Ko se pojavi plodov srčni utrip, se lahko pojavijo motnje. Oblikovanje srca v zgodnji nosečnosti

Skozi nosečnost strokovnjaki skrbno spremljajo pogostost krčenja srčne mišice ploda. In to je naravno, saj je normalen razvoj srca in srčno-žilnega sistema pokazatelj vitalnosti in pravilne rasti. Srčni utrip je najpomembnejši dokaz ugodnih pogojev za razvoj zarodka. Pogostost in narava srčnih kontrakcij omogoča strokovnjakom spremljanje stanja ploda med nosečnostjo in neposredno med porodom.

Tvorba srca poteka postopoma. Sprva podoben votli cevi, do devetega tedna postane polnopravni organ s prekati in atriji. Vendar pa ima srce ploda posebne lastnosti, ki jih pri odraslih ni. Prisotnost ovalnega okna, ki se nahaja med atrijem kanala, ki povezuje aorto in pljučno arterijo, je posledica odvisnosti ploda od dihalnega sistema matere in njegove nezmožnosti samostojnega dihanja. Narava je razumno skrbela za človeka. Tako je zagotovila normalno prekrvavitev vseh notranjih organov zarodka s kisikom in bistvenimi vitalnimi snovmi. Po rojstvu otroka ductus arteriosus ne obstaja več in ovalno okno se zapre.

Študije, ki določajo razvoj srca ploda

Ultrazvočni pregled pomaga natančno določiti čas, ko začne plod utripati srce. Praviloma se to zgodi po tretjem tednu nosečnosti. Hkrati se začnejo oblikovati notranji organi. Pri petih tednih, ko se pojavijo prvi zaznavni srčni utripi, postane slišno bitje majhnega srca zarodka.

Ustrezna raven hormona hCG (človeški horionski gonadotropin), ki se pojavi v ženskem telesu že 5-6 dni po spočetju, je odgovorna za normalen razvoj nosečnosti. V prvem trimesečju se raven hCG močno poveča in doseže mejo do desetega tedna .

Hitro povečanje in koncentracija beta hormona hCG v urinu in krvi je idealen pokazatelj nosečnosti. V drugi polovici obdobja se raven hCG v krvi rahlo zmanjša in ostane nespremenjena do konca obdobja.

Katere metode vam omogočajo diagnosticiranje srčnega utripa?

Avskultacija - z uporabo porodniškega stetoskopa lahko slišite utrip majhnega srca;
Ultrazvočna diagnostika (ultrazvok);
ehokardiogram;
kardiotogram.

Danes se ultrazvok učinkovito in široko uporablja za spremljanje delovanja srčne mišice. Prav ta pokaže najbolj natančne rezultate že v najzgodnejših fazah nosečnosti.

Obstajata dve vrsti diagnostike z ultrazvokom pri nosečnicah:

transvaginalno, vključuje uvedbo posebne naprave - indikatorja v nožnico, ki se izvaja od petega tedna razvoja ploda, ko se pojavi zaznaven srčni utrip;
transabdominalno, izvedeno v sedmem tednu z uporabo senzorja - indikatorja, ki se nahaja na želodcu ženske.

Po petih tednih nosečnosti se s pomočjo ultrazvoka v maternici ženske začne vizualizirati oplojeno jajčece. Kakšna bi morala biti idealna raven hCG v krvi? V začetni fazi se giblje od 1000 do 1500 ie/l. Če je raven hCG nižja, lahko pride do težav z vizualizacijo jajčne celice tudi s pomočjo transvaginalne diagnoze. Transabdominalni pregled ugotavlja prisotnost amnijske vreče le, če je raven hCG 3000 - 5000 ie/l. S transvaginalnim ultrazvokom se v šestih tednih nosečnosti vizualizira embrionalna struktura v oplojenem jajčecu. Raven beta hCG mora biti 7200 ie/l.

Normalen srčni utrip

Pogostost kontrakcij srčne mišice je pokazatelj pozitivnega razvoja ploda. Obstajajo splošno sprejeti kazalniki, ki pomagajo določiti ugodno stopnjo nosečnosti:

frekvenca krčenja srčne mišice 130 utripov na minuto je norma v zgodnjih fazah;
170-190 utripov na minuto - srce ploda naj bi delovalo v tem ritmu v desetem tednu razvoja;
od trinajstega tedna se srčni utrip zmanjša na 140-160 utripov na minuto in ostane nespremenjen do rojstva.

Ko plod nima srčnega utripa, je treba preveriti raven hCG. Nizke ravni prisotnosti tega hormona v ženskem telesu kažejo, da se nosečnost ne razvija. "Zamrznjena nosečnost" - tako razočarano diagnozo postavijo strokovnjaki, ko se hCG hitro zmanjša v ozadju odsotnega srčnega utripa ploda. Intrauterina smrt je zabeležena v obdobju 18-28 tednov, ko se kontraktilno delo srca ne sliši. V tem primeru je potrebna takojšnja prekinitev nosečnosti. Splav v poznejši fazi lahko povzroči vnetni proces, zaplete, ki ogrožajo življenje ženske, in se lahko pojavijo tudi med naslednjo nosečnostjo.

V življenju skoraj vsake ženske pride obdobje nosečnosti. V 9 mesecih se pojavi polaganje in oblikovanje vseh sistemov in organov bodoče osebe. To ni le vznemirljiva faza za starše, ampak tudi odgovorna.

Obstajajo kritična obdobja, ko je proces embriogeneze povezan z visokim tveganjem vpliva negativnih dejavnikov, ki prispevajo k motnjam normalne tvorbe organov in tkiv z razvojem prirojenih okvar. Eno od teh kritičnih obdobij je faza, ko se oblikuje srce v zarodku in plodu.

Embriogeneza

Srčno-žilni sistem se razvije med prvimi zaradi potrebe po oskrbi drugih organov in tkiv s krvjo. To se zgodi v 2-6 tednih nosečnosti.

Po zlitju zarodnih celic se začne kompleksna in dolgotrajna faza embriogeneze.

Nastajanje srca se začne v drugem tednu, ko nastaneta 2 srčni cevki, ki se združita in vanj vstopi embrionalna kri. Po 3-4 tednih opazimo znatno rast cevi, ki se izraža v njenem povečanju in spremembi oblike.

Začnejo se oblikovati strukture, kot so sinus venosus, primarni ventrikel (venski del), primarni atrij in skupni truncus arteriosus. V tem obdobju je srce enokomorna struktura ─ in pojavijo se prve kontrakcije.

Ob koncu 4. tedna ima razvijajoče se srce dvokomorno strukturo. To se zgodi kot posledica povečanja arterijskega in venskega odseka in pojava zožitve med njimi. Krvni obtok je predstavljen le z velikim krogom, majhen pa nastane, ko pride do organogeneze bronhopulmonalnega sistema.

Pri 5-6 tednih se oblikuje interatrijski septum in srce postane trikomorno, kasneje pa se oblikuje interventrikularni septum, ventilni aparat, skupno aortno deblo je razdeljeno na pljučno arterijo in aorto. Tako organ postane štiriprekaten.

V 7. tednu je gradnja interventrikularnega septuma končno zaključena, vse nadaljnje transformacije pa so povezane s povečanjem velikosti in razvojem prevodnega sistema.

Diagnostika

Vse bodoče starše skrbi vprašanje, koliko časa traja, da slišimo prve srčne utripe. In z dobrim razlogom, saj je to pomemben kazalnik, ki pomaga ugotoviti, kako pravilno se oblikuje srčno-žilni sistem in kako se razvijata zarodek in plod.

