni nevarnosti spontanega splava ali razvoja patoloških procesov.

V 3. trimesečju

Možnost sprejema močna zdravila v 3. trimesečju se določi individualno. Pri končni odločitvi se zdravnik osredotoči na stanje ženske in otroka. Nekatere bolezni je izjemno pomembno zdraviti pred porodom. Na primer, s kandidozo se lahko otrok okuži s prehodom ob porodnem kanalu mati.

NA OPOMBO! V fazi načrtovanja nosečnosti se je priporočljivo izogibati zdravljenju z antibiotiki. Če je treba jemati zdravila, se spočetje odloži na poznejši datum.

Za katere bolezni se lahko predpiše zdravilo?

Kategorija bolezni, ki zahtevajo zdravljenje med nosečnostjo, vključuje cistitis. Prinaša veliko neprijetnih občutkov. V predelu sečnice je pekoč občutek in bolečina. Postajajo vse pogostejše želja po uriniranju. Zanemarjanje zdravljenja vodi do zapletov.

Okužba se lahko razširi na druge organe. To se poveča nevarnost spontanega splava. Najbolj priljubljeno zdravilo za cistitis je Monural. V hujših primerih je zdravilo Amoxiclav predpisano v zmanjšanem odmerku. Zdravilo spada v kategorijo močna zdravila.

Jemanje antibiotikov je neizogibno tudi pri drugih boleznih nalezljivega izvora. Posebna pozornost je namenjena okužbam, koncentriranim v medeničnem predelu. Nekateri patogeni lahko prodrejo skozi placento in preprečijo normalno razvoj otroka.

Ko se pojavijo bolezni dihal, se uporabljajo antibiotiki, če težave ni mogoče rešiti s tradicionalnimi metodami. Še posebej nevaren je razvoj bronhitisa med nosečnostjo. Če se ne zdravi, lahko napreduje v kronična oblika.

Za odpravo simptomov prehlada je dovolj, da uporabite nežnejše metode - pitje veliko tekočine, jemanje vitamina C, medu in zeliščnih decoctions. Z odsotnostjo pozitivna dinamika v tem primeru se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

NASVET! Med nošenjem otroka je priporočljivo krepiti imunski sistem, saj je imunski sistem v ranljivem stanju. To načelo bo preprečilo razvoj neželenih bolezni.

Katere antibiotike lahko jemljejo nosečnice?

Obstaja več odobrenih zdravil med nosečnostjo. Vsak od njih se uporablja v boju proti določenim boleznim. Med nosečnostjo lahko uporabite:

• Vilprafen.
• ampicilin.
• Amoksiklav.
• Cefazolin.
• Ceftriakson.
• amoksicilin.
• Monural.

Vilprafen je predpisan za nalezljive bolezni medenični organi. Njegov strošek doseže 600 rubljev. Ampicilin je predpisan v prisotnosti pielonefritisa. Stane približno 25 rubljev. Amoksiklav in Monural se uporabljajo za zdravljenje cistitisa. Stroški zdravil je okoli 300 rubljev.

Cefazolin je antibiotik širokega spektra. Lahko ga kupite za 60 rubljev. Stroški ceftriaksona ne presegajo 50 rubljev. Zdravijo kožne bolezni, okužbe dihalnega sistema, prebavo in reproduktivne organe. Amoksicilin se uporablja pri vnetnih procesih v pljučih.

REFERENCA! Jemanje zdravil, kot so metronidazol, gentamicin, azitromicin in nitrofurantoin, je dovoljeno, vendar ni priporočljivo. Stopnjo potrebe po njihovi uporabi določi zdravnik.

Katere antibiotike je prepovedano jemati?

Obstaja seznam zdravil, ki jih je med nosečnostjo strogo prepovedano uporabljati. Prodrejo skozi placento in se kopičijo v otrokovem telesu. Njihova prisotnost otroku ne omogoča pravilnega razvoja. Med nosečnostjo so prepovedana zdravila:

• Dioksidin.
• Vsa zdravila iz skupine fluorokinolonov.
• Aminoglikozidi.
• furazidin.
• Ko-trimoksazol.
• Zdravila, ki vsebujejo klaritromicin.

