Oligohidramnij med nosečnostjo, vzroki, simptomi, zdravljenje. Zmerni oligohidramnij med nosečnostjo: vzroki in posledice, diagnoza in zdravljenje

Žensko telo je prvotno zamislila narava za rojstvo novega življenja v njem, njegovo oblikovanje s kasnejšim razvojem in uspešnim porodom. Vse v ženskem telesu je prilagojeno tako, da dojenček, ko raste v maminem trebuščku, doživlja udobje in je maksimalno zaščiten pred vplivi zunanjega okolja. Takšne funkcije opravlja in, v katerem dojenček med nosečnostjo prosto plava in se prevrne. In da bi se dojenček razvijal v skladu z normo in ne bi imel nobenih nevšečnosti, amnijske tekočine (tako se imenuje tudi amnijska tekočina) ne sme biti preveč, vendar ne premalo, ampak v količinah, ki jih je prvotno zagotovila narava.

Amnijska tekočina je nujna, bistvena tekočina za zagotovitev normalnega razvoja otroka. Amnijska tekočina je nekakšen hranilni medij, ki ga sestavljajo kisik, vitamini, hormonske spojine in soli. Poleg "prehranske" funkcije ima amnijska tekočina tudi zaščitno vlogo - amnijska tekočina ščiti otroka pred učinki številnih negativnih dejavnikov in povzročiteljev okužb. Z napredovanjem nosečnosti se količina amnijske tekočine spreminja glede na čas in potrebe otroka. In zdravnik je dolžan spremljati te spremembe, saj lahko zmanjšanje (oligohidramnij) ali povečanje (polihidramnij) količine amnijske tekočine ogrozi razvoj in celo življenje otroka ter povzroči resne zaplete.

Oligohidramnij med nosečnostjo, kot že ime pove, je opredeljen kot zmanjšanje volumna amnijske tekočine. Oligohidramnij je lahko zmeren ali hud, zmeren oligohidramnij pa je pogostejši med nosečnostjo. Pri zmernem oligohidramniju pride do rahlega zmanjšanja amnijske tekočine, kar je seveda manj nevarno kot hud oligohidramnij. Vendar pa lahko zmerni oligohidramnij med nosečnostjo povzroči nič manj težav in lahko povzroči zaplete v nosečnosti, ki vplivajo na intrauterini razvoj ploda. Torej je pogosto posledica zmernega oligohidramnija med nosečnostjo rojstvo otroka z majhno težo. Druge posledice zmernega oligohidramnija lahko vključujejo ukrivljenost hrbtenice in displazijo kolkov.

Vendar ne smete paničariti pred časom - v večini primerov se nosečnost z zmernimi oligohidramniji konča srečno, otrok se rodi v zadovoljivem stanju. Seveda ob upoštevanju pravočasnega odziva na težavo, pravilnega vedenja bodoče matere, rednih obiskov zdravnika in upoštevanja vseh njegovih priporočil.

Tudi če je ženska na naslednjem zaslišanju slišala diagnozo "zmeren oligohidramnij med nosečnostjo", se ne sme šteti za dokončno. Torej je treba opraviti drugi pregled - v drugi kliniki in pod vodstvom drugega zdravnika. Zdravnik lahko predpiše tudi doppleografijo krvnih žil (za izključitev upočasnjenega razvoja otroka) in spremljanje srca (za oceno splošnega stanja ploda). Če je mogoče, morate skupaj z zdravnikom ugotoviti verjetne predpogoje, ki so privedli do zmernega oligohidramnija med nosečnostjo.

Razlogi za razvoj zmernega oligohidramnija niso bili v celoti raziskani, vendar so najverjetnejši lahko: visok krvni tlak; spolno prenosljive okužbe (tudi tiste nalezljive bolezni, ki jih je mati prebolela pred nosečnostjo in niso bile popolnoma ozdravljene), kronične vnetne bolezni matere (ginekološke, sečne). Tudi razlogi za razvoj zmernega oligohidramnija med nosečnostjo vključujejo težave, ki jih ima plod - kronična hipoksija pri otroku, motnje in anomalije njegovega intrauterinega razvoja.