V ta namen se uporablja več metod:

V zgodnjih fazah embriogeneze se izvaja ultrazvočni pregled. Omogoča slišati srčni utrip zarodka pri 5 tednih pri uporabi transvaginalnega senzorja ali pri 7 tednih pri uporabi transabdominalnega. Omeniti je treba tudi, da se pogostost popadkov razlikuje glede na gestacijsko starost.

Avskultacija s porodniškim stetoskopom je metoda, ki izhaja iz antike, vendar ima eno pomanjkljivost. Srčne zvoke je mogoče poslušati šele na začetku tretjega trimesečja.

V tem obdobju se ta pregled opravi vsakič, ko ženska obišče porodničarja-ginekologa. Zdravniku omogoča, da presodi potek nosečnosti in stanje otroka v maternici. V ta namen se najprej opravi zunanji porodniški pregled, nato pa se stetoskop namesti na mesto najboljšega poslušanja srčnega utripa.

Kardiotokografija je metoda beleženja dela plodovega srca in tonusa maternice z izpisom rezultatov na kalibracijskem traku. Diagnoza se lahko izvaja od 22. tedna nosečnosti, vendar je po naročilu predpisana vsaj 3-krat v tretjem trimesečju in med porodom.

To vam omogoča spremljanje ne le razvoja srca in kardiovaskularnega sistema kot celote pri plodu, temveč tudi stanje med porodom in izbiro taktike poroda. Pri izvajanju študije se ocenjujejo naslednji kazalniki:

Pri ocenjevanju razvoja zarodka ali ploda ni pomembno le ujeti trenutek, ko se pojavi prvi srčni utrip.

Za pravočasno odkrivanje prirojenih nepravilnosti je potrebno spremljati proces pravilne organogeneze.

Za to se izvaja ehokardiografija, ki vam omogoča izračun velikosti srca in velikih žil, vizualizacijo srčnih struktur, pa tudi obstoječe nenormalnosti.

Z Dopplerjevim ultrazvokom je mogoče oceniti pretok krvi.

Če se odkrijejo patološke nepravilnosti, se vprašanje prekinitve nosečnosti ali kirurškega posega odloči takoj po rojstvu.

Srčni utrip je najpomembnejši dokaz ugodnih pogojev za razvoj zarodka. Pogostost in narava srčnih kontrakcij omogoča strokovnjakom spremljanje stanja ploda med nosečnostjo in neposredno med porodom.

Študije, ki določajo razvoj srca ploda

Hitro povečanje in koncentracija beta hormona hCG v urinu in krvi je idealen pokazatelj nosečnosti. V drugi polovici obdobja se raven hCG v krvi rahlo zmanjša in ostane nespremenjena do konca obdobja.

Katere metode vam omogočajo diagnosticiranje srčnega utripa?

Avskultacija - z uporabo porodniškega stetoskopa lahko slišite utrip majhnega srca;
Ultrazvočna diagnostika (ultrazvok);
ehokardiogram;
kardiotogram.

Danes se ultrazvok učinkovito in široko uporablja za spremljanje delovanja srčne mišice. Prav ta pokaže najbolj natančne rezultate že v najzgodnejših fazah nosečnosti.

Obstajata dve vrsti diagnostike z ultrazvokom pri nosečnicah:

transvaginalno, vključuje uvedbo posebne naprave - indikatorja v nožnico, ki se izvaja od petega tedna razvoja ploda, ko se pojavi zaznaven srčni utrip;
transabdominalno, izvedeno v sedmem tednu z uporabo senzorja - indikatorja, ki se nahaja na želodcu ženske.

Normalen srčni utrip

Pogostost kontrakcij srčne mišice je pokazatelj pozitivnega razvoja ploda. Obstajajo splošno sprejeti kazalniki, ki pomagajo določiti ugodno stopnjo nosečnosti:

frekvenca krčenja srčne mišice 130 utripov na minuto je norma v zgodnjih fazah;
utripov na minuto - srce ploda bi moralo delovati v tem ritmu v desetem tednu razvoja;
od trinajstega tedna se srčni utrip zmanjša na utripov na minuto in ostane nespremenjen do rojstva.

Ko plod nima srčnega utripa, je treba preveriti raven hCG. Nizke ravni prisotnosti tega hormona v ženskem telesu kažejo, da se nosečnost ne razvija. "Zamrznjena nosečnost" - tako razočarano diagnozo postavijo strokovnjaki, ko se hCG hitro zmanjša v ozadju odsotnega srčnega utripa ploda. Intrauterina smrt je zabeležena v obdobju tednov, ko se krčenje srca ne sliši. V tem primeru je potrebna takojšnja prekinitev nosečnosti. Splav v poznejši fazi lahko povzroči vnetni proces, zaplete, ki ogrožajo življenje ženske, in se lahko pojavijo tudi med naslednjo nosečnostjo.

ŠE VEDNO MISLITE, DA JE SRČNE BOLEZNI NEMOGOČE ZNEBITI!?

Ali pogosto čutite nelagodje v predelu glave (bolečina, vrtoglavica)?
Lahko se nenadoma počutite šibke in utrujene ...
Nenehno čutim visok krvni pritisk...
O zasoplosti po najmanjšem fizičnem naporu ni kaj reči...
In že dolgo časa jemljete kup zdravil, hodite na diete in pazite na težo ...

Kopiranje gradiva je dovoljeno le z aktivno povezavo do vira

Spletno mesto ni odgovorno za kakršne koli izgube, ki jih utrpite

Ko se pojavi srčni utrip ploda, možne motnje

Iz tega članka se boste naučili: ko srce ploda začne utripati, kako poslušati srčni utrip. S kakšno frekvenco bi moralo biti srce zarodka? Kaj kažejo odstopanja od norme?

Srce je eden od organov, ki se prvi oblikuje v zarodku. Začne se oblikovati v 3. tednu intrauterinega razvoja.

Že pri 4 tednih začne utripati primitivno srce zarodka. Toda na tej stopnji je mogoče registrirati srčni utrip le s pomočjo transvaginalnega ultrazvoka.

Intrauterini razvoj srca

Kardiovaskularni sistem se vzpostavi že v 2. tednu nosečnosti.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Primarno srce se oblikuje pri 3 tednih. Na tej stopnji še nima komor, ampak je votla cev. Je že sposoben krčenja.

Do sredine 4. tedna se cev spremeni v še nerazvito srce, sestavljeno iz dveh komor: atrija in ventrikla. Poleg tega se v tem obdobju v srcu oblikuje prevodni sistem. Kontrakcije te strukture že lahko imenujemo srčni utrip.

Ob koncu 4. tedna je en atrij razdeljen na desno in levo z interatrijskim septumom.

V 5. tednu se začne razvijati interventrikularni septum.

V 8. tednu se konča tvorba srca: že je sestavljeno iz 4 komor.

Iz zgoraj navedenega je jasno, da je prvo trimesečje nosečnosti zelo pomembno. V tem obdobju se lahko pojavijo prirojene srčne napake. Vzroki so običajno slabe navade, jemanje zdravil, ki so strupena za plod (na primer antibiotiki), nalezljive bolezni in pogost stres. Zato je bolje načrtovati nosečnost vnaprej, da se izognete negativnim učinkom na zarodek v začetni fazi njegovega razvoja.

Poslušanje srčnega utripa ploda

To je mogoče storiti z:

transvaginalni ultrazvok;
transabdominalni ultrazvok (klasična različica ultrazvoka);
stetoskop.

Poslušanje srčnega utripa ploda s stetoskopom

V katerem času zdravniki zabeležijo srčni utrip ploda?

