Zadnji dnevi nosečnosti so običajno zelo tesnobni in nemirni. Ne glede na to, kakšnega otroka ženska pričakuje, jo skrbi, kako se bo porod začel. Dejstvo je, da se lahko vsak porod začne drugače, zato obstoječe izkušnje ne zagotavljajo, da se bo scenarij prejšnjega poroda ponovil točno do popadka. Primiparas trpijo bolj kot drugi, sploh nimajo porodnih izkušenj. V tem članku vam bomo povedali, kako razumeti, da se porod približuje in kako ugotoviti, da se je že začel.
Kako določiti pristop?
Datum rojstva je velika skrivnost narave. Kljub temu, da porodničarji v menjalni kartici navedejo pričakovani datum poroda (predvideni dan poroda), nihče ne more povedati točnega datuma, ko se otrok odloči roditi. Samo 5% otrok se rodi točno v PDR. Vsi ostali si sami izberejo druge datume - pred ali celo po določenem obdobju.
Zato se bodoče matere tako bojijo, da ne bi opazile, spregledale ali zamenjale začetka poroda z drugimi občutki, ki so tako bogati v najtežjem tretjem trimesečju.
Najboljši pomočnik in vodnik nosečnice je njeno telo. Ponavadi že vnaprej začne dajati »namige«, da se porod bliža.
Uradno se predporodna faza začne pri 38 dopolnjenih porodniških tednih. Od tega trenutka naprej morate kar se da pozorno in spoštljivo poslušati spremembe v svojem stanju. Otrok je že dovolj zrel, vsak dan se je pripravljen roditi.
Običajno se tudi pri tistih ženskah, ki med nosečnostjo niso imele vadbenih popadkov, začnejo pri 38 tednih. Kažejo se kot kratkotrajne spontane napetosti materničnih mišic, ki se precej hitro umaknejo in med seboj nimajo določenega intervala. To pomeni, da se po enem treningu popadka lahko pojavi drugi čez pol ure ali čez tri ure in šele naslednji dan. Porodne bolečine so ciklične in se časovno vedno ponavljajo v določenem intervalu, značilnem za določeno obdobje poroda.
Po 38 tednih se v povprečju pojavijo znaki poroda. Pri tem mora biti bodoča mamica izjemno previdna - nekateri predhodni znaki so lahko zelo podobni zapletom v nosečnosti. Na primer, s povečanjem količine izcedka iz nožnice je zlahka spregledati iztekanje amnijske tekočine, vaginalno okužbo z rumenkastim žele podobnim izcedkom pa lahko zamenjamo z začetkom ločevanja sluznega čepa.
Posebna značilnost porodnega procesa od različnih pripravljalnih "ukrepov" je nepovratnost. Ko se porod začne, ga ni več mogoče ustaviti, upočasniti ali oslabiti, saj gre zgolj za refleksno dejanje. Ženska lahko z zdravili in drugimi metodami vpliva na opozorilne znake in spremeni njihov značaj.
Kdaj se začnejo?
Porod je logičen zaključek kompleksnih in večstopenjskih procesov, ki se pojavljajo v ženskem telesu v pričakovanju rojstva otroka. Vsak od teh procesov je tesno povezan z drugimi. Na vprašanje, kdaj se bo porod začel, obstaja samo en odgovor - ko bodo vsi notranji procesi dosegli največji razvoj.
Maternica postane velika. Ženski reproduktivni organ pridobi maso in doseže spoštljivo velikost. Nekaj tednov pred rojstvom se nevromuskularni aparat maternice začne pripravljati na prihajajoče porodne bolečine. Celice miometrija (strukturno tkivo maternice) začnejo proizvajati snov, ki bo tkivom pomagala pri krčenju - aktomiozin. Pri 38 tednih in malo kasneje se maternično tkivo znebi odvečnih živčnih vlaken. To je naravni fiziološki mehanizem za lajšanje bolečin.
Posteljica mora biti pred rojstvom popolnoma zrela. Teden dni pred začetkom poroda začne proizvajati oksitocin. Pri tem ji pomaga hipofiza. Ustrezna koncentracija tega hormona v ženskem telesu povzroči nastanek kontrakcij. Pomemben je hormonski dejavnik - da se porod lahko začne, je nujno, da se zniža raven progesterona. Ta hormon je bil vseh devet mesecev odgovoren za vzdrževanje nosečnosti, za ustvarjanje optimalnih pogojev za razvoj ploda. Do poroda ni več potreben, progesteron pa upada sorazmerno z naraščanjem estrogena in oksitocina.
Pred porodom se v telesu ženske začnejo kopičiti glikogen, ATP, fosforjeve spojine in elektroliti. Zaradi njih je maternica bolj odporna na prihajajoče kontrakcije in na splošno poveča energetski potencial bodoče matere.
Eden od pomembnih dejavnikov, ki neposredno vpliva na čas poroda, je stanje živčnega sistema. Če pride do okvare, se priprava maternice na porod upočasni, spremeni se hormonsko ravnovesje, kar lahko povzroči prezgodnji porod in ponošeno nosečnost.
Znanilci - miti in resničnost
Ženski lahko povedo, da je porod blizu tako imenovanih "predznakov" - prvih znakov, katerih celota nakazuje na skorajšnji porod. Za vse ženske ni enotnega seznama simptomov, "predhodniki" so odvisni od posameznih značilnosti ženskega telesa. Najpogostejši znaki so naslednji.
