Med nosečnostjo se v telesu ženske pojavijo pomembne fiziološke spremembe, ki zagotavljajo pravilen razvoj ploda in telo pripravijo na prihajajoči porod in dojenje. V tem težkem obdobju se obremenitev vseh organov in sistemov ženskega telesa znatno poveča, kar lahko privede do poslabšanja kroničnih bolezni in razvoja zapletov. Zato se morate čim prej prijaviti v predporodno kliniko, opraviti vse potrebne specialiste in se testirati. To vam bo omogočilo, da sprejmete ustrezne preventivne ukrepe in se pripravite na porod.
srce
Med nosečnostjo kardiovaskularni sistem opravlja intenzivnejše delo, saj se v telesu pojavi dodaten placentni obtok. Tukaj je pretok krvi tako velik, da vsako minuto skozi posteljico preteče 500 ml krvi. Srce zdrave ženske med nosečnostjo se zlahka prilagodi dodatnim obremenitvam: poveča se masa srčne mišice in srčni pretok krvi. Da bi zadostili naraščajočim potrebam ploda po hranilih, kisiku in gradbenih materialih, se količina krvi v materinem telesu začne povečevati in doseže največ do 7. meseca nosečnosti. Namesto 4000 ml krvi zdaj kroži po telesu 5300-5500 ml. Pri nosečnicah s srčnimi boleznimi lahko ta obremenitev povzroči zaplete; zato se pri 27-28 tednih priporoča hospitalizacija v specializiranih porodnišnicah.
Arterijski tlak
Krvni tlak med normalno nosečnostjo ostane skoraj nespremenjen. Nasprotno, pri ženskah, ki imajo povišanje pred ali v zgodnji nosečnosti, se sredi nosečnosti običajno stabilizira in je v območju 100/60-130/85 mmHg. To je posledica zmanjšanja tonusa perifernih krvnih žil pod vplivom hormona progesterona.
Vendar pa se lahko v zadnjem trimesečju nosečnosti krvni tlak poveča in doseže zelo visoke vrednosti. Visok krvni tlak (140/90 mmHg in več) je eden od znakov pozne toksikoze pri nosečnicah. To stanje je zelo nevarno in lahko zahteva nujno porod.
pljuča
Zaradi povečane potrebe ženskega telesa po kisiku med nosečnostjo se poveča aktivnost pljuč. Kljub temu, da se z napredovanjem nosečnosti diafragma dvigne navzgor in omejuje dihalne gibe pljuč, se njihova zmogljivost poveča. To se zgodi zaradi širjenja prsnega koša, pa tudi zaradi širjenja bronhijev. Povečanje količine vdihanega zraka med nosečnostjo plodu olajša odstranjevanje porabljenega kisika skozi posteljico. Frekvenca dihanja se ne spremeni, ostane 16-18 krat na minuto, proti koncu nosečnosti se nekoliko poveča. Če se torej pojavi zasoplost ali druge težave z dihanjem, se mora nosečnica vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Ledvice
Ledvice med nosečnostjo delujejo zelo obremenjeno, saj odstranjujejo presnovne produkte iz telesa nosečnice in njenega rastočega ploda. Količina proizvedenega urina niha glede na količino popite tekočine. Zdrava nosečnica izloči v povprečju 1200-1600 ml urina na dan, pri čemer se čez dan izloči 950-1200 ml urina, ostalo pa ponoči.
Pod vplivom hormona progesterona se tonus mehurja zmanjša, kar lahko privede do stagnacije urina. V teh pogojih je vnos okužbe v sečila olajšan, zato nosečnice pogosto doživljajo poslabšanje pielonefritisa. Na okužbo sečil kaže pojav levkocitov v urinskih testih - več kot 10-12 na vidno polje.
Poleg tega lahko noseča maternica, ki se rahlo obrne v desno, povzroči težave pri odtoku urina iz desne ledvice. V tem primeru se poveča tveganje za hidronefrozo, to je razširitev medenice in čaš zaradi prekomernega kopičenja urina v njih.
Prebavni organi
V prvih 3 mesecih nosečnosti se pri mnogih ženskah pojavijo spremembe v prebavilih: slabost in pogosto bruhanje zjutraj (znaki zgodnje toksikoze), spremenijo se občutki okusa in pojavi se želja po nenavadnih snoveh (glina, kreda). Praviloma ti pojavi izginejo do 3-4 mesecev nosečnosti, včasih kasneje. Pod vplivom placentnih hormonov se črevesni tonus zmanjša, kar pogosto vodi do zaprtja. Črevesje noseča maternica potiska navzgor, želodec je pomaknjen navzgor in stisnjen, nekaj njegove vsebine pa lahko vrže v požiralnik in povzroči zgago (zlasti v drugi polovici nosečnosti). V takih primerih je priporočljivo jemati antacide (na primer Maalox, Rennie), jesti hrano 2 uri pred spanjem in ležati v postelji z dvignjeno glavo.
Med nosečnostjo jetra delujejo z večjo obremenitvijo, saj nevtralizirajo presnovne produkte ženske in ploda.
sklepi
Med nosečnostjo ženske občutijo ohlapnost sklepov. Sklepi medenice postanejo še posebej mobilni, kar olajša prehod ploda skozi njo med porodom. Včasih je mehčanje medeničnih sklepov tako izrazito, da opazimo rahlo odstopanje sramnih kosti. Nato se pri nosečnici pojavi bolečina v sramnem delu in "račja" hoja. O tem morate obvestiti svojega zdravnika in prejeti ustrezna priporočila.
