Kako dojenček diha v maternici: značilnosti placentnega dihanja. Vloga popkovine v procesu celičnega dihanja

Zaveda se, kako otrok diha v maternici. Nekatere bodoče matere to vprašanje zelo zanima in včasih celo vznemirjeno, zato je bolje vnaprej razumeti posebnosti izmenjave plinov pri plodu in vlogo posteljice in popkovine v tem procesu.

Proces dihanja ploda

Dihanje je proces izmenjave plinov v živem organizmu, med katerim se iz celic odstrani ogljikov dioksid in dovaja kisik, ki je potreben za popolno delovanje vseh telesnih sistemov.

Zato je koncept, da otrok ne diha, nosečnica pa diha za dva, napačen. Ker proces dihanja ne vključuje mehanskega vdihavanja in izdiha, temveč izmenjavo plinov v celicah telesa. Plod začne dihati že v maternici, vendar se ta proces razlikuje od dihanja, ki smo ga navajeni.

Razumeti, kako otrok diha v maternici, je precej preprosto. Ta proces poteka skozi placento, ki ne zagotavlja le zmožnosti dihanja, ampak je tudi prevodnik hranil od matere do ploda in sredstvo za odstranjevanje odpadnih snovi in presnovnih procesov iz ploda.

Poleg teh funkcij posteljica služi tudi kot ločilo, ki preprečuje mešanje materine krvi in limfe z biološkimi tekočinami ploda.

Kako dojenček diha v maternici?

Kisik se prenaša iz materinega telesa skozi popkovino v posteljico. Presnovni produkti in ogljikov dioksid, ki je produkt celičnega dihanja ploda, se premikajo v nasprotni smeri od posteljice.

Odpadni plin vstopi v materine pljučne arterije s krvjo in se izloči skozi dihala, izmenjava plinov pa poteka v pljučnih mešičkih. Ta proces poteka neskončno in omogoča materi in plodu, da nasičita telo s kisikom, potrebnim za življenje.

Če vemo, kako otrok diha v maternici, lahko zlahka sklepamo, da je nosečnost težko breme za žensko telo, saj dobesedno deluje za dva, otroku v razvoju zagotavlja vse potrebne mikroelemente in vitamine ter kisik, potreben za življenje.

Vloga popkovine v procesu dihanja

Telo matere in otroka ni povezano samo s posteljico, temveč tudi s popkovino, ki je gosta vezica, sestavljena iz dveh arterij in ene vene. Ko otrok raste, se popkovina povečuje in po rojstvu se njena dolžina ujema z višino otroka.

Presnovni produkti se iz telesa ploda izločajo skozi popkovino, iz popkovnične vene pa pridejo v krvni obtok matere in se izločijo iz njenega telesa. Hranila in kisik tečejo od matere skozi popkovino do posteljice. Kako otrok diha v maternici, je mogoče razumeti le, če razumemo sam koren tega vprašanja in razumemo značilnosti dihalnih procesov.

Pomen svežega zraka v procesu dihanja

Nosečnica mora preživeti veliko časa na svežem zraku, da zagotovi svoje telo in telo otroka, saj lahko pomanjkanje kisika povzroči ne le omotico in izgubo zavesti pri materi, ampak tudi hipoksijo pri plodu. , kar negativno vpliva na njegov razvoj.

Da bi torej razumeli pomen svežega zraka, morate vedeti, kako dojenček diha v maternici. Fotografija ploda v maternici naredi ta proces bolj vizualen in razumljiv.

Ker otrokovo pljučno tkivo dozori šele v 34. tednu, po izpostavljenosti posebni snovi - površinsko aktivni snovi. Če se otrok rodi prezgodaj, je priključen na ventilator, dokler pljučno tkivo v otrokovem telesu ne dozori. Sodobna medicina se je naučila sintetizirati surfaktant, ki omogoča zorenje pljuč in daje otroku možnost samostojnega dihanja.

Način dihanja otroka v maternici se bistveno razlikuje od procesa spontanega dihanja, ki zahteva odpiranje pljučnih mešičkov. Zato mora nosečnica dovolj hoditi na svežem zraku in poskušati preživeti čim manj časa v zadušljivih prostorih, da bi se izognili razvoju kisikovega stradanja in prezgodnjega poroda.

Če ima dojenček ali novorojenček zamašen nos, se morate posvetovati s pediatrom. Zdravnik mora pregledati otroka in ugotoviti vzroke za težave z nosnim dihanjem. Strogo je prepovedano uporabljati vazokonstrikcijske kapljice za nos brez recepta pediatra.

Zamašen nos pri dojenčku se na prvi pogled zdi "banalen". Novorojenčke in dojenčke morajo skrbno spremljati zdravstveni delavci. Morda se vzrok za zamašen nos skriva v nepravilni negi ali pa je fiziološke narave. Vendar je še vedno bolje, da to vprašanje razjasnite s svojim zdravnikom.

Pomen nosnega dihanja

Če otrokov nos ne diha, potem ni popolnega vlaženja, čiščenja ali segrevanja vdihanega zraka. Tak otrok bo pogosteje dobil ARVI. Obstajajo pa tudi druge, še resnejše posledice težkega nosnega dihanja.

Za otroka je normalno nosno dihanje izjemno pomembno. Ker še ni fiziološko zrel za dihanje na polna usta. Pri dojenčkih do 6 mesecev jezik potisne hrustanec grla nazaj in blokira pretok zraka. Dolgotrajno dihanje skozi usta vodi do hipoksije - pomanjkanja kisika, kar negativno vpliva na celoten razvoj telesa. Pomembno je vedeti o tem in poskušati čim prej obnoviti normalno nosno dihanje.
Nevrološke motnje. Hipoksija lahko povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka in disfunkcijo centralnega živčnega sistema. Dojenček, ki težko diha skozi nos, je muhast in slabo spi.
Zapleti v organih ENT. Otekanje sluznice in nosna kongestija poslabšata filtracijske in drenažne funkcije, kar vodi do razmnoževanja patogene mikroflore in vnetja srednjega ušesa, adenoidov in obnosnih votlin.
Izguba teže. Če dojenček ne diha skozi nos, se hranjenje spremeni v mučenje – dojenček ne more nemoteno sesati, ker se duši. Posledično postane dojenček nemiren, se slabo prehranjuje in ne pridobi potrebne telesne teže. In to prinaša številne druge nevarnosti v otroštvu.

Zakaj je dojenčkov nos zamašen?