Prolaps trebuha
Trebušček nosečnice se premakne navzdol, njegova oblika se vizualno spremeni. To je posledica položaja glave ploda do notranje osi - izhoda iz maternične votline. Ženska lahko opazi, da se ji je trebuh sam spustil. Postane veliko lažje dihati, saj dno maternice ne pritiska več na diafragmo, zmanjša se zgaga, ki muči žensko - maternica ne podpira več trebuha. Poveča pa se pritisk na mehur in črevesje, zaradi česar se želja po uriniranju poveča in postane pogostejša, lahko pride do nenadzorovanega uhajanja urina pri kašljanju ali smehu, poveča se tudi zaprtje.
Prolaps trebuha pri prvorojencih se običajno pojavi 3-4 tedne pred porodom. Pri mnogorodnicah se znamenje pojavi 1-4 dni pred začetkom poroda, včasih pa že med prvimi porodnimi popadki ali le nekaj ur pred njimi.
Sprememba hoje, bolečine v medenici
Ko otrok zavzame "položaj pred izstrelitvijo" v maternici, povečana obremenitev pade tako na kosti kot na mišice medenice. Zato postane hoja nerodna, ženska se med hojo vedno bolj "valja". Vlečne in boleče šibke bolečine se pojavijo v medeničnih kosteh in ligamentih. Če se je simfizitis že začel, se bolečina v območju simfize pubisa okrepi.
Najpogosteje lahko ženska doživi nelagodje, ko mora dolgo stati, ko vstane iz postelje iz ležečega položaja ali ko se povzpne po stopnicah.
praznjenje
Izcedek iz nožnice se spreminja kvantitativno in kvalitativno. Postajajo obilnejši in se redčijo, saj se koncentracija progesterona vsak dan zmanjšuje. Posebej pozorno morate spremljati izcedek - če se v njem pojavijo želatinaste nečistoče, lahko to pomeni začetek sluznega čepa. Med nosečnostjo čep zapre cervikalni kanal, ki se nahaja v materničnem vratu, tako da bakterije in virusi ne prodrejo v maternično votlino, tako da okolje v maternici ostane sterilno.
Zamašek se lahko odlepi po delih ali pa v celoti. Pri prvorodnicah se to lahko zgodi dva tedna pred porodom, pri mnogorodnicah pa čep izstopi nekaj dni pred začetkom poroda, že med porodom ali ko odteče voda.
Izguba teže
Ženska začne hujšati pred porodom. Ta znak je bil opazen že dolgo časa. Ta nepričakovana "izguba teže" za nekaj kilogramov je povezana z zmanjšanjem količine medcelične tekočine. Ta proces se začne tudi zaradi zmanjšanja ravni progesterona. Poleg tega se žensko telo začne čistiti, zato se driska pogosto začne nekaj dni pred porodom.
Dojenčkovo vedenje
V veliki večini primerov se dojenčki 4-5 dni pred porodom umirijo in se prenehajo aktivno gibati. Otrok tudi kopiči energijo, saj bo porodni proces od njega zahteval veliko truda. Poleg tega je dojenček že toliko zrasel, da se težko premika v maternici - postane mu pretesno.
Na tej stopnji je pomembno nadaljevati beleženje epizod zmanjšane aktivnosti. Če 12 ur sploh ni gibanja, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.
"Gnezdenje"
Sindrom "gnezdenja" je manifestacija živalskega nagona po urejanju "gnezda" - doma, preden se v njem pojavijo potomci. To počnejo številne ptice in živali. To se kaže v dejstvu, da je ženska pripravljena opraviti čiščenje, vse urediti in znova preurediti otroške stvari v pripravljeni otroški sobi. Menijo, da instinkt blagodejno vpliva na psiho nosečnice, pomaga pri soočanju s strahovi pred porodom in mračnimi mislimi. Ne pojavi se pri vseh in ni obvezen znak.
Zorenje materničnega vratu
To je objektiven znak, ki ga zdravniki obravnavajo kot praktično edinega zanesljivega. Maternični vrat je med nosečnostjo običajno tesno zaprt. Do poroda se začne krajšati, okrogla mišica se zmehča - to je pomembno, da se maternični vrat odpre in sprosti otroka na začetku porodnega procesa. Stanje materničnega vratu lahko začnemo ocenjevati že v 38. tednu nosečnosti. To lahko stori le porodničar-ginekolog na načrtovanem pregledu, ženska nima možnosti samostojnega pregleda materničnega vratu.
Maternični vrat je občutljiv na hormonske vplive, zato lahko ženska, če je ravnovesje hormonov porušeno zaradi številnih drugih dejavnikov, od zdravnika presodi, da je njen maternični vrat nezrel. V tem primeru bodo po 39 tednih izvedli medicinsko zorenje - vplivali na žensko telo s hormonskimi in drugimi zdravili, ki bodo pomagala, da bo maternični vrat postal krajši in mehkejši. Običajno se pred porodom maternični vrat skrajša na 1-1,5 centimetra. V tem primeru pravijo, da je maternični vrat zrel in je porod že na poti.
Drugi znaki in simptomi
Drugi znaki vključujejo veliko skupino simptomov, ki jih nosečnice že dolgo opažajo kot znanilce - to so nespečnost, povečana zaspanost, motnje apetita - pretiran ali pomanjkanje, slabost in celo bruhanje nekaj dni pred porodom, stanje povečane tesnobe. , razdražljivost, občutljivost, solzljivost.
