Čas branja: 8 minut
Se bo vaša družina kmalu pridružila še enemu članu? Iskreno vam čestitamo! Do rojstva otroka ni več veliko časa. Toda ali veste, kako daleč ste v nosečnosti? Ta podatek je izjemno pomemben tako za starše kot za zdravnike. Pri prvem omogoča vnaprejšnje načrtovanje priprav na porod, pri drugem pa omogoča spremljanje vseh stopenj otrokovega razvoja. Obstaja veliko znanih metod za določanje trajanja nosečnosti. Poglejmo jih.
Kako izračunati gestacijsko starost po spočetju
Najlažji način za izračun trenutne gestacijske starosti je, če zagotovo poznate dan, ko je bil plod spočet. To metodo uspešno uporabljajo dekleta, katerih spolni odnosi so bili v zadnjem času občasni in neredni. Če ste od začetka zadnje menstruacije imeli spolni odnos samo enkrat, začnite šteti obdobje nosečnosti prav od tega datuma. Primerno je uporabljati celo navaden koledar.
Za ženske, ki so zanosile z IVF (in vitro oploditvijo), je enostavno določiti čas nosečnosti in približen datum poroda. Ta metoda praktično ni alternativa ženskam, ki imajo diagnozo neplodnosti ali bolezni, pri kateri nosečnost na običajen način ni mogoča. Formula je preprosta: če dodamo 38 tednov na "nadomestni" datum, bomo ugotovili, kdaj naj bi prišlo do dolgo pričakovanega poroda.
Kako izračunati gestacijsko starost glede na ovulacijo
Trenutek, ko zrelo jajčece zapusti folikel, zdravniki imenujejo ovulacija. Med ovulacijo lahko jajčece oplodi semenčica. Sposobnost natančnega določanja trenutka njegovega začetka je zelo pomembna za ženske, ki sanjajo o nosečnosti. Obstaja več načinov za določitev ovulacije:
- Uporabite posebne teste, ki se prodajajo v lekarnah, njihova zanesljivost je zelo visoka.
- Če je vaš cikel reden, vam lahko merjenje bazalne temperature skozi ves cikel pomaga določiti datum ovulacije.
- Naslednji znak kaže na pripravljenost ženske na zanositev: sluz materničnega vratu v tem času postane bolj viskozna in viskozna kot običajno. In število izpustov se ne poveča veliko.
Ovulacija se običajno pojavi točno na sredini cikla. Če poznate njegovo trajanje (če je cikel reden), morate to številko razdeliti na 2 in dodati na začetni datum zadnjih kritičnih dni. To bo približni trenutek ovulacije. Če že veste za svojo nosečnost, je najverjetneje na ta dan prišlo do spočetja. Možna so manjša odstopanja (približno dva dni v obe smeri).
Poskusimo na primeru določiti verjeten datum spočetja. Vaša zadnja menstruacija se je na primer začela 12. februarja. Trajanje cikla je stabilno in enako 28 dni. To pomeni, da je polovica cikla točno 2 tedna. Če jih prištejemo 12. februarju, dobimo 26. februar. Poznavanje datuma oploditve, ugotavljanje obdobja in tedna nosečnosti ni težko.
Po bazalni temperaturi (BT)
Znano je, da redne meritve bazalne temperature (minimalno obdobje - zadnje tri mesece) pomagajo natančno določiti začetek ovulacije - ugodno obdobje za oploditev. S pomočjo podatkov BT je mogoče diagnosticirati tudi že obstoječo nosečnost.
Bistvo postopka je vsako jutro merjenje temperature v danki. Označite odčitke termometra na posebnem grafu. Pred ovulacijo običajno ne preseže +37°C. Dan pred izpustom jajčeca bo zaznamoval močan padec temperature, nato pa se bo močno dvignila - običajno do +37,2 ° C.
Razlog za takšne spremembe je sprememba ravni hormonov. Njegovo povečanje je potrebno za pripravo maternične stene za morebitno pritrditev uspešno oplojenega jajčeca. Če je prišlo do nosečnosti, se proizvodnja hormonov v velikih količinah ne ustavi v prvih treh do štirih mesecih. Logično je, da povišana bazalna temperatura vztraja skozi celotno to obdobje. In ona je eden od svetlih označevalcev začetka nosečnosti.
Zdravniki svetujejo spremljanje BT v teh 4 mesecih. Njegovo močno zmanjšanje med nosečnostjo bo signaliziralo spremembo hormonskih ravni, kar lahko na primer povzroči spontani splav. Če se temperatura dvigne na +37,7 ° C ali več, se je v telesu verjetno začel vnetni proces.
Pogovorimo se o pravilih za merjenje bazalne temperature:
- Meritve BT se ne smejo izvajati med jemanjem hormonskih zdravil, peroralnih kontraceptivov, antidepresivov ali po pitju alkohola.