Pomembno je ugotoviti razloge, ki so povzročili zamašen nos pri dojenčku. To bo pomagalo sprejeti ustrezne ukrepe za zagotavljanje pomoči.

Fiziološka tvorba sluznice nazofarinksa. Po rojstvu se sluznica oblikuje v približno 2-3 mesecih. V tem obdobju se njegova oteklina vztraja, regulacija sluzi je motena (bodisi preveč ali premalo), v nosu pa se hitro oblikujejo skorje.
ARVI. Eden prvih dihalnih simptomov je izcedek iz nosu. Smrkelj je lahko tekoč in teče iz nosu, nato postane nosno dihanje oteženo, vendar še vedno vztraja. Lahko pa se pojavi gost smrkelj, potem ima dojenček zamašen nos, dojenček hropči, smrka in postane živčen med hranjenjem. Preberite več o zdravljenju izcedka iz nosu pri dojenčku v našem drugem članku.
Suh in vroč zrak v zaprtih prostorih. To še posebej velja za kurilno sezono, ko se v večini stanovanjskih prostorov temperatura zraka dvigne nad 22 °C, vlažnost pa je v povprečju 30-odstotna. Ti parametri so še posebej škodljivi za nežno in občutljivo sluznico nazofarinksa dojenčkov. S takim zrakom v nosu se sluz hitro izsuši, nastanejo skorje, ki otežijo nosno dihanje.
Pregretje. Dojenčki nimajo razvitega sistema termoregulacije: dojenčki hitro zmrznejo in se hitro pregrejejo. Otrok, ki je pretoplo oblečen, se prekomerno poti. To vodi do pogostega sušenja sluznice nazofarinksa.
Zamašen nos med izraščanjem zob. V procesu izraščanja zob sluznica ustne votline in nazofarinksa nabrekne, postane lahko prepustna in se vname. Tudi v tem obdobju je otrokova imuniteta oslabljena in lažje je ujeti ARVI, izcedek iz nosu in vse posledice, ki izhajajo iz tega. Zato je v obdobju izraščanja zob priporočljivo omejiti otrokov stik z drugimi ljudmi, da zmanjšate tveganje okužbe.
Gospodinjski alergeni. Zadnje čase se o njih veliko govori, a redki starši higieni prostora pripisujejo velik pomen. V vsakdanjem življenju smo ljudje obkroženi z različnimi vrstami alergenov. To je tudi hišni prah, v katerem živijo nevarne pršice. Sem spadajo gospodinjske kemikalije, pralni praški, higienski izdelki in živalska dlaka.
Patologije nosnih poti. Prirojene nepravilnosti in zožitve nosnih poti so na srečo redke. Vendar jih tudi ni mogoče izključiti. Ena najpogostejših prirojenih patologij je zaprtje in zlitje hoane (izhod iz nosu v nazofarinks). V tem primeru pride do popolne ali delne zamašenosti nosu.

Če želite izključiti patologije nosu in nazofarinksa, se morate obrniti na pediatričnega otolaringologa. Prvi preventivni pregled pri ORL specialistu priporočamo po 3 mesecih, nato ga ponovimo na 1 leto. Če pa pri novorojenčku ali dojenčku, mlajšem od treh mesecev, obstajajo stalni znaki težav z nosnim dihanjem, ne morete čakati na načrtovani obisk pri specialistu.

Zakaj dojenček godrnja in piska med dihanjem?

Hitrost dihanja pri dojenčkih je do 40-krat na minuto (na primer pri odraslem - 16-krat na minuto). Dojenčki dihajo aritmično, poleg tega smrčijo in celo smrčijo. To je normalen fiziološki pojav, ki ga razložimo z otekanjem in zožitvijo nosnih poti. Mnoge matere skrbi, ko njihov dojenček hropti. Toda v večini primerov je odgovor tolažilen: dojenček bo zrasel, nosne poti se bodo razširile in dojenček bo dihal tiho in ritmično.

Zakaj pride do zamašenosti nosu brez smrklja?

Zakaj ima dojenček zamašen nos, smrklja pa nima? To je eno od aktualnih, pogosto zastavljenih vprašanj. Razlogov je lahko več.

Alergijski rinitis. Odsotnost smrklja lahko kaže na alergijsko reakcijo pri otroku. Sezonski alergijski rinitis povzročajo cvetoče rastline. Vztrajno zamašen nos lahko povzročijo gospodinjski alergeni, pa tudi alergije na hrano.
Prirojene patologije. Nosna kongestija brez smrklja je lahko povezana z različnimi nepravilnostmi nosnih poti in nazofarinksa, ki so bile omenjene zgoraj.
Vnetje adenoidov. Adenoiditis pri dojenčkih, čeprav v redkih primerih, se še vedno pojavlja. Samo pregled in posebna diagnostika lahko potrdita to diagnozo.
vnetje sinusov. Vnetje nosnih sinusov se pojavi kot zaplet po ARVI, gripi, ošpicah in bakterijskih okužbah. Pri novorojenčkih in dojenčkih do enega leta se pojavi etmoiditis – vrsta sinusitisa, pri katerem se vname etmoidni sinus. Bolezen napreduje in jo je težko zdraviti.

Če imate stalno zamašen nos brez znakov akutne respiratorne virusne okužbe, se morate posvetovati z alergologom-imunologom.

Ali naj otroku očistim nos in kako to storim?

Prej je bilo čiščenje nosu na seznamu obveznih in dnevnih higienskih postopkov. Danes lahko najdete nasprotno mnenje: še enkrat, ne dotikajte se nosu, če normalno diha. Tudi če dojenček godrnja, to ne pomeni, da je treba postopek izvesti takoj. Navsezadnje je sluznica samočistilni sistem. Na epitelu nosne sluznice rastejo drobne migetalke, ki izrivajo prah in odvečno sluz. Če je zrak v prostoru dovolj vlažen in hladen, se sluznica odlično čisti.

Pravilni algoritem čiščenja

V suhem in vročem zraku se v otrokovem nosu takoj oblikujejo skorje. Odstraniti jih je mogoče le mehansko. Kako to narediti pravilno?

Kos bombažne volne je treba zviti v cev (turunda, flagellum) dolžine približno 5 cm.
En konec turunde mora biti širok, drugi pa ožji.
Vato rahlo navlažite z vrelo vodo.
Z ozkim koncem vstavite turundo v nosni prehod, jo previdno obrnite in izvlecite.
Če ena turunda ni dovolj, morate uporabiti naslednjo.
Za drugo nosnico naredimo novo tesnilo in naredimo enako.
Če so nosni prehodi zamašeni zaradi posušene sluzi, morate v nosnico kapniti 2 kapljici fiziološke raztopine in nato očistiti nosni prehod z vatirano palčko.