Metode podrobnega pregleda srčnega utripa ploda:

Kardiotokografija (CTG) - omogoča odkrivanje stradanja kisika. Ta postopek se izvaja pri 32 tednih in pred rojstvom. Indikacije za izredni CTG: nalezljiva bolezen matere, ki jo spremlja visoka telesna temperatura, oligohidramnij ali polihidramnij, zapozneli razvoj ploda, ponošena nosečnost.
Fetalna ehokardiografija (fetalna ehokardiografija, fetalna ehokardiografija). Lahko se uporablja za prepoznavanje srčnih napak. Lahko se izvaja od 18. tedna nosečnosti. Indikacije: slabe navade ali jemanje antibiotikov v prvem trimesečju, srčne napake bodoče matere, njenih neposrednih sorodnikov ali prejšnjih otrok, starost nad 35 let, sladkorna bolezen, sistemski eritematozni lupus, rdečke med nosečnostjo, toksoplazmoza, borelioza ali herpes.

Kaj pomeni šibak ali odsoten srčni utrip?

Šibek srčni utrip v prvem trimesečju je znak grožnje spontanega splava. V tem primeru se opravi dodaten pregled in predpiše zdravljenje, odvisno od razloga, ki je povzročil grožnjo spontanega splava. Ženski se lahko predpiše počitek v postelji, hormonska zdravila, naravni sedativi, vitamini E in C, antispazmodiki ali kortikosteroidi. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika in vaša prihodnja nosečnost bo potekala normalno.

Če med transabdominalnim ultrazvokom v 6. tednu nosečnosti zdravnik ne zabeleži srčnega utripa, vendar vidi oplojeno jajčece in zarodek, se pregled odloži za 1-2 tedna. To je razloženo z dejstvom, da je zelo težko izračunati točen dan spočetja otroka, zlasti z nerednim menstrualnim ciklom, izračuni obdobja pa so se izkazali za napačne. Pri ponovnem ultrazvoku je običajno že prisoten srčni utrip. Če ga ni, se diagnosticira zamrznjena nosečnost.

Če ultrazvok ne registrira srčnega utripa in ne vidi zarodka, to kaže na tako imenovano anembrionijo - odsotnost zarodka v oplojenem jajčecu. V tem primeru je ponovni pregled predpisan čez 1-2 tedna. Če so rezultati ultrazvoka enaki, je diagnoza potrjena.

V obeh primerih (tako z zamrznjeno nosečnostjo kot z anembrionijo) je predpisana kiretaža maternice.

Če zdravnik pozneje v nosečnosti ne registrira srčnega utripa, to kaže na intrauterino smrt otroka (antenatalna smrt). Za odstranitev mrtvega ploda iz telesa se izvede umetni porod.

Ali lahko ženska čuti srčni utrip ploda?

Kljub temu, da je obdobje, ko se pojavi plodov srčni utrip, le 4 tedne, bodoča mamica ne bo čutila srčnega utripa niti v drugem niti v devetem mesecu.

Kar ženske pogosto zamenjujejo z otrokovim srčnim utripom, je utripanje lastne aorte. Lahko se čuti v trebuhu ali spodnjem delu hrbta. Pojavi se zaradi povečanega tlaka v tej posodi.

Če med nosečnostjo občutite palpitacije v trebuhu ali križu, se posvetujte z ginekologom. Morda se boste morali posvetovati tudi s kardiologom.

Normalen srčni utrip ploda

Diagnoza se ne postavi na podlagi manjših odstopanj od norme. Klinično pomembno je povečanje srčnega utripa na 200 utripov na minuto ali več (tahikardija) ali zmanjšanje na 100 utripov na minuto ali manj (bradikardija) od 6. do 8. tedna.

Možni vzroki fetalne tahikardije:

Nestabilno čustveno stanje bodoče matere.
Kronična hipoksija ploda (zaradi patologij posteljice ali popkovine ali malformacij samega zarodka).
Zadušitev v prostoru, kjer nosečnica preživi večino časa.
Pomanjkanje železa v materini krvi.

Vzrok bradikardije je kronična hipoksija. Če je srčni utrip 80 utripov na minuto ali manj, je tveganje za spontani splav veliko.

Kdaj nastane srce pri zarodku in plodu?

Embriogeneza

Srčno-žilni sistem se razvije med prvimi zaradi potrebe po oskrbi drugih organov in tkiv s krvjo. To se zgodi v 2-6 tednih nosečnosti.

Po zlitju zarodnih celic se začne kompleksna in dolgotrajna faza embriogeneze.

Nastajanje srca se začne v drugem tednu, ko nastaneta 2 srčni cevki, ki se združita in vanj vstopi embrionalna kri. Po 3-4 tednih opazimo znatno rast cevi, ki se izraža v njenem povečanju in spremembi oblike.

V 7. tednu je gradnja interventrikularnega septuma končno zaključena, vse nadaljnje transformacije pa so povezane s povečanjem velikosti in razvojem prevodnega sistema.

Diagnostika

V ta namen se uporablja več metod:

Ultrazvočna diagnostika.
Avskultacija s porodniškim stetoskopom.
Kardiotokografija.
Ehokardiografija.

V zgodnjih fazah embriogeneze se izvaja ultrazvočni pregled. Omogoča slišati srčni utrip zarodka pri 5 tednih pri uporabi transvaginalnega senzorja ali pri 7 tednih pri uporabi transabdominalnega. Omeniti je treba tudi, da se pogostost popadkov razlikuje glede na gestacijsko starost.

Avskultacija s porodniškim stetoskopom je metoda, ki izhaja iz antike, vendar ima eno pomanjkljivost. Srčne zvoke je mogoče poslušati šele na začetku tretjega trimesečja.

Normalni bazalni utrip je 120-160 na minuto.
Spremenljivost ritma - 10─25 kontrakcij na minuto.
Prisotnost pojemkov (zmanjšanje srčnega utripa za 30 ali več v pol minute).
Prisotnost 2 ali več pospeškov (povečanje srčnega utripa za 10–25 na minuto med gibanjem, krčenje maternice) 10 minut med snemanjem.

Pri ocenjevanju razvoja zarodka ali ploda ni pomembno le ujeti trenutek, ko se pojavi prvi srčni utrip.

Za pravočasno odkrivanje prirojenih nepravilnosti je potrebno spremljati proces pravilne organogeneze.

Za to se izvaja ehokardiografija, ki vam omogoča izračun velikosti srca in velikih žil, vizualizacijo srčnih struktur, pa tudi obstoječe nenormalnosti.

Z Dopplerjevim ultrazvokom je mogoče oceniti pretok krvi.

Če se odkrijejo patološke nepravilnosti, se vprašanje prekinitve nosečnosti ali kirurškega posega odloči takoj po rojstvu.

Intrauterini razvoj ploda po tednih

Nosečnost je fiziološki proces, pri katerem se v maternici kot posledica oploditve razvije nov organizem. Nosečnost v povprečju traja 40 tednov (10 porodniških mesecev).

V intrauterinem razvoju otroka ločimo dve obdobji:

Embrionalni (do vključno 8 tednov nosečnosti). V tem času se zarodek imenuje zarodek in dobi značilne človeške lastnosti;
Fetalni (od 9 tednov do rojstva). V tem času se zarodek imenuje plod.

Rast otroka, nastanek njegovih organov in sistemov poteka naravno v različnih obdobjih intrauterinega razvoja, ki je podvržen genetski kodi, vgrajeni v zarodne celice in fiksirani v procesu človeške evolucije.

