Nifedipin za tonus med nosečnostjo. Za katere indikacije lahko zdravnik predpiše nifedipin nosečnici? Nifedipin med nosečnostjo: možna škoda

Testiranje glukoze med nosečnostjo je trenutno predpisano mnogim ženskam. Izvaja se v 24-28 tednih. Ta študija je še posebej potrebna za nosečnice z dejavniki tveganja. Prepoznavanje sladkorne bolezni med nosečnostjo je zelo pomembno, saj lahko ta bolezen vpliva na zdravje in razvoj nerojenega otroka.

Kdaj se opravi analiza?

V prvi fazi je vsem bolnicam predpisan rutinski klinični krvni test za glukozo med nosečnostjo do 24 tednov. Ta test se izvaja brez stresa, kri se običajno vzame iz kapilarnih žil prsta. Analiza se opravi zjutraj. Izvaja se na prazen želodec, zadnjič lahko jeste 8 ur pred diagnozo. Najpogosteje porodničar-ginekolog predpiše ta test takoj po ugotovitvi nosečnosti. Nadaljnje testiranje presnove ogljikovih hidratov bo odvisno od rezultatov:

  1. Če je krvni test za glukozo med nosečnostjo normalen (3,3-5,5 mmol / l), potem običajno niso predpisani nobeni drugi testi. Študija se ponovno izvede v drugem trimesečju.
  2. Če je glukoza rahlo povišana (5,5-7 mmol/l), potem zdravnik domneva, da ima bolnica gestacijski diabetes. To je oblika bolezni, ki se pojavi samo pri nosečnicah. Za pojasnitev diagnoze je predpisan test tolerance za glukozo (z obremenitvijo).
  3. Če rezultati testa presegajo 7 mmol / l, potem to najverjetneje pomeni, da ima ženska sladkorno bolezen. Toda za natančno diagnozo je potreben celovit pregled.

V nekaterih primerih je test glukoze s stresom med nosečnostjo obvezen. Ta študija se izvaja za ogrožene ženske, ki vključujejo naslednje kategorije bolnikov:

  • prekomerna teža;
  • z večplodno nosečnostjo;
  • ženske, katerih sorodniki imajo sladkorno bolezen;
  • bolniki z arterijsko hipertenzijo;
  • zgodovina nenormalnega testiranja glukoze;
  • rojstvo otrok z visoko težo ali razvojnimi anomalijami v preteklosti;
  • ženske z visokim holesterolom v krvi;
  • bolniki, pri katerih so v urinu odkrili sladkor.

Trenutno je tak test predpisan tudi zdravim ženskam v 28. tednu nosečnosti, da bi preprečili bolezen. Test glukoze med nosečnostjo ne določa natančno prisotnosti sladkorne bolezni. Ta metoda laboratorijske diagnostike kaže le na kršitev presnove ogljikovih hidratov. Za odkrivanje bolezni bo potreben celovit pregled bolnika.

Kontraindikacije za pregled

Vse ženske med nosečnostjo ne morejo opraviti testa glukoze. Obstajajo naslednje kontraindikacije za takšno diagnozo:

  • raven sladkorja v krvi nad 7 mmol / l;
  • nalezljive in akutne vnetne bolezni, patologije trebušne slinavke in gastrointestinalnega trakta;
  • starost dekleta je do 14 let;
  • obdobje nosečnosti od 28 tednov;
  • zdravljenje z zdravili, ki zvišujejo raven glukoze;
  • huda toksikoza nosečnosti.

Kako se pripraviti na raziskavo?

Preden opravite test glukoze med nosečnostjo, se morate pripraviti na test. To vam bo pomagalo pridobiti zanesljive rezultate.

Ni vam treba spreminjati običajne prehrane in se omejiti v hrani. Nasprotno, hrana mora biti dovolj kalorična. 8-10 ur pred testom morate prenehati jesti, pred testom je dovoljeno piti samo čisto vodo. Zadnja porcija hrane naj bo bogata z ogljikovimi hidrati.

15 ur pred testom se izogibajte pitju alkohola in kajenju. Ne smete spremeniti svojega običajnega načina telesne dejavnosti. To ne pomeni, da se morate posebej ukvarjati z gimnastičnimi vajami, vendar tudi pred študijem ne morete nenehno ležati na kavču. Voditi morate normalen, naraven življenjski slog z običajno telesno dejavnostjo.