Prvi in ​​najpomembnejši korak pri potrditvi zmernega oligohidramnija med nosečnostjo je sprememba materinega načina življenja in prehranjevanja. Torej je ženska z zmernim oligohidramnijem preprosto dolžna jesti hrano, ki vsebuje zadostno količino vitaminov in mineralov. Priporočljiv je tudi nežen režim in zadosten počitek, izogibanje stresnim situacijam in živčnemu stresu. In kar je najpomembnejše, je redno spremljanje zdravnika, kar bo pomagalo preprečiti poslabšanje stanja.

Še posebej za- Tatjana Argamakova

Veselo pričakovanje bodočih mamic včasih zasenčijo besede, kot sta »nizka voda« ali »visoka voda«. Zdravniki se vedno ne trudijo razložiti, kaj to pomeni in kakšne posledice grozi. Zato morajo bodoče matere ugotoviti, kaj je to stanje in kako zdraviti oligohidramnij pri nosečnicah.

O amnijski tekočini

Ves čas, ko se otrok razvija v maternici, je v nekakšnem mehurčku, ki opravlja več funkcij hkrati. Prvič, ščiti plod pred udarci, nenadnimi gibi itd. Drugič, služi kot ovira pred bakterijami, virusi in drugimi nevarnostmi. Ta mehur je napolnjen s tako imenovano amnijsko tekočino ali amnijsko tekočino. Sem vstopijo vsi plodovi izločki, plod pa zaužije tudi okoliško snov. Vode se nenehno menjavajo, tako da okolje ostaja vsaj normalno sterilno. V zadnjih tednih se popolna posodobitev izvede vsake 3 ure. Toda včasih se vseeno pojavijo nekatera odstopanja, ki lahko povzročijo različne težave ali kažejo na kakšno kršitev.

Norme

Obstaja poseben indikator - indeks amnijske tekočine (AFI), ki se uporablja za oceno zadostnosti vode. Vsak teden ima svoje kazalnike, na splošno pa velja, da je norma številka od 100 do 200 milimetrov. To je zelo pogojno, saj je AFI precej približen indikator, ki pogosto zavaja zdravnike in bodoče matere. Zato le, če obstajajo informacije o količini amnijske tekočine skozi čas, lahko govorimo o težnji k povečanju ali zmanjšanju njihove količine glede na posamezno normo. In takrat že lahko govorimo o polihidramniju oziroma oligohidramniju pri nosečnicah. Kaj je to in kako se izraža?

Oligohidramnij - kaj je to?

Nosečnice imajo včasih diagnozo manjše količine amnijske tekočine od običajne. V tem primeru govorimo o oligohidramniju. To diagnozo lahko postavimo že od 14. tedna naprej in to sicer ni redkost, a je ne smemo jemati zlahka. Količina amnijske tekočine ob koncu nosečnosti običajno doseže 1-1,5 litra. In če se oligohidramnij pri nosečnicah ne zdravi in ​​nadzoruje, potem lahko ta številka pade na 0,5 litra. Ni težko uganiti, da to verjetno ne bo dobro vplivalo na otroka, saj amnijska tekočina pomaga pri razvoju prebavnega in dihalnega sistema. Pravzaprav to stanje ni neodvisna bolezen, temveč simptomatski kompleks ali celo samo značilnost. Toda zakaj se oligohidramnij pojavi pri nosečnicah?

