Vsa dekleta nimajo normalne nosečnosti. Obstajajo primeri, ko bodoči mamici odkrijejo zunajmaternično nosečnost. Za patološko stanje je značilno, da jajčece ni pritrjeno v maternični votlini, ampak na drugem mestu. Fiksiran je v enem od jajčnikov, jajcevodu ali trebušni votlini.
Ko se zarodek razvija izven maternice, se povečuje tveganje za notranjo krvavitev, ki predstavlja smrtno nevarnost za žensko. Zato je izredno pomembno pravočasno prepoznati nepravilen razvoj ploda in popraviti situacijo.
Zakaj je zunajmaternična nosečnost nevarna?
Zunajmaternična nosečnost (EP) je nenormalen razvoj ploda, ko se lahko v telesu dekleta pojavijo številni nevarni zapleti.
Najpogostejši vključujejo:
- močna notranja krvavitev;
- hemoragični šok;
- adhezije v medenici;
- sekundarna neplodnost;
- črevesna disfunkcija;
- nastanek vnetnih procesov;
- ponovitev zunajmaternične nosečnosti;
- smrt pacienta.
Zaradi možnih resnih zapletov pri VD ne smemo odlašati z zdravljenjem. Ob prvih znakih patologije se morate takoj posvetovati z ginekologom in opraviti zdravniški pregled.
Zakaj se pojavi ta bolezen?
Do fiksacije oplojenega jajčeca zunaj maternice pride zaradi disfunkcije peristaltike jajcevodov. Pomembno vlogo igra tudi sama deformacija jajčeca.
Zdravniki ugotavljajo naslednje dejavnike, ki povzročajo bolezen:
- Vnetni procesi. Vnetje maternice in dodatkov izzove nenormalne nevroendokrine procese. Obstaja slaba obstrukcija jajcevodov in motnje v delovanju jajčnikov. Infekcijske bolezni spolnih organov so v 70% primerov glavni vzrok nenormalnega razvoja posteljice.
- Intrauterini kontraceptivi. Spirale, supozitoriji in druga zaščitna sredstva, ki se vstavijo v nožnico, lahko povzročijo vnetne spremembe in izzovejo razvoj patologije.
- Splav. Prekinitev nosečnosti v zgodnji starosti, pogosti splavi povzročajo bolezni spolnih organov, adhezije in moteno presojo v ampularnem delu javode. Splav poveča tveganje, da se bo naslednja oploditev razvila zunaj maternice.
Drugi vzroki za patološko stanje vključujejo:
- maligni tumorji;
- hormonsko neravnovesje;
- kirurški poseg;
- nenormalen razvoj zarodka;
- spolni infantilizem;
- endometrioza;
- stalna napetost, stres, prekomerno delo, tesnoba;
- starost bodoče matere (po 30 letih se poveča tveganje za zaplete med nosečnostjo);
- prirojene okvare maternice;
- genitalna tuberkuloza.
Medicinsko dejstvo: pri kadilki opazimo razvoj zarodka izven maternice 5–6-krat pogosteje kot pri nekadilkah. To je posledica dejstva, da nikotin negativno vpliva na peristaltiko jajcevodov in tonus sten maternice. To vodi do oslabljene imunosti in poslabšanja zdravja.
Kakšne so posledice zunajmaternične nosečnosti?
Če govorimo o nevarnostih nenormalnega položaja ploda, potem je treba reči, da posledice zunajmaternične zamrznjene nosečnosti niso vedno grozljive. V nekaterih primerih ob ustreznem konzervativnem zdravljenju obstaja možnost, da bo deklica ostala zdrava in bo lahko ponovno zanosila. Rezultat patološkega razvoja se razlikuje glede na situacijo.
Če se ne ustavite pravočasno
Posledice zunajmaternične tubarne nosečnosti so nepredvidljive. Včasih je možna smrt. Če je bil nenormalen razvoj ploda zagotovo odkrit v zgodnjih fazah gestacije, obstaja možnost, da se izognemo resnim posledicam.
Če je bila zunajmaternična nosečnost odkrita v kasnejših fazah, se verjetnost zapletov poveča. Zaradi tega lahko deklica doživi notranjo krvavitev. Če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno, lahko umre zaradi hemoragičnega šoka. Poleg tega po takih zapletih obstaja veliko tveganje, da deklica ne bo mogla več imeti otrok.