Kako poteka test?

Kako opraviti test glukoze med nosečnostjo? V laboratorij je treba priti na prazen želodec, imeti napotnico zdravnika in rezultate testa sladkorja. Včasih pred glukotolerančnim testom ponovimo preiskavo krvi za sladkor v prstu in če so rezultati nad 7,1 mmol/l, nadaljnjo preiskavo opustimo. Vendar to ni obvezno.

Algoritem krvnega testa za glukozo med nosečnostjo je naslednji:

  1. Najprej se vzame kri iz vene in izmeri raven glukoze.
  2. Nato bolniku damo piti raztopino monosaharida (temu rečemo obremenitev).
  3. Ponovni vzorci krvi se odvzamejo iz vene po 1 uri in nato še 2 uri po vadbi, pri čemer se izmerijo rezultati.

Kako razredčiti glukozo za analizo med nosečnostjo? Včasih zdravnik prosi pacienta, naj raztopino pripravi sam, v nekaterih primerih sladki sirup pripravi laboratorijski pomočnik. Pijačo za analizo lahko pripravite na naslednji način:

  1. Vnaprej pripravite čisto negazirano vodo.
  2. 75 g suhe glukoze damo v 300 ml vode in počakamo, da se popolnoma raztopi.
  3. Nastalo pijačo je treba zaužiti v 5 minutah.
  4. Pijača je zelo sladka, pri nosečnicah s toksikozo lahko takšen okus povzroči slabost. Zato je med pitjem dovoljeno lizati košček limone ali raztopini dodati malo kislega limoninega soka.

Dešifriranje rezultatov

Norma za testiranje glukoze med nosečnostjo je naslednja vrednost (pri jemanju 75 g monosaharida):

  • 1. meritev (pred vadbo) - do 5,1 mmol/l;
  • 2. meritev (1 ura po vadbi) - do 10 mmol/l;
  • 3. meritev (po 2 urah) - do 8,5 mmol/l.

Če so te vrednosti presežene, lahko domnevamo, da ima nosečnica gestacijski diabetes. Bolnik potrebuje posvetovanje z endokrinologom in nutricionistom.

Kaj storiti, če je v analizi odstopanje od norme?

Rezultate analize je treba pokazati porodničarju-ginekologu, ki opazuje žensko. Morda bodo potrebni dodatni testi, na primer krvni test za glikirani hemoglobin. Za razjasnitev rezultatov lahko zdravnik predpiše tudi urinski test za sladkor ali triurni krvni test za glukozo s stresom.

Gestacijski diabetes ni nevarna diagnoza. Raven glukoze se običajno zniža 8 tednov po porodu. Vendar tega stanja ni mogoče šteti za normalno, povečana raven glukoze lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Zato se mora takšna ženska držati diete in jesti čim manj sladke hrane.

Nizka raven glukoze lahko negativno vpliva tudi na nerojenega otroka. Ogljikovi hidrati so potrebni za pravilno tvorbo možganov novorojenčka.

Zakaj prihaja do napačnih rezultatov?

Včasih lahko krvni test za toleranco za glukozo da nezanesljive rezultate. To se lahko zgodi, če je nosečnica na predvečer diagnoze doživela stres. Zato je pred študijo pomembno, da ostanete mirni in se izogibate duševnemu stresu.

Pomanjkanje kalija in magnezija v telesu ter hormonske motnje lahko izkrivljajo rezultate analize. Test daje napačen rezultat, če je bila ženska med testom izpostavljena telesni aktivnosti ali je jedla hrano. Pred analizo ni priporočljivo jemati zdravil. Če jemanja zdravila ni mogoče prekiniti, morate o tem obvestiti svojega porodničarja-ginekologa.

Pozornost na vaše zdravje bo bodoči mamici pomagala varno nositi in roditi zdravega otroka.

40 tednov nosečnosti ni le čas čakanja, upanja, navdušenja in veselja. V tem obdobju bodoča mamica opravi tudi številne preglede, opravi pa tudi vse vrste testov. Namen tako skrbnega spremljanja je spremljanje poteka nosečnosti, pa tudi pravočasna diagnoza težav in odprava patoloških stanj. Med študijami, katerih veljavnost je sporna, je test tolerance za glukozo. Kako priporočljivo je opraviti ta test za vse bodoče matere brez izjeme?

