Dejanje rojstva je »težko potovanje na drug planet«. Prvi šok in prilagoditev. Splošni pojmi o prehodnih stanjih neonatalnega obdobja
V normalni nosečnosti preživi plod 9 mesecev v idealnih razmerah za njegovo rast in razvoj. Stalna temperatura, sterilno okolje, pogoji nizke gravitacije, neprekinjen dotok vseh potrebnih hranil skozi žile popkovine - vse to ščiti otroka pred zunanjim stresom in mu zagotavlja gladko in brezskrbno intrauterino življenje. In nenadoma, kot strela z jasnega - ROJSTVO!Pri prenašanju matere z novorojenčkom na poporodni oddelek otroka ne smete tesno poviti, saj bo to omejilo njegovo gibanje in se ne bo mogel ogreti z aktivnimi gibi. Dovolj je, da ga oblečete v čista oblačila in ohlapno zavijete v plenico ali odejico.
Ne smemo pozabiti, da nedonošenčki ohranjajo toploto veliko slabše kot zreli. Zato bodo morda potrebna posebna sredstva za njihovo ogrevanje: grelne blazine, ogrevana miza ali inkubator.
Eden glavnih problemov nege novorojenčka je ta, da ne samo, da zlahka postane podhlajen, še slabše se spopada s pregrevanjem. Neizkušeni materi je precej težko občutiti to občutljivo ravnovesje. Pogosto matere otroka preveč toplo zavijejo, neposredna posledica tega pa je skok temperature na 3.-4. dan novorojenčkovega življenja na 38,0 - 38,5 C. To stanje se imenuje prehodna hipertermija. Telesna temperatura se hitro normalizira, če otroka preoblečete glede na temperaturo v prostoru. Če niste prepričani, ne oklevajte in vprašajte medicinske sestre, kako pravilno obleči vašega otroka v dani situaciji. Tako se boste izognili številnim napakam, tako v porodnišnici kot doma.
Idealno za termoregulacijo novorojenčka, če je temperatura v porodni sobi 25-26 C, v porodni sobi pa 22-23 C.
Koža novorojenčka: preprost eritem, fiziološko luščenje, toksični eritem, miliarija
Koža novorojenčka je drugačna od kože odraslega. Je zelo tanek, nežen, žameten in zlahka poškodovan. Nekateri otroci imajo rožnato, čisto kožo že od samega začetka in taka ostane skozi celotno obdobje novorojenčka. Drugi razvijejo različne izpuščaje, ki v večini primerov niso patološke narave in izginejo sami brez kakršnega koli zdravljenja, ne da bi otroku povzročali veliko skrbi. Prehodne (prehodne) spremembe na koži novorojenčka vključujejo preprost eritem, fiziološko luščenje, toksični eritem in miliarijo.
Preprost eritem- to je svetlo rdeča barva kože novorojenčka, ki se pojavi v prvih minutah življenja (takoj po brisanju s plenico) in postopoma izgine 4-5 dni. Nedonošenčki ostanejo rdeči dlje - več tednov.
Fiziološko luščenje kože značilno za ponošene otroke. Opazimo ga lahko tudi pri otrocih, rojenih v roku, pri katerih je enostavni eritem še posebej izrazit. Koža takih otrok je suha, luščenje se začne 3-4. dan, kosi kože so ločeni v velikih ploščah.
Toksični eritem- rdeče lise različnih velikosti, včasih z belo "glavo" v sredini. Pojavijo se 2. dan življenja, redko prisotni od rojstva. V 2-3 dneh izginejo sami. V primeru obilnega toksičnega eritema in hude anksioznosti otroka neonatologi svetujejo dodajanje 5% raztopine glukoze in predpisovanje difenhidramina (izpuščaj je po naravi zelo podoben alergijskemu, predpostavlja se, da otroka moti srbenje). 
Miliaria) se ne pojavlja samo pri novorojenčkih, ampak bo preganjala otroka 2-3 leta življenja. Pri pregrevanju se v kožnih gubah pojavijo številni mikroskopski rdeči mozolji, včasih mehurčki (znojnice se zamašijo), hrapavi na dotik - to je bodeča vročina. Pekoče predele kože dvakrat na dan umijte s toplo vodo in milom ter temeljito obrišite z brisačo. Običajno so ti ukrepi dovolj za spopadanje s pekočo vročino, pod pogojem, da je vzrok pregrevanja odpravljen.
Ko govorimo o koži novorojenčka, ne moremo opozoriti na še eno pomembno lastnost. Mlajši kot je otrok, večja je prepustnost njegove kože za različne snovi. Na to se morate spomniti vsakič, ko boste dojenčkovo kožo nanašali s kakršnimi koli mazili ali kremami. Njihove sestavine se nenadzorovano absorbirajo v kri, njihov učinek pa je nepredvidljiv.
Običajno zdrava dojenčkova koža ne potrebuje nobene dodatne nege razen čiste vode in mila. Vse vrste otroških krem, olj, praškov in kopalnih soli, ki jih je na trgu v izobilju, pogosto naredijo več škode kot koristi in jih je treba uporabljati zelo previdno in le po posvetu s pediatrom.
Zlatenica novorojenčkov: fiziološka in patološka
Približno dve tretjini vseh novorojenčkov začneta porumeneti 2-3 dni življenja. Rumenelost se najprej pojavi na obrazu, nato se razširi na trebuh in hrbet, roke in noge redko porumenijo. Če otrokovo splošno stanje ni oslabljeno, je aktiven, dobro sesa, se takšna zlatenica šteje za fiziološko in ne zahteva zdravljenja. Izgine 7-10 dni in je povezana z nezrelostjo sistemov, odgovornih za izmenjavo rumenega pigmenta bilirubina. Poleg fiziološke zlatenice se pojavi tudi patološka zlatenica, ki največkrat kaže na prisotnost bolezni pri otroku.
Patološka zlatenica se razlikuje od fiziološke na naslednje načine:
- Opazen od prvega dne življenja
- Prvič se pojavi v drugem tednu življenja
- Ima valovit tok (izgine in se spet pojavi)
- Splošno stanje otroka trpi (je letargičen, bruha, slabo sesa)
- Zlatenica v kombinaciji z bledo kožo
- Povečana velikost jeter
- Raven bilirubina v krvi je nad 271 µmol/l
Pri nedonošenčkih se testisi nekaj mesecev po rojstvu (odvisno od stopnje nedonošenosti) spustijo v mošnjo.
Dolžina penisa pri novorojenčkih je 2-3 cm, če je dolžina penisa manjša od 1 cm ali večja od 5-6 cm, se mora deček posvetovati z endokrinologom. Glavica penisa je prekrita s kožico, glavice ne morete odpreti na silo, saj to pogosto vodi do okužbe.
Prehodne nevrološke motnje
Skoraj vsi novorojenčki imajo blage nevrološke simptome. To je posledica nezrelosti njihovega živčnega sistema. Poleg tega možgani novorojenčka med porodom močno trpijo zaradi pomanjkanja kisika, zato je potrebno nekaj časa, da se v celoti obnovijo vse njegove funkcije.Zgodilo se je dolgo pričakovano rojstvo otroka, mati previdno drži otroka v naročju in se boji, da bi ga poškodovala. Še vedno ima opazno oteklino na obrazu, njegove poteze so nekoliko asimetrične, njegova glava je bolj podobna jajcu, a vse to za njegovo globoko ljubečo mamo ni pomembno. To so posledice poroda in izginejo v nekaj dneh. Bolj pomembno je vedeti, kakšen naj bi bil razvoj otroka v 1 tednu življenja. Kaj čuti, kaj vidi in ali sploh vidi.
Prvi teden: novo, pomembno obdobje v življenju
Mamica in dojenček sta doma, čestitke sprejemajo, medicinske sestre, ki bi lahko svetovale in pomagale, ostajajo v porodnišnici. Začne se težka, pogosto zastrašujoča faza za mlade matere - razvoj otroka. Porod je težka preizkušnja ne le za mater. Dojenček doživlja tudi bolečino. Toda narava je uredila tako, da se človek vseh teh muk ne spomni.