- BBT je treba izmeriti po vsaj šestih urah spanja na noč.
- Rezultati bodo najbolj natančni, če BT merimo v danki.
- Izmerite svoj BBT vsak dan, takoj po tem, ko se zbudite. Priporočljivo je, da pred tem ne vstanete iz postelje, ne odprete odeje ali naredite drugih nenadnih gibov. Strokovnjaki svetujejo, da zvečer poleg postelje pustite termometer.
- Priporočljivo je, da meritve BT izvajate vsak dan ob istem času. Če se iz nekega razloga zbudite prej, si izmerite temperaturo, preden vstanete iz postelje.
- Če je termometer živosrebrni, naj bo čas merjenja 6-9 minut, če je elektronski - 1 minuto.
- Dobljene kazalnike obvezno vnesite v poseben dnevnik ali jih na grafu označite s pikami. Če obstajajo razlogi, ki bi teoretično lahko vplivali na rezultat (na primer bolezen ali preobremenjenost), si tega ne pozabite zapisati.
Z ultrazvokom
Ultrazvočne preiskave se že desetletja uporabljajo za diagnosticiranje intrauterinega razvoja otroka. Toda malo mater ve, da lahko ultrazvok pomaga tudi pri določanju trajanja nosečnosti. V zvezi s tem so najbolj natančne študije tiste, ki se izvajajo najpozneje 2 meseca od pričakovanega datuma oploditve jajčeca.
Do začetka devetega tedna se vsi zarodki razvijajo enako. Izkušeni zdravnik lahko določi obdobje z natančnostjo enega dneva. S podaljševanjem gestacijskega obdobja se povečuje tudi verjetnost, da bi naredili pomembno napako - nadaljnji razvoj zarodkov je v vsakem posameznem primeru individualen. Pri eni osebi se lahko rast nekoliko upočasni, pri drugi pa se lahko velikost glave poveča hitreje. In to je povsem normalno.
Za zanesljivo določitev gestacijske starosti je pomembna vrednost tako imenovane coccygeal-parietalne velikosti ploda. Po merjenju v milimetrih zdravnik primerja dobljeno številko s tabelo in naredi zaključek. Obstaja samo en ulov - po ginekoloških pravilih je ultrazvok predpisan nosečnicam šele na začetku drugega trimesečja - da se prepričamo, da pri plodu ni nobenih patologij. Če želite izvedeti trajanje nosečnosti, boste najverjetneje morali opraviti ultrazvok zasebno.
Po hCG
Z biokemičnim testom krvi, odvzete iz vene v prvih tednih, je mogoče izračunati gestacijsko starost. Laboratorij meri nivo tako imenovanega humanega horionskega gonadotropina. Ta hormon je produkt delovanja oplojenega jajčeca, žensko telo ga proizvaja izključno med nosečnostjo. Mimogrede, testi nosečnosti reagirajo prav na njegovo prisotnost v urinu.
Raven HCG se dnevno povečuje. Toda brez nevarnosti napake je mogoče sklepati le o samem dejstvu nosečnosti. Z analizo ugotovljeno obdobje ne more biti 100 % zanesljivo. Razpon sprejemljivih vrednosti za vsako fazo nosečnosti je zelo širok. Bližje kot je določen indikator meji, večja je verjetnost napake. Približni kazalniki vsebnosti hCG na mililiter krvi v zgodnji nosečnosti so naslednji:
Drugi teden: 30-300 medu;
Tretji teden: 1500-5000 medu;
Četrti teden: 10.000 - 30.000 enot medu;
Peti teden: 18.000 - 100.000 medu.
Mesečno
Če ne poznate natančnega trajanja ciklusa, lahko tako imenovano porodniško gestacijsko starost izračunate po preverjeni klasični metodi. Vedeti morate le, kdaj so se začeli zadnji kritični dnevi. Ginekologi uporabljajo to metodo za določitev približnega datuma poroda pri prijavi nosečnice. Uporablja se preprosta Naegelejeva formula: odštejte tri mesece od datuma zadnje menstruacije in dodajte teden dni.
Pregled pri ginekologu
Posebno vtisljiva dekleta se včasih naročijo pri ginekologu že drugi ali tretji dan zamude menstruacije. Nekatere tečejo k zdravniku celo prej - samo zato, da bi ugotovile, ali jim je uspelo zanositi ali ne. V takšnih razmerah je nemogoče dati točen odgovor. Rahlo povečanje maternice je mogoče opaziti na primer tik pred menstruacijo.
Maternica se začne povečevati v drugi polovici prvega trimesečja. V šestem do sedmem tednu (to je po približno 2-3 tednih izostanka menstruacije) njegova prostornina doseže prostornino srednje velikega kokošjega jajca. Po nadaljnjih 2 tednih se že poveča na prostornino gosjega jajca, do konca prvega trimesečja pa se maternica razširi na velikost pesti. Prej ko bo opravljen pregled pri ginekologu, bolj natančno bo določena trenutna menstruacija.