Razvoj zarodka v prvem porodniškem mesecu (1-4 tedne)

Prvi teden (dnevi 1-7)

Nosečnost se začne s trenutkom oploditve - zlitja zrele moške celice (sperme) in ženskega jajčeca. Ta proces se običajno pojavi v ampularnem delu jajcevodne cevi. Po nekaj urah se oplojeno jajčece začne eksponentno deliti in se skozi jajcevod spusti v maternično votlino (to potovanje traja do pet dni).

Z delitvijo nastane večcelični organizem, ki je podoben robidi (latinsko morus), zato se zarodek v tej fazi imenuje morula. Približno 7. dan morula prodre skozi steno maternice (implantacija). Resice zunanjih celic zarodka se povežejo s krvnimi žilami maternice, nato pa iz njih nastane posteljica. Druge zunanje celice morule povzročijo razvoj popkovine in membran. Sčasoma se bodo iz notranjih celic razvila različna tkiva in organi ploda.

Informacije V času implantacije lahko ženska rahlo krvavi iz genitalnega trakta. Takšen izcedek je fiziološki in ne zahteva zdravljenja.

Drugi teden (8-14 dni)

Celice zunanje morule se tesno vraščajo v sluznico maternice. Zarodek začne oblikovati popkovino, posteljico in nevralno cev, iz katere se nato razvije plodov živčni sistem.

Tretji teden (15-21 dni)

Tretji teden nosečnosti je težko in pomembno obdobje. V tem času se začnejo oblikovati pomembni organi in sistemi ploda: pojavijo se začetki dihalnega, prebavnega, obtočnega, živčnega in izločevalnega sistema. Na mestu, kjer se kmalu pojavi glava ploda, se oblikuje široka plošča, iz katere nastanejo možgani. 21. dan otrokovo srce začne utripati.

Četrti teden (22-28 dni)

Ta teden se nadaljuje polaganje plodovih organov. Prisotni so že zametki črevesja, jeter, ledvic in pljuč. Srce začne delovati intenzivneje in po krvožilnem sistemu črpa vedno več krvi.

Od začetka četrtega tedna se v zarodku pojavijo gube telesa in pojavi se zametek hrbtenice (notochord).

Do 25. dne je tvorba nevralne cevi končana.

Do konca tedna (približno en dan) se oblikujejo mišični sistem, hrbtenica, ki deli zarodek na dve simetrični polovici, ter zgornje in spodnje okončine.

V tem obdobju se začne nastajanje jamic na glavici, ki bodo kasneje postale oči ploda.

Razvoj zarodka v drugem porodniškem mesecu (5-8 tednov)

Peti teden (29-35 dni)

V tem obdobju zarodek tehta približno 0,4 grama, dolžina od temena do trtice je 1,5-2,5 mm.

Začne se tvorba naslednjih organov in sistemov:

Prebavni sistem: jetra in trebušna slinavka;
Dihalni sistem: grlo, sapnik, pljuča;
Krvožilni sistem;
Reproduktivni sistem: nastajajo predhodniki zarodnih celic;
Čutilni organi: nadaljuje se nastajanje oči in notranjega ušesa;
Živčni sistem: začne se nastajanje delov možganov.

V tem času se pojavi komaj opazna popkovina. Oblikovanje okončin se nadaljuje, pojavijo se prvi zametki nohtov.

Na obrazu se oblikujejo zgornja ustnica in nosne votline.

Šesti teden (36-42 dni)

Dolžina zarodka v tem obdobju je približno 4-5 mm.

V šestem tednu se začne nastajanje posteljice. Na tej stopnji šele začne delovati, krvni obtok med njim in zarodkom še ni oblikovan.

Oblikovanje možganov in njihovih delov se nadaljuje. V šestem tednu je pri izvajanju encefalograma že mogoče posneti signale iz možganov ploda.

Začne se nastajanje obraznih mišic. Oči ploda so že bolj izrazite in jih ne pokrivajo veke, ki se šele začenjajo oblikovati.

V tem obdobju se začnejo spreminjati zgornji udi: podaljšajo se in pojavijo se zametki rok in prstov. Spodnji udi ostajajo še v povojih.

Spremembe se pojavijo v pomembnih organih:

srce. Razdelitev na komore je končana: prekati in atriji;
Urinarni sistem. Oblikovane so primarne ledvice, začne se razvoj ureterjev;
Prebavni sistem. Začne se nastajanje delov prebavnega trakta: želodec, tanko in debelo črevo. Jetra in trebušna slinavka sta do tega obdobja praktično končala svoj razvoj;

Sedmi teden (43-49 dni)

Sedmi teden je pomemben v tem, da je končno končana tvorba popkovine in vzpostavljen uteroplacentalni obtok. Zdaj bosta dihanje in prehrana ploda potekala zaradi krvnega obtoka skozi žile popkovine in posteljice.

Zarodek je še upognjen v loku, na medeničnem delu telesa je majhen rep. Velikost glave je vsaj polovica zarodka. Dolžina od temena do križnice se do konca tedna poveča do kupole.

Razvoj zgornjih okončin se nadaljuje. Prsti so vidni precej jasno, vendar do njihove ločitve drug od drugega še ni prišlo. Otrok začne izvajati spontane gibe z rokami kot odgovor na dražljaje.

Oči so dobro oblikovane, že prekrite z vekami, ki jih varujejo pred izsušitvijo. Otrok lahko odpre usta.

Pojavi se nastanek nosne gube in nosu, na straneh glave se oblikujejo dve parni vzpetini, iz katerih se bodo začele razvijati ušesne školjke.

Nadaljuje se intenziven razvoj možganov in njihovih delov.

Osmi teden (50-56 dni)

Telo zarodka se začne zravnati, dolžina od temena do kokciksa je 15 mm na začetku tedna imm na 56. dan.

Nadaljuje se nastajanje pomembnih organov in sistemov: prebavnega sistema, srca, pljuč, možganov, sečil, reproduktivnega sistema (pri dečkih se razvijejo testisi). Razvijajo se slušni organi.

Do konca osmega tedna postane otrokov obraz človeku znan: oči, pokrite z vekami, nos, ušesa so dobro definirani in oblikovanje ustnic je končano.

Opazimo intenzivno rast glave, zgornjih in spodnjih okončin, razvije se osifikacija dolgih kosti rok in nog ter lobanje. Prsti so jasno vidni, med njimi ni kožne membrane.

Poleg tega se v osmem tednu konča embrionalno obdobje razvoja in začne se fetalno obdobje. Od tega trenutka naprej se zarodek imenuje plod.

Razvoj ploda v tretjem porodniškem mesecu (9-12 tednov)

Deveti teden (57-63 dni)

Na začetku devetega tedna je kokcigealno-parietalna velikost ploda približno 22 mm, do konca tedna - 31 mm.

Krvne žile posteljice se izboljšajo, kar izboljša uteroplacentalni pretok krvi.

Razvoj mišično-skeletnega sistema se nadaljuje. Začne se proces okostenitve, oblikujejo se sklepi prstov na nogah in rokah. Plod začne izvajati aktivne gibe in lahko stisne prste. Glava je spuščena, brada je tesno pritisnjena na prsi.

Spremembe se pojavijo v kardiovaskularnem sistemu. Srce utripne do 150-krat na minuto in črpa kri skozi krvne žile. Sestava krvi je še vedno zelo drugačna od krvi odraslega: sestavljena je samo iz rdečih krvnih celic.

Nadaljnja rast in razvoj možganov se nadaljujeta, oblikujejo se strukture malih možganov.

Intenzivno se razvijajo organi endokrinega sistema, zlasti nadledvične žleze, ki proizvajajo pomembne hormone.