POMEMBNO! Preden vzamete prepovedane antibiotike, je priporočljivo opraviti test nosečnosti ali darovati kri za hCG. Zdravljenje se lahko izvaja le v odsotnosti zanositve.

Posledice jemanja

Kršitev priporočil glede uporabe antibiotikov med nosečnostjo pomeni neprijetne posledice. Vplivajo tako na zdravje ženske kot na razvoj otroka. Ta skupina zdravil zavira delovanje ledvic, jeter, prebavil in imunskega sistema. Otrok lahko razvije naslednje patologije:


• nenormalnosti v delovanju možganov;
• srčna patologija;
• motnje organov sluha, vida in vonja;
• nenormalnosti strukture kosti;
• motnje v delovanju živčnega sistema.

V nekaterih primerih antibakterijska terapija povzroči razvoj alergijske reakcije. Spremljajo ga kožni izpuščaji, poslabšanje dobrega počutja in srbenje. V tem primeru morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom za recept. alternativna medicina.

Nosečnost je paradoksalno stanje. Po eni strani je ženska imuniteta tako oslabljena, da je dovzetna za številne nevarne bolezni, po drugi strani pa je v tem času prepovedano jemati vsa zdravila za zdravljenje teh bolezni. Antibiotiki so odličen primer tega. Nekateri od njih povzročajo patologije v intrauterinem razvoju ploda, zato so strogo kontraindicirani za bodoče matere. Drugi so odobreni s strani ministrstva za zdravje za uporabo med nosečnostjo, čeprav vedno obstaja določeno tveganje. Toda brez antibakterijskih zdravil ne morete: aktivnost škodljivih mikroorganizmov je mogoče zatreti le z njihovo pomočjo.

Nevarnost zdravil z antibakterijskim spektrom delovanja je, da njihove učinkovine spremenijo presnovne procese na celični ravni, zato so vsi predpogoji za pojav otrok z nepravilnostmi. Hkrati se skoraj vsaka druga ženska sooča s potrebo po zdravljenju z antibiotiki v situaciji, ko ena ali druga bolezen ogroža njo in njenega otroka. Šteje se, da je zelo nezaželeno jemati takšna zdravila, če je po spočetju minilo zelo malo časa.

Antibiotiki v zgodnji nosečnosti predstavljajo veliko nevarnost za življenje zarodka, v katerem se v tem času oblikujejo najpomembnejši vitalni organi in sistemi, ki v bistvu postavljajo "temelje" človeškega telesa. Zelo nezaželeno je motiti ta proces od 3 do 6 tednov nosečnosti. Vendar pa je tudi v tem primeru lahko upravičeno jemanje antibakterijskih zdravil: nosečnost znatno oslabi imuniteto ženske, zaradi česar se vse kronične bolezni pri njej naravno poslabšajo. Včasih je bodoča mati prisiljena jemati antibiotike ne le v zgodnjih fazah, ampak skozi celotno nosečnost, vse do rojstva otroka. K temu jo lahko prisili resna bolezen, na primer kronični pielonefritis. Potek te bolezni je treba nenehno spremljati in v tem primeru ženska nima izbire, saj so antibiotiki zanjo zagotovilo za ohranitev nosečnosti.

Značilnosti jemanja antibiotikov v zgodnjih fazah

Antibakterijsko zdravilo, katerega uporaba je dovoljena za nosečnice, je prestalo več kot eno klinično preskušanje, preden je prišlo na police lekarn. Testiranje tovrstnih zdravil vključuje najprej živali, nato pa prostovoljce. Antibiotik dobi »zeleno luč« za uporabo med nosečnostjo šele, ko znanstveniki z raziskavami zagotovijo njegovo varnost. Ministrstvo za zdravje naše države s posebno skrbjo nadzoruje proizvodnjo in testiranje antibakterijskih zdravil za zdravljenje med nosečnostjo, saj lahko malomarnost v tej zadevi povzroči posledice katastrofalnega obsega.