V drugem trimesečju ginekolog za oceno trenutnega intrauterinega razvoja ploda meri dolžino maternice. To število, merjeno v centimetrih, je približno enako dolžini nosečnosti (v tednih). Se pravi, da je v dvajsetem tednu dolžina maternice v povprečju približno 20 cm, z vsakim naslednjim tednom pa se poveča še za en centimeter. Merjenje dolžine maternice je pomembno tudi zato, ker pomaga spremljati, ali se plod normalno razvija. In možne patologije (na primer oligohidramnij) je mogoče pravočasno prepoznati.
Izmeri se lahko tudi obseg trebuha v višini popka. Toda s tem indikatorjem je težko natančno oceniti resnično stanje - tekstura nosečnice igra veliko vlogo. Pri dekletih z normalno težo obseg trebuha v dvaintridesetem tednu niha okoli 85 cm, tik pred porodom pa doseže 95-100 cm.
Po datumu prvega gibanja ploda
Pri dekletih, ki prvič zanosijo, se plod začne premikati v dvajsetem tednu. Če to ni prva nosečnost, se gibanje čuti približno dva tedna prej. Zdravniki bodočim materam svetujejo, naj bližje sredini termina pozorno prisluhnejo svojim občutkom in poskušajo natančno določiti ta pomemben trenutek. Zapomnite si datum, ko ste prvič začutili gibanje - to je zelo pomembno pri določanju točnega datuma nosečnosti.
Nekatere bodoče mamice skrbi, ali bodo lahko začutile prve gibe dojenčka v maternici, saj niso tako intenzivni kot naslednji. Zdravniki zagotavljajo, da vam ni treba skrbeti - občutki bodo drugačni. Poskusite posvetiti več pozornosti lastnemu telesu. Še posebej, ko ležite ali sedite v sproščenem stanju.
Spletni kalkulator za izračun gestacijske starosti
Najlažji način za izračun trenutne gestacijske starosti je uporaba priročnega spletnega kalkulatorja. Je zelo enostaven za uporabo. V spustnih seznamih preprosto izberite datum začetka vaše zadnje menstruacije: dan, mesec in leto. Po tem kliknite na gumb "izračunaj". Videli boste naslednje informacije:
Pričakovani datum rojstva (približno na ta dan je treba pričakovati dopolnitev).
Preostalo pred porodom (koliko dni nosečnosti je še pred nami).
Teden nosečnosti, trimesečje (trenutno obdobje).
Verjetni datumi spočetja (spočetje je prišlo v teh dneh).
Video: Kako določiti datum poroda
Integrirana uporaba več od osmih zgoraj navedenih metod vam bo omogočila čim natančnejšo določitev trenutne stopnje nosečnosti in predvidenega datuma poroda. Za konec vabimo bodoče mamice, da si ogledajo kratek, a uporaben video, ki govori o nekaterih pomembnih vidikih, povezanih s časom poroda:
Ženska, ki bo od zdravnika izvedela za želeno nosečnost, bo zagotovo želela izvedeti "starost" bodočega otroka. Obstaja več načinov za določitev datuma rojstva otroka, tako neodvisno kot s pomočjo strokovnjakov. V tem članku vam bomo poskušali povedati, kako pravilno izračunati trajanje nosečnosti, pa tudi, kako se pravo obdobje razlikuje od porodniškega obdobja.
Datum poroda, ki ga ginekologi določijo ob prvem obisku bodoče matere, se močno razlikuje od dejanskega, vendar je najbolj natančen parameter. Menijo, da nosečnost nastopi v trenutku neposredne spočetja ali oploditve materinega jajčeca. To se običajno zgodi proti sredini menstrualnega cikla, tako da če ženska pozna dan, ko jajčece zapusti folikel in se začne ovulacija, potem lahko natančno izračuna trajanje nosečnosti.
Bazalna temperatura (BT)
Če želite to narediti, morate vsak dan meriti temperaturo rektalno, medtem ko ostanete vodoravni v postelji. Po menstruaciji v obdobju 10-14 dni najpogosteje ne preseže 37 stopinj, med ovulacijo in po njej pa se lahko dvigne na 37,2-37,3 stopinje. Dan spočetja ne sovpada vedno s časom spolnega odnosa. Sperma lahko ostane sposobna preživeti tri do sedem dni, medtem ko čaka, da se jajčece pojavi iz jajčnika. In življenjska doba same matične celice je omejena na 24 ur. Torej, če je do spolnega odnosa prišlo 5-7 dni prej kot je prišlo do ovulacije, potem lahko do zanositve pride 5-7 dni kasneje kot koitus. Zato strokovnjaki trdijo, da ta metoda izračuna za določitev embrionalnega obdobja ni povsem natančna. Poleg tega bo vsaka ženska zaradi svojih individualnih značilnosti: določenega menstrualnega ciklusa, dneva ovulacije in možnosti ponovnega sproščanja jajčeca iz jajčnikov imela svoje obdobje razvoja ploda, ki ga ni mogoče stoodstotno določiti. .
