Escherichia coli (Escherichia coli) pri nosečnicah v urinu: kje, zdravljenje. E. coli med nosečnostjo

Med nosečnostjo žensko telo vedno doživlja fiziološki stres, kar vodi do naravnega zmanjšanja imunosti. To je ugoden pogoj za prodiranje patogenih mikroorganizmov in njihovo aktivno razmnoževanje. Če so med nosečnostjo med rutinskim pregledom v urinu odkrili E. coli, to pomeni, da je zbolela za bakterijsko vaginozo. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči prezgodnji porod in patologije pri plodu.

Nekaj malega o E. coli

) so paličaste gramnegativne bakterije, ki naseljujejo spodnji del črevesja človeka. Aktivno sodelujejo pri presnovi, z njihovo pomočjo se sintetizira vitamin K, ki vpliva na prepustnost žilnih sten. Ko se imuniteta zmanjša ali se pojavijo patologije, E. coli lahko prodre v notranje organe.

Pri razmnoževanju mikroorganizem sprošča veliko toksinov, ki poškodujejo celice in tkiva. Na primer, ko E. coli vstopi v trebušno votlino, povzroči peritonitis.

E. coli se pogosto nahaja v vaginalni mikroflori že pred nosečnostjo. Zmanjšanje imunosti prispeva k njegovemu prodiranju v ženski sečil in nastanku obsežnih infekcijskih žarišč. Posebna značilnost sevov Escherichia coli je prisotnost bičkov, ki pomagajo bakterijam, da se hitro razširijo po telesu.

E. coli v urinu zmanjša imuniteto nosečnice

Kakšna je nevarnost E. coli za nosečnico?

E. coli se pojavi v urinu bodoče matere, ko se imuniteta zmanjša. Poleg tega, ker patogena bakterija povzroči nastanek nalezljivih bolezni, se odpornost telesa znatno zmanjša. Ki služi kot ugodno okolje za prodiranje virusov iz zunanjega okolja. Kaj je še Escherichia coli nevarna za nosečnico:

Pojavi se zgodnje odvajanje amnijske tekočine. To vodi do prezgodnjega poroda ali prekinitve nosečnosti.
Iz nožnice mikroorganizem prodre skozi posteljico v krvni obtok ploda. Zaradi visoke toksičnosti bakterije in pomanjkanja imunosti pri otroku se pojavijo prirojene patologije.
E. coli pri otroku pogosto povzroči meningitis, vnetje možganskih membran.
Po okužbi urinarnega trakta bakterija prodre v strukturne elemente ledvic in povzroči poškodbe parenhima, čašice in medenice.
Virulentni sevi, ko vstopijo v prebavila, povzročijo gastritis in gastroenteritis.
Med prehodom otroka skozi materin porodni kanal bo zagotovo prišlo do okužbe. Po rojstvu otroka bo rast koristne mikroflore v njegovem črevesju zatrta, škodljive bakterije pa se bodo začele aktivno razmnoževati. Otrok bo zaostal v razvoju ali umrl.

Širjenje E. coli po telesu vodi do sepse in pljučnice. Če nosečnost ni nadzorovana in je patogeni mikroorganizem prodrl v posteljico, obstaja velika verjetnost smrti ploda v maternični votlini.

Za odkrivanje E. coli je potrebna le sterilna posoda

Kako se pravilno pripraviti na test

E. coli hitro razvije odpornost na protimikrobna zdravila in antibiotike. Zato se zdravi z močnimi antibiotiki, ki za nosečnico niso varni. Da ne bi škodovali zdravju matere in nerojenega otroka brez dobrega razloga, ginekologi predpisujejo ponovni test urina ob upoštevanju vseh standardov sterilnosti:

Urin je treba zbirati samo v sterilni posodi. Pri nakupu posod v lekarni opozorite farmacevta na to, saj so v ponudbi tudi nesterilne posode.
Pred zbiranjem urina ne smete jesti.
Zelo pomembno je, da pred zbiranjem urina umijete genitalije s hipoalergenim milom ali gelom za prhanje. Nato jih popivnajte s čisto bombažno brisačo.
Nožnično odprtino je treba zapreti s sterilnim tamponom.
Zbiranje urina je treba opraviti ne prej kot uro in pol pred dostavo v laboratorij.
Posoda naj vsebuje povprečno količino urina.
Pri zbiranju curek urina ne sme priti v stik s sramnimi ustnicami.

Po polnjenju posode morate posodo hitro pokriti z navojnim pokrovčkom, pri čemer pazite, da se ne dotaknete notranje površine. Po potrebi medicinsko osebje odvzame biološko tekočino s sterilnim katetrom.

E. coli lahko prehaja skozi placento

Zakaj se E. coli nahaja v urinu nosečnice?

Zelo redko je, da je vzrok za pojav Escherichia coli v urinu med nosečnostjo aktivno rastoča maternica. V tem primeru pride do stiskanja spodnjih medeničnih organov in njihovega rahlega premika, kar vodi do stagnacije urina. Takšni pogoji so ugodni za širjenje patogenih bacilov.

