Kateri so vzroki zunajmaternične nosečnosti. Razvrstitev zunajmaternične nosečnosti

Izvenmaternična nosečnost se nanaša na pritrditev in razvoj že oplojenega jajčeca zunaj maternične votline. To stanje ženske zahteva strog nadzor, zato je pomembno pravočasno prepoznati znake zunajmaternične nosečnosti. Situacija postane bolj zapletena, če je to treba storiti v zgodnji fazi. Navsezadnje se ženska pogosto ne zaveda, da je prišlo do zasnove. Oglejmo si glavne vidike po vrstnem redu.

Zgodnja zunajmaternična nosečnost - kaj je to?

Da bi jasno razumeli, kateri simptomi se pojavijo med zunajmaternično nosečnostjo, je pomembno preučiti, kako normalno poteka razvoj oplojenega jajčeca.

Med procesom ovulacije jajčniki sprostijo jajčece, ki je pripravljeno za oploditev. Toda če sperma v tem trenutku prodre skozi maternični vrat, se premakne neposredno v jajčece.

Če govorimo o normalnih indikatorjih, se spočetje pojavi v jajcevodih, nato pa se oplojeno jajčece (njegovo znanstveno ime je zigota) še naprej premika proti maternici.

Vse to spremlja pomoč posebnih resic, ki dobesedno valjajo zigoto. V maternici so ustvarjeni vsi pogoji za popolno rast zarodka.

Ko oplojeno jajčece vstopi v maternico, se začne pritrditi na stene. Tako se začne razvoj nosečnosti po vseh normah.

A ko nekaj ne gre po načrtih, se oplojeno jajčece pritrdi na druge organe in ne doseže maternice.

Ker ta območja niso namenjena razvoju zarodka, ne morejo ustvariti ustreznih pogojev za nosečnost.

Vrste zunajmaternične nosečnosti

Da bi jasno ocenili znake zunajmaternične nosečnosti, je treba v zgodnji fazi preučiti vse njene vrste.

jajčnikov

Sperma uspe doseči maternico, ko še ni izpuščena iz jajčnikov. Potem pride do oploditve neposredno tukaj. Oplojeno jajčece se pritrdi in se začne razvijati. Posledično je diagnoza zapletena. Po opravljenem ultrazvoku lahko specialist zamenja oploditev jajčnikov s cističnimi novotvorbami. Toda te diagnoze zahtevajo drugačen pristop in terapevtsko terapijo.

Cev

Morda je to najpogostejši primer, ko se jajčece premika po eni od jajcevodov in ga v tem času oplodi sperma. Nato se oplojeno jajčece fiksira in začne se razvijati zunajmaternična nosečnost. Njegove znake je mogoče prepoznati v zgodnjih fazah, simptomi so enaki za vse. Če imate najmanjši sum na tubarno spočetje, se posvetujte z zdravnikom. Ker stene teh organov niso tako elastične. Ko se jajčece razvije, se cev preprosto zlomi.

trebušne

Po oploditvi zunaj maternice se jajčece lahko nahaja za trebušno votlino. Takšen razvoj nosečnosti je nesprejemljiv in se šteje za patološki pojav. Tu zarodek ne bo nikoli preživel, ker ni ustreznih pogojev.

Cervikalni

Znake cervikalne zunajmaternične nosečnosti je treba prepoznati zgodaj, saj se ta vrsta spočetja šteje za najnevarnejšo. Oplojeno jajčece še vedno prodre v maternico, vendar nima možnosti, da bi se v njej utrdilo, zato pade na dno materničnega vratu. Če se diagnoza ne pojavi pravočasno, bo oplojeno jajčece preprosto raztrgalo tkivo. Če se je tveganje razširilo na jajcevod, se prvi odstrani. Možnost spočetja otroka v prihodnosti se zmanjša, ker ženska ne ostane z 2, ampak z 1 cevjo. V primerih, ko jajčece vstopi v maternični vrat, se maternica popolnoma odstrani, kar povzroči neplodnost.

Pomembno!

Za vedno si je vredno zapomniti, da je treba nosečnost, ki se razvija zunaj maternice, po diagnozi prekiniti. Zarodek se mora razvijati v skladu z vsemi normami, šele potem bo mogoče nositi in roditi zdravega otroka.

Zgodnja zunajmaternična nosečnost - simptomi

Zanimivo je, da zunajmaternična oploditev večinoma poteka kot normalna spočetje. Deklica lahko občuti spremembe, njene dojke nabreknejo, pojavijo se izbruhi jeze ali nihanje razpoloženja. Obstaja tudi zamuda pri menstruaciji, spremembe v prehranskih preferencah, toksikoza itd. Vendar obstajajo nekateri simptomi, ki bodo pomagali prepoznati nepravilno oploditev.

Test

Če želite zagotovo prepoznati znake razvijajoče se zunajmaternične nosečnosti, morate v zgodnjih fazah kupiti teste in jih izvajati v pogostih intervalih. En test ne bo dovolj, delajte jih vsak dan. Na primer, če je nosečnost normalna, se bo raven hCG v krvi hitro povečala. Posledično bo trak postajal vse bolj izrazit. Ko pa opravljate test za testom in proge zbledijo ali občasno izginejo, je to posledica oploditve zunaj maternice. Morda je to najbolj zanesljiv znak. Da se prepričate, naredite dodaten test hCG.

Krvav izcedek

Pri zdravi nosečnosti je izcedek s par kapljicami krvi normalen, je rjavkast. Če pa zanosite zunaj maternice, bo iz nožnice pritekla kri škrlatne ali bordo barve. Morate biti previdni, če je izcedek manjši kot med menstruacijo, vendar več kot 2-3 kapljice. Če pa je oplojeno jajčece pritrjeno na trebušno votlino, morda ne bo krvavitve. Znaki različnih vrst zunajmaternične nosečnosti se v zgodnjih fazah nekoliko razlikujejo.

Bolečina

Prvi znaki zunajmaternične nosečnosti se lahko pojavijo v obliki bolečih občutkov v zgodnjih fazah. Ženske pogosto doživljajo hude bolečine. Oplojeno jajčece je pritrjeno na cevko, od tu lahko občutite mravljinčenje na eni strani. Ta težava spominja na kolike. Ob vstajanju iz postelje ali pri hoji se lahko čuti oprijemljiva bolečina.