V porodniški praksi se uporablja datum prvega dne zadnje menstruacije. Napaka te metode je le 7-14 dni. Porodniška doba se izračuna na dva načina: prvemu dnevu zadnje menstruacije se doda 10 povprečnih menstrualnih ciklov (28x10) ali 280 dni; v drugem primeru od istega datuma odštejte 3 mesece in dodajte (Nägelejeva formula) 7 dni. V idealnem primeru, ko je datum ovulacije natančno znan (12-16 dni menstrualnega cikla), lahko dodate 264 dni.
Opomba! Na pregledu pri ginekologu bo bodoča mamica izvedela porodniški rok, saj zdravniki drugih izračunov ne upoštevajo.
Ultrasonografija
Ultrazvočna metoda se že vrsto let aktivno uporablja pri diagnosticiranju razvoja ploda. Najbolj natančno gestacijsko starost dobimo s študijami, izvedenimi v najzgodnejši fazi nosečnosti - do 8 tednov. Razvoj zdravih zarodkov v teh dneh je enak in obdobje brejosti je mogoče določiti z velikostjo ploda do enega dne. Kasneje otroci začnejo kazati svojo individualnost, vsak zdrav plod lahko razvije manjša odstopanja (na primer višina je nekoliko nižja od normalne ali je velikost glave nekoliko večja). Če ta razlika pade v obdobju največ 7-10 dni, zdravniki običajno ne upoštevajo te okoliščine, če pa traja dva ali več tednov, potem zdravniki diagnosticirajo intrauterino zaostalost rasti in priporočajo pozornost na pravilno uravnoteženo prehrano , sprehodi, zdrav življenjski slog, ki bo pomagal normalizirati razvoj zarodka.
Posvet z ginekologom prvi dan zamude glede nosečnosti običajno ni potreben, saj zdravnik še ne bo mogel ugotoviti, ali je maternica povečana zaradi PMS ali spočetja. Opazna rast tega ženskega organa v povezavi z nosečnostjo se začne šele ob koncu prvega trimesečja. V drugem ali tretjem tednu zamujenega obdobja (5-6 tednov) maternica doseže velikost piščančjega jajca, pri 8 tednih - gosjega jajca, pri 10 - običajno pridobi velikost ženske pesti.
HCG in gestacijska starost
Kako pravilno izračunati gestacijsko starost z uporabo humanega horionskega gonadotropina? Krvni test iz vene se idealno uporablja ne za določitev časa "zanimive situacije", temveč za zgodnjo diagnozo možnih zapletov. V drugem tednu približna tabela vrednosti hCG v krvi nosečnice vsebuje parameter od 25 do 150 enot medu na ml, v osmem tednu pa do 70 tisoč enot medu na ml. Resna odstopanja od vrednosti tabele kažejo na resno patologijo, kot je zamrznjena ali zunajmaternična nosečnost.
Prvo gibanje ploda
Zdravniki pravijo, da se pri nosečnicah prvič pojavi občutek notranje prisotnosti otroka točno pri 20 tednih nosečnosti, pri ponavljajočih se nosečnicah - pri 18 tednih. Ta datum je pomemben korak pri pravilnem izračunu gestacijske starosti. Gibanje je enostavno opaziti, še posebej, ko ležite na hrbtu.
Dolžina maternice
Od drugega trimesečja nosečnosti ginekologi merijo dolžino maternice s centimetrskim trakom pri pacientki, ki leži na kavču. Maternica bodoče matere se vsak teden poveča za približno centimeter. Poleg tega obstajajo posebne tabele, ki jih najdete v priročnikih o ginekologiji in porodništvu.
Srčni zvoki
Srce zarodka začne utripati že pri štirih tednih in pol (ali 2-3 tedne po izostanku menstruacije). To je opazno med zgodnjimi ultrazvočnimi preiskavami. Skozi porodniški stetoskop se srčni utrip ploda sliši veliko kasneje, približno po datumu, ko se nerojeni otrok začne premikati. Slab sluh lahko povzroči placenta, ki se nahaja bližje sprednji steni maternice, ali znatne trebušne usedline maščobnega tkiva.
Ne glede na to, kako težko se trudite pravilno izračunati gestacijsko starost na dan, najverjetneje ne bo mogoče. To je mogoče storiti le okvirno. Vaš dojenček se bo rodil na ta svet šele po zakonih matere narave, ko bo na to pripravljen. Vso srečo pri tej težki in plemeniti nalogi!
