Možganska kap nikoli ne mine brez posledic. Zaradi akutnih motenj krvnega obtoka pride do množične smrti možganskih celic.

Posledica je izguba funkcionalnosti organov in okončin.

Težave z motorično aktivnostjo lahko trajajo več let, vendar je s pravilnim fizioterapevtskim zdravljenjem mogoče zgladiti posledice bolezni in vrniti osebo v normalno življenje.

Torej, kakšne vrste gimnastike obstajajo za okrevanje po možganski kapi doma in kako pravilno izvajati vaje?

Glavni cilj vseh takšnih vaj je obnoviti sposobnost popolnega gibanja.

Poleg tega takšna gimnastika kot taka nima kontraindikacij.

To je mogoče storiti že 5-6 dni po možganski krvavitvi, če je seveda "ukaz" zdravnika.

Načela vaj:

• obnovitev občutljivosti prizadetih okončin zaradi stalne telesne aktivnosti;
• vrnitev aktivnosti prizadetim možganskim celicam;
• če je odmrlo preveč celic, je gimnastika zasnovana tako, da jih »nadomesti« s prej neaktivnimi možganskimi celicami.

Gimnastika je osnova za okrevanje osebe po možganski kapi in ne zahteva dodatnih postopkov z zdravili. Vse medicinske metode okrevanja uvrščamo v drugo skupino terapevtskih ukrepov.

Te vaje so dostopne skoraj vsem, saj ne zahtevajo velikega fizičnega napora.

Možganska kap človeka nikoli ne zapusti brez sledi. in ali je nevarno?

Zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje kapi, ne smemo prezreti, saj odpravljajo krvne strdke in pomagajo izboljšati spomin. Našli boste seznam sredstev.

Kompleks pasivne gimnastike

Pasivna gimnastika ni namenjena krepitvi mišic in razvoju gibljivosti sklepov. Njegova naloga je obnoviti aktivnost prizadetih možganskih celic. Te živčne celice so občutljivo vključene v motorično aktivnost z izvajanjem preprostih vaj:

• Fleksija in ekstenzija okončin. Delati morate tako na prizadeti kot na zdravi strani. Kompleks morate začeti na strani telesa, ki ni bila prizadeta zaradi kapi.
• Krčenje rok. To vključuje preprosto stiskanje in sprostitev. Začnemo z zdravo roko, nato dodamo bolno. Zdravnik včasih priporoča k temu dodajanje hkratnega dela z obema rokama.
• Rotacijski gibi. Okončine se vrtijo v krogu. V tem primeru se mora amplituda vrtenja postopoma povečevati.
• Gibanje nog. Noge so upognjene v kolenih, nato pa se ugrabijo in pripeljejo do trebuha.

Kompleks pasivnih vaj

Sklop pasivnih vaj vključuje tudi dihalne vaje. Sestavljen je iz več globokih vdihov, ki jim sledi vrnitev v normalno delovanje pljuč.

Oseba, ki jo je zadela možganska kap, je zelo šibka. Že te preproste vaje ga lahko zelo utrudijo. Poskusite ne nastaviti prevelikih obremenitev.

Gimnastika v ležečem položaju

Te vaje spadajo v "pasivni" kompleks. Uporablja se za obnovitev aktivnosti okončin takoj po možganski kapi. Gimnastika je namenjena "razvoju" različnih mišičnih skupin.

• Mišice vratu. Oseba fiksira pogled pred seboj in začne obračati glavo v različne smeri, kolikor dopuščajo telesne zmogljivosti.
• Prsti. Gimnastiko lahko izvajate eno po eno ali na obeh rokah hkrati. Poleg tega je ta vaja dovoljena v katerem koli položaju, vendar se običajno izvaja v ležečem položaju. Po 10 upogibih prstov naredimo 10 minutni odmor, nato pa vajo ponovimo. Več in pogosteje kot vadite s prsti, hitreje bo učinek prišel.
• Kolena. Oseba leži na hrbtu, upogiba in poravna noge 10-krat na pristop. Poleg tega se noge ne smejo spustiti s postelje, temveč morajo drseti po njeni površini.
• Roke in zgornji del hrbta. Bolnik z rokami prime za vzglavje postelje, ležeč na hrbtu, in se vleče navzgor do prve utrujenosti.
• Ročni sklepi. Oseba se uleže na hrbet, počasi pokrči levo roko in se nato prav tako počasi uleže na posteljo. Takoj za tem je desna upognjena na enak način.
• Vaje za oči. Najprej se zrkla izmenično premikajo gor in dol ter levo in desno. Po tem morate zapreti oči in narediti več rotacijskih gibov. Med počitkom morate hitro mežikati 7 sekund.

Glavna naloga tega kompleksa je odstraniti fiksacijo mišic v skrčenem položaju. Prvi rezultati pridejo ob različnih časih, vse je odvisno od splošnega stanja pacienta.

Gimnastika v sedečem položaju

Te vaje so primerne za tiste ljudi, ki so že delno okrevali po možganski kapi in znajo (z malo pomoči) samostojno sedeti. Vaje krepijo roke in noge ter človeka tudi pripravijo na hojo.

• Odkloni. S komolci se morate nasloniti na blazino in z obema rokama primiti posteljo. Noge so iztegnjene naprej in po možnosti podprte s težo. Najprej se morate počasi upogniti naprej, zavrteti glavo nazaj in se nato počasi vrniti v začetni položaj.
• Zamahnite z nogami. Z rokami se morate trdno držati robov postelje in iztegniti noge naprej. Nato mora oseba izmenično počasi dvigovati in spuščati noge, pri čemer poskuša zagotoviti, da so stopala popolnoma na tleh. Ne morete zadržati diha, ponovite 4-krat za vsako nogo v enem pristopu.
• Razvoj motorike rok. Te vaje bodo zahtevale "rekvizite". Vzamemo globoko skledo in vanjo damo veliko predmetov različnih oblik, barv in namenov. Razlikovati naj bi se tudi po teži. Za to so primerni svinčniki, orehi, posušen grah, tuljave, gumbi in figurice. Oseba jih bo morala razvrstiti z rokami, nato pa jih posamično z bolečo roko prenesti v drugo posodo.

Te vaje se lahko zdijo težke za ljudi, ki so pred kratkim doživeli možgansko kap. Če imate moč, vendar nimate želje, potem bi morali "vplivati", vendar vam ga ni treba siliti, da dela, bolje je, da za zdaj izvajate vaje "leže".

Gimnastika v stoječem položaju

Te vaje veljajo za težke za bolnike s "možgansko kapjo", zato jih je treba izvajati v zadnji fazi okrevanja in s soglasjem lečečega zdravnika. Njihova glavna naloga je naučiti osebo, da popolnoma stoji in hodi, pa tudi izvaja zapletene gibe v stoječem položaju.

• Nagibi. Stopala so postavljena v širini ramen, roke počivajo na spodnjem delu hrbta. Med vdihom se počasi nagnite naprej, med izdihom pa se počasi vzravnajte. Na enem izletu lahko opravite do 10 klancev. Po istem vzorcu sledi upogibanje na straneh, vendar v tem primeru morate hkrati udariti z nogami v smeri naklona telesa.
• Skakanje. Lahko skačete, kot želite, glavna stvar je, da držite roke na pasu. Vaja se ponavlja neprekinjeno 35-40 sekund, nato pa počivajte.
• Hoja na mestu. Nadomestite ga lahko z rahlim tekom po stanovanju. Vajo izvajajte v nizih, ki ne trajajo več kot 6 minut. Ta vaja dobro obnovi dihanje in okrepi pljuča.
• Počepi. Posebnost te vaje je, da je ena roka iztegnjena naprej, druga pa je postavljena za glavo. Po vsakem polnem počepu zamenjajte roke. Vsakih 10-krat se naredi odmor.
• Mlin. Krepi skoraj vse mišice, aktivira velike možganske sektorje. Stopala skupaj, ena roka nad glavo, druga iztegnjena ob telesu. Štejemo do deset, pri vsakem štetju zamenjamo roke. To se naredi 10-krat na pristop, če pa je oseba že dovolj močna in se ne utrudi, lahko poskusite povečati normo na 15.

Gimnastika za oči

Če se nenadoma izkaže, da so te vaje pretežke, jih opustite, dokler se splošno stanje telesa ne izboljša.

Osebe, ki so preživele možgansko kap, so pogosto nerazpoložene. Na primer, oseba je sposobna izvajati vajo, vendar je ne želi, navaja utrujenost. Takšne kaprice se morate naučiti prepoznati in jih ustaviti.

Okrevanje po možganski kapi je dolgotrajen in zapleten proces, poln številnih pasti. Osnova tega procesa je gimnastika. Omogoča vam aktiviranje prizadetih možganskih celic, poleg tega pa krepi mišice in razvija gibljivost sklepov.

Človeka ne smete preobremeniti tako, da ga prisilite k vajam, ki presegajo njegove moči, vse je treba narediti zmerno. Ne pozabite, da je usoda ljubljene osebe, ki je utrpela možgansko krvavitev, odvisna od vaše skrbi in razumevanja!

Ker je možganska kap zelo pogosta patologija, obstaja. Z algoritmom za izvedbo dogodkov se lahko seznanite z branjem članka.

Izvedeli boste, kaj je migrenska kap in ali ima kaj skupnega z navadno možgansko kapjo.

Video na temo

Kompresijske nogavice.

V tem članku bomo govorili o fizikalna terapija po možganski kapi v zgodnjem obdobju okrevanja. To je zelo pomembno obdobje za obnovitev gibov pri bolnikih po možganski kapi, prav zdaj je pomembno oblikovati pravilne, polne gibe v ohromelih udih, da preprečimo zaplete, kot so spastičnost mišic in omejena gibljivost v sklepih ohromelih udov - kontraktura. . Če pacientu posvetite dovolj pozornosti in ga vestno zdravite, lahko dosežete popolno obnovitev vseh gibov. Ne smemo pozabiti, da je rehabilitacija bolnikov po možganski kapi odvisna od globine poškodbe živčnega sistema, starosti bolnika, sočasnih bolezni in drugih dejavnikov. To pomeni, da ne moremo vedno doseči tistega, kar si želimo, ampak si moramo prizadevati za več.