Glukoza in njena vloga v telesu nosečnice

Ključni vir energije za levji delež telesnih celic je sladkor. V telo ga »prinaša« hrana, bogata z ogljikovimi hidrati, nekaj sladkorja (v obliki glikogena) pa izločajo tudi jetra. Koristna komponenta vstopi v kri, ki jo prenaša po telesu. Glukoza pa sama ne more prodreti v celice, na pomoč ji priskoči inzulin.

Normalna, nezadostna ali prekomerna proizvodnja te beljakovinske snovi določa vsebnost glukoze v krvi - v mejah normale ali z odstopanjem v smeri povečanja ali zmanjšanja. Povečana in nezadostna vsebnost glukoze v krvi negativno vpliva tako na zdravje in posledično na dobro počutje ženske kot tudi na potek nosečnosti.

  • Visoka raven glukoze med nosečnostjo je preobremenjena z razvojem patologij ploda, močnim povečanjem teže otroka in presnovnimi motnjami pri ženskah (vključno z razvojem gestacijskega diabetesa, pozne toksikoze).
  • Nezadostna vsebnost sladkorja v krvi pogosto povzroči motnje v splošnem stanju bodoče matere - glavobol, občutek šibkosti, utrujenost, povečano potenje, zamegljen vid.

Eden od testov za ugotavljanje ravni sladkorja v krvi nosečnice je test glukoze z dodatno obremenitvijo.

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo - upravičena potreba ali nepotreben pregled

Predpisovanje tovrstnega pregleda bodoči mamici pri mnogih ženskah povzroči negativno reakcijo, kar je povsem razumljivo. Postopek pogosto povzroča nelagodje v obliki slabosti in omotice. Poleg tega se test obremenitve z glukozo izvaja zjutraj, nekaj ur (približno 3). V tem času (in tudi dan prej med pripravo na študijo) je treba izključiti uživanje kakršne koli hrane, ki pogosto predstavlja določeno težavo za "noseče" telo. Prav zaradi teh razlogov mnoge nosečnice zavračajo raziskavo.
Kako upravičen je namen tovrstne analize?

Toleranca za glukozo med nosečnostjo. Kdo je v veliki nevarnosti?

Med dejavniki tveganja, ki zahtevajo dodatno preiskavo v obliki testa za ugotavljanje tolerance za glukozo, so:

  • Prekomerna debelost pri nosečnici (indeks mase nad 30).
  • Med preiskavo sladkorja v krvi, ki je bila opravljena ob registraciji nosečnice, je bila zabeležena vključitev glukoze v krvi nad 5,1 mmol/l.
  • Obstaja anamneza motnje v obliki gestacijskega diabetesa (v prejšnjih nosečnostih).
  • Analiza urina je med nosečnostjo pokazala prisotnost glukoze v urinu.
  • Nosečnica ima sorodnike (bližnje) z ugotovljeno sladkorno boleznijo.
  • Bodoča mati nosi velik plod ali je v preteklosti rodila velikega otroka.
  • Starost nosečnice je "prestopila" prag 35 let.

Prisotnost vsaj enega od zgoraj naštetih dejavnikov je v prid izvedbi testa tolerance. Poleg tega je prisotnost "oteževalnih okoliščin" pogosto indikacija za predpisovanje testa tolerance za glukozo dvakrat - ko ženska zaprosi za registracijo (klasična analiza za določanje vsebnosti sladkorja) in v drugem trimesečju nosečnosti.

Kdaj je med nosečnostjo indicirano darovanje krvi za glukozo?

Odkrivanje spodaj navedenih simptomov bi moralo bodočo mamo prisiliti k nenačrtovanemu pregledu z obremenitvijo z ogljikovimi hidrati.

  • Pojav kovinskega okusa v ustih.
  • Potreba po pogostem uriniranju.
  • Povečana utrujenost, stalna utrujenost.
  • Povišani odčitki krvnega tlaka.