Video
Več o izračunu gestacijske starosti lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:
Nastanek jajčeca in njegovo sproščanje iz jajčnika se pojavi približno sredi cikla (12-16 dni pred menstruacijo). Ta proces se imenuje ovulacija. Če ovulacije ni, nosečnost ne more priti.
Med spolnim odnosom po izlivu (ejakulaciji) pride semenčica najprej v nožnico in nato v maternični vrat. Sperma vstopi v maternični vrat v 30 sekundah po ejakulaciji, v 5 minutah po vstopu v maternični vrat pa sperma prodre v jajcevod. Medtem ko so v ženskem genitalnem traktu, lahko ostanejo sposobni preživetja in plodni ter "čakajo" na ovulacijo 3 dni (čeprav se občasno oploditvena sposobnost ohrani do 5-7 dni). Ko se jajčece sprosti iz jajčnika, živi 24 ur. Zato je spočetje možno, če se spolni odnos pojavi od 3 dni pred ovulacijo do dneva po njej.
V jajčniku po sprostitvi jajčeca nastane rumeno telesce. To je hormonsko aktivna tvorba, ki izloča hormon progesteron, potreben za normalen razvoj nosečnosti. Če do oploditve ne pride, se rumeno telesce raztopi. Če pride do nosečnosti, rumeno telesce deluje do 16. tedna nosečnosti.
Po izstopu iz jajčnika pride jajčece v trebušno votlino, nato pa ga zajamejo resice jajcevoda (fimbrije) in tako pride v jajcevod. V cevki se jajčece sreča s semenčico in njihova jedra se zlijejo v zigoto. Proces zlitja jajčeca in semenčice imenujemo oploditev. Pri oploditvi enega jajčeca sodeluje le ena semenčica. Včasih se v ciklusu tvorita 2 ali celo 3 jajčeca (še posebej, če so bili tečaji stimulacije ovulacije izvedeni v medicinske namene). V tem primeru, če je vsako od teh jajčec oplojeno, lahko pride do nosečnosti z dvojajčnimi dvojčki ali trojčki.
Nosečnost se začne od trenutka oploditve. Vendar pa se porodniška doba izračuna od prvega dne zadnje menstruacije. To je razloženo z dejstvom, da se žensko telo začne pripravljati na morebitno nosečnost od prvega dne cikla: jajčece začne zoreti v jajčniku, maternična sluznica se oblikuje, da postane pripravljena za implantacijo. Porod se v povprečju pojavi po 40 tednih (10 lunarnih mesecev), šteto od prvega dne zadnje menstruacije.
Občutki ženske med nosečnostjo
V zgodnjih fazah (pred zamudo menstruacije) so skoraj vsi znaki nosečnosti le špekulativni, to je dvomljivi, posamezno niso informativni. Vsi ti znaki so subjektivni. Včasih ženska ugotovi, da jih ima, tudi če sploh ni noseča. To se pogosto zgodi, če se ženska zelo veseli nosečnosti in se prepričuje, da čuti nekaj posebnega.
Nekatere ženske sploh nimajo zgodnjih znakov nosečnosti in morda dolgo časa ne opazijo sprememb v svojem počutju.
* Najbolj znan simptom, povezan z nosečnostjo, je slabost. Pri nekaterih ženskah se pojavi že v 1-2 tednih nosečnosti. Vendar je to redko, najpogosteje se slabost pojavi po 4. tednu.
* Skoraj vedno med nosečnostjo ženska čuti napihnjenost mlečnih žlez. Prsi so otekle in bolj občutljive kot običajno. Nekatere ženske to občutijo že teden dni po spočetju.
* Eden prvih znakov nosečnosti je razdražljivost in hitra sprememba razpoloženja. Nosečnost že od prvih dni vpliva na živčni sistem. Ženska pa je lahko živčna in razdražljiva že zaradi samega pričakovanja in negotovosti. Pri mnogih ženskah ta simptom običajno opazimo kot del predmenstrualnega sindroma pred vsako menstruacijo.
* Lahko se pojavi blaga boleča bolečina v spodnjem delu trebuha, v križnici in spodnjem delu hrbta. Običajno so po naravi nekoliko drugačni od tistih, ki so pred menstruacijo.
* Lahko se pojavi sprememba okusa (na primer znana želja po slani hrani). Možno je, da ne prenašate določenih vonjav, vključno s tistimi, ki so vam bili prej všeč.
* Dokaj pogost simptom nosečnosti je utrujenost in zaspanost. Čeprav, če ste se prej pogosto počutili utrujene in utrujene ter niste dovolj spali, tega morda ne boste opazili. Poleg tega se lahko takšni znaki pojavijo zaradi pomanjkanja vitaminov ali ob spremembi vremena.