Če je bil med operacijo odstranjen en jajcevod
Pogosto patološki razvoj ploda na koncu vodi do neplodnosti. Konec koncev, če je bil odstranjen en jajcevod, je možnost zanositve zelo majhna. Do rupture jajcevoda pride zaradi močnega pritiska posteljice na stene kanala. To povzroči notranjo krvavitev in hudo vnetje. To stanje je življenjsko nevarno. Vrsta vrzeli bo določila, ali ima ženska še lahko otroke. Če dva kanala počita, se nosečnici opravi transfuzija krvi in zagotovi nujna oskrba. V tem primeru se pogosto diagnosticira neplodnost.
Toda takšni primeri niso opaženi pri vseh ženskah. Včasih lahko deklica zanosi tudi z enim jajcevodom. Če je telo zdravo in spolni organ deluje učinkovito, potem oploditev jajčeca ne bo težavna. Za ženske, starejše od 30 let, je veliko težje zanositi. V tej starosti jajčniki delujejo šibko in ovulacija se pojavi manj pogosto. V tem primeru se izvede IVF. Tako bo večina žensk lahko postala mater tudi z enim jajcevodom. Z IUI (intrauterina oploditev) ) Že oplojeno jajčece se vsadi v bodočo mater.
Če je bil jajcevod ohranjen
Če je bila težava ugotovljena pravočasno in obstaja možnost, da jo hitro odpravite, potem je mogoče ohraniti jajcevod. Ali bo organ ostal nepoškodovan, je odvisno od strokovnosti zdravnikov in kakovosti operacije. Ko so cevi ohranjene, težave z oploditvijo najpogosteje ne nastanejo.
Kirurški posegi zdravnikov, namerna odstranitev jajcevodov in ligacija kanalov se izvajajo le, če ženska to želi. Najpogosteje se to opazi po 35. letu starosti ali ko ima ženska že 1-2 otroka. Ta postopek se imenuje sterilizacija.
Laparoskopska operacija lahko pomaga rešiti jajcevod. Med operacijo se plod in posteljica odstranita z medicinskimi instrumenti, vstavljenimi skozi odprtino v trebušni steni. Ta operacija je precej draga, zato se ne izvaja v vseh klinikah.
Prekinitev nosečnosti z zdravili ima najmanj negativnih posledic. Na pomoč bo prišlo zdravilo za zdravljenje raka metotreksat (ali analogi). Zdravilo je zelo strupeno in škodljivo za ljudi, zato mora lečeči zdravnik zagotoviti, da mora nosečnica prekiniti razvoj ploda. Aktivne sestavine zdravila ustavijo razvoj jajčeca, kar pomeni, da umre. Pride do tubarnega splava.
Po 1-2 mesecih, ko ima deklica dva menstrualna ciklusa, bodo ostanki zarodka prišli ven. Ta metoda zdravljenja patološkega stanja je možna le v začetnih fazah razvoja zarodka. Če je bila težava ugotovljena pri 27-30 tednih, se kirurškemu posegu in umetni prekinitvi nosečnosti ni mogoče izogniti.
- " onclick="window.open(this.href," win2 return false > Natisni
Vsaka ženska je slišala za zunajmaternično nosečnost. Če želite ostati zdravi, morate poznati vzroke in simptome tega nevarnega pojava.
Začetek nosečnosti
Sredi ženskega ciklusa eden od jajčnikov sprosti jajčece v trebušno votlino. Nosi polovico genov bodočega otroka in hranila. Jajce se počasi premika v želeno smer. Iz trebušne votline pride v jajcevod, kjer se sreča s semenčico in oplodi jajčece.
S celotnim nizom genetskih informacij je edinstvena celica potopljena v steno maternice. To je zelo priročno mesto za razvoj zarodka - notranja plast maternične stene je bogata z vodo in hranili. Žile maternične stene se zlahka stisnejo, kar ustavi krvavitev, ki jo povzroči implantacija zarodka.
Ali je možno roditi z zunajmaternično nosečnostjo?
Včasih se na poti jajčeca pojavijo ovire, potem pa se ne pritrdi na maternično votlino. To imenujemo zunajmaternična nosečnost. Pojavi se pri 1 od 100 nosečnosti.
Najpogosteje se zunajmaternična nosečnost pojavi v jajcevodu, redkeje v materničnem vratu, jajčniku ali trebušni votlini. Možnosti za ohranitev zunajmaternične nosečnosti ni.