Namesto prekuhane vode lahko uporabite farmacevtske fiziološke raztopine ali jih pripravite sami doma. Turunde lahko navlažite tudi s kuhanim rastlinskim oljem (olivno, breskovo, mandljevo in drugo).

Česa ne moreš?

Za čiščenje nosu uporabite vatirane palčke. So dovolj dolgi in široki za majhne nosove. Lahko poškodujejo sluznico in porušijo strukturo nosnih poti.
Uporabite koncentrirane solne raztopine. Za pripravo domače raztopine potrebujete 1 liter vrele vode in 1 čajno žličko soli. Koncentrirane raztopine lahko opečejo in izsušijo sluznico.
Popršite nos z aerosoli. Ta zdravila niso primerna za majhne otroke. Pod pritiskom bo razpršena tekočina iz aerosola skozi slušno cev vstopila v srednje uho, kar lahko povzroči vnetje srednjega ušesa. Prav tako si majhni otroci ne smejo izpirati nosu, lahko ga le nakapajo.
Ohranite globino vstopa v nosne poti. Ne sme presegati več kot 2 cm.

Kaj storiti, če ima dojenček zamašen nos? Če je to simptom ARVI, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje z zdravili in kot "prvo pomoč" vazokonstriktorske kapljice za nos. Preberite več o kapljicah za nos za otroke, mlajše od enega leta, v našem drugem članku. Če je razlog suh zrak, pregrevanje otroka ali gospodinjski alergeni, potem odgovornost nosijo starši.

Zamašenost nosu pri dojenčkih se pogosto razlaga z banalnim vsakodnevnim problemom: suh zrak povzroči nastanek skorje v nosu, kar oteži nosno dihanje. Obstajajo pa tudi resnejši razlogi: debel smrkelj zaradi ARVI, zapleti po virusnih in bakterijskih okužbah, otekanje sluznice zaradi alergijske reakcije, patologije nosnih poti. Samo specialist lahko oceni stanje otroka in ugotovi vzrok za težave z nosnim dihanjem.

Tiskanje

Starši otroka, še posebej dojenčka, so pogosto zaskrbljeni zaradi njegovega razvoja in prilagajanja svetu okoli sebe. Nekatere reakcije dojenčkov se razlikujejo od reakcij odraslih. Zgodi se, da včasih otrok med spanjem zadrži dih za nekaj sekund. Pozorna mati bo to zagotovo opazila in se lahko zelo boji za zdravje otroka. Bi se morali bati? Kakšni so razlogi za to stanje otroka?

Razlogi za zadrževanje diha

Periodično dihanje se najpogosteje pojavi pri otrocih, mlajših od 6 mesecev. Za njih se to šteje za normalno in ne zahteva zdravniškega posega. Kar 5–10 % časa, ki ga otrok preživi v spanju, se lahko zgodi med takimi premori.

Neenakomerno dihanje med spanjem ima lahko objektivne razloge:

Pomanjkanje kisika. Pojavi se modrikast okončin, kože okrog ust ali po telesu. Najpogosteje se pojavi pri otrocih, mlajših od 1 leta. Simptomi: otrok hlasta za zrakom in ne more globoko vdihniti.
Nalezljive bolezni. Dodano je žvižganje, glasno smrčanje, klokotanje. Vnetje pljuč pogosto spremlja povečanje ritma, njegovo pospeševanje.
Nepravilen ritem v kombinaciji s kratko sapo kaže na povišano telesno temperaturo otroka. Zasoplost se lahko pojavi tudi pri težavah s srcem.
Lažni krup in bronhitis z obstrukcijo. Simptomi: izgubljen ritem, hrupni izdih, kašelj.

Vrste zadrževanja diha pri otrocih

Glede na simptome obstajata dve vrsti periodičnega dihanja:

cianoid. Simptomi so nenadna zaustavitev dihanja, hitro širjenje cianoze na okončine in obraz, barva kože je lahko od bledo modre do temno vijolične.
Druga možnost staršev pogosto ostane neopažena, ker povzroča bledico. Obstaja oster odtok krvi iz kože. Otrok lahko celo izgubi zavest v spanju.

Ti simptomi lahko vključujejo napade. Poveča se tudi mišični tonus. Ker med spanjem pride do periodičnega dihanja, otrok ne more vplivati na situacijo.

Zapleti pogoste apneje v spanju

Najpogosteje se to stanje pojavi pri otrocih, mlajših od 2–5 let. Do 4. leta pri več kot polovici otrok vsi znaki izginejo. Pri 17 % se lahko simptomi občasno pojavijo tudi v odrasli dobi.

Najbolj nevarno stanje, zlasti za novorojenčke in dojenčke, je apneja - nenadna zaustavitev dihanja med spanjem. Bolezen se kaže v modri barvi kože (zlasti okrog ust in nosu), motnjah v delovanju srca in pomanjkanju kisika. Najpogosteje prizadene nedonošenčke, katerih dihalni centri v možganih niso popolnoma oblikovani. Pomembni so tudi dednost, porodne poškodbe, zapleti med nosečnostjo matere in nalezljive bolezni.

Zdravniki opredeljujejo spalno apnejo kot epizode prekinitve spanja za več kot 10 sekund in s frekvenco vsaj 15-krat na uro. OSA (obstruktivna apneja v spanju) se pojavi pri približno 2 % otrok. Najpogosteje se pojavi po 2. letu starosti. Vzroki so lahko diabetes mellitus, patologije ENT organov, nevromuskularne motnje, GERB in arterijska hipertenzija. Apneja je še posebej nevarna za dojenčke in novorojenčke - bolezen lahko povzroči nenadno smrt otroka.

Diagnoza dihanja pri dojenčkih

Če imate pogoste epizode periodičnega dihanja, morate otroka vsekakor pokazati pediatru. Lahko mu predpišejo preiskavo – polisomnografijo. Izvaja se v bolnišnici in lahko traja več dni (natančneje noči). Pred spanjem so na otrokovo telo nameščeni visoko natančni senzorji, ki bodo vso noč beležili fiziološke procese v telesu. Rezultati prikazujejo število postankov dihanja in njihovo trajanje.