* Telesna temperatura se lahko nekoliko dvigne (do približno 37 stopinj). V tem primeru se lahko pojavi rahlo slabo počutje, kot je prehlad.
* Domnevni znaki nosečnosti vključujejo žensko intuicijo. Nekatere ženske trdijo, da se počutijo, kot da so noseče, čeprav ne opazijo nobenih sprememb v svojem počutju.
* Najpogosteje ženska začne sumiti na nosečnost, ko ji zamuja naslednja menstruacija. Občasno pa lahko menstruacija pride pravočasno tudi v primeru nosečnosti, čeprav je v tem primeru krvavitev pogosto manjša kot običajno. Lahko pride do druge situacije - ni menstruacije, vendar ni nosečnosti. Tudi pri rednem ciklusu so včasih možne manjše napake. To je lahko posledica stresa, vremenskih sprememb, kroničnega pomanjkanja spanja in diete z občutno izgubo teže.
Večina testov nosečnosti kaže pozitiven rezultat od prvega dne izostanka menstruacije. Vendar pa so se zdaj pojavili testi, ki lahko pokažejo prisotnost nosečnosti, ki se začne 4 dni pred pričakovano menstruacijo. Vendar prej kot opravite test, večja je možnost lažno negativnih rezultatov.
Kako se razvija bodoči otrok?
Spolne celice (sperma in jajčece) vsebujejo polovico niza kromosomov. Ko se združijo, nastane zigota, ki že ima celoten nabor kromosomov, to je svoj edinstveni genotip.
Oploditev in prve 3 dni embrionalnega razvoja potekajo v jajcevodu. Prva delitev zigote (na 2 celici) se konča 30 ur po oploditvi. Do 3. dneva razvoja lahko vsaka celica povzroči kateri koli organ. Ločitev celic na tej stopnji lahko privede do razvoja enojajčnih dvojčkov.
Zarodek v obliki skupine celic, ki se delijo, vstopi v maternico šele 4. dan po oploditvi. Prenos zarodka v maternico nastane zaradi peristaltičnega krčenja stene cevi. Zarodek v tej fazi se imenuje blastocista. V blastocisti sta 2 vrsti celic. Nekatere celice, ki se nahajajo v središču, tvorijo embrioblast, iz katerega se nato oblikuje sam zarodek. In tisti, ki so zunaj, tvorijo trofoblast - hranilno membrano zarodka.
Pritrditev zarodka na steno maternice se imenuje implantacija. Implantacija se pojavi 5-9 dni po oploditvi in traja približno 40 ur. Od trenutka implantacije zarodka se začne embrionalno obdobje, ki traja do 8. tedna.
Po implantaciji se iz trofoblasta razvije horion, iz katerega se nato oblikuje posteljica. Zahvaljujoč horionu poteka komunikacija med cirkulacijskim sistemom ploda in matere ter prehrana ploda.
Embrioblast tvori 2 zarodni listi (ektoderm in endoderm), rumenjakov mešiček in amnion. Kasneje med ekto- in endodermo nastane tretja zarodna plast, mezoderm. Iz teh treh plasti se razvijejo različne vrste organov in tkiv.
Amnion je votel organ, napolnjen s tekočino. Ta tekočina obda zarodek z vseh strani in ga varuje pred izsušitvijo in mehanskimi obremenitvami ter ga ščiti pred okužbo. Iz amniona se oblikuje plodovnica, ki vsebuje amnijsko tekočino. Rumenjačna vrečka opravlja hematopoetsko funkcijo do 7-8 tednov nosečnosti, nato pa se raztopi.
V obdobju od 18 do 28 dni po spočetju se oblikuje nevralna plošča, katere robovi se zaprejo in tvorijo nevralno cev. Povzroča živčni sistem. 17-20 dni se oblikuje sistem kostnih vretenc. Od začetka četrtega tedna po oploditvi se pojavijo jetra in pojavi se rudiment dihalnega sistema. V 4. tednu se pojavijo prvi znaki srca.
Zapleti, ki se lahko pojavijo v tem obdobju
V fazi pred implantacijo (torej preden se zarodek pritrdi na maternico) potekajo razvojne motnje po načelu »vse ali nič«. To pomeni, da je bodisi škodljivi učinek povzročil smrt zarodka (v tem primeru ženska morda sploh ne ve, da je noseča), ali pa zarodek preživi in se normalno razvija. O učinkih škodljivih dejavnikov med nosečnostjo si lahko preberete v članku
Konec prvega - začetek drugega tedna razvoja je prvo kritično obdobje razvoja med nosečnostjo. Neugodni dejavniki v tem obdobju običajno vodijo do smrti zarodka (takrat pride do spontanega splava ali regresije nosečnosti). Če se nosečnost nadaljuje, potem negativni dejavnik ni vplival.