Slab občutek

Če čutite splošno slabo počutje, ne bodite prestrašeni. To je povsem normalno po spočetju. Če se to stanje opazno poslabša, so znaki zunajmaternične nosečnosti, kot pravijo, očitni. V zgodnjih fazah se to lahko kaže na različne načine. Če ležite brez moči, se takoj posvetujte z zdravnikom. Vaš krvni tlak bo poskočil. Možne so notranje krvavitve. Vrtoglavica in celo omedlevica nista izključeni. Poslušajte svoje telo in se po potrebi posvetujte z zdravnikom.

Vzroki zunajmaternične nosečnosti

Na žalost tudi strokovnjaki ne morejo dati jasnega odgovora. Pogosto se simptomi zunajmaternične nosečnosti pojavijo pri tistih ženskah, ki so že imele težave z reproduktivno funkcijo v prvih dneh spočetja. V redkih primerih lahko celo zdrava ženska naleti na takšno težavo. Zato se je vredno seznaniti z možnimi razlogi.

Vnetni procesi

Ne glede na vnetne procese, ki se pojavljajo v ženskih spolnih organih, njihova sluznica spremeni svojo strukturo. Posledično to neposredno vpliva na aktivnost horionskih resic. Preprosto ne morejo pripeljati oplojenega jajčeca do maternice.

Značilnost organizma

V nekaterih primerih imajo posamezne značilnosti ženskega telesa posebno strukturo jajcevodov. Oplojeno jajčece ne more prehoditi tako težke poti. Posledično je fiksiran v cevi.

Konice

Če ste že bili operirani, lahko to povzroči nastanek adhezij. V strukturi cevi se razvijejo majhna tesnila. Posledica tega je, da adhezije preprosto ne dovolijo jajčecu vstopiti v maternico.

Hormonsko ozadje

Vsi procesi, ki se pojavljajo v telesu, so neposredno odvisni od hormonov. Odgovorni so za normalno delovanje resic. Znaki zunajmaternične nosečnosti se lahko pojavijo zaradi neravnovesja. Prve težave se začnejo zgodaj. Oplojeno jajčece se upočasni in ne more doseči maternice.

Onkološke neoplazme

Zgodi se, da se v jajcevodih, jajčnikih ali maternici razvijejo neoplazme različnega izvora. Zaradi te patologije jajčece fizično ne more prodreti v maternico. Takšne ovire je treba pravočasno prepoznati in odpraviti.

Jemanje kontracepcijskih sredstev

Bodite previdni pri jemanju močnih peroralnih kontraceptivov. Prav ta zdravila pogosto povzročijo zunajmaternično nosečnost. Jemanje tablet po spolnem odnosu se lahko z vami kruto šali. Ne zanemarjajte nasvetov in se ob prvem sumu obrnite na strokovnjaka.

Oploditev, ki se ne razvije normalno, mora prepoznati specialist in jo odpraviti. V nasprotnem primeru ne bo ustreznih pogojev za preživetje ploda. Prevzemite polno odgovornost zase in bodite zdravi!

Zunajmaternična nosečnost je najbolj nepredvidljiva in zahrbtna ginekološka bolezen, ki se pojavlja precej pogosto. Če verjamete statistiki, je 2% vseh primerov nosečnosti zunajmaternična patologija. Poleg tega je v skoraj 99% primerov cevast. Po preboleli bolezni lahko ženska ostane brez otrok. Kakšna bolezen je to, kakšni so vzroki, simptomi in znaki zunajmaternične nosečnosti?

Koncept države

Razvoj ploda poteka v maternični votlini. Med normalno nosečnostjo se jajčece zlije s semenčico v jajcevodu. Tako pride do oploditve. Nato se začne deliti in premikati v maternico, kjer se ugnezdi in se naprej razvija. Trajanje nosečnosti je odvisno od velikosti in lokacije tega reproduktivnega organa.

V odsotnosti nosečnosti se maternica nahaja v medenici, njena velikost je 5 cm v širino in približno 7 cm v dolžino. Med nosečnostjo pri 8 tednih doseže velikost ženske pesti. Poleg tega se premika navzgor v trebušni votlini. Tako je pri 40 tednih njeno dno fiksirano tik nad popkom.

Če iz nekega razloga jajčece ne doseže maternice iz jajcevodne cevi, se razvije tubarna nosečnost. Zelo redko se diagnosticirajo druge oblike patologije - v trebušni votlini ali v jajčniku.

V zadnjem času je bilo zabeleženo povečanje števila primerov te bolezni. Približno 20% žensk doživi ponovitev tega patološkega stanja, kar vodi do popolne neplodnosti. Znanstveniki so dokazali, da se pri ženskah, starih od 25 do 40 let, najpogosteje razvije desnostranska zunajmaternična nosečnost.

Splošne informacije

To je resna patologija, ki je nevarna zaradi zapletov in ponovitev. Vodi tudi v neplodnost in ogroža življenje ženske. Pritrditev oplojenega jajčeca na kateri koli organ razen maternice bo neizogibno vodila do njegovega zloma.

Katere vrste patološke nosečnosti obstajajo?

Za to ginekološko nenormalnost spočetja je značilno dejstvo, da se oplojeno jajčece pritrdi in raste zunaj maternice. Glede na lokacijo ločimo naslednje vrste nosečnosti:

• Tubal - jajčece se implantira v cev.
• Cervikalni.
• trebušne.
• jajčnikov.
• Rudimentaren.

V jajčniku je nosečnost razdeljena na patologijo v foliklu in v jajčni kapsuli. Abdominalna nosečnost ima lahko primarni in sekundarni razvoj.

Kako hitro je mogoče bolezen diagnosticirati?

Da je šlo za zunajmaternično nosečnost, najlažje ugotovimo po njeni prekinitvi (pretrganje javode, spontani splav). Praviloma se to lahko zgodi ob različnih časih, vendar najpogosteje 4-6 tednov. Vendar pa obstajajo primeri, ko se nosečnost še naprej razvija, v takšnih situacijah je mogoče z ultrazvokom v 21-27 tednih diagnosticirati, da gre za zunajmaternično nosečnost, in tudi potrditi diagnozo s prisotnostjo hCG v telesu.

Znaki

Za vsako bolezen ali patološko stanje telesa je značilen določen niz simptomov, po katerih jih je mogoče diagnosticirati.

Znaki zunajmaternične nosečnosti so naslednji:

• Povečanje mlečnih žlez.
• Krvave težave.
• bolečine v trebuhu.
• Pomanjkanje apetita, bruhanje, slabost.