Najpogosteje dejavniki za prodiranje E. coli v telo vključujejo:

Spolno prenosljive okužbe, spolno prenosljive bolezni.
Vztrajno zmanjšanje odpornosti telesa na povzročitelje okužb.
Motnje endokrinega sistema, ki povzročajo ponovitve kroničnih bolezni.
Nezdravljene patologije urinarnega sistema pred spočetjem: pielonefritis, urolitiaza, glomerulonefritis, hemoragični cistitis.
Pogosta menjava spolnih partnerjev pred in po nosečnosti.
Analno-vaginalni seks.
Nenehno nošenje spodnjega perila iz sintetičnih tkanin.
Nošenje tangic poveča verjetnost, da sevi E. coli iz anusa vdrejo v nožnico, kar povzroči njihovo aktivno razmnoževanje.

In najpomembnejši razlog za pojav Escherichia coli v urinu je zanemarjanje pravil osebne higiene, zlasti redke spremembe spodnjega perila. Pri pranju morate delovati v določeni smeri. Higienski postopek je treba izvajati od vagine do anusa in ne obratno. V nasprotnem primeru bo patogena bakterija zlahka prodrla v nožnico s fekalnimi delci.

Klinična slika

Med nosečnostjo je redno testiranje norma, zato laboratorijski tehniki odkrijejo E. coli v urinu v zgodnjih fazah bolezni. Simptomi niso izraziti, zato se nosečnica niti ne zaveda, da je okužena s strupenim mikrobom.

V akutnem poteku vnetnega procesa se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Ostra bolečina pri uriniranju, inkontinenca in uhajanje urina.
Pojav amorfne usedline ali kapljic urina v urinu.
Neprijeten vonj urina, sprememba barve. Boleče občutke v ledvenem delu in (ali) trebuhu.
Hipertermija, ki ji sledi mrzlica. Povečano potenje.
Pojav zelenkaste sluzi z ostrim vonjem iz nožnice.
Povečana utrujenost, pomanjkanje apetita.
Zaspanost, čustvena inhibicija.

Če ledvice niso vključene v patološki proces, bo večina simptomov odsotna. V začetni fazi se pojavijo le znaki bakterijskega vaginitisa.

E. coli lahko povzroči enterokolitis

Zdravljenje nosečnice, pri kateri se v urinu odkrije E. coli

Poleg tega, da bakterija povzroča številne zaplete, se je je mogoče znebiti le s pomočjo antibiotikov. Nosečnice so zgrožene nad takšnim razvojem dogodkov, saj vsi vedo o teratogenem učinku protimikrobnih zdravil. Morda je imela prva generacija antibiotikov podobne lastnosti, vendar so jih že dolgo nadomestila sodobna zdravila, ki jih je mogoče uporabiti pri nošenju otroka.

Ginekologi vedno izberejo najvarnejše vrste antibiotikov za nosečnice, brez stranskih učinkov in z minimalnimi kontraindikacijami. Poleg tega bodo izbrani nežni odmerki zdravil, ki ne morejo škodovati materi in otroku. Katera zdravila za injiciranje med nosečnostjo mora izbrati le zdravnik, samozdravljenje lahko povzroči resno škodo otroku.

Zdravljenje patogenega mikroorganizma med nosečnostjo se izvaja z naslednjimi antibiotiki:

Amoksicilin in klavulanska kislina (Augumentin, Amoksiklav).
Penicilini.
Cefalosporini. Med zdravljenjem se ne uporablja celotna paleta antibiotikov, ampak le nekateri od njih, odvisno od stopnje nosečnosti.

Ta zdravila nimajo teratogenega učinka ali kumulativnega učinka. Furagin, protimikrobno zdravilo, se je dobro izkazalo pri terapiji. To je edini derivat nitrofurana, ki se lahko uporablja med nosečnostjo, vendar le do 35 tednov. Za simptomatsko zdravljenje ginekologi priporočajo rastlinsko protivnetno zdravilo Canephron. Cyston ima enake lastnosti, vendar so ga zdravniki prenehali predpisovati ženskam zaradi nevarnosti alergijskih reakcij na zdravilna zelišča.

Če opazite enega od simptomov E. coli, obvestite svojega ginekologa. Po opravljenih testih se lahko predpiše nežno zdravljenje. Nosečnica se mora vsak dan umiti z infuzijami zdravilnih zelišč:

kamilica.
Serija.
ognjič.

Imajo dezinfekcijske in protimikrobne lastnosti. Včasih ginekologi priporočajo protimikrobne supozitorije, zlasti v kratkih obdobjih nosečnosti.

Žarki ultravijolične svetlobe ubijejo vse mikroorganizme in Escherichia coli ni izjema. Fizioterapevtski postopki z uporabo sevanja se uporabljajo v povezavi z zdravljenjem z zdravili. Antibiotska terapija traja približno dva tedna, nato pa se opravijo nove laboratorijske preiskave urina. Če se E. coli ponovno odkrije, se izvede diferencialno zdravljenje za identifikacijo učinkovitih protimikrobnih sredstev.