Zdaj je pomembno, da mati spremlja razvoj otroka na vseh stopnjah. Vse je obnovljeno: prebavni, živčni sistem, možgani začnejo aktivno delovati. Takoj po rojstvu je otrokovo telo prekrito s prvotno masko. Po odstranitvi se ob umivanju dojenčka v porodni sobi na telesu pojavi eritem – kožna reakcija na stik z zrakom.
Po štirih dneh se lahko pojavi luščenje. Vse to ni patologija in ne zahteva zdravljenja. Dovolj je, da otroka umijete v vodi z zelišči, po kopanju pa kožo negujte s posebnim mlekom in oljem.
Kaj vas skrbi v prvem tednu življenja
Prvi teden ni težak samo za kožo. Otrok se začne hraniti sam. Njegov sesalni refleks je izjemen, vendar je prebava hrane težja. A to še niso vse težave, ki skrbijo starše. Pojavijo se številni bolj značilni znaki, ki vas spravljajo v paniko, česar pa ne smete storiti. Lahko je:
- izguba teže;
- zlatenica;
- motnje izmenjave toplote;
- hormonska kriza;
- konsistenca blata.
Mamo lahko prestraši dejstvo, da otrok shujša v prvem tednu. To je normalno, saj se proces laktacije še ni vrnil v normalno stanje. Po izboljšanju laktacije bo otrok začel aktivno pridobivati na teži.
Druga težava, ki skrbi matere, je zlatenica. Tudi to ni odstopanje – proces je biološki in ga sproži zvišanje ravni bilirubina. Zlatenica običajno izgine po 6 dneh.
V prvih dneh življenja je proces izmenjave toplote nepopoln, zato lahko otrok zmrzne ali se pregreje. To ni težko ugotoviti: pri pregrevanju opazimo prekomerno znojenje, ob hipotermiji pa postanejo otrokov nos, roke in noge hladni.
V prvem tednu se lahko pri deklicah pojavi izcedek iz genitalij, mlečne žleze pa lahko otečejo. Pri novorojenčkih so na koži opazni majhni vozlički. To ne bi smelo biti zaskrbljujoče. V otrokovem telesu še vedno delujejo materini hormoni. Takšni pojavi se imenujejo hormonska kriza, ki se kaže s točno temi znaki, ki pa izginejo brez sledu v dveh tednih.
Otroško blato se lahko spreminja vsak dan: takoj po rojstvu je temno zelene barve, kar velja za prvotnega. V prvih dneh življenja je blato videti bolj kot grudice sluzi. Ob koncu prvega tedna se proces normalizira, izcedek pa je videti kot rumenkasta pasta.
Izkušnje in znanje v prvem tednu življenja
Večina ljudi verjame, da je novorojenček popolnoma neumno bitje, vendar to še zdaleč ni tako. Mati, ki je v prvem tednu komunicirala z otrokom, bo to razumela sama. Navsezadnje otrok že nekaj ve:
- prehrana, sesalni refleks je v naravi;
- dojenček lahko za kratek čas usmeri pogled;
- med spanjem lahko opazite, kako se nasmehne;
- ko leži na trebuhu, dojenček premakne glavo na stran;
- kričanje, aktivno gibanje rok in nog, upogibanje v hrbtu, če je v bližini glasen zvok (ta pojav se imenuje Morov refleks);
- ko se dotakne podplata, dojenček upogne prste;
- če pritisnete na dlan, novorojenček zgrabi materin prst s celo roko.
- ob dotiku v bližini ust dojenček začne aktivno iskati vir prehrane, še posebej, če je hranjenje pred nami (Kussmaulov refleks).
V prvem tednu življenja lahko novorojenčki razlikujejo okuse in vonje. Otrokom so k obrazu prinesli blazinico, navlaženo z materinim mlekom, ti pa so obrnili glavo proti vonju mleka. Novorojenčki se v svojih zgodnjih dneh nenehno spreminjajo in njihov razvoj je izjemno vznemirljivo opazovati.
Dejavnosti z dojenčkom v prvih sedmih dneh
V prvem tednu življenja so vsi otrokovi občutki in dotiki na refleksni ravni. V tem obdobju je pomembno razviti občutek za vonj, dotik ipd. To so lahko preproste dejavnosti, kot so:
- tihe materine pesmi, uspavanke;
- lagodno plesanje ob mirni glasbi z otrokom, ki leži v naročju;
- nenehno govorite, izgovorite ime novorojenčka;
- pritegnite otrokovo pozornost z zvoncem ali igračo;
- izpihnite nos, nežno božajte podplate in dlani.
Otrok v tej starosti več spi. Izkoristite svoje trenutke budnosti za aktivno komunikacijo z otrokom.
Nega v prvih dneh
Mama bi morala vedeti, da po rojstvu nohti vseh otrok hitro rastejo. V porodnišnico obvezno vzamete škarje za nohte. Priporočljivo je, da jih predhodno obdelate in uporabite samo za predvideni namen.
Redno čistite nos in oči. Uporabljajte samo oblačila iz naravnih, mehkih tkanin brez notranjih šivov. Zdravniki ne prepovedujejo kopanja novorojenčka naslednji dan. Uporabljajte otroško milo brez barvil ali dišav. Pred vsakim hranjenjem prekuhajte stekleničke in nastavke. Masaže in sprehodi se lahko začnejo šele po treh tednih.
Rojstvo otroka je normalen fiziološki proces, ki je po naravi lasten vsaki ženski. Hitro se prilagodi novemu okolju in začne skrbeti za otroka, kot bi to počela redno. Toda dobri nasveti in pasivna pomoč še nikoli niso škodili materi samohranilki.
Novorojenček je neverjetno bitje. Šibek in nemočen razmeroma zlahka prenaša stres, ki bi preplavil odraslega. Ni šala - nenadoma se znajdete v popolnoma neznanem zunanjem okolju in tudi če je potrebno, takoj preklopite na nov način dihanja, krvnega obtoka in nato prehrane!
Novorojenček je zelo majhen, vendar ima to majhno krhko telo najmočnejši potencial rasti. Njegovi prebavni organi so sposobni absorbirati 600-700 g materinega mleka na dan, vendar je to petina njegove telesne teže!
Novorojenček pride na svet z zadostno zalogo koristnih refleksov. Takoj, ko se s prstom dotaknete njegovih ustnic, jih raztegne s svojim rilčkom in se pripravi na sesanje. Kapnite nekaj sladke raztopine na otrokov jezik in začel jo bo sesati, cmokniti z ustnicami in v odgovor na nekaj kislega, slanega ali grenkega se bo nagubal, kričal in poskušal odkašljati grlo. Glasen nenaden zvok ga bo previden - otrok bo nagubal čelo, kot da posluša, in postal bo zaskrbljen. Dojenček razlikuje vonje in prepozna svojo mamo po vonju mleka, ki je zanj povezan s prijetnimi občutki.
Najbolj neverjetno pa je, da je novorojenček že posameznik, že lik!
Morda bi morali najprej razumeti resnico, da otrok ni miniaturni odrasel, ampak ima svoje zelo specifične lastnosti, ki jih je treba upoštevati. Vsaka starost ima svoje značilnosti.
Otrokov duševni razvoj lahko ocenite sami. Na primer, preverite prisotnost osnovnih refleksov:
- “plantarni” refleks - s prstom greste po podplatu, otrok pa umakne stopalo,
- "sesalni" refleks - s prstom pojdite čez otrokove ustnice, on pa zlahka zloži ustnice v cev in udarja z ustnicami, naredi sesalne gibe,
- refleks "prijemanja" - konico prsta položite v otrokovo roko, on pa jo močno stisne.
Če so našteti (priznajte, prav smešni) refleksi prisotni, je vaš novorojenček normalen.