Tubalno nosečnost v primeru rupture spremljajo simptomi krvavitve v peritoneju. V zgodnjih fazah se znaki in simptomi zunajmaternične nosečnosti štejejo za ostre in akutne bolečine v trebuhu, ki močno sevajo v anus, spodnji del hrbta in noge. Takoj po pojavu bolečine opazimo krvav izcedek. Simptomi zgodnje zunajmaternične nosečnosti so nizek krvni tlak, hiter utrip in šibkost. Izguba zavesti na tej stopnji razvoja patologije je zelo redka.

Zelo težko je diagnosticirati patološko nosečnost v zgodnjih fazah. Znaki zunajmaternične nosečnosti so zelo nenavadni, klinična slika je največkrat zamegljena. Specializirano zdravniško pomoč morate poiskati le, če pride do zapletov.

Spontani spontani splav med tubarno zunajmaternično nosečnostjo ima simptome, podobne rupturi jajčnika. Bolnike nujno odpeljejo v bolnišnico z diagnozo akutnega abdomna. Zdravniki morajo nujno (na podlagi glavnih znakov zunajmaternične nosečnosti) ugotoviti, za kakšno patologijo gre in opraviti operacijo ter ustaviti krvavitev. Ultrazvok in testi za raven progesterona pomagajo ugotoviti prisotnost patološke nosečnosti. Vsa prizadevanja zdravnikov v tej situaciji so usmerjena v ohranitev jajcevodov.

Zgodnji simptomi in znaki zunajmaternične nosečnosti

Če ima ženska reden menstrualni ciklus, se lahko ta vrsta patologije odkrije, če je motena. Če pa se patološka nosečnost še naprej razvija, potem je v zgodnjih fazah ni mogoče razlikovati od tipične maternične nosečnosti. Praviloma se pri ženskah v zgodnjih fazah pojavijo prvi znaki in simptomi zunajmaternične nosečnosti:

• Menstruacija je skromna ali popolnoma odsotna.
• Včasih ostre bolečine v trebuhu, ki sevajo v spodnji del hrbta, noge in danko.
• Test nosečnosti je običajno pozitiven.
• Znaki toksikoze.

Med ženskami obstaja napačen stereotip, da je mogoče izključiti patološko nosečnost, če ni zamude pri menstruaciji. Nekatere ženske zelo pogosto zamenjujejo krvavi izcedek z menstruacijo. To vodi do izgube dragocenega časa. Zato je posvet in pregled pri zdravniku zelo pomemben za postavitev diagnoze.

Ginekološki znaki zunajmaternične nosečnosti v zgodnjih fazah:

• Mehka, povečana maternica.
• Modri ​​maternični vrat.
• Pri palpaciji območja dodatka na eni strani se pojavijo boleči občutki, čutijo se povečana cev in jajčnik.
• Obrisi patologije so jasno otipljivi.
• Zamuda menstruacije in velikost maternice očitno ne ustrezata.

Zdravnik predpisuje dodatne preglede:

• Analiza vsebnosti hCG in progesterona (pri patološki nosečnosti je progesteron nižji kot pri normalni maternični nosečnosti, hCG pa se ne poveča po 48 urah).
• Ultrazvok notranjih organov in reproduktivnega sistema.

Če se patološka nosečnost prekine s spontanim splavom, opazimo naslednje znake:

• Pomanjkanje menstruacije.
• Krvave težave.
• Intenzivna bolečina v trebuhu.

Bolečina v trebuhu med zunajmaternično nosečnostjo je razložena s poskusom potiskanja oplojenega jajčeca iz jajcevodne cevi. Njegovo močno raztezanje povzroči krvavitev znotraj cevi. Kri pride tudi v trebušno votlino, to pa le še poveča bolečino.

Za tubarni splav je značilna nenadna, ostra, zbadajoča bolečina, ki se razvije v ozadju popolnega zdravja.

V kateri fazi zunajmaternične nosečnosti se pojavi bolečina? Najpogosteje se pojavi 4-5 tednov po zamudi, močno se razširi na hipohondrij, spodnji del hrbta, ključnico, noge in anus. Napadi bolečine se občasno ponavljajo, njihovo trajanje traja od nekaj minut do ur.

Če se razvije notranja krvavitev, bo prepoznavanje patologije trajalo nekaj časa, saj ni pomembnih znakov zunajmaternične nosečnosti.

Nekatere ženske poleg naštetih simptomov občutijo tudi bolečino med odvajanjem blata.

Glede na preglede zunajmaternično nosečnost spremljajo slabost, šibkost in omotica.

Če se intraabdominalna krvavitev ne ustavi, se počutje ženske poslabša in bolečina se poveča.

Krvav izcedek kot znak zunajmaternične nosečnosti je zavrnitev maternične sluznice. Za te izcedke je značilna vztrajna ponovljivost, to pomeni, da ne prenehajo po jemanju zdravil in kiretaži.

Raztrganje jajcevodov

Čas, ko lahko pride do razpoke, je odvisen od tega, na kateri del jajcevoda je bilo pritrjeno oplojeno jajčece. Do rupture lahko pride od 4 do 12 tednov. To je zelo nevaren pojav, razvije se nenadoma in ga spremljajo naslednji simptomi:

• Huda in ostra rezalna bolečina.
• Splošno poslabšanje stanja ženske.
• Povišan srčni utrip, ko krvni tlak pade.
• Izguba zavesti in hladen znoj.

Simptomi zgodnje zunajmaternične nosečnosti so posledica močne krvavitve v peritonej in hude bolečine. Poleg tega imajo ženske blede in hladne okončine, pogosto, a šibko dihanje. Trebuh je zelo boleč, napihnjen, vendar mehak.

Vzroki patološke nosečnosti

Fiksacija zarodka zunaj maternične votline je povezana s spremembami lastnosti oplojenega jajčeca ali z motnjami peristaltike jajcevodov. Dejavniki tveganja vključujejo:

• Vnetje genitourinarnega sistema. Vnetni procesi v dodatkih in maternici vodijo do razvoja disfunkcije jajčnikov in obstrukcije jajcevodov. Med najpogostejšimi vnetnimi procesi je klamidijska okužba, ki v 60% primerov povzroči zunajmaternično nosečnost.
• IUD je intrauterina metoda kontracepcije, ki postane vzrok patološke nosečnosti v 4% primerov (če je bil IUD nameščen pred več kot 5 leti, se tveganje poveča za 6-krat). Zdravniki verjamejo, da je to posledica vnetnih procesov, ki se razvijejo kot odziv na tujek v telesu.
• Splav povzroči nastanek vnetja v spolnih organih, razvoj adhezij in moteno peristaltiko javod. Polovica žensk, ki splavijo, bo v prihodnosti doživela zunajmaternično nosečnost.
• Kajenje večkrat poveča tveganje za nastanek patološke nosečnosti. To je posledica dejstva, da nikotin negativno vpliva na peristaltiko jajcevodov, kontraktilno funkcijo maternice in vodi do zmanjšanja imunosti.
• Prirojene okvare maternice in jajcevodov.
• Starost nad 35 let.
• Tuberkuloza.
• Stres, prekomerno delo.
• Endometrioza (vodi do nastanka adhezij).
• Nepravilen razvoj jajčeca.
• Genetska nenormalnost cevk (predolge, ukrivljene).
• Hormonske motnje.
• Maligne tvorbe v maternici ali dodatkih.