Pri predpisovanju antibiotika nosečnici zdravnik ravna po jasni shemi: upošteva posebnosti ženske bolezni in trajanje nosečnosti, izračuna največje varno trajanje zdravljenja in določi občutljivost mikroorganizmov na zdravilo.

Učinek antibiotikov na nosečnost v zgodnjih fazah lahko imenujemo pozitiven, le na podlagi učinkovitosti njegovega vpliva na povzročitelje bolezni, za katero se zdravi nosečnica. V nasprotnem primeru učinek takega zdravila negativno vpliva na stanje bodoče matere:

• zdrava mikroflora telesa je zatrta;
• Lahko se pojavijo gastrointestinalne motnje;
• obstaja možnost razvoja drozga;
• obstaja nevarnost embriotoksičnega učinka, ki se izraža v zatiranju tvorbe plodovih ledvic, slušnega živca in tvorbe njegovih zob.

Očitno lahko samo oseba, ki ima potrebno znanje in zakonsko pravico, torej zdravnik, prevzame odgovornost za zdravljenje bodoče matere s takimi zdravili. Podatki iz navodil za uporabo, četudi zelo podrobni, niso dovolj, da bi si ženska lahko predpisala antibiotike. Recimo, da je antibakterijsko zdravilo prestalo vse laboratorijske teste, znanstveniki so zadovoljni z rezultati tega dela in so zdravilo priznali kot varno za zdravljenje med nosečnostjo. Zdravilo je šlo v splošno prodajo in čez nekaj časa, ko je velika skupina bodočih mater začela jemati antibiotik, so se pojavili redki, prej neznani neželeni učinki, ki so predstavljali grožnjo za žensko in njenega otroka. Zdravilo je seveda prepovedano in umaknjeno iz prodaje, zdravniki pa o tem izvejo, preden prodajo vse škatle teh tablet (ali katere koli druge dozirne oblike), ki ima rok uporabnosti 3 leta. Zaključek je preprost: zdravnik je edini zanesljiv vir za pridobitev resničnih informacij in kompetentnega zdravljenja.

Druga pogosta in neodpustljiva napaka bodočih mater je, da nekateri iz nevednosti menijo, da so antibiotiki zdravilo za vse bolezni, in jih zato jemljejo za bolezni, ki jih načeloma ni mogoče zdraviti z antibakterijskimi zdravili.

Opomba! Akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa, črevesne motnje, visoka vročina in bolečine so patološka stanja, pri katerih so antibiotiki nemočni.

Indikacije za uporabo antibiotikov v zgodnji nosečnosti

Koristi jemanja antibakterijskih sredstev odtehtajo verjetno tveganje za zdravje matere in otroka za naslednje bolezni:

1. Gestacijski pielonefritis.
2. Pljučnica.
3. Akutni tonzilitis.
4. bronhitis.
5. vnetje sinusov.
6. revmatizem.
7. Vse hude črevesne okužbe.
8. Obsežne opekline.
9. Gnojne rane.
10. Resni zapleti nalezljive narave (zastrupitev krvi).
11. Bolezni, ki jih povzročajo specifične bakterije (bruceloza).

Odobrena antibakterijska zdravila za nosečnice

Številne študije so prepričale strokovnjake, da učinek antibiotikov ne vpliva na nastanek otrokovega genetskega in dednega aparata in ni povezan s pojavom prirojenih razvojnih nepravilnosti. Vendar pa lahko otrok še vedno ima nekatere posledice antibiotikov v zgodnjih fazah nosečnosti: gluhost, malformacije kostnega tkiva, zobne sklenine itd.

Na začetku nosečnosti so vsa zdravila predpisana zelo previdno. Med antibakterijskimi zdravili so penicilinska zdravila, kot je pokazala praksa, pridobila največ zaupanja. Sem spadajo amoksicilin, ampicilin, amoksiklav, oksacilin. Tudi z njihovo dolgotrajno uporabo vam ni treba skrbeti za intrauterini razvoj ploda. Vendar pa imajo zdravila na osnovi penicilina tudi določene slabosti. Na primer, nekateri patogeni mikrobi so zelo odporni na penicilin. To pomeni, da zdravljenje s takimi antibiotiki morda ne bo prineslo pričakovanega učinka.