Prejšnji članki na to temo so priprava na sam proces fizikalne terapije z namenom okrevanja bolnikov, ki so utrpeli možgansko kap ali druge bolezni živčnega sistema. Informacije so zelo pomembne za skrajšanje časa okrevanja. V teh člankih smo govorili

O psiholoških vidikih, ki jih je treba upoštevati pri delu z nevrološkimi bolniki za vzpostavitev dobrega stika, brez katerega ne gre;
- (tehnike obračanja pacienta v postelji, postavitev okončin v položaj pacienta leže na boku, vlečenje v postelji, premeščanje na stol in nazaj v posteljo);
- ker med fizioterapijo lahko pride do ponovne možganske kapi;
- , katerega uporaba močno pospeši čas okrevanja bolnikov po možganski kapi, zmanjša možne zaplete in olajša proces obnove gibov.

Zdaj pa se lotimo posla. Naš končni cilj je maksimizirati obnovitev gibov, izgubljenih zaradi možganske kapi, zlasti veščin samooskrbe, in tudi pomagati pri preprečevanju zapletov, ki nastanejo po možganski kapi.

Zapleti so:
venska kongestija v okončinah,
preležanine,
atrofija sklepov,
kontraktura mišic,
kongestivna pljučnica,
zaprtje,
depresija.

Bolnik po možganski kapi je sprva na intenzivni negi pod nadzorom občutljivega medicinskega osebja. Zaradi možganske kapi pride do otekanja možganov, kar lahko poslabša bolnikovo stanje. Na tej stopnji se fizioterapevtska obravnava izvaja po položaju glede na bolnikovo stanje.

Potem, ko se bolnikovo stanje stabilizira, ga premestijo na oddelek intenzivne nege na nevrološkem oddelku, kjer se nadaljuje zdravljenje bolezni, ki povzroči možgansko kap, in preprečevanje zapletov možganske kapi.

Pravilen ukrep z vaše strani bi bil, da bi našli priložnost, da se pogovorite z lečečim nevrologom in inštruktorjem fizikalne terapije v bolnišnici in ugotovite, kaj lahko pomagate za čimprejšnje okrevanje vašega sorodnika, kaj lahko storite in česa ne. Končano.

Z bolnikom morate delati čim pogosteje, nalog je veliko: preprečevanje kongestivne pljučnice, preležanine, mišične kontrakture, ki lahko povzročijo omejeno gibljivost v sklepih in oblikovanje pravilnih gibov v udih. (Naj vas spomnim, da so "desnohemisferni" bolniki po možganski kapi bolj dezhibirani kot "levohemisferni" bolniki; prizadevajo si čim hitreje začeti hoditi, ne ubogajo, kar vodi v nastanek nepravilne hoje, kar izgleda kot vlečenje paralizirane noge do zdrave). K nevrološkemu bolniku je treba pristopiti s pozitivnim odnosom, se pogovarjati o dobrih stvareh, ga prepričati, da se bo vse izšlo, samo trdo in vestno je treba delati in se spomniti navodil zdravnika in inštruktorja vadbene terapije.

Preprečevanje kontraktur.

"Rokavica".

Preprečevanje in zdravljenje spastičnosti v mišicah okončin po možganski kapi vključuje posebne,

uporaba opornic in fiksatorjev,

pravilna pasivna in aktivna gimnastika,

terapevtska masaža in drugi fizioterapevtski postopki.

Najprej morate kupiti poseben fiksator za roko ali narediti opornico iz vezanega lesa za roko paralizirane roke, da preprečite krčenje mišic. Lažje in bolj praktično je narediti opornico kot palčnik, vendar če zdravnik

Longueta kot palčnik.

bo rekel, da potrebujete opornico za rokavice, potem bo tako. Longueta je izrezana iz trpežne vezane plošče po individualnem vzorcu oblike roke in polovice podlakti iz papirja (časopisa). Če ni spastičnosti, lahko naredite opornico vzdolž obrisa boleče roke; če se pojavi spastičnost, potem lahko orišete obris pacientove zdrave roke. Obrnite se na inštruktorja fizikalne terapije, da vam bo izkušen zdravstveni delavec pomagal pravilno "narisati" šablono pacientove roke na papir, naročite mizarju, da ta del izdela iz vezanega lesa. Obrtnik morate prositi, da zagotovi, da je zapestna opornica iz vezanega lesa gladka, vzdržljiva in brez robov. V lekarni boste morali kupiti tri kakovostne elastične povoje po 2 metra za roke in noge.

Opornico bomo trikrat na dan za 30 minut privili na roko z elastičnim povojem tako, da se konice prstov nahajajo ob robu opornice, palec pa je pomaknjen vstran. Ko se v roki pojavi spastičnost, so prsti stisnjeni v pest: najprej morate pritrditi opornico v predelu zapestnega sklepa in nato poravnati prste enega za drugim; nastavite opornico tako, da je roka pravilno nameščena glede na njeno obliko, in jo ohlapno privijte, da ne moti krvnega obtoka v roki. Pod dlanjo, bližje prstom, lahko položite navaden srednje velik povoj, da zagotovite fiziološki položaj roke: prsti bodo rahlo upognjeni.
Zravnano roko s povito opornico postavimo v tri položaje za 10 minut (bolnik leži na hrbtu): ob telesu, navzgor in vstran z dlanjo obrnjeno navzgor. Če obstaja spastičnost, bo roka padla proti telesu, upognjena v komolčnem sklepu in prsti stisnjeni v pest. Če ni mogoče sedeti in držati pacientove roke v želenem položaju, si morate omisliti nekaj pripomočkov: pritisnite ga z blazinami ali ga privežite na posteljo s širokim trakom (namesto rjuhe lahko uporabite rjuho). trak za mehko pritrditev).

V primeru popolne paralize v zgornjem udu morate izmenično namestiti vzravnano zapestno opornico in nato stisniti prste v pest, da ohranite obseg gibanja v sklepih roke. Roko stisnimo v pest takole: v roko položimo velik povoj ali prtiček, zvit v valj, ali majhno kroglico velikosti pomaranče, upognite prste paralizirane roke, tako da se zdi, da zgrabijo to majhno valjček in ga v tem položaju nežno previjte, začenši z zapestnim sklepom, 30 minut 3-krat na dan.

Če opornice ne morete nanesti 3-krat na dan, ker ste zaposleni z drugimi stvarmi, si jo nanesite vsaj enkrat na dan za največ 2 uri.

Pozornost zahtevajo tudi stopala, saj se ob dolgotrajnem počitku v postelji stopala "povešajo", gleženj se postopoma deformira, nato pa, ko se bolnik nauči hoditi, stopalo ne more pravilno vstati, kar povzroča težave pri hoji: bolnik mora naučiti se obvladovati paraliziranega stopalo, stopalo pa je tudi deformirano.

Zato od prvih dni po kapi obe nogi postavimo v iztegnjeni položaj pod kotom 90 stopinj, da se stopala ne povesijo, bodisi z navadnimi škatlami iz vezanega lesa bodisi s polaganjem nog na vzglavje, lahko prilagodimo Kramerjeva opornica za to ali kupite posebno napravo za to v medicinski opremi.noge. In, ko lahko pacient sedi na stolu, položi noge na tla, tako da je med stopalom in spodnjim delom noge pravi kot. V ležečem položaju z zravnanimi nogami se spomnimo, da je treba pod pacientova kolena postaviti mehko blazino (premera 15 cm), da se zagotovi fiziološki položaj.

Pasivna gimnastika.

Postopek pasivne gimnastike za okončine je preprost: poglejte, kakšne gibe lahko izvaja roka ali noga v določenem sklepu, in te gibe izvajajte na pacientu 10–15 krat. Treba je paziti na dejstvo, da se pasivna gimnastika izvaja počasi, gladko, previdno; v paraliziranih okončinah ni treba izvajati gibov z največjo možno amplitudo, da ne bi "zrahljali" sklepov. Začnite z distalnimi deli okončin: z rokami in nogami, nato nadaljujte s srednjimi in velikimi sklepi.

Pasivna gimnastika za paralizirane okončine se izvaja na vseh sklepih:

Fleksija in razširitev prstov;
upogibanje in iztegovanje roke, rotacija roke;
upogibanje in iztegovanje komolčnega sklepa;
rotacija roke v ramenskem sklepu, abdukcija in addukcija roke, dvig roke navzgor in navzdol ob telesu.

Fleksija in ekstenzija stopala,
vrtenje stopala v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca,
fleksija in ekstenzija kolenskega sklepa,
rotacija v kolčnem sklepu.

Noge lahko upognete v kolenskih sklepih na straneh z omejeno amplitudo. To je prijetno za bolnika, ki ima zaradi dolgotrajnega ležanja in nezmožnosti gibanja zastoje v vseh organih in tkivih. Gibanje je vitalna potreba telesa. Zato bolnika po možganski kapi obravnavajte z razumevanjem in sočutjem. Ta vaja bo pomagala izboljšati mikrocirkulacijo krvi v tkivih spodnjega dela hrbta.

Pomembno je omeniti, da mišice paralizirane roke ne držijo ramenskega sklepa v kapsuli ramenskega sklepa, temveč ga drži ligamentni aparat, vendar se vezi lahko raztezajo. To je priročno zaznati, ko pacient sedi na stolu: položite dlani na pacientova ramena in s prsti otipajte površino obeh ramenskih sklepov, ugotovili boste razliko: na boleči strani je med ramenskimi sklepi vrzel. glava humerusa in sklepna kapsula. Da bi preprečili zvine in izpahe roke, torej bolnika ne smemo vleči za paralizirano roko, če pa je bolnik v pokončnem položaju (sedeče ali stoječe), ga moramo zavezati s šalom ali posebnim treba je kupiti podporni povoj za roko.