Izboljšuje se hrustančno tkivo: ušesne školjke, hrustanec grla, poteka tvorba glasilk.

Deseti teden (64-70 dni)

Do konca desetega tedna je dolžina ploda od kokciksa do temena mm.

Začne se razvijati zadnjica, prej obstoječi rep pa izgine. Plod je v maternici v precej prostem položaju v napol upognjenem stanju.

Razvoj živčnega sistema se nadaljuje. Zdaj plod izvaja ne le kaotične gibe, ampak tudi refleksne kot odgovor na dražljaj. Ob nenamernem dotiku sten maternice otrok v odgovor naredi gibe: obrne glavo, upogne ali poravna roke in noge ter se potisne na stran. Velikost ploda je še zelo majhna in ženska teh gibov še ne čuti.

Oblikuje se sesalni refleks, otrok začne refleksne gibe z ustnicami.

Končan je razvoj diafragme, ki bo aktivno sodelovala pri dihanju.

Enajsti teden (71-77 dni)

Do konca tega tedna se kokcigealno-parietalna velikost ploda poveča na 4-5 cm.

Telo ploda ostaja nesorazmerno: majhno telo, velika glava, dolge roke in kratke noge, upognjene v vseh sklepih in pritisnjene na trebuh.

Posteljica je že dosegla zadosten razvoj in se spopada s svojimi funkcijami: zagotavlja kisik in hranila plodu ter odstranjuje ogljikov dioksid in presnovne produkte.

Pojavi se nadaljnja tvorba oči ploda: v tem času se razvije šarenica, ki bo kasneje določila barvo oči. Oči so dobro razvite, napol zaprte ali široko odprte.

Dvanajsti teden (78-84 dni)

Kokcigealno-parietalna velikost ploda je mm.

Genitalni organi se jasno razvijajo glede na ženski ali moški tip.

Prebavni sistem se dodatno izboljša. Črevesje je podolgovato in razporejeno v zankah, kot pri odraslem. Začnejo se njegove periodične kontrakcije - peristaltika. Plod začne požirati, pogoltne amnijsko tekočino.

Razvoj in izboljšanje fetalnega živčnega sistema se nadaljuje. Možgani so majhni, vendar natančno posnemajo vse strukture možganov odraslega. Možganske hemisfere in drugi deli so dobro razviti. Izboljšajo se refleksni gibi: plod lahko stisne in sprosti prste v pest, zgrabi palec in ga aktivno sesa.

V krvi ploda niso le rdeče krvne celice, ampak se začne tudi proizvodnja belih krvnih celic - levkocitov.

V tem času otrok začne registrirati posamezne dihalne gibe. Pred rojstvom plod ne more dihati, njegova pljuča ne delujejo, vendar izvaja ritmične gibe prsnega koša, ki posnemajo dihanje.

Do konca tedna ima plod obrvi in trepalnice, vrat je jasno viden.

Razvoj ploda v četrtem porodniškem mesecu (13-16 tednov)

13. teden (85–91 dni)

Coccygeal-parietalna velikost do konca tedna je mm. Proporci telesa se začnejo spreminjati: zgornje in spodnje okončine ter trup se podaljšajo, velikost glave ni več tako velika glede na telo.

Nadaljuje se izboljšanje prebavnega in živčnega sistema. Pod zgornjo in spodnjo čeljustjo se začnejo pojavljati zametki mlečnih zob.

Obraz je popolnoma oblikovan, ušesa, nos in oči so jasno vidni (veke so popolnoma zaprte).

14. teden (92–98 dni)

Do konca štirinajstega tedna se kokcigealno-parietalna velikost poveča na 8-9 cm, deleži telesa pa se še naprej spreminjajo v bolj znane. Obraz ima dobro izraženo čelo, nos, lica in brado. Na glavi se pojavijo prvi lasje (zelo tanki in brezbarvni). Površina telesa je prekrita z dlačicami, ki zadržujejo mazanje kože in s tem opravljajo zaščitne funkcije.

Mišično-skeletni sistem ploda se izboljša. Kosti postanejo močnejše. Poveča se motorična aktivnost: plod se lahko obrne, upogne in plava.

Razvoj ledvic, mehurja in sečevodov je končan. Ledvice začnejo izločati urin, ki se pomeša z amnijsko tekočino.

Endokrini sistem se izboljša: celice trebušne slinavke začnejo delovati, proizvajajo insulin in celice hipofize.

Pojavijo se spremembe na spolnih organih. Pri dečkih se oblikuje prostata, pri deklicah jajčniki migrirajo v medenično votlino. V štirinajstem tednu je z dobro občutljivim ultrazvočnim aparatom že mogoče določiti spol otroka.

Petnajsti teden (dnevi)

Kokcigealno-parietalna velikost ploda je približno 10 cm, teža ploda je gramov. Glava še vedno ostaja precej velika, vendar jo rast rok, nog in trupa začne prehitevati.

Krvožilni sistem se izboljša. V četrtem mesecu že lahko določimo otrokovo krvno skupino in Rh faktor. Krvne žile (vene, arterije, kapilare) rastejo v dolžino in njihove stene postajajo močnejše.

Začne se proizvodnja prvotnega blata (mekonija). To je posledica zaužitja amnijske tekočine, ki vstopi v želodec, nato v črevesje in ga napolni.

Prsti na rokah in nogah so popolnoma oblikovani, na njih se pojavi individualni vzorec.

Šestnajsti teden (dnevi)

Teža ploda se poveča na 100 gramov, kokcigealno-parietalna velikost - do 12 cm.

Do konca šestnajstega tedna je plod že popolnoma oblikovan, ima vse organe in sisteme. Ledvice aktivno delujejo, vsako uro se v amnijsko tekočino sprosti majhna količina urina.

Koža ploda je zelo tanka, podkožnega maščobnega tkiva praktično ni, zato so krvne žile vidne skozi kožo. Koža je svetlo rdeča, prekrita z dlačicami in maščobo. Obrvi in trepalnice so dobro definirane. Nohti so oblikovani, vendar pokrivajo le rob nohtne falange.

Oblikujejo se obrazne mišice in plod se začne "grimasati": opazimo namrščene obrvi, videz nasmeha.

Razvoj ploda v petem porodniškem mesecu (17-20 tednov)

Sedemnajsti teden (dnevi)

Teža ploda je gramov, kokcigealno-parietalna velikost - glej.

Koža ostane zelo tanka, vendar se pod njo začne razvijati podkožna maščoba. Nadaljuje se razvoj mlečnih zob, ki so prekriti z dentinom. Pod njimi začnejo nastajati zametki stalnih zob.

Pojavi se reakcija na zvočne dražljaje. Od tega tedna lahko zagotovo rečemo, da je otrok začel slišati. Ko se pojavijo močni ostri zvoki, se plod začne aktivno premikati.

Položaj ploda se spremeni. Glava je dvignjena in je v skoraj navpičnem položaju. Roke so pokrčene v komolčnih sklepih, prsti so skoraj ves čas stisnjeni v pest. Otrok občasno začne sesati palec.

Srčni utrip postane jasen. Odslej ga lahko zdravnik posluša s stetoskopom.

Osemnajsti teden (dnevi)

Teža otroka je približno 200 gramov, dolžina - do 20 cm.

Začne se nastajanje spanja in budnosti. Večino časa plod spi, gibanje se v tem času ustavi.

V tem času lahko ženska že čuti premikanje otroka, zlasti pri ponavljajočih se nosečnostih. Prve gibe čutimo kot nežne sunke. Ženska lahko čuti bolj aktivne gibe, ko je živčna ali pod stresom, kar vpliva na čustveno stanje otroka. Na tej stopnji je norma približno deset epizod gibanja ploda na dan.