V nujnih primerih lahko zdravnik po predhodnem tehtanju vseh prednosti in slabosti sestavi potek zdravljenja za nosečnico, ki temelji na antibakterijskih zdravilih iz skupine cefazolina (Cefazolin, Ceftriakson, Ceftazadim itd.). placente v minimalnih količinah. Cefazolini so predpisani pri zdravljenju resnih bolezni, kot je na primer dvostranska pljučnica. Hkrati bo zdravnik vedno poskušal zmanjšati negativne učinke antibiotikov. Torej, pri boleznih ušes, nosu in grla je priporočljivo predpisati antibakterijsko zdravilo za lokalno zdravljenje. Mimogrede, medicinski aerosol Bioparox je popolnoma varen v kateri koli fazi nosečnosti.

Tudi pri antibiotikih Josamycin in Spiromycin niso ugotovili patogenega učinka na plod.
Seznam antibiotikov, odobrenih za uporabo v drugi polovici nosečnosti, se povečuje, vendar jih je mogoče jemati le po navodilih lečečega zdravnika.

Prepovedani antibiotiki za nosečnice

1. Gentamicin povzroča prirojeno gluhost pri dojenčku.
2. Jemanje tetraciklina in doksiciklina povzroči zastrupitev plodovih jeter, pa tudi kopičenje strupenih snovi v njegovih kosteh.
3. Aktivne sestavine Ciprofloksacin, Tsiprolet in Nolitsin uničijo sklepe ploda, ne glede na trajanje nosečnosti.
4. Delovanje Furagina, Furamaga in Ersefurila ima negativne posledice za vse organe in sisteme ploda kot celote.
5. Levomicetin in druga zdravila, ki temeljijo na tej učinkovini, so nevarna za jemanje zaradi njihovega škodljivega vpliva na razvoj otrokovega kostnega mozga in motnje hematopoetskega procesa.
6. Dioksidin povzroča različne mutacije in okvare v razvoju ploda.
7. Biseptol moti pravočasen razvoj otroka in povečuje verjetnost nastanka različnih anomalij.

Jemanje antibiotikov v zgodnji nosečnosti pred izostankom menstruacije

V medicinski praksi je veliko primerov, ko je bila ženska zdravljena z antibiotiki, ne da bi vedela, da je noseča. Lahko samo ugibamo, kako razburjena bo bodoča mamica, ko odkrije zamudo in ugotovi njen vzrok. Vendar ne smete obupati: možnosti za zdravega otroka brez nepravilnosti v tem primeru so precej visoke.

V prvih tednih po oploditvi ni tesne povezave med zarodkom in materinim telesom, zato uporaba antibakterijskih zdravil iz odobrene skupine morda ne bo vplivala na njegov razvoj. Toda vpliv prepovedanih antibiotikov veliko bolj vpliva na stanje ploda - nosečnost se lahko preneha razvijati (zamrzne) ali se konča s spontanim splavom.

Kako naj se ženska obnaša v takšni situaciji? Takoj je treba prenehati jemati antibakterijsko zdravilo in sprejeti pristop čakanja in videnja. Če je zdravilo uspelo povzročiti nepopravljivo škodo celicam zarodka, se bo nosečnost končala sama. Če je nerojeni otrok dovolj močan, da preživi, ​​potem se bo v prihodnosti najverjetneje razvijal normalno, brez kakršnih koli odstopanj.

Če želite potrditi ali ovreči zamrznjeno nosečnost, morate v določenem časovnem obdobju večkrat darovati kri za test hCG. Enaki kazalniki vseh testov kažejo, da sta se rast in razvoj ploda ustavila. Druga diagnostična metoda za odkrivanje zamrznjene nosečnosti je ultrazvočni pregled v obdobju, ki ne presega 4 tednov.

V nobenem primeru se ne bi smeli prenagliti z odločitvijo o umetni prekinitvi nosečnosti, saj se bo v prvih tednih po spočetju situacija rešila sama: otrok bo bodisi umrl ali preživel in bo popolnoma zdrav. Razvojne anomalije pod vplivom antibiotikov se praviloma razvijejo v poznejši fazi intrauterinega razvoja, ko je tvorba organov in sistemov v polnem teku.