Pasivna gimnastika je kombinirana z elementi masaže za izboljšanje krvnega obtoka v okončinah. Lahko izvajate božanje od obrobja proti sredini, rahlo drgnjenje in nežno gnetenje. Vibriranja (effleurage) in globokega gnetenja ne smete izvajati, saj to prispeva k povečanemu tonusu mišic, kar lahko povzroči spastičnost, saj se živčni sistem močno aktivira s pošiljanjem impulzov in lahko mišicam "izdaja" patološke ukaze. Bolje je, da terapevtsko masažo zaupate izkušenim strokovnjakom.

Preprečevanje preležanin.

Preležanine nastanejo, ko je bolnik dolgo časa v monotonem položaju, najpogosteje na štrlečih delih telesa: križnici, lopaticah, petah, komolcih in zatilju. Zaradi motenj mikrocirkulacije krvi v mehkih tkivih štrlečih delov telesa pride do nekroze. Odmrlo tkivo postane vir zastrupitve v telesu, zagnoji in se okuži. Tega ni mogoče dovoliti.

1). Vsaki dve uri je treba spremeniti položaj pacienta: položiti ga na hrbet; sedite v postelji, tako da pod zgornji del telesa položite blazine ali posebno napravo za sedenje.

Zelo priročno je skrbeti za bolnika, če obstaja funkcionalna postelja. Udobje postelje veliko pomeni tako bolniku kot tistim, ki zanj skrbijo. Zato se o izbiri postelje glede na potrebne funkcije posvetujte z zdravnikom.

Če takšne postelje ni mogoče kupiti, vam svetujem, da običajno posteljo z ortopedsko vzmetnico postavite na trdo podlago, tako da je dostopna s treh ali vseh štirih strani. Postelja s širino 90–100 cm je udobna: tako je mogoče pacienta v postelji obrniti na desni ali levi bok, tako da ga preprosto prevrnete. To pomeni, da vam ga ni treba vsakič potegniti v sredino, kot na ozki postelji, da oseba ne pade, ko se obrne na bok.

2). Za preprečevanje preležanin se uporablja vzmetnica proti preležaninam. Zrak se izmenično črpa v celice takšne vzmetnice in nato izprazni, s čimer se razbremenijo mehka tkiva in izboljša mikrocirkulacija krvi v njih.

3). Več nasvetov. Pri spremembi položaja telesa je priporočljivo narediti rahlo masažo tkiv, ki so med dolgotrajnim ležanjem najbolj stisnjena: rahlo spiralno gnetenje s premikanjem kože okoli štrlečih delov s toplimi, čistimi rokami, brez žuljev, da ne praskati kožo.

Pazite, da sta posteljnina in srajca pacienta dobro poravnana in ne dopuščata gub - lahko vplivajo na nastanek preležanin.

Preprečevanje kongestivne pljučnice.

Preprečevanje kongestivne pljučnice je za

1). redno spreminjajte položaj pacientovega telesa, (zelo koristno je sedeti v postelji, ležati na trebuhu (če bolnikovo stanje dopušča), sedeti na stolu),
2). uporabite dihalne vaje:

Diafragmatično dihanje
- dihanje z zvočnim izdihom: "U-u-u-fff" in "U-u-u-u-hhh" (10-krat večkrat na dan),
- domači simulator dihanja: steklenica vode z vstavljeno dolgo cevko (lahko jo vzamete iz kapalnega sistema). Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi slamico v vodo 10 minut 3-krat na dan.
- Simulator dihanja Frolov je popoln.
- Če znaš napihniti balone, bo super.
Na splošno velja, da vse, kar pacient lahko naredi, uporabi.

Za poučevanje diafragmatičnega dihanja, zaradi jasnosti, lahko uporabite mejo izleta trebušne stene: inštruktorjeva dlan je na razdalji 2-3 cm nad pacientovim želodcem, med vdihavanjem se želodec napihne, pacient se poskuša dotakniti trebuha. na inštruktorjevo dlan. To je dober nasvet, vendar si lahko izmislite druge tehnike, da bo pacientu naloga jasna.

3). koristno udarna masaža v projekciji pljuč na hrbtu. Upoštevajte, da ne morete tapkati po predelu ledvic. Njihovo projekcijo zlahka ugotovimo, če s prsti drsimo po robu rebrnega loka od spredaj nazaj, bližje hrbtenici, kjer počivajo dlani, približno tam, kjer je projekcija ledvic.

Preprečevanje venske stagnacije v spodnjih okončinah.

Preprečevanje venske stagnacije v spodnjih okončinah se izvaja od prvih dni po možganski kapi, saj je nevarno ne le zaradi motene cirkulacije v nogah, temveč tudi zaradi nastajanja krvnih strdkov. Priporočam uporabo elastičnih povojev namesto nogavic, saj lahko pri povijanju uravnavate napetost elastičnega povoja. Elastične antivarikozne nogavice ali elastične povoje je treba občasno odstraniti za eno uro, da se koža in mehka tkiva nog "počijejo". Med fizioterapijo je treba nositi terapevtske nogavice, še posebej, če so v venah krvni strdki. Posebno nevarnost predstavljajo krvni strdki v srednje velikih žilah.

Govorimo o zapletih v obdobju po možganski kapi, saj ima pomembno vlogo pri njihovem preprečevanju. Inštruktor vadbene terapije aktivno sodeluje pri preprečevanju in zdravljenju zapletov po možganski kapi, vendar ne more biti ves čas v bližini enega bolnika, zato naj se svojci vključijo v nego bolnika po možganski kapi in aktivno pomagajo. zdravstvenih delavcev pri okrevanju pacienta. To je koristno tudi zato, ker se boste naučili najpotrebnejših manipulacij za nego pacienta, doma pa vam bo po njegovem odpustu iz bolnišnice veliko lažje skrbeti zanj.

Terapevtska vadba po možganski kapi.

Gibanje bomo začeli obnavljati takoj, ko vas bo pacient začel razumeti. Priporočam, da najprej naredite ročno masažo po osnovnem sistemu korespondence s človeškim telesom. (Ponavljam se v različnih člankih, vendar je to pomembno za pospešitev postopka okrevanja). Na rokah bolnika po možganski kapi si v mislih predstavljamo njegovo telo, kakršno je, pacientove roke se spremenijo v daljinski upravljalnik za telo te osebe, in z rokami masirajte od konic prstov do zapestnega sklepa, pri čemer se osredotočite na to, kar želite doseči: predstavljajte si, da se krvni obtok v paraliziranih okončinah izboljša, prevodnost živcev se obnovi in ​​mišice rok, nog in trupa delujejo kot zdrava oseba. Lažje bo tistim, ki poznajo človeško anatomijo in fiziologijo. Približno 3 minute za vsako krtačo.

Izvajamo pasivne vaje za paralizirane okončine z elementi masaže za izboljšanje krvnega obtoka v njih in pošiljanje občutljivih impulzov v možgane.

Postopoma se začenjamo povezovati aktivna gimnastika.

Prvi razredi se izvajajo v postelji, leže na hrbtu.

Pacienta prosimo, naj zdravo roko večkrat počasi stisne v pest in roko čim bolj zravna, prste pa razmakne. Pozorni smo na to, da si te gibe dobro zapomni. Sedaj bomo storili enako z roko na paralizirani strani. Damo nalogo, da hkrati stisnemo in sprostimo dlani, najprej zelo počasi, da se učenec lahko osredotoči na to gibanje. Paralizirani roki pomagamo z rahlim potiskom prstov. Verbalno podprite: »Močan, pogumen, zdrav! E-i-i-i-rrrraz! E-in-in-dvva-a!..." Enako naredimo z nogami, z rokami si pomagamo pri gibih v stopalih.

Dajemo nalogo, da sklenete roke in s pomočjo zdrave roke poravnate roke navzgor in navzdol ter naredite enako za glavo, tako da zravnane roke vrtite v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca. To vajo lahko učenec izvaja samostojno večkrat čez dan.

Atributi povečajo zanimanje za vadbo. Uspešno sem uporabil kratko palico dolžine 35 - 50 cm, pacient drži en konec z zdravo roko. In drugo roko v položaju prijema privijemo z roko na drugi konec palice. Učenec dobi nalogo, da upogiba in zravna roke v komolčnih sklepih, v tem času rahlo pomagamo boleči roki, da se pravilno premika.

Izvaja se tudi naslednja naloga: dvignite palico navzgor (proti stropu), kot da bi bila palica. Gibanje navzgor mora biti hitro, spuščanje v začetni položaj pa gladko. Pred vsakim izravnavanjem rok je treba vzeti kratek premor, da se pripravimo na ponovitev giba, saj se mora živčni sistem spomniti, kako nadzorovati telo. Zato je potrebna osredotočenost študenta na kakovostno opravljanje nalog.

Dvignite poravnane roke s palico in jih spustite za glavo, spustite. Vrnite se v začetni položaj.

Dvignite poravnane roke s palico in se raztegnite naprej, poskušajte dvigniti zgornjo polovico telesa, kot da posnemate poskus vstajanja. Vrnite se v začetni položaj, sprostite se.

Privijte palico na pacientovo roko v sredini; ob podpori poravna roko navzgor (proti stropu); damo nalogo, da palico vrtimo v eno in drugo smer.

Roke so sklenjene skupaj, zravnane roke so dvignjene in ležijo na blazini blizu glave. Izmenično upogibajte kolena, začenši z zdravo nogo, in se z rokami oprimite kolena. Pomagamo premikati paralizirano nogo in podpiramo roko.