Končno odločitev o izvedbi testa glukoze seveda sprejme ženska, vendar mora poslušati priporočila zdravnika, ki spremlja njeno nosečnost. Nekatera stanja nosečnice zahtevajo dodatno pozornost, zato ne smete zanemariti nasveta zdravnika. Gestacijski diabetes, ki ni pravočasno odkrit, ogroža resne zaplete ne le za žensko, ampak tudi za otroka, ki ga nosi. Pravilna prehrana v kombinaciji s posameznimi priporočili bo izničila negativni vpliv patologije.

Test glukoze med nosečnostjo: priprava na test

Pravilna priprava na analizo je ena najpomembnejših sestavin zanesljivega rezultata raziskave.

  • Nekaj ​​​​dni (dovolj tri dni) pred testom mora bodoča mati popolnoma izločiti iz prehrane vso mastno in začinjeno hrano, kavo, pecivo in prekajeno hrano. Mimogrede, ženska "v položaju" ne bi smela zlorabljati takšnih dobrot preostali čas. Najbolje je, da se držite nevtralne diete.
  • Jemanje zdravil lahko vpliva tudi na rezultate testa, kar povzroči napačen rezultat. Ta izjava še posebej velja za: multivitamine, zdravila, ki vsebujejo železo, zdravila za zniževanje krvnega tlaka, diuretike, kortikosteroidne hormone. Pri jemanju kakršnih koli zdravil mora nosečnica o terapiji obvestiti zdravnika.
  • Zelo pomembno je ohraniti običajen način telesne dejavnosti, ne "spati", pa tudi ne biti preveč vnet.
  • Zadnji obrok na predvečer testa mora biti vsaj 8 ur pred (in po možnosti 10-14 ur pred). V tem obdobju lahko pijete samo vodo.
  • Prav tako je strogo prepovedano kaditi in piti alkohol (kar je že kontraindicirano za nosečnice).
  • Ponoči si morate umiti zobe. Preden opravite test, je bolje, da preskočite ta higienski postopek, ker Nekatere sestavine zobne paste lahko popačijo rezultate testa.
  • Poskusite se izogniti povečani anksioznosti in stresnim situacijam.

Kako opraviti test glukoze med nosečnostjo

Optimalno obdobje za opravljanje obremenitvenega testa za sladkor se šteje za obdobje od 24. do 28. tedna nosečnosti. Postopek preskusa obremenitve z ogljikovimi hidrati vključuje naslednje korake:

  • Nosečnica pride v zdravstveno ustanovo in na tešče daruje prvo porcijo venske krvi. Glede na podatke, pridobljene v prvi fazi, se odločimo za nadaljnje raziskave. Torej, če je raven glukoze že presežena, se obremenitveni test ne izvaja. Ženska je napotena na nadaljnji pregled in razjasnitev diagnoze s sumom na gestacijski diabetes. Če je raven sladkorja normalna, je predpisan test tolerance za glukozo.
  • Druga stopnja je obremenitev z glukozo med nosečnostjo s peroralnim dajanjem raztopine glukoze. Ženska mora piti 250-300 ml tople vode, v kateri je razredčeno 100 g ali 75 g suhe glukoze. Količino monosaharida določi zdravnik, ki naroči študijo. 60 minut po absorpciji raztopine glukoze izmerimo koncentracijo sladkorja v krvi. Alternativna metoda dajanja raztopine je lahko intravensko dajanje sestavka, čeprav se neposredno injiciranje glukoze v kri pogosto ne izvaja.
  • Tretja stopnja vključuje beleženje vrednosti glukoze v krvi 2 uri po testu obremenitve z ogljikovimi hidrati.

Pridobljene podatke preverimo glede na standarde in sklepamo o zdravstvenem stanju nosečnice.

Raven glukoze med nosečnostjo: razlaga rezultatov testa

Interpretacija rezultatov testa temelji na podatkih, pridobljenih kot rezultat treh meritev ravni glukoze v krvi. Pri ocenjevanju dobljenega rezultata se lahko zanesete na naslednja merila:

1. Indikatorji koncentracije krvnega sladkorja pri zbiranju biološkega materiala na prazen želodec in brez obremenitve so:

  • pod 5,1 - 5,5 mmol/l (ob upoštevanju laboratorijskih referenčnih vrednosti) je normalno;
  • v območju 5,6 - 6,0 mmol / l - odstopanja v toleranci za glukozo;
  • 6,1 mmol / l ali več - sum na sladkorno bolezen (v številnih laboratorijih je ta indikator v območju 7 mmol / l in več).