Pri novorojenčkih in dojenčkih je dihanje običajno lahko prekinjeno in neenakomerno, saj vsi sistemi in organi še niso imeli časa za "zorenje". Pred obiskom zdravnika je priporočljivo izmeriti frekvenco dihanja doma. Pri dojenčkih lahko postopek merjenja izvedete vizualno z opazovanjem dviga prsnega koša minuto. Lahko preprosto položite roko na dojenčkove prsi in štejete vdihe.

Stopnje dihanja so različne:

novorojenček - 40-60 vdihov na minuto;
1-2 meseca - 35-47;
do treh let - 28-35;
4–9 let – 24–30;
10–12 let – 18–20.

Zapišite odčitke na list papirja in jih pokažite lokalnemu pediatru. Poleg tega so morda potrebni pregledi pri otolaringologu, nevrologu in drugih "ozkih" strokovnjakih, če je vzrok za periodično dihanje ali apnejo patologija.

Metode zdravljenja apneje

Najpogostejši vzrok apneje pri otrocih, starih od 2 do 7 let, je kronični tonzilitis ali adenoiditis, zato se lahko priporoči operacija odstranitve tonzil. Če je vzrok oslabljeno nosno dihanje (na primer alergijski ali kronični rinitis), je indicirano simptomatsko zdravljenje: izpiranje nosnih poti, uporaba vazokonstriktorjev. Nenormalen razvoj nosu ali čeljusti lahko povzroči tudi apnejo. V tem primeru se uporablja kirurška korekcija ali nošenje posebnih pripomočkov med spanjem.

Zdravljenje s SINAP je indicirano pri novorojenčkih in dojenčkih za zmerno ali hudo apnejo. Njegovo bistvo je, da otroku pred spanjem nadenemo kisikovo masko, ki je s cevjo povezana z aparatom za dovod zraka. V tem primeru so izključeni zastoji dihanja pri otrocih med spanjem.

Pomembno je vedeti, kaj naj storijo starši, če najdejo otroka, ki ne diha. Ne pozabite ga zbuditi, le zelo previdno. Če koža postane modra, pokličite rešilca. Če otrok ne začne dihati, je potrebno opraviti kardiopulmonalno oživljanje do prihoda reševalnega vozila. Vsak premor v dihanju za več kot 10-15 sekund bi moral biti razlog za nujno odhod v bolnišnico.

Novorojenček je vir sreče in veselja za svoje starše in stare starše. In hkrati je vzrok za stalno tesnobo in zaskrbljenost: ali je z otrokom vse v redu, ki sam ne more povedati o svojem stanju. Nasmeh ali jok, zdrav, miren spanec, temperatura, barva kože postanejo predmet natančne pozornosti. Različni znaki sporočajo odraslim, da je z otrokom vse v redu ali, nasprotno, potrebuje pomoč.

Dojenčkovo dihanje je eden od pomembnih simptomov dobrega počutja dojenčka.

Kako diha zdrav otrok?

Otrokov dihalni sistem se razvije približno sedem let po rojstvu. Med nastajanjem dihalnega sistema dojenčki dihajo plitvo. Vdihi in izdihi zdravih otrok so pogosti in plitki. Pogosto, hitro dihanje ne bi smelo skrbeti staršev. Navsezadnje je to značilnost dihalnega sistema otrok.

Starši lahko preštejejo število vdihov in izdihov otroka na minuto, da jih primerjajo z običajnim dihanjem. Upoštevajte: s starostjo in s tem stopnjo razvoja dihalnega sistema se normalni kazalniki dihanja spremenijo, otrok začne dihati bolj umirjeno:

1-2 tedna življenja - od 40 do 60 vdihov in izdihov;
Od 3 tednov do 3 mesecev - od 40 do 45 vdihov in izdihov;
4 – 6 mesec življenja – od 35 do 40 vdihov in izdihov;
7 – 12 mesecev življenja – od 30 do 36 vdihov in izdihov.

Štetje poteka, ko otrok spi. Za natančno štetje odrasel položi svojo toplo roko na dojenčkove prsi.

Težko dihanje je znak slabega počutja

Ljubeči odrasli opazijo kakršne koli spremembe ne le v vedenju otroka. Nič manj pozornosti ne posvečajo temu, kako otrok diha. Težko dihanje pri dojenčku bi moralo opozoriti druge. Še posebej, če ga spremlja sprememba običajnega ritma in pogostosti vdihov in izdihov, postane zmeden. Pogosto to dopolnjujejo posebni zvoki. Stokanje, žvižganje in sopenje prav tako jasno kažejo, da se je otrokovo stanje spremenilo.

Če je otrokovo dihanje moteno, so opazne spremembe v globini vdiha in izdiha, občutek je, da otrok nima dovolj zraka, kar pomeni, da ima otrok kratko sapo.

Razmislimo, kaj bi lahko bil vzrok za oteženo dihanje dojenčka, kaj povzroča težko dihanje.

Vzdušje v otroški sobi je ključ do zdravja otroka

Ko gre za ustvarjanje udobnih življenjskih pogojev za novorojenčka, mnoge matere in celo babice naredijo nekaj napak. Ker so zagotovili sterilno čistočo, ne pripisujejo vedno pomena vzdrževanju zahtevanega zračnega režima. Toda razvijajoči se dihalni sistem otroka zahteva izpolnjevanje določenih pogojev.

Ohranjanje zahtevane vlažnosti zraka

Prekomerno suh zrak bo povzročil izsušitev novorojenčkove sluznice, kar bo povzročilo težko dihanje z morebitnim piskajočim dihanjem. Otrok mirno in lahkotno diha, ko vlažnost zraka v prostoru doseže od 50 do 70%. Da bi to dosegli, je potrebno ne le pogosto izvajati mokro čiščenje, ampak tudi posebej vlažiti zrak. Pri tem se dobro obnesejo akvariji z vodo, če pa jih nimate, napolnite vse posode s čisto vodo.

Vendar se je bolje izogibati preprogam, velikemu številu knjig in sobnih rastlin: lahko postanejo vir alergij in povzročijo težko dihanje otroka.

Čist zrak je norma za otroka

Med odraslimi ni nobenega dvoma, da mora dojenček dihati čist zrak. Sistematično prezračevanje prostora bo napolnilo vrtec s svežino. Nič manj pomembna ni le bližina otroka (tudi na sprehodu), ampak tudi komunikacija z dojenčkom takoj po cigareti. Otrok, ki je nehote prisiljen vdihavati tobačni dim ali zrak, prepojen s tobačnimi katrani, ima težave z dihanjem.

Toda tudi v idealnih pogojih dihanje dojenčkov pogosto postane težko.