To pomeni, da so vzroki za zunajmaternično nosečnost dejavniki, ki motijo ​​naravno gibanje oplojenega jajčeca v maternico.

Nevarnost

Patološka nosečnost je nevarna zaradi zapletov. Najpogostejši med njimi:

• Ponovitev zunajmaternične nosečnosti.
• Črevesna obstrukcija in pooperativni vnetni proces.
• Neplodnost.
• Konice.
• Močna krvavitev.
• Smrt.

Najpogostejše metode zdravljenja so, da se ženski z zunajmaternično nosečnostjo med operacijo odstrani cev. Svetujejo ji, da šest mesecev ne zanosi, opravi teste za okužbe in jih zdravi (če jih najde). A ne mine niti 6 mesecev in nekatere bolnice se vrnejo v bolnišnico z zunajmaternično nosečnostjo, vendar v drugi cevki.

Ohranjanje dodatkov

Zunajmaternična nosečnost zahteva nujno kirurško poseganje. Najpogostejši postopek je odstranitev jajcevoda, imenovan salpingektomija, ker je jajcevod tako poškodovan, da je naslednja nosečnost spet zunajmaternična.

Toda v nekaterih situacijah se zdravniki odločijo ohraniti cevko in opraviti operacijo, ki se v medicinski terminologiji imenuje salpingotomija. Vključuje prerez cevi, odstranitev oplojenega jajčeca in uporabo šivov. Ta operacija se izvaja, ko jajčece ne presega 5 cm v premeru in je bolnik v normalnem stanju in želi ohraniti reproduktivno funkcijo.

Včasih se izvede segmentna odstranitev cevi, to je, da se odstrani le del, ki je bil poškodovan.

Če je bila zunajmaternična nosečnost odkrita v zgodnjih fazah, se lahko uporabi zdravljenje z zdravili. Da bi to naredili, se v votlino cevi injicira zdravilo "metotreksat", ki raztopi oplojeno jajčece.

Ohranjanje prehodnosti cevi po operaciji je možno v naslednjih primerih:

• Zgodnje vstajanje iz postelje takoj po operaciji, torej prej ko bolnik to stori, tem bolje (zgodnje vstajanje je preprečevanje adhezij).
• Fizioterapevtsko zdravljenje.
• Ustrezna rehabilitacija.
• Po operaciji ni nalezljivih bolezni.

Zdravljenje

Kirurgija se uporablja za zdravljenje zunajmaternične nosečnosti. Izbira vrste in metode operacije je odvisna od stopnje zapletov in situacije. Pri ohranjanju cevi se upošteva tveganje za razvoj patologije v prihodnosti.

Pri izbiri metode se upoštevajo naslednji dejavniki:

• Pacientkina želja po nadaljnjem rojevanju.
• Potreba po ohranitvi cevi.
• Ponavljajoča se zunajmaternična nosečnost.
• Lepilni postopek.

Če pride do velike izgube krvi, se izvede abdominalna operacija, da se reši življenje ženske, in cev se odstrani.

Preprečevanje patologije

Da bi preprečili zunajmaternično nosečnost, je treba upoštevati naslednja pravila:

• Preprečite razvoj vnetja genitourinarnega sistema in jih pravočasno zdravite.
• Pred načrtovanjem nosečnosti opravite pregled, vključno s testiranjem na prisotnost mikrobov, kot je klamidija.
• Zaščitite se pred neželeno nosečnostjo z uporabo kakovostnih kontracepcijskih sredstev.
• Izogibajte se splavu.
• Če je treba prekiniti nosečnost, morate izbrati nežne metode in to storiti na optimalnem zgodnjem datumu (do 8 tednov). Vakuumski splav skrajša čas operacije, po njem pa se razvije manj zapletov.
• Lahko uporabite medicinsko prekinitev nosečnosti, vendar se zdravila jemljejo pod nadzorom zdravnika.
• Po patološki nosečnosti je potrebno opraviti rehabilitacijski tečaj, opazovati ginekologa in upoštevati vsa njegova priporočila. Približno leto dni po operaciji lahko načrtujete nosečnost.
• Če pride do nosečnosti, se je treba čim prej prijaviti v predporodno kliniko.

Naknadno spočetje

Zunajmaternična nosečnost prinaša ženski veliko trpljenja. To je travmatičen učinek na telo in včasih smrtno nevaren, če je bila diagnoza postavljena ob napačnem času. Zgodi se, da se razvije ponavljajoča se patološka nosečnost, po kateri ženska postane popolnoma neplodna.

Zunajmaternična nosečnost povzroča veliko škodo psihičnemu zdravju ženske. Veliko ljudi se zelo boji ponavljanja, pojavljajo se tesnoba, nemir, obsedenost, stres, depresija.

Kako se pripraviti na normalno nosečnost po zunajmaternični nosečnosti?

Ženska mora razumeti, da je povsem mogoče zanositi in nositi otroka po naravni poti. Vse je odvisno od stopnje poškodbe jajcevodov po operaciji. Če odstranimo eno cevko, se možnost zanositve zmanjša za 2-krat. Toda tudi če je bila ohranjena, obstaja možnost razvoja ponovne zunajmaternične nosečnosti. Zato se je treba načrtovanja lotiti bolj odgovorno kot doslej.