2. Merjenje vgradnje glukoze 60 minut po dodatni obremenitvi z ogljikovimi hidrati:

  • manj kot 10 mmol/l je normalno;
  • v območju 10,1 - 11,1 mmol / l - odstopanja v toleranci za glukozo;
  • 11,1 mmol/l ali več - sum na sladkorno bolezen.

3. Določitev vsebnosti sladkorja 120 minut po obremenitvi z glukozo:

  • manj kot 8,5 mmol/l pomeni normalno;
  • v območju 8,6 - 11,1 mmol / l - odstopanja v toleranci za glukozo;
  • 11,1 mmol/l in več je jasno odstopanje, verjetno gestacijski diabetes.

Tabela za ocenjevanje ravni glukoze med nosečnostjo: norma in odstopanja

Odvisno od vrste raziskovalne metode se lahko normalne meje v različnih laboratorijih nekoliko razlikujejo. Glede na to je zelo pomembno, da rezultat ovrednotimo izključno v skladu z merili določenega raziskovalnega centra.

Rezultat analize: povišana glukoza med nosečnostjo

Tudi če rezultati testa odkrijejo neskladje z običajnimi merili, ne smete takoj panirati. Ta kršitev je lahko posledica:

  • Povečana hormonska aktivnost nadledvičnih žlez.
  • Prekomerna aktivnost ščitnice.
  • Patologije trebušne slinavke.
  • Dolgotrajna uporaba glukokortikoidov.

Dodatni pregledi bodo pomagali razjasniti vzrok kršitev.

Rezultat testa: nizka glukoza med nosečnostjo

Odklon navzdol je manj pogost kot povišana raven glukoze. Ta kršitev je lahko povezana z:

  • Huda oblika zgodnje toksikoze.
  • Neuravnotežena prehrana bodoče matere.
  • Pomanjkanje telesne teže pri nosečnici.

Nizka vsebnost sladkorja lahko poleg motenj splošnega stanja povzroči tudi povečano nastajanje ketonskih teles, ki imajo toksični učinek na žensko telo. Zdravljenje z zdravili za nizko raven sladkorja ni predpisano. Ženski svetujemo uravnoteženo prehrano z dovolj kalorij. V nekaterih primerih se lahko predpišejo kapljice glukoze.

Test glukoze med nosečnostjo: kontraindikacije za testiranje

Napotnico za obremenitev z glukozo izda zdravnik, ki opazuje bodočo mater. Številna stanja so kontraindikacija za to vrsto raziskav. Tej vključujejo:

  • Nosečnost traja več kot 28 tednov. Izvajanje testa tolerance v tretjem trimesečju pričakovanja otroka je lahko zanj nevarno. Zato se študija lahko načrtuje v obdobju od 28. do 32. tedna nosečnosti malčka izključno iz zdravstvenih razlogov. Po 32. tednu se obremenitev z glukozo nikoli ne predpisuje.
  • intoleranca za glukozo.
  • Prisotnost okužbe (vključno z blagimi prehladi), žarišča vnetja.
  • Posteljni počitek za nosečnico. Za ustrezno oceno rezultatov testa je potrebna zmerna telesna aktivnost bodoče matere.
  • Poslabšanje pankreatitisa - vnetje trebušne slinavke.
  • Ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta.
  • Terapija z zdravili za zvišanje ravni glikemije. Izvajanje raziskav v tem primeru bo nesmiselno.
  • Če raven sladkorja v krvi (na prazen želodec) preseže 7,0 mmol/l. Natančna norma je odvisna od meril določenega laboratorija (lahko je 5,1 mmol / l).
  • Huda toksikoza. Postopek analize je neprijeten in lahko še poslabša manifestacije toksikoze.

Dodatna obremenitev s sladkorjem z izvajanjem testa glukoze med nosečnostjo je obvezen test. Vendar pa morata odločitev o potrebi po izvedbi raziskave v vsakem posameznem primeru sprejeti zdravnik in ženska skupaj.