Treba je opozoriti, da so znanilci poroda zaviti v množico mitov, ki so daleč od medicine. Zato je priporočljivo, da kakršnih koli sprememb v počutju in stanju ne pripisujete znakom, ki jih je nekdo opisal na forumih, ampak se o njih pogovorite s svojim zdravnikom. Samo on lahko pravočasno loči znanilca od patologije.
Simptomi začetka poroda
Kljub vsem znakom, ki lahko spremljajo zadnjih nekaj tednov pred porodom, obstajata le dva zanesljiva znaka, po katerih se začne ocenjevati porod - začetek porodnih popadkov in odtekanje vode. Iz njih bosta tako ženska kot zdravnik lahko natančno ugotovila, da se je porod začel. Vsi drugi simptomi in domnevni predhodniki v bistvu nimajo nobene diagnostične vrednosti. Torej, čas je, da podrobneje spregovorimo o dveh zanesljivih znakih, ki simbolizirata začetek poroda.
Popadki
Ko se razvijejo vsi predpogoji - živčni, hormonski, humoralni, fiziološki - se začnejo prave porodne bolečine. To so ritmične kontrakcije materničnih vlaken, imajo jasen vzorec, periodičnost in kontrakcije se ne razvijajo nazaj. Prav ta lastnost bo pomagala razlikovati prave kontrakcije od lažnih, ki se lahko kot vadbena dejavnost ženskega telesa ponovijo v zadnjih tednih pred prihajajočim porodom.
Če popadki po zaužitju tabletke No-Shpy ali toplega tuša ne izginejo, če se po spremembi položaja telesa ne spremenijo intenzivnosti, potem lahko z veliko verjetnostjo rečemo, da se je porod začel.
Prvi popadki niso boleči. Samo v filmih prikazujejo ženske, ki stokajo in se nenadoma "zložijo" na pol, ko se porod začne. Prve kontrakcije maternice so precej neboleče in so podobne bolečinam med menstruacijo.
Najpogosteje se prvi popadki ponovijo vsakih 30-40 minut. Vsak popadek traja nekaj sekund – običajno ne več kot 20. Po njem ima ženska dovolj časa za počitek, ki naj ga čim bolj izkoristi za sprostitev, da ne pride do mišične napetosti. Med takšnimi popadki ni treba v porodnišnico, ženska lahko ostane doma, dokler se popadki ne začnejo pogosteje ponavljati. Če je med kontrakcijami interval 5-10 minut, morate poklicati rešilca in iti v porodnišnico. Prve kontrakcije se imenujejo latentne, lahko trajajo 8-10 ur, razširitev materničnega vratu do konca obdobja bo le 3 centimetre.
Drugo obdobje kontrakcij se imenuje aktivno. Popadki so močnejši, pogostejši - proti koncu te stopnje se ponavljajo vsake 2-3 minute, trajanje posameznega popadka je do 50 sekund. Razširitev materničnega vratu je do 7 centimetrov. Priporočljivo je, da to obdobje preživite pod nadzorom zdravnikov, saj se rojstvo otroka neizogibno približuje. Aktivne kontrakcije običajno opazimo v 3-5 urah.
Tretje obdobje popadkov bo trajalo le pol ure do eno uro ali malo več. Te kontrakcije se imenujejo prehodne, prehajajo v poskuse, o katerih ženska izve, ko se pojavi akutna želja po praznjenju črevesja - maternični vrat je popolnoma razširjen, glava se začne rojevati. Prehodne kontrakcije so najmočnejše in najdaljše. Ponavljajo se vsakih 1-1,5 minute in trajajo minuto.
Za vse, ki dvomite, ali bodo ob porodu znali prepoznati pravo porodno bolečino, naj povem staro porodniško šalo, ki pravi, da ženska, ki dvomi, ali se je porod začel, v resnici ne rojeva. Ko ženska rodi, nima dvomov. Pravi popadki so res tako specifični, da jih je zelo, zelo težko zamenjati z drugimi materničnimi popadki.
voda
Poudariti velja, da je porod, ki se začne s popadki, klasičen, normalen in zdrav. Tako se začne do 90% vseh porodov na planetu, saj je to fiziološko najboljša možnost. Pri njih vodica odteče šele v drugi fazi – med aktivnimi kontrakcijami, ko dilatacija doseže 4-6 centimetrov. Pod pritiskom plodove glavice plodovnica poči in plodovnica se sprosti.
Toda v 10% primerov se porod začne z odtekanjem vode. Lahko puščajo v majhnih delih ali pa takoj izginejo v celoti. Porod v tem primeru skoraj vedno velja za zapleteno. Če se po 6 urah popadki sami od sebe ne razvijejo, dobi ženska medicinsko indukcijo poroda. Če to ne pomaga, se opravi urgentni carski rez.
Posebni testi in amniosistemi, ki se prodajajo v lekarnah in so na voljo v vsaki porodni ambulanti, kamor lahko pride ženska s sumom na uhajanje in kjer ji bodo opravili hitro oceno sestave izcedka, lahko pomagajo pri razlikovanju uhajanja vode od urina. Če pride do iztekanja, vas morajo opozoriti znaki, kot je povečan izcedek iz nožnice, še posebej, če ženska več ur preživi v vodoravnem položaju in nato sede ali vstane. Na perilu in posteljah se lahko pojavijo mokri madeži.
Hkratno izlitje vode zahteva pozornost ženske. Ne smete paničariti, ampak takoj oceniti približno količino amnijske tekočine, njeno barvo, vonj in konsistenco. V tem primeru ni treba čakati, da se popadki začnejo doma. Ko vam odteče voda ali sumite, da je začelo puščati, morate takoj iti v porodnišnico. Obdobje brez vode naj poteka pod zdravniškim nadzorom.