Pri zdravljenju z antibiotiki se zmanjša vsebnost sevov koristnih mlečnokislinskih bakterij v črevesju in nožnici. To lahko povzroči disbakteriozo, kar je za nosečnico nesprejemljivo - prebava je motena, vitamini in mikroelementi se ne absorbirajo v celoti. Zato morate med zdravljenjem z antibiotiki piti kefir brez arom in barvil ter jemati probiotike, ki vam jih je priporočil ginekolog.

Za krepitev telesa je potrebno uživati posebne vitamine, vendar le tiste, ki jih priporočamo med nosečnostjo. Običajni kompleksi vsebujejo vitamin A, ki lahko v presežku negativno vpliva na razvoj ploda. Imunomodulatorji in imunostimulanti med nosečnostjo se lahko uporabljajo le z dovoljenjem lečečega ginekologa.

Preprečevanje

Po zdravljenju je treba paziti, da se E. coli ne pojavi ponovno v urinu:

Seksajte s kondomom.
Upoštevajte pravila osebne higiene.
Izogibajte se prhanju.
Vsak dan popijte približno 2 litra čiste vode.
Ne uporabljajte dišečih higienskih izdelkov.

Po vsakem obisku stranišča se morate umiti in obvezno umiti roke. Med nosečnostjo je zelo pomembno, da redno testirate urin za morebitno odkrivanje E. coli. Čim prej se začne zdravljenje, manj neprijetnih zapletov bo.

Nosečnice skozi vso nosečnost opravijo številne preiskave. Takšne študije pomagajo zdravnikom opazovalcem, da pravočasno odkrijejo in se odzovejo na spremembe v zdravstvenem stanju žensk. Je velikega pomena. Njegovi rezultati so edini način za ugotavljanje prisotnosti E. coli v telesu. Kako vpliva na nosečnost? Kako ogroža mater in njenega nerojenega otroka? Kaj storiti, če odkrijemo E. coli?

O vplivu E. coli

Oslabitev obrambe med nosečnostjo je najpogostejši vzrok za vstop okužb v telo. To velja tudi za E. coli. Lahko prodre v nožnico, nato v posteljico in kri nerojenega otroka. Ko vstopi v urinarni trakt, se E. coli premakne v mehur in lahko povzroči razvoj vnetnih procesov pri ženskah, na primer cistitis. Če se okužba odkrije pozno v nosečnosti, obstaja nevarnost nedovoljene prekinitve nosečnosti. Voda vam lahko odteče prej, kot ste pričakovali. In v tem primeru se lahko otrok rodi oslabljen. To pomeni, da E. coli negativno vpliva na telo bodoče matere in njenega otroka.

O pravilnem testu urina

Mnoge ženske, ko izvejo za ta rezultat analize, zgrabijo paniko. A včasih so skrbi bodočih mamic popolnoma zaman. Govorimo o nezanesljivih rezultatih analize zaradi nepravilne dostave. Da bi se temu izognili, je pomembno upoštevati naslednja priporočila:

V lekarni kupite posebne posode za zbiranje testov. So popolnoma sterilne.
Urin zbirajte zjutraj, po uporabi stranišča. Mimogrede, če se ženska umiva v smeri od anusa do nožnice, potem lahko E. coli najdemo v urinu.
Vsebnik za analizo se odpre neposredno pred zbiranjem.
V posodo morate zbrati povprečno količino urina. To pomeni, da gre prvi v stranišče, drugi v posodo in zadnji nazaj v stranišče.
Po končani manipulaciji je posoda tesno zaprta. Če upoštevate ta pravila, ste lahko popolnoma prepričani o rezultatih urinskega testa.

Vredno je vedeti o vzrokih okužbe v telesu med nosečnostjo. In zelo pogosto to pomeni nošenje tangic. Tako spodnje perilo ustvarja stalen učinek trenja, kar prispeva k vstopu E. coli iz anusa v genitourinarni sistem. Manj pogosto se to zgodi med spolnim odnosom z mešanico mikroflore genitourinarnega sistema in črevesja (kombinirani spol). Kot lahko vidite, se je tem dejavnikom tveganja mogoče izogniti.

Kako se znebiti E. coli?

Nekatere bodoče matere zavračajo zdravljenje, ki ga je predpisal nadzorni zdravnik, ker se bojijo, da bi poškodovale otroka. Ne bom paničen! To se ne bo zgodilo, saj danes obstajajo varni antibiotiki, ki jih ginekologi predpisujejo nosečnicam.

Druge ženske gredo v drugo skrajnost – okužbo zdravijo same. Tudi to je nesprejemljivo.

Za zdravljenje E. coli pri bodočih materah je dovoljeno uporabljati antibiotike cefatoksim, amoksicilin in druge peniciline. Ne vplivajo na intrauterini razvoj ploda. Furagin lahko uživajo nosečnice v prvem in drugem trimesečju. Izjema je obdobje od 38 tednov.