Odgovorimo na še eno pereče vprašanje, ki pogosto skrbi nosečnice - kaj se zgodi, če je bil oče otroka v času spočetja zdravljen z antibakterijskimi zdravili? V takšni situaciji ni razloga za skrb, saj antibiotiki nimajo nikakršnega vpliva na kakovost sperme in zagotovo ne morejo povzročiti razvoja nepravilnosti pri nerojenem otroku.

Načrtovanje nosečnosti po jemanju antibiotikov

Če ženska zanosi takoj po končanem zdravljenju z antibakterijskimi zdravili, potem določena nevarnost za nerojenega otroka ni samo dejstvo jemanja nevarnih zdravil, temveč okužba, ki je bila zdravljena z njimi. Nekatere nalezljive bolezni in nosečnost sta pojma, ki se med seboj izključujeta.

Ni priporočljivo načrtovati nosečnosti takoj po zdravljenju z antibiotiki - počakati morate vsaj 1-2 meseca, da se okrepite in pridobite moč za prihajajoči test.
Antibiotiki, ki so bili predpisani med zdravljenjem, ne morejo negativno vplivati ​​na zarodek, saj jih bo telo imelo čas, da jih odstrani pred spočetjem, vendar oslabljen imunski sistem ženski ne bo dal možnosti za prijetno in lahko nosečnost.

Zdravila in nosečnost. Video

Antibiotik (iz anti - proti in grško bios - življenje) - snovi biološkega izvora, ki jih sintetizirajo mikroorganizmi in ubijajo rast bakterij in drugih mikrobov.

Običajno porodničarji-ginekologi svetujejo jemanje čim manj zdravil med nosečnostjo. Navsezadnje lahko mnogi od njih prodrejo v otrokovo telo skozi posteljico in vplivajo na njegovo rast in razvoj. Toda obstajajo situacije, ko je jemanje zdravil, zlasti antibiotikov, potrebno. In tukaj ima bodoča mati veliko vprašanj. Naj jemljem antibiotike ali ne? In če jemljete, kako dolgo in v kakšnem odmerku? Kakšni stranski učinki so možni, če nosečnica jemlje antibiotik?

Nosečnost: kako izbrati antibiotik?

Da ne bi škodovali nerojenemu otroku, naj antibiotike nosečnici predpiše le zdravnik. Izbral bo najučinkovitejše zdravilo ob upoštevanju njegovega učinka na otroka.

Običajno vsak antibiotik selektivno deluje samo na določene vrste mikrobov. V zvezi s tem ločimo antibiotike širokega in ozkega spektra delovanja. Prvi zatirajo različne mikrobe, drugi pa samo mikrobe katere koli skupine. Tradicionalno so antibakterijska zdravila razdeljena na naravne (pravzaprav antibiotike, na primer penicilin), polsintetične (na primer amoksicilin ali cefazolin) in sintetične (na primer sulfonamidi, nitrofurani).

Za izbiro najučinkovitejšega antibiotika najprej izoliramo povzročitelja bolezni in ugotovimo njegovo občutljivost na posamezno zdravilo. Če iz nekega razloga ta študija ni mogoča, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra.

Odmerjanje antibiotiki med nosečnostjo praktično nič drugačen od običajnega. V nobenem primeru ne smete sami zmanjšati odmerka zdravila, kar nekatere ženske včasih storijo, ker se bojijo, da bi škodovale svojemu nerojenemu otroku. Navsezadnje je odmerek antibiotika izračunan tako, da čim bolj zatre širjenje mikrobov, sicer je preprosto neučinkovit.

Penicilinski antibiotiki (na primer oksacilin, ampicilin), cefalosporini (na primer cefazolin) in nekateri makrolidi (na primer eritromicin, azitromicin) nimajo škodljivega učinka na telo nosečnice in ploda. Strokovnjaki jih dajejo raje drugim pri zdravljenju infekcijskih procesov pri nosečnicah.

Antibiotiki so učinkoviti le pri bakterijskih okužbah. V vseh drugih primerih niso le varni, ampak tudi škodljivi.