Zunajmaternično nosečnost lahko izzovejo isti dejavniki, ki na koncu vplivajo na anatomsko strukturo spolnih organov, njihovo normalno delovanje ali stanje samega jajčeca.
Kakšna je nevarnost?
Oplojeno jajčece, ki se vsadi v steno jajcevodne cevi, jo dan za dnem uničuje in razteguje samo cev. Na neki točki se to konča z razpoko cevi in hudo krvavitvijo. Takšno cevko odstranimo kirurško, kar zmanjša možnosti za poznejšo nosečnost.
Ko je horion zarodka pritrjen na peritoneum in maternični vrat, se proces razvije na podoben način. Krvavitev med maternično nosečnostjo velja za posebno nevarno. Lahko ga ustavimo le z odstranitvijo maternice. Vsaka krvavitev med zunajmaternično nosečnostjo je znak za hiter kirurški poseg.
Diagnostika
Zunajmaternično nosečnost je težko diagnosticirati. Nosečnost kažejo testni lističi, ki so občutljivi na prisotnost nosečniškega hormona v urinu. Poleg tega je priporočljivo, da se osredotočite na naslednje simptome:
Zakasnjena menstruacija;
Naraščajoče bolečine v spodnjem delu trebuha;
Krvave težave.
Glede na težavnost diagnoze se vse ženske v rodni dobi s podobnimi simptomi testirajo na zunajmaternično nosečnost.
Če med vaginalnim ultrazvokom oplojeno jajčece ni odkrito v maternici ali se odkrije množična tvorba v predelu materničnih dodatkov, imate najverjetneje zunajmaternično nosečnost.
Uporabite lahko tudi laboratorijsko diagnostično metodo - opravite urinski test za hCG (raven horionskega gonadotropina). Ta indikator ima različne pomene med normalno in zunajmaternično nosečnostjo.
V hudih primerih se pogosto uporablja kuldocenteza. To je metoda, pri kateri se s punkcijo trebušne votline preveri prisotnost krvi v njej.
»Zlati standard« za diagnozo v težkih situacijah je laparoskopija. Pri tej metodi se v trebušno votlino skozi drobno luknjo vstavi dolga tanka cev z optičnimi napravami. Zahvaljujoč njej zdravnik pregleda trebušne organe in stanje jajcevodov.
Zdravljenje
Zunajmaternično nosečnost se običajno zdravi kirurško. Veliko je odvisno od trajanja nosečnosti in stopnje bolezni. Če se zunajmaternična nosečnost odkrije v zgodnjih fazah in ni nevarnosti njene prekinitve, zdravnik odstrani oplojeno jajčece, pri čemer ohrani jajcevod in njegove funkcije.
Prekinitev nosečnosti je povezana s hudo krvavitvijo in potrebo po nujni operaciji. Pri tubarni nosečnosti zdravnik odstrani jajcevod, pri ovarialni nosečnosti del jajčnika, kjer je pritrjen zarodek, pri materničnem vratu je skoraj vedno potrebna odstranitev maternice.
Posledice
Študije kažejo, da je verjetnost ponovne zunajmaternične nosečnosti po ohranitvi poškodovane javode večja kot po njeni odstranitvi. Zdravniki pa cev raje shranijo, saj s tem povečajo možnost ponovne nosečnosti.
Po izgubi nosečnosti imajo ženske tudi čustvene težave. Zdravnik vam bo povedal, kako hitro obnoviti svoje telesno in duševno zdravje.
Precej redka, a nevarna patologija, ki se je bojijo vse bodoče matere, je zunajmaternična nosečnost.
V povprečju sta zanj dovzetni 1-2 nosečnici od 100, z IVF pa se verjetnost poveča na 11%. V nekaterih primerih se je zunajmaternični nosečnosti mogoče izogniti ali pa njene posledice zmanjšati na "ne". Če želite to narediti, morate vsekakor obiskati ginekologa ob najmanjšem znaku nosečnosti za hitro diagnozo.
Kako se razvije zunajmaternična nosečnost?
Ime težave govori samo zase: koncept "zunajmaternične nosečnosti" se nanaša na pritrditev oplojenega jajčeca ne na maternico, temveč na mesto, ki ni namenjeno razvoju zarodka. Oplojeno jajčece se lahko "naseli" tako v samem jajčniku kot v trebušni votlini (jetra, omentum ali črevesje), rudimentarnem rogu ali materničnem vratu. Ampak to so najredkejši primeri. Običajno je lokacija jajčeca pri zunajmaternični nosečnosti jajcevod.