Vzroki

Glede na to, kaj povzroča to stanje, oligohidramnij delimo na primarne in sekundarne. V slednjem primeru se volumen amnijske tekočine zmanjša zaradi poškodbe membran in iztekanja. Prvi vključuje vse druge razloge, ki so lahko zelo različni. Mnogi od njih so zelo resni: intrauterina okužba, zastrupitev z nikotinom. To stanje lahko povzročijo tudi srčno-žilne bolezni matere ali težave z ledvicami, debelost, hipertenzija, pozna toksikoza itd. To je lahko tudi težava v razvoju organov ploda: odsotnost ledvic ali sečnice, nepravilno delovanje izločalnega sistema. , kromosomske nepravilnosti. Včasih lahko oligohidramnij pri nosečnicah povzroči jemanje določenih zdravil, na primer zdravil, ki ustavijo prezgodnji porod. V drugih primerih je to lahko preprosto lastnost telesa in ni razloga za skrb. Vnetni procesi in virusne bolezni, ki jih trpi bodoča mati, lahko tudi zmanjšajo količino vode, vendar je to praviloma začasno. V enem mesecu po okrevanju se najpogosteje stanje popolnoma normalizira.

Toda o tem, ali in kako zdraviti to stanje, se mora odločiti zdravnik. Pred predpisovanjem zdravil je potrebno opraviti Dopplerjev ultrazvok, CTG in pridobiti rezultate testov za okužbe. Na podlagi informacij o zdravstvenem stanju matere in ploda lahko razmišljate o nadaljnjih ukrepih za kompenzacijo oligohidramnija. Zdravnik ugotovi tudi razloge, saj če je ta diagnoza postavljena dovolj zgodaj, obstaja razlog za sum na resne motnje v razvoju ploda.

Znaki

To diagnozo lahko bolj ali manj zanesljivo postavimo šele po ultrazvočnem pregledu in izračunu posebnega indeksa amnijske tekočine. In še vedno lahko premalo natančne meritve povzročajo le nepotrebne skrbi. Toda porodničar-ginekolog lahko sumi na oligohidramnij pri plodu, na primer zaradi majhnosti trebuha.

Ženska sama praviloma ne čuti tega stanja, če pa se plod premakne manj kot 10-krat na dan, je razlog za skrb, čeprav lahko to kaže na različne težave. Samo v najresnejših primerih se oligohidramnij pri nosečnicah lahko kaže kot huda žeja, suha usta, bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti med gibanjem, slabost in šibkost. In čeprav je to zelo redko, približno tretjina bodočih mater od svojih zdravnikov sliši besedo "zmeren oligohidramnij". Toda vsi ne vedo, kakšne so lahko posledice.

Kakšna je grožnja?

Oligohidramnij, če obstajajo res resna odstopanja od norme, ima lahko zelo neprijetne posledice, zato ne smete zanemariti priporočil zdravnika.

Identifikacija tega stanja v prvem ali drugem trimesečju samodejno postavlja vprašanje priporočljivosti podaljšanja nosečnosti. V zgodnjih fazah to kaže na hude malformacije, kasneje pa lahko povzroči težave, kot so nerazvitost okostja, pljuč in prebavnega sistema ter nizka telesna teža. Poleg tega lahko nezdravljeni ali nezadostno zdravljeni oligohidramnij povzroči prezgodnji ali zapleten porod in je povezan s povečano perinatalno smrtnostjo. Pogosto se zabeleži šibek porod, saj majhna plodovnica preprosto premalo pritiska na maternični vrat in mu ne pomaga pri odpiranju. To lahko povzroči akutno hipoksijo, to je kisikovo stradanje ploda, v hujših primerih pa celo zadušitev in smrt. Zato tudi diagnoze "zmeren oligohidramnij" ne smete jemati preveč zlahka. Zdravljenje, če ga predpiše zdravnik, je potrebno. Navsezadnje je to zdravje ne le matere, ampak tudi otroka, katerega stanje je veliko težje nadzorovati.

Zdravljenje

Priporočljivost podaljšanja nosečnosti je odvisna od stanja in stopnje razvoja ploda. Če je depresiven in zaostal v razvoju, je nadaljnja podpora problematična, zato se za obdobje 32 tednov ali več uporabi carski rez. Če se rast pojavi normalno, potem praviloma ni potrebe po nujnem porodu.