Zdravniki ne predpisujejo cefalosporinov v prvem in drugem trimesečju. Edino odobreno zdravilo v tej skupini v kateri koli fazi nosečnosti je Cefatoxime.

Vredno je vedeti o tistih antibakterijskih zdravilih, ki negativno vplivajo na razvoj ploda. Tako lahko sulfonamidi povzročijo zlatenico, tetraciklin - do nerazvitosti kosti in zob pri otroku, nitrofurani - do anemije, fluorokinoloni - do poškodbe sklepov pri plodu. V obdobju zdravljenja je priporočljivo, da ženska uživa fermentirane mlečne izdelke, da bi se izognili disbakteriozi. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili za E. coli traja od 3 do 10 dni. Potem morate ponovno opraviti splošni test urina.

Če se E. coli ponovno odkrije, bo zdravnik najverjetneje predpisal ponovno zdravljenje. Lahko temelji na uporabi antibakterijskih zdravil po vrsti.

Imunski sistem pri nosečnicah je oslabljen, nizka odpornost telesa na patogene bakterije pa povečuje tveganje za razvoj vnetja mehurja. E. coli v urinu med nosečnostjo je vir številnih bolezni genitourinarnega sistema. Kar lahko privede do prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah, prezgodnjega poroda, nastanka patoloških motenj ploda itd.

Razlogi za videz

Infektivni virus E. coli se lahko pojavi v urinokulturi noseče matere iz naslednjih razlogov:

nošenje neudobnega spodnjega perila;
prehrana nosečnice je sestavljena predvsem iz surovih rastlinskih proizvodov;
analni ali oralni spolni odnos;
uporaba odišavljenih vlažnih robčkov v reproduktivni higieni;
prisotnost bolezni spolno prenosljivega izvora;
nezaščiten spolni odnos s priložnostnim spolnim partnerjem enkrat ali stalno promiskuitetno spolno življenje;
bakterijsko vnetje v ledvicah ali sečilih;
pomanjkanje osebne higiene.

Glede na fiziološke značilnosti in anatomsko strukturo genitourinarnega sistema:

prekratka sečnica;
kratka razdalja od rektuma do sečnice.

Bolezni ledvic kronične etiologije, in sicer prisotnost:

pielonefritis;
nefroptoza;
glomerulonefritis.

E. coli v urinu žensk med nosečnostjo ni norma, vendar je zelo pogost pojav.

Video: Okužbe sečil pri nosečnicah

bolezni

Escherichia coli je po mikrobiološki klasifikaciji pogojno patogeni mikroorganizem. To pomeni, da večina sevov, ki jih ima, ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje tako starejših kot mladih organizmov. Toda včasih (v določenih situacijah) lahko povzročijo razvoj različnih bolezni.

E. Coli naj bi bil vir. Običajno ga vsebuje vsak človek, ne glede na starost in se nahaja v črevesju. Človeško telo potrebuje ta mikroorganizem za:

sodelujejo v presnovnih procesih;
pomagati črevesnim encimom, vreti bilirubin;
sodelujejo pri presnovnih procesih bilirubina, žolčne kisline in holesterola.

Toda včasih pride do primerov, ko se njegova količina močno zmanjša, takrat začnejo delovati patogene bakterije, ki povzročajo disbiozo. Razlog za to je lahko:

pogoste, dolgotrajne akutne respiratorne virusne okužbe;
hipotermija;
psiho-čustvena ali fizična utrujenost;
jemanje določenih skupin zdravil (antibakterijskih, citostatikov); kajenje, uživanje drog in pijač, ki vsebujejo alkohol.

Poti vstopa v telo:

Vstajanje. Bakterija vstopi v telo skozi sečnico.
Sestopanje. Če so okužene ledvice, je v mehurju nalezljiv mikrob.
Limfogeni. Patogeni mikroorganizem lahko vstopi iz katere koli lezije skozi limfni trakt.
Hematogeno. Tudi iz drugih lezij, le v tem primeru s krvjo.

Zapleti

Če je E. coli v urinokulturi med nosečnostjo, vendar ženska ne čuti simptomov, potem je nemogoče storiti brez ustreznega zdravljenja. To je enako nevarno tako za otroka kot za mater. To lahko povzroči:

prezgodnji porod;
odstranitev amnijske tekočine veliko prej kot poln rok;
patologija razvoja in rasti placente;
zastoj rasti ploda (intrauterino);
rojstvo otroka s patološkimi nepravilnostmi;
duševna zaostalost pri otroku;
tveganje, da bo pri plodu diagnosticirana cerebralna paraliza.

Med nosečnostjo ženska ne sme zanemariti rednih pregledov in laboratorijskih preiskav. V nasprotnem primeru lahko ta trenutek ostane neopažen, kar bo privedlo do podobnih anomalij.

simptomi

Obstajata dve vrsti bakteriurije:

Prav. Bakterija, ko vstopi v telo, se začne hitro razmnoževati, kar povzroči razvoj cistitisa, pielonefritisa ali uretritisa.
Namišljeno ali lažno. Patogene okužbe so v urinu, vendar se na noben način ne razkrijejo, to pomeni, da oseba ne čuti nobenih simptomov.