Drugo kritično obdobje se pojavi v 3-8 tednih razvoja. V tem primeru učinek neugodnega dejavnika pogosto povzroči hude malformacije ali pa spet pride do smrti zarodka.
Zaplet zgodnje nosečnosti je lahko nastanek zunajmaternične nosečnosti. To se zgodi, ko se zarodek 4. dan ne premakne v maternico, ampak se še naprej razvija v javodu.
Da bi nosečnost že od samega začetka potekala ugodno, je pomembno že v fazi načrtovanja ustvariti ugodne pogoje za bodočega otroka. Zato je treba spremeniti svoj življenjski slog - opustiti slabe navade, jesti pravilno, preživeti več časa na svežem zraku. Obrnite se na svojo predporodno ambulanto, da opravite potreben pregled pred nosečnostjo, da ugotovite dejavnike tveganja. Zdravnik bo predpisal tudi potrebne vitamine in po potrebi druga zdravila za preprečevanje malformacij ploda in zapletov v nosečnosti.
Preberite več o tem, kako se dojenček razvija v maminem trebuščku.
Skoraj vsaka ženska, ki prejme pozitiven test nosečnosti, takoj začne računati, kdaj se bo družini pridružil nov član. Po določitvi približnega datuma poroda bo zelo presenečena, da se bo zdravnikova napoved razlikovala od njene za 2-3 tedne. Kaj je razlog za to razliko in od katerega dne se šteje nosečnost? Po katerem trenutku naj se začne odštevanje?
Od trenutka, ko se začne menstruacija, se začne zorenje novega jajčeca. Ta proces se začne v foliklu enega jajčnika. 2 tedna traja, da jajčece doseže maternico. Nato pride do oploditve. V tem primeru bo jajčece odgovorno za zorenje rumenega telesca, ki je ključ do uspešne nosečnosti.
Ovulacija, tj. Čas, ko lahko semenčica prodre v jajčece, traja le en dan. To ne pomeni, da je nosečnost nemogoča, če je prišlo do intimnosti dan prej ali naslednji dan. Potrebuje nekaj časa, da semenčica doseže jajčece, zato lahko pride do oploditve pozneje.
Vendar pa se obdobje nosečnosti začne s časom ejakulacije, ki se zgodi na dan, ki je ugoden za spočetje. Že v tem trenutku se oblikuje aktivni zarodek, ki se premika proti stenam maternice. Na njih se pritrdi 2-5 dni, nato pa se v krvi začne proizvodnja hormona hCG. To dejstvo je glavni znak nosečnosti. Torej, če sumite na možnost novega življenja, lahko darujete kri. Ta metoda bo pokazala zanesljiv rezultat po 2-3 dneh po spočetju, medtem ko bo test ugotovil to dejstvo ne prej kot po 10 dneh.
Embrionalni in porodniški izraz: kakšna je razlika
Bodoči dojenček se začne oblikovati takoj po spočetju, njegovo razvojno obdobje pa je 38 tednov ali točno 9 mesecev. Če ne načrtujete nosečnosti in ne izračunate začetka ovulacije, lahko sumite na prisotnost "zanimive" situacije le, če se menstruacija ne začne pravočasno. V tem času bo zarodek star vsaj 2 tedna.
Vendar je ta izračun precej pogojen, saj se ovulacija pri vseh ženskah pojavi individualno. Menijo, da se pojavi ravno na sredini ciklusa, dva tedna po začetku menstruacije. Vendar je ta izračun pravilen le, če cikel traja 28 dni in ne zaide. V sodobnih razmerah se to zgodi zelo redko, skoraj vsakič pride do večdnevnega premika v eno ali drugo smer. Poleg tega se ovulacija ne pojavi vsak mesec; obstajajo cikli, ko je ni.
Ti dejavniki so privedli do uvedbe pojma "porodniška doba", ki se začne z dnem, ko jajčece dozori. Število tednov je 40, dni - 280. Zato bo začetek vaše nosečnosti dan, ko se je začela vaša zadnja menstruacija. Na podlagi tega obdobja se izračunajo vsi pregledi in tudi datum rojstva. Zaradi te dvotedenske razlike se porod v 38-42 tednih prav tako šteje za normalnega in ne velja za dejavnik tveganja za razvoj otroka. Otrok se ne bo štel za ponošenega ali nedonošenega.
Ali ni ta razlika nevarna?
Porodniško obdobje se od embrionalnega obdobja razlikuje za 2 tedna. Vendar pa bo z napredovanjem nosečnosti ta razlika postopoma izginila, odvisno od stopnje razvoja ploda. Po prvem presejalnem pregledu, ki bo na sporedu v 12. tednu porodništva, boste vse pogosteje slišali odstopanja v načrtovanem datumu poroda otroka. To je posledica dejstva, da je ultrazvočni pregled zasnovan tako, da iz tedna v teden ugotavlja, kako se otrok razvija. To pomeni, da vam bo zdravnik povedal, kateremu obdobju ustreza njegov telesni razvoj, in bližje kot je rojstvo, bolj natančno bo navedeno, kdaj pričakovati rojstvo majhnega čudeža.