Da bi nadomestili to stanje, se pogosto uporabljajo zdravila, ki izboljšajo prekrvavitev posteljice in maternice. To sta na primer že dolgo preizkušena izdelka "Actovegin" in "Curantil", ki se uporabljata tudi pri diagnosticiranju "oligohidramnija". Vzroke za stanje, če so ugotovljeni, je seveda treba odpraviti. V večini primerov je oligohidramnij, zlasti če je zmeren, zelo ozdravljiv in lahko izgine celo v enem mesecu. Če pa so razlogi resni in to stanje ne izgine, potem vse ne bo tako preprosto. V odsotnosti učinka, če čas dopušča, je hud oligohidramnij razlog za nujno porod s carskim rezom.

Samozdravljenje seveda verjetno ne bo učinkovito, brez ustreznega spremljanja stanja in pravilne diagnoze pa lahko postane naravnost nevarno. Če torej obstaja sum, da je potek nosečnosti nenavaden, je bolje, da se ponovno posvetujete z zdravnikom.

Nadzor

Dejansko količino vode na žalost vidite šele med porodom. Do tega trenutka se lahko zadovoljimo le s približnimi izračuni. V Rusiji standardno vodenje nosečnosti vključuje 3 ultrazvočne preglede. Če pa je diagnoza "oligohidramnij" in je zdravljenje v polnem teku, je treba oceniti njegovo učinkovitost. Ker je to mogoče bolj ali manj zanesljivo narediti le s pomočjo ultrazvoka, se uporablja ta metoda. Hkrati je potrebno spremljati stanje ploda - za to se najpogosteje uporabljata kardiotokografija in dopplerografija. Če so vsi kazalniki, razen AFI, normalni, potem so zdravniki precej mirni glede diagnoze "fetalni oligohidramnij" in ga dojemajo kot značilnost poteka določene nosečnosti.

Preprečevanje

Nekatere razloge, ki lahko povzročijo oligohidramnij pri nosečnicah, je mogoče zlahka odpraviti. Bodoča mamica mora zaužiti dovolj tekočine, tudi če ima otekline. Poleg tega se morate že pred nosečnostjo testirati na spolno prenosljive okužbe in jih zdraviti. Seveda se je vredno znebiti slabih navad: nikotina, alkohola in drog. Pri prepoznavanju bolezni, kot sta gestoza in diabetes mellitus pri nosečnicah, morate upoštevati priporočila zdravnikov, ki bodo predpisali zdravljenje. Oligohidramnij pri nosečnicah, čeprav je v resnici dokaj resna diagnoza, se še vedno odkrije razmeroma redko, tudi zato, ker zdravniki pogosteje zaznajo nagnjenost k zmanjšanju količine vode in pravočasno ukrepajo.

Naj me skrbi?

Če ne govorimo o trendu ali zmerni obliki, potem obstaja razlog za skrb. Vztrajni oligohidramnij, ki se pojavi večkrat v 1-3 mesecih, očitno zahteva zdravljenje. Kot že omenjeno, znatno zmanjšanje volumna amnijske tekočine v dokaj zgodnjih fazah škodljivo vpliva na intrauterini razvoj otroka. Vendar se najpogosteje vse konča precej dobro, še posebej, če zdravniki ne odkrijejo drugih nepravilnosti. Da pa ne bi postali izjema, morate dosledno upoštevati priporočila ginekologa ali jih vsaj ne zanemariti.

Med nosečnostjo bodoča mati opravi obvezne rutinske ultrazvočne preiskave (ultrazvok). Eden od kazalcev, ki jih zdravnik oceni, je količina amnijske tekočine. Če je pod normalno vrednostjo, obstaja sum na oligohidramnij. Po dodatnih raziskavah ta diagnoza morda ne bo potrjena. Toda, če je še vedno potrjeno, je zelo pomembno najti vzroke za oligohidramnij, da bi čim prej predpisali zdravljenje in normalizirali količino amnijske tekočine.