Vzroki za težko dihanje

Strokovnjaki imenujejo več glavnih vzrokov za težko dihanje pri novorojenčkih:

Bolezen;
alergija;
Tuje telo.

V vsakem primeru težko dihanje spremljajo dodatne manifestacije, ki pomagajo natančneje določiti razlog, zakaj otrok težko diha. Ko so ugotovili, kaj je povzročilo težko dihanje v vsakem posameznem primeru, zdravniki predpisujejo celovito zdravljenje.

O vsakem razlogu vam bomo podrobneje povedali, da se bodo starši dojenčka lahko hitro in pravilno odzvali na spremembe v otrokovem dihanju.

Tuje telo

Vsak dan zdrav otrok, ki raste in se razvija, postaja bolj aktiven in mobilen. Ko se seznanja s svetom okoli sebe, z radovednostjo raziskuje svet okoli sebe, manipulira s predmeti, ki so v njegovih dlaneh. Odrasla oseba mora biti zelo zbrana in pozorna ter ne dovoliti, da majhni predmeti padejo v otrokove roke.

Pogosto postanejo razlogi za težko dihanje otroka. Ko pridejo v otrokova usta, se lahko med vdihavanjem premaknejo v dihalne poti in postanejo ovira za pretok zraka.

Nevarno je tudi, da majhni delci pridejo v otrokovo nosno votlino. Njegovo dihanje postane ostro, pojavi se piskanje, včasih precej močno. Če je bil otrok nekaj minut prej zdrav in se je veselo igral, nato pa je začel dihati s hudim piskanjem, je lahko vzrok za spremembe tujek v nazofarinksu.

Glavna stvar, ki bi si jo starši morali zapomniti v tem primeru, je, da ni treba izgubljati časa in čakati, da bo vse "odšlo samo od sebe" in se bo otrok vrnil k igri. Takojšen stik s strokovnjakom je najboljša odločitev!

Alergija

Mladi starši so lahko presenečeni, ko izkušene babice, ko opazijo, da dojenček težko diha, preverijo, ali ima otrok alergije. Ne bi smel biti presenečen. Poleg takšnih pojavov hrane ali drugih okoljskih dejavnikov, kot so pordelost kože, luščenje, izpuščaj, lahko tudi alergije ovirajo normalno delovanje dihalnega sistema.

Težko dihanje s piskajočim dihanjem, težko dihanje, solzenje, stalen prozoren izcedek iz nosu je razlog za nujno posvetovanje s pediatrom. Alergije so nevarne in zahrbtne ne le zaradi nenadnega pojava, temveč tudi zaradi zelo hitrega razvoja. Nemogoče je odlašati z razjasnitvijo diagnoze - alergije niso prehlad in brez pravočasne pomoči lahko otrok pade v stanje šoka.

Bolezen

Poleg tujega predmeta, ki vstopi v dihalni sistem in razvije alergijsko reakcijo, različne prehlade in nalezljive bolezni spremlja težko dihanje otroka.

prehladi

Pogosto je vzrok za težko dihanje pri majhnem otroku celo manjši prehlad (prehlad, akutne respiratorne virusne okužbe, lezije bronhijev). Sluz, ki se nabere med kašljanjem in izcedkom iz nosu, zamaši ozke nosne poti, dojenček začne pogosteje dihati, vdihavati in izdihovati skozi usta.

astma

Vnetje dihalnih poti, znano kot astma, ni naključje grška beseda za zadušitev. Odrasla oseba opazi, da dojenček težko diha in ima občutek, da otrok ne dobi dovolj zraka. To je posledica dejstva, da otrok malo vdihne in dolgo časa izdihuje zrak. Med telesno aktivnostjo ali med spanjem se lahko pojavi močan napad kašlja.

Pljučnica

Huda bolezen, ki je resen problem odraslih, postane pravi izziv za novorojenčke. Prej ko strokovnjaki začnejo zdravljenje, hitreje bo otrok okreval. Zato naj mati takoj pokliče zdravnika, če opazi znake bolezni. Za vnetje pljuč je značilno težko dihanje otroka, ki ga spremlja močan kašelj.

Splošno stanje otroka kaže tudi na resno bolezen. Temperatura se dvigne, bolni otroci postanejo opazno bledi, v nekaterih primerih otrok zavrača materino mleko ali drugo hrano in postane nemiren.

Drugi otroci še naprej dojijo, čeprav počasi, vendar mora biti mati pozorna na takšno spremembo kože. Trikotnik, ki ga tvorita otrokov nos in ustnice, dobi modrikast odtenek, zlasti med hranjenjem ali ko dojenček joka. To je dokaz kisikovega stradanja. In hkrati - znak potrebe po nujnem posredovanju strokovnjakov.

Pomoč otroku, ki težko diha

Zasoplost, ki se pojavi pri otrocih zaradi različnih bolezni, zahteva posvetovanje in posredovanje strokovnih zdravnikov. Kaj lahko storijo otrokovi starši, ko so zdravnika že poklicali, vendar še ni blizu otroka.

Najprej se umirite, da svoje tesnobe ne prenesete na malega človeka.

In drugič, poskusite otroka pomiriti, saj mu v mirnem stanju ne bo tako težko dihati. Če želite to narediti, lahko sledite naslednjim postopkom:

Prezračevanje prostora

Svež zrak bo vašemu novorojenčku olajšal dihanje.

Zagotavljanje svobode gibanja

Če je otrok oblečen, mu je treba omogočiti, da se prosto giblje in diha. Tesna, oprijeta oblačila je bolje sleči ali jih vsaj odpeti.

Pranje

Umivanje pomaga mnogim otrokom. Voda naj bo udobna, po možnosti hladna voda, ki je otroku prijetna.

Pijte

Otroku lahko daste kaj piti. V mnogih primerih, ko otroci težko dihajo, postanejo njihova usta suha; tekočina bo ublažila ta simptom.

Pediater bo ugotovil vzroke za težko dihanje otroka in opravil potrebne sestanke. Ko ste ugotovili, zakaj je vaš dojenček začel težko dihati in ste prejeli priporočila za lajšanje otrokovega stanja, mu lahko pomagate. Strogo upoštevanje postopkov, ki jih je predpisal zdravnik, bo vašemu otroku vrnilo prosto dihanje in vas bo še naprej razveseljeval vsak dan.