Če vaš izcedek iz vode ni bister, ampak zelenkast, s krvjo ali kaj drugega, vsekakor obvestite svojega zdravnika. To je pogosto znak hipoksije ploda in neposredna indikacija za carski rez brez čakanja na popadke in sprožitev poroda.
Med prvo in drugo nosečnostjo
Predhodniki se pri prvorodnicah pojavijo vnaprej, pri mnogorodnicah pa neposredno pred porodom. Časovno obdobje v drugem primeru je zelo kratko, lahko je omejeno na več dni ali celo ur. In sam porod se začne drugače. Večrodne osebe običajno vse dojemajo bolj umirjeno, imajo porodne izkušnje, zato ne kažejo povečane čustvenosti v pričakovanju poroda in ne zamenjujejo nekaterih simptomov, ki sploh niso znaki bližajočega se poroda. Večja sumničavost je značilna za ženske, ki bodo prvič rodile.
Zato ženske, ki so tik pred prvim porodom, običajno hitreje opazijo začetek poroda, medtem ko se mnogorodnice na številne znake preprosto ne ozirajo. Stopnja resnosti občutkov med prvim porodom je močnejša, trajanje vsake stopnje pa je na splošno daljše.
Če se približuje drugi, tretji in naslednji porod, naj se ženska posvetuje z zdravnikom, če ima hkrati tri ali več "predhodnikov", in v porodnišnico morate priti prej - ko se popadki ponavljajo vsakih 10 minut. Porodni kanal pri takšnih porodnicah je bolje pripravljen, odpiranje notranjega in zunanjega materničnega žrela poteka hitreje, večja je verjetnost hitrega, hitrega poroda.
Po stimulaciji
Če se iz zdravstvenih razlogov odloči za sprožitev poroda, bo porod potekal pod nadzorom zdravnikov. Indukcija poroda vključuje obsežen kompleks medicinskih ukrepov - pripravo materničnega vratu, amniotomijo (punkcija mehurja in odvajanje amnijske tekočine), stimulacijo popadkov z dajanjem odmerkov oksitocina. Po prebadanju mehurja se kontrakcije običajno razvijejo v 3-4 urah. Če se to ne zgodi, porod spodbudimo z zdravili. Če učinka ni, se opravi carski rez.
Prezgodaj
Kot že omenjeno, rojstvo ne pride vedno pravočasno. Da se je prezgodnji porod začel, lahko ženska pove po različnih simptomih, čeprav morda ni nobenih opozorilnih znakov kot takih. Za prezgodnji porod se šteje porod, ki se začne med 28. in 37. tednom nosečnosti.
V večini primerov zdravniki vidijo predpogoje za prezgodnji porod, o tem obvestijo bodočo mater in nujno nudijo hospitalizacijo in stalno spremljanje. V nekaterih primerih se takšni prezgodnji porodi začnejo nenadoma in so neprijetno "presenečenje" tako za porodnico kot za zdravnika, ki jo je opazoval med nosečnostjo.
Kateri znaki lahko kažejo na verjeten začetek poroda pred predvidenim rokom porodničarjev:
- nadležen občutek teže v spodnjem delu trebuha;
- želodec se spusti pred 35. tednom nosečnosti;
- maternica pogosto postane napeta in dolgo časa ostane napeta;
- pojavi se rožnat, krvav ali krvav izcedek iz genitalij;
- ženska čuti močan pritisk v perineumu in medenici;
- pojavi se opašujoča, krčevita bolečina.
Prezgodnji porod je sam po sebi poln številnih nevarnosti, zato se mora ženska, če se pojavi vsaj eden od zgoraj naštetih znakov, posvetovati z zdravnikom in ne zavrniti hospitalizacije, če to predlagajo strokovnjaki. Če se pojavi krvav izcedek, morate takoj poklicati rešilca.
Ali ga je mogoče pospešiti?
Ženske, ki so otroka že nosile do 39-40 tednov, skoraj vedno zanima, ali je mogoče pospešiti porod, saj je telo bodoče matere preobremenjeno in proti koncu nosečnosti postane zelo utrujeno. Medicina ima o tem zelo specifično mnenje - nemogoče je pospešiti porod zunaj bolnišnice brez nujne potrebe, to lahko povzroči resne zaplete tako za mater kot za otroka.
Različne ljudske nasvete je treba obravnavati zelo previdno. Tako lahko nasvet o pitju ricinusovega olja povzroči hudo izčrpavajočo drisko in dehidracijo, nasvet o vdihavanju eteričnih olj pa lahko privede do razvoja respiratorne alergijske reakcije.
Kljub utrujenosti ženske, ki je vsem razumljiva in povsem naravna, strokovnjaki preprosto priporočajo potrpežljivost. Najbolje je, da se porod začne brez stimulacije, sam. Navsezadnje niti tradicionalne metode niti medicinska indukcija poroda ne zagotavljajo, da bodo popadki, ki se začnejo, zadostni, usklajeni in da se ne bo pojavila primarna šibkost, ki bi lahko postala osnova za nujni carski rez.
Če je ženska že imela endometritis ali razhajanje trebušnih mišic, je brazgotina na maternici, običajno ni govora o kakršni koli stimulaciji, saj se lahko otrok, ki se je "nagil", hitro rodi, kar se bo povečalo nevarnost poškodbe tako matere kot ploda, v primeru brazgotine pa lahko pride do rupture zaradi prevelike kontraktilne aktivnosti mišic.