Antibiotiki nosečnici ne bodo pomagali pri:

• gripa, akutne respiratorne virusne okužbe (te bolezni povzročajo virusi, proti katerim so antibiotiki nemočni);
• povišana temperatura (antibiotiki nimajo niti antipiretičnega niti analgetičnega učinka);
• vnetni procesi (antibiotiki niso protivnetni);
• kašelj, če je kašelj posledica virusne okužbe, alergij, bronhialne astme, povečane občutljivosti bronhijev na dražljaje iz okolja itd. (antibiotiki se uporabljajo le v tistih redkih primerih, ko je kašelj posledica delovanja mikroorganizmov);
• črevesna motnja.

Kakšen je učinek antibiotikov med nosečnostjo?

Kako antibiotiki vplivajo na plod? Številne študije so pokazale, da ta zdravila ne vplivajo na genetski (dedni) aparat in ne povzročajo razvoja prirojenih okvar. Nekatere skupine antibiotikov pa imajo lahko tako imenovani embriotoksični učinek: motijo ​​delovanje ledvic, tvorbo zob, poškodujejo slušni živec itd.

Najbolj škodljivi učinki antibiotikov so v prvem trimesečju nosečnosti, ko se razvijajo vsi organi in sistemi otroka. Zato, če je mogoče, zdravljenje z antibiotiki prestavimo na 2. trimesečje nosečnosti. Če to ni mogoče (to je, ko je zdravljenje nujno potrebno), zdravnik predpiše najmanj strupene antibiotike in strogo spremlja stanje bodoče matere in otroka.

V drugi polovici nosečnosti se obseg antibiotikov, ki jih ženska lahko jemlje, znatno razširi. Toda tudi v tem obdobju lahko le zdravnik predpiše zdravila.

Zdravljenje z antibiotiki med nosečnostjo je prepovedano, vendar obstajajo bolezni, ki jih ni mogoče pozdraviti na noben drug način. V tem primeru zdravnik oceni tveganja in če je tveganje zaradi bolezni večje kot pri jemanju antibiotikov, predpiše ustrezna zdravila. Njihovo izbiro jemljemo zelo resno in obstaja celo seznam zdravil, sprejemljivih med nosečnostjo.

Značilnosti izbire antibiotikov med nosečnostjo

Antibiotiki so zdravila, ki se predpisujejo za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni in vnetij. Sprva so bili antibiotiki zdravila naravnega izvora - na osnovi plesni (penicillium).

Sčasoma je bil penicilin večkrat spremenjen, pojavila so se zdravila na njegovi osnovi, vendar so bila vsa namenjena zatiranju patogenov. Danes obstajajo antibiotiki ne samo naravnega izvora, ampak tudi polsintetična in popolnoma sintetična zdravila.

Pri odpravljanju okužb in vnetij v telesu nosečnice se upoštevajo naslednje značilnosti:

• Ali lahko učinkovina prehaja skozi placento?
• Ali ima zdravilo teratogeni učinek (ali povzroča okvare ploda ali povečuje verjetnost spontanega splava);
• Ali lahko zdravilo vpliva na potek nosečnosti;
• Ali zdravilo vpliva na reproduktivni sistem ženske, porodni proces in organe bodoče matere.

Če je treba nujno sprejeti odločitev o zdravljenju nosečnice, zdravnik uporablja določena pravila:

1. Prepovedana so zdravila, katerih strupenost je dokazana z znanstvenimi raziskavami.
2. V skrajnih primerih je dovoljeno predpisati zdravila, katerih učinki niso bili v celoti raziskani.
3. Če so študije dokazale varnost zdravila za plod in bodočo mater, je njegova uporaba dovoljena v primeru neučinkovitosti alternativnih metod zdravljenja.

Antibiotiki med nosečnostjo so predpisani šele po posebnem testu za občutljivost bakterij na njih. Če je testiranje oteženo ali nemogoče, je priporočljivo jemati zdravila širokega spektra.

Ali so antibiotiki nevarni za plod?