Devetnajsti teden (dnevi)

Teža otroka se poveča v dogramih, dolžina telesa - v cm. Razmerja telesa se spremenijo: glava zaostaja za telesom v rasti, roke in noge se začnejo podaljševati.

Gibanja postanejo pogostejša in opaznejša. Čuti jih lahko ne le ženska sama, ampak tudi drugi ljudje, tako da položijo roko na trebuh. Primigravidas v tem času lahko šele začnejo čutiti gibe.

Izboljša se endokrini sistem: aktivno delujejo trebušna slinavka, hipofiza, nadledvične žleze, spolne žleze, ščitnica in obščitnice.

Spremenjena je sestava krvi: poleg eritrocitov in levkocitov so v krvi še monociti in limfociti. Vranica začne sodelovati pri hematopoezi.

Dvajseti teden (dnevi)

Dolžina telesa se poveča na cm, teža - do 340 gramov.

Koža ploda ostane tanka, prekrita z zaščitnim lubrikantom in dlačicami, ki lahko ostanejo do rojstva. Intenzivno se razvija podkožno maščobno tkivo.

Oči so dobro oblikovane in pri dvajsetih tednih se začne pojavljati refleks mežikanja.

Koordinacija gibanja se je izboljšala: otrok samozavestno prinese prst k ustom in ga začne sesati. Obrazna mimika je izrazita: plod lahko zapre oči, se nasmehne ali namršči.

Ta teden vse ženske čutijo gibanje, ne glede na število nosečnosti. Gibalna aktivnost se čez dan spreminja. Ko se pojavijo dražljaji (glasni zvoki, zatohli prostori), se otrok začne zelo burno in aktivno gibati.

Razvoj ploda v šestem porodniškem mesecu (21-24 tednov)

Enaindvajseti teden (dnevi)

Telesna teža naraste na 380 gramov, dolžina ploda - do 27 cm.

Plast podkožnega tkiva se poveča. Koža ploda je nagubana, s številnimi gubami.

Gibanje ploda postane bolj aktivno in opazno. Plod se prosto giblje v maternični votlini: leži z glavo navzdol ali z zadnjico, čez maternico. Lahko vleče popkovino, z rokami in nogami odriva stene maternice.

Vzorci spanja in budnosti se spremenijo. Zdaj plod porabi manj časa za spanje (16-20 ur).

Dvaindvajseti teden (dnevi)

V 22. tednu se velikost ploda poveča na 28 cm, teža - en gram. Velikost glave postane sorazmerna s telesom in okončinami. Noge so skoraj ves čas pokrčene.

Plodova hrbtenica je popolnoma oblikovana: ima vsa vretenca, vezi in sklepe. Proces krepitve kosti se nadaljuje.

Fetalni živčni sistem je izboljšan: možgani že vsebujejo vse živčne celice (nevrone) in imajo maso približno 100 gramov. Otrok se začne zanimati za svoje telo: otipa obraz, roke, noge, nagne glavo, prinese prste k ustom.

Velikost srca se znatno poveča in izboljša se delovanje srčno-žilnega sistema.

Triindvajseti teden (dnevi)

Dolžina telesa ploda je cm, teža približno 500 gramov. V koži se začne sintetizirati pigment, zaradi česar koža postane svetlo rdeča. Podkožno maščobno tkivo je še precej tanko, zato je otrok videti zelo suh in zguban. Lubrikant pokriva celotno kožo in ga je več v pregibih telesa (komolčne, pazdušne, dimeljske gube itd.).

Nadaljuje se razvoj notranjih spolnih organov: pri dečkih - skrotum, pri deklicah - jajčniki.

Frekvenca dihalnih gibov se poveča na krat na minuto.

Požiralni refleks je še vedno dobro razvit: otrok nenehno požira amnijsko tekočino z delci zaščitnega kožnega maziva. Tekoči del amnijske tekočine se absorbira v kri, v črevesju pa ostane gosta zeleno-črna snov (mekonij). Običajno se črevesje ne bi smelo gibati, dokler se otrok ne rodi. Včasih požiranje vode povzroči kolcanje pri plodu, ženska ga čuti v obliki ritmičnega gibanja nekaj minut.

Štiriindvajseti teden (dnevi)

Do konca tega tedna se teža ploda poveča na 600 gramov, telesna dolžina - do cm.

Gibi postajajo močnejši in jasnejši. Plod zavzame skoraj ves prostor v maternici, vendar lahko še vedno spreminja položaj in se obrača. Mišice hitro rastejo.

Do konca šestega meseca ima otrok dobro razvita čutila. Vizija začne delovati. Če močna svetloba zadene ženski trebuh, se plod začne obračati stran in tesno zapre veke. Sluh je dobro razvit. Plod sam določi prijetne in neprijetne zvoke ter se nanje različno odziva. Ko sliši prijetne zvoke, se otrok obnaša mirno, njegovi gibi postanejo mirni in odmerjeni. Ko se pojavijo neprijetni zvoki, začne zamrzniti ali se, nasprotno, zelo aktivno premika.

Med materjo in otrokom se vzpostavi čustvena povezanost. Če ženska doživlja negativna čustva (strah, tesnoba, melanholija), začne otrok doživljati podobne občutke.

Razvoj ploda v sedmem porodniškem mesecu (25-28 tednov)

Petindvajseti teden (dnevi)

Dolžina ploda je cm, telesna teža narašča v dogramih. Koža postane elastična, število in resnost gub se zmanjšata zaradi kopičenja podkožnega maščobnega tkiva. Koža ostane tanka z velikim številom kapilar, kar ji daje rdečo barvo.

Obraz ima človeku znan videz: oči, veke, obrvi, trepalnice, lica, ušesa so dobro definirani. Hrustanec ušes ostaja tanek in mehak, njihovi zavoji in kodri niso popolnoma oblikovani.

Intenzivno se razvija kostni mozeg, ki prevzame glavno vlogo pri hematopoezi. Krepitev plodovih kosti se nadaljuje.

Pri zorenju pljuč se pojavijo pomembni procesi: nastanejo majhni elementi pljučnega tkiva (alveoli). Pred rojstvom otroka so brez zraka in spominjajo na napihnjene balone, ki se poravnajo šele po prvem joku novorojenčka. Od 25. tedna začnejo alveoli proizvajati posebno snov (površinsko aktivno snov), ki je potrebna za ohranjanje njihove oblike.

Šestindvajseti teden (dnevi)

Dolžina ploda je približno 35 cm, teža se poveča za grame. Nadaljuje se rast mišičnega tkiva in podkožne maščobe. Kosti se okrepijo in stalni zobje se še naprej razvijajo.

Oblikovanje spolnih organov se nadaljuje. Pri dečkih se testisi začnejo spuščati v skrotum (proces traja 3-4 tedne). Pri deklicah je končana tvorba zunanjih genitalij in vagine.

Čutila so izboljšana. Otrok razvije voh (voh).

Sedemindvajseti teden (dnevi)

Teža se poveča na 850 gramov, dolžina telesa - do 37 cm.

Aktivno delujejo organi endokrinega sistema, zlasti trebušna slinavka, hipofiza in ščitnica.

Plod je precej aktiven in prosto izvaja različne gibe znotraj maternice.

Od sedemindvajsetega tedna začne otrok razvijati individualno presnovo.

Osemindvajseti teden (dnevi)

Teža otroka se poveča na 950 gramov, dolžina telesa - 38 cm.

Do te starosti postane plod praktično sposoben preživeti. V odsotnosti organske patologije lahko otrok z dobro nego in zdravljenjem preživi.