Ne pozabite, da se otrokov značaj oblikuje od prvih dni njegovega življenja, tudi v komunikaciji z vami. Oblikovanje značaja se začne s pogojnimi refleksi: pozitivnimi in negativnimi. Starše skrbi, da bi bilo več pozitivnih pogojnih refleksov in seveda manj negativnih. Pozitivni pogojni refleksi se pojavijo kot odgovor na redno prehrano, redne higienske postopke, komunikacijo in naklonjenost. V vsem, kar zadeva otroka, mora biti občutek reda in rutine. Otrok se mora počutiti skrbno.
Če pa ste nedosledni, razdražljivi in včasih celo jezni (navsezadnje včasih nočete vstati ponoči, da bi previli otroka, pa čeprav morate vi, očka, zgodaj zjutraj v službo), potem bo otrok razvil živčen značaj - in to ga bo motilo (in ne samo njega) vse življenje.
Že prve dni po prihodu iz porodnišnice bosta vas in vašega otroka zagotovo obiskala medicinska sestra in lokalni pediater. Ne oklevajte in jim zastavite kakršna koli vprašanja o vašem otroku in njegovi negi.
Priporočljivo je, da otroka redno tehtate. To je mogoče storiti v kliniki. Ampak to je bolj priročno, seveda, doma. V prvem letu življenja vam ne škodi spremljati lastnega povečanja telesne teže z uporabo tabele, v kateri je os x teža otroka v gramih, os y pa meseci ali tedni življenja. Običajno mora biti ukrivljena črta, ki jo dobite na tej mizi, gladka - brez ostrih skokov navzgor ali navzdol. Če linija ostane na isti ravni več dni, naj vas ne skrbi. Ko je otrok zdrav in ima dober apetit, bo pridobil želeno težo. Če se črta zniža, o tem nemudoma obvestite svojega pediatra.
Pediatri določijo individualno primerno težo otroka, pri čemer se zatečejo k vsem vrstam pametnih formul in izračunov. Dovolj je, da starši vedo, da naj bi njihov otrok v prvih treh mesecih življenja ob normalnem razvoju dnevno pridobil od 20 do 30 gramov teže.
Ne prehranjujte svojih otrok. Debel otrok ne pomeni lep. Povečana telesna teža ni zagotovilo pred boleznimi.
Mlade mamice in očetje se praviloma bojijo svojega novorojenčka sprva sploh prijeti v naročje. In to ni naključje. Ne vedo, kako pravilno držati otroka. Tako je krhek in nežen, majhen.
Otroka ne morete dvigniti za roke.
Dojenčka ne morete držati tako, da ima glavo vrženo nazaj. Otrokova glava mora biti podprta.
Ni se težko naučiti pravilno držati otroka: dojenček praktično leži na vaši levi roki, glavo pa podpira vaš komolec; Z desno roko podpirate noge.
Z drugimi besedami: potrebno je, da ima otrokovo telo tri opore - zadnji del glave, na ravni lopatic in na ravni medenice.
Otroka že od prvih dni ni treba pretirano božati in ves dan nositi v naročju. Otrok se na takšno obravnavo hitro navadi in brez nje ne more več živeti, jo zahteva in postane muhast. In če ga mamica, ki je drugič zaposlena, ne more spet čuvati, se otrok zelo potrudi – začne kričati. Hočeš nočeš, moraš popustiti. Ob prvem joku otroka ni treba zganjati panike. Pridite in ugotovite razlog za jok - novorojenčki imajo 4 takšne razloge: mokro, nekaj boliLačen sem, želim iti k mami. Zgodi se, da se takoj, ko dojenček zamenja plenico, takoj umiri.
V prvem primeru je treba otroka previti. V drugem primeru premislite o njegovih oblačilih (izkušene mamice seveda vedo, da se otroške spodnje majice oblečejo navzven - s šivi navzven, da ne drgnejo in ne pritiskajo na nežno dojenčkovo kožo). No, v tretjem primeru morate samo pogledati na uro, da vidite, ali je čas za hranjenje vašega otroka.
Ker je otrok še vedno prešibak in njegove vratne mišice niso razvite, so gibi glave omejeni; na manj prezračevanih mestih - na zadnji strani glave, na vratu - se občasno pojavi znoj. Če ga ne odstranite pravočasno, se lahko na navedenih mestih pojavi draženje - v obliki pikčastih rdečih izpuščajev. Starši temu običajno pravijo potenje znoj. Če ga še naprej ignorirate, se lahko draženje pod vplivom novega znoja še okrepi. Ko pride do okužbe, se pojavijo celo pustule. In to je že resen zaplet. Da bi ga preprečili, odvečni znoj občasno odstranite s prtičkom.
Če otrokovo težo spremljate s tabelo, ne pozabite, da se mora krivulja teže dvigovati počasi in gladko. Do konca prvega meseca življenja naj bi dojenček tehtal približno štiri kilograme. A naj vas ne skrbi, če ima tri kilograme in pol. Upoštevati je treba tudi individualne značilnosti.
Enako velja za rast. Normalen donošen otrok ima povprečno dolžino petdeset centimetrov. V prvih mesecih življenja otrok zraste za približno pet centimetrov. Če pa ugotovite, da je nečiji otrok večji, ne skrbite.
Ne pozabite biti pozorni na stanje dojenčkovega popka. Pri nekaterih otrocih - zlasti nemirnih, ki "radi" kričijo - popek med kričanjem nekoliko štrli. Včasih popek med kričanjem ali kašljanjem tvori precejšnjo izboklino, ki včasih doseže velikost oreha ali več. To je popkovna kila, ki nastane zaradi šibkosti trebušne stene. Če opazite takšno kilo, se takoj posvetujte z lokalnim pediatrom. Obstajajo primeri, ko je treba opraviti operacijo, največkrat pa se kila odpravi sama od sebe, ko otrok v nekaj mesecih pridobi na teži in ko se maščobno tkivo močneje razvije.
Nikoli ne pozabite, da je otroška koža zelo občutljiva, sam otrok pa je še vedno šibek, da bi uspešno prenesel nekatere neugodne zunanje dejavnike. Otroka ne morete dolgo časa lahkomiselno pustiti ležati na mokri postelji, to lahko povzroči plenični izpuščaj na otrokovem telesu. Plenični izpuščaj se pojavi v obliki pordelosti predelov kože. Koža je vneta, zelo občutljiva, boleča. Otrok je po naravi nemiren in joka. Če ne sprejmete ustreznih ukrepov, se lahko na mestu rdečice pojavijo mehurji. Mehurčki nato počijo in slika postane neprijetna.
Kako preprečiti plenični izpuščaj: ne uporabljajte plenic dlje kot tri ure ali v vroči sezoni,prizadevajte si pravočasno spremeniti otroka;bodite pozorni na kakovost pranja plenic in kombinezonov (tkanina lahko vsebuje ostanke sečne kisline, ki lahko tudi pri suhih plenicah dražijo občutljivo kožo).
Če je vaš dojenček nagnjen k pleničnim izpuščajem, ga ob preoblačenju obrišite s čisto vlažno krpo – obrišite mokre predele, predele pleničnega izpuščaja pa negujte z bogato otroško kremo.
Ena od značilnosti prvega meseca otrokovega življenja so kraste na lasišču. Kraste se pojavijo, ko je prekomerno izločanje kožnih žlez. Izcedek se posuši in ga je kasneje težko odstraniti. Kraste so rumenkaste barve, včasih prosojne, včasih luskaste in luskaste. V nobenem primeru ne smete preveč aktivno čistiti otrokove glavice teh krast, saj lahko poškodujete kožo in povzročite okužbo. Tudi najmanjša okužba je polna nevarnosti za otroka - še vedno je tako šibek. Kraste odstranimo z vatirano palčko s steriliziranim rastlinskim oljem in šele po kopanju otroka.