Rojstvo dolgo pričakovanega otroka je vesel dogodek, vendar se porod ne konča v vseh primerih uspešno ne le za mater, ampak tudi za otroka. Eden od teh zapletov je fetalna asfiksija, ki se pojavi med porodom. Ta zaplet je diagnosticiran pri 4–6% novorojenčkov, po nekaterih avtorjih pa je pogostost asfiksije novorojenčka 6–15%.

Opredelitev asfiksije novorojenčka

Prevedeno iz latinščine asfiksija pomeni zadušitev, to je pomanjkanje kisika. Asfiksija novorojenčkov je patološko stanje, pri katerem je motena izmenjava plinov v telesu novorojenčka, ki jo spremlja pomanjkanje kisika v tkivih in krvi otroka ter kopičenje ogljikovega dioksida.

Posledica tega je, da novorojenček, rojen z znaki živega rojstva, bodisi ne more samostojno dihati v prvi minuti po rojstvu, bodisi doživlja izolirane, površne, konvulzivne in nepravilne dihalne gibe ob ozadju obstoječega srčnega utripa. Takim otrokom se takoj zagotovijo ukrepi oživljanja, napoved (možne posledice) za to patologijo pa je odvisna od resnosti asfiksije, pravočasnosti in kakovosti oživljanja.

Razvrstitev asfiksije novorojenčka

Glede na čas nastanka ločimo 2 obliki asfiksije:

primarni - se razvije takoj po rojstvu otroka;
sekundarni - diagnosticiran v prvem dnevu po rojstvu (to pomeni, da je otrok sprva samostojno in aktivno dihal, nato pa je prišlo do zadušitve).

Glede na resnost (klinične manifestacije) obstajajo:

blaga asfiksija;
zmerna asfiksija;
huda asfiksija.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj asfiksije

To patološko stanje ni samostojna bolezen, ampak je le manifestacija zapletov med nosečnostjo, bolezni ženske in ploda. Vzroki asfiksije vključujejo:

Sadni dejavniki

) Otrok ima;
Rhesus konfliktna nosečnost;
anomalije v razvoju organov bronhopulmonalnega sistema;
intrauterine okužbe;
nedonošenček;
intrauterina omejitev rasti;
obstrukcija dihalnih poti (sluz, amnijska tekočina, mekonij) ali aspiracijska asfiksija;
malformacije srca in možganov ploda.

Materinski dejavniki

huda, ki se pojavi v ozadju visokega krvnega tlaka in hudega edema;
dekompenzirana ekstragenitalna patologija (bolezni srca in ožilja, bolezni pljučnega sistema);
nosečnica;
endokrine patologije (disfunkcija jajčnikov);
šok ženske med porodom;
motena ekologija;
slabe navade (kajenje, pitje alkohola, jemanje drog);
nezadostna in podhranjenost;
jemanje zdravil, ki so med nosečnostjo kontraindicirana;
nalezljive bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju motenj v uteroplacentalnem krogu:

nosečnost po roku;
prezgodnje staranje posteljice;
prezgodnja prekinitev posteljice;
patologija popkovine (zapletanje popkovine, resnični in lažni vozli);
stalna grožnja prekinitve;
in s tem povezano krvavitev;
večplodna nosečnost;
presežek ali pomanjkanje amnijske tekočine;
anomalije poroda (in nekoordiniranost, hiter in hiter porod);
dajanje zdravila manj kot 4 ure pred zaključkom poroda;
splošna anestezija za ženske;
ruptura maternice;

Sekundarno asfiksijo izzovejo naslednje bolezni in patologije pri novorojenčku:

okvarjena cerebralna cirkulacija pri otroku zaradi preostalih učinkov poškodbe možganov in pljuč med porodom;
srčne napake, ki niso bile prepoznane in se niso pojavile takoj ob rojstvu;
aspiracija mleka ali formule po postopku hranjenja ali slabe kakovosti sanacije želodca takoj po rojstvu;
sindrom dihalne stiske, ki ga povzroča pnevmopatija:
- prisotnost hialinskih membran;
- edematozno-hemoragični sindrom;
- pljučne krvavitve;
- atelektaza v pljučih.

Mehanizem razvoja asfiksije

Ni pomembno, kaj je povzročilo pomanjkanje kisika v telesu novorojenčka, v vsakem primeru pa se presnovni procesi, hemodinamika in mikrocirkulacija obnovijo.

Resnost patologije je odvisna od tega, kako dolgo in intenzivno je bila hipoksija. Zaradi presnovnih in hemodinamskih sprememb se razvije acidoza, ki jo spremljajo pomanjkanje glukoze, azotemija in hiperkalemija (pozneje hipokalemija).

Pri akutni hipoksiji se volumen krvi v obtoku poveča, pri kronični in kasnejši asfiksiji pa se volumen krvi zmanjša. Posledično se kri zgosti, poveča se njena viskoznost, poveča se agregacija trombocitov in rdečih krvničk.

Vsi ti procesi vodijo do motenj mikrocirkulacije v vitalnih organih (možgani, srce, ledvice in nadledvične žleze, jetra). Motnje v mikrocirkulaciji povzročajo otekline, krvavitve in območja ishemije, kar vodi do hemodinamskih motenj, motenj v delovanju srčno-žilnega sistema in posledično vseh drugih sistemov in organov.

Klinična slika

Glavni znak asfiksije pri novorojenčkih se šteje za odpoved dihanja, ki povzroči motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema in hemodinamike ter poslabša nevromuskularno prevodnost in resnost refleksov.

Za oceno resnosti patologije neonatologi uporabljajo oceno novorojenčka po Apgarju, ki se izvaja v prvi in peti minuti otrokovega življenja. Vsak znak se točkuje z 0 – 1 – 2 točkama. Zdrav novorojenček dobi 8–10 Apgarjevih točk v prvi minuti.

Stopnje asfiksije novorojenčka

Blaga asfiksija

Pri blagi asfiksiji je število Apgarjevih točk pri novorojenčku 6 - 7. Otrok naredi prvi vdih v prvi minuti, vendar je oslabljeno dihanje, rahla akrocianoza (cianoza v predelu nosu in ustnic). ) in zmanjšanje mišičnega tonusa.

Zmerna asfiksija

Ocena Apgar je 4-5 točk. Pride do izrazite oslabelosti dihanja, možnih motenj in nepravilnosti. Srčni utripi so redki, manj kot 100 na minuto, opažena je cianoza obraza, rok in stopal. Poveča se motorična aktivnost, razvije se mišična distonija s prevlado hipertoničnosti. Možen tremor brade, rok in nog. Refleksi so lahko zmanjšani ali okrepljeni.