Podkožna maščoba se še naprej kopiči. Koža je še vedno rdeče barve, dlake vellus začnejo postopoma izpadati, ostanejo le na hrbtu in ramenih. Obrvi, trepalnice in lasje na glavi postanejo temnejši. Otrok začne pogosto odpirati oči. Hrustanec nosu in ušes ostane mehak. Nohti še ne dosežejo roba nohtne falange.

Ta teden ena od možganskih polobel začne delovati bolj aktivno. Če se aktivira desna hemisfera, postane otrok levičar, če se aktivira leva hemisfera, se razvije desničarstvo.

Razvoj ploda v osmem mesecu (29-32 tednov)

Devetindvajseti teden (dnevi)

Teža ploda je približno 1200 gramov, višina se poveča na 39 cm.

Otrok je že dovolj zrasel in zavzame skoraj ves prostor v maternici. Gibanje postane manj kaotično. Gibi se kažejo v obliki periodičnih udarcev z nogami in rokami. Plod začne zavzemati določen položaj v maternici: z glavo ali zadnjico navzdol.

Vsi organski sistemi se še naprej izboljšujejo. Ledvice izločijo že do 500 ml urina na dan. Poveča se obremenitev srčno-žilnega sistema. Krvni obtok ploda je še bistveno drugačen od krvnega obtoka novorojenčka.

Trideseti teden (dnevi)

Telesna teža se poveča na grame, višina ostane približno enaka - približno cm.

Podkožno maščobno tkivo se nenehno kopiči, kožne gube se poravnajo. Otrok se prilagodi pomanjkanju prostora in zavzame določen položaj: zvit, prekrižane roke in noge. Koža je še vedno svetle barve, količina maščobe in dlak se zmanjša.

Alveolarni razvoj in proizvodnja surfaktanta se nadaljujeta. Pljuča se pripravijo na rojstvo otroka in začetek dihanja.

Razvoj možganov se nadaljuje, povečuje se število konvolucij in površina skorje.

Enaintrideseti teden (dnevi)

Teža otroka je približno gramov, višina se poveča na 40 cm.

Pri otroku se spremenijo vzorci spanja in budnosti. Spanje še vedno traja dolgo, v tem času pa ni motorične aktivnosti ploda. Ko je buden, se otrok aktivno premika in potiska.

Oči so popolnoma oblikovane. Otrok med spanjem zapre oči, v budnem stanju ima odprte oči in občasno mežika. Barva šarenice je enaka za vse otroke (modra), nato pa se po rojstvu začne spreminjati. Plod se na močno svetlobo odzove tako, da zoži ali razširi zenico.

Velikost možganov se poveča. Zdaj je njegova prostornina približno 25% prostornine odraslih možganov.

Dvaintrideseti teden (dnevi)

Višina otroka je približno 42 cm, teža - gram.

Kopičenje podkožnega maščobnega tkiva se nadaljuje, zato koža postane svetlejša in na njej praktično ni več gub.

Notranji organi se izboljšajo: organi endokrinega sistema intenzivno izločajo hormone, površinsko aktivna snov pa se kopiči v pljučih.

Plod proizvaja poseben hormon, ki spodbuja nastajanje estrogena v materinem telesu, zaradi česar se mlečne žleze začnejo pripravljati na proizvodnjo mleka.

Razvoj ploda v devetem mesecu (33-36 tednov)

Triintrideseti teden (dnevi)

Teža ploda se poveča na grame, višina je približno cm.

Koža postane svetlejša in bolj gladka, poveča se plast maščobnega tkiva. Vellus dlake se vse bolj brišejo, plast zaščitnega maziva pa se, nasprotno, povečuje. Nohti rastejo do roba nohtne falange.

Otrok postaja vse bolj utesnjen v maternični votlini, zato so njegovi gibi bolj redki, a močni. Položaj ploda je fiksen (glavica ali zadnjica navzdol), verjetnost, da se bo otrok po tem obdobju obrnil, je izjemno majhna.

Delo notranjih organov se vse bolj izboljšuje: masa srca se povečuje, tvorba alveolov je skoraj končana, tonus krvnih žil se povečuje, možgani so popolnoma oblikovani.

Štiriintrideseti teden (dnevi)

Teža otroka se giblje od 2000 do 2500 gramov, višina je približno cm.

Dojenček zdaj zavzema stabilen položaj v maternici. Kosti lobanje so mehke in gibljive zaradi fontanel, ki se lahko zaprejo le nekaj mesecev po rojstvu.

Lasje na glavi intenzivno rastejo in dobijo določeno barvo. Vendar pa se barva las lahko spremeni po porodu.

Opažena je intenzivna krepitev kosti, zato plod začne jemati kalcij iz materinega telesa (ženska lahko v tem času opazi pojav krčev).

Otrok ves čas požira plodovnico, s čimer spodbuja delovanje prebavil in ledvic, ki izločijo vsaj 600 ml bistrega urina na dan.

Petintrideseti teden (dnevi)

Vsak dan otrok doda gram. Teža v tem obdobju se lahko zelo razlikuje in do konca tedna je gram. Višina se poveča na 46 cm.

Vsi notranji organi otroka se še naprej izboljšujejo in telo pripravljajo na prihajajoči zunajmaternični obstoj.

Maščobno tkivo se intenzivno odlaga, otrok postane bolj hranjen. Količina vellus dlak se močno zmanjša. Nohti so že dosegli konice nohtnih falang.

V plodovem črevesju se je že nabrala zadostna količina mekonija, ki naj bi normalno minila 6-7 ur po porodu.

Šestintrideseti teden (dnevi)

Teža otroka je zelo različna in se lahko giblje od 2000 do 3000 gramov, višina - znotraj cm

Plod ima že dobro razvito podkožno maščobno tkivo, koža postane svetla, gube in gube popolnoma izginejo.

Dojenček zavzame določen položaj v maternici: pogosteje leži z glavo navzdol (redkeje z nogami ali zadnjico, v nekaterih primerih prečno), njegova glava je upognjena, njegova brada je pritisnjena na prsi, roke in noge. so stisnjene ob njegovo telo.

Kosti lobanje za razliko od drugih kosti ostanejo mehke, z razpokami (fontanelami), kar bo omogočilo, da bo otrokova glavica pri prehodu skozi porodni kanal bolj upogljiva.

Vsi organi in sistemi so popolnoma razviti za obstoj otroka zunaj maternice.

Razvoj ploda v desetem porodniškem mesecu

Sedemintrideseti teden (dnevi)

Otrok se poveča in teža lahko močno niha. Koža je postala svetlejša in debelejša, maščobna plast se povečuje vsak dan za gram na dan.

Hrustanec nosu in ušes postane gostejši in bolj elastičen.

Pljuča so popolnoma oblikovana in zrela, pljučni mešički vsebujejo potrebno količino površinsko aktivne snovi, da lahko novorojenček diha.

Zorenje prebavnega sistema se je končalo: v želodcu in črevesju se pojavijo kontrakcije, potrebne za potiskanje hrane skozi (peristaltika).

Osemintrideseti teden (dnevi)

Teža in višina otroka se zelo razlikujeta.

Plod je popolnoma zrel in pripravljen na rojstvo. Navzven je otrok videti kot donošen novorojenček. Koža je svetla, maščobno tkivo je dovolj razvito, velus las je praktično odsoten.

Devetintrideseti teden (dnevi)

Praviloma se dva tedna pred rojstvom plod začne spuščati navzdol in pritiska na medenične kosti. Otrok je že dosegel polno zrelost. Posteljica se začne postopoma starati in njeni presnovni procesi se poslabšajo.