Torej, tudi ko ste prepričani o datumu spočetja, se osredotočite na porodniško obdobje, ne na embrionalno obdobje. Zdravniki običajno precej zanesljivo določijo, kdaj točno se bo vaš otrok rodil, kar pomeni, da je ta metoda precej zanesljiva.
Vendar pa je vsaka oseba individualna in nosečnost pri vseh poteka drugače. Če sumite, da je do zanositve prišlo proti koncu cikla in ne na sredini, kot se običajno zgodi, o tem opozorite zdravnika. Takšne informacije bodo pomagale prilagoditi spremljanje razvoja nerojenega otroka in natančneje določiti datum njegovega rojstva.
Kratek ali dolg ciklus: kaj je posebnega?
Vse ženske nimajo menstrualnega ciklusa, ki ustreza statističnemu povprečju 28 dni. Pri nekaterih je teden krajši, pri drugih daljši. Kako v tem primeru ugotoviti začetek nosečnosti?
Kratek cikel je tisti, ki traja približno 3 tedne. To pomeni, da ženska s takšno lastnostjo najverjetneje "ne bo dosegla" 40 porodniških tednov, ampak bo rodila prej. In če je cikel dolg, to je približno 35 dni, potem naj bi se otrok pojavil po štiridesetem tednu.
Izkušen in pozoren zdravnik bo zagotovo pozoren na takšne značilnosti telesa in s tem povečal natančnost določanja časa rojstva vašega otroka.
Kdaj se začne nosečnost z IVF?
Število deklet, ki se odločajo za umetno oploditev, strmo narašča. Ta metoda vključuje združevanje jajčeca s spermo, nato pa strokovnjaki opazujejo več dni. Prenos zarodkov se zgodi ne prej kot 3-5 dni kasneje. Potem se začne nosečnost.
Za ženske s kratkim ciklusom je porodniško obdobje določeno kot običajno - od dneva, ko se začne zadnja menstruacija. In če je cikel dolg, potem obstajajo nekatere posebnosti. Ženska začne jemati zdravila, ki zavirajo delovanje jajčnikov, in šele nato se začne njihova stimulacija. V skladu s tem, če štejete od začetka zadnje menstruacije, bo obdobje 7-8 tednov, medtem ko bo dejanski razvoj ploda ustrezal le 3-4 tednom. Zaradi tako velike razlike v dolgem ciklusu ginekologi nosečnost štejejo od dneva prenosa zarodka in ne od začetka zadnje menstruacije.
Posebni primeri
Obstajajo situacije, ko ženska ne ve natančno datuma začetka svojega cikla. To je lahko posledica dojenja, jemanja določenih zdravil ali neredne menstruacije.
V tem primeru se gestacijska starost določi z ultrazvočnim pregledom in na podlagi njegovih rezultatov se spremlja napredek otrokovega razvoja.
Kako roditi zdravega otroka?
Namesto da se več tednov prepirate z zdravnikom in skrbite zaradi neskladja med dvema datumoma, vso svojo pozornost usmerite v skrb za svojega nerojenega otroka. Navsezadnje začneš nositi odgovornost zanj zdaj, ko se sploh še ni rodil.
Za pravilen razvoj otroka ni pomembno samo fizično stanje matere, ampak tudi psihično. Zato manj stresa, več pozitivnih čustev in sprehodov na svežem zraku! Pazljivo spremljajte svojo prehrano, odrecite se hitri hrani in dajte prednost hrani rastlinskega izvora. Poskusite v telo vnesti več naravnih vitaminov, kar pomeni uživanje le sezonskega sadja in zelenjave.
Ne zanemarjajte načrtovanih obiskov pri ginekologu. Ne pozabite, da je vsaka nosečnost individualna in da je prag občutljivosti pri vseh drugačen. Zato tisto, kar lahko eno žensko povzroči paniko, druga morda sploh ne opazi. To pomeni, da lahko samo zdravnik določi, kako pravilno se nosečnost razvija iz tedna v teden.
Poleg rednega obiskovanja specialista morate neodvisno spremljati svoje zdravje. Čim pogosteje si na primer merite krvni tlak: nihanje krvnega tlaka je najpogostejši vzrok grožnje splava.
Nosečnost je eno najsrečnejših obdobij v življenju ženske. Poskusite ne pokvariti veselega pričakovanja vašega bodočega otroka. Uživajte v svojem položaju, več počivajte in ne pozabite, če je mati srečna, je srečen tudi otrok.