Otroka ne puščajte dolgo ležati v enem položaju. Je še majhen in se ne more sam obrniti. Od dolgotrajnega ležanja brez spreminjanja položaja se otrokove mišice utrudijo in otroka začne skrbeti. Poleg tega dolgotrajno ležanje v enem položaju, zlasti v prvih mesecih življenja, negativno vpliva na oblikovanje otrokove glave. Na primer, če otrok nenehno leži na hrbtu, potem ima lahko sčasoma njegova glava rahlo nagnjen tilnik. To je razloženo z dejstvom, da so "fontanele" - območje rasti - na otrokovi glavi še vedno odprte, lobanja je plastična.
Sluh novorojenčka v prvem mesecu življenja
Nekateri mladi starši že od prvega dne, ko otroka pripeljejo iz bolnišnice, hodijo na prstih po stanovanju in se bojijo, da bi novorojenčka motili. Morda je to nepotrebno. V prvih nekaj dneh po rojstvu - približno en teden - otrok še vedno ne sliši dobro. Slušni živec se v celoti razvije v prvem letu življenja. V skladu s tem se otrokov sluh postopoma razvija.
Od prvega dne življenja bodite pozorni na otrokov sluh. Zanesljivo je bilo ugotovljeno, da otrok, tudi v maternici, sliši zvoke - seveda pridušene - zvoke glasbe, glasove. Mimogrede, otrok že razlikuje materin glas od drugih: ta glas sliši glasneje; otrok jo ne zaznava le z organom sluha, ampak tudi s telesom – tako imenovano tkivno prevodnost (veš, kako je Beethoven poslušal glasbo, ko je popolnoma oglušel? Glasbo je poslušal s telesom – objemanjem klavirja). ). Ko se otrok rodi in vam ga prvič prinese, že prepozna vaš glas. Ta glas je njegov. Pogosto se pogovarjajte z njim. In ne pozabite: otrok od prvih dni že dobro razlikuje intonacije in lahko loči nežen ton od strogega.
Kar zadeva razvoj sluha (ne le fiziološkega, ampak tudi glasbenega), poskusite otroka pustiti, kot priporočajo nekateri avtorji, da se »kopa v zvoku«. Seveda je treba te "kopeli" izvajati, ko je otrok buden. V prvem mesecu življenja vaš dojenček skoraj ves čas spi, zdaj pa je malo zrasel in čas za komunikacijo prihaja vse pogosteje. Pogovarjajte se z otrokom, razvijajte njegov sluh; naj v vašem domu v trenutkih budnosti zazveni glasba - tiha, umirjena glasba, nekaj iz klasike, z lahko uganljivim melodičnim vzorcem. Otrok pa naj spi v miru in tišini.
Vizija novorojenčka v prvem mesecu življenja
Tudi oči kot kompleksna optična naprava pri novorojenčku še niso popolnoma razvite. Ugotovljeno je, kar boste tudi sami opazili, da otrok v prvih dneh še ne more popraviti pogleda. Kmalu bo dojenček kos tej nalogi, vendar se nekaj časa ne bo mogel prilagoditi bližnjim in oddaljenim predmetom. Zdi se, da vidi na enaki razdalji. In ta razdalja je 25-30 cm. Zato priporočila ...
Če želite otroku nekaj pokazati - na primer svetlo igračo - jo držite pred njim na razdalji 25-30 cm, če želite, da otrok pogleda izraz na vašem obrazu (in že razlikuje nežen obraz od mirnega, še bolj pa od strogega) ), se otroku približajte na razdalji 25-30 cm. Tukaj bi bilo primerno spomniti se na priporočila znanstvenikov za branje: knjiga naj bo od osebe, ki bere, oddaljena 25-30 cm Kaj menite: ali je to naključje?
Ko otrok vidi vaš obraz, naj vidi nežen nasmeh. V tem primeru se počuti zaščitenega in njegovo razpoloženje bo boljše. Otrok vse razume. »Razumevanje« mu zagotavljajo instinkti. Zanj so kot "avtopilot" v morju čustev in občutkov.
Dotik novorojenčka v prvem mesecu življenja
Otrok, ki odkriva svet, mora imeti vključena vsa čutila že od prvih dni življenja. O slušnih in vidnih vtisih smo že govorili. Tudi otrokovi organi vonja in okusa so precej razviti in "delujejo" - to je bilo ugotovljeno eksperimentalno. Zdaj pa o občutku za dotik ... Ko je otrok buden, mora čutiti svoje telo, čutiti dotike po telesu. To je pomembno tako za pravilno oblikovanje organov zaznavanja kot za kasnejšo pravilno orientacijo v prostoru. Če otrok ne spi, se z njim še bolj ukvarjajte. Všeč mu je, zanj je koristno. Igrajte se z njim, primite ga za roke, pobožajte.
Previjanje novorojenčka
Ni že prvo leto, ko pediatri in ortopedi staršem govorijo, naj otroka ne previjajo na tesno, z iztegnjenimi nogami in stoje. V zadnjem času je ta poziv še posebej aktualen, saj otroci pogosteje doživijo displazijo - nerazvitost kolčnega sklepa. Sama okvara je majhna in navzven popolnoma nevidna, če pa napreduje, lahko pride do izpaha kolčnega sklepa. In to bo zahtevalo dolgotrajno zdravljenje, v naprednih primerih celo kirurško zdravljenje.
Zelo enostavno je ustvariti pogoje za preprečevanje napredovanja displazije: pomagalo bo tako imenovano široko povijanje. Poza z rahlo razmaknjenimi boki je za otroka naravna in fiziološka, saj ustvarja ugodne pogoje za pravilen razvoj kolčnih sklepov.
Za široko povijanje so izumili različne spodnjice in plenice, lahko pa se znajdete z navadno flanelasto plenico, ki jo večkrat prepognete po dolžini in položite med otrokove noge, pod plenico.
Tradicionalno je bil otrok v prvih mesecih povit "z rokami", vendar je pravilneje pustiti roke proste tako, da zašijete konce rokavov telovnika. Kapo ali šal si nadenite šele po plavanju. Glavna izmenjava toplote pri novorojenčku poteka skozi lasišče, zato je pomembno preprečiti "pregrevanje".
Dojenje novorojenčka
Ali moramo dokazovati, da je dojenje najboljše? Bilo je zunaj konkurence, ko ga je bilo mogoče nadomestiti le s kravjim mlekom, in ostaja zunaj konkurence zdaj, ko se je pojavilo veliko suhih mlečnih formul, izdelanih z uporabo naprednih tehnologij. Te mešanice natančno reproducirajo kemično sestavo materinega mleka in so obogatene z vitamini in drugimi koristnimi dodatki. To je dokaj popolna prehrana za otroka. Ampak – samo hrana. In materino mleko je več kot le prehrana. Vsebuje nekaj, česar ni in ne more biti v umetnih mešanicah: biološko aktivne snovi, hormone, protitelesa, ki ščitijo pred boleznimi. Protitelesa proti patogenu, ki je povzročil otrokovo bolezen, se pojavijo celo v materinem mleku.
A poleg tega ima dojenje ogromen psihološki pomen za oba: mati in otrok sta tukaj združena. Po prerezu popkovine ju živ, topel tok mleka, ki teče od matere k otroku, ponovno poveže in spodbuja medsebojno razumevanje.
Čeprav je sesalni refleks prevladujoč in se oblikuje v maternici, vsi otroci ne sprejmejo dojke takoj dobro. Težave se lahko pojavijo, če so materine bradavice ravne in premalo izbočene. Takšne bradavičke pripravite na hranjenje med nosečnostjo tako, da jih večkrat na dan s prsti previdno izvlečete. Enako je treba storiti pred vsakim dojenjem, ko začnete dojiti, s sredincem in kazalcem narahlo stisnite dojko ob robu areole (bradavičnega kroga) - bradavica se bo premaknila naprej in jo boste lažje vstavili. v otrokova usta. Treba je vložiti ne le bradavico, ampak tudi areolo - tako bo dojenček pogoltnil manj zraka in to je preprečevanje regurgitacije. Materine dojke so morda pretesne za vašega otroka. Pomagate si lahko z iztiskanjem prvih kapljic mleka. Toda to se naredi le v skrajnem primeru, saj so samo prve kapljice materinega mleka pijača za otroka, ostalo pa je hrana. Včasih postane otroku neprijetno sesati preprosto zato, ker mati ne pomisli, da bi dvignila dojko z roko, in mu pokrije nos in mu prepreči dihanje. Zgodi se, da mati otroka preveč stisne k sebi, zaradi česar refleksno vrže glavo nazaj.