Manj ko se ženska trudi zagotoviti čim hitrejši začetek poroda, manjša je verjetnost poporodnih zapletov.
Če želite izvedeti, kako razumeti, da se je porod začel, si oglejte naslednji video.
V sodobnem porodništvu se nosečnost šteje za donošeno pri 38 tednih. Nošenje otroka več kot 41,5 tednov se šteje za poporodno. Tako nujni, to je porodi, ki so se zgodili pravočasno, sodijo v interval od 270 do 290 dni. So pa ženske, ki v 36. ali 42. tednu rodijo povsem normalne, zdrave in donošene otroke. Poleg tega je te tedne mogoče šteti na različne načine, od neposrednega datuma spočetja ali od prvega dne zadnje menstruacije. Ob upoštevanju posameznih značilnosti vsake ženske bi bilo pravičneje govoriti ne o dejanskem datumu poroda, temveč o najverjetnejšem intervalu, ko se lahko pojavijo. Ta interval običajno variira od 2 do 5 tednov, tj. v obdobjih od 38 do 42 tednov.
Ob odhodu v porodnišnico z neurejenim porodom porodnica tvega, da bo več dni "zataknjena" na oddelku za patologijo ali pa bo izpostavljena takojšnji stimulaciji. Zato je bolje, da greste v porodnišnico z že vzpostavljenim porodom. In da bi lahko to krmarili, ni vedno treba poklicati strokovnjaka. Na primer, obstajajo številni pojavi, ki spremljajo zadnje tedne nosečnosti, ki se imenujejo znanilci poroda. Prisotnost enega ali več predhodnikov kaže, da bo kmalu porod in da na primer ne bi smeli iti na obisk iz mesta, vendar je prezgodaj, da bi šli v porodnišnico.
generalka
Bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta
V zadnjih 3-4 tednih pred porodom se lahko pojavijo občasne boleče bolečine v spodnjem delu trebuha in križu. Lahko so spastične narave. Pojav takšne bolečine je posledica povečane razdražljivosti živčnega sistema, pa tudi premika vretenc v križnici, kar lahko privede do stisnjenih živcev. Včasih se lahko zaradi takšne kršitve v zadnjih tednih nosečnosti noga občasno amputira in imobilizira. Ta pojav ima fiziološko osnovo in po porodu izgine brez sledu.
Poleg tega lahko pride do občutka polnosti, mravljinčenja in bolečine v sramnem predelu, kar je povezano s povečanim pritiskom predležečega dela ploda na simfizo (sramno kost). Nošenje povoja, pa tudi pogost počitek v ležečem položaju, pomaga ublažiti to stanje. Tudi ta pojav po porodu izzveni.
Spuščanje trebuha
2-4 tedne pred porodom se nosečnici želodec spusti (»zdrsne«). Ko se trebuh spusti, ženska opazi, da je očitno spremenil svojo obliko in se zdi, da je postal manjši. Hkrati postane opazno lažje dihati in jesti. To nastane kot posledica znižanja predstoječega dela ploda, s čimer se sprosti diafragma, želodec in pljuča.
Razdražljivost maternice
Zaradi povečane razdražljivosti maternice začne vse močneje reagirati na kakršne koli dražilne snovi. Zelo pogosto se 5-6 tednov pred porodom pojavi tonična napetost maternice. Najprej 1-2, nato 3-4 krat na teden, bližje porodu in 1-2 krat na dan pa lahko maternica postane zelo napeta. Ob tem postane trda in ta napetost je prisotna precej dolgo.
Lažne kontrakcije
Poleg tonične napetosti maternice se lahko 3-4 tedne pred porodom pojavijo občasni popadki, ki jih imenujemo znanilci poroda ali lažni popadki. Prekurzorji ne vodijo do razvoja dela. Lažne kontrakcije imenujemo tudi Braxton Hicksove kontrakcije. Očitno je ta učeni mož precej pogosto čutil lažne popadke, ki pri njem nikoli niso vodili do razvoja poroda, in se je tako zapisal v zgodovino porodništva.
Lažni popadki se lahko pojavijo po 7-10 minutah (in včasih po 4-5 minutah) in trajajo 2-3 ure, nato pa izzvenijo. Nosijo nesistematsko značaj, lahko pa ga spremlja precej huda bolečina v križnici, križu in spodnjem delu trebuha. Včasih ženske občutijo veliko več nelagodja in tesnobe zaradi lažnih popadkov kot zaradi poroda.
Lažne popadke v večini primerov opazijo mnogorodnice, ki so veliko bolj previdne do vsega, kar se jim dogaja. Prvoporodna ženska jih opazi le, če ima povečano občutljivost. Topla kopel pomaga pri soočanju z neprijetnimi občutki, ki nastanejo med lažnimi popadki. Če se za 20 minut - 1 uro potopite v vodo pri ugodni temperaturi, lažni popadki popolnoma izginejo ali se pojavijo veliko manj pogosto, hkrati pa postane njihova intenzivnost opazno manjša.
Apetit in teža
1-2 tedna pred porodom se lahko apetit ženske poslabša in ta izčrpavajoč občutek akutne lakote, ki je bil opažen med nosečnostjo, lahko izgine. Začne se bolj umirjeno nanašati na hrano. Takšna brezbrižnost in celo zavračanje hrane sta še posebej očitna v zadnjih 3-4 dneh pred porodom. Včasih ženska preneha jesti le dan pred porodom, v nekaterih primerih pa njen apetit pred porodom sploh ne trpi.