Oligohidramnij (ali oligohidramnij) je patologija, ki se pojavi med nosečnostjo, za katero je značilno zmanjšanje količine amnijske tekočine. Na vsaki stopnji nosečnosti se določi norma amnijske tekočine.

Običajno ločimo štiri klasifikacije oligohidramnija pri nosečnicah.

1. Glede na čas pojava se razlikujejo zgodnji (pri 14-20 tednih) in pozni (pri 21-40 tednih) oligohidramnij. Zgodnji oligohidramnij se pojavi v ozadju nezadostne funkcije membran. Pozni oligohidramnij se pogosto pojavi, ko so membrane poškodovane.
2. Glede na lokalizacijo ločimo primarne in sekundarne oligohidramnije. Primarni oligohidramnij se pojavi na ozadju nedotaknjenih membran. Sekundarni - zaradi rupture ovoja (iztekanje amnijske tekočine).
3. Glede na trajanje poteka ločimo akutne in kronične oligohidramnije. Prvi se pojavi po tem, ko je bodoča mati prebolela nalezljive bolezni. Drugi zahteva natančnejšo raziskavo, da bi ugotovili razloge.
4. Glede na stopnjo resnosti ločimo zmerne in hude oligohidramnije. Za diagnosticiranje teh vrst oligohidramnija se uporablja indeks amnijske tekočine (AFI). Če je vrednost tega indeksa znotraj 2-5 cm, se med nosečnostjo diagnosticira zmeren oligohidramnij. Če je manj kot 2 cm, potem je izrazit.

Pri zmernem oligohidramniju se nosečnica počuti dobro. In le zdravnik lahko med ultrazvokom pokaže prisotnost te težave.

Naslednji znaki so značilni za izrazito stopnjo oligohidramnija:

• obseg trebuha in višina materničnega fundusa sta nižja od normalne;
• vrednost AFI glede na ultrazvočne podatke je pod normalno vrednostjo;
• nizka mobilnost ploda (manj kot 10-krat na dan);
• bolečina pri premikanju ploda;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• splošno slabo počutje, suha usta.

Za diagnozo oligohidramnija so potrebni izvidi ultrazvoka z vrednostjo AFI, pregled pri zdravniku z merjenjem obsega trebuha in višine materničnega fundusa ter subjektivni občutki bodoče mamice. Poleg tega je treba spremljati spremembe zgornjih kazalnikov skozi čas. Če je bilo odstopanje od norme zabeleženo pri vsaj treh opazovanjih, se lahko postavi diagnoza "oligohidramnija".

Po statističnih podatkih v 95% primerov pri izvajanju ponovnega ultrazvoka ni znakov oligohidramnija. To pomeni, da njegova prejšnja manifestacija ni bila znak patologije.

Če je diagnoza potrjena, je treba ugotoviti vzrok oligohidramnija, da bi predpisali učinkovito zdravljenje in se izognili zapletom.

Oligohidramnij med nosečnostjo: vzroki in posledice

Vzroki za oligohidramnij so na podlagi splošnih značilnosti običajno razdeljeni v 5 skupin.

1. Prirojene malformacije ploda. To je predvsem anomalija v razvoju fetalnega urinarnega sistema in kromosomske nepravilnosti. Manifestacija oligohidramnija iz teh razlogov se začne v zgodnjih fazah nosečnosti.
2. Okužbe. To so genitalne okužbe žensk (klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza), virusne in bakterijske okužbe med nosečnostjo (ARVI, gripa, toksoplazmoza, rdečke).
3. Kronične bolezni nosečnic. To so bolezni srca in ožilja (visok krvni tlak, povečano strjevanje krvi, venska insuficienca), bolezni ledvic (pielonefritis, odpoved ledvic), diabetes mellitus, debelost, gestoza, bolezni endokrinega sistema.
4. Patologija placente. To je predvsem fetoplacentalna insuficienca, različne nepravilnosti v razvoju posteljice.
5. Druge okoliščine. To je večplodna nosečnost, ponosečnost, daljša od 2 tednov, raztrganje ali razpoka plodov, zastrupitev z alkoholom, nikotinom, narkotiki in zdravili, brezvzročni (idiopatski) oligohidramnij.