Simptomi prvega:

nedovoljeno uriniranje - urinska inkontinenca;
krči in hude bolečine v spodnjem delu trebuha vsakič, ko ženska želi iti na stranišče;
motna barva urina, morda s krvnimi pikami;
splošno slabo počutje.

Za natančno diagnozo mora nosečnica opraviti ustrezne preiskave - bris, splošne preiskave urina in krvi. Po tem zdravnik ugotovi stopnjo odstopanja kazalcev od norme.

Diagnostika

E. coli je mogoče odkriti v urinu med nosečnostjo, preden vpliva na plod s pomočjo kulture v rezervoarju. Ta bakteriološka analiza je ena od osnovnih, preden ženska opravi ginekološki pregled nosečnosti. Predpisano je kot obvezno, ko se v splošnem testu urina odkrije povečano število levkocitov. To pomeni, da ima nosečnica vnetje mehurja, vzrok za to pa so patogene bakterije.

Po opravljenem kulturološkem testu zdravnik sestavi poseben antibiotikogram - občutljivost E. coli na določeno vrsto antibiotika.

Ocena bakterioskopije je podana in dešifrirana na naslednji način (glej tabelo).

Če je rezultat pozitiven in obstajajo patološke spremembe v delovanju ledvic ali sečil, potrebuje nosečnica posebno obravnavo zdravnikov.

Pacientu so predpisani dodatni testi: ultrazvok, angiografija ledvic in drugi postopki.

Zdravljenje

Terapija za bolnika z E. coli v urinu mora biti nežna in temelji na:

jemanje zdravil, ki ne škodujejo zdravju ženske in njenega otroka med nosečnostjo in dojenjem;
izbira izdelka, ki je primeren za trajanje nosečnosti;
zdravljenje pod strogim zdravniškim nadzorom in rednim ponovnim preverjanjem laboratorijskih preiskav.

Dodatna terapija lahko vključuje ljudska zdravila: infuzije, decokcije in zelišča:

infuzija šipka;
decokcija trpotca;
zdravilni celandin;
brusnični sok.

Ne škodijo otrokovemu zdravju, mati pa aktivira uriniranje. Glavna stvar je, da ne pretiravate z vnosom, pijte toliko Rono (v ml, g ali l), kot svetuje zdravnik.

Med zdravili se lahko po presoji zdravnika predpišejo naslednji antibiotiki:

Moksiklav
amoksicilin
Monural
Cefalospirin

Pomagajo odpraviti E. coli, obnoviti zdravo floro in zdraviti vnetja.

Za pospešitev njegovega odstranjevanja iz telesa se lahko predpišejo uroseptiki ali zeliščni pripravki:

fitolizin
Kanefron N

Sveče z antibakterijskim delovanjem:

Terzhinan
Betadin
Posterisan
Tamistol

Da bi izboljšali proizvodnjo koristne mikroflore, morate v svojo dnevno prehrano vključiti fermentirane mlečne izdelke. Če so predpisani antibiotiki, jih nosečnica ne sme jemati več kot 5 dni. Ta čas je vključen v koncept nežnega zdravljenja.

Preprečevanje

Bolezen je vedno lažje preprečiti, kot pa jo kasneje zdraviti. Da bi nosečnost potekala brez tega neprijetnega pojava, mora bodoča mati:

Teste oddajte samo v čistih (tudi komercialnih) posodah.
Ves čas nosečnosti nosite udobno in zdravo spodnje perilo.
Pijte diuretične infuzije, da preprečite stagnacijo urina.
Izberite izdelke, ki so koristni za otroka in vaš prebavni sistem.

Nosečnost je resno in zelo pomembno obdobje v življenju ženske, zato mora do tega ravnati z največjo resnostjo in odgovornostjo. Da se vam kasneje ne bo treba ukvarjati s samo E. coli in njenimi posledicami. Ob najmanjši spremembi v vašem zdravju se posvetujte z zdravnikom in po potrebi poiščite kvalificirano pomoč.

Video: O okužbah med nosečnostjo - Vybornova I. A

Ob registraciji v ženski kliniki med nosečnostjo mora ginekolog predpisati veliko različnih testov. Izvajajo se tudi v tretjem trimesečju, bližje porodu. Ta ukrep vam omogoča, da prepoznate skrite okužbe in v skladu s tem pravočasno predpišete njihovo zdravljenje.

S preiskavami urina in brisa lahko ugotovimo prisotnost okužb, ki jih povzročajo patogeni in oportunistični mikroorganizmi, vključno z E. coli. Te vrste mikrobov lahko povzročijo nepopravljivo škodo plodu in bodoči materi. Zelo pomembno je pravočasno opraviti preglede in študije. Tako boste zaščitili sebe in svojega nerojenega otroka pred nevarnostmi.