Huda asfiksija

Stanje novorojenčka je resno, število točk po Apgarju v prvi minuti ne presega 1 - 3. Otrok ne izvaja dihalnih gibov ali ločeno diha. Srčni utripi so manjši od 100 na minuto, izraziti, srčni toni so topi in aritmični. Novorojenček ne joka, mišični tonus je znatno zmanjšan ali opazimo mišično atonijo. Koža je zelo bleda, popkovina ne utripa, refleksi niso zaznavni. Pojavijo se očesni simptomi: nistagmus in lebdeče zrklo, možen razvoj epileptičnih napadov in možganskega edema, DIC sindrom (motnja viskoznosti krvi in povečana agregacija trombocitov). Hemoragični sindrom (številne krvavitve na koži) se okrepi.

Klinična smrt

Podobna diagnoza se postavi, ko so vsi indikatorji Apgar ocenjeni na ničelnih točkah. Stanje je izjemno resno in zahteva takojšnje oživljanje.

Diagnostika

Pri postavitvi diagnoze: "Asfiksija novorojenčka" se upoštevajo podatki iz porodniške anamneze, kako je potekal porod, ocena otroka po Apgarju v prvi in peti minuti ter klinični in laboratorijski testi.

Določanje laboratorijskih parametrov:

raven pH, pO2, pCO2 (test krvi iz popkovnične vene);
opredelitev baznega pomanjkanja;
raven sečnine in kreatinina, diureza na minuto in na dan (delovanje urinarnega sistema);
raven elektrolitov, kislinsko-bazično stanje, glukoza v krvi;
raven ALT, AST, bilirubina in faktorjev strjevanja krvi (delovanje jeter).

Dodatne metode:

ocena delovanja srčno-žilnega sistema (EKG, nadzor krvnega tlaka, impulz, rentgenska slika prsnega koša);
ocena nevrološkega statusa in možganov (nevrosonografija, encefalografija, CT in NMR).

Zdravljenje

Vsi novorojenčki, rojeni v stanju asfiksije, so deležni takojšnjih ukrepov oživljanja. Nadaljnja prognoza je odvisna od pravočasnosti in ustreznosti zdravljenja asfiksije. Oživljanje novorojenčkov poteka po sistemu ABC (razvit v Ameriki).

Primarna oskrba novorojenčka

Načelo A

zagotovite pravilen položaj otroka (spustite glavo, postavite blazino pod ramenski pas in jo rahlo nagnite nazaj);
izsesajte sluz in amnijsko tekočino iz ust in nosu, včasih iz sapnika (z aspiracijo amnijske tekočine);
intubiramo sapnik in pregledamo spodnje dihalne poti.

Načelo B

izvedite taktilno stimulacijo - udarec po petah otroka (če v 10-15 sekundah po rojstvu ni joka, se novorojenček položi na mizo za oživljanje);
oskrba s curkom kisika;
izvedba pomožne ali umetne ventilacije (Ambu vreča, kisikova maska ali endotrahealni tubus).

Načelo C

izvajanje indirektne masaže srca;
dajanje zdravil.

Odločitev o prekinitvi ukrepov oživljanja se sprejme po 15-20 minutah, če se novorojenček ne odzove na ukrepe oživljanja (ni dihanja in vztrajna bradikardija). Prekinitev oživljanja je posledica velike verjetnosti poškodbe možganov.

Dajanje zdravil

Kokarboksilazo, razredčeno z 10 ml 15% glukoze, injiciramo v popkovnično veno ob ozadju umetne ventilacije (maska ali endotrahealna cev). Poleg tega se intravensko daje 5% natrijevega bikarbonata za korekcijo presnovne acidoze, 10% kalcijevega glukonata in hidrokortizona za obnovitev žilnega tonusa. Če se pojavi bradikardija, se v popkovnično veno injicira 0,1% atropin sulfata.

Če je srčni utrip manjši od 80 na minuto, se izvaja indirektna masaža srca z obveznim nadaljevanjem umetnega prezračevanja. 0,01% adrenalina injiciramo skozi endotrahealni tubus (lahko v popkovnično veno). Takoj, ko srčni utrip doseže 80 utripov, se masaža srca ustavi, mehansko prezračevanje se nadaljuje, dokler srčni utrip ne doseže 100 utripov in se pojavi spontano dihanje.

Nadaljnje zdravljenje in opazovanje

Po opravljeni primarni oživljanju in obnovitvi srčne in dihalne aktivnosti se novorojenček prenese v enoto intenzivne nege (ICU). V enoti za intenzivno nego se izvaja nadaljnje zdravljenje asfiksije akutnega obdobja:

Posebna nega in hranjenje

Otrok je nameščen v inkubatorju, kjer je zagotovljeno stalno ogrevanje. Hkrati se izvaja kraniocerebralna hipotermija - glava novorojenčka se ohladi, kar preprečuje. Hranjenje otrok z blago in zmerno asfiksijo se začne ne prej kot 16 ur kasneje, po hudi asfiksiji pa je dovoljeno hranjenje po 24 urah. Dojenček se hrani po sondi ali steklenički. Dojenje je odvisno od stanja otroka.

Preprečevanje možganskega edema

Albumin, plazmo in krioplazmo ter manitol dajemo intravensko preko popkovničnega katetra. Predpisana so tudi zdravila za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo (Cavinton, cinarizin, vinpocetin, sermion) in antihipoksanti (vitamin E, askorbinska kislina, citokrom C, aevit). Predpisana so tudi hemostatična zdravila (dicinone, rutin, vikasol).

Izvajanje terapije s kisikom

Dovod navlaženega in ogretega kisika se nadaljuje.

Simptomatsko zdravljenje

Terapija se izvaja za preprečevanje epileptičnih napadov in hidrocefalnega sindroma. Predpisani so antikonvulzivi (GHB, fenobarbital, relanium).

Popravek presnovnih motenj

Intravensko dajanje natrijevega bikarbonata se nadaljuje. Izvaja se infuzijska terapija s fiziološkimi raztopinami (fiziološka raztopina in 10% glukoze).

Spremljanje novorojenčka

Otroka dvakrat na dan stehtamo, ocenimo nevrološki in somatski status ter prisotnost pozitivne dinamike, spremljamo vhodno in izločeno tekočino (diureza). Naprave beležijo srčni utrip, krvni tlak, frekvenco dihanja in centralni venski tlak. Iz laboratorijskih testov se dnevno določa popolna krvna slika s trombociti, kislinsko-bazično stanje in elektroliti, biokemija krvi (glukoza, bilirubin, AST, ALT, sečnina in kreatinin). Ocenjuje se tudi kazalnike strjevanja krvi in krvnih žil. kulture iz orofarinksa in rektuma. Indicirani so rentgenski pregled prsnega koša in trebuha, ultrazvok možganov in ultrazvok trebušnih organov.