Ko se v roki pojavijo gibi, nalogo zapletemo: poravnamo roke s sklenjenimi navzgor, dlani obrnemo navzven.

Izmenično upogibanje in ravnanje nog v kolenskih sklepih, drsenje stopal po postelji, začenši z zdravo nogo. Kot vedno vam pomagamo premakniti vašo »bolno« nogo.

"Kolo" z vsako nogo po vrsti za 4 kroge, začenši z zdravo. Večkrat ponovite v počasnem tempu. Prizadevajte si, da bo poudarek na samostojnem vlečenju stopala navzgor, saj ima to gibanje veliko vlogo pri učenju hoje.

Dobra vaja je, da pokrčite kolena ob straneh. Noge pokrčite, stopala stojijo na postelji, kolena privijte drug k drugemu z elastičnim povojem, pri nagibanju kolen na straneh pomagajte le tam, kjer je bolniku težko: kolena rahlo podprite in nastavite želeno amplitudo. V istem položaju nog se lahko naučite, kako dvigniti upognjene noge, tako da dvignete noge s postelje.

Pošiljanje impulzov.

Če je pacient sposoben domišljijskega razmišljanja, se lahko uporabi izmenično dvigovanje zravnanih rok z zaprtimi očmi. Najprej se zdrava roka počasi dvigne in spusti, nato pa "bolna" roka. Učenčeve paralizirane roke ne smete dvigniti, lahko pa. Pacient sam duševno dviguje in spušča roko, kot da je zdrava. V tem času se aktivira živčni sistem, impulzi pa se pošiljajo iz možganov na krčenje mišic. Pacient čuti žgečkanje ali vetrič, ki piha čez roko.

Učenca tudi usposabljamo za kontrolo nog: izmenično dvignite zravnane noge, začenši z zdravo stranjo.

Pacienta prosimo, da se osredotoči na "bolno" stopalo in mu damo nalogo, da hkrati upogiba in zravna stopala in roke. Na kateri koli organ se študent osredotoči, bo na tem mestu več živčnih impulzov. Ko boste začeli vaditi in uporabljati pošiljanje impulzov z osredotočanjem na določen organ, boste ocenili učinkovitost te tehnike, pojavil se bo kreativen pristop, sami boste lahko domislili nove in raznolike naloge, kar nedvomno poveča pacientovo zanimanje za vaje, fizikalna terapija po možganski kapi postane priljubljena zabava, še posebej, če pride do majhne zmage.

Običajno se najprej vzpostavi fleksija roke v komolčnem sklepu. To je za pacienta veliko veselje, navdihuje ga za aktivnost. Pojasnjujemo mu, da si moramo v osnovi prizadevati poravnati roko in upogniti nogo. Ostalo bo sledilo. Živčnega sistema ne smete preobremeniti, bolje je, da telovadite večkrat na dan, malo po malo, s premori za počitek in kopičenje moči, da pošljete nove impulze v mišice in sklepe.

Na tej stopnji pacienta naučimo obrniti na bok. Tehnika izvedbe: upognite kolena, nagnite jih v smeri, kamor se bo telo obrnilo. Pomagamo samo tam, kjer so težave, ne moremo potegniti za ohromljeno roko, poskušamo roke, noge in mišice jedra »prisiliti« v samostojno delo. Vsak dan s kakovostno redno vadbo se bo gibanje izboljšalo. Učenca morate opozoriti na dejstvo, da prej ni nič delovalo, zdaj pa že zna izvesti nekaj gibov.

Če pacient lahko leži na trebuhu, super. Roke postavimo v položaj "pred seboj", stopalo "bolne" noge leži na gležnju zdrave noge. Dajemo nalogo, da upognemo in poravnamo noge v kolenskih sklepih. Odlično bo, če se bo študent lahko osredotočil na "bolno" nogo in jo zavestno prisilil k delu. Potem se bo obnovitev gibov v fleksorjih nog zgodila hitreje.

Nato ga naučimo, da se usede na rob postelje. Ko se obrnete na bok, spustite noge z roba postelje in zravnajte telo, tako da se z roko odrinete od postelje. Noge naj počivajo na tleh s celotno površino stopal na kratki razdalji drug od drugega. Telo se rahlo nagne naprej, da ustvari stabilnost v sedečem položaju. Po obračanju na zdravo stran se v postelji lažje usedemo. Toda učenca moramo naučiti, da stoji na kateri koli strani. Zato bodimo potrpežljivi in ​​jo položimo na hrbet, obrnemo na bok, z roko odrinemo od postelje, vzravnamo njeno telo, bodisi na desni ali levi bok. To je treba storiti počasi, da bolnik ne povzroči omotice. Ta vaja trenira vestibularni aparat, pomaga obnoviti občutek položaja telesa v prostoru in ravnotežja. Če pride do vrtoglavice, se preprosto previdno usedite v posteljo, ne da bi večkrat spremenili položaj telesa. Obremenitev bomo postopoma povečevali, pri čemer bomo svoja dejanja usklajevali z zdravnikom.

Sledi prestavljanje iz postelje na stol. To tehniko sem poenostavil: stol je postavljen blizu postelje in pacientove noge, pri čemer imata obe nogi povezani skupaj in sta stopala trdno na tleh na točki, okoli katere se bo pacientovo telo obrnilo in preneslo na stol. . Pri presaditvi se teža bolnikovega telesa prenese na njegova stopala, da preprečimo premikanje nog, držimo njegova kolena med nogami. Preden učenca prestavimo na stol, ga primemo z rokami v objem pod prsmi, zazibamo z njim in štejemo »ena ..., dva ..., tri!« S hitrim gibom prenesemo telo iz postelje na stol. To tehniko lahko imenujemo tehnika kompasa, saj mesto, kjer stopala počivajo, ustreza koncu šestila z iglo, medenični del telesa pa koncu šestila s svinčnikom.

Usedi se na stol - to je vaja za paraliziranega bolnika: po daljšem ležanju telo zelo težko drži pokonci, lahko pade. Zato bomo poskrbeli, da bo opornih točk čim več, to so razmaknjene noge s stopali trdno na tleh, telo naj bo strogo navpično, pacient naj ne pada nazaj, ne sme biti prekrit z blazinami na vseh straneh. , saj moramo trenirati mišice telesa. Med sedenjem na stolu se bolnik z zdravo roko drži za posteljo ali drugo oporo, mizo ali drugo pohištvo pa naj postavi na drugo stran, da prepreči padec. Paralizirano roko je treba zavezati s šalom, da se vezi ramenskega sklepa ne raztegnejo pod težo viseče roke. V zgodnjem obdobju okrevanja lahko na stolu sedite 20 minut, kasneje lahko sedite neomejeno dolgo.

Izpostavila bi čudovito vajo prestavljanja pacienta med premikanjem ob robu postelje v eno in nato v nasprotno smer. Krepijo se mišice nog in trupa, ki se pripravljajo na vstajanje. Učenčeve noge najprej postavimo stisnjene skupaj, nato jih premaknemo vstran ob robu postelje malo dlje od točke zaustavitve stopal, pri tem prenesemo težo pacientovega telesa na stopala. Nato stopala spet premaknemo malo vstran. In tako nadaljujemo s premikanjem v desno, v levo, do hrbtne strani postelje. To pomeni, da se izmenično premikajo v eno smer, bodisi stopala s poudarkom na točki na tleh bodisi zadnjica nekoliko dlje od stopal.

Ko lahko pacient samozavestno sedi na stolu, ne da bi padel, . Najprej bomo vadili to vajo: pacient leži v postelji na hrbtu, paraliziran, upognjen v kolenskem sklepu, njegova noga (stopalo) pa počiva na prsih inštruktorja vadbene terapije, ki se s prsmi nasloni na pacientovo stopalo. , na ukaz "Pritisni me." In-in-in-čas!" učenec potisne inštruktorja z nogo in jo poravna. Ponovimo 5-6 krat.

Kovinski tečaji omogočajo samo blokovske gibe (fleksija-ekstenzija) in odpravljajo možnost hiperekstenzije v kolenskem sklepu.

Preden vstanemo, je treba koleno paralizirane noge fiksirati s posebnim kolenskim steznikom ali povijeti z elastičnim povojem, da preprečimo izteg kolenskega sklepa nazaj, saj lahko pride do zvina in poškodbe kolenskega sklepa.

Z njim morate vstati v objemu na zdravi strani, da se vas lahko oprime z zdravo roko. Pacientove noge so rahlo narazen. Počasi se morate usesti na stol, rahlo nagniti telo naprej, da prenesete težo telesa na noge, in morate odločno vstati, počasno vstajanje je velika obremenitev mišic; vendar se morate počasi vzravnati, ko vstanete, da ne padete nazaj (če se hitro zravnate, ko vstanete, bolnik morda ne bo mogel izračunati obsega gibanja). Učimo se, kako se v eni lekciji večkrat usedemo in vstanemo.

Ko ste obvladali sposobnost stati, pojdite na, o tem je ločen članek. In zdaj se lahko naučite teptanja z noge na nogo. Zdaj lahko pacient sam vstane s stola in stoji, drži roko na podpori (na primer vzglavje).

Obvladamo tudi drsenje stopal naprej in nazaj med sedenjem na stolu.. (Lahko uporabite rolo za masažo stopal). Takoj, ko študent uspe premakniti spodnjo nogo nazaj (pod stol), se lahko tiho veselite, saj se šteje, da je bolnik "dobil". Od zdaj naprej ste lahko prepričani, da ga boste naučili hoditi.

Obvladajte kakršno koli manipulacijo z gibanjem bolnika po možganski kapi na zdravi osebi, potem boste imeli bolj pravilno predstavo o morebitnih težavah.