Pediatri že dolgo ugotavljajo, da med dojenčki jasno ločimo aktivno sesalne in lene. Aktivni, ki naredi več iskalnih gibov z glavo, sam najde bradavico, sesa ritmično, brez prekinitev, in ko "dobi", kar je potrebno, izpusti bradavico in zaspi. Lenuh (ta je pogosto oslabljen in ne le flegmatik) po nekajminutnem sesanju začne dremati na prsih, občasno med spanjem dela počasne in neproduktivne sesalne gibe. Tega je treba spodbuditi k hranjenju, ga razgibati, zbuditi, včasih celo za minuto odviti, da se končno zbudi in začne jesti.
Veliki strokovnjak za vse zapletenosti hranjenja, profesor A. F. Tur je identificiral tudi skupino otrok, za katere se je zdelo, da se bojijo dojke - malo so jo sesali in se z grimaso naslonili nazaj, skorajda izražajo gnus. Morda je to gurman, ki mu ne bo všeč vonj po mleku, ki se pojavi, ko mama poje čebulo, česen ali kakšno začinjeno zelišče. Bolje je, da sprva ne jeste ničesar "smrdljivega", ampak poskusite kasneje, postopoma, in preverite otrokovo reakcijo. Izogibajte se očitno alergenom, kot so agrumi, čokolada in jagode.
Običajno hranjenje traja 15-20 minut, vendar se lahko v prvih dneh, ko se podrobnosti tega postopka izdelajo, zavleče tudi pol ure.
Običajni ritem hranjenja novorojenčka je 7-krat na dan, vsake tri ure z nočnim odmorom. Vendar je priporočljivo otroka, rojenega z nizko telesno težo (pod tremi kilogrami), hraniti pogosteje in ga hraniti ponoči. Na splošno ne hranite v smeri urinega kazalca, ampak glede na potrebe. V zadnjem času pediatri skoraj soglasno priporočajo hranjenje otroka po potrebi, vendar matere to besedno zvezo pogosto napačno razumejo. Glede na potrebe - to ne pomeni naključnega hranjenja, ampak pomeni vzpostavitev režima hranjenja, ki je individualen za vašega dojenčka. Ko otrok jé vsak dan ob določeni uri, prebava deluje bolje, plini ga ne motijo, otrok se obnaša veliko bolj umirjeno.
Otrok, rojen s telesno težo več kot štiri kilograme, je kandidat za debelost, ne hranite ga preveč. Dojenčki praviloma ne sesajo iz dojke več, kot je potrebno, vendar imajo veliki otroci včasih na začetku povečan apetit. Če se pojavi takšna domneva, je treba s kontrolnim tehtanjem pred in po hranjenju ugotoviti, koliko sesa. In če se izkaže, da je več kot 120-130 g, potem je bolje, da ne dovolite dodatnega hranjenja. Človeške maščobne celice nastanejo v prvih letih življenja in se pojavijo v odrasli dobi.
Po hranjenju držite otroka nekaj minut pokonci, da izbruhne zrak – tako boste zmanjšali verjetnost regurgitacije. In potem ga obvezno položite na bok, ker če rigne, se lahko zaduši v položaju na hrbtu.
Prvi tedni dojenja so čas popuščanja, kompromisov in medsebojnega prilagajanja. Hranjenje se lahko izkaže za nekoliko kaotično, vendar se mora do konca meseca še vedno oblikovati ritem, ki je blizu splošno sprejetemu, in s popravki glede na značilnosti otroka.
Kaj je naravno in kaj alarmantno
Če se na telesu pojavi absces, ki je videti kot mehurček, napolnjen z rumenkasto tekočino z rdečim robom, in če je več takšnih pustul, je to lahko začetek gnojno-vnetne bolezni. Pokličite zdravnika in to hitro!
V medicini obstaja koncept "vhodnih vrat okužbe". Pri novorojenčku se takšna "vrata" pogosto uporabljajo za ustvarjanje popkovne rane. Če potem, ko skorja odpade, dno ostane mokro in se izcedi, naj zdravnik ali medicinska sestra poskrbita za popek. Preden pridejo, lahko v rano nakapate le malo 3% vodikovega peroksida in ko se speni, jo osušite s čistim, sterilnim vatnim stenjem.
Drastične nenadne spremembe v otrokovem vedenju so lahko zaskrbljujoče, če na primer on, ki je vedno voljno sesal, nenadoma trmasto noče jesti. Ali pa začne, prej razmeroma miren, nenehno jokati, celo kričati, ne da bi se umiril bodisi po previjanju, bodisi od toplote, bodisi v naročju, bodisi z dudo ali po jedi. In če ne je, še toliko bolj! Seveda se to lahko zgodi zdravemu otroku, vendar je bolje, da ne tvegate, ne ugibate, ampak se posvetujte z zdravnikom. To je pravilo za vedno!
Kaj mora novorojenček znati početi do konca prvega meseca življenja?
Do konca 1 meseca življenja novorojenček:
- Zmrzne in pomežikne ob rezkem zvoku.
Na primer, od 9-11 dni otrok že razlikuje zvoke, reagira z jokom na ostre, glasne, vendar jih še ne posluša. Poslušati začne med 3. in 5. tednom življenja. Dojenček se ob močnem zvoku (reakcija slušne koncentracije) umiri 10-15 sekund, posluša glas odraslega, zvok igrače. - Drži nepremični predmet v vidnem polju, tj. sposobni vizualne koncentracije.
Do 20.-22. dne neusklajeni gibi zrkla izginejo. Vizualna koncentracija se pojavi 15-30 dni, zadrževanje pogleda na nečem drugem je kratkotrajno. Dojenček 5-10 sekund fiksira pogled na mirujoči predmet v svojem vidnem polju. Splošno gibanje je še vedno upočasnjeno. - Ko leži na trebuhu, dvigne in drži glavo 5-20 sekund.
Otrok na primer že pri 8–10 dneh poskuša dvigniti glavo, če ga položimo na trebuh, pri dveh tednih pa jo obrne proti viru zvoka. - V tem obdobju se pojavi prvi nasmeh kot odgovor na naslovljeni govor.
Nasmeh je klic k medsebojnemu razumevanju, povabilo k komunikaciji, izraz pozitivnih čustev! - Dojenček lahko kot odgovor na pogovor oddaja posamezne zvoke, včasih je reakcija še vedno zakasnjena nekaj sekund.
Na primer, nekateri dojenčki lahko v nekaj urah po rojstvu posnemajo, če nekdo iztegne jezik ali odpre usta. Dojenček na samem začetku joka ali kriči, nato začne spuščati grlene zvoke, ki so z mesecem vedno manjši. V drugem mesecu bo dojenček začel izgovarjati zvoke, ki spominjajo na “a”, “kh”, “ah” itd... Ko dojenček spi, lahko pogosto slišite tiho smrčanje ali celo “smrčanje”. - Gibanja še niso usklajena.
Na primer, že prvi dan življenja je pri zdravem novorojenčku zabeleženih več kot 170, 10. dan življenja pa več kot 550 posameznih in splošnih gibov na minuto! Seveda govorimo o nezrelih, neusklajenih gibih, ki so posledica vzbujanja nezrelih možganskih centrov. Toda vsi ti gibi so zelo pomembni za razvoj otroka!