Antibiotikov, ki bi bili popolnoma varni za plod, ni. V zvezi z otrokom obstajajo tri skupine antibiotikov:

1. Relativno varen;
2. Nevarno med nosečnostjo;
3. Nevarno le v zgodnji nosečnosti.

Relativno varni antibiotiki so ravno tista skupina, ki manj škoduje plodu kot povzročitelj okužbe ali vnetni proces, proti kateremu je boj usmerjen. Na primer, nekateri antibiotiki lahko negativno vplivajo na stanje plodovih zob, vida in sluha, akutni pielonefritis pa lahko povzroči prezgodnji porod. V tem primeru se je zdravnik prisiljen odločiti za antibiotike, saj je možna škoda zaradi bolezni večja kot pri jemanju zdravil.

Na splošno antibiotiki še vedno niso varni za plod in jih je dovoljeno uporabljati le po navodilih zdravnika.

Indikacije in značilnosti antibiotikov med nosečnostjo:

- prvo trimesečje

Prvo trimesečje je najbolj nevarno za mater in otroka. V zgodnjih fazah je treba čim bolj odpraviti vpliv negativnih dejavnikov, saj se v tem času oblikujejo glavni organi in sistemi otroka. Poleg tega plod ni zaščiten s posteljico.

V prvem trimesečju je jemanje antibiotikov dovoljeno le v skrajnih primerih, ko obstaja nevarnost za življenje in zdravje matere in otroka ali prekinitev nosečnosti. Še posebej nevarno velja obdobje od 3. do 6. tedna nosečnosti. Če razmere dopuščajo, je bolje odložiti zdravljenje z antibiotiki do 20.-24. tedna.

Če se v tem obdobju ni mogoče izogniti zdravljenju z antibiotiki, se izvaja le pod strogim nadzorom specialista in zelo previdno. Če je mogoče, zdravnik predpiše zdravila, ki nimajo kumulativnega učinka, tj. ki po prenehanju jemanja matere ne vplivajo na organe in tkiva ploda.

Indikacije za jemanje antibiotikov so:

• Akutne črevesne okužbe;
• Vnetje ledvic (pielonefritis);
• Spolno prenosljive bolezni, ki se lahko prenesejo na otroka;
• Purulentno-septični procesi mikrobne flore (bronhitis, sinusitis, pljučnica);
• Erysipelas, abscesi, gnojne rane z nevarnostjo okužbe, flegmon.

Zdravljenje z antibiotiki je treba začeti takoj, da ne poškodujemo ploda.

- drugo trimesečje

V drugem trimesečju so negativni učinki antibiotikov, čeprav zmanjšani, še vedno prisotni. Zato se zdravljenje z antibakterijskimi zdravili izvaja, tako kot v prvem trimesečju, le po navodilih zdravnika.

Zdravljenje z antibiotiki je potrebno tudi po različnih operacijah med nosečnostjo.

Indikacije za jemanje antibiotikov v drugem trimesečju:

• Pljučnica;
• Hud bronhitis, vneto grlo, sinusitis;
• Bolezni genitourinarnega sistema;
• Akutne črevesne okužbe;
• Obsežne gnojne lezije, opekline, rane;
• sepsa;
• Bolezni bakterijske narave (bruceloza, klopna borelioza);
• Venerične bolezni.

V drugem trimesečju je dovoljeno jemati penicilinske antibiotike, nekatere makrolide, cefalosporine in linkozamide. Zdravila, ki lahko vplivajo na razvoj možganov ali reproduktivnega sistema ploda, so strogo prepovedana.

- tretje trimesečje

V tretjem trimesečju so skoraj vsi otrokovi organi in sistemi že oblikovani, zato jemanje antibiotikov velja za še manj varno. V kasnejših fazah pa lahko zdravljenje z antibiotiki povzroči prezgodnji porod ali spontani splav, zato so zdravniki tudi v tem obdobju zelo previdni pri predpisovanju antibiotičnega zdravljenja.

Končna faza nosečnosti vam omogoča jemanje antibiotikov odobrenih skupin za skoraj vse nalezljive in vnetne bolezni. Težava je v tem, da zdravnik ne more vedno natančno določiti patogena.