Kot lahko vidite, je okrevanje po možganski kapi veliko težav. Nismo še zajeli vseh vaj. V naslednjih člankih bomo govorili o veščinah samooskrbe.

Rada bi vas spomnila, da morate pri delu s paraliziranim bolnikom skrbeti za svoje. Preden močno obremenite hrbtenico, si lahko nadenete lumbosakralni steznik, s posebnimi vajami okrepite mišice, ki držijo hrbtenico v fiziološkem stanju.

Pomislite tudi na to, kako težko je obnoviti telo po izgubi dela možganov zaradi možganske kapi. Možgansko kap ali miokardni infarkt je veliko bolje preprečiti s pravočasnim odkrivanjem bolezni, katerih zaplet sta. Ne smete zanemariti nasvetov in predpisov zdravnikov, vendar se morate zdraviti vestno in spremljati svoje zdravje.

Dotaknili smo se torej zelo pomembnih točk oskrbe in okrevanja bolnikov po možganski kapi v zgodnjem obdobju. Seveda je v članku nemogoče opisati popolnoma vse tehnike in metode. Morate z zanimanjem komunicirati z zdravstvenimi delavci, ki sodelujejo pri okrevanju vašega sorodnika, in na lastne oči videti, kako je treba vse narediti.
Želim vam dobro zdravje in aktivno dolgoživost.
Z ljubeznijo do vas, Nina Petrova.

Datum objave članka: 01.03.2017

Članek posodobljen datum: 18.12.2018

Iz tega članka boste izvedeli: kako pomembna je gimnastika po možganski kapi za obnovitev izgubljenih možganskih funkcij, katere vaje pomagajo obnoviti gibe v paraliziranih delih telesa.

Proces okrevanja po možganski kapi je lahko precej dolgotrajen. Telesna vadba je sestavni del učinkovitega rehabilitacijskega programa za bolnike z akutnimi cerebrovaskularnimi dogodki.

Zdravniki in znanstveniki pravijo, da se najbolj aktivno okrevanje pojavi v prvih šestih mesecih po možganski kapi. Na žalost je za vsakega posameznega bolnika nemogoče predvideti, v kolikšni meri se bodo okvarjene možganske funkcije ponovno pojavile. V nekaterih primerih so živčne celice začasno poškodovane; čez nekaj časa lahko obnovijo svoje delovanje. Pri drugih bolnikih možgani uspejo reorganizirati svoje delo in preklopiti izgubljene funkcije na svoja nepoškodovana področja.

Po statističnih podatkih so ob pravilnem izvajanju opazili naslednje rezultate obnove okvarjenih funkcij:

1. 10 % ljudi, ki so doživeli možgansko kap, popolnoma okreva.
2. V 25 % je prišlo do okrevanja z manjšimi okvarami.
3. 40 % jih ima zmerno do hudo disfunkcijo, ki zahteva posebno nego.
4. Pri 10 % obstaja potreba po stalni zunanji negi.
5. 15 % bolnikov umre kmalu po možganski kapi.

Če zavrnete izvajanje rehabilitacijskih ukrepov, vključno s posebnimi sklopi vaj po možganski kapi, se ti kazalniki znatno poslabšajo.

Rehabilitacija se mora začeti med bivanjem v bolnišnici, takoj ko lahko bolnik opravlja svoje dejavnosti. Po odpustu iz zdravstvene ustanove se vaje za obnovitev izgubljenih funkcij izvajajo v posebnih rehabilitacijskih centrih ali doma.

Običajno program usposabljanja sestavijo specialisti za rehabilitacijo, fizioterapevti, zdravniki fizioterapije ali nevrologi.

Aerobna vadba

Aerobna vadba prisili telo, da za energijo uporablja kisik. Zelo koristni so za ohranjanje zdravja pri vseh ljudeh, tudi pri bolnikih po možganski kapi.

Aerobna vadba je dobra za srce in pljuča, pomaga nadzorovati telesno maščobo, znižuje krvni tlak, povečuje vzdržljivost in izboljšuje razpoloženje.

Čeprav imajo bolniki po možganski kapi pogosto težave s premikanjem okončin, je pomembno, da so še naprej telesno aktivni, zlasti doma. Primeri aerobne vadbe so:

• hoditi;
• plavanje;
• vožnja s kolesom;
• ples;
• nega vrta ali zelenjavnega vrta.

Vrste aerobne vadbe po možganski kapi

Vsak bolnik po možganski kapi bi se moral truditi po svojih najboljših močeh vzdrževati aerobno telesno aktivnost.

Gimnastika za izboljšanje koordinacije in ravnotežja

Te fizioterapevtske vaje pomagajo zmanjšati tveganje padcev ter obnoviti ravnotežje in koordinacijo.

Vaje za koordinacijo in ravnotežje:

Lahka različica	Bolj zapletena možnost
Stojte na eni nogi 30 sekund in nato zamenjajte nogi. Za bolj stabilen položaj naslonite roko na mizo ali stol.	Stojte na eni nogi, ne da bi naslonili roko na mizo ali stol. Postopoma povečajte čas vadbe na 2 minuti.
Stojte na eni nogi, drugo nogo premaknite vstran pod kotom 45 stopinj. Zadržite ga v tem položaju nekaj sekund. Če želite ohraniti ravnotežje, se lahko naslonite na kateri koli predmet. Nato počasi spustite nogo in ponovite ta gib 10-krat.	Med izvajanjem te vaje zaprite oči.
Ko ležite, iztegnite desni komolec proti levemu kolenu, nato pa levi komolec proti desnemu kolenu.	To vajo izvajajte leže na vadbeni žogi, kar bo povečalo vaš obseg gibanja.
V stoječem položaju postavite desno stopalo na tla neposredno pred levo, nato pa levo stopalo neposredno pred desno. Tako hodite in ohranjajte stalen stik med peto ene noge in prsti druge.	To vajo izvajajte na neravni površini.

Gimnastika za trup

Fizikalna terapija po možganski kapi vključuje vaje za trup, ki so nujne za zmanjšanje tveganja padcev, ohranjanje ravnotežja in stabilen položaj telesa.

Ime	Opis
Rotacije trupa	Sedite na stol, desno roko položite na zunanjo površino levega stegna. Hrbet držite vzravnan, s to roko zasukajte trup v levo. Ponovite gibanje v vsako smer 15-krat.
Upognite trup na straneh	Medtem ko sedite na stolu, spustite levo ramo proti levemu boku. Nato se vrnite v začetni položaj in se osredotočite na uporabo mišic jedra. To gibanje ponovite v vsako smer 15-krat.
Upognite trup naprej	Sedite na stolu, stisnite roke skupaj in jih poravnajte pred seboj. Roke držite vzporedno s tlemi, trup nagnite naprej. Nato se vzravnajte s pomočjo hrbtnih mišic. To gibanje ponovite 10-krat.
Dvig noge	Ležeči na tleh, dvignite noge s koleni do prsi in jih objemite z rokami. Eno nogo primite z roko, drugo pa spustite na tla. Nato ga dvignite nazaj proti prsnemu košu, pri tem pa pazite, da ne uporabljate mišic nog. Osredotočite se na krčenje mišic trupa. Ponovite 10-krat za obe nogi.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Gimnastika za noge

Raztezne vaje

Te vaje pomagajo preprečiti poškodbe, povečajo obseg gibanja in izboljšajo krvni obtok v mišicah. Predolgo sedenje lahko povzroči številne zdravstvene težave.

Gimnastika za raztezanje mišic nog:

1. Stojte obrnjeni proti steni in položite zravnane roke nanjo v višini prsi. Nato pokrčite komolce, s celim telesom se nagnite naprej, stopala pa naj bodo ravno na tleh. V tem času morate občutiti, kako se raztegnejo mišice zadnjega dela spodnjega dela noge. Nato poravnajte roke v komolčnih sklepih, se odrinite od površine stene in zavzemite navpični položaj.
2. Lezite na hrbet. Nato z roko prekrižajte levo nogo čez desno na drugo stran telesa. Nekaj ​​časa ga zadržite v tem položaju, nato pa se vrnite v začetni položaj. Ponovite to gibanje z drugo nogo. Ta vaja razbremeni otrdele spodnje hrbtne mišice.

Vaje za izboljšanje mobilnosti

Cilj teh fizioterapevtskih vaj je izboljšati gibljivost prizadete noge v kolčnem in kolenskem sklepu. Primeri:

• Lezite na hrbet, pokrčite kolena, tako da je podplat na tleh. Držite noge skupaj, jih nagnite na eno stran, nato na drugo. Ti gibi pomagajo zmanjšati togost sklepov.
• Leži na hrbtu, potegnite levo koleno proti prsnemu košu in ga rahlo pritisnite z rokami. Ponovite to gibanje z desnim udom. Ta gimnastika izboljša gibljivost v kolčnih in kolenskih sklepih.

Vaje za obnovitev mišične moči

Naslednje vaje so koristne za obnovitev mišične moči na prizadeti nogi:

1. Hoja je najpreprostejša oblika telesne dejavnosti po možganski kapi. Če še vedno ne morete hoditi sami, poskusite uporabiti hojico ali palico.
2. Leg press je alternativa hoji. Za to vajo potrebujete poseben simulator, v katerem zaradi moči mišic spodnjih okončin dvignete določeno težo.

Trenažer Leg Press pomaga obnoviti moč mišic nog po možganski kapi.

Vaje za sedeče noge

Sedeče fizioterapevtske vaje pomagajo pri udobnem okrevanju po možganski kapi.