Po 2-3 tednih se lahko z novorojenčkom že sprehajate zunaj, stran od starejših otrok. Otroka oblecite vremenu primerno. Še prej pa pogosto prezračite prostor, v katerem je dojenček (seveda tako, da otroka za ta čas prestavite v drug prostor ali ga primerno oblečete). Poleti se lahko sončite pred odprtim oknom, da preprečite neonatalno zlatenico in rahitis. Naj vaš otrok raste zdrav!
Tako je novi član vaše družine končno doma! Na pragu porodnišnice vas je z otrokom pričakal ponosni očka. Tukaj slovesno prinese domov dragoceni sveženj in ... iz neznanega razloga ste obstali v omami.
Kljub temu, da ste na ta trenutek čakali dolgih devet mesecev, zdaj iz neznanega razloga nimate prav nobene ideje, kaj storiti. Dojenje? Kaj pa če nima dovolj mleka? Kopanje? Kaj če je prezgodaj? In na splošno je strašljivo - tako majhen je, krhek, nemočen ... Kaj če se mu kaj zgodi?..
In kar je najpomembnejše, kako vse urediti - skrbeti za otroka, kuhati, vzdrževati hišo v dostojni obliki in ... vsaj oprati?
Red v hiši
Zelo pomembno je jasno organizirati svoje življenje. Tudi če preostali prostor v stanovanju ni v popolnem redu, morate podrobno razmisliti o tem, kako urediti kotiček, v katerem boste preživeli največ časa z otrokom. Embalaža plenic, prtičkov, škarij, vatiranih palčk in tamponov, pipet in drugih majhnih stvari mora biti vedno na določenem mestu. Potem vam ne bo treba izgubljati dragocenih minut z iskanjem pravih stvari v najbolj ključnem trenutku. Kreme, mazila in druge praške je priročno shranjevati v plastičnem vedru za majonezo. Nad previjalno mizo lahko uporabite posebno polico. A zaradi lastnega miru naj ne bo nad glavo ležečega dojenčka, ampak nekje ob strani.
Pomembna točka: če uporabljate komodo z zložljivo desko, ki se spremeni v previjalno mizo, ne postavljajte najpotrebnejših predmetov v zgornji predal komoda. Iz nekega razloga želim tukaj postaviti številne kozarce in steklenice (očitno zato, da se ne upognem). Toda predstavljajte si, da imate otroka, ki leži na zložljivi mizi. Boste lahko kaj vzeli iz zgornjega predala, če je celo izvlečen s previjalno desko? to je to...
Na stranico posteljice ali mizice lahko pritrdite posebno posodo za uporabljene plenice ali robčke.
Joka!
Jok, seveda. Navsezadnje še vedno nima druge možnosti, da bi svoje starše obvestil o svojih življenjskih težavah. Pogosto se matere pritožujejo, da je otrok v porodnišnici le jedel in spal, doma pa je začel nenehno jokati. Bistvo seveda ni porodnišnica. Samo prvi dan ali dva po porodu otroci običajno spijo, kot po težkem fizičnem delu (in res so opravili gromozansko količino dela, veliko se je treba naveličati), potem pa postopoma začnejo da se prilagodijo novemu svetu zase.
Vsak dojenček ima svoj »jezik joka« in zelo kmalu boste začeli razumeti, da je jok od lakote, od bolečine, od dolgočasja, od fizičnega nelagodja; vse te vrste joka se razlikujejo po intonaciji, višini, glasnosti itd.
Nekateri starši poskušajo dojenčka čim bolj intenzivno zabavati, medtem ko je buden, da bo kasneje, pravijo, bolje spal. Bodite previdni: dojenček se lahko preveč vznemiri zaradi preveč vtisov in učinek bo ravno nasproten. Vse je dobro v zmernih količinah!
Šole za nosečnice imajo po novem storitev: klic specialista na pregled pri novorojenčku. Podrobno vam bo povedal in pokazal, kako ravnati z otrokom, kako ga kopati in hraniti ter kako negovati popkovno rano. Pravzaprav so približno enake naloge tudi patronažne sestre, ki naj bi vas in vašega dojenčka obiskala takoj po porodnišnici.
Čas zase
V porodnišnici ste tako zelo sanjali o trenutku, ko bosta z otrokom končno doma. Tukaj se sklanjate nad otroško zibelko, kjer dojenček spokojno smrči v čipkasti peni. Tukaj si, vsa v belem, vitka, vzvišena in lepa, kot Leonardova Madona, ga dojiš, on pa mirno cmoka z ustnicami, zaspi v tvojem naročju in se spet uleže v zibelko.
Vendar se doma nenadoma izkaže, da zaklad odločno noče spati v posteljici, prepleteni z naborki in trakovi. Najraje ima mamine roke in kriči že ob najmanjšem poskusu, da bi ga kam odložil.
Mi smo imeli podobno situacijo z najmlajšo hčerko. In v tistem trenutku nam je sling zelo pomagal. Ko so deklico položili tja, se je zvila v prijetno klobčič in se takoj umirila ob znanem utripu materinega srca. In imel sem obe roki prosti. Lahko bi jedli, brali, govorili po telefonu, celo vezli. Tako smo našli čas za branje, hrano in hobije.
Zdaj o spanju. Zate nujno je dovolj spati. Zato brez kančka vesti izkoristite vsako priložnost za to, spite s svojim dojenčkom. Vse ostalo lahko počaka, pomanjkanje spanja pa bo povzročilo zmanjšanje količine mleka, vznemirjenost (vašega in dojenčkovega) in živčno vzdušje v hiši.
Da, težko bo najti dodatne minute za "očiščenje perja." Toda vseeno poskusite to storiti. Če ste vso nosečnost sanjarile, da se boste takoj po porodu oblekle v najožje kavbojke, boste razočarane: kmalu po porodu se vam povrne prejšnja postava. Za nekaj časa odložite sandale z visoko peto, saj pete močno obremenijo hrbtenico. Zaenkrat torej samo udobna oblačila, ki ne stiskajo, in obutev s stabilno peto.
Jaz sam?
Ali veste, o čem se najraje pogovarjajo »predvhodne« babice? O tem, da mlade mamice pravijo, da so "nore": imajo avtomatske pralne stroje in plenice za otroke, a sami tega, vidite, še vedno ne zmorejo. Vendar se v resnici dobesedno le redki »srečejo sami«. Ob natančnejšem pregledu se izkaže, da so tako ali drugače pomagali skoraj vsem mladim mamicam: tudi tistim najbolj neodvisnim so sosedi tekali po živila, prijateljice so jih peljale v kino, babice pa otroke peljale na poletje.
Zato si ne očitajte, da ste leni in nesposobni. In če se vam zdi, da ne zmorete gospodinjskih opravil, si poiščite pomočnika. Mimogrede, če se v tej situaciji soočate z izbiro: varuška ali gospodinja, raje izberite drugo možnost. Stanovanje lahko očistite brez vaše osebne udeležbe, a za otroka ste zdaj nepogrešljivi.
Ne oklevajte z navodili številnim gostom: prinesite nekaj, kuhajte, zlikajte, pospravite (odvisno od stopnje bližine). Svojo družino in prijatelje opozorite, da jih boste odslej po potrebi poklicali po telefonu ali samo klepetali. Opaziti je, da v stanovanju, kjer se otrok rodi, telefonski klici običajno prihajajo v najbolj neprimernih trenutkih: ko otroka hranite, kopate ali ga položite v posteljo.
Mlečne reke
Tukaj je zanimiva stvar. Danes nihče ne dvomi o koristih dojenja. In bodoče mamice so polne navdušenja in pripravljene upoštevati vsa zdravniška priporočila v zvezi s tem. Toda iz neznanega razloga kmalu njihovo navdušenje zbledi in po nekaj mesecih otrok preide na formulo. Toda dejstvo je, da so sama priporočila v osnovi napačna.
Poskusimo ugotoviti, kako učijo hranjenja v porodnišnici in zakaj je to napačno.
