Kdaj se opravi prvi ultrazvok? Video: Rutinski ultrazvok

Ultrazvočna preiskava (ehografija, ultrazvok) je ena najmlajših metod preučevanja zdravja ljudi. Zaradi svoje varnosti se pogosto uporablja za ugotavljanje pravilnega poteka nosečnosti. Prvi ultrazvok se opravi v normalni nosečnosti pri približno 12 tednih.

Prednosti diagnostike

V primerjavi z drugimi diagnostičnimi metodami ima ultrazvok med nosečnostjo številne prednosti:

1. Varnost. Tudi prekoračena jakost ultrazvočnih valov ne vpliva negativno na živo človeško tkivo (vključno z zarodkom).
2. Učinkovitost. Ehografija daje popolno in jasno sliko o stanju notranjih organov in njihovi velikosti.
3. Razpoložljivost. Skoraj vsak zdravstveni dom je opremljen z ultrazvočno opremo.
4. Brez bolečin. Ta postopek bolnikom ne povzroča nelagodja.
5. Hitri rezultati. S to metodo se ocena zdravstvenega stanja izvaja v realnem času, ni treba čakati na rezultate.

Med metodami za oceno intrauterinega razvoja ploda je ehografija ena najučinkovitejših.

Načrtovane študije

Nosečnice morajo v celotni nosečnosti opraviti 3 ultrazvočne preglede. So brezplačni in potrebni za oceno zdravstvenega stanja otroka. Z uporabo ultrazvočnega aparata lahko diagnostik z visoko natančnostjo prepozna razvojne patologije, grožnjo spontanega splava in tudi določi trajanje nosečnosti.

Prvi načrtovani ultrazvok je predviden ob koncu 3 mesecev (od začetka 10. do konca 13. tedna od prvega dne zadnje menstruacije). Že v tem kratkem času je mogoče oceniti položaj otroka v maternici in določiti njegovo starost.

Prvi ultrazvok je najpomembnejši. Konec koncev je ob koncu tretjega meseca mogoče prepoznati patologije v telesu bodoče osebe. Diagnostik bo na monitorju videl tudi število plodov.

Mnogi bodoči starši s strahom pričakujejo drugo študijo, saj jim bo v 20. tednu nosečnosti ultrazvočni aparat pokazal spol nerojenega otroka. Sredi nosečnosti lahko zlahka vidite značilnosti amnijske tekočine.

Ob tretjem obisku ultrazvočne sobe (32-34 tednov) lahko ocenimo razvoj, približno težo in ugotovimo prisotnost ali odsotnost prepleta popkovine pri otroku.

Izbirni zgodnji pregledi

V nekaterih primerih so predpisani ultrazvočni pregledi med nosečnostjo. Kdaj, kolikokrat in za kakšne namene so predpisani?

1. 3-5 tednov. Študija v tem času vam omogoča potrditev dejstva nosečnosti in izključitev zunajmaternične. Na monitorju lahko vidite samo oplojeno jajčece in njegovo velikost. Ultrazvok pri 3-5 tednih je zelo pogosto predpisan v povezavi z darovanjem krvi za hCG (človeški horionski gonadotropin), zlasti za ženske, ki so zanosile z IVF.
2. 6-8 tednov. Tukaj je potreba po postopku pregleda posledica nekaterih pomislekov zdravnika. Ženske z enim ali več spontanimi splavi v anamnezi so napotene na tak zgodnji ultrazvok. Na tej stopnji je mogoče slišati otrokov srčni utrip z ehografijo. Zdravnik pregleda tudi tiste nosečnice, ki imajo krvavitve, bolečine ali krčenje maternice. V tem času lahko vidite večplodno nosečnost, določite CTR (kokcigealno-parietalno velikost) ploda in s tem z določeno natančnostjo določite datum prihajajočega poroda. Metoda bo potrdila ali izključila hipertonus maternice.

Če se med dodatnimi preiskavami odkrijejo težave, se ženskam predpiše ultrazvok tolikokrat, kot je potrebno, do enega dneva. Ne zanemarjajte zdravniških priporočil in predpisov za dodatne preiskave, ne smete pa tudi pretiravati z obiski ultrazvoka med nosečnostjo, razen če je to nujno potrebno. Mnogi zdravniki dvomijo o varnosti prednosti mlade znanosti ehografije.

Ultrazvok kot del prvega presejanja

Prvi presejalni pregled vključuje 2 stopnji - biokemični krvni test iz vene in ehografijo. Na tej stopnji zdravnik oceni velikost otrokovih kosti: podlakti, cevaste, nadlahtnice, stegnenice. Pregleduje lokacijo in velikost srca, srčnih žil in želodca. Nobeden zdravnik ne more nosečnice prisiliti k obveznim ali dodatnim preiskavam.