Možne posledice jemanja antibiotikov med nosečnostjo

Jemanje antibiotikov med nosečnostjo povzroči največjo škodo otroku: neprijetne posledice le redko vplivajo na stanje in zdravje porodnice. Antibiotiki lahko škodijo plodu ob nepravilnem odmerjanju, pri jemanju v zgodnjih fazah in v drugih primerih, med glavnimi posledicami pa so naslednje:

• Toksični učinki na slušni živec, ledvice in jetra ploda;
• Slaba cirkulacija;
• Oslabljena zobna sklenina;
• Napake in patologije tvorbe kostnega tkiva.

Glavni zapleti se pojavijo pri jemanju antibiotikov v prvem trimesečju, drugo in tretje obdobje nosečnosti pa sta relativno varna.

S čim se lahko sreča porodnica med zdravljenjem z antibiotiki? Najprej morate prestati ogromen udarec za jetra in ledvice, vendar je telo nosečnice še posebej ranljivo.

Drugič, zdravljenje z antibiotiki povzroča prebavne motnje, disbiozo črevesja in genitalnega trakta, saj so v neposredni bližini, in lahko celo vodi do nadaljnje oslabitve imunskega sistema.

Kako naj nosečnice jemljejo zdravila, da zmanjšajo škodo?

Da bi zmanjšali verjetnost neprijetnih in celo nevarnih posledic jemanja antibiotikov, morate upoštevati številna pravila:

1. Antibiotike jemljite le po navodilih zdravnika, ne da bi presegli pogostost in odmerjanje.
2. Če se po jemanju antibiotika slabo počutite ali se počutite slabše, se posvetujte z zdravnikom.
3. Opozorite svojega zdravnika na kronične bolezni, alergije in trenutno uporabo kakršnih koli zdravil.
4. Ne prekoračite predpisanega obdobja zdravljenja (upoštevajte priporočeni tečaj).
5. Ne kupujte cenejših analogov ali zdravil po priporočilu farmacevta.
6. O morebitnih neželenih učinkih obvestite svojega zdravnika.
7. Če vam zdravnik priporoči bolnišnično zdravljenje, ga ne zavrnite.

Poleg tega, ko ste prebrali o nevarnostih antibiotikov, jih ne smete zavrniti, tudi če jih je predpisal zdravnik.

Katere antibiotike je prepovedano jemati?

Med nosečnostjo so nekatere skupine antibiotikov strogo prepovedane. Tej vključujejo:

• Tetraciklin (doksiciklin). Zdravilo prosto prodre skozi placento, povzroča motnje v tvorbi zob in kostnega tkiva ter ima uničujoč učinek na jetra.
• Fluorokinoloni (Floxal, Abaktal, Nolitsin, Tsiprolet).Številne študije so pokazale, da lahko jemanje zdravil škodljivo vpliva na zdravje sklepov.
• Klaritromicin (Klacid, Klabax).
• midekamicin, roksitromicin. Imajo toksičen učinek na plod.
• Aminoglikozidi (kanamicin, streptomicin, tobramicin). Aktivna sestavina povzroča motnje notranjega ušesa in ledvične patologije. Nepravilno jemanje teh zdravil lahko povzroči gluhost.
• Furazidin (Furamag), Nifuroksazid (Ersefuril).
• Kloramfenikol (sintomicin, levomicin). Izredno nevarno zdravilo med nosečnostjo, saj moti strukturo otrokovega kostnega mozga in delitev krvnih celic.
• Dioksidin. Zdravilo lahko povzroči kromosomske mutacije.
• Ko-trimoksazol (Biseptol, Groseptol). Zdravila povzročajo prirojene srčne napake, zunanje deformacije in zastoj rasti ploda.

Nosečnica bi morala biti bolj kot kdaj koli prej pozorna nase in na svoje zdravje, a žal ji oslabljen imunski sistem ne pride vedno naproti. Nekaterih bolezni in patoloških procesov v telesu ni mogoče obravnavati na druge načine, zato nosečnost ni absolutna kontraindikacija za to metodo terapije, vendar jih je treba predpisati zelo previdno in le s strani lečečega zdravnika.