Ime	Opis
Rotacije gležnja	Udobno se namestite na stol in naredite 20 vrtljajev gležnja, da ogrejete gleženj.
Raztezanje stegenske mišice	Medtem ko ostanete v sedečem položaju, z rokami dosežete stopala. Morate se upogniti v kolčnih sklepih, ne na hrbtu. Zadržite ta položaj 20 sekund, nato pa se počasi poravnajte.
Vaja za notranje stegenske mišice	Stisnite pesti in jih položite med kolena. Nato poskusite združiti stegna. Ta stisk zadržite 8 sekund.
Vaje za mišico kvadriceps femoris	Ko sedite na stolu, počasi dvignite desno nogo, tako da je vzporedna s tlemi. Nato ga počasi spustite navzdol, vendar stopala ne položite na tla. To gibanje ponovite 10-krat za vsako nogo.

Gimnastika za roke

Pasivne vaje za roke

Pasivne vaje so preprosti gibi, ki jih izvajamo s pomočjo zdrave roke ali zunanje osebe. Zgodnji začetek pomaga preprečiti togost mišic in spastičnost.

Ime	Opis
Upogib ramen	Lezite na hrbet in sklenite roke na prsih. Prizadeto okončino čim bolj dvignite z zdravo roko proti stropu. Po tem počasi spustite roke na prsi. Večkrat ponovite lekcijo.
Krepitev ramenskega obroča	Ležite na hrbtu z rokami navpično nad telesom in dvignite lopatice od tal. Gibanje mora biti podobno dvigovanju prsi, da se dotaknete stropa. Zadržite ta položaj nekaj sekund, nato počasi spustite lopatice proti tlom in ponovite vajo.
Fleksija in ekstenzija komolca	Roke držite navpično nad prsmi, pokrčite komolce in sklenjene roke spustite na čelo. V tem primeru mora rama ostati pravokotna na telo. Nato počasi dvignite roke v začetni položaj in ponovite vajo.

Aktivne vaje za roke

Aktivna rehabilitacija vključuje funkcionalne vaje in vaje za moč.

Funkcionalne vaje, ki izboljšajo nadzor nad mišicami in vam pomagajo ponovno pridobiti neodvisnost doma:

• Ovijte prste prizadete roke okoli ročaja hladilnika ali vrat. Vadite jih zapreti ali odpreti.
• Držite vrečko v roki in jo nosite po hiši. Ko se moč mišic izboljša, povečajte težo torbe.
• Tubo zobne paste položite v prizadeto roko, zobno ščetko pa v zdravo roko. Poskusite stisniti pasto na čopič.
• Prižigajte in ugašajte luči s prizadeto roko.

Terapevtske vaje v obliki vaj za moč vključujejo uporabo uteži ali drugih predmetov. Za njihovo izvajanje jih mora človek znati držati v rokah.

Ime	Opis
Upognite komolce	Sedite na udoben stol in v rokah držite uteži. Nato pokrčite komolce in dvignite utež proti prsim. Ramena morajo biti nepremična in nameščena vzdolž telesa. Nato počasi spustite roke in jih poravnajte v komolcih.
Krepitev mišic ramenskega obroča	Roke iztegnite ob straneh telesa, tako da so rame vzporedne s tlemi, podlakti pa navpične. Roke, ki držijo uteži, morajo biti z dlanmi naprej. Dvignite uteži nad glavo s popolnoma iztegnjenimi rokami. Nato jih počasi spustite v začetni položaj.
Ugrabitev orožja	Sedite na stol, spustite roke z utežmi ob straneh telesa. Nato držite ude naravnost in jih dvignite vstran do ravni ramen. Položaj telesa naj spominja na črko "T". Na vrhu dviga zadržite 1 sekundo, nato počasi spustite roke v začetni položaj.

Gimnastika za izboljšanje gibljivosti rok

Izvajanje teh vaj doma po možganski kapi bo pomagalo obnoviti fine motorične sposobnosti in ponovno pridobiti nadzor nad roko.

Ime	Opis
Ekstenzija in fleksija roke	Ta raztezanja mišic se lahko izvajajo pasivno (z neprizadeto roko) ali aktivno. Pomagajo preprečiti okorelost prizadete roke. Položite podlaket na mizo, z dlanjo navzdol, z roko, ki visi čez rob. Nato premikajte roko gor in dol, jo upogibajte in iztegujte. Nato ponovite te gibe z dlanjo podlakti obrnjeno navzgor.
Fleksija in ekstenzija palca	Odprite dlan in iztegnite vse prste. Nato upognite palec proti mezincu. Po tem ga poravnajte v prvotni položaj. To gibanje večkrat ponovite.
Druge vaje za roke	Preštejte kovance. Odvijte ščipalke. Igrajte družabne igre (dama, šah). Zbirajte uganke. Igrati na klavir.

Znanstvene raziskave so pokazale, da rehabilitacijske vaje po možganski kapi izboljšajo fizično in duševno zdravje, gibanje prizadetih okončin, ravnotežje in vzdržljivost. Poleg tega krepijo srčno-žilni sistem, izboljšujejo kakovost življenja in izboljšujejo razpoloženje.

Vadbena terapija po možganski kapi ne pomaga le obnoviti funkcionalno aktivnost centralnega živčnega sistema, temveč tudi obnoviti vsa tkiva telesa. Telesne tehnike krepijo zaščitne imunske mehanizme, krepijo sklepe in mišice, pomagajo prebavnemu traktu ter obnavljajo delovanje srčno-žilnega in limfnega sistema.

Redno izvajanje kompleksa doma zagotavlja hitro okrevanje in zahteva večjo pozornost in potrpežljivost ljubljenih.

Po možganski kapi je potrebno opraviti tečaj vadbene terapije, da obnovimo delovanje telesa.

Kako fizikalna terapija pomaga bolnikom po možganski kapi?

Terapevtska vadba po možganski kapi ne spada med metode fizičnega zdravljenja. Izvaja naloge obnavljanja funkcionalne aktivnosti mišično-skeletnega sistema:

• pomaga zmanjšati mišični tonus;
• poveča pretok limfe in krvi;
• preprečuje razvoj kontrakture (nepremičnosti) pri ležečih bolnikih;
• je preventivni ukrep proti nastanku preležanin;
• je učinkovito sredstvo za rehabilitacijo po možganski kapi, ki obnavlja tudi najmanjše gibe.

Osnovna pravila za izvajanje terapevtskih vaj

Da bi bil kompleks vadbene terapije po možganski kapi koristen, je treba upoštevati številna pravila.

• Vsake 3 ure je treba spremeniti položaj osebe, ki je utrpela možgansko kap. To bo preprečilo motnje krvnega obtoka, izboljšalo pretok krvi in ​​preprečilo nastanek preležanin.
• Vadbena terapija za možgansko kap se izvaja v odsotnosti bolečine in pri normalni telesni temperaturi.
• Za zmanjšanje napetosti v mišičnem tkivu izvajajte pasivne vaje. V tem primeru oseba potrebuje zunanjo pomoč.
• Nabor vaj za možgansko kap doma mora vključevati dihalne vaje. Tkivom bo zagotovil zadostno količino kisika. Izvajati ga je treba kot ločen kompleks in v kombinaciji s pasivnimi vajami. To vam bo omogočilo učinkovitejšo sprostitev mišičnih skupin.
• Pred izvajanjem gimnastičnih gibov morate opraviti masažo. Da bi se izognili utrujenosti in preobremenitvi živčnega sistema, je treba med tehnikami narediti odmor. Masaža bo pripravila mišice, vadba po možganski kapi pa bo imela večji učinek.
• Za obnovitev telesne aktivnosti pri ljudeh, ki so utrpeli možgansko kap, je treba v kompleks zdravljenja vključiti aktivne gibe. Sprva so to lahko manjši gibi prstov, ki jih je treba čim pogosteje ponavljati. Nato se med ležanjem v postelji vključijo še druge mišične skupine. Sčasoma se gibi izvajajo sede in nato stoje. In tako naprej, dokler hoja ni možna.
• Vaje za možgansko kap ni mogoče narediti vseh naenkrat. Najprej izvedejo 1-2 giba, nato odmor, nato še 1-2 giba in nato spet odmor. Na ta način se izognemo prenapetosti. Trajanje odmora je približno 50–60 minut.

Značilnosti izvajanja vadbene terapije na različnih stopnjah možganske kapi

Rehabilitacijske tehnike po možganski kapi so odvisne od stopnje bolezni: akutna (v enem mesecu po možganski kapi), zgodnje okrevanje (1–6 mesecev) in pozno okrevanje (od 6 mesecev). Za vsako obdobje so značilne svoje značilnosti.

Akutna faza bolezni

Fizični kompleks je namenjen preprečevanju nastanka negibnosti sklepov in razvoja pljučnih zapletov. Rehabilitacija se začne v bolnišnici pod neposrednim nadzorom zdravnika ali inštruktorja vadbene terapije. V tej fazi možganske kapi se uporabljajo dihalne vaje, terapija pozicioniranja in pasivni gibi.

• Izmenično trebušno in prsno dihanje.
• Globoki vdihi in izdihi z zadrževanjem diha in brez njega.
• Vsako uro spreminjanje položaja udov: visoko, nizko, navzven in navznoter, upognjeno in zravnano in podobno.
• Abdukcija in addukcija udov, fleksija in ekstenzija. Pasivne gibe je treba izvajati po zmanjšanju mišičnega tonusa. Začnejo z zdravo stranjo, nato se premaknejo na paralizirano stran.

Zgodnja faza okrevanja

Kompleks okrevanja na tej stopnji bolezni se izvaja doma. Vse gibe je treba uskladiti z lečečim zdravnikom. Bližnji ljudje, če nimajo veščin za izvajanje vadbene terapije in masaže, bodo morali opraviti poseben tečaj usposabljanja ali na začetku najeti rehabilitacijskega zdravnika ali medicinsko sestro z ustreznimi izkušnjami, da se spomnijo tehnik in tehnik.

Če ni ustreznega znanja o obnovitveni telesni vzgoji, je za izvajanje vaj potreben izkušen specialist

V tem obdobju se nadaljujejo dihalne vaje in pasivni gibi. Poleg tega se postopoma uvajajo aktivne vaje. Vsi gibi, ki se začnejo izvajati, se ponovijo čim večkrat.