Ta bakterija spada med oportunistične mikroorganizme. Vedno je prisoten v črevesni mikroflori, pomaga sintetizirati vitamin K in preprečuje razvoj patogene flore.

Vendar pa nekatere njegove vrste povzročajo zastrupitev, kolibacilozo in črevesne okužbe, disbakteriozo. Nekatere sorte vplivajo na genitourinarni sistem in povzročajo cistitis, kolpitis, mastitis, peritonitis, pljučnico in celo sepso.

Poškodba patogenih črevesnih mikrobov se pojavi predvsem zaradi patologij prebavil, zlasti trebušne slinavke in črevesja, po jemanju antibiotikov. Okužba s patogenimi sevi poteka predvsem po fekalno-oralni poti.

Spodaj bomo govorili o razlogih za pojav E. coli v urinu in brisih.

Escherichia coli odkrita med nosečnostjo

Imunska obramba telesa med nosečnostjo je znatno zmanjšana, zato se okužbe različnih vrst pojavljajo precej pogosto. Te lahko privedejo do prezgodnjega poroda ali pokanja amnijske tekočine, kar lahko povzroči okužbo otroka. Poleg tega lahko razvije bolezni, ki bodo vplivale na njegov videz in zdravje. Nekatere od teh bolezni so nezdružljive z življenjem.

E. coli v kanalu materničnega vratu lahko prodre skozi placento, nato v fetalno kri, kar povzroči meningitis. In ko vstopi v urinarni kanal, se pomakne globlje in povzroči vnetje mehurja. To vodi do še nižje imunosti, zaradi česar je ženska bolj ranljiva za druge bolezni.

Escherichia coli odkrita v urinu med nosečnostjo

Splošna analiza urina lahko razkrije vnetje. Zato ga je treba redno jemati skozi celotno obdobje nosečnosti. Če rezultati potrdijo prisotnost patologije, se ženska pošlje na bakterijsko analizo urinske flore (bakterijska kultura), da se ugotovi povzročitelj vnetja, določi njegova občutljivost na antibiotike in v skladu s tem predpiše pravilno zdravljenje.

Omeniti velja, da je okužba lahko vstopila v telo pred spočetjem. Zgodi se, da se sploh ne pokaže. Ženska se morda ne zaveda prisotnosti patologije. Obstaja tudi tak problem, kot je nepravilno zbiranje materiala za raziskave.

Od kod E. coli v urinu:

Slaba intimna higiena, na primer pri umivanju od anusa do nožnice;

Analno-vaginalni spolni stik;

Redno nošenje tangic;

Intenzivna rast maternice.

Escherichia coli najdemo v brisu med nosečnostjo

Če je naravna mikroflora nožnice porušena, pomeni, da so patološke spremembe prisotne tudi v črevesju. Zato je zdravljenje vedno celovito. Omeniti velja, da vnetje, ki ga povzročajo patogeni mikroorganizmi, spremlja obilen izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, srbenje in pekoč občutek zunanjih spolnih organov ter bolečina med spolnim odnosom.

Escherichia coli v bakterijski kulturi iz kanala materničnega vratu med nosečnostjo

Bakterijska kultura omogoča identifikacijo kulture povzročitelja vnetja, tj. njegovo natančno identifikacijo. S to analizo se v kanalu materničnega vratu odkrijejo Escherichia coli, Klebsiella, enterobakterije, glive itd.

Bakterijski test ni primaren, to pomeni, da je pred njim standardni bris sterilnosti, ki pokaže koncentracijo levkocitov. Če je slednjih v predelu materničnega vratu precej, je potrebna bakterijska kultura.

Vzrok za povečanje koncentracije levkocitov so vnetne bolezni v medeničnih organih: adneksitis, enlometritis, cervicitis itd.

Vnetje lahko povzročijo spolno prenosljive okužbe. Lahko jih identificiramo tudi s to tehnologijo zbiranja materiala, vendar je laboratorijska diagnostika drugačna.

Kako opravite urinski test in bris za E. coli?

Bakteriološka kultura

Pri zbiranju materiala iz kanala materničnega vratu se vanj vstavi sonda ½ - 1 ½ cm globoko. Postopek na noben način ne vpliva na potek nosečnosti, saj je maternični vrat precej dolg.

Za test E. coli ni potrebna posebna priprava. Priporočljivo je prenehati jemati lokalne in sistemske antibiotike vsaj 2 tedna pred datumom preiskave. Prav tako se ne smete tuširati. Tik pred testom ni priporočljivo urinirati. Rezultati so običajno znani v 2-3 dneh.

Analiza urina

Priporočljivo je zbiranje urina v posebnih sterilnih posodah, ki se prodajajo v kateri koli lekarni. Zberite material zjutraj, takoj po prebujanju. Oddati ga je treba najkasneje 2 uri po prevzemu. Pred postopkom se temeljito umijte, bolje je, da pokrijete nožnico s posebnim tamponom. Kozarec za analizo odpremo tik pred zbiranjem. Za analizo je potreben povprečen delež urina. Med postopkom se prsti ne smejo dotikati zgornjega roba kozarca.