Toda prvi obvezni ultrazvok je zelo informativen in pomaga preprečiti rojstvo resno bolnih otrok.

Obstajajo ženske iz "rizične skupine", ki se močno priporočajo za ta pregled:

• z visokim tveganjem prezgodnjega poroda;
• tisti, ki so tesno povezani s svojim zakoncem;
• s tveganjem genetskih bolezni;
• ko nosečnica uporablja neustrezna zdravila;
• že imeti otroka z downovim sindromom itd.

Ultrazvočni aparat omogoča opazovanje nespecifičnih znakov takšnih sindromov pri plodu:

• Dol;
• Edwards;
• de Lange et al.

To ne pomeni, da je mogoče Downov sindrom neposredno odkriti z ultrazvokom. Obstajajo nekateri kazalniki, na primer srčne napake, značilnosti črevesja in drugi, ki skupaj z drugimi dejavniki zahtevajo dodatno preiskavo zdravja ploda.

Zdravnik lahko odkrije tudi popkovno kilo, patologije trojnega sklopa kromosomov in rudimenta nevralne cevi.

Pomembni indikatorji

Merjenje TVP ploda pri prvem ultrazvočnem pregledu je eden najpomembnejših posegov. Ovratnica je tekočina, ki se nabira pod otrokovo kožo na zadnji strani vratu. Odstopanja v standardih velikosti debeline kažejo na visoko tveganje za razvoj Downovega sindroma in drugih kromosomskih patologij pri otroku. Rezultati so informativni le pri prvem pregledu, zato je pomembno, da ginekolog pred ultrazvočnim pregledom čim bolj natančno določi gestacijsko starost ploda.

TVP se meri v milimetrih, norma je 45-84. Na računalniškem monitorju je podkožna tekočina označena s črno. Pomembno je, da se debelina prostora pod normalno ne šteje za odstopanje, vendar relativno visoke vrednosti povečajo tveganje za patologije, vključno s srčnimi.

Poleg merjenja TVP opravi ultrazvočna izmera nosne kosti za jasnejšo sliko. Norma je približno 3 mm, čeprav dimenzije tukaj niso tako pomembne. Veliko pomembnejša je prisotnost same kosti.

Pri največjem odstotku možnosti za resno bolnega otroka lahko ginekolog ženski priporoči prekinitev nosečnosti.

Kako poteka raziskava

Prvi ultrazvok pri 12 tednih se opravi tako kot ostali - skozi trebušno steno. Nosečnica mora pred posegom piti veliko tekočine, da bo med pregledom dobro vidna maternica.

Če je treba odkriti nosečnost v zgodnji fazi, to je pred 10. tednom, se študija izvede s transvaginalnim senzorjem, saj je velikost ploda še vedno relativno majhna in transabdominalna metoda (skozi trebušno steno) bo malo informacij.

Priporočljivo je, da ima nosečnica s seboj poseben senzorski nastavek, saj ga nimajo vse zdravstvene ustanove. Ta pregled se opravi, ko ženska leži in ima pokrčena kolena. Poseg je neboleč in kratkotrajen. Ne zahteva dodatne priprave. Bodoča mati lahko vidi otroka na zaslonu monitorja in celo prejme njegove fotografije.

Ultrazvočni pregled (imenovan tudi ehografija) se izvaja za oceno poteka nosečnosti in preučevanje razvoja zarodka. Ta metoda pregleda nosečnice je varen in učinkovit način za zgodnje odkrivanje resnih malformacij in genetskih motenj pri plodu, oceno stanja maternice in zmanjšanje tveganja spontane prekinitve nosečnosti (splava) v zgodnjih fazah. Med postopkom se s pomočjo posebnih senzorjev na zaslonu prikaže vizualna slika ploda, oceni se njegovo stanje in razvoj.

Cilji prvega ultrazvoka med nosečnostjo

Prvi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo je predpisan za razjasnitev normalnega poteka procesov, ki se pojavljajo v maternici, in oceno stanja zarodka, diagnosticiranje stopnje njegovega razvoja in izključitev morebitnih okvar in genetskih patologij. V prvem trimesečju zdravnik določi gestacijsko starost ploda (čas, ki ga preživi v maternici). Na podlagi teh podatkov porodničar-ginekolog določi načrtovani rok poroda.

Datum prvega ultrazvoka med nosečnostjo

Prvi ultrazvok nosečnice je v večini primerov predviden za 12-13 tednov. Ta trenutek velja za optimalnega za upoštevanje anatomskih značilnosti ploda in določanje debeline nuhalne svetline (uporablja se za določanje prirojenih genetskih nepravilnosti, na primer Downovega sindroma). V nekaterih primerih se lahko študija načrtuje na zgodnejši datum, indikacije za njeno izvedbo so nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha, krvav izcedek iz nožnice in druge resne težave. Ultrazvočni pregled do 12 tednov se lahko izvaja za naslednje namene:

1. Analiza pomaga potrditi intrauterino nosečnost, izključiti možnost zunajmaternične nosečnosti in tveganja hidatidiformnega madeža - v 1-2 tednih nosečnosti.
2. Oceniti nastanek popkovine, popkov okončin, nastanek ušes - pri 3-4 tednih. Velikost ploda v tem trenutku je 2-4 mm.
3. Za oceno osnovnih anatomskih struktur zarodka, diagnosticiranje patologij, ki niso združljive z življenjem in razvojnimi nepravilnostmi - 10-11 tednov. V tej fazi so vidna jetra, ledvice, mehur in želodec ploda, običajno pride do osifikacije zadnjega dela nosnega pretina.

Izvedba prvega ultrazvoka po 12. tednu nosečnosti vam omogoča, da pridobite natančne podatke o amnijski tekočini, njeni količini in sestavi ter razjasnite mesto pritrditve posteljice. Analiza, opravljena v tem času, kaže na prisotnost znakov možnih motenj v poteku nosečnosti, ki lahko privedejo do njene zgodnje spontane prekinitve - hipertoničnosti maternice, odcepitve posteljice.

Priprava na študij

Načini priprave na pregled so odvisni od izbrane diagnostične metode. Če je predviden prvi ultrazvok skozi trebušno steno, mora ženska dve uri pred posegom popiti približno liter negazirane vode (ali drugo količino, ki jo priporoča zdravnik). Po koncu študije bo mogoče izprazniti vsebino mehurja.

Pri predpisovanju transvaginalne analize s posebnim vaginalnim senzorjem boste morda morali kupiti in prinesti s seboj poseben kondom in plenico (te podatke je treba razjasniti pri administraciji klinike ali predporodne klinike). Pred posegom s to metodo preiskave ni treba napolniti mehurja. Izbira ultrazvočne diagnostične metode je odvisna od časa nosečnosti in indikacij za njeno izvajanje, ki jih določi zdravnik.

Kako poteka ultrazvok?

Metoda raziskave temelji na principu eholokacije. Med postopkom posebna naprava oddaja ultrazvočne valove, ki se odbijajo od sten notranjih organov in se vračajo nazaj ter prenašajo informacije o stanju pregledanega telesa. Ko naprava obdela prejete podatke, se ti prikažejo na zaslonu v obliki slike.

V porodništvu in ginekologiji se med nosečnostjo izvajata dve glavni metodi izvajanja ultrazvoka. Pri tradicionalnem presejanju zdravnik premakne pretvornik - poseben senzor, ki oddaja ultrazvočne valove - po ženskem trebuhu. Pred posegom se na kožo nanese posebna tekočina, ki spodbuja boljši prodor valov v trebušno votlino.

Vaginalni pregled (transvaginalna ultrazvočna metoda) se izvaja s posebnim senzorjem, ki se vstavi v nožnico. Ta metoda poveča natančnost dobljenih rezultatov in pomaga pridobiti zanesljive podatke o plodu v zgodnjih fazah. Sam postopek ne povzroča nelagodja, naslednji dan po njem se lahko pojavi rahla krvavitev.

Rezultati prvega ultrazvoka v nosečnosti

Po ultrazvočnem pregledu zdravnik sestavi protokol, v katerem so zabeleženi podatki o glavnih parametrih, preučenih med pregledom. Ti kazalniki vključujejo:

• slikanje zarodkov;
• struktura in lokacija horiona (zunanja membrana);
• srčni utrip ploda;
• velikost območja ovratnika;
• coccyx-parietalna velikost;
• strukturne značilnosti sten maternice in materničnih dodatkov.

Po pregledu se lahko ženska napoti na biokemični krvni test, da dobi natančnejšo sliko in razjasni nekatere podrobnosti. Za ta test se kri vzame iz vene, na prazen želodec ali štiri ure po zadnjem obroku. Pridobljeni podatki se vnesejo tudi v protokol, ki se posreduje porodničarju-ginekologu, ki vodi nosečnost.

Med nosečnostjo telo bodoče matere potrebuje redne preglede in spremljanje procesa rojevanja otroka, zato morate vedeti, v katerem tednu narediti prvi ultrazvok med nosečnostjo.

Ultrazvočna fotografija
posvetovanje z aparati notri
načrtovano v položaju mirovanja
razvojni posnetek

Ta pregled vam omogoča, da imate vedno situacijo pod nadzorom in pridobite podatke, ki lahko vodijo ginekologa pri nadaljnjih ukrepih, če je potrebno. Poleg številnih indikatorjev, ki jih razume le zdravnik, bo bodoča mati lahko prejela vizualne informacije o svojem otroku.

Princip raziskave temelji na eholokaciji: ultrazvočni valovi se odbijajo od tkiv, v katera prodrejo. Hkrati se na zaslonu prikažejo slike teh tkiv. Odbite žarke sprejema senzor, ki zaznava sprejete signale glede na gostoto tkiva. To omogoča, da se na zaslonu prikaže jasna slika ploda.

Danes so takšne raziskave najbolj varne in učinkovite. Uporabljajo ga že 40 let, vendar do zdaj niso opazili negativnega vpliva na nerojenega otroka. Ugotovimo, kdaj je najboljši čas za prvi ultrazvok med nosečnostjo.

Čas prvega pregleda

Vsaka bodoča mati mora vedeti, kdaj mora opraviti prvi ultrazvok za potrditev nosečnosti. Izvaja se 3-5 tednov po začetku zadnje menstruacije. Danes se v porodništvu uporabljata dve diagnostični metodi:

• skozi trebušno steno;
• transvaginalno z uporabo vaginalnega senzorja, na katerega je nameščen poseben kondom.

Vedeti je treba, da ne glede na to, v kateri fazi opravite prvi ultrazvok med nosečnostjo, je vaginalni pregled tisti, ki poveča zanesljivost in točnost pridobljenih informacij, saj senzor pride v stik z notranjimi organi. V tem primeru pred diagnozo ni treba napolniti mehurja. Že 4-5. dan zamude je mogoče potrditi dejstvo pouka. Izkazalo se je, da je embriološka nosečnost določena v obdobju 2 tednov.

Vaginalni pregled

V času, ko lahko opravite prvi ultrazvok, če ste noseči, je premer jajčeca le okoli 5 mm. Za določitev točnega datuma je potrebno izmeriti velikost zarodka od glave do trtice. Verjetnost napake v tem primeru ni večja od treh dni. Če ni potrebe po potrditvi dejstva spočetja in je bila odsotnost ali prisotnost maternične patologije ugotovljena na drug način, se prvi načrtovani ultrazvočni obisk opravi med nosečnostjo do 12 tednov.

Ugotovili smo, kdaj lahko greste na prvi ultrazvok med intrauterino nosečnostjo, zdaj pa poglejmo, kaj kaže:

• 7 tednov – embrionalna glava;
• 8 tednov – okončine ploda;
• 9-11 tednov – kosti okončin in točke okostenitve;
• 11-14 tednov - prisotnost ali odsotnost želodca, ledvic, mehurja, vseh prstov ploda.

Pri prvem ultrazvočnem pregledu v nosečnosti je treba izmeriti »nuhalno svetlino«. Normalna velikost je največ 3 mm. Pri 3 mm ali več začne plodov vrat otekati, kar kaže na kromosomsko motnjo in nevarnost Downovega simptoma.

Med nošenjem dvojčkov je pomembno izmeriti "nuhalni prostor". Prej ko ga odkrijete, bolj natančen bo rezultat pregleda za prisotnost Downovega sindroma, saj so med nosečnostjo pri mnogih otrocih možne napake pri odkrivanju tega simptoma.

Prostor za ovratnik

Izvedeno pred rokom

Včasih se zdravnik odloči, da predpiše ultrazvočno diagnostiko prej kot običajno. To se zgodi, ko obstaja tveganje za razvoj kakršne koli patologije.

Obstaja več primerov, ko je prvi ultrazvočni pregled, ko se pojavi nosečnost, opravljen pred rokom.

1. Nevarnost nenormalnega razvoja spolnih organov.
2. Diferencialna diagnoza ženske z materničnim tumorjem ali fibromom.
3. Sum na hidatiformni mol, nedokončana nosečnost.
4. Sum na razvoj tubarne in druge zunajmaternične nosečnosti.
5. Možen spontani splav.

V teh primerih ima ženska določene simptome, zato zdravnik spremeni datum, ko opravi prvi ultrazvok nosečnice. Najresnejši simptom je krvavitev po izostanku menstruacije in pozitivnem testu. O tem.

Krvavitev lahko kaže na katero koli od zgoraj navedenih stanj. Med zunajmaternično nosečnostjo in spontanim splavom ženske občutijo hude bolečine v spodnjem delu trebuha.

Če opazimo hidatiformni madež, se plod ne razvije, membrane pa začnejo rasti v obliki mehurčkov, ki se vraščajo v maternico in lahko pridejo v možgane in pljuča. To stanje je mogoče določiti z velikostjo maternice, ki začne rasti hitreje, kot je bilo pričakovano. Zdravje ženske se poslabša in, če se ne sprejmejo ukrepi, je možna smrt.

Pregled v prvem trimesečju

Prvi presejalni ultrazvok se opravi v 10. do 14. tednu nosečnosti. Predpisuje se za odkrivanje nepravilnosti v razvoju ploda, genetskih nepravilnosti, pomaga pa tudi pri diagnosticiranju morebitnih težav s prekrvavitvijo posteljice in položajem ploda. Pregled se lahko izvaja vaginalno in skozi trebuh.

Prvo načrtovano potovanje

V prvem primeru se boste morali sleči od pasu navzdol in leči s pokrčenimi nogami, nato pa zdravnik v nožnico vstavi tanek senzor. Postopek ne povzroča neprijetnih občutkov, naslednji dan pa lahko pride do krvavitve. Pri pregledu skozi trebuh se morate sleči do pasu ali dvigniti oblačila. Specialist nanese posebno tekočino na trebuh in po njem premakne senzor.

Po pregledu zdravnik sestavi protokol, v katerem zapiše glavne parametre, ugotovljene med študijo. Tej vključujejo:

• srčni utrip;
• coccyx-parietalna velikost;
• slikanje zarodkov;
• velikost prostora za ovratnik;
• struktura horiona;
• lokacija horiona;
• strukturne značilnosti sten maternice;
• značilnosti materničnih dodatkov.

Po ultrazvoku se bolnik pošlje na biokemijsko študijo, ki je tudi del prvega presejalnega postopka. Specialist vzame kri iz vene, da pridobi potrebne podatke. Zadnji obrok mora biti štiri ure pred testom.

Ko ste ugotovili, kdaj opraviti prvi presejalni ultrazvočni pregled v nosečnosti, ne smete oklevati. S pomočjo diagnostike je mogoče določiti termin z natančnostjo do enega dneva, ugotoviti, kako se plod razvija, ali obstajajo kakršne koli okvare ali značilnosti spolnih organov, ki lahko zapletejo proces rojevanja otroka. ali ga celo prekine.

Ultrazvok pomaga določiti datum poroda

Priprava na študij

Ko ste se odločili, kdaj je bolje iti k zdravniku in narediti prvi ultrazvok med nosečnostjo, se morate pripraviti na študijo. Če se diagnostika izvaja skozi trebuh, morate dve uri pred posegom popiti približno dva litra negazirane vode. Pred posegom ne smete urinirati.

Če se odločate, kako se pripraviti na prvi ultrazvok v zgodnji nosečnosti, morate vedeti, kaj morate vzeti s seboj k zdravniku:

• kondom;
• brisača;
• prevleke za čevlje;
• plenica.

Za namestitev na transvaginalni senzor je potreben kondom. Nekatere plačane klinike zagotavljajo lasten potrošni material, ki je vključen v ceno sestanka. Zato vam jih ni treba nositi s seboj. Za te informacije se obrnite na skrbnika. Uporaba .

Pred pregledom morate umiti zunanje spolovilo in obleči čisto spodnje perilo. Dan pred načrtovano študijo je treba popolnoma izključiti ocvrto in mastno hrano, omejiti porabo morskih sadežev, čokolade in citrusov.

Takoj ko razumete, ob kateri uri zdravniki opravijo prvi ultrazvok v zgodnji nosečnosti, se dogovorite za sestanek. Zdaj ste bodoča mati, zato pazite na svojega otroka in storite vse, da ga zaščitite pred različnimi boleznimi.

Hvala vam 0

Torej je test nosečnosti dal pozitiven odgovor, prišla je dolgo pričakovana zamuda menstruacije, zdravniški pregled je potrdil vsa ugibanja in upanje, prišlo je najbolj veselo obdobje življenja. Za mnoge sodobne bodoče matere je ultrazvočni pregled želja, da na lastne oči vidijo čudež rojstva novega življenja.

Ehografija ali ultrazvok je danes najpogostejša, zelo učinkovita, informativna in kar je najpomembneje popolnoma varna metoda preučevanja poteka nosečnosti in ocene njenega razvoja. Približno v tretjem tednu po trenutku spočetja bo monitor ultrazvočnega aparata dal dokaj jasno sliko, kjer lahko vidite oplojeno jajčece, pritrjeno na maternično votlino, in že v četrtem tednu - otroka samega.

Zgodnji ultrazvočni pregled je namenjen ugotavljanju in potrditvi nosečnosti, ali je vse v redu in ali se zarodek dobro počuti v svojem »zavetju«.

Ultrazvočni pregled v najzgodnejših fazah nosečnosti lahko identificira in diagnosticira grobe in označevalce kromosomskih patologij. In če so s pomočjo genetskih študij potrjene vse diagnoze, potem je mogoče nosečnost prekiniti, preden bo prepozno.

In tudi v prvem trimesečju nosečnosti lahko z ultrazvokom določite gestacijsko starost zarodka z natančnostjo do treh dni. In potem se porodničarji zanašajo prav na te podatke v nepredvidenih težkih situacijah.

Kdaj morate opraviti prvi ultrazvok med nosečnostjo?

Po načrtu vodenja nosečnosti se prvi ultrazvočni pregled opravi okoli dvanajstega ali trinajstega tedna. To je najbolj optimalno obdobje tega obdobja za ustrezno oceno anatomskih značilnosti ploda, debeline ovratnice (to je marker Downovega sindroma).

Pogosto ženska, ko izve, da je noseča, prosi, da jo takoj pošlje na ultrazvočni pregled. Kaj jo žene k takemu koraku?

1. Prvič, ta raziskovalna metoda omogoča odpravo vseh dvomov o tem, ali je nosečnost normalna (naravna, ne zunajmaternična). To pomeni, da ultrazvočni aparat pokaže lokacijo oplojenega jajčeca. Če obstajajo kakršne koli domneve ali pomisleki, je ultrazvočni pregled najbolje opraviti deset dni po izostanku menstruacije.
2. Drugič, zgodnji ultrazvok lahko določi stopnjo sposobnosti preživetja zarodka. Že v četrtem tednu lahko zdravnik vidi kontrakcije otrokovega srca, v petem pa njegove gibe. Ko je zarodek star en mesec, njegova telesna dolžina ne presega pet milimetrov, srce pa bije sto utripov na minuto. Približno konec šestega - začetek sedmega tedna je že mogoče razlikovati glavo in vse okončine otroka.

Zgodnji ultrazvok vam omogoča, da diagnosticirate stopnjo tveganja za prezgodnjo ločitev posteljice. V ta namen se opravi ultrazvok v četrtem tednu nosečnosti, ko ženska doživi krvavitev iz nožnice. V tem času, če ultrazvok pokaže odmik, še vedno obstaja možnost, da se stanje popravi in ​​nosečnost reši z zmanjšanjem ravni na minimum.

Prvi ultrazvočni pregled lahko pokaže tudi število zarodkov. Približno v šestem tednu nosečnosti ultrazvok precej jasno pokaže dve ali več plodovih vrečk in enako število rumenjakovih vrečk. To je pomembno, ker se pri večplodni nosečnosti tveganje za spontani splav večkrat poveča. Zaradi tega se ultrazvočni pregledi med večplodno nosečnostjo izvajajo veliko pogosteje kot pri enem otroku, ki se razvija v maternici.

Prvi ultrazvok pomaga ugotoviti pravo nosečnost oz. Zelo pogosto, v Zadnje čase, to je točno diagnoza, ki jo ženske dobijo po ultrazvoku - lažna nosečnost. Še posebej pogosto se to zgodi tistim, ki so psihično že dlje časa odločene, da imajo otroka in se zdravijo zaradi neplodnosti. Maternični fibroidi, ciste na jajčnikih in nekatere vrste tumorjev lahko povzročijo tudi simptome, podobne nosečnosti.

Prvi ultrazvočni pregled je skoraj najpomembnejši od vseh nadaljnjih posegov med nosečnostjo. Zato ga mora opraviti dober strokovnjak.

Videoposnetek prvega ultrazvoka, narejen iz 22 minutnega posnetka v živo. V tem videu lahko jasno vidite glavo, utripajoče srce, roke, noge in hrbtenico. Po 40 sekundah lahko vidite, kako srce bije.

Metoda ultrazvočnega pregleda nosečnosti in intrauterinega razvoja otroka je res popolnoma varna. Že dolgo se uporablja pri množičnih pregledih bodočih mamic. Medicinski znanstveniki so temeljito preučili in celemu svetu dokazali popolno varnost ultrazvoka. In tudi pri povišanih standardih pregledov na otroka v materinem trebuhu ni škodljivega vpliva, zato ultrazvok nima nobenih škodljivih posledic.

Danes ultrazvok ali ehografija velja za najpogostejšo, varno in zelo učinkovito metodo preučevanja in ocenjevanja razvoja nosečnosti. Temelji na načelih eholokacije, ko ultrazvok prodre v tkivo, se od njega odbije in prikaže sliko ploda med nosečnostjo.

Ultrazvok v prvem trimesečju je bolje izvajati transvaginalno z uporabo vaginalnega senzorja. Ta metoda daje v tem obdobju nosečnosti najbolj natančno predstavo o razvoju zarodka kot metoda ultrazvoka trebuha.

Zakaj je potreben prvi ultrazvok med nosečnostjo?

Najpomembnejša naloga prvega ultrazvoka je preučiti vse procese, ki se dogajajo v maternici, in ugotoviti, ali je z zarodkom ter organi in tkivi, potrebnimi za njegov razvoj, vse v redu. Ultrazvok v zgodnjih fazah nosečnosti je potreben za diagnosticiranje morebitnih malformacij zarodka in različnih kromosomskih patologij. Če ultrazvok v kombinaciji z genetskimi študijami potrdi tveganje za odkrivanje patologije pri plodu, se lahko nosečnost prekine v zgodnji fazi.

V prvem trimesečju je mogoče z natančnostjo 2-3 dni določiti gestacijsko starost zarodka. Pozneje se bo porodničar-ginekolog skozi celotno nosečnost osredotočal na to starost.

Kdaj narediti prvi ultrazvok med nosečnostjo

Običajno odločitev o tem, kdaj narediti prvi ultrazvok med nosečnostjo, sprejme zdravnik. Najpogosteje se prvi ultrazvok, kot je bilo načrtovano, izvaja v 12-13 tednih nosečnosti.

V tem trenutku je mogoče optimalno oceniti in pregledati anatomske značilnosti ploda in še posebej debelino ovratnice, ki velja za označevalec Downove bolezni. Toda zelo pogosto ženske opravijo ultrazvok veliko prej, kot priporočajo zdravniki.

• Ultrazvok v 1 tednu nosečnosti je potreben, da se izključi tveganje za zunajmaternično nosečnost, hidatidiformni mol in potrdi prisotnost intrauterine nosečnosti. Če je nosečnost potrjena, vam bo ultrazvok v 1-3 tednih nosečnosti omogočil natančno določitev gestacijskega procesa in razjasnitev gestacijske starosti. Če nosečnost ni potrjena, lahko z ultrazvokom ugotovimo morebitne ginekološke bolezni ali funkcionalna stanja pacientke, ki so povzročila zamudo menstruacije.
• Ultrazvok v 3-4 tednih nosečnosti že lahko pokaže oblikovano popkovino zarodka, zametke zgornjih in spodnjih okončin ter ušesne brstičke. V tej fazi lahko zdravnik fotografira nerojenega otroka, ki ima v tej fazi zelo majhne dimenzije, približno 2-4 mm.
• Do 10-11 tednov plod doseže potrebno velikost za oceno njegovih glavnih anatomskih struktur. Ultrazvok v 10-11 tednih omogoča pravočasno in dokaj zanesljivo diagnozo možnih nepravilnosti v razvoju ploda, ki so lahko nezdružljive z življenjem. V tem obdobju je že mogoče razlikovati gibanje zarodka, videti njegove ledvice, mehur, jetra in želodec. Nosna kost je normalna in se v tem času prav tako oblikuje. Če se proces osifikacije pojavi pozneje od tega obdobja, je to lahko razlog za sum na prisotnost kromosomskih patologij pri plodu. Za oceno rezultatov ultrazvoka mora biti zdravnik visoko usposobljen, imeti tehnično znanje in izkušnje.
• Najbolj zanesljive in natančne informacije o stanju zarodka in ženskih organov lahko zagotovi ultrazvočni pregled v 12-13 tednih nosečnosti. Pred tem obdobjem zdravniki v mnogih primerih, razen ko ženska doživi boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, madeže ali druge težave, ne priporočajo izvajanja ultrazvoka in menijo, da je nepotreben. To je razloženo z dejstvom, da je najbolj natančno s pomočjo te študije večina organov in sistemov v plodu možnih šele v tem obdobju. V tem obdobju je mogoče sumiti na nenormalen razvoj ploda, vendar ga ni dokončno identificirati. Najpogosteje se za to meri debelina njegovega ovratnega prostora. Običajno mora biti 2-3 mm. Če ultrazvočni pregled pri 12 tednih nosečnosti razkrije prisotnost oteklega območja na vratu, ki je več kot 3 mm, potem lahko zdravnik sumi na prisotnost kromosomskih nepravilnosti pri plodu. Če je bil ta znak zabeležen, potem v 14. tednu nosečnosti ponovno opravimo ultrazvok, da ponovno izmerimo debelino nuhalne svetline pri plodu. Vsi podatki raziskave se vnesejo v poseben protokol, ki ga prejme ženska in nato pošlje svojemu porodničarju-ginekologu. Zelo pogosto ženske ne razumejo rezultatov študije, zapisanih v protokolu, in začnejo neutemeljeno skrbeti. V tem primeru lahko vsa vprašanja, ki se pojavijo, rešijo strokovnjaki. Priporočljivo je tudi, da naredite kopije vseh študij in jih hranite pri sebi. Vse ponovne ultrazvoke "nad planom" je priporočljivo opraviti na istem aparatu in pri istem zdravniku.

Ultrazvok v 12. tednu nosečnosti je treba opraviti tudi za razjasnitev podatkov o količini in kakovosti amnijske tekočine, mestu pritrditve posteljice, pa tudi znake možnih nepravilnosti, kot je abrupcija posteljice ali hipertoničnost maternice.

Zdravnik primerja vse kazalnike ultrazvočnega pregleda s tabelo, ki opisuje norme razvoja ploda v tem obdobju. Rezultat ultrazvočnega pregleda, opravljenega pri 12 tednih, se razlaga kot "normalen", če vsi splošno sprejeti kazalniki v tabeli sovpadajo s parametri ploda v času študije.

Kljub dejstvu, da mora miniti še veliko časa, preden se otrok rodi, bo ultrazvok pri 12 tednih nosečnosti prvo, nekakšno poznanstvo med materjo in otrokom, zdravnik pa lahko ta dogodek posname na video.

• Če se zgodi, da je bil prvi ultrazvok odložen do 15. tedna nosečnosti, potem ga lahko zdravnik v tem primeru opravi abdominalno, s premikanjem senzorja vzdolž sprednje stene trebuha ženske. V tem času lahko opazite aktivnejšo srčno aktivnost ploda in sam vrh nastajanja centralnega živčnega in skeletnega sistema. Dolžina ploda je približno 10 cm od križnice do temena, teža pa približno 70 g.
• Poleg priporočil zdravnika lahko starši samostojno opravijo ultrazvok pri 16 tednih nosečnosti, da ugotovijo spol nerojenega otroka. To ni priporočen ali obvezen zdravniški pregled. Če ženska prvič opravi ultrazvok pri 16 tednih, nam to omogoča, da ugotovimo in v nekaterih primerih potrdimo ali ovržemo nagnjenost ploda k Downovemu sindromu.
• V primerih, ko ženska opravi ultrazvočni pregled v 17 tednih nosečnosti, bo njen plod tehtal približno 100 gramov, njegova dolžina pa bo dosegla 12 mm. Ultrazvočni pregled v tej fazi se izvaja zaradi možnih odstopanj v strukturi in razvoju posteljice, da bi jo spremljali. V tej fazi se placenta in plod hitro razvijata.
• Ultrazvok pri 18-19 tednih se izvede, če je ženska prvič na študiji. V tej fazi ima plod že sposobnost slišati in razlikovati hrup, njegove zaprte oči pa reagirajo na svetlobo. V tem trenutku so vsi organi in tkiva skoraj popolnoma oblikovani. Velikost ploda je približno 20 cm in teža 200 g.

Koristi in škode ultrazvoka med nosečnostjo

Danes je ultrazvok predpisan vsem nosečnicam brez izjeme. Ta raziskovalna metoda ima veliko prednosti. Na primer, če je ženska delala na nevarnem delu, če je prej imela splav, potem je zanjo preprosto potrebna.

Sodobni ultrazvok je:

• zgodnja diagnoza zunajmaternične nosečnosti;
• natančna določitev časa nosečnosti;
• diagnoza možnih razvojnih patologij pri plodu;
• prepoznavanje patologij, ki omogočajo nadaljevanje kirurškega posega takoj po rojstvu otroka;
• popolna ocena cirkulacijskega sistema ploda, diagnoza hipoksije, ki jo je zelo enostavno odpraviti;
• ugotavljanje lokacije ploda in prisotnost prepletanja popkovine.

Toda kljub dejstvu, da ima ultrazvok tako velik znesek prednosti, mnoge ženske nočejo opraviti, saj menijo, da je škodljivo za plod. To je razloženo z dejstvom, da mnogi ljudje pomotoma zamenjujejo ultrazvok z rentgenskim obsevanjem.

Nekateri na podlagi znanstvenih študij kažejo, da imajo lahko ultrazvočni žarki v velikih odmerkih negativne učinke na genetski ravni.