Spomnim se, da je bil v porodnišnici, kjer se je rodila moja najstarejša hči, čudovit plakat: pravilen položaj za hranjenje. Novopečena mamica lepo sedi na stolu. Na glavi je šal do obrvi, na obrazu je povoj, kot pri operacijski sestri. Hvala, vsaj zarezo za oči so pustili. Ena noga stoji na stolčku, zaradi česar je celotna silhueta nekoliko ukrivljena. Dojenčku približamo golo dojko s »škarjičastim« prijemom (predel okrog bradavice stisnemo s kazalcem in sredincem). Dojenček je povit v tesen kokon – menda med hranjenjem ne sme premikati rok in nog. Še več, dotikanje maminih prsi.
Plakatu so priložena navodila, da si pred hranjenjem umijete dojke z milom in jih nato osušite. Nato, kot piše v navodilih, morate stisniti in odliti prve 2-3 kapljice mleka, saj lahko vsebujejo mikrobe. Nadalje: »pri vsakem hranjenju je treba otroka nanesti samo na eno dojko in spremljati njegovo popolno praznjenje. Preostalo mleko je treba stisniti, kar pomaga proizvesti več mleka. Na koncu hranjenja je treba bradavico ponovno sprati z vodo in temeljito posušiti z mehko krpo. Če pride do draženja, je treba bradavico namazati z briljantno zeleno.
Je presenetljivo, da hranjenje po takih navodilih postane nečloveški podvig? Nenehno umivanje dojk z milom in mazanje bradavic z briljantno zeleno bo povzročilo, da bo koža izgubila naravno mazanje, na bradavici se bodo takoj pojavile razpoke, hranjenje pa se bo spremenilo v peklensko bolečino. Črpanje dejansko povzroči, da vaše dojke proizvedejo več mleka. Ampak zakaj? Dojenček sesa točno toliko, kot potrebuje, in popolno črpanje vodi v laktostazo, v napredovalih primerih pa tudi v mastitis. Stiskanje dojk med hranjenjem vodi tudi do laktostaze, mleko mora prosto teči.
Hranjenje v maski čečenskih militantov, ko otrok ne vidi materinega obraza (kakšnih škodljivih mikrobov je poln njen zadah?), pa tudi previjanje otroka prikrajšata mamo in otroka za fizični stik.
Zato dojenčka hranite tako, kot vam veleva srce – gol, stisnjen na vaše prsi, v položaju, ki je udoben za vas in zanj in kolikor potrebuje. Dojenje je neverjetno priročno za mater, zdravo za otroka in varčno za družinski proračun.
Dan in noč - dan stran
Novorojenček še nima razvitih bioritmov. Zaspi in se zbudi, popolnoma nepripravljen krmariti v ciklu dneva in noči. Da bi mu pri tem pomagala, znana ameriška pediatra W. in M. Serza svetujeta spanje z otrokom. Ne boj se, ne boš ga zdrobil! Toda dojenček bo začel bolje krmariti po času in postopoma se bo oblikoval njegov dnevni ritem.
In nenavadno boste spali bolj mirno. Konec koncev, da bi ponoči nahranili svojega otroka, vam ni treba večkrat na noč vstati, otroka vzeti iz posteljice, ga nahraniti in dati nazaj. Ko dojenček spi z vami, ga lahko hranite, ne da bi se zbudil.
Seveda bo imel otrok v postelji staršev svojo plenico, vendar vaša posteljnina ni zavarovana pred otroškimi presenečenji. Poleg tega so prvi tedni po porodu polni drugih presenečenj: lahko se zbudite v mlaki mleka (če je otrok nepričakovano zaspal pregloboko), poporodni izcedek pa še vedno poteka. In če zamenjava rjuhe ni zelo težka, bo velika umazana vzmetnica povzročila veliko več težav.
Naše znanje in izkušnje. V lekarni kupite navadno medicinsko olje največje velikosti (običajno je dolga približno en meter in pol, vendar na splošno velja, da dlje, tem bolje) in ga položite čez žimnico na razdalji približno 60-70 cm od glava glave. Praksa kaže, da se ravno na tem mestu rjuha največkrat umaže (pod nivojem blazin). Da se oljna krpa ne bi odlepila, jo lahko celo pritrdite na vzmetnico z več trakovi. Na oljno krpo je položena rjuha za odrasle, nanjo pa navadna ali otroška plenica za enkratno uporabo. Mimogrede, pred spanjem postavite majhno brisačo ali prtiček na dosegu roke. Ponoči je včasih zelo potrebno.
Ne pozabi!
- Otroka prijavite v matičnem uradu (za to potrebujete potne liste staršev in potrdilo iz porodnišnice). Če je bil otrok rojen doma, boste poleg potnih listov potrebovali tudi menjalno kartico, ki potrjuje, da ste noseči, in očividca (njegova naloga je, da je priča rojstvu otroka doma).
- Registrirajte otroka.
- Poskrbite za plačilo porodniške (na materinem delovnem mestu ali študiju ali na vašem uradu za socialno varnost).
Lahko brez:
- Likanje plenic. Še posebej, če jih perete na visokih temperaturah. In da se ne zmečkajo, je pomembno, da jih takoj po sušenju previdno zložite. Enako velja za otroško spodnje perilo. Pleteni bodi, bluzice in pajkice se povsem naravno prilegajo otrokovemu telesu.
- Operite ročno. To lahko zaupate razvpitemu pralnemu stroju, le v prvem letu je bolje, da otroška oblačila operete s posebnim praškom in ločeno od perila za odrasle.
- Kuharske dobrote. Preklopite na zdravo predelano hrano, kosmiče, zamrznjeno zelenjavo.
Inessa Smyk
Na podlagi gradiva iz revije "Liza. Moj otrok"
V življenju te osebe bo na stotine mesecev in desetine let, a PRVI mesec so štirje tedni posebne odgovornosti in pozornosti staršev, trideset dni novih občutkov in prepoznavanja tega sveta s strani otroka, novih izjemnih vtisov in izkušnje mame in očeta.
Telesni razvoj
V življenju te osebe bo na stotine mesecev in desetine let, vendar je prvi mesec štiri tedne posebne odgovornosti in pozornosti staršev, trideset dni novih občutkov in prepoznavanja tega sveta s strani otroka, novih izjemnih vtisov in izkušnje mame in očeta. To je mesec, ko v vaš dom dobesedno in figurativno priteče novo življenje. V porodnišnici se kot strel štartne pištole zasliši jok novega državljana našega planeta. Začetek je bil dan in pred nami je maratonska razdalja življenja.
V prvem mesecu po rojstvu otroka običajno imenujemo novorojenček. Šele po rojstvu, po težkem prvem vdihu in oglušujoči porodni katarzi se otrokovi organi in sistemi začnejo aktivno prilagajati zunajmaterničnemu življenju. Takoj v porodnišnici, po pravilih, v prvih 12 urah življenja novorojenčka prejme prvo cepljenje proti virusnemu hepatitisu v njegovem življenju, v 3-7 dneh pa je cepljeno proti tuberkulozi (BCG). Naslednje cepljenje bo poživitveno cepljenje proti hepatitisu B pri starosti 1 meseca.
Krvožilni sistem se močno rekonstruira, rdeče krvne celice s fetalnim tipom hemoglobina (imenovanim tudi fetalni) se hitro uničijo, zdaj nepomembne za telo, aktivira se imunski sistem, ledvice, prebavni in endokrini sistem otroka ter njegov kožo, dihala in črevesje rešujejo prve težave, ko se prvič srečajo z do tedaj nepoznanimi mikrobi.
Možno je, da bo v prvem tednu po rojstvu dojenček izgubil okoli deset odstotkov svoje telesne teže. To je posledica prilagajanja telesa novorojenčka na zunajmaternično okolje. Starši naj zaradi tega ne zganjajo panike ali skrbi. V prihodnosti si bo otrok hitro opomogel in pridobil težo. V prvem tednu je celotno telo novorojenčka zelo obremenjeno, bolj stabilno in umirjeno stanje pa nastopi šele na začetku drugega tedna.