Posledice

Asfiksija novorojenčkov redko mine brez posledic. V takšni ali drugačni meri pomanjkanje kisika pri otroku med in po porodu vpliva na vse vitalne organe in sisteme. Še posebej nevarna je huda asfiksija, ki se vedno pojavi pri večorganski odpovedi. Napoved življenja otroka je odvisna od ocene Apgar. Če se rezultat poveča v peti minuti življenja, je napoved za otroka ugodna. Poleg tega sta resnost in pogostost posledic odvisni od ustreznosti in pravočasnosti ukrepov oživljanja in nadaljnjega zdravljenja ter od resnosti asfiksije.

Pogostnost zapletov po hipoksiji:

v primeru I stopnje encefalopatije po hipoksiji / asfiksiji novorojenčkov - razvoj otroka se ne razlikuje od razvoja zdravega novorojenčka;
s hipoksično encefalopatijo II stopnje - 25-30% otrok ima pozneje nevrološke motnje;
s hipoksično encefalopatijo III.

Po asfiksiji med porodom so lahko posledice zgodnje in pozne.

Zgodnji zapleti

Zgodnji zapleti naj bi se pojavili, ko se pojavijo v prvih 24 urah otrokovega življenja in so pravzaprav manifestacija težkega poteka poroda:

možganske krvavitve;
konvulzije;
in tresenje rok (najprej majhno, nato veliko);
napadi apneje (zaustavitev dihanja);
sindrom aspiracije mekonija in posledično nastanek atelektaze;
prehodna pljučna hipertenzija;
zaradi razvoja hipovolemičnega šoka in zgoščevanja krvi, nastanek policitemičnega sindroma (veliko število rdečih krvnih celic);
tromboza (motnja strjevanja krvi, zmanjšan žilni tonus);
motnje srčnega ritma, razvoj posthipoksične kardiopatije;
motnje urinarnega sistema (oligurija, tromboza ledvičnih žil, otekanje ledvičnega intersticija);
gastrointestinalne motnje (in črevesna pareza, disfunkcija prebavnega trakta).

Pozni zapleti

Pozne zaplete diagnosticiramo po treh dneh otrokovega življenja in pozneje. Pozni zapleti so lahko infekcijskega in nevrološkega izvora. Nevrološke posledice, ki so se pojavile kot posledica cerebralne hipoksije in posthipoksične encefalopatije, vključujejo:

Sindrom hiperekscitabilnosti

Otrok ima znake povečane razdražljivosti, izrazite reflekse (hiperrefleksija), razširjene zenice. Konvulzij ni.

Sindrom zmanjšane razdražljivosti

Refleksi so slabo izraženi, otrok je letargičen in adinamičen, mišični tonus je zmanjšan, razširjene zenice, nagnjenost k letargiji, obstaja simptom "lutkastih" oči, dihanje se občasno upočasni in ustavi (bradipneja, izmenično z apnejo), redki pulz, šibek sesalni refleks.

Konvulzivni sindrom

Značilne so tonične (napetost in togost mišic telesa in okončin) in klonične (ritmične kontrakcije v obliki trzanja posameznih mišic rok in nog, obraza in oči) konvulzije. Operkularni paroksizmi se pojavljajo tudi v obliki grimas, krčev pogleda, napadov nemotiviranega sesanja, žvečenja in iztegnjenega jezika ter lebdečih očesnih zrkl. Možni napadi cianoze z apnejo, redkim pulzom, povečanim slinjenjem in nenadno bledico.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom

Otrok vrže glavo nazaj, fontanela se izboči, kranialni šivi se razhajajo, obseg glave se poveča, stalna konvulzivna pripravljenost, izguba delovanja lobanjskih živcev (opaženi so strabizem in nistagmus, gladkost nazolabialnih gub itd.).

Sindrom vegetativno-visceralnih motenj

Zanj so značilni bruhanje in stalna regurgitacija, motnje motorične funkcije črevesja (zaprtje in driska), marmoriranje kože (krč krvnih žil), bradikardija in redko dihanje.

Sindrom motnje gibanja

Značilne so rezidualne nevrološke motnje (pareza in paraliza, mišična distonija).

Subarahnoidna krvavitev
Intraventrikularne krvavitve in krvavitve okoli ventriklov.

Možni infekcijski zapleti (zaradi oslabljene imunosti po večorganski odpovedi):

razvoj ;
poškodba dura mater ();
razvoj sepse;
črevesna okužba (nekrotizirajoči kolitis).

Vprašanje odgovor

vprašanje:
Ali otrok, ki je utrpel porodno asfiksijo, potrebuje posebno nego po odpustu?

Odgovori: Ja seveda. Takšni otroci potrebujejo posebno skrbno spremljanje in nego. Pediatri praviloma predpisujejo posebno gimnastiko in masažo, ki normalizirajo otrokovo razdražljivost in reflekse ter preprečujejo razvoj napadov. Otroku je treba zagotoviti maksimalen počitek, pri čemer je treba dati prednost dojenju.

vprašanje:
Kdaj je novorojenček odpuščen iz bolnišnice po asfiksiji?

Odgovori: Pozabite na zgodnji odpust (2.–3. dan). Otrok bo v porodnišnici najmanj teden dni (potreben je inkubator). Po potrebi otroka in mamo premestijo na otroški oddelek, kjer lahko zdravljenje traja do enega meseca.

vprašanje:
Ali so novorojenčki, ki so utrpeli asfiksijo, podvrženi dispanzerskemu nadzoru?

Odgovori: Da, vsi otroci, ki so med porodom utrpeli asfiksijo, morajo biti registrirani pri pediatru (neonatologu) in nevrologu.

vprašanje:
Kakšne posledice asfiksije so možne pri starejšem otroku?

Odgovori: Takšni otroci so zaradi oslabljene imunosti nagnjeni k prehladom, njihova uspešnost v šoli je zmanjšana, reakcije na nekatere situacije so nepredvidljive in pogosto neustrezne, možen je psihomotorični razvoj in zaostajanje govora. Po hudi asfiksiji se pogosto razvije epilepsija, konvulzivni sindrom, možna je duševna zaostalost, pareza in paraliza.