Povečana prevodnost živčnih impulzov, ki se pojavi kot posledica vadbe, pomaga obnoviti druge refleksne povezave.

Če oseba že lahko sedi, so v kompleks vključene ustrezne vaje. V tem času lahko začnete izvajati gibe, ki pripravljajo noge na hojo. Na primer, v ležečem položaju naredite ustrezne gibe z nogami, delajte s stopali, dvignite in spustite nogo, pokrčeno v kolenu.

Pozna stopnja okrevanja

Za to obdobje rehabilitacije je značilno izvajanje vaj in tehnik, povezanih z uporom. Če se oseba, ki je utrpela možgansko kap, že lahko nekoliko premakne (s podporo ali brez nje) ali samostojno sedi, se v rehabilitacijski kompleks dodajo naslednje vaje:

• Morate sedeti na stolu in se med izdihom poskušati dvigniti brez uporabe rok. Med vdihom se usedite.
• Občasno se dvignite na prste (medtem ko stojite) in ohranite ta položaj čim dlje.
• Med sedenjem delajte krožne gibe z obema nogama.

Aktivna vadba po možganski kapi

Spodaj so primeri vaj, ki so namenjene samookrevanju ljudi po možganski kapi. Hkrati ostajajo dihalne vaje in pasivni gibi (če so potrebni) pomembni za uspešno rehabilitacijo.

Izvajanje aktivne gimnastike med sedenjem

Gimnastiko v sedečem položaju uporabljajo tako ljudje, ki še ne morejo hoditi ali vstati, kot tisti, ki se že lahko premikajo ali stojijo na nogah.

• Sinhronizirano upogibanje in ravnanje obeh nog ali rok.
• Nagnite glavo navzdol, nazaj in na straneh.
• Stisnite in sprostite prste in jih držite v tem položaju nekaj sekund. Izvedite za obe nogi in roki.
• Vzemite palico v roke, jih dvignite in spustite, zasukajte vstran in se nagnite naprej in nazaj.
• Izvajajte vaje za ramenski pas: dvignite jih naprej ali razširite, dvignite in spustite navzdol s fiksacijo za nekaj sekund.

Fizioterapevtske vaje stoje

Preden izvajate gimnastiko stoje, se morate ogreti: zavrtite stopala levo in desno, upognite se navzgor in navzdol, stisnite in sprostite prste, masirajte mišice stopala in spodnjega dela noge.

• Postavite nogo na stran, naprej, nazaj in jo nato vrnite nazaj.
• Izvedite izmenično dviganje nog vstran, naprej in nazaj. V tem primeru je treba nožni prst najprej poravnati, nato pa dvigniti.
• Dvignite in pokrčite nogo v kolenu. Ponovite z drugo nogo.

Rehabilitacijske vaje po možganski kapi stoje

• Postavite se na prste in nato na pete ter zadržite položaj čim dlje. V tem trenutku se lahko oprimete za steno ali drugo oporo.
• Ko stojite na nogah, naredite različne (če je mogoče) gibe z rokami: dvigovanje in spuščanje, krožne gibe. Če je težko izvajati vaje brez podpore, se lahko naslonite na steno in izvajate z eno roko, nato pa z drugo.

Kako vplivati ​​na učinkovitost terapevtskih vaj?

Uspeh rehabilitacije je odvisen od številnih povezanih dejavnikov:

• pozitivna naravnanost in vera v telesno ozdravitev, tako pri ljudeh, ki so preboleli možgansko kap, kot pri njihovih bližnjih;
• redno izvajanje čim več gibov;
• razumevanje, da lahko proces rehabilitacije traja več let;
• postopno povečanje telesne aktivnosti med okrevanjem po možganski kapi;
• obvezno spremljanje fizičnih kazalcev telesa med vadbo (srčni utrip, krvni tlak itd.);
• rehabilitacija mora biti celovita, potrebno je kombinirati vadbeno terapijo z masažo in jemanjem predpisanih zdravil;
• Potrebna je moralna podpora poškodovanca.

Gimnastika po možganski kapi je močan in učinkovit učinek na telo, katerega uspeh je odvisen samo od vas.

Obnova prizadetih sistemov je ogromno delo, ki zahteva potrpljenje in veliko odgovornost. V nobenem primeru ne prenehajte, tudi če še ni vidnih rezultatov. Vaša vztrajnost in vera v ozdravitev bo zagotovo obrodila pozitivne rezultate. Biti zdrav!

Možganska kap je resna bolezen, povezana z motnjami krvnega obtoka v možganskih žilah. Motorične in govorne sposobnosti so po možganski kapi pogosto oslabljene.

Eden od pogojev, da se oseba vrne k običajnim življenjskim aktivnostim, je izvajanje telesnih vaj v obdobju rehabilitacije.

Nabor vaj za možgansko kap je bil razvit ob upoštevanju obdobij okrevanja. Intenzivnost treninga se postopoma povečuje, kar ugodno vpliva na obnovo delovanja možganov.

Od česa je odvisen uspeh?

Trajanje in učinkovitost okrevanja sta v veliki meri odvisna od bolnika, njegovega pozitivnega odnosa, predanosti in potrpežljivosti. Prav tako je pomembno razumeti naravo bolezni in usmeritev metod zdravljenja. Včasih bolnik in njegova okolica ne razumejo popolnoma namena vadbene terapije po možganski kapi in dojemajo terapevtske vaje kot postopek, ki krepi mišično moč. To je napaka. Glavni cilj je obnoviti sposobnost možganov za nadzor človeških gibov. V začetnem obdobju okrevanja ni potrebe po črpanju mišic. Zelo pomembni so tudi naslednji dejavniki:

Obnovitvena pasivna gibanja

V prvih dneh po možganski kapi v bolnišničnem okolju lečeče osebje izvaja pasivno gimnastiko. V tem primeru se gibi izvajajo namesto bolnika, tako da se ne trudi.

Če vadbene terapije ni mogoče izvajati v bolnišnici, lahko eden od bolnikovih sorodnikov po posvetovanju z zdravnikom izvaja kompleks doma. Pri izbiri vaj zdravnik upošteva bolnikovo stanje, kateri deli možganov so bili poškodovani in katere funkcije so bile oslabljene.

Izvaja se fizikalna terapija rok, ki se začne z upogibom in iztegom prstov paraliziranega uda, nato pa preide na zdravo. Naslednji gib je vrtenje roke v obe smeri. Nato pokrčijo in zravnajo roke v komolčnih sklepih, na koncu pa razvijejo še ramenske sklepe – pokrčijo in zravnajo jih navzdol in navzgor, levo in desno ter naredijo obrat.

Terapevtska vadba spodnjih okončin se prav tako začne z upogibom in iztegom prstov, nato z rotacijo stopal. Po tem se noge upognejo in upogibajo v kolenih, na koncu pa se izvedejo fleksijski gibi v kolčnih sklepih.

Revitalizacija aktivnih gibov

Aktivne fizioterapevtske vaje po možganski kapi se najprej izvajajo leže, nato se dodajo sedeče in šele nato vaje stoje. Po posvetu z zdravnikom preidejo na aktivne vaje. Intenzivnost in pogostost vaj povečujemo postopoma, glede na nasvet zdravnika in bolnikovo počutje.

Ko pacient izvaja niz vaj za vadbeno terapijo, je priporočljivo, da je prisotna druga oseba, da preprečimo travmatično nevarne situacije. Pacienta podpirajo, dokler se ne začne obnašati samozavestno.

Pri prehodu na določene vrste aktivnih gibov je treba oceniti splošno dobro počutje bolnika in se osredotočiti tudi na povečanje gibljivosti paraliziranega okončine. Takoj, ko se na primer prst, ki je bil prej negiben, začne premikati, poskušajo z njim izvajati aktivne gibe. To pomeni, da se na določeni stopnji izvajata hkrati pasivna in aktivna gimnastika. Ko zdravnik dovoli prehod na aktivne vaje, bo bolnik z zdravo roko samostojno izvajal pasivne vaje na ohromelem udu, nato pa aktivne vaje na zdravih udih. Število gibov se začne s 3-5 krat, postopoma povečuje. Vaje se izvajajo počasi, zadržano in marljivo.

Vse vaje so namenjene ponovni vzpostavitvi gibljivosti paraliziranih okončin: od 1 do 5 - za roke, od 6 do 19 - za noge. Te vaje ne zahtevajo znatnega fizičnega napora, vendar so odličen začetek za vrnitev v običajen življenjski slog. Vaje za roke lahko izvajamo leže, sede in stoje. To je odvisno od bolnikovega počutja in stopnje, v kateri je telesna moč že obnovljena.

Če vaje ne morete takoj izvesti pravilno, jo morate narediti čim bolje. Sčasoma bo uspeh zagotovo prišel. Pri nekaterih pride do okrevanja hitro, pri drugih počasneje. Vaših uspehov ni treba primerjati z dosežki drugih bolnikov. Tudi majhen napredek je pomemben korak k okrevanju. Ko obvladate vse vaje iz tega kompleksa, mu lahko z dovoljenjem zdravnika fizioterapije dodate različne upogibe in obrate glave in trupa, počepe in druge gibe.

Fizikalna terapija in vaje po možganski kapi

Lahko rečemo, da igra vadbena terapija po možganski kapi pomembno vlogo pri okrevanju bolnikov, ki so utrpeli akutno cerebrovaskularno nesrečo. Za to obstaja fiziološka razlaga, ki temelji na posebnostih delovanja živčnega sistema.

Načela vadbene terapije pri nevroloških bolnikih

Možgani so skupek nevronov, ki so s številnimi povezavami povezani s celotnim telesom. Vsaka skupina živčnih celic je odgovorna za uravnavanje določene funkcije organov in sistemov. Na primer, motorično področje zagotavlja človekovo sposobnost prostovoljnih gibov, možganski center za vid in sluh zagotavlja pravilno zaznavanje in analizo vidne in slušne stimulacije.