Treba je posvetiti pozornost okrevanju telesa po operaciji - to je začetna faza načrtovanja. Rehabilitacijski ukrepi vključujejo:

• Uporaba kontracepcijskih sredstev šest mesecev po operaciji. V tem obdobju je zelo pomembno preprečiti nosečnost, saj mora telo počivati ​​in si opomore. Zato so spolni odnosi v prvih mesecih prepovedani.
• Zdravljenje. Običajno je predpisan potek protivnetne terapije. To je potrebno za preprečevanje adhezij. Poleg tega je potrebno opraviti tečaj fizioterapevtskega zdravljenja (laserska stimulacija, električna stimulacija, UHF, ultratonoterapija).
• Ugotovite vzroke patologije. Potrebno je posvetovati s specialistom in opraviti zdravniški pregled. Vaš partner bo morda moral na pregled in zdravljenje.
• Načrtovanje. Potrebno je opraviti postopek za preverjanje prehodnosti cevi. Obstaja več metod, ki vam bodo omogočile oceno njihovega stanja. Če je cev močno poškodovana, zdravniki priporočajo sledenje ovulacije iz zdrave cevke.

Tudi če sta bili obe cevi odstranjeni, ne obupajte in panike. Obstajajo sodobne tehnologije v obliki IVF.

Ohraniti je treba optimizem in pozitivno naravnanost. Z eno cevko lahko zanosite, dojite in rodite čudovitega, močnega otroka. Odgovoren in spoštljiv odnos do sebe, svojega zdravja ter skrbna, premišljena priprava in načrtovanje nosečnosti zmanjšujejo verjetnost ponovne patologije ali razvoja neplodnosti.

Zunajmaternična nosečnost, kaj je to?

Zunajmaternična nosečnost je nosečnost, pri kateri se oplojeno jajčece začne razvijati ne v maternični votlini, ampak zunaj nje. Najpogosteje se zarodek razvije v jajcevodu, veliko redkeje pa so trebušne in jajčne nosečnosti. Obstajajo tudi zelo eksotične možnosti za lokacijo ploda, na primer v materničnem vratu ali v materničnem ligamentu, bistvo je enako, zarodek je pritrjen na mestu, ki ni primerno za nosečnost, maternica pa med nosečnostjo ostane prazna. zunajmaternična nosečnost.

Kako nastane zunajmaternična nosečnost?

Ovulacija, sprostitev jajčeca, pripravljenega za oploditev, se običajno pojavi sredi menstrualnega cikla. Nato jajcevod prevzame jajcevod in s pomočjo nežnih resic njegove sluznice se s peristaltičnimi gibi same cevi usmeri tok tekočine v maternično votlino. To je dolgo potovanje, običajno traja približno en teden.

V tem času se jajčece oplodi, spremeni v zigoto in opravi prve delitve. Praviloma je do konca menstrualnega cikla zarodek že dosegel maternično votlino in je vsajen (potopljen) v endometrij. Če iz nekega razloga v tem času ni mogoče doseči maternične votline, se mora nerojeni otrok pritrditi tja, kjer mu je uspelo doseči, saj so njegove lastne moči in zaloge hranil popolnoma izčrpane.

Najpogosteje je med zunajmaternično nosečnostjo pritrjen na jajcevod. Ne more se raztegniti kot maternica, ima pretanko steno in občutljivo sluznico in ni sposobna zagotoviti razvoja ploda.

Po porodniškem koledarju je obdobje, ko se začne zunajmaternična nosečnost, 4 tedne (to pomeni, da zunajmaternične nosečnosti pred zamudo ni mogoče določiti, pri normalni nosečnosti pa zarodek še ni v maternici).

Če torej pride do zunajmaternične nosečnosti, se znaki pokažejo kasneje, v 6-8 tednih, ko zarodek raste, posledice pa se lahko sploh pokažejo do 10-12 tedna, ko pri zunajmaternični nosečnosti poči javod.

Včasih pride do intrauterine nosečnosti in zunajmaternične nosečnosti hkrati. To se zgodi v primerih, ko je prišlo do ovulacije v obeh jajčnikih, vendar enemu od zarodkov ni uspelo priti v maternico, drugi pa je prišel varno.

Zarodek, ki ostane in je pritrjen v jajcevodu, se začne razvijati, kot je predvidela narava. Oplojeno jajčece raste in razteguje steno jajcevoda, dokler ne zmanjka moči in ne poči. Posledica je krvavitev med zunajmaternično nosečnostjo, ki je lahko tako velika, da žensko postavi na rob smrti.

Skoraj vedno pride do prekinitve zunajmaternične nosečnosti, smrt ploda je neizogibna, največkrat pa se to zgodi v prvem trimesečju, v obdobju od 6 do 10 tednov.

Med zunajmaternično nosečnostjo je nemogoče roditi. V literaturi so opisani posamezni primeri donošene zunajmaternične (trebušne) nosečnosti do poznih 27-28 tednov, ko je bil plod že sposoben preživeti. Rodil se je kirurško, zdravniki pa so morali odstraniti dele materinih notranjih organov na dokaj velikem območju, odstraniti črevesje, maternico, jajcevode, omentum ter celo jetra in vranico, saj se je posteljica vraščala vanje. maligni tumor, in ni bilo drugega načina za ločitev ni bila tam. Jasno je, da te ženske v prihodnosti nikoli niso imele dobrega zdravja.

Zunajmaternična tubarna nosečnost se pojavi v 99 % primerov in se razvije šele v poznejših fazah nosečnosti. V nekaterih primerih pride do tubarnega splava med zunajmaternično nosečnostjo. Jajcevod sam iztisne oplojeno jajčece, običajno nato vstopi v trebušno votlino. Če ne gre za zamrznjeno zunajmaternično nosečnost, je zarodek še vedno živ, se lahko ponovno vsadi v materino trebušno votlino in nato se razvije abdominalna zunajmaternična nosečnost. A kljub temu najpogosteje pride do razpoke cevi.

Med zunajmaternično nosečnostjo, ko poči cevka, kri priteče v trebušno votlino in se razvije intraabdominalna krvavitev.

Izcedka iz genitalnega trakta morda sploh ni, pogosteje pa je izcedek med zunajmaternično nosečnostjo, krvav, redek, pikast, dolgotrajen in nastane zaradi neustrezne ravni nosečniških hormonov.

Diagnoza zunajmaternične nosečnosti se najpogosteje postavi v 6-8 tednih, to je odvisno od pravočasnega dostopa do porodne klinike. Glede na to, da pogostost zunajmaternične nosečnosti doseže 2 primera na 100 spočetij, je zelo pomembno, da se registrirate v zgodnjih fazah, saj lahko zelo dolgo ni simptomov, dokler se ne razvijejo zapleti.

Glede na to, kako poteka zunajmaternična nosečnost, z ustrezno nosečniško ambulanto ne morete računati na normalne ravni hormonov, kar pomeni, da bo slika zamegljena.