Približno 7-10 dni pred porodom lahko ženska teža pade za 1-2 kg. Izguba teže ne pride vedno, vendar se v vsakem primeru povečanje telesne mase ustavi. 1-2 tedna pred porodom se teža ženske stabilizira in njenega povečanja ni več opaziti. Zmanjšanje ali stabilizacija teže nosečnice pred porodom je povezana s povečanim izločanjem tekočine iz telesa.
Tako so do konca nosečnosti ustvarjeni pogoji za zelo nestabilno ravnovesje, ki se v smeri razvoja poroda kmalu poruši, a do poroda pride šele v določenem trenutku.
Po katerih znakih lahko razumete, da se je porod že začel?
Pluta
1-3 dni ali več ur pred porodom se lahko iz ženskih genitalij začne izločati rjavkasta sluz, podobno kot na začetku menstruacije. Lahko pride ven s pokom (res, kot da bi izskočil »čep«, kar je povezano s silo intrauterinega pritiska, ki je na primer posledica velike teže ploda: več kot 4,5 kg) ali pa izteka postopoma, v majhnih delih. Pojav sluznega čepa kaže na začetek dilatacije materničnega vratu. To je jasen znak začetka poroda. Obilje izcedka in značilnosti njegovega videza so individualne. V zelo redkih primerih so izločki žlez materničnega vratu tako skromni, da se sluzni čep pred porodom sploh ne pojavi. V drugih primerih, nasprotno, zorenje materničnega vratu poteka zelo počasi, izločanje njegovih žlez pa je zelo intenzivno. V tem primeru lahko sluzni čep začne izstopati 7-14 dni pred začetkom poroda. Vendar pa se v veliki večini primerov sluzni čep pojavi z začetkom poroda ali nekaj ur pred njegovim začetkom.
Popadki
Nedvomen dokaz o začetku poroda je redne kontrakcije, tj. periodične kontrakcije materničnih mišic, ki se pojavljajo v enakomernem ritmu. Porodne popadke vedno spremlja širjenje materničnega vratu in jih ni mogoče nevtralizirati s sproščujočimi postopki, kot je na primer topla kopel. Toda če je imela ženska prejšnji dan večkrat lažne popadke, je lahko težko krmariti s svojimi občutki in razlikovati med porodnimi bolečinami. Če pojav popadkov spremlja rjav izcedek iz genitalij, potem lahko s popolnim zaupanjem govorimo o začetku poroda.
Prebavni sistem
Na predvečer poroda se praviloma pojavi iztrebljanje. Ženska lahko večkrat hodi na stranišče, hkrati pa bo blato odteklo v nekoliko večji količini kot običajno. Neposredno pred začetkom poroda, tj. nekaj ur pred začetkom porodnih popadkov se lahko pojavijo slabost, bruhanje, popolna izguba apetita ali želodčne težave. Ta reakcija prebavnega sistema je povezana z delovanjem hormonov, ki spodbujajo porod. Našteti pojavi se lahko pojavijo tako skupaj kot ločeno in spremljajo pojav prvih šibkih popadkov. Poleg tega se lahko prvi popadki občutijo kot bolečine v trebuhu, povečana peristaltika in pogosta prazna želja po odhodu na stranišče.
bolečina
Včasih se porod začne s pojavom nejasne tope bolečine v spodnjem delu trebuha in križa ali bolečine v pasu (spodnjem delu trebuha in križu). Lahko so periodične narave ali pa služijo kot boleče ozadje, tj. nadaljujte brez prestanka.
Mrzlica
Pogosto vse te pojave spremlja občutek mraza in mrzlica. Začetek poroda lahko spremlja mrzlica.
Ne hitite v porodnišnico, če nimate nobenih zapletov. Popadke doma veliko lažje prenašamo kot v porodnišnici. Optimalen čas za odhod v porodnišnico je takrat, ko se popadki pojavljajo redno - 5/45, tj. v petih minutah za 45 sekund. Če niste prepričani vase, pojdite takoj, morda boste bolj mirni v porodnišnici. In še ena nedvomna indikacija za odhod v porodnišnico je odtekanje vode. Če vam odteče vodenica, morate takoj v porodnišnico.
V stiku z
Nosečnost je eno najbolj vznemirljivih in hkrati odgovornih obdobij v življenju vsake ženske, zato sploh ni presenetljivo, da si vsaka od nas želi čim prej izvedeti datum poroda. Vendar pa to vprašanje pogosto povzroča številna nesoglasja in spore. Bodoče matere "mučijo" zdravnike s svojimi vprašanji, ker se želijo pripraviti na pomemben dogodek, vendar samo skomignejo z rameni, ker ne morejo natančno določiti datuma rojstva dolgo pričakovanega otroka.
Če želite izračunati rok zapadlosti, kliknite gumb »poišči datum zapadlosti«.
Danes: 02.03.2019
Datum prvega dne zadnje menstruacije:
Najverjetneje je prišlo do zanositve (+-2 dni):
Predvideni datum poroda:
Ostaja čas do poroda:
Predvideni datum rojstva (EDD) se izračuna na več načinov, od katerih je vsak približen. Se pravi, če naj bi se po izračunih otrok rodil 1. januarja, potem ni dejstvo, da se bo to zgodilo s stoodstotno natančnostjo na ta dan. Zelo pogosto pride do odstopanj od pričakovanega datuma v eno ali drugo smer. Porod se lahko začne 2 tedna prej ali kasneje. Predstavljam vam dokaj preprost, a zelo učinkovit način, kako ugotoviti verjeten datum rojstva otroka, ki ga že dolgo časa uspešno uporabljajo številni zdravniki na klinikah.