Teža ploda se znatno poveča (gramov na dan). Proporci telesa se popolnoma spremenijo: prsni koš in ramenski obroč sta dobro razvita, trebuh je okrogel, okončine so dolge.

Čutila so dobro razvita: otrok ujame vse zvoke, vidi svetle barve, lahko osredotoči vid, brbončice so razvite.

Štirideseti teden (dnevi)

Vsi kazalci razvoja ploda ustrezajo novorojenčku. Otrok je popolnoma pripravljen na porod. Teža se lahko zelo razlikuje: od 250 do 4000 in več gramov.

Maternica se začne občasno krčiti (pride v ton), kar se kaže z bolečo bolečino v spodnjem delu trebuha. Maternični vrat se rahlo odpre, glava ploda pa se pritisne bližje medenični votlini.

Kosti lobanje so še vedno mehke in upogljive, kar otrokovi glavici omogoča spreminjanje oblike in lažje premikanje po porodnem kanalu.

srce prvotno ima seznanjen zaznamek, se pri človeku pojavi na tisti stopnji razvoja, ko je zarodek še razprostrt v ravnini. V tem času je srce seznanjena velika posoda. Pri živalih z manjšo vsebnostjo rumenjaka v jajčecu (dvoživke in nižje ribe) je srce že od vsega začetka oblikovano v obliki enojne endotelne cevke.

Vendar v primerih, ko zarodek se razvije iz ploščatega embrionalnega ščita, mora biti anlage srca zaradi velike količine rumenjaka v jajcu (pri višjih ribah, plazilcih in končno pri sesalcih) dvojna, njegova zlitev v eno srčno cev se pojavi sekundarno.

osnova človeška srca je območje tako imenovane kardiogene plošče, ki jo opazimo že pri zarodkih, ki ležijo v ravnini pod kranialnim, cefalnim koncem telesa zarodka v zgoščenem mezodermu splanhnopleure. Najprej se dorzalno na to ploščo pojavi več nepravilno oblikovanih rež, ki se sčasoma združijo v neprekinjeno enojno votlino bodoče perikardialne (perikardialne) votline.

Na splošno je prvi del temeljev embrionalna telesna votlina. Območje kardiogene plošče in anlage perikardialne votline, ki se nahaja na obeh straneh telesa, se po ločitvi kranialnega konca zarodka od okolja premakne, kot je že opisano zgoraj, na njegovo ventralno stran, nato se nahaja ventralno od glavnega črevesa.

Hkrati pa zaznamek srca se obrne tako, da se njegovi odseki, ki sprva ležijo kranialno, izkažejo za kavdalno, in anlage perikardialne votline se premakne ventralno na anlage srca.

Prvo polaganje srčne cevi je skupek zgoščenih mezenhimskih celic, ki ležijo v predelu kardiogene plošče. Te celice na obeh straneh telesa so razdeljene v dve vzdolžno potekajoči progi, v katerih se nato pojavijo vrzeli; tako se pojavita dve vzdolžni in bočno potekajoči endotelijski cevki, ki se nahajata na obeh straneh glavnega črevesa v dveh gubah mezenhima, ki štrlita v anlage perikardialne votline.

Kot zbliževanje obe anlagiji med seboj se obe cevi postopoma združita med seboj vzdolž srednje črte in tvorita eno samo srčno cev, zlitje pa se najprej pojavi v bolj cefaladnem predelu. Hkrati se tudi njihova mezenhimska membrana združi v eno samo, tako imenovano mioepikardialno cev, ki je zametek za srčno mišico in epikard. Sprva kaudalni deli srčne cevi še niso povezani.

So dvojni in prisoten sestavljajo anlage obeh bodočih preddvorov. Med procesom fuzije se obe anlagi perikardialne votline združita v eno perikardialno votlino. Primarna srčna cev v tej votlini je pritrjena na njegovo zadnjo steno s pomočjo dvojne gube mezenhima, ki se imenuje srčni mezenterij - mezokardij. Končno se združita tudi repna dela srčne cevi, kar povzroči eno samo, na splošno še vedno ravno srčno cev.

Ta stopnja razvoja se oblikuje med četrti embrionalni teden. Od samega začetka je anlage ventralnega srčnega mezenterija odsoten, dorzalni srčni mezenterij pa kasneje skoraj popolnoma izgine.

Izobraževalni video o razvoju srca (embriogeneza)

Kazalo teme "Razvoj mišično-skeletnega in kardiovaskularnega sistema ploda":

Faze razvoja otrokovega srca

Srce začne nastajati iz mezoderma v 3. tednu intrauterinega razvoja. Ena dvoslojna srčna cev je sestavljena iz dveh srčnih zarodkov. Endokard nastane iz notranjega endokardialnega dela srčne cevi, miokard in epikard pa iz mioepikardialne plošče.

V 4. tednu nosečnosti se primarna srčna cev podaljša in upogne v obliki črke S ter postane sigmoidno srce. Na njegovem kavdalnem koncu je venski sinus (vanj se izlivajo velike vene), bolj kranialno je podaljšek, ki tvori atrije. Del srčne cevi, upognjen v obliki zanke, tvori skupni ventrikel, ki se zoži in preide v arterijsko deblo (stožec). Ozek del srčne cevi, ki se nahaja med primarnim prekatom in atrijem, se imenuje atrioventrikularni kanal. V stenah kanala se pojavijo atrioventrikularni endokardialni grebeni, iz katerih se nato oblikujejo bikuspidalne in trikuspidalne zaklopke.

Od konca 4. do 6. tedna nosečnosti se srce razdeli na desno in levo polovico. Na kranialni steni atrija se začne oblikovati primarni interatrijski septum, v katerem ostane primarni interatrijski foramen.

V 7. tednu se v desnem atriju oblikuje sekundarni interatrijski septum.

Kako se razvije srce ploda?

Primordialni interatrijski septum se zlije z endokardialnimi blazinami, kar ima za posledico zaprtje orificial primum. Hkrati se v kranialnem delu primarnega septuma oblikuje sekundarna odprtina - ovalno okno.

Ostanki primordialnega atrijskega septuma, ki prekriva foramen ovale v drugem atrijskem septumu, tvorijo zaklopko, ki razdeljuje kri med atrije. Pretok krvi postane možen samo v eni smeri - iz desnega atrija v levo, kar določa višji tlak v desnem atriju.

Po rojstvu višji pritisk v levem atriju močno stisne obe srčni pregradi, zrasteta skupaj, zapreta foramen ovale in tvorita končni medpreddvorni septum.

Interventrikularni septum raste iz stene primarnega ventrikla od vrha do atrija, v njegovem zgornjem delu je ohranjen interventrikularni foramen, na mestu katerega se kasneje pojavi vezivnotkivna membrana. Hkrati se v arterijskem deblu pojavita dve vzdolžni gubi, ki rasteta v sagitalni ravnini drug proti drugemu in tudi navzdol - proti interventrikularnemu septumu. Te gube, ki se povezujejo med seboj, tvorijo septum, ki ločuje ascendentno aorto od pljučnega debla.

Po pojavu interventrikularnega in aortopulmonalnega septuma se pri zarodku razvije štiriprekatno srce. Valvularni aparat srca se pojavi po nastanku septe v 7. tednu intrauterinega razvoja in nastane zaradi razvoja endokardialnih izboklin.

Do 8. - 10. tedna se konča tvorba vseh delov srca, kar sovpada s tvorbo posteljice in pojavom placentnega krvnega obtoka. Popolna ločitev krvnega pretoka desnega in levega dela srca se pojavi šele v postnatalnem obdobju.