Ženska se morda niti ne zaveda, da je prišlo do spočetja; menstruacije med zunajmaternično nosečnostjo so pogoste. Hkrati je tudi sum na zunajmaternično nosečnost razlog za takojšen pregled in zdravljenje, priporočljivo je, da se časovni okvir ne meri niti v dnevih, ampak v urah. Čim prej se takšna nosečnost prekine, večje so možnosti za rojstvo zdravega, polnopravnega otroka v prihodnosti.

Zunajmaternična nosečnost, vzroki

Da bi preprečili zunajmaternično nosečnost, mora vsaka ženska poznati razloge za njen nastanek. Ni jih veliko in skoraj vse se da odpraviti.

Statistični podatki kažejo, da se je pojavnost zunajmaternične nosečnosti v zadnjem desetletju večkrat povečala. To je v veliki meri posledica razvoja tehnologij, ki posegajo v človekovo reproduktivno zdravje.

Pri 30-50% žensk, ki so imele zunajmaternično nosečnost, se odkrijejo vnetne bolezni medeničnih organov, tako akutne kot kronične. Glavni krivci so gonoreja, trihomonijaza in ureaplazmoza. Vnetje povzroči otekanje jajcevodov, nastanek zarastlin in motnje tako v peristaltiki kot v delovanju resic. To vodi v dejstvo, da jajce ne more vstopiti v maternično votlino in je prisiljeno pritrditi na napačnem mestu.

Danes je kirurška sterilizacija postala zelo razširjena. Ta operacija vključuje popolno rezanje jajcevodov. Včasih pa se ženska, ki prej ni želela otrok, odloči zanositi za vsako ceno in se izvedejo rekonstruktivne operacije za ponovno vzpostavitev prehodnosti jajcevodov.

Možen je tudi razvoj zunajmaternične nosečnosti po IVF, po laparoskopiji in operaciji na spolovilih, po jemanju zdravil, kot sta Postinor in Escapelle. Postkoitalna kontracepcija bistveno poveča incidenco zunajmaternične nosečnosti pri ženskah z vnetnimi boleznimi medeničnih organov.

Zunajmaternična nosečnost, znaki in simptomi

Ali ima zunajmaternična nosečnost znake, po katerih lahko takoj rečemo, da je to to, še preden se posvetujemo z zdravnikom?

Na žalost ni jasnih simptomov, lahko je dolgo časa prikrito. Če ima ženska zunajmaternično nosečnost, so lahko simptomi podobni običajni nosečnosti ali pa so popolnoma odsotni, celo menstruacija pride ob običajnem času.

Vendar pa še vedno obstajajo nekateri zgodnji znaki zunajmaternične nosečnosti, ki vam omogočajo, da ugibate o njenem možnem pojavu.

Najprej je to seveda bolečina. Prvi znak zunajmaternične nosečnosti je zamuda menstruacije ali nenavadno skromna menstruacija in bolečina.

Menstruacija ima lahko značaj nerazumljivega madeža, ki traja predolgo, bolečina pa je najpogosteje lokalizirana na eni strani nad pubisom na strani, na desni ali levi (tako kot pri slepiču, vsi vedo, kje ima oseba bolečino s slepičem , le pri zunajmaternični bolečini ni nujno na desni, lahko na levi).

Kakšne so bolečine med zunajmaternično nosečnostjo?
Najpogosteje je to občutek stalne, tope ali boleče bolečine, včasih ima zbadajoč značaj. Bolečina med zunajmaternično nosečnostjo pred zapleti ni tako huda, da bi ji ženska pripisovala velik pomen. Podobne bolečine so lahko preprosto posledica dejstva, da v zgodnji nosečnosti hitro naraščajoča maternica raztegne maternične vezi. Če je to prva zunajmaternična nosečnost in ženska nima izkušenj, je malo verjetno, da bo prepoznala prve znake ...

Tudi krvavitev med menstruacijo, popolnoma enaka kot pri zunajmaternični krvavitvi, je lahko tudi normalna. Vendar pa menstruacija med zunajmaternično nosečnostjo traja dolgo in z implantacijsko krvavitvijo, ki se običajno pojavi, ko se zarodek implantira v endometrij, je nekaj kapljic dobesedno 2 dni in ne več.

Tudi drugi zgodnji simptomi zunajmaternične nosečnosti, kot je bolečina, imajo pomembno značilnost: bolečina in nelagodje sta samo na eni strani, medtem ko se bolečina zaradi povečanja velikosti maternice pojavi na obeh straneh.

Če ženska vodi diagram bazalne temperature, se temperatura med zunajmaternično nosečnostjo dvigne in se ne zniža več, dokler je zarodek živ; samo zamrznjena zunajmaternična nosečnost povzroči znižanje rektalne temperature, zato BT ni znak zunajmaternična nosečnost.

Zakaj imam menstruacijo med zunajmaternično nosečnostjo?
Razlog je kritično nizka količina nosečniških hormonov. Čeprav rumeno telesce obstaja in deluje, se posteljica ne more normalno oblikovati na nenavadnem mestu, kar vodi do zmanjšane količine humanega horionskega gonadotropina v krvi in ​​hormonskega neravnovesja, značilnega za fiziološko nosečnost.

Kako se manifestira zunajmaternična nosečnost, če poči cevka?
Ko poči jajcevod, ženska občuti povečano bolečino v trebuhu, omotico in hudo šibkost ter lahko izgubi zavest. Skrbi me vrtoglavica, vendar ležanje nekoliko izboljša stanje. Po pregledu zdravnik zazna simptome notranje krvavitve: palpitacije, znižan krvni tlak, bledo kožo. Če ni pravočasne pomoči pri zunajmaternični nosečnosti, vsaki tretji ženski grozi smrt.

Kateri znaki zunajmaternične nosečnosti pomagajo pravočasno prepoznati?
Klinika zunajmaternične nosečnosti so vsi simptomi normalne nosečnosti, izraženi v eni ali drugi meri. , obstaja utrujenost, izguba apetita in nihanje razpoloženja, povečana občutljivost na vonjave in celo napredna zgodnja toksikoza.

Kateri simptomi zunajmaternične nosečnosti lahko kažejo na njeno prisotnost?
To so bolečine, dolgotrajno krvavitev (med menstruacijo) ali zakasnitev menstruacije. Samo zdravnik lahko pravilno prepozna simptome in jih loči od normalne nosečnosti, standardni pregled pa ni dovolj, nujen je pregled. Pomembno je, da se na svetovanje prijavite zgodaj, tudi če ne sumite na zunajmaternično nosečnost.