Norma E. coli v urinu in zdravljenje med nosečnostjo

Običajno kazalniki ne presegajo 105 palic v 1 ml urina. Hkrati pa povečanje njegove koncentracije ne kaže vedno na patologijo, saj se razlogi lahko skrivajo v banalnem nepravilnem zbiranju materiala za raziskave.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na vnetni proces, se norma zmanjša na 104 palice na 1 ml. Hkrati se upošteva tudi koncentracija levkocitov.

Na primer, pri poslabšanju cistitisa, zvišani telesni temperaturi in prisotnosti drugih simptomov je število palic vsaj 102.

Kar zadeva zdravljenje, mnoge ženske zavračajo terapijo ali pa se je zelo bojijo. To je posledica dejstva, da zdravila lahko škodujejo otroku, vendar je treba upoštevati, da je napredovala okužba veliko bolj nevarna in lahko povzroči intrauterino smrt. Poleg tega je bilo razvitih veliko zdravil, ki so odobrena v minimalnih odmerkih med nosečnostjo.

Ginekolog bo vsekakor pretehtal vsa tveganja. Zato se vedno vzame najvarnejše zdravilo.

E. coli se lahko znebite samo z jemanjem antibiotikov. To je lahko amoksicilin, cefatoksim ali penicilin. Zdravnik lahko predpiše tudi furagin, ki je dovoljen v celotnem obdobju nosečnosti, razen zadnjih 4 tednov.

Ko se med nosečnostjo odkrije E. coli v kanalu materničnega vratu in opazite simptome vnetja, morate takoj pregledati zdravnika. Če testi potrdijo diagnozo, se lahko predpiše lokalno zdravljenje. Pri blagih oblikah se izvaja pranje z decokcijami, izpiranjem in posebnimi vaginalnimi svečkami. Včasih je potrebno ultravijolično obsevanje genitalij. Za obnovo mikroflore se poleg drugih sredstev uporabljajo vitamini in bio-jogurt.

Terapija običajno ne traja več kot 10 dni. Po zaužitju antibiotika morate ponovno opraviti urinski test in mesec dni kasneje bakopsev. Če je E. coli še vedno prisotna v pomembnih koncentracijah, se zdravljenje ponovi.

Po končani terapiji je potrebna krepitev telesa. Priporočljiva je vzdrževalna dieta in številni zdravstveni ukrepi. Med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati sulfonamidov, fluorokinolonov in nitrofuranov. Lahko povzročijo zvišanje bilirubina v krvi, uničenje rdečih krvnih celic, poškodbe živčnih vlaken in njihovih končičev itd. Če pa je korist od njih bistveno večja od tveganja, jih je treba piti.

Da bi preprečili ponovno okužbo, je priporočljivo, da se testirate enkrat na teden.

Spletno mesto je medicinski portal za spletne posvete pediatrov in odraslih zdravnikov vseh specialnosti. Lahko postavite vprašanje o temi "Escherichia coli v brisu med nosečnostjo" in pridobite brezplačen spletni zdravniški posvet.

Zastavite svoje vprašanje

Vprašanja in odgovori na: E. coli v brisu med nosečnostjo

2010-02-28 17:32:46

Julia vpraša:

Zdravo. Imam naslednjo težavo: z možem že drugič načrtujeta nosečnost, pred pol leta sem imela premrzlo nosečnost. Razloga niso nikoli našli. Šel sem skozi popoln pregled za vse vrste okužb z različnimi metodami - vse je bilo jasno, ali so bila protitelesa (imunost). Edino, kar so našli, je bila E. coli 10 do 5. stopnje. Zdravili so me z ofloksacinom in acelaktom, Šla sem na drugi kontrolni bris - prejšnja coli je izginila, druge pa so se pokazale 10 na 5. Razumem, da se teh težav ne da pozdraviti z antibiotiki? Kako nevarna je E. coli v nožnici med nosečnostjo (ali obstaja možnost)? Ali je možno načrtovati nosečnost, če je prisotna v nožnici, če me nič ne moti? In kako ga je mogoče zdraviti? Hvala vam

odgovori Markov Igor Semenovič:

Pozdravljena Julija! E. coli je res treba zdraviti brez antibiotikov. Ne velja za okužbe s TORCH in ne moti (v odsotnosti endometritisa - vnetja v maternični votlini) nosečnosti. Vendar se bojim, da sklep "vse je jasno, ... obstaja imuniteta" ni bil narejen pravilno in je razlog treba iskati ravno med klasičnimi okužbami s TORCH.

odgovori:

Dober dan, Yulia! Prisotnost E. coli ali drugih oportunističnih mikroorganizmov v nožnici kaže na prisotnost urogenitalne disbioze, pri kateri se zmanjša število laktobacilov, na njihovem mestu pa se začnejo aktivno razmnoževati oportunistični mikroorganizmi. Antibiotiki tega stanja ne morejo ozdraviti, lahko dosežemo začasno izboljšanje, vendar bo neizogibno sledilo poslabšanje stanja. Potrebno je obnoviti mikrofloro in lokalno imunost sluznice. To je treba storiti pred nosečnostjo, saj se med nosečnostjo sluznica zrahlja in postane bolj občutljiva. Zaradi prisotnosti disbakterioze je bolj ranljiv za mikroorganizme, ki ne poškodujejo zdravih sluznic, ampak na ohlapnih sluznicah povzročijo vnetje. Sami morate razumeti, da so vnetni procesi v urogenitalnem traktu med nosečnostjo popolnoma nepotrebni. Biti zdrav!