Visok krvni tlak med nosečnostjo je na žalost precej pogost pojav. To težavo je treba jemati zelo resno, saj lahko povzroči veliko težav tako bodoči mamici kot plodu. Včasih za znižanje krvnega tlaka zdravniki svojim pacientom predpišejo nifedipin. Druga indikacija za njegovo uporabo je povečan tonus maternice, ki ogroža spontani splav.

Sestava in učinek zdravila

Snov nifedipin je zaviralec kalcijevih kanalov, poveča prepustnost krvnih žil zaradi njihove dilatacije, lajša krče in napetost v srčni mišici ter povečan tonus materničnih mišic.

Nifedipin učinkovito znižuje krvni tlak in pomaga pri lajšanju mišičnih krčev

Nifedipin nima depresivnega učinka na srčni sistem, vendar znatno zniža krvni tlak.

Pri peroralnem jemanju se nifedipin hitro absorbira, olajšanje simptomov se pojavi v 40-50 minutah. Učinek običajnih tablet traja od 3 do 5 ur, odvisno od občutljivosti pacientovega telesa. Pri uporabi nekaterih posebnih oblik lahko učinek traja 5-6 ali celo 12 ur.

Kljub dejstvu, da se nifedipin uporablja že vrsto let, je še vedno priljubljen in je zdravilo izbire v številnih primerih zdravljenja kardiovaskularnih patologij.

Zakaj je Nifedipin predpisan nosečnicam?

Nifedipin je zdravilo, ki omogoča predvsem znižanje visokega krvnega tlaka. Običajno se uporablja za zdravljenje napadov angine zaradi bolezni koronarnih arterij. V skladu z navodili je zdravilo prepovedano jemati med nosečnostjo in dojenjem. Vendar ga ginekologi pogosto predpisujejo ženskam v drugi polovici nosečnosti, in sicer od 16. tedna, ko se zmanjša potencialna nevarnost negativnih posledic za razvoj ploda.

Zdravniki bodočim materam predpisujejo nifedipin za lajšanje:

  • povečan ton maternice;
  • hipertenzija (zvišan krvni tlak);
  • napadi angine;
  • nevarnosti spontanega splava in prezgodnjega poroda.

Možni učinki na plod

Naj ponovimo, nifedipin se predpisuje le v drugi polovici nosečnosti, saj lahko uporaba tega zdravila do 16 tednov povzroči resne motnje v razvoju ploda ali povzroči njegovo smrt. V navodilih za analogna zdravila, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino, je navedeno, da uporaba ni priporočljiva do 20. tedna nosečnosti. Vendar trenutni opis zdravilne učinkovine navaja, da se nifedipin uporablja v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, vendar previdno.

Glede na kategorijo delovanja na plod po FDA je to zdravilo vključeno v skupino C. To pomeni, da so študije na živalih pokazale negativne učinke na plod, študij pri nosečnicah pa ni bilo, vendar morebitne koristi lahko upravičijo njegovo uporabo pri bodoči mamici, kljub tveganjem.

Evropsko združenje za kardiologijo je odobrilo uporabo nifedipina pri zdravljenju nosečnic z nepravilnostmi v kardiovaskularnem sistemu.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Nifedipina ne smete jemati, če:

  • arterijska hipotenzija (nizek krvni tlak);
  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • poslabšanje koronarne srčne bolezni - nestabilna angina;
  • akutno obdobje miokardnega infarkta (prvih 8 dni),
  • kardiogeni šok;
  • kolaps;
  • huda aortna stenoza;
  • kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije.

Ženske s težavami z jetri in ledvicami ter sladkorno boleznijo morajo zdravilo uporabljati zelo previdno.

Praviloma se to zdravilo dobro prenaša, vendar se v nekaterih primerih pojavijo neželeni učinki (zlasti v prvih dneh zdravljenja):

  • glavobol;
  • rdečina obraza in zgornjega dela telesa,
  • občutek vročine.

V teh primerih zdravnik običajno zmanjša odmerek ali priporoči jemanje zdravila po obroku. Lahko se zgodi tudi:

  • srčni utrip;
  • padec krvnega tlaka,
  • slabost;
  • vrtoglavica,
  • otekanje nog,
  • zaspanost.