Nepredvidljiva in zelo nevarna vrsta zunajmaternične nosečnosti je heteroskopska. To je stanje, ko ženska implantira dve jajčeci: eno v maternici in drugo na enem od zgornjih mest. To patologijo je težko prepoznati, ker je zarodek v maternici in sprva ni opaznih nobenih odstopanj, vendar drugo oplojeno jajčece raste, kar vodi do zloma in resnih posledic.
Ali je mogoče rešiti otroka?
V nobenem od naštetih primerov ni možna uspešna nosečnost, normalne nosečnosti in poroda na koncu ne bo. Od šestega, največ - desetega tedna zunajmaternične nosečnosti se cev poči. To stanje običajno povzroči močno obilno krvavitev in hitro se razvije hemoragični šok. Če ne poiščete zdravniške pomoči pravočasno, se bo proces končal usodno za žensko.
Ne glede na obliko zunajmaternične nosečnosti so njeni vzroki enaki.
Kaj povzroča zunajmaternično nosečnost?
Običajno se mora oplojeno jajčece čim hitreje premakniti po jajcevodu v maternično votlino in se vsaditi v njeno steno. Če pa je jajcevod delno ali popolnoma zamašen, jajčeca ni mogoče sprostiti. Poškodba cevke je lahko zelo blizu jajčnika, zato zigota ostane v njej in začne se delitev celice.
Možnosti zunajmaternične nosečnosti se povečajo, če ženska:
endometrioza;
Venerične bolezni;
Brazgotina na jajcevodih po operaciji;
vnetje;
Virusna ali bakterijska okužba;
tumor;
Prirojene okvare ali pridobljene deformacije;
Zrela starost.
Nosečnost se šteje tudi za zunajmaternično, če je zigota vsajena v maternici, vendar ima ženska intrauterino napravo. Takšno nosečnost zdravniki takoj prekinejo, v tem primeru zapustitev otroka ne bo mogoča.
Če je ženska že imela zunajmaternično nosečnost, a ponovno zanosi, je tveganje za drugo zunajmaternično nosečnost veliko večje.
Metode za diagnosticiranje zunajmaternične nosečnosti
Resno stanje zunajmaternične nosečnosti je dodatno zapleteno zaradi težavnosti diagnoze. Na sprejemu zdravnik preveri velikost maternice, pregleda trebušno votlino, ugotovi vire bolečine in izključi neoplazme.
Problem je le v tem polovica žensk ima vse značilne simptome:
Zakasnjena menstruacija;
Vaginalna krvavitev.
Preostale primere spremlja en ali dva simptoma, kar zdravnikom ne omogoča takojšnjega suma na nosečnost. Bolečina in simptomi so lahko podobni tumorjem reproduktivnih organov, salpingitisu ali apendicitisu. In med pregledom ginekologi delce endometrija včasih zamenjajo za spontani splav. Kaj počnejo ginekologi za diagnosticiranje zunajmaternične nosečnosti?
Raven HCG med zunajmaternično nosečnostjo: ali obstaja norma?
Pri sumu na zunajmaternično nosečnost se najprej opravi preiskava urina ali krvi za ugotavljanje nosečnosti. Ko nastopi nosečnost, bodo rezultati testa zaznali hCG, ki ga proizvaja posteljica. Človeški horionski gonadotropin se pojavi v krvi in urinu približno 10-14 dni po spočetju, kar omogoča odkrivanje nosečnosti v najzgodnejših fazah, pred zamudo.
Sprva je nemogoče ugotoviti, ali je nosečnost normalna ali se je zigota pritrdila na "napačno" mesto. Toda nekaj tednov na začetku normalne nosečnosti se raven hCG podvoji vsaka dva do tri dni. Šteje se, da je normalno, da se koncentracija hCG v krvi poveča za 66% vsak drugi dan, dokler ne doseže 10.000-20.000 mIU/ml. Nosečnica večkrat opravi teste in če je dinamika nižja od pričakovane, zdravniki sumijo na zunajmaternično nosečnost.
Še ni bilo mogoče izpeljati ene same vrednosti hCG, ki bi popolnoma potrdila zunajmaternično nosečnost– kazalniki se razlikujejo od 10-25 mIU/ml do 70.000 mIU/ml. Vendar pa zdravniki sumijo na znižano raven hormona hCG v krvi na 1500 mIU/ml v zgodnjih fazah. Razlogov je lahko več, vključno z intrauterino smrtjo ploda, zamrznjeno nosečnostjo in številnimi drugimi patološkimi stanji.