Izračun temelji na zadnjem dnevu menstruacije
Torej samostojno izračunajte gestacijsko starost in z njim določite pričakovani dan poroda, se morate spomniti datuma začetka zadnje menstruacije. Na tej podlagi so narejeni vsi izračuni. Od tega datuma morate odšteti 3 mesece in rezultatu dodati še 7 dni. Dobljena številka bo pričakovani rok poroda vašega dolgo pričakovanega otroka.Na primer, datum zadnje menstruacije je 22. april. To pomeni, da je treba od tega datuma odšteti 3 mesece. Odpeljemo in sprejmemo - 22. januar. Tej številki dodamo še 7 dni in dobimo 29. januar - ta dan bo pričakovani datum rojstva.
Omeniti velja, da je ta metoda izračuna najbolj primerna za ženske z rednim menstrualnim ciklom, ki traja 28 dni.
4 alternativni načini za izračun datuma zapadlosti
- 1. Datum poroda lahko ugotovite z dokaj visoko natančnostjo, če obiščete ginekološko ordinacijo. Zdravnik za to ne bo naročil nobenih preiskav, le izmeril bo velikost maternice, ki se bo povečevala glede na starost ploda. Vendar pa je ta metoda izračuna datuma rojstva otroka učinkovita le v prvem trimesečju nosečnosti. V kasnejših fazah (v 2. in 3. trimesečju) pri vsaki ženski pride do povečanja velikosti maternice z različno intenzivnostjo, odvisno od posameznih značilnosti telesa.
- 2. Datum poroda lahko izračunate na podlagi ovulacije, ki je najugodnejše obdobje, v katerem najverjetneje pride do zanositve. V takih dneh ženska običajno doživi povečano spolno željo. Poleg tega postane njen izcedek (cervikalna tekočina) bolj lepljiv in gost, bazalna temperatura se dvigne za nekaj desetink stopinje, maternični vrat se dvigne, mlečne žleze pa postanejo goste in boleče.
Na enak način lahko izvedete izračune glede na datum spočetja. Vendar se morate zavedati, da to obdobje ne sovpada vedno z dnevom, ko je prišlo do spolnega odnosa. Oploditev jajčeca se praviloma pojavi šele tretji dan.
- 3. Izračun strojne opreme z ultrazvočnimi valovi se lahko šteje tudi za eno najučinkovitejših metod, ki vam omogoča, da določite rok poroda z natančnostjo 1-3 dni. Najbolj natančni izračuni bodo, če bo ultrazvok opravljen v 11-14 tednih nosečnosti.
- 4. Njegovo prvo premikanje, ki se običajno zgodi v 20. tednu (za prve matere) in v 18. za drugo in naslednje nosečnosti, bo pomagalo razveljaviti skrivnost datuma rojstva vašega otroka. V starih časih, ko še ni bilo ultrazvoka, je bila ta metoda izračuna roka poroda skoraj edina.
Učinkovitost strojnih metod pri izračunu roka poroda
Pregled ploda v tretjem trimesečju z ultrazvočnim aparatom omogoča natančno določitev datuma nosečnosti in s tem predvidenega roka poroda. Dejstvo je, da le s pomočjo ultrazvočne diagnostike lahko zdravnik opazuje stanje posteljice, položaj otrokove glavice glede na vhod v medenico, stopnjo odprtosti materničnega vratu, znake zrelosti ploda, oz. kot tudi številni drugi pomembni dejavniki. Vsi ti parametri so odločilni pri določanju pripravljenosti nerojenega otroka in njegove matere na porod.Je odstopanje od roka normalno?
Kot že omenjeno, vsi izračuni pričakovanega datuma poroda niso nič drugega kot grobe smernice, na katere se ne bi smeli preveč zanašati. Po statističnih podatkih le 17% žensk rodi na določen dan, preostalih 83% pa prej ali pozneje. Tako lahko sklepamo, da noben specialist, ne glede na to, kako pameten in usposobljen je, ne more z visoko natančnostjo napovedati datuma začetka poroda.Običajno se porod lahko pojavi med 38. in 42. tednom. nosečnost. Rojstvo otroka ne bo niti prezgodnje niti pozno, ampak normalno in fiziološko. Včasih se lahko zaradi določenih razlogov porod začne prezgodaj. To se zgodi zaradi nepravilnosti v razvoju ploda, stresnih situacij, različnih patoloških procesov, ki se pojavljajo v materinem telesu, dednih dejavnikov itd.
Nosečnost pogosto preseže to zaradi zapletov v prvem trimesečju. Poleg tega je treba upoštevati materino dediščino. Če sta vaša mama in babica rodili veliko pozneje od predvidenega roka, potem vas najverjetneje čaka isto. Zato se je zelo pomembno zavedati, da je izračun poroda zelo zapleteno, pogojeno in individualno vprašanje za vsako bodočo mater.
Kako značilnosti menstrualnega cikla vplivajo na datum rojstva?
Na rok poroda vpliva tudi trajanje ženskega menstrualnega ciklusa. Če na primer preseže standardnih osemindvajset dni, bo najverjetneje nosečnost trajala več kot štirideset tednov in obratno. Vendar pa v tem primeru odstopanje v eno ali drugo smer običajno ne presega 5 dni. Omeniti velja, da se pri takih izračunih pogosto naredijo napake, saj se zelo pogosto običajna krvavitev, ki se odpre po oploditvi jajčeca, zamenja z menstruacijo.Običajno ženske okoli 36. tedna nosečnosti začnejo poslušati svoje telo, če jim le-to pove, da se bo porod kmalu začel. Pogosto v predporodnih ambulantah ginekologi bodočim materam povedo, kaj naj pričakujejo in kako razumeti, da bodo kmalu rodile.
Nekaterim nosečnicam lahko znake bližajočega se poroda nakažejo prijateljice, ki so s tem bolj izkušene, ki so že rodile in vedo, kakšni so popadki pred porodom. Običajno ženska poskusi te znake in poskuša razumeti, ali se porod res začne in je čas za odhod v porodnišnico. Vendar ne smete misliti, da če se pojavi vsaj kakšen znak, se porod začne - morda sploh ni tako, saj se nekateri znaki pojavijo 2 ali celo 4 tedne pred porodom. Zato bi morala vsaka nosečnica poslušati svoje telo in razumeti, kdaj poklicati rešilca.
Pred porodom je vredno razmisliti o nekaterih znakih. Ne smemo pozabiti, da začetek poroda ni trenutni proces, z izjemo "hitrega" poroda, ko porod poteka zelo hitro, v nekaj urah, in tukaj morate biti pravočasno v porodnišnici. Včasih nosečnice vsako bolezen razumejo kot začetek poroda, vendar ni vedno tako. Običajno se pred porodom začnejo pojavljati znanilci, ki nakazujejo, da bo mati kmalu srečala svojega otroka.
Eden najbolj presenetljivih primerov znakov skorajšnjega poroda so občasne boleče bolečine v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu, ki jih mnoge ženske primerjajo z bolečino med menstruacijo. Lahko se izrazijo v obliki krčev. Da bi razumeli, ali so to resnični popadki ali le treningi, lahko vzamete no-shpa in nekaj časa ležite ali se toplo tuširate; če krči izginejo, potem so to le znanilci. Včasih, ko se pojavi takšna bolečina, pride do uščipnitve vretenca in zaradi tega se lahko noga odvzame, vendar se ne smete bati, saj je to fiziološki pojav in po porodu bo minilo brez sledu. V nekaterih primerih včasih pride do bolečine v sramnem predelu, ki je lahko podobna mravljinčenju, včasih jih primerjamo z rahlim električnim udarom. To je posledica dejstva, da otrok s svojo težo pritiska na sramno kost.
Pomembno je vedeti, da lahko stanje nosečnice v kasnejših fazah olajšate s pomočjo povoja, ki ga mora nositi. Omogoča vam, da podprete trebuh in nekoliko sprostite hrbtenico. Poleg tega bi morala ženska pogosteje počivati, včasih se občutno bolje počuti že le nekaj minut.
Še en znak skorajšnjega poroda je povešeni trebuh, to pomeni, da se zdi, da se spusti navzdol in zaradi tega nosečnica lažje diha, trebuh pa je zdaj nameščen precej nižje. V nekaterih primerih postane opazno, da se želodec zmanjša. Ta simptom se lahko pojavi 2-4 tedne pred porodom, tik pred porodom ali med porodnim procesom. Z znižanjem trebuha se sprostijo pljuča, želodec in diafragma.
Znaki, da bo kmalu prišlo do poroda, se lahko pojavijo ob popolnoma različnih časih in preprosto je nemogoče ugotoviti točen datum rojstva otroka, lahko le ugibate približen čas (na primer v naslednjih 2 tednih). Približno 6 tednov pred porodom začne ženska čutiti napetost v maternici, ki ni posebej redna in se lahko pojavi nekajkrat na teden ali 3-4 krat. 3 dni pred porodom začne maternica doživljati večjo napetost in postane skoraj podobna kamnu.
Pogosto se pri nosečnicah pojavijo tako imenovani vadbeni popadki ali Braxton Hicksovi popadki. V teh primerih se maternica krči z določeno pogostostjo in zaradi tega ženske včasih zamenjujejo začetek poroda in te kontrakcije. Ne smemo pozabiti, da dokler kontrakcije ne pridobijo določene frekvence, to je, da se ne začnejo pojavljati večkrat na uro, potem to sploh ni porod in morate še malo počakati, da se srečate z otrokom. Pogosto nosečnice občutijo več nelagodja zaradi vadbenih popadkov kot tistih, ki se pojavijo tik pred porodom.
Vprašanje, kako razumeti, da boste kmalu rodili, je precej zapleteno, zato mora bodoča mamica znati prisluhniti sebi in svojemu telesu ter pravilno razlagati njegove signale. Pogosto lahko lažne popadke občuti le ženska, ki je vsaj drugič noseča, medtem ko je prvorojenka manj občutljiva in jih zato ne čuti. Včasih se pred porodom razpoloženje močno spremeni in ženska postane jokava - to lahko pripišemo tudi posrednim znakom bližajočega se poroda.
Pri mnogih ženskah se sluzni čep odlepi že pred porodom, nekatere pa tega niti ne opazijo. Običajno je videti kot nekakšen strdek sluzi, ki ima lahko naslednje barve: prozoren, rumenkast ali s krvjo. Po izstopu čepa se porod lahko pojavi zelo kmalu, lahko pa tudi v nekaj tednih.
Nosečnica mora znati poslušati svoje telo, potem lažnih popadkov zagotovo ne bo zamenjala s pravimi. Poleg tega ne sme začeti panike, ko se pojavi tak ali drugačen znak začetka poroda, saj ta proces ni tako hiter, zato bo zagotovo imela čas, da pride v porodnišnico.