Kazalniki otroka od rojstva do 1 meseca
Graf rasti in
In tabelo teže
Višina
3.330-3.530 kg
Obseg glave
Obseg prsnega koša
Dojenček v prvem mesecu velik del dneva (do 20 ur) prespi. Novorojenček praviloma spi v položaju žabe, torej leži na hrbtu, z rokami, pokrčenimi v komolcih in dvignjenimi navzgor, z nogami, pokrčenimi v kolenskih sklepih in razmaknjenimi.
V tem obdobju ima novorojenček pet stanj spanja:
- globok spanec, ko je otrok popolnoma sproščen, diha počasi in enakomerno, ima zaprte oči in sproščen obraz;
- plitko spanje, ko ima otrok pospešeno, ne povsem enakomerno dihanje, možno je trzanje rok in nog, opazite, kako se zrkla premikajo pod vekami;
- zaspano stanje, ki se pojavi med hranjenjem ali pred spanjem, za katerega so značilne napol zaprte oči;
- budnost, ko je dojenček aktiven, izvaja gibe s celim telesom, rokami in nogami;
- Jok pomeni, da je novorojenček v nelagodju, na primer, da je lačen, prestrašen ali moker.
V prvem mesecu dojenček kaže naslednje motorične sposobnosti: ko leži na trebuhu, poskuša dvigniti glavo, včasih pa jo celo uspe zadržati v tem stanju nekaj sekund. V prvih tridesetih dneh bo novorojenček k začetni teži dodal približno 600 gramov in zrasel za približno 3 centimetre, obseg glave se bo povečal za 1,5 - 2 centimetra.
V prvem mesecu je zelo pomembno vzpostaviti hranjenje otroka
Očitno je najboljša hrana zanj materino mleko. V prvih dneh otrokovega življenja se količina mleka pri ženskah postopoma povečuje, vendar nekaterim (predvsem prvorojenkam) to povečanje ni dovolj. V zvezi s tem so pomembna priporočila zdravnikov za spodbujanje laktacije. Eden glavnih načinov za spodbujanje laktacije je pogostejše prilaganje dojenčka k dojki ob prvih znakih otrokove tesnobe. Ta metoda se imenuje "način prostega hranjenja" ali "hranjenje na zahtevo". Tako nekatere matere dobijo 10–12 hranjenja na dan.
Pomembno je, da nastavek pravilno namestite v otrokova usta- pokrivati mora celotno izolo. Ugotovljeno je, da dojenček izsesa večino materinega mleka v prvih 5 do 10 minutah hranjenja. So pa otroci, ki se hitro utrudijo in zaspijo na dojki, k sesanju jih je treba spodbuditi z rahlim trepljanjem po licih, vzeti nastavek iz ust in ga ponovno vstaviti. Pri sesanju dojenček ne pogoltne samo mleka, ampak tudi zrak, ki se ga skuša znebiti skupaj s hranilno tekočino. Zato je postopek regurgitacije, ko se sprosti presežek nakopičenega zraka, zelo pomemben. Pri dojenju je optimalno riganje vsakih 5 minut (ali pri menjavi dojke) in vsakih 50 g pri hranjenju po steklenički. To se običajno izvaja na tri načine – pokonci na rami, z obrazom navzdol v naročju ali v sedečem položaju – in dobro je, da preizkusite vse tri načine, da vidite, kateri je najboljši za vas in vašega otroka.
Napihnjenost, črevesni krči, kolike- pogosti spremljevalci v prvih mesecih življenja tudi pri praktično zdravih otrocih. Domači načini za pomoč otroku s temi stanji: lahka masaža trebuha v smeri urinega kazalca; navpični položaj v naročju odraslega ali tako imenovani stik "koža na kožo" - dojenček je s trebuhom položen na gole prsi matere, naslonjen na stol, pokrit z odejo na vrhu, mati boža njegov hrbet; uporaba plinske cevi, polaganje otroka na trebuh za 3-5 minut, jemanje Plantexa (vsebuje koper). Vse te metode pomagajo preprečiti "kolike", tako da spodbujajo odstranjevanje plinov iz črevesja.
Zelo pomemben trenutek v prvih tednih otrokovega življenja je celjenje popkovne rane. Pri odpustu iz porodnišnice ob običajnem času (peti - sedmi dan) popkovna rana nima časa, da se popolnoma zaceli.
Tradicionalno je običajno zdraviti popek z raztopino briljantno zelene (briljantno zelene). In to je treba storiti vsak dan, dokler se rana popolnoma ne posuši zjutraj, ko gre otrok na stranišče, in zvečer po dnevnem kopanju. Dokler skorja ne odpade, je priporočljivo, da v vodo za kopanje dodate rahlo rožnato raztopino kalijevega permanganata, poparka kamilice ali šentjanževke. Temperatura vode za kopanje je 37-37,5 ° C, trajanje kopanja ni daljše od 5-7 minut. Če ima vaš otrok izcedek iz popkovne rane ali rdečino in oteklost popkovnega obroča, se morate posvetovati z zdravnikom. Prav tako se morate posvetovati z zdravnikom, če skorja iz popkovne rane ne odpade, ko otrok doseže 14-15 dni starosti.
Duševni razvoj
Prirojeni refleksi prispevajo k prilagajanju otroka zunajmaterničnemu okolju. Nekateri od njih izginejo v prvih mesecih življenja, drugi se spremenijo v pridobljene reflekse in dosežejo raven zavesti. Takšni prirojeni refleksi, kot so refleks kihanja, mežikanja, mežikanja, zehanja in refleksi trzanja kolena, se pri otroku ohranijo vse življenje. V prvem mesecu življenja ima otrok sedem glavnih refleksov:
- Prijeten- se pojavi pri božanju ali rahlem dotiku otrokove dlani. Dojenček refleksno zgrabi in drži vse, kar se dotakne njegove dlani.
- Iskanje- dojenček obrne glavo, če se njegovega lica dotaknemo ali pobožamo. Ta refleks je nujna sestavina nagona za iskanje hrane in prehrane.
- Sesanje- dojenček ima opazne sesalne gibe ustnic, če s prstom ali dudo potegnete po ustih. Sesalni refleks je tako kot iskalni refleks tesno povezan z nagonom za hranjenje.
- Babinski refleks- pri premikanju prsta po zunanjem robu stopala se prsti razhajajo v različne smeri skupaj z vrtenjem stopala.
- Mohrov refleks- novorojenček razširi in sklene roke in noge ter se odzove na glasen in nenaden zvok.
- Babkinov refleks- ob pritisku na otrokovo dlan obrne glavo in odpre usta.
- Plavalni refleks- dojenček dela gibe, podobne plavanju, če ga položite na trebuh.
- Refleks hoje- novorojenček dela gibe, ki posnemajo hojo, če ga podpirate pod rokami, tako da se njegove noge dotikajo katere koli površine.
Kako se v tem obdobju razvijajo čutila?
Do sredine drugega tedna življenja lahko številni novorojenčki v vidnem polju držijo premikajoči se predmet, na primer svetlo ropotuljico s premerom približno deset centimetrov. Če postavite svetlo igračo na razdalji 40–50 cm od dojenčka, ki leži na hrbtu, in jo začnete počasi premikati levo in desno, bo otrok za nekaj sekund fiksiral igračo s pogledom. Tritedenski dojenček je običajno že sposoben s pogledom popraviti bolj ali manj velike nepremične predmete, na primer obraz mame ali očeta. Če se novorojenčku, ki leži na hrbtu, približate na razdalji 40–50 cm in pritegnete njegovo pozornost z govorjenjem, nato pa utihnete in ostanete nepremični, bo dojenček tudi zmrznil in previdno pogledal v vaš obraz. Do četrtega tedna so gibi dojenčkovih zrkel že bolj gladki in usklajeni.