V vsakem od teh primerov pride do motenj, ki vplivajo na polni razvoj ploda. Glavni zapleti in posledice oligohidramnija med nosečnostjo vključujejo:

• zapozneli razvoj ploda;
• pomanjkanje telesne teže;
• deformacije, povezane s fuzijo fetalne kože in amniona.

Tveganje za hude zaplete zaradi oligohidramnija je večje, če se pojavi zgodaj. Tisti. če se oligohidramnij pojavi pozno v nosečnosti, bodo njegove posledice manj pomembne, kot če bi se pojavil na začetku ali sredi nosečnosti.

Zdravljenje oligohidramnija

Po diagnosticiranju oligohidramnija med nosečnostjo in vzrokih za njegov pojav je pomembno takoj začeti učinkovito zdravljenje.

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vzrok, ki je privedel do nastanka oligohidramnija. Metode zdravljenja se v glavnem nanašajo na:

• vitaminska terapija;
• uporaba zdravil, ki izboljšujejo delovanje placente in uteroplacentalnega pretoka krvi;
• antibiotična terapija;
• uvedba posebne prehrane;
• opustitev slabih navad.

Med terapijo je pomembno nenehno izvajati ultrazvok, Dopplerjev ultrazvok in kardiotokografijo (CTG), da lahko takoj spremljate otrokovo stanje.

Pri zmernem oligohidramniju je najpogosteje predpisano ambulantno zdravljenje, pri hudem oligohidramniju pa je najpogosteje predpisano bolnišnično zdravljenje.

Pri diagnosticiranju oligohidramnija naj bodoča mati ne skrbi preveč. Zdravniku je treba pomagati razumeti vzrok te patologije, da lahko izbere pravilno in specifično metodo zdravljenja oligohidramnija med nosečnostjo. In njegova učinkovita in pravočasna uporaba bo pripomogla k rojstvu zdravega otroka.

Za popoln intrauterini razvoj otroka je potrebno udobno naravno okolje. Njegovo vlogo igra amnijska tekočina, ki skrbno ovije plod in ga ščiti pred mehanskimi poškodbami in okužbami. Manjše odstopanje od normalnega volumna amnijske tekočine ali oligohidramnija opazimo v približno 3-4 primerih od 1000. Danes bomo na spletnem mestu za matere izvedeli, kakšno nevarnost predstavlja to stanje, razloge za njegov razvoj in vam bo tudi povedal, kako se oligohidramnij zdravi tradicionalno in z ljudskimi zdravili.

Zakaj je oligohidramnij nevaren?

2 tedna po oploditvi jajčeca se oblikuje naravno biološko okolje, ki je poleg samega ploda glavna vsebina maternice. Amnijska tekočina ali amnijska tekočina napolni zaprto votlino - plodovno vrečko, ki ustvarja rezervoar s hranilnim medijem za normalen intrauterini obstoj otroka.

Če količina amnijske tekočine v manjši meri odstopa od uveljavljenih norm, lahko to pomeni prisotnost oligohidramnija različnih stopenj, kar je vedno razlog za previdnost.

Za vsako žensko se optimalna količina amnijske tekočine določi individualno, če pa ginekolog sumi, da njihova raven potencialno ogroža zdravje otroka, se lahko postavi diagnoza "oligohidramnija". Količina proizvedene tekočine je odvisna od funkcionalne zmogljivosti posteljice; če se ti kazalniki močno zmanjšajo, se poveča tveganje za zamude pri razvoju ploda, motnje njegovega srčnega ritma in tudi smrt.