2009-03-04 19:25:33

Lena vpraša:

Dober večer Načrtujemo nosečnost (starost 29 let). Opravil sem popoln pregled.
S PCR smo dokazali Ureaplasma parvum in HPV (18, 39, 45, 59).
Krv za hormone: 17-hidroksiprogesteron 3,307 (norme: fol.0,1-0,8; lute.0,6-2,3), hCG - 110 (norma 0-25), po ponovnem testiranju v drugi kliniki hCG - 1,20 (norma Vaginalna biocenoza: normocenoza, ureaplazma spp v visokem titru - 5,9 Log.
Kri: anti-CMV IgG - 240,5 (negativno) Analiza razmaza na floro: palice, kvasovke, koki - obilno, levkociti v materničnem vratu - 18-20.
Rezultat bakteriološke študije za črevesno disbiozo: skupno število E. coli - 8 (norma 6-8), hemolizirajoča E. coli - 41 (norma - 0), Klebsiella - 8 (norma - 4), bifidobakterije - 10 (norma 7-10), mikroorganizmi, ki ne fermentirajo - nepomembna količina (norma - 0). Vsi drugi indikatorji so v mejah normale ali niso zaznani.
Cista jajčnika (več let, se ne poveča). V otroštvu nikoli nisem imela noric.
Občasno me muči izcedek iz nožnice in cistitis.
Moj mož ima samo ureaplazmo spp (PCR), ni opravil popolnega pregleda.
Ginekolog je predpisal (za mene in mojega moža): injekcije cikloferona (ali Lavomax tablete), Unidox-Solutab, Mikosist, Wobenzym, namakanje s klorheksidinom, acilakt svečke, Lactobacterin, Hilak-Forte, neopenetran supozitorije.
Po prebranih vprašanjih in odgovorih so se mi pojavili dvomi, ali naj jemljem antibiotike... Nisem delala testa občutljivosti na antibiotike. Predlagajte načrt zdravljenja za te rezultate.
Hvala vam!

odgovori Svetovalec v medicinskem laboratoriju "Sinevo Ukrajina":

Dober dan, Lena! Začel bom s HPV, ni potrebe po zdravljenju, če ni kliničnih manifestacij (kondilomi, papilomi, displazija). Če ste nosilec CMV in HSV ½, morate pred nosečnostjo in nato v vsakem trimesečju nosečnosti preveriti aktivnost teh virusov. Če želite to narediti, morate z metodo ELISA opraviti krvni test za IgM za CMV in HSV ½ ter PCR test krvi (CMV in HSV ½), urina in sline (CMV) za virusno DNA. Če je rezultat IgM negativen, DNK ni zaznana, kar pomeni, da so virusi v mirovanju in ne škodujejo ne vam ne otroku. Prav tako je treba opraviti krvni test za IgM na virus rdečk z uporabo ELISA. Če dobite negativen rezultat, to pomeni, da imate močno vseživljenjsko imunost na ta virus. V tem primeru morda nikoli več ne boste testirani na rdečke. Dejstvo je, da bodo protitelesa do ponovne okužbe z rdečkami ščitila ne le vas do konca življenja, ampak tudi vse vaše bodoče otroke med nosečnostjo in 6-12 mesecev po rojstvu. Zdaj o ureaplazmi, stanju sluznice. Vaša glavna diagnoza je urogenitalna disbioza (UGD), ki jo povzroča sekundarna nespecifična (tj. nespolno prenosljiva) bakterijska flora v kombinaciji s črevesno disbiozo. Ureaplazma je le spremljevalec kršitve mikrobne sestave sluznice. Ureaplazmo seveda lahko zdravite tako, kot se zdravijo vsi - z antibiotiki. Pravzaprav so vam takšno zdravljenje že predpisali. Tu se pojavi en neprijeten trenutek: ureaplazme in disbakterioze ni mogoče pozdraviti z antibiotiki. Po vsem svetu in v nekaterih klinikah pri nas se ta okužba zdravi, tako kot katera koli disbakterioza, s povečanjem lokalne imunosti sluznice urogenitalnega področja. Opraviti je treba bakterijske kulture za mikrofloro iz sečnice, nožnice in cervikalnega kanala ter urina. Če je mogoče, pripravite avtocepivo iz izoliranih bakterij in opravite kuro imunizacije proti tem okužbam, nato pa kuro ponovite. Poleg tega je potrebna tudi lokalna uporaba probiotičnih pripravkov, ki povečujejo lokalno imunost. Biti zdrav!