Med možgansko kapjo odmrejo živčne celice na območju možganskega infarkta ali krvavitve. Odvisno od tega, katere funkcije so nadzorovane na tem mestu, se pojavijo različne nevrološke manifestacije: paraliza, motnje govora, koordinacija gibanja.

Vrnitev izgubljenih funkcij po možganski kapi poteka na 3 načine:

• obnova tistih struktur živčnega tkiva, ki imajo reverzibilno poškodbo, to je, da niso umrle, ampak so v depresivnem stanju;
• obnova popolnoma mrtvih elementov z zamenjavo z novimi;
• prenos odgovornosti mrtvih nevronov na sosednje živčne celice.

Vadbena terapija za možgansko kap pomaga pospešiti vse te mehanizme in zmanjšati čas za vrnitev izgubljenih funkcij.

Obnova struktur živčnega tkiva z reverzibilno poškodbo

Ti vključujejo predvsem obnovitev prevodnosti živčnih vlaken celic, ki niso odmrle, ampak so padle v globok biokemični stres. Telesne vaje po možganski kapi, ki jih bolnik izvaja sam ali s pomočjo inštruktorja, ustvarijo močan pretok živčnih impulzov, ki prihajajo iz mišic v možgane. Zaradi tega se prebudijo zatirane živčne celice in nastanejo nove poti za prenos vzbujanja v centralni živčni sistem. Na ta način so postavljeni temelji za popoln nadzor možganov nad funkcijami telesa: vrnitev izgubljenih hotnih gibov in govora.

Obnova mrtvih elementov v nove

Tukaj je treba pojasniti, da ne govorimo o mrtvih živčnih celicah, ki se nahajajo neposredno na območju krvavitve ali možganskega infarkta in niso predmet obnove, temveč o rasti procesov nevronov, ki so ostali živi po napadu bolezni. . Zaradi nastajanja številnih novih živčnih vlaken se poveča število stikov med živčnimi celicami in organi, ki jih nadzorujejo. Vse to pomaga obnoviti izgubljene funkcije tudi z majhnim številom preživelih nevronov.

Gimnastika po možganski kapi poveča prekrvavitev gibljivih mišic, kar pomeni, da poveča prehranjevanje in dostopnost kisika. Vse to vodi do povečane rasti novih živčnih vlaken. Stalna stimulacija možganov z živčnimi impulzi, ki nastanejo v mišici med gibanjem, vodi do povečanja medsebojnih stikov nevronov, kar dobro vpliva tudi na nadzor organov.

Prenos odgovornosti mrtvih nevronov na sosednje živčne celice

Kot veste, se "živčne celice ne obnovijo", zato se žarišče kapi pozneje spremeni v brazgotino. Vendar je narava v telo vgradila neverjetno funkcijo prenosa odgovornosti odmrlih celic na sosednje elemente. V možganih po akutni motnji cirkulacije začnejo funkcije uničenih živčnih celic opravljati njihovi zdravi sosedje. Prenos avtoritete se zgodi izključno pod stimulativnim učinkom živčnih impulzov. Prav temu so namenjene terapevtske vaje po možganski kapi, saj so mišični gibi močan vir živčne stimulacije, ki se prenaša v možgane.

Terapevtska vadba glede na stopnjo možganske kapi

Glavni cilji vadbene terapije pri bolnikih z možgansko kapjo so:

• obnovitev prostovoljnih gibov;
• preprečevanje nastanka adhezij v sklepnem območju;
• zmanjšan mišični tonus na paralizirani strani;
• krepitev telesa.

Glede na to, koliko časa je minilo od prvih znakov možganske kapi, se razlikujejo naslednja obdobja bolezni:

• akutna (prvih 72 ur);
• akutna (do 28 dni);
• zgodnje okrevanje (od 28 dni do 6 mesecev);
• pozno okrevanje (od 6 mesecev do 2 let);
• obdobje preostalih učinkov (več kot 2 leti).

Vsako od teh obdobij ustreza ločenemu sklopu vadbene terapije.

Najbolj akutno in akutno obdobje

Rehabilitacijske vaje po možganski kapi so nepogrešljive že v prvih dneh bivanja bolnika na intenzivni enoti. Inštruktor fizikalne terapije ali usposobljeni sorodnik izvaja sklope vaj, namenjenih preprečevanju respiratornih zapletov in preprečevanju nastanka kontraktur v sklepih na poškodovani strani.

Za te namene se uporabljajo dihalne vaje, položajno zdravljenje in pasivni gibi.

Dihalne vaje

Ukrepi za ponovno vzpostavitev pravilnega dihanja se začnejo 2-3. dan zdravljenja v ICU. Dihalne vaje po možganski kapi so sestavljene iz sprememb hitrosti in globine vdihavanja in izdiha, ki jih nadzoruje pacient, po ukazih inštruktorja vadbene terapije. To je lahko ritmično dihanje med štetjem, vaje za prostovoljno zmanjšanje pogostosti dihalnih gibov; spreminjanje vrste dihanja, na primer iz prsnega v trebušno in obratno.

Zdravljenje po položaju

Preprečiti je treba nastanek kontraktur (togosti) sklepov. Flakcidna paraliza, opažena pri bolnikih v prvih 2 tednih po možganski kapi, postopoma preide v spastično paralizo. Zaradi povečanega tonusa pride do nepopravljivih sprememb v sklepih na prizadeti strani, ki vodijo do omejitve gibov v njih. Za boj proti temu zapletu se uporablja metoda fizikalne terapije, kot je položajno zdravljenje.

Ta je naslednja: obolelo okončino namestimo tako, da je maksimalno iztegnjena in je v nasprotnem položaju od delovanja krčenih mišic. Na primer, v roki je povečan tonus po možganski kapi najpogosteje opažen v mišicah, ki povečujejo ramo in vrtijo dlan navznoter ter upogibajo prste. Zato bo položaj zdravljenja v tem primeru naslednji: boleča roka je poravnana, premaknjena na stran za 30-40⁰ (postopoma povečana na 90⁰), leži na stolu poleg postelje; dlan je odprta, prsti so poravnani (če želite popraviti ta položaj, uporabite vrečko peska, ki jo položite na dlan); palec je v položaju prijema (kot da je v dlani, ki jo drži), žogica.

Tretma pozicioniranja se izvaja vsakih 1,5-2 uri in se izvaja, dokler se v zdravih mišicah ne pojavi nelagodje ali bolečina.

Pasivna gimnastika

Izvaja se šele po položajnem tretmaju, ko mišični tonus oslabi. Pouk se začne z zdravim udom, v katerem se izvajajo aktivni gibi (pacient sam izvaja vaje), ki zajemajo vse vrste gibov v določenem sklepu (fleksija-ekstenzija, abdukcija-addukcija, rotacija). Nato se premaknejo na bolečo stran, katere gibe v sklepih izvaja inštruktor fizikalne terapije. Pasivne vaje proti kapi se začnejo izvajati iz distalnih delov okončin (od sklepov prstov), ​​postopoma se premikajo navzgor.

Kljub navidezni preprostosti pa je treba gibe izvajati v skladu z določenimi pravili, sicer lahko povzročijo škodo. Odlična ilustracija glavnih metodoloških pristopov tega dela vadbene terapije je video pasivne gimnastike po možganski kapi:

Približen nabor vaj za vadbeno terapijo za možgansko kap za bolnike, ki ležijo na postelji

Skupno trajanje kompleksa je 25-30 minut. Med poukom je potrebno vzeti odmore za 1-2 minuti, pri čemer se osredotočite na bolnikovo dobro počutje. Gimnastiko je treba zaključiti s pravilno namestitvijo paraliziranega uda (pozicijsko zdravljenje).

Masaža za možgansko kap se lahko predpiše 2 tedna po začetku bolezni. Vključuje najpreprostejše klasične tehnike: rahlo božanje na prizadeti strani in zmerno drgnjenje in gnetenje na zdravih mišicah.

Zgodnje obdobje okrevanja

Vaje za okrevanje po možganski kapi v tem obdobju poleg pasivnih vključujejo aktivne gibe prizadetega uda. Že najmanjšo sposobnost mišic, da se prostovoljno skrčijo, je treba uporabiti za obnovitev izgubljenih motoričnih funkcij. Usposabljanje za aktivno krčenje mišic mora biti vključeno v dnevni kompleks vadbene terapije.

Kompleks vadbene terapije z aktivnimi gibi, ki vključuje vaje za roko po možganski kapi, izgleda nekako takole:

Pacientova sposobnost ohranjanja ravnotežja pri samostojnem sedenju je znak, da je treba izvajane vaje diverzificirati. Kompleks vadbene terapije vključuje gibe v spodnjem delu hrbta in vratu: upogibanje, obračanje.

Priprava na hojo se začne z imitacijo gibov hoje v ležečem položaju na hrbtu.

Pozno obdobje okrevanja

Značilnost vadbene terapije v tem obdobju je dodajanje vaj za premagovanje odpornosti k kompleksu dnevne gimnastike. Učinek treninga je neposredno odvisen od pravilne tehnike. Da bi lažje razumeli, kako natančno izvajati gibe, si lahko ogledate približen nabor vaj za vadbo po možganski kapi:

Masaža po možganski kapi igra pomembno vlogo pri oblikovanju normalne mišične napetosti in pospešuje proces vračanja motoričnih funkcij. Izvajati ga je treba večkrat na leto za 10-20 sej.

Slavni izraz »živčne celice se ne obnavljajo« žal drži. Vendar pa je tudi po izgubi znatnega števila nevronov v predelu kapi mogoče s fizikalno terapijo doseči dobro obnovitev hotenih gibov.