V ginekologiji poznamo dve obliki oligohidramnija, ki ju diagnosticiramo šele po ultrazvoku in ju določimo z izračunom indeksa amnijske tekočine (AFI):

1. Zmerno. Zabeleži se, če je ta indikator pri nosečnici v območju od 2 do 5 cm, kar ustreza zmanjšanju volumna amnijske tekočine za 400-700 ml v primerjavi z normo. Zmerni oligohidramnij vključuje zdravljenje doma pod rednim zdravniškim nadzorom, ko morate normalizirati prehrano in obogatiti prehrano z vitamini in minerali.
2. Izraženo. Zabeleži se, če je IAF manjša od 2 cm, kar ustreza volumnu amnijske tekočine do 500 ml. Hudi oligohidramnij zahteva bolnišnično zdravljenje z zdravili v bolnišničnem okolju. Brez sprejetja potrebnih ukrepov za odpravo patologije lahko to stanje resno vpliva na razvoj ploda, ko pride do deformacije skeletnega sistema, patologije okončin, zlitja otrokove kože s plodovimi membranami, motenj normalnega delovanja centralni živčni sistem ter zaostanek v rasti in razvoju. Še posebej nevaren je oligohidramnij, diagnosticiran v prvem trimesečju nosečnosti, ko lahko patologija povzroči resno škodo zdravju ploda in celo povzroči spontani splav.

Če otrokovi vitalni znaki začnejo upadati, dobijo žensko carski rez ali vztrajajo pri prezgodnjem porodu. Hudi oligohidramnij lahko povzroči, da se otroci rodijo z nizko telesno težo in invalidnostjo.

Zakaj se razvije oligohidramnij?

Ni mogoče natančno ugotoviti, kdaj se je količina amnijske tekočine začela zmanjševati, vendar nekateri znaki lahko kažejo na razvoj oligohidramnija:

1. Fetalni gibi so boleči in ovirajo normalno spanje.
2. Nadležna bolečina v spodnjem delu trebuha.
3. Slabost, suha usta, stalni občutek slabosti, ki ni povezan s toksikozo.
4. Pri palpaciji med zdravniškim pregledom je mogoče jasno otipati dele plodovega telesa.

Zdaj veste, kaj lahko pomeni oligohidramnij, in podrobneje bomo preučili vzroke in zdravljenje te patologije.

Pravzaprav vzroki oligohidramnija še niso podrobno raziskani, vendar ginekologi opozarjajo na naslednje:

1. Amnijska hidroreja ali iztekanje amnijske tekočine zaradi motenj celovitosti plodove membrane. Za obnovitev volumna amnijske tekočine zadostuje počitek v postelji.
2. Nenormalen razvoj in okužba membran.
3. Kršitev enakomerne porazdelitve krvnega obtoka med.
4. Dolgotrajna nosečnost ali nosečnost po roku. Staranje posteljice vodi do zmanjšanja proizvodnje potrebne količine amnijske tekočine.
5. Prirojene anomalije obraza in patologije plodovih ledvic.
6. Zdravstvene težave matere: vztrajno zvišanje krvnega tlaka pri nosečnici, dehidracija, eklampsija, diabetes mellitus.

Diagnoza oligohidramnija se pogosteje postavlja tudi pri ženskah z boleznimi genitourinarnega sistema. Prejšnje bakterijske okužbe, ki niso bile zdravljene in so bile v porodnem kanalu ženske, lahko prodrejo v amnijsko tekočino.

Metode zdravljenja oligohidramnija

Zmerni oligohidramnij ni nevaren dejavnik za zdravje otroka, če ženska spremlja svojo prehrano, prehranski režim in je nenehno pod nadzorom zdravnika. To stanje se zdravi ambulantno in ne zahteva hospitalizacije.