Zunajmaternična nosečnost, diagnoza
Če pride do zunajmaternične nosečnosti, je zaradi časa neizogibne katastrofe treba diagnozo postaviti čim prej, razpoka cevi se lahko pojavi že v 6 tednih, to pa je le 2 tedna od zamude.

Zunajmaternično nosečnost v zgodnjih fazah lahko zdravnik diagnosticira s krvnim testom za hCG, ultrazvokom medeničnih organov, klinično sliko in podatki ginekološkega pregleda.

Veliko ljudi zanima, ali test pokaže zunajmaternično nosečnost?
Če govorimo o testih za hitro diagnozo zunajmaternične nosečnosti, je treba reči, da takšni testi ne obstajajo. Obstaja navaden test nosečnosti, ki zazna zunajmaternično nosečnost na enak način kot običajni.

Druga stvar je, da se drugi trak lahko pojavi pozneje in je šibkejši, kar je posledica dejstva, da se raven hCG med zunajmaternično nosečnostjo povečuje počasneje, saj se horion zarodka ne more normalno pritrditi in razvijati.

Chorion je bodoča posteljica ploda, njegova povezava z materjo, v zgodnjih fazah proizvaja hCG, človeški horionski gonadotropin, potreben za razvoj nosečnosti, in prisotnost tega hormona določa test nosečnosti.

Torej, kljub dejstvu, da ima ženska pozitiven test zunajmaternične nosečnosti, je lahko v nekaterih primerih negativen v 1-2 tednih po zamudi.

Test zazna zunajmaternično nosečnost, tako kot vsako drugo, ne ugotovi pa, da je zunajmaternična.

Toda kako v tem primeru določiti zunajmaternično nosečnost?
Pomaga pri postavitvi diagnoze, da se raven hCG med zunajmaternično nosečnostjo v ženski krvi povečuje počasneje kot med normalno nosečnostjo.
Ženska opravi krvni test in če je raven hCG v krvi večja od 1500 mIU / ml, mora biti oplojeno jajčece jasno vidno na ultrazvoku. Če ga na ultrazvoku ne opazimo in je krvni test za hCG pod 1500 mIU/ml, se test ponovi po dveh dneh. Z napredujočo intrauterino nosečnostjo se bo njegova raven v tem času povečala za več kot enkrat in pol, če pa se hCG povečuje počasneje ali celo pade ali se sploh ne poveča, je to lahko zunajmaternična nosečnost.

V kateri fazi lahko na podlagi transvaginalnega ultrazvoka posumimo na zunajmaternično nosečnost?
Normalna nosečnost je na ultrazvoku vidna v enem tednu po zamudi, to je v 5-tedenskem porodnem obdobju. Če oplojene vrečke ni in krvni izvid pokaže nosečnost, obstaja velika verjetnost, da gre za zunajmaternično.

Če testi in testi, ultrazvok ne izključujejo zunajmaternične nosečnosti, je zadnji način za določitev diagnostična laparoskopija. Ko je diagnoza potrjena, postane terapevtski postopek.

Zunajmaternična nosečnost, zdravljenje

Če je ugotovljena zunajmaternična nosečnost, operacija ni edina možnost. V zgodnjih fazah je mogoče uporabiti metotreksat, mifegin, mifepriston za konzervativno zdravljenje, brez operacije.

Če menstruacija ne omogoča prekinitve zunajmaternične nosečnosti na ta način, je potrebna kirurška odstranitev zunajmaternične nosečnosti.

Praviloma se izvaja laparoskopija. Preden cevka poči, jo je mogoče ohraniti, vendar to ni vedno pravilno, saj se lahko v prihodnosti v ohranjeni cevki razvije druga zunajmaternična nosečnost. Odstranitev jajčevke med zunajmaternično nosečnostjo je v večini primerov najbolj racionalna rešitev.

Operacija odstranitve cevi med zunajmaternično nosečnostjo se lahko izvede neposredno med laparoskopijo.

Zunajmaternična nosečnost, posledice

Zunajmaternična nosečnost ima zelo resne posledice. Tudi ob pravočasnem in popolnem zdravljenju se ponovna nosečnost po zunajmaternični nosečnosti pri nekaterih ženskah izkaže tudi za zunajmaternično. To je posledica dejstva, da je jajcevod na drugi strani v večini primerov prizadet s patološkim procesom, in če pride do krvavitve v trebušni votlini, je lahko posledica nastanek večkratnih adhezij tukaj.

Vendar prva zunajmaternična nosečnost ni smrtna obsodba, polovica žensk pozneje nosi in rodi otroke. Po zunajmaternični nosečnosti lahko zanosite ne prej kot 6 mesecev kasneje, vendar je bolje počakati eno leto.

Po operaciji zunajmaternične nosečnosti morate dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika, rehabilitacija je vedno precej dolga in zapletena, vključno s fizioterapevtskim zdravljenjem, jemanjem zdravil za izboljšanje splošnega zdravja in boj proti adhezijam ter zdravljenjem osnovne bolezni.

Verjetnost druge zunajmaternične nosečnosti je manjša pri tistih ženskah, ki so se zdravile z zdravili in pri prvi zunajmaternični nosečnosti niso bile operirane.

Načrtovanje nosečnosti po zunajmaternični nosečnosti mora biti odgovorno, saj neuspeh pomeni izgubo druge jajcevodke, nosečnost po dveh zunajmaternični nosečnosti sama po sebi ni mogoča, kar pomeni, da bo v prihodnje nosečnost možna le z IVF metodo. Zanesljiva kontracepcija je ključnega pomena.

Strni

Zunajmaternična ali zunajmaternična nosečnost se imenuje, ko trofoblast ni lokaliziran v maternici, temveč v trebušni votlini, jajcevodu ali jajčniku. Ta patologija je zelo nevarna za bolnika, saj lahko povzroči njeno smrt. Večina zdravnikov bo na vprašanje, ali je možno roditi med zunajmaternično nosečnostjo, odgovorila nikalno. Čeprav so bili v zgodovini primeri otrok, rojenih iz nosečnosti zunaj maternične votline. Na primer, leta 1999 je Jane Ingram rodila trojčke: dve deklici in fantka, ki se je nato z zunanje strani pridružil ženski maternici, kjer je rasel, se razvijal in se rodil ob terminu. Toda takšni primeri so redki.