Če se pojavijo kakršni koli zaskrbljujoči simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da prilagodi zdravljenje ali zamenja zdravilo. Nemogoče je nenadoma prekiniti že začeto zdravljenje, saj je nifedipin zdravilo, ki lahko povzroči odtegnitvene simptome.

Najbolje je, da se vnaprej posvetujete z zdravnikom, ki je predpisal to zdravilo, kaj storiti, če se pojavijo neželeni učinki.

Navodila za uporabo tablet brez posledic

Zdravilo se jemlje strogo po navodilih zdravnika, v individualno izračunanem odmerku in v skladu s predpisanim tečajem. Nifedipin je mogoče kupiti v lekarni le na recept.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Nosečnicam se predpisuje samo zdravilo v obliki tablet, saj ima bolj nežen učinek.. Vendar pa so tablete z nifedipinom drugačne: ima veliko popolnih analogov, to pomeni, da vam lahko farmacevt v lekarni predlaga zamenjavo nifedipina, na primer s Cordafenom ali Corinfarjem, medtem ko mora možnost in izvedljivost te zamenjave oceniti zdravnik. zdravnik, in ne nosečnica sama.

Prav tako je zelo pomembno vedeti, da so tablete z nifedipinom hitrega ali dolgotrajnega delovanja - retardne tablete, razlikujejo se po hitrosti absorpcije v kri, času delovanja in tudi, če je mogoče, povzročijo neprijetne posledice v obliki stranski učinki. Zdravnik predpiše določeno obliko, samostojna zamenjava navadnih tablet z retardnimi je nesprejemljiva.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi le zdravnik, odvisno od resnosti bolezni in resnosti simptomov. Povprečni potek zdravljenja je 1,5 meseca. Toda nifedipin je predpisan tudi enkrat, kot "rešilno vozilo" za hipertoničnost maternice in napade angine.

Zdravstvene smernice kažejo, da je največji dnevni odmerek nifedipina za splošne bolnike 120 mg. Za nosečnice ta indikator določi zdravnik, lahko ga zmanjša.

Tablete, predpisane v tečaju, se jemljejo po obroku z veliko vode. Med napadom angine ali za znižanje krvnega tlaka damo tableto pod jezik, da učinkovina hitreje vstopi v krvni obtok. Po zaužitju zdravila je priporočljivo mirno ležati približno 30-40 minut.

Če obstaja nevarnost splava, se lahko poleg nifedipina predpišejo tudi druga zdravila.

Kaj je mogoče zamenjati

Če je potrebno, lahko zdravnik nadomesti nifedipin z drugimi zdravili, ki vsebujejo isto učinkovino, ali z drugimi zdravili, ki lahko lajšajo visok krvni tlak in hipertoničnost maternice. Samostojno spreminjanje zdravil je nesprejemljivo.

Tabela: zdravila, ki jih lahko zdravnik predpiše ženski z visokim krvnim tlakom in hipertoničnostjo maternice

Ime Aktivna snov Obrazec za sprostitev Indikacije Kontraindikacije Uporaba med nosečnostjo
Cordafen
  • Tablete;
  • kapsule;
  • dražeje;
  • raztopina za infundiranje.
  • angina;
  • spazem koronarnih arterij;
  • visok krvni pritisk.
  • nosečnost;
  • hipotenzija (nizek krvni tlak);
  • odpoved ledvic;
  • starost do 18 let.
Ni priporočljivo za uporabo v prvi polovici nosečnosti (do 20 tednov)
Duphaston Didrogesteron Tablete
  • Nevarnost spontanega splava;
  • endometrioza;
  • Nereden menstrualni ciklus.
Individualna nestrpnost Kot je predpisal zdravnik
No-Shpa Drotaverin
  • Tablete;
  • ampule.
  • Krči perifernih žil;
  • angina pektoris.
glavkom
  • Kot je predpisal zdravnik;
  • Med nosečnostjo se je treba izogibati injiciranju zdravila.
Papaverin Papaverin
  • Tablete;
  • injekcija;
  • rektalne supozitorije.
  • mišični krči;
  • povečan ton maternice;
  • miokardni infarkt;
  • angina pektoris.
  • nizek krvni tlak;
  • akutna odpoved ledvic;
  • glavkom.
Kot je predpisal zdravnik


Vam je bil članek všeč? Deli s prijatelji: