Kako zdraviti stafilokoke pri nosečnicah. Staphylococcus aureus med nosečnostjo - simptomi, kaj storiti

Staphylococcus je bakterija, ki je fakultativna anaerobna bakterija, kar pomeni, da potrebuje nizko količino kisika za ohranitev svojega obstoja. Ta mikrob je bacil in lahko pod določenimi pogoji ogrozi življenje in zdravje ljudi.

Ta članek govori o vrstah stafilokokov in o tem, kako nevaren je za zdravje nosečnice in otroka.

Vir vstopa stafilokokov v telo je lahko stik z nosilcem mikrobov in prodiranje bakterij v telo s kapljicami v zraku med vsakodnevno interakcijo ali uživanjem hrane. Statistični podatki kažejo, da se največ okužb zgodi v bolnišničnem okolju. Primarni vir okužbe je lahko medicinsko osebje, kirurški instrumenti, naprave za transfuzijo krvi in ​​katetri.

Okužbo s stafilokokom lahko povzročijo:

• odrgnine in rane, ki se ne celijo;
• diabetes in hipotiroidizem;
• bolezni dihal, sevi gripe;
• zanemarjanje ženske in splošne higiene;
• prisotnost HIV;
• jemanje antibiotikov, ki zavirajo naravni človeški imunski sistem in jemanje hormonov.

Vrste stafilokokov

Stafilokok je mikroorganizem, ki povzroča bolezni in se nahaja v človeškem okolju.

Raziskovalci na področju mikrobiologije so odkrili približno trideset vrst tega mikroba. Ker obstaja na človeški povrhnjici, v vodi, na tleh in na predmetih okoli nas, ne predstavlja nevarnosti za telo z normalno imunsko obrambo. Če pa iz nekega razloga ne uspe, se bakterije razmnožijo in škodijo zdravju matere in ploda.

Staphylococcus aureus velja za najbolj nevarnega za nosečnico. Povzroča zapleteno vnetje v organih in tkivih ter povzroči nastanek gnojnih žarišč.

Druga vrsta mikroba je epidermalni, ki prizadene povrhnjico in tkiva organov, kar povzroči sepso in endokarditis. Je tudi vzrok gnojnega vnetja ran in zapletov v genitourinarnem sistemu.

Najmanj nevarna vrsta stafilokokov med nosečnostjo se šteje za saprofitne. Je vir cistitisa, ki v zapletenih primerih povzroči vnetje ledvic in mehurja.

Hemolitična vrsta stafilokoka je pogosto spremljevalec nosečnosti in povzroča vnetje žrela (angina), vnetje mandljev in splošno poškodbo sluznice dihal.

Odkrivanje stafilokokov v fazi načrtovanja nosečnosti

Okužba med nosečnostjo predstavlja nevarnost za zdravje matere in ploda. Pravočasna diagnoza povzročitelja je ključ do uspešnega preprečevanja porodnih in poporodnih zapletov.

Ženska mora začeti pregled med načrtovanjem zanositve. Zgodi pa se tudi, da se stafilokok odkrije ravno v prenatalnem obdobju.

Najpogosteje se v urinu nosečnice odkrije saprofitski sev bakterij, ki je nevaren za razvoj zapletov na ledvicah s kasnejšim razvojem sepse. Staphylococcus aureus je posejan tudi v urinu.

Če mikrob najdemo v razmazu (vzetem iz ženske nožnice), je treba takoj začeti zdravljenje, da preprečimo tveganje okužbe otroka med njegovim prehodom skozi porodni kanal.

Bris sluznice žrela in nosu najpogosteje pokaže prisotnost hemolitičnega stafilokoka in redkeje stafilokoka aureusa. Njihova prisotnost ne predstavlja neposredne grožnje za otroka zaradi njihove oddaljenosti od porodnega kanala.

Kateri testi se uporabljajo za odkrivanje stafilokokov?

Prisotnost stafilokoka ugotavljamo laboratorijsko z odvzemom urina in brisa iz nožnice in materničnega vratu, iz nosne in ustne sluznice.

V urinu najpogosteje najdemo saprofitno vrsto bakterije. Mikrob je najbolj nevaren v drugem in tretjem obdobju nosečnosti.

V vzorcih, odvzetih iz brisov, se število celic, ki presegajo normo, šteje za več kot tisoč in proces intenzivnega razmnoževanja. Za resno nevarnost velja tudi izolacija Staphylococcus aureus v bakterijski kulturi.

Pri pregledu žrela in sluznice pogosto posejemo manj agresiven hemolitični tip bacila, za katerega ni značilna intenzivna rast. Poleg tega se celo Staphylococcus aureus dobro odziva na lokalno zdravljenje v organih ENT.

Okužba nosečnice

Stafilokok je trdoživ in škodljiv mikrob, ki ga ni mogoče popolnoma uničiti v bolnišničnem okolju, saj njegov sev ne pogine v čistem alkoholu, fiziološki raztopini ali vrenju.

Če ženski testi pokažejo, da je stafilokok prisoten v brisu ali urinu, potem je treba zapomniti, da je običajno prisoten na koži absolutno vseh ljudi. Pri nekaterih ta mikrob živi stalno, pri večjem številu pa se pojavlja občasno.

Za nosečnost veljajo tri vrste stafilokokov, in sicer: saprofitni, epidermalni in aureus.

Zlata vrsta je trdoživa, se prilagaja vsakemu okolju in ko pride v kri, se prekrije z membrano, ki jo skriva pred imunskim sistemom. V toku skupaj s krvjo lahko takšna kapsula zaide v kateri koli organ in povzroči vnetje v srčni mišici in možganih.

Še posebej pogosti so primeri razmnoževanja tega bacila v prehrambenih izdelkih, kar povzroča hude zastrupitve. V vsakem primeru, če se odkrije kokalna okužba, je indicirana takojšnja medicinska pomoč in zdravljenje, tudi med nosečnostjo.

Tudi ženske, ki so pod stresom ali kronično utrujene, imajo večje tveganje, da zbolijo. Telo postane ranljivo tudi po bolezni, če se ne upošteva pravilna prehrana in se pojavijo drugi negativni dejavniki. Tudi sama nosečnost je dejavnik oslabitve ženske imunitete.

Aktivno zdravljenje je treba izvajati le pri okužbi s stafilokokom in ne šele, ko se odkrije mikrob. Tako lahko bakterijo primerjamo z vojakom, ki postane nevaren le, če prime v roke orožje, torej izzove bolezen ali vnetje. Uničujoče so tudi vse strupene snovi, ki jih streptokok sprošča med svojim življenjem.

Če pa mikrobna kolonija glede na teste ne presega norme, potem se nosečnica nima česa bati.

Poleg tega je nevarnost bolnišničnega stafilokoka v njegovi odpornosti na protimikrobna zdravila v bolnišnicah in na veliko število znanih antibiotikov.

Če je vaše zdravje v redu, potem mikrob, prisoten na koži in sluznici, ni nevaren in ne more povzročiti bolezni.

Simptomi in znaki okužbe

Simptomi stafilokokne okužbe se zmanjšajo na več manifestacij.

Pojav lokaliziranega gnojnega vnetja brez vstopa mikroba v krvni obtok. Izraženo kot:

• furunculoza;
• konjunktivitis in vaginitis;
• vneto grlo, faringealni abscesi.

Septični proces, ki je težak, ima neugodno prognozo za mater in otroka. Ta okužba ima dve stopnji:

• 1. je določen s prisotnostjo mikroba v krvi, kar se izraža v povišani telesni temperaturi, mrzlici in hudih znakih okužbe;
• 2. se izraža v širjenju in razmnoževanju streptokokov v telesu, s tvorbo gnojnih žarišč v vseh organih.

Tudi znaki razvoja mikrobov so lahko rdečina, otekanje tkiv, občutek toplote okoli vnetja, bruhanje, težko dihanje, obilno potenje, bolečine za rebri.

Za nosečnico je okužba z mikrobi nevarna:

• septični šok, ki predstavlja neposredno nevarnost za življenje ploda v obliki hipoksije;
• razvoj peritonitisa zaradi razvoja ginekološke okužbe;
• okužba amnijske membrane;
• pojav mastitisa in kontaminacije materinega mleka v porodnišnici;
• zastrupitev zaradi poškodbe prebavil.

Nevarnost za otroka

Odkrita stafilokokna okužba pomeni veliko nevarnost prenosa na novorojenčka med porodom ali med dojenjem.

Palica, ki vstopi v otrokovo telo, se manifestira v obliki:

• gnojenje popkovnega procesa;
• kožne lezije;
• pljučnica;
• rinitis;
• vnetje veznice;
• enterokolitis.

Če je okužba huda, je lahko posledica razvoj sepse, ki prizadene predvsem srčno mišico, jetra in možgane. Obstaja velika verjetnost hudih zapletov v obliki meningitisa, nekrotizirajoče okužbe kože in toksičnega šoka.

Metode zdravljenja

Pri odločanju o predpisovanju zdravljenja nosečnice zdravnik upošteva pravilo, po katerem je takšno zdravljenje upravičeno. V tem primeru so izbrana zdravila z najmanj stranskimi učinki, ki vključujejo bakteriofag.

Za zdravljenje okužb nazofarinksa se uporablja raztopina klorofilipta, furacilina, alkoholne in oljne obdelave.

Če je ženska okužena z zlatim tipom bacila, je predpisano kompleksno zdravljenje. Sestavljen je iz lokalnega zdravljenja in jemanja zdravil, ki povečujejo imuniteto matere, ne da bi vplivali na plod - Activin, Timalin, vitamini.

Če obstaja nevarnost širjenja okužbe, se izvaja protimikrobna terapija ob upoštevanju vseh možnih posledic za otroka. V zadnjem času so to draga zdravila, na katera ti mikrobi še niso odporni.

Zdravljenje je najbolje izvajati doma, saj so bolnišnični sevi stafilokokov najbolj strupeni.

Najpogosteje se za zdravljenje uporabljajo različni antibiotiki, razen če bolezen povzročijo mikrobni toksini, kot se zgodi pri zastrupitvi s hrano. Poleg tega se za izbiro zdravil izvede test za določitev občutljivosti mikrobov, ki jih najdemo v ženski, na določeno zdravilo. Stafilokoka nima smisla zdraviti z antibiotikom, na katerega je razvil odpornost.

Metode preprečevanja

Glavna stvar za nosečnico je krepitev telesa z jemanjem vitaminskih dodatkov, vzdrževanjem urnika spanja in počitka, dnevnimi sprehodi in zmerno telesno aktivnostjo.

Prehrana bodoče matere mora biti zdrava. Ženska mora še posebej skrbno upoštevati pravila osebne higiene.

Dolgotrajno zdravljenje morda ne bo potrebno, če bodoča mati, tudi v fazi načrtovanja otroka, opravi temeljit pregled telesa in odpravi vse vire možnih okužb.

Ker stafilokok spada v kategorijo oportunistične flore, lahko mikrob uresniči svoje škodljive učinke le ob prisotnosti enega ali več navedenih dejavnikov.

Pravzaprav stafilokoki obkrožajo človeka že od rojstva. Ta mikroorganizem najde dom in uspešno "sobiva" s človekom, ostane na oblačilih, v prahu, na okoljskih predmetih, v človeških izločkih, kot je slina. Poleg tega danes znanost pozna 27 vrst tega mikroorganizma, od katerih večina ne predstavlja nevarnosti za ljudi. Toda hkrati zdravniki uvrščajo stafilokoke med tako imenovane »oportunistične« bakterije, ki zaenkrat ne bodo povzročale škode - dokler imunski sistem ne oslabi ...

In kot veste, nosečnost zelo pogosto postane odločilni dejavnik za oslabitev imunskega sistema. In ravno v tem ozadju - ko se obramba telesa zmanjša - je povsem možno, da se med nosečnostjo pojavi tako neprijeten in včasih nevaren pojav kot stafilokok. Ker so najpogostejši »habitati« stafilokokov nosna sluznica in žrelo ter celo zobje, ni presenetljivo, da vsem nosečnicam močno priporočamo obisk otorinolaringologa in zobozdravnika.

Vrste stafilokokov, nevarne za nosečnice

Če govorimo o vrstah stafilokokov, ki predstavljajo grožnjo za nosečnico, potem obstajajo tri takšne bakterije.

Med najmanj nevarne zdravniki uvrščajo saprofitni stafilokok, katerega lokalizacija je najpogosteje genitourinarni sistem in koža v bližini genitalij. Skladno s tem lahko saprofitni stafilokok povzroči zaplete, ki so vedno bolj povezani z vnetjem mehurja, včasih celo ledvic.

Nekoliko bolj nevaren med nosečnostjo je Staphylococcus epidermidis, ki »živi« na površini kože. Kljub lokaciji izpaha Staphylococcus epidermidis v »aktivaciji« ne povzroča težav s kožo, ko pa pride v krvni obtok, lahko povzroči sepso in celo vnetje notranje ovojnice srca.

Toda "vodstvo" v smislu posledic, ki se lahko pojavijo v primeru okužbe, pripada Staphylococcus aureus. Ta zelo škodljiva vrsta stafilokokov predstavlja nevarnost tako za mater kot za plod, ki raste v njenem trebuhu. Za žensko je Staphylococcus aureus nevaren za nadaljnji razvoj številnih kompleksnih bolezni - pljučnice, meningitisa, peritonitisa, hudih gnojnih procesov. Staphylococcus aureus je preobremenjen z razvojem številnih kožnih zapletov, kot so vre, akne in ječmen. Kar se tiče ploda, tudi v tem primeru Staphylococcus aureus nosi s seboj veliko nevarnost - v obliki okužbe membran in otroka. Staphylococcus aureus, ki živi na koži, lahko prodre v mlečno žlezo in povzroči razvoj gnojnega mastitisa. Nevaren je tudi zato, ker lahko s sproščanjem nevarnih toksinov okuži novorojenčka, kar povzroči nastanek mehurčkov na dojenčkovi koži, podobnih opeklinam.

Diagnoza in zdravljenje stafilokokov

V dobrem smislu je priporočljivo izključiti možnost prenašanja stafilokokov še pred začetkom nosečnosti - v njeni fazi. Toda tudi v tem primeru se ne smemo izogibati perinatalni diagnozi. Da bi ugotovili prisotnost ali odsotnost nevarnosti stafilokokov, se običajno vzame bris iz nosu in grla. Nato specialist prešteje kolonije bakterij in če njihovo število presega normo, določi potrebo po zdravljenju.

Zdravnik v vsakem posameznem primeru izbere režim zdravljenja posebej, odvisno od lokacije okužbe in oblike bolezni. Tradicionalno, kljub dejstvu, da je stafilokok zelo odporen, zdravljenje stafilokoknih okužb ni mogoče brez takšnih zdravil. Vendar pa mora le usposobljen zdravnik izbrati najprimernejše, ob upoštevanju zanimivega položaja ženske. Vzporedno se pri zdravljenju stafilokokov uporabljajo tudi lokalna antibakterijska zdravila, imunomodulatorji in bakteriofagi. V primerih, ko je stafilokok lokaliziran v nosu ali grlu, je indicirano redno izpiranje z alkoholno raztopino Chlorphilipta in vkapanje oljne raztopine Chlorphilipta v nosne poti. Zdravljenje s kremenom se uporablja pri zdravljenju stafilokokov, da bi se izognili okužbi otroka, pa imunizacijo nosečnice s stafilokoknim toksoidom.

Preprečevanje stafilokokov med nosečnostjo

Znano je, da se je veliko lažje izogniti kateri koli bolezni, kot pa se z njo kasneje boriti. Lažje se je izogniti stafilokoku med nosečnostjo, zato vam ni treba skrbeti, kaj lahko okužba pomeni za mater in otroka. Preprečevanje stafilokokov je predvsem v strogem upoštevanju pravil osebne higiene. Glede na to, da se stafilokoki med nosečnostjo pogosto razvijejo, ko se imuniteta zmanjša, morate biti pozorni na svoje zdravje - pogosteje hoditi na svežem zraku, jesti hranljivo, redno prezračevati sobo in ne zanemarjati telesne vadbe. Poleg rednega umivanja rok in tuširanja je priporočljivo tudi redno umivanje mlečnih žlez z milom in nato do suhega brisanja z brisačo. In ob prvih manifestacijah strokovnjaki svetujejo grgranje z raztopino tople vode s soljo, sodo in jodom ter brisanje nosu z vatirano palčko, namočeno v raztopini klorofilipta ali furacilina.

Še posebej za- Tatjana Argamakova

Staphylococcus aureus je patogeni gram-pozitivni mikroorganizem sferične oblike. Ta bakterija je svoje medicinsko ime dobila zaradi svetlo zlatega odtenka, ki je posledica prisotnosti karotenoidnega pigmenta. Bakterija se v majhnih količinah nahaja v mikroflori vsakega človeka in ne vpliva na splošno počutje. Toda ljudje, ki razvijejo stanje imunske pomanjkljivosti, zlasti nosečnice, so v nevarnosti za nastanek akutnega gnojno-vnetnega procesa zaradi aktivne proliferacije stafilokokov. Da ne bi skrbeli zaman, ugotovimo, ali je Staphylococcus aureus med nosečnostjo nevaren in v katerih primerih je zdravljenje res potrebno.

Staphylococcus aureus med nosečnostjo: splošne informacije in dejstva

Stafilokok (Staphylococcus aureus) je komenzalni mikroorganizem: ustvarja številne kolonije na koži in sluznicah. Če opravite celovito bakteriološko študijo, boste našli Staphylococcus aureus v pljučih, pazduhah, nožnici, ustih in nosu. Po statističnih podatkih je 40% prebivalstva planeta nosilcev te bakterije. Če je imunski sistem normalen, prisotnost stafilokokov v telesu ne povzroča nobenih reakcij.

Toda takoj, ko imunski sistem preneha v celoti ščititi telo, se stafilokoki takoj razmnožijo in izzovejo najrazličnejše bolezni - od kožnih izpuščajev (akne, furunculoza, impetigo) do smrtonosnih stanj (sepsa, meningitis, endokarditis).

Staphylococcus aureus med nosečnostjo pogosto povzroči gnojne zaplete zaradi porodnih razpok.

Stafilokoki proizvajajo agresivne toksine, ki povzročajo sindrom toksičnega šoka in zastrupitev s hrano pri novorojenčkih in ženskah z imunsko pomanjkljivostjo. In encim lipaza, ki ga proizvajajo stafilokoki, izzove pojav aken, mozoljev in ječmaka. Skupno je bilo identificiranih okoli 120 bolezni, ki jih povzroča ta bakterija.

Staphylococcus aureus vodi na seznamu bolnišničnih okužb.

S. aureus je najbolj odporen mikroorganizem na zunanje pogoje. Ohranja vitalno aktivnost tudi pri temperaturi 150⁰C, pri obdelavi z alkoholom, vodikovim peroksidom in klorheksidinom. Poleg tega je Staphylococcus aureus edina bakterija, ki preživi v žlezah znojnicah. Zaradi tako visoke stopnje preživetja ta sev stafilokokov ne tvori spor.

Staphylococcus aureus med nosečnostjo: poti okužbe in dejavniki tveganja

Stafilokokna okužba lahko dolgo časa spi v telesu, vendar obstaja več dejavnikov, ki lahko izzovejo poslabšanje bolezni:

• Vsaka dolgotrajna poškodba kože, ki se ne zdravi: odrgnine, ureznine, vbodi.
• Somatske nepravilnosti: diabetes, hipotiroidizem.
• Akutni vnetni proces kot posledica ARVI, gripe.
• Neupoštevanje pravil osebne higiene, še posebej, če je ženska v bolnišnici.
• Ženska ima virus imunske pomanjkljivosti.
• Redna uporaba antibiotikov, hormonskih zdravil in imunosupresivov (snovi, ki zavirajo imunski odziv).

Zakaj je Staphylococcus aureus nevaren za nosečnico in plod?

Kot že omenjeno, ima stafilokok nenavadno visoko stopnjo preživetja tudi v najbolj neugodnih pogojih. Ni ga mogoče uničiti s prekuhavanjem, še naprej se razmnožuje tudi v čistem alkoholu in sploh ne reagira na razkužila. Edini in najučinkovitejši uničevalec stafilokokov je naš imunski sistem. Dokler dela, ženska in plod nista v nevarnosti.

Toda takoj, ko se začne rast kolonij Staphylococcus aureus, ki jih imunski sistem ne nadzoruje, bakterije postanejo potencialno nevarne tako za žensko kot za otroka. Zato je pomembno razlikovati med prisotnostjo Staphylococcus aureus v analizi, ki je normalna različica, in stafilokokno okužbo, ki se šteje za patologijo.

Pogoste bolezni med nosečnostjo, ki jih povzroča Staphylococcus aureus, vključujejo:

1. Pioderma je gnojna lezija ženske kože. Bakterije povzročajo izpuščaje z gnojno vsebino po vsem telesu. To so lahko čiri, celulitis, mozolji, abscesi.
2. Akutni gnojni mastitis - se pojavi pri ženskah na začetku dojenja. Lahko ga spremlja visoka vročina in pogosto zahteva antibiotike in v nekaterih primerih operacijo.
3. Vnetni proces v zgornjih dihalih in ENT organih. Ženska lahko razvije bronhitis, traheitis, laringitis in sinusitis. Lahko se pojavi tudi infekcijski konjunktivitis in vnetje srednjega ušesa. Posebnost stafilokokne okužbe je gnojni izcedek iz bronhijev, nazofarinksa in oči.
4. Pljučne bolezni - pljučnica in plevritis. Ženske težko prenašajo in še težje zdravijo stafilokokno pljučnico. Bolezen spremlja izrazita zastrupitev, bolečina v predelu prsnega koša in nastanek žarišč gnoja v pljučnem tkivu.
5. Gnojni artritis in osteomielitis. Te bolezni se pojavijo le, če ima ženska anamnezo revmatizma ali operacijo snežnih zametov po pretekli poškodbi.
6. Endokarditis je vnetje sluznice srca. Pojavi se s hudo stafilokokno bakteriemijo in povzroči okvaro srčne zaklopke in akutno srčno popuščanje z možno smrtjo.
7. Zastrupitev s hrano. Bolezen lahko prepoznate po močnem bruhanju, vodenem blatu in slabosti. Zastrupitev mine v 2 dneh brez zapletov za nosečnost.

Kako sumiti na Staphylococcus aureus med nosečnostjo: simptomi bolezni

Stafilokoki se lahko "naselijo" v katerem koli delu ženskega telesa in glede na to, kje so se ukoreninili, bo določena simptomatska slika.

Stafilokokna okužba sečil

S. aureus pogosto vstopi v mehur in nato v ledvice. To ustvarja tveganje za potek nosečnosti, saj ogroža njeno prekinitev. Zato je treba med nosečnostjo preveriti sterilnost urina ženske tako, da ga pošljete v rezervoar za kulturo.

Prisotnost Staphylococcus aureus v urinu med nosečnostjo kažejo naslednji znaki:

• Motnje uriniranja - pogoste želje, težave z izločanjem urina, pekoč občutek.
• Močno povišanje telesne temperature.
• Sindrom bolečine.
• Pojav krvnih prog v urinu.
• Rdečica in otekanje sečnice, gnojni izpuščaji okoli nje.

Stafilokokna okužba dihalnega sistema

Mikroorganizmi lahko prizadenejo tonzile, pleuro pljuč in bronhije. V tem primeru se ženska pritožuje zaradi splošne slabosti, hude šibkosti in znojenja. Glede na lokacijo stafilokokne lezije se pojavi naslednje:

• Vneto grlo.
• Povečane bezgavke.
• Gnojenje tonzil.
• Vročina.
• dispneja.
• Bolečina pod rebri.

Na opombo! Za preprečevanje je treba vsem nosečnicam dvakrat vzeti bris za določitev Staphylococcus aureus v grlu med nosečnostjo. Da bi preprečili razvoj nevarnih bolezni, kot sta pljučnica ali laringitis, ne zanemarjajte tako preproste in neboleče analize.

Stafilokokna okužba gastrointestinalnega trakta

Bakterija S. Aureus lahko pride v želodec s hrano, saj med toplotno obdelavo ne odmre. Po 3-7 urah ženska razvije stanje, podobno toksikozi: čuti slabost, občasno bruha, usta so suha, v trebuhu se pojavijo krčne bolečine, kmalu sledi driska.

Če bruhanje traja več kot 24 ur, postanejo ženske opazne znake dehidracije: omotica, krvni tlak pade, koža postane bleda.

Stafilokokna okužba organov ENT

Grlo, nos, maksilarni sinusi, tonzile, nos in veznica se lahko okužijo z bakterijami. Večinoma so velika gnojna žarišča in visoka temperatura.

Zunanji znaki lahko vključujejo:

• Gnojni zeleni izcedek iz oči ali nosu.
• Vztrajen neprijeten vonj iz ust in nosu.
• Močno otekanje tonzil.
• Akutni rinitis ali konjunktivitis.
• Bolečina v projekciji maksilarnih sinusov.

Na opombo! Za potrditev diagnoze Staphylococcus aureus se med nosečnostjo zbere sluz iz nosu s sterilno vatirano palčko, ki ji sledi kultura.

Staphylococcus aureus med nosečnostjo: kako razlikovati normalno od patologije

V porodniški praksi se odkrivanje Staphylococcus aureus v četrti stopnji šteje za normalno različico. V tem primeru se lahko omejite na preventivne ukrepe: vzdržujte imunski sistem, dobro jejte, upoštevajte higienske standarde in se izogibajte poškodbam kože.

Če je Staphylococcus aureus v brisu med nosečnostjo 104 ali več, potem obstaja tveganje za nastanek stafilokokne okužbe. Na podlagi rezultatov brisa in splošne klinične slike se spremlja stanje ženske ali predpiše zdravljenje.

Pomembno! Indikatorji Staphylococcus aureus v analizi, ki več desetkrat presegajo normo, so razlog za takojšnje predpisovanje antibakterijske in imunostimulacijske terapije.

Diagnoza in zdravljenje Staphylococcus aureus med nosečnostjo

Klinični znaki stafilokokne okužbe ne potrjujejo diagnoze in služijo kot osnova za kulturo urina ali gnojnega izcedka. Da bi to naredili, se opravi nazofaringealni bris in del urina se zbere v sterilno posodo. Po tem se stafilokok poseje v laboratorij na hranilni medij. Ko se kolonije bakterij povečajo, jih takoj testiramo na občutljivost na antibiotike. In šele nato se postavi končna diagnoza.

Zdravljenje okužbe s staphom je težka naloga. Ta mikroorganizem prehitro postane odporen na antibiotike in ga je težko uničiti. Zato mora biti terapija čim bolj natančna in celovita.

Med nosečnostjo se zdravljenje zmanjša na naslednje ukrepe:

• Ponovno aktiviranje rasti stafilokoknih kolonij. Predpisani so antibiotiki in bakteriofagi. Antibakterijska zdravila so izbrana na podlagi kulture in ob upoštevanju gestacijske starosti. Najpogosteje so to serije penicilina in tetraciklina, makrolidi.
• Če imajo žarišča okužbe zunanje manifestacije na koži in sluznicah, se izvaja zdravljenje z antiseptiki. Med nosečnostjo so primerni: mazilo Rivanol, raztopina Lugol in Fukortsin, losjoni s furatsilinom in borovo kislino.
• Izvaja se rehabilitacija imunskega statusa: predpisana so imunostimulacijska zdravila, ki vsebujejo interferon, mineralne komplekse, antioksidante, rastlinske imunomodulatorje (ginseng, Eleutherococcus, Echinacea).
• V primeru stafilokoknih kožnih lezij se izvede kirurško odstranjevanje vrenja in abscesov. Prepovedano jih je iztisniti sami, saj se poveča tveganje za sepso in meningitis.

Kako sumiti na stafilokokno okužbo pri novorojenčku

Če je ženska prenašalka stafilokokov, lahko okužbo prenese na otroka med porodom ali z materinim mlekom. Ker ima otrok še nezrel imunski sistem, lahko S. Aureus okuži kateri koli organ.

Če okužba uspe priti do otroka, bo imel naslednje simptome:

• Suppuracija popkovnega procesa.
• Purulentna lezija kože.
• Akutna pljučnica.
• Vnetje veznice.
• rinitis.
• enterokolitis.

V najhujših primerih dojenček razvije sepso. Okužena kri prizadene jetra, živčni center in možgane. Otrok lahko razvije sindrom toksičnega šoka, meningitis in nekrozo kože.

Če ima ženska diagnozo nosilcev stafilokokov, mora odstraniti vsa žarišča okužbe: zdraviti karies, zaščititi kožo pred ranami, odstraniti gnojne izpuščaje. Prve 2-3 mesece, dokler dojenčka ne okrepite, ga v njeni prisotnosti ne smete poljubljati na ustnice, kašljati ali kihati ter mu lizati dude. In seveda mora ženska strogo upoštevati standarde osebne higiene.

Pomembno je vedeti, da prisotnost stafilokokov v brisu ni razlog za predpisovanje antibiotikov. Pomembno je oceniti vidno aktivnost okužbe glede na ženske simptome. Če ni pritožb, potem ni ničesar za zdravljenje. Zato se mora ženska, ko se pojavi pozitiven test, posvetovati s pristojnim specialistom za nalezljive bolezni, da izključi zdravljenje brez nujnih razlogov.

Video "Staphylococcus aureus"

Gre za izjemno nevarno bakterijo, ki se lahko prenaša z matere na otroka. Po diagnozi je vredno začeti takojšnje zdravljenje bolezni, kot je Staphylococcus aureus med nosečnostjo. Ugotovite, kako zdraviti stafilokok pri nosečnicah v tem članku.

Staphylococcus aureus med nosečnostjo: značilnosti problema

Običajno je med nosečnostjo priporočljivo jemati tečaj antibiotikov ali bakteriofagov za Staphylococcus aureus. Naj vas ne skrbi negativen vpliv antibiotikov na zdravje vašega otroka. V maternici je otrok deležen največje zaščite.

Če ste še vedno zaskrbljeni, je treba med nosečnostjo uporabljati bakteriofage proti Staphylococcus aureus. To so posebni virusi, ki selektivno okužijo bakterijske celice. Dosežejo mesta vnetja, prodrejo v same virusne celice in spodbujajo njihovo uničenje od znotraj.

Samo bakterijo Staphylococcus aureus pod mikroskopom predstavljajo grozdi oranžne ali rumene barve. Takšne bakterije so del okolja in se lahko prenašajo s kapljicami v zraku, s slino, krvjo, umazanimi predmeti ali rokami. Običajno takšne bakterije niso nevarne in tiho obstajajo skupaj z naravnimi bakterijami v človeškem telesu. A prav bakterija Staphylococcus aureus povzroča številne bolezni in vnetja.

Staphylococcus aureus med nosečnostjo: diagnostične metode

Med nosečnostjo ženska prejme veliko napotnic k različnim specialistom, ki jo vsak po vrsti pošilja na preiskave in brise. Torej, Staphylococcus aureus, odkrit med nosečnostjo, je zloben sovražnik nerojenega otroka.

Bakterije lahko prizadenejo vse človeške organe in povzročijo gnojne in vnetne procese. Pri novorojenčkih najpogosteje opazimo vnetje popka, lezije kože in podkožnega tkiva, pljučnico, osteomielitis in druge resne bolezni, ki izhajajo posebej iz Staphylococcus aureus.

Otrok lahko doživi negativno reakcijo na bakterijske odpadne produkte. Lahko povzročijo toksično epidermalno nekrolizo in sindrome toksičnega šoka, ki so značilni za otroke. To se zgodi zato, ker stafilokoki v procesu svoje življenjske aktivnosti in reakcije z različnimi naravnimi bakterijami izločajo uničujoče encime, ki so za njih le vmesne stopnje, in toksine, ki vodijo do hude zastrupitve ne le oslabljenega organizma otrok, ampak tudi drugih. odporni odrasli.

Kako zdraviti stafilokoke pri nosečnicah?

Če med nosečnostjo najdemo stafilokoke v grlu ali nosu, se med zdravljenjem uporablja alkoholna raztopina klorofilipta za grgranje grla in nazofarinksa. Nato oljno raztopino vkapajte 3-4 kapljice v nosnico 10 dni. Vzporedno s tem se uporablja tudi obdelava s kremenom. Včasih je priporočljivo jemati antibakterijska zdravila, da bi se izognili okužbi ploda, pri 32, 34, 36 tednih nosečnosti pa se imunizacija proti stafilokoknemu toksoidu daje 0,5 ml pod lopatico. Prav tako je treba pregledati sorodnike za prisotnost stafilokokov, lahko so tudi nosilci okužbe.

Ne smemo pozabiti tudi na preprečevanje stafilokokov pri nosečnicah - to je zdrav način življenja, telesna aktivnost, odstranjevanje karioznih zob, problematična koža in vnetje tonzil. In ne pozabite na podporo imunskega sistema - preživite več časa na svežem zraku, občasno se tuširajte in si umijte roke z milom, vsak dan obrišite mlečne žleze z milom in vodo, da se izognete mastitisu. To so ukrepi, ki jih je treba sprejeti, če se pri nosečnicah odkrije Staphylococcus aureus.

To ni le čarobno obdobje čakanja na čudež, ampak tudi resen preizkus moči za mnoge.

Živimo v svetu, kjer nas obdaja ogromno mikroorganizmov, bakterij, tako koristnih kot nevarnih, obstajajo pa tudi oportunistične bakterije, ki se ob močni imunosti telesa obnašajo tiho, a takoj, ko popustimo, začnejo se intenzivno razmnožujejo in povzročajo , včasih precej težke.

Ta vrsta bakterij vključuje stafilokok, ki je še posebej nevaren za ranljive nosečnice. Ugotovimo, kaj in kako ravnati s tem.

Kakšna so tveganja za nosečnico in njenega nerojenega otroka?

Bakterije nas spremljajo na vsakem koraku: v prahu, v oblačilih, na čevljih, nasploh na vsem, kar nas obdaja. Skoraj vsak človek na Zemlji se je srečal s stafilokokom.

Človeška imunost se največkrat spopade z večino napadov, ne da bi dala možnost razmnoževanja patogene flore, zato niti ne vemo, da smo nosilci ene ali druge vrste bakterij.

Vendar pa telo med nosečnostjo oslabi zaščitne funkcije imunskega sistema, da prepreči zavrnitev ploda in ohrani nosečnost. V tem trenutku preide stafilokok v ofenzivo. Kakšna je grožnja stafilokokne okužbe za bodočo mater in plod?

• Kot vsaka bakterija tudi stafilokok sprošča v svoje okolje toksine, ki so precej agresivni in lahko povzročijo kožne lezije (pemfigus pri novorojenčkih).
• Obstaja veliko tveganje za okužbo same amnijske ovojnice.
• Po tem obstaja velika verjetnost zapletov nalezljive narave pri ženskah.
• Obstaja nevarnost okužbe materinih mlečnih žlez, kar lahko povzroči mastitis, ta pa poveča tveganje okužbe otroka z mlekom.
• Bakterija lahko povzroči razvoj peritonitisa, pljučnice in drugih nevarnih bolezni, katerih zdravljenje med zdravljenjem je povezano z velikimi tveganji za intrauterini razvoj ploda.

S čim se lahko okužiš?

Stafilokoki se nahajajo v okolju, zemlji, na površinah predmetov, v slini osebe, ki je prenašalec, zato lahko pride do okužbe na različne načine.

• S stikom, s tesnim telesnim stikom, pri uporabi običajnih sredstev in predmetov.
• S kapljicami v zraku (najpogosteje se tako pojavi nozokomialno širjenje).

• Z okuženo hrano in pripomočki;
• Pri uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov.

Kako se manifestirajo različne vrste stafilokokov?

Do danes je znanih 30 vrst stafilokokov, od katerih so le nekatere vrste razvrščene kot patogene:

Ali si vedel? Svoje nenavadno ime je bakterija dobila zaradi zlatega sijaja, ki ga lahko opazujemo pod mikroskopom, ko bakterijo cepimo na hranilni medij.

Pomembno! Bolezni sečil, ki jih povzroča stafilokok, so predmet nujnega in obveznega zdravljenja, da se prepreči nastanek naraščajoče okužbe in poškodbe ledvic.

Katere teste je treba opraviti

Ob registraciji v predporodni kliniki, pa tudi večkrat med nosečnostjo, bodo ženski predpisani osnovni testi za odkrivanje stafilokokov in ugotavljanje nevarnosti za mater in plod.

Metode zdravljenja okužb s staphom

Med nosečnostjo je večina zdravil za žensko kontraindicirana, saj je njihova uporaba povezana s tveganjem za, če pa se odkrijejo patogene bakterije stafilokokov, je treba okužbo zdraviti, saj lahko njene posledice otežijo potek nosečnosti in.

Zdravljenje predpiše zdravnik glede na to, katero vrsto stafilokoka je odkril in kje je okužba lokalizirana.

Ali si vedel? V povprečju je do 40% odraslega prebivalstva planeta nosilcev te vrste bakterije.

Preventivni ukrepi

Specifičnega preprečevanja stafilokokov ni. Osnovne metode so splošna priporočila, ki so enaka za preprečevanje vseh drugih vrst okužb.

• Krepitev imunitete bodoče matere, predpisovanje imunostimulacijskih kompleksov.
• Normalizacija gastrointestinalnega trakta.
• Pravočasno zdravljenje kariesa in drugih bolezni ustne votline.
• Strogo upoštevanje pravil osebne higiene.
• Ohranjanje zdravega načina življenja.

Prišli smo torej do zaključka, da je stafilokok vseprisotna in zelo stabilna bakterija, ki lahko ob oslabljenem imunskem sistemu povzroča različne bolezni, kar posledično negativno vpliva tako na zdravje matere kot na potek nosečnosti kot take.

Vendar lahko vzdrževanje dobre higiene in zdrav način življenja preprečita razvoj okužb.

– potencialno nevarna bakterija, ki lahko pod določenimi dejavniki "zruši" zdravje absolutno katere koli osebe. Zaradi svoje specifičnosti lahko stafilokokna mikroflora ostane v človeškem telesu dolgo časa, ne da bi se sploh manifestirala.

Vendar pa takoj, ko imunski sistem oslabi zaradi zunanjih dejavnikov, stafilokoki organizirajo napad in izzovejo razvoj patološkega stanja. Tveganje takšne kombinacije okoliščin je še posebej veliko med nosečnostjo, saj telo bodoče matere obstaja v izčrpavajočem načinu, ki v bistvu nadzoruje življenje dveh polnopravnih biosistemov.

Da bi preprečili stafilokokno okužbo ali čim bolj zmanjšali tveganje za njene zaplete, se nosečnicam redno predpisuje bris žrela za preverjanje prisotnosti okužbe. V današnjem gradivu bomo preučili bistvo takšne diagnostike, postopek za njeno izvajanje in metode boja proti stafilokoku.

Stafilokok je ena od vrst sferičnih in sferičnih bakterij, ki jih v znanosti uvrščamo med pozitivne negibljive mikroorganizme. Glede na njihov življenjski prostor se obnašajo različno. Tako so v odnosu do človeka stafilokoki oportunistične bakterije, ki skoraj vedno živijo na njegovem telesu in v telesu.

Pod določenimi dejavniki se lahko stafilokoki spremenijo v patogeno mikrofloro in s tem povzročijo razvoj določenih patologij.

Najpogosteje stafilokokna okužba prizadene ljudi ob prisotnosti naslednjih dejavnikov:

1. oslabljen imunski sistem
2. stresna situacija
3. slaba ekologija
4. pogosta intenzivna telesna aktivnost
5. splošna oslabitev telesa

Z aktiviranjem njihove patogenosti lahko stafilokoki izzovejo različne patologije. Na primer, ko okužba vstopi v dihalni trakt, povzroči bolezni ENT, in ko so organi poškodovani, povzroči vnetje.

Omeniti velja, da imajo stafilokokne bakterije ogromno število sort.

Najpogostejši so aureus, epidermalni, saprofitni in hemolitični stafilokoki. Presenetljivo je, da so lahko pri ljudeh z isto "stafilokokno" boleznijo vzrok popolnoma različne biooblike bakterije.

Kdaj je predpisan bris grla za stafilokoke?

Med nosečnostjo vsaka ženska, ki jo obišče ginekolog, opravi vrsto diagnostičnih postopkov. Na voljo je tudi testiranje na stafilokokne okužbe in druge neugodne mikroorganizme.

Praviloma so načrtovani, v posebnih okoliščinah (na primer velika dovzetnost za stafilokokno okužbo med epidemijo) pa se lahko opravijo dodatni pregledi.

Določanje stafilokokne okužbe v telesu bodoče matere je zapleten dogodek. V tipičnem primeru se prisotnost te mikroflore preveri v:

• urin
• bris genitalij
• bris žrela

Ker se bo današnji članek osredotočil predvsem na stafilokok »žrela«, bomo več pozornosti kot drugim diagnostičnim metodam posvetili pregledu brisa žrela.

Najprej je treba opozoriti, da se bris žrela pri nosečnicah opravi največ 2-krat kot rutinski pregled. Če ni nevarnosti okužbe s stafilokoki, se takšna diagnostika ne ponovi, temveč se daje prednost le pregledu genitourinarnega sistema za tveganje okužbe.

V primerih, ko najdemo stafilokok v grlu nosečnice, je spremljanje njegovega stanja v celotnem obdobju nosečnosti obvezno.

Pogosto strokovnjaki, ki spremljajo nosečnice s tveganjem za razvoj stafilokoknih okužb, predpisujejo mesečno testiranje na bakterije v grlu. V drugih primerih je potreba po takšni diagnozi povsem naravno odpravljena, seveda, če ni ustreznega patološkega stanja s sumom na stafilokok.