Zgodi se, da opazimo heterotopično nosečnost, ko je en plod lokaliziran v maternični votlini, drugi pa zunaj nje.

Etiologija in klinična slika heterotopične nosečnosti

Heterotopna nosečnost je dokaj redek pojav. Diagnosticirajo ga pri približno eni ženski na 30 tisoč.Pogosto se intrauterina nosečnost in zunajmaternična nosečnost razvijeta hkrati po umetni spočetju v laboratoriju, ko se v pacientovo maternico hkrati vnese več zigot. Medtem ko niso implantirani, lahko eden od njih migrira v jajcevod ali cervikalni kanal in se tam naseli. Lahko se razvije tudi po sprožitvi ovulacije ali po jemanju zdravil, ki vplivajo na delovanje reproduktivnega sistema. Poleg tega je lahko genetsko pogojena.

Heterotopna nosečnost

Obstajajo primeri, ko so se jajčne celice, implantirane v maternico in zunaj nje, oplodile v različnih menstrualnih ciklih. Na primer, starost zigote, implantirane zunaj maternične votline, je 5-6 tednov, obdobje normalne nosečnosti pa le 14 dni. To je mogoče, če ima ženska kratek, reden mesečni ciklus.

Heterotopna in zunajmaternična nosečnost v kratkem času se ne razlikujejo od zdravih in jih lahko spremljajo znaki, kot so:

• izostanek menstruacije, pozitiven test nosečnosti;
• slabost in bruhanje;
• spremembe v preferencah okusa, intoleranca na določena živila, vonjave;
• otekanje in občutljivost mlečnih žlez;
• pogosta želja po uriniranju;
• čustvena labilnost.

Ker trofoblast raste zunaj maternice, se lahko pojavijo naslednji klinični znaki nenormalne nosečnosti:

• nadležna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki lahko seva v spodnji del hrbta ali križnice;
• vzporedno se lahko pojavi krvni izcedek iz nožnice, po intimnosti pogosto opazimo krvavitev;
• pojavijo se astenija, slabost, bruhanje in vrtoglavica.

Če se pojavijo takšni simptomi, ne smete odložiti obiska zdravnika, saj lahko zamuda povzroči smrt ženske.

Če pa opazimo heterotopično nosečnost, to ne pomeni, da bosta dva ploda umrla, običajni trofoblast je mogoče shraniti.

Če se nenormalna nosečnost odkrije zgodaj, jo je mogoče prekiniti. Temu se ni mogoče izogniti, saj je lokacija blastociste zunaj votline reproduktivnega organa nevarna za zdravje ženske.

Kratkoročno se lahko z laparoskopsko operacijo znebite nenormalne nosečnosti, ne da bi poškodovali drugi zarodek.

O možnosti ohranitve materničnega trofoblasta se seveda odločamo individualno. V tem primeru strokovnjaki upoštevajo gestacijsko starost, tveganje za poškodbe zdrave nosečnosti med operacijo, nevarnost anestezije za plod, ki se nahaja v maternici, in druge pomembne dejavnike.

Ali se zunajmaternična nosečnost lahko konča s spontanim splavom?

Ali lahko pride do spontanega splava z zunajmaternično nosečnostjo? Da, lahko se konča s spontanim splavom ali zlomom jajcevoda.

Hkrati jih je treba razlikovati od spontanega splava maternice, adneksitisa, vnetja slepiča, neoplazme in torzije jajčnika. Te patologije je težko razlikovati, zlasti v zgodnji fazi.

Običajno se tubarni splav, ko se zarodek izloči skozi ampulo jajcevoda v peritonealno votlino, opazi pri 4 do 6 tednih, maternični splav pa se običajno razvije kasneje.

Pri zunajmaterničnem splavu se bolečina v spodnjem delu trebuha pojavi nepričakovano, lokalizirana je na eni strani, na mestu, kjer opazimo patološki proces. Lahko so različne narave, so:

• boleče;
• bodalo;
• krči.

Če se odprejo notranje krvavitve, lahko izžarevajo v rektum in posteriorni forniks maternice.

Poleg bolečine se lahko pojavijo:

• vrtoglavica;
• izguba zavesti;
• slabost, bruhanje;
• hipotenzija;
• Bleda koža;
• hiter šibek utrip.

Krvavitev med tubarnim splavom je svetla, pikčasta, skoraj rjave barve in vsebuje koščke tkiva ali maternične sluznice. Lahko so podobni menstruaciji, vendar ne tako močni.

Če ženska razvije spontani splav maternice, je bolečina krčevita, postopoma narašča in je lokalizirana v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta. Spremlja jih intenzivna škrlatna krvavitev, v kateri lahko najdemo strdke.

Ali je mogoče ohraniti nenormalno nosečnost?

Običajno se izvaja laparoskopska operacija. Med tem postopkom se na sprednji steni trebuha naredijo 3 punkcije in z vakuumsko aspiracijo se zarodek odstrani iz jajcevodne cevi. Po takem zdravljenju se lahko ženska vrne v normalno življenje po 10 dneh. Strokovnjaki priporočajo ponovno načrtovanje zanositve po 6-12 mesecih. Čeprav je treba o času v vsakem posameznem primeru razpravljati z zdravnikom posebej. Če se ženska počuti dobro, lahko začne načrtovati zanositev v prvem ciklusu po laparoskopiji.

Ali se zunajmaternična nosečnost lahko spremeni v intrauterino nosečnost? št. Če se torej odkrije takšna anomalija, kirurškega zdravljenja ne smemo odložiti. Zamuda je v tem primeru zelo nevarna in lahko povzroči smrt. Zato, če ženska sumi, da razvija nenormalno nosečnost, se mora posvetovati z zdravnikom ali narediti ultrazvok. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom 5-6 dni po izostanku menstruacije, že v tem času je mogoče zaznati razvoj patologije in ne smete zavrniti hospitalizacije.

Danes po zaslugi metod asistirane reprodukcije veliko žensk, ki so imele zunajmaternično nosečnost in operacijo odstranitve jajcevodov in jajčnikov, zanosijo in rodijo zdrave otroke. Zato ne smete obupati, ampak je bolje, da se pravilno pripravite na rojstvo otroka: opustite slabe navade, opravite rehabilitacijski tečaj po operaciji, po posvetovanju s specialistom, pijte vitaminsko-mineralne komplekse za nosečnice, počivajte, jejte uravnotežena prehrana.

Video

←Prejšnji članek Naslednji članek →