Zdravljenje je namenjeno odpravi vzrokov, ki so povzročili razvoj patologije (pielonefritis, visok krvni tlak, cistitis), zato bo morala ženska doma jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

Pred dokončno odločitvijo o diagnozi mora zdravnik nosečnico napotiti na številne preiskave:

1. Ultrazvok z Dopplerjevo sonografijo za določitev IAF, splošnega stanja ploda in njegove natančne gestacijske starosti ter za prepoznavanje patologije v sistemu mati-otrok.
2. CTG (kardiotokografija) je potrebna za spremljanje otrokovega srčnega utripa in razjasnitev tonusa maternice.
3. Bris, če sumite na iztekanje vode in prisotnost spolno prenosljivih bolezni.

Ti pregledi so potrebni za oceno stanja ploda, ugotavljanje vzrokov oligohidramnija med nosečnostjo in predpisovanje zdravljenja, ki ustreza resnosti diagnosticirane patologije:

1. Pri oligohidramniju, ki ga povzroča debelost in patologija presnovnih procesov v materinem telesu, je treba upoštevati pravilno prehrano, vključno z živili, bogatimi z vitamini in minerali, ter jemati zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v posteljici.
2. Če se odkrije virusna okužba, so predpisana protivirusna zdravila, odobrena med nosečnostjo, in obnovitvena terapija se izvaja z vitaminsko-mineralnimi kompleksi in imunomodulatorji.
3. V primeru patologije membran se ženska pošlje na zdravljenje v bolnišnico in je nenehno pod nadzorom zdravnikov. Glavni cilj zdravnikov v tem primeru je ohraniti nosečnost in preprečiti okužbo amnijske tekočine.
4. Če so pregledi pokazali, da se posteljica stara in je to dejstvo povzročilo oligohidramnij, je predpisano zdravljenje FPI (fetoplacentalne insuficience) z zdravili, kot sta Curantil in Actovegin.
5. Oligohidramnij v ponošeni nosečnosti lahko odpravimo s punkcijo amnijske ovojnice in stimulacijo poroda.

Če se v 8. mesecu nosečnosti diagnosticira hud oligohidramnij, je zdravljenje z zdravili predpisano v bolnišničnem okolju s stalnim spremljanjem vitalnih znakov otroka. Če se stanje ploda poslabša, tudi ob uporabi zdravil, postane nadaljnje bivanje otroka v maternici izjemno nevarno in če čas dopušča, se lahko zdravnik odloči za carski rez ali vztraja pri prezgodnjem porodu.

Preprečevanje oligohidramnija z ljudskimi zdravili

Mnogi ljudje se zanimajo za vprašanje: ali je mogoče zdraviti oligohidramnij med nosečnostjo z ljudskimi zdravili? Načeloma je nemogoče popolnoma obnoviti AFI na normalno raven z zdravili ali ljudskimi zdravili. Toda za preventivne namene in za odpravo vzrokov patologij se lahko uporabljajo metode tradicionalne medicine, vendar le po pogovoru z zdravnikom. Ta pristop bo še posebej koristen za ženske, katerih prejšnja nosečnost je že spremljala oligohidramnij.

Spletna stran svetuje:

1. Za zniževanje krvnega tlaka se uporablja sok aronije, ki je tudi bogat z vitamini.
2. Infuzija listov brusnice bo pomagala pri vnetnih procesih.
3. Če je zadnje trimesečje nosečnosti sovpadalo s sredino pomladi, potem lahko vzamete tečaj odličnega diuretika - brezovega soka.
4. Za zdravljenje vnetja genitourinarnega sistema uporabite infuzijo listov koprive, vrvice, breze, rmana, bokov šipka in rowan.

Vendar ne pozabite, da vsako ljudsko zdravilo, tudi na prvi pogled neškodljivo, lahko povzroči ne izboljšanje, ampak poslabšanje prvotnega stanja. Zato je prvi korak posvet z zdravnikom.