Diagnostični postopek in njegovi možni rezultati

Postopek za odkrivanje brisa grla pri nosečnicah je popolnoma enak postopku, ki se izvaja pri običajnih ljudeh, ki niso noseči. Ta vrsta diagnoze nima bistvenih posebnosti.

Za pravilno pripravo na bris potrebuje ženska, ki jo pregledujejo, le:

• 2-3 dni pred preiskavo prenehajte uporabljati pršila za grlo, ustne vode, mazila za nos in podobne protimikrobne izdelke.
• 2-3 ure pred odvzemom brisa ne pijte, ne jejte, ne umivajte zob ali kakor koli drugače spreminjajte stanja mikroflore grla.

Sam postopek poteka na naslednji način:

1. Noseča ženska sedi na medicinskem stolu in vrže glavo nazaj.
2. Diagnostik s predhodno pripravljeno in popolnoma sterilno opremo vzame bris.
3. Po tem se palica, s katero je bil zbran biomaterial iz grla, postavi v posebno posodo in se pošlje v laboratorij za raziskave.

Na podlagi rezultatov manipulacij, ki jih izvajajo laboratorijski tehniki, se oblikujejo končni rezultati pregleda. Pogosto diagnostični list za bris žrela vsebuje naslednje podatke:

• potrditev prisotnosti ali odsotnosti stafilokokov, pa tudi drugih nevarnih ali potencialno nevarnih mikroorganizmov
• splošno stanje lokalne imunosti
• če obstaja okužba, njeno resnost

Nosečnica seveda ne bi smela delati neodvisnih sklepov na podlagi rezultatov brisa grla. Ne pozabite, da je spremljanje stanja ženske naloga zdravnika, ki jo opazuje, zato je prva stvar, ki jo morate storiti po prejemu rezultatov testa, da ga obiščete.

Strokovni zdravnik, ki ima vse potrebne podatke o nosečnici, bo zagotovo lahko ugotovil stopnjo normalnosti dobljenih rezultatov in potrebo po sprejetju kakršnih koli ukrepov.

Značilnosti zdravljenja stafilokokne okužbe med nosečnostjo

Zdravljenje stafilokokne okužbe je težko organizirati, še posebej, če prizadene nosečnico. Dejstvo je, da je med nosečnostjo uporaba antibiotikov kontraindicirana, zato morebitne bakterijske patologije pri bodoči materi niso "dobre".

Za organizacijo zdravljenja takšnih bolezni mora zdravnik, ki opazuje nosečnico, analizirati stanje ženske in natančno določiti razloge za organizacijo zdravljenja. Kot kaže praksa, se stafilokokne okužbe med nosečnostjo ne zdravijo vedno.

Osnovne indikacije za predpisovanje antibakterijske terapije so:

1. Patogena aktivacija mikroflore (to je, da se stafilokoki manifestirajo agresivno, kar izzove razvoj bolezni ENT).
2. Visoka tveganja za škodo zdravju bodoče matere in ploda zaradi stafilokokov v primerjavi s tistimi, povezanimi z jemanjem antibiotikov.

Če se antibiotični terapiji ni mogoče izogniti, se nosečnicam predpisujejo le zdravila, ki so varna za ta namen. Primer enega od teh je "bakteriofag", ki se pogosto uporablja za zdravljenje stafilokoknih okužb med nosečnostjo.

• Poleg jemanja antibiotikov je organizirana tudi imunomodulatorna, tonična in antisimptomatska terapija.

Pomembno! Zdravljenje stafilokokov in katere koli druge bakterijske patologije pri nosečnicah je treba izvajati le z neposrednim sodelovanjem zdravnika. Samozdravljenje v takih primerih je nesprejemljivo, saj je zelo nevarno tako za bodočo mater kot za njen plod.

Nevarnost stafilokokov za ženske in plod

Glavna nevarnost stafilokokne okužbe je, da moti naravne procese v telesu. To je posledica specifičnosti obstoja patogenih bakterij, ki zagotovo proizvajajo številne encime in toksine, ki negativno vplivajo na človeške celice.

Na ta način stafilokoki vedno izzovejo razvoj patološkega stanja (seveda, ko se aktivira patogenost). Za nosečnice je nevarnost v zvezi s tem velika, saj je njihovo telo že oslabljeno z zanositvijo ploda.

Neposredno za rastočega otroka stafilokok v grlu, določen z brisom iz grla, ni nevaren. Okužba se niti med poslabšanjem ne more razširiti v porodni kanal ali neposredno v plodovo ovojnico, zato se je tukaj ni treba bati. Kljub temu je lahko patogena aktivacija stafilokokne okužbe nevarna tako za otroka kot za mater. Tako z razvojem bolezni ENT febrilno stanje negativno vpliva ne le na nosečnico, ampak tudi na plod, kar povzroča težave pri njegovem razvoju.

Ob upoštevanju obstoječih tveganj je mogoče jasno reči, da je treba stafilokokno okužbo prepoznati in zdraviti v zgodnjih fazah, še posebej, če govorimo o njenem poslabšanju. V nasprotnem primeru je poškodba nosečnice ali, še huje, ploda le vprašanje časa.

Več informacij o Staphylococcus aureus najdete v videoposnetku:

Kljub relativni enostavnosti zdravljenja stafilokokov tudi med nosečnostjo je nezaželeno dovoliti takšno okužbo.Da bi zmanjšali vsa možna tveganja, je treba upoštevati osnovne preventivne ukrepe. Na splošno je preprečevanje stafilokokov naslednje:

1. Popolna in kakovostna ozdravitev vseh telesnih patologij.
2. Skladnost s pravili osebne higiene.
3. Ohranjanje pravilnega življenjskega sloga.
4. Organizacija zdrave prehrane.
5. Krepitev imunskega sistema.
6. Sistematski pregledi v kliniki za neugodno mikrofloro.

Glavna stvar pri preprečevanju je odsotnost fanatizma, sicer je treba namesto pozitivnega učinka pričakovati negativnega.

S tem so se morda najpomembnejše določbe o temi današnjega članka končale. Upamo, da vam je bilo predstavljeno gradivo koristno in je odgovorilo na vaša vprašanja. Na zdravje vam!