Koncentracija hormona lahko niha navzgor ali navzdol tako pri zdravi kot zunajmaternični nosečnosti. Zato se za razjasnitev diagnoze uporabljajo dodatne diagnostične metode.
Ultrazvok je obvezen, če obstaja sum na zunajmaternično nosečnost
Na zunajtelesnem ultrazvoku od petega tedna nosečnosti lahko vidite razvijajoči se zarodek v maternici ali zunaj nje.
Ultrazvok med zunajmaternično nosečnostjo kaže naslednje značilnosti:
Prisotnost pečata v jajcevodu (dodatki),
Maternica je precej manjša, kot bi morala biti ob predvidenem terminu,
Zarodek ni viden v maternični votlini;
Tekočina v retrouterinem prostoru.
Gre za ultrazvočno preiskavo, ki je potrdila odsotnost zarodka v maternici, v kombinaciji z nizko vsebnostjo hormona hCG v krvi pa omogoča ugotavljanje zunajmaternične nosečnosti.
Kdaj je potrebna laparoskopija?
Običajno za diagnozo zadostujejo rezultati obeh zgoraj opisanih študij, v nekaterih primerih pa se uporablja tudi laparoskopija. To je intrauterini in intratubalni pregled, ki se izvaja v splošni anesteziji.
Zelo majhno video kamero vstavimo skozi minimalen vbod trebušne stene - luknjico premera 1 do 3 mm. Če se pri ženski oplojeno jajčece odkrije izven maternične votline, ga lahko laparoskopska oprema odstrani. Po potrebi se odstrani tudi jajcevod.
Le popolna izključitev intrauterine nosečnosti omogoča izvedbo laparoskopije.
Ali je mogoče s testom ugotoviti zunajmaternično nosečnost?
Osnova vseh domačih testov nosečnosti je snov, ki reagira pri interakciji z urinom nosečnice, ki vsebuje hormon hCG. Višja kot je njegova koncentracija, svetlejši postane reagent. To pomeni, da če ima ženska znake nosečnosti in test pokaže šibko linijo, jo mora ponoviti vsak drugi dan. Naslednji test bi moral pokazati bolj intenzivno barvo. Če je trak komaj viden, potem morate nujno iti k zdravniku - verjetnost zunajmaternične nosečnosti se poveča.
V zadnjem času so na trg prišli testi za ugotavljanje patološke nosečnosti, ki temeljijo na imunokromatografski analizi. Test je narejen za razmerje izooblik hCG: intaktne in modificirane. Zunajmaternično nosečnost odkrijejo inovativni domači testi z 90-odstotno verjetnostjo, ki pa še niso na voljo povsod in niso poceni. Poleg tega lahko neodvisno analizo opravite šele od 5-8 tednov nosečnosti, zato je bolje, da se zgodaj posvetujete z zdravnikom in ne eksperimentirate.
Sodobne diagnostične metode omogočajo odkrivanje zunajmaternične nosečnosti in se je dovolj hitro znebijo - v 3-5 mesecih po zdravljenju lahko ženska znova poskuša zanositi otroka.
Možnosti zdravljenja zunajmaternične nosečnosti
Zdaj imajo zdravniki na voljo več možnosti, da žensko znebijo oplojenega jajčeca zunaj maternice. Zdravljenje je običajno odvisno od tega, kje se nahaja oplojeno jajčece in njegove velikosti. Pristop k zdravljenju mora biti celovit, njegov cilj je obnoviti reproduktivno funkcijo.
Zdravljenje z zdravili
V zgodnjih fazah se prekinitev izvaja s številnimi zdravili, ki lahko ustavijo rast in izločijo oplojeno jajčece. Začetna koncentracija hCG v krvi za predpisovanje zdravil ne sme presegati 3000 mIU / ml, sicer se uporabi operacija.
Običajno je za medicinski splav nosečnicam predpisan metotreksat, ki preprečuje delitev celic. Veliko redkeje se uporabljajo mifepriston, kalijev klorid, prostaglandini in hipertonična raztopina glukoze. Po dvomljivih rezultatih terapije se po presoji zdravnika zdravila ponovno predpisujejo, pri čemer se spremlja raven hCG.
Po injiciranju ali peroralni uporabi zdravil so možni simptomi toksikoze in bolečine na mestu, kjer se nahaja oplojeno jajčece. Če se raven hCG ne zmanjša teden dni po medicinskem splavu, se izvede operacija za odstranitev oplojenega jajčeca.
Če je medicinska prekinitev zunajmaternične nosečnosti uspešna, potem v naslednjih treh mesecih ne smete dovoliti nove nosečnosti. Uporabljajte čim bolj zanesljiva kontracepcijska sredstva.
Operacija
Na žalost so zelo pogosti primeri zapoznele diagnoze zunajmaternične nosečnosti, ko zdravila ne morejo več pomagati. Če pride do razpok, krvavitev in hudih bolečin, šoka, se nujno uporabi laparotomija - kirurška ekscizija sprednje stene trebušne votline z odstranitvijo jajcevodov ali jajčnikov. V drugih primerih zadostuje laparoskopija.
Laparoskopska metoda omogoča odstranitev oplojenega jajčeca z minimalnimi poškodbami mehkih tkiv in kože, pri čemer deluje izključno na prizadetem območju. Mikroskopski inštrumenti in video kamera, vstavljena skozi majhen rez v trebušni steni med laparoskopijo, omogočajo zelo natančno operacijo. Po odstranitvi oplojenega jajčeca zdravnik hitro odstrani ali obnovi poškodovane organe.
Zapleti po laparoskopiji so zelo redki. Po laparoskopiji lahko ženska ponovno poskuša zanositi v enem mesecu, možnosti za uspešno nosečnost pa so do 60-odstotne.
Če se raven hCG po operaciji ni dovolj zmanjšala, ginekologi predpišejo metotreksat. V krvi nenoseče ženske (en mesec po operaciji) ne sme biti hCG.
Preprečevanje zunajmaternične nosečnosti
V polovici primerov zunajmaternične nosečnosti zdravniki ne morejo ugotoviti njenega vzroka. Še vedno pa obstajajo številni ukrepi, po katerih lahko zmanjšate tveganje za patologijo.
Ne smete zanemariti obiska ginekologa vsaj enkrat letno. Pravočasna diagnoza in zdravljenje ginekoloških bolezni preprečuje poškodbe jajcevodov, jajčece zlahka preide v maternico.
Pri načrtovanju nosečnosti je obvezno preprečevanje in zdravljenje spolno prenosljivih bolezni (gonoreja, klamidija ipd.).
Odsotnost okužb in celovitost jajcevodov sta ključ do zdrave nosečnosti in nerojenega otroka.
Zunajmaternična nosečnost se pojavi v 5-7% primerov in jo odkrijejo v zgodnjih fazah nosečnosti. Zanj je značilno, da je oplojeno jajčece pritrjeno ne na steno maternice, temveč na jajcevod. Z nadaljnjo rastjo ploda se jajcevod razširi in obstaja velika verjetnost njegovega razpoka, ki ga spremlja močna krvavitev.
Nekatere ženske, ki se soočajo s to težavo, se sprašujejo, ali je mogoče ohraniti zunajmaternično nosečnost. Vendar v večini primerov to ni mogoče.
Vztrajnost zunajmaternične nosečnosti je neposredno odvisna od vrste nosečnosti, značilne za žensko:
- Cev
- trebušne
- jajčnikov
- Cervikalni
Pri tubarni nosečnosti je posebna pozornost namenjena dejstvu, da je v primeru zunajmaternične nosečnosti možno ohraniti cev. To je tisto, kar bo ženski omogočilo večjo možnost zanositve v prihodnosti.
Abdominalna nosečnost je dokaj redka oblika zunajmaternične nosečnosti. V tem primeru se lahko oplojeno jajčece pritrdi na:
- Vranica
- Jetra
- Mezenterij črevesja
Trebušna nosečnost je lahko primarna, ko jajčece pride takoj v trebušno votlino, lahko pa tudi, če jajcevod poči in oplojeno jajčece pride v trebušno votlino. Tovrstno nosečnost lahko povzročijo le zapleti v jajcevodih, kjer se jajčece ni moglo ugnezditi. Zanj je značilna huda slabost, napenjanje in pogosta driska. Na vprašanje, ali je v tem primeru mogoče ohraniti zunajmaternično nosečnost, zdravniki odgovarjajo, da je tak proces nemogoč in celo nevaren za žensko.
Odstranitev oplojenega jajčeca se izvede z laparoskopijo. So precej redki in jih je težko narediti.
Tudi nosečnost z jajčniki je precej redka. Zanj je značilno, da do oploditve jajčeca pride še preden zapusti jajčnik. To se lahko zgodi zaradi genetskih motenj ženske ali prehladov med oploditvijo.
Za cervikalno nosečnost je značilna pritrditev oplojenega jajčeca na maternični vrat. V tem primeru je treba nosečnico hospitalizirati in opraviti operacijo odstranitve jajčeca. Če ginekolog zaradi različnih zapletov ne more odstraniti zarodka, se lahko uporabi supravaginalna amputacija maternice.
Če se oplojeno jajčece pritrdi na jajcevod, je diagnosticirana zunajmaternična nosečnost. V tem primeru lahko cev rešite, če iz nje pravočasno odstranite sadje. Približno 98% primerov zunajmaternične nosečnosti kaže, da je oplojeno jajčece pritrjeno na eno od jajcevodov.
Lahko se pojavi, če je ženska v preteklosti uporabljala hormonsko kontracepcijo. Lahko je tudi posledica hormonskega neravnovesja v telesu ali v primeru tumorja maternice. Če se ne obrnete pravočasno na strokovnjake, je lahko rezultat zlom jajcevodne cevi.
V zvezi z vprašanjem, ali je cev ohranjena med zunajmaternično nosečnostjo, je treba upoštevati, da jo je v večini primerov mogoče ohraniti v zgodnjih fazah. Tudi v primerih, ko je potrebna njegova odstranitev, to sploh ne pomeni, da ženska v prihodnosti ne bo mogla zanositi. Drugi jajcevod praviloma nima nobenih nepravilnosti v delovanju.
Če se plod pritrdi na steno javode in se tam začne razvijati, je pri diagnozi zunajmaternične nosečnosti obvezna njegova odstranitev. Ohranitev javode je mogoča le, če ni počila zaradi intenzivne rasti ploda.
Da bi preprečili nastanek spontanega tubarnega splava s krvavitvijo v trebušno votlino, zdravniki vse pogosteje uporabljajo metodo, kot je laparoskopija za zunajmaternično nosečnost z ohranitvijo cevi. Sam poseg je precej boleč, zato se izvaja v splošni anesteziji.
Ali je mogoče ohraniti zunajmaternično nosečnost?
Če pride do zunajmaternične nosečnosti, ali je mogoče rešiti otroka? Večina žensk si zastavlja prav to vprašanje, vendar zdravniki vztrajajo, da je to nemogoče. Poleg tega, če se oplojeno jajčece ne odstrani pravočasno, obstaja velika verjetnost zastrupitve krvi in drugih zapletov. Zato bo morda potrebna intenzivna terapija.
Zunajmaternične nosečnosti ni mogoče rešiti, tudi če upoštevate previdnostne ukrepe in izvajate stalno terapijo. Presaditev oplojenega jajčeca je tudi nemogoča, saj ne obstaja le nevarnost motenj v strukturi zarodka, ampak tudi velika verjetnost, da se ne bo pritrdil na maternično votlino.
Učinkovito se uporabljajo metode zdravljenja zunajmaternične nosečnosti, ki so zasnovane tako, da čim bolj ohranijo reproduktivne organe in jih ne poškodujejo v takih količinah. Zahvaljujoč sodobnim metodam odstranjevanja oplojenega jajčeca je možno ohraniti žensko maternico in njene dodatke v ugodnem stanju za uspešno nosečnost v prihodnosti.
Da bi preprečili prihodnjo zunajmaternično nosečnost, ženskam svetujemo, da se popolnoma znebijo vseh nalezljivih bolezni. Če je mogoče, se posvetujte s strokovnjakom glede možnosti zapletov kroničnih bolezni, če obstajajo.
V večini primerov ginekologi ne predpisujejo intenzivne terapije za preprečevanje zunajmaternične nosečnosti. Vendar upoštevajte, da če se to zgodi, ne smete odlašati z zdravljenjem in odstranitvijo ploda, saj lahko to v prihodnosti povzroči neplodnost.
Po splavu zunajmaternične nosečnosti morate vzeti tečaj protivnetnih zdravil, ki bodo izboljšala delovanje telesa. Prav tako bodo pomagali zaščititi žensko pred razvojem drugih okužb v telesu.
vprašanje
Odgovori
Odgovori
vprašanje
Odgovori
vprašanje
Odgovori
vprašanje
Odgovori
vprašanje
Odgovori
vprašanje
Odgovori
vprašanje
Kateri so najpogostejši vzroki zunajmaternične nosečnosti, ali je zunajmaternično nosečnost mogoče zamrzniti?
Odgovori
Da, možna je zamrznjena zunajmaternična nosečnost. Zunajmaternična nosečnost lahko nastane zaradi zamašenosti javode in zaradi slabega krčenja javode. Vnetje pogosto vodi do takšnih posledic, na katere ženske včasih niso pozorne. Če ženska občasno doživi bolečino v spodnjem delu trebuha, se mora nujno posvetovati z zdravnikom, da pojasni diagnozo (možno vnetje).
vprašanje
Na kateri stopnji je mogoče s 100% verjetnostjo diagnosticirati zunajmaternično nosečnost?
Odgovori
Ženski je predpisan ultrazvok; če diagnoza ni postavljena takoj, je predpisan ponovni ultrazvok. V povprečju lahko zunajmaternično nosečnost natančno diagnosticiramo že pri 5 tednih nosečnosti.
vprašanje
Ali lahko po carskem rezu pride do zunajmaternične nosečnosti?
Odgovori
ja Če je operacija privedla do nastanka adhezij. Izvedite več v našem članku o zunajmaternični nosečnosti. http://www..htmlVprašanje
Ali je treba zdraviti hipertonus, če na ultrazvoku piše, da je hipertonus samo na eni steni?
Odgovori
Zdravljenje hipertoničnosti v tem primeru je obvezno, obstajajo različne možnosti, na primer hipertoničnost je lahko vzdolž stranske ali zadnje stene.
vprašanje
Če pride do zunajmaternične nosečnosti, ali bodo cev odstranili ali se je temu mogoče izogniti?
Odgovori
Če vam menstruacija izostane ali je test ali test hCG pozitiven, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Če je zunajmaternična nosečnost diagnosticirana zgodaj, se lahko izvede laparoskopija in ohrani cev.
Odgovori
Z zgodnjo diagnozo, preden se pojavi krvavitev.
vprašanje
Ultrazvok mi je pokazal nerazumljivo situacijo, zdravnik sumi samo na zunajmaternično nosečnost, točne diagnoze pa ni.
Odgovori
V tem primeru je ženska pod strogim nadzorom zdravnika, predpisan je ponovni ultrazvok in če je diagnoza potrjena, se sprejmejo ukrepi.
vprašanje
Imela sem zunajmaternično nosečnost, eno cevko so mi odstranili, zelo si želim otroka, vendar se zelo bojim ponovne zunajmaternične nosečnosti.
Odgovori
Morali bi vam predpisati zdravljenje, pa tudi pregled, vključno z ultrazvokom. Če je vse v redu, vam bo zdravnik morda dovolil ponovno načrtovati nosečnost. V vašem primeru je pomembna zgodnja diagnoza nosečnosti. V prvih dneh zamude (ali 2-2,5-3 tedne po spočetju) lahko opravite test in ultrazvok z vaginalnim senzorjem.
vprašanje
Bo test nosečnosti pokazal zunajmaternično nosečnost?
Odgovori
Zelo pogosto test v takšnih primerih pokaže nosečnost pozneje kot pri normalni nosečnosti, zato se morate, če menstruacija še vedno zamuja ob kakršnem koli rezultatu testa, posvetovati z zdravnikom. V takih primerih je krvni test za hCG poleg testa nosečnosti bolj informativen.
vprašanje
Po zunajmaterničnem so odkrili adhezije, predpisali laparoskopijo, ali bo operacija povzročila še več adhezij, vem, da je po operacijah to možno.
Odgovori
Trenutno je to ena najboljših operacij brez velikih rezov. Med njo učinkovito odstranimo obstoječe zarastline in tveganje za zaplete je veliko manjše kot pri drugih operacijah.
vprašanje
Noseča sem približno 3-4 tedne, k zdravniku še nisem bila, boli me na eni strani, lahko je zunajmaternična ali grozi splav.
Odgovori
Če imate bolečino, se vedno takoj posvetujte z zdravnikom. Lahko gre za zunajmaternično ali hipertoničnost, za diagnozo bo opravljen pregled, ultrazvok in krvni test za hCG. Takoj se posvetujte z zdravnikom.