Mlečna žleza
Med nosečnostjo se mlečne žleze pripravljajo na prihajajoče hranjenje. V njih se poveča število lobulov in maščobnega tkiva, izboljša se oskrba s krvjo. Mlečne žleze se povečajo, bradavice postanejo trde.
Genitalije
Največje spremembe med nosečnostjo se pojavijo na genitalijah in prizadenejo predvsem maternico. Noseča maternica se nenehno povečuje, do konca nosečnosti njena višina doseže 35 cm namesto 7-8 cm zunaj nosečnosti, teža se poveča na 1000-1200 g (brez ploda) namesto 50-100 g. maternična votlina se do konca nosečnosti poveča za približno 500 enkrat. Sprememba velikosti maternice nastane zaradi povečanja velikosti mišičnih vlaken pod vplivom placentnih hormonov. Krvne žile se razširijo, njihovo število se poveča, zdi se, da prepletajo maternico. Opažajo se nepravilne kontrakcije maternice, ki se proti koncu nosečnosti okrepijo in se občutijo kot »tiskanje«. Ti tako imenovani Braxton-Hicksovi popadki, ki se običajno pojavijo od 30. tedna nosečnosti, veljajo za trening za prave porodne popadke.
Položaj maternice se spreminja glede na njeno velikost. Do konca 3. meseca nosečnosti sega čez medenico, bližje porodu pa doseže hipohondrij. Maternico v položaju držijo vezi, ki se med nosečnostjo zgostijo in raztegnejo. Bolečina, ki se pojavi na straneh trebuha, zlasti pri spreminjanju položaja telesa, je pogosto posledica napetosti v ligamentih. Poveča se prekrvavitev zunanjih genitalij, pojavijo se lahko krčne žile v nožnici in sramnih ustnicah (enake krčne žile se lahko pojavijo tudi na spodnjih okončinah in v danki).
Povečanje telesne mase
Rast ploda in fiziološke spremembe v telesu nosečnice vplivajo na njeno telesno težo. Pri zdravi ženski se telesna teža do konca nosečnosti poveča v povprečju za 12 kg z nihanji od 8 do 18 kg. Običajno se v prvi polovici nosečnosti poveča za 4 kg, v drugi polovici - 2-krat več. Tedensko povečanje telesne mase do 20 tednov je približno 300 + 30 g, od 21 do 30 tednov - 330 + 40 g in po 30 tednih pred porodom - 340 + 30 g. Pri ženskah s premajhno težo pred nosečnostjo je lahko tedensko povečanje telesne mase še večje. več.
Psihologija žensk
Poleg fizioloških sprememb v telesu se spremeni tudi duševno stanje nosečnice.
Na odnos ženske do nosečnosti in poroda vplivajo različni dejavniki, med njimi socialni, moralni, etični, ekonomski itd., pa tudi osebnostne značilnosti nosečnice same.
V prvi polovici nosečnosti je večina žensk bolj zaskrbljena za lastno zdravje, v drugi polovici, zlasti po pojavu plodovih gibov, pa so vse misli in skrbi bodoče mamice usmerjene v dobro počutje ploda. . Ženska lahko svojega otroka nagovarja z ljubečimi besedami, fantazira in mu daje individualne značilnosti. Poleg tega se mnoge ženske namerno odrečejo nekaterim navezanostim in navadam zaradi prihajajočega materinstva.
Tudi nosečnice se lahko soočajo z različnimi skrbmi in strahovi. V tem obdobju je ženska lahko zaskrbljena zaradi sprememb v videzu, izgube privlačnosti in odnosov z možem. Bližnji sorodniki (zlasti mož) bi morali postati zanesljiva podpora nosečnici in poskušati ženski zagotoviti psihološko udobje. Če nosečnica doživlja hudo anksioznost ali depresijo, je priporočljivo poiskati nasvet pri specialistu.
Težko je ne opaziti, da se ženska, ki čaka na rojstvo dediča, spreminja. Vendar te spremembe niso samo zunanje. Kaj se dogaja v telesu? Kako se posamezni organi in sistemi ženske odzovejo na rojstvo novega življenja? Je breme pretežko? Pogovorimo se zdaj o tem.
"Preizkus moči" in povečanje telesne mase
Od prvih dni plod potrebuje kisik in hranila. Materino telo se samo začne postopoma pripravljati na porod in dojenje dojenčka. Nove naloge vplivajo na skoraj celotno materino telo: struktura organov med nosečnostjo se nekoliko spremeni, njihova funkcionalnost pa se razširi. Te spremembe so programirane po naravi, vendar zaradi tega niso nič manj opazne. Obremenitev materinega telesa se znatno poveča in postane nekakšen "preizkus moči". Tisti organi, ki so prej delovali na meji normalnega delovanja, lahko pride do okvare. S pravočasno podporo materinemu telesu pridobimo določeno mejo varnosti za plod.
Med nosečnostjo se ne spremeni le lokacija organov, ampak tudi telesna teža, povečanje za 10-12 kg v vseh 9 mesecih velja za normo. Vendar je treba upoštevati tudi začetne kazalnike, najprej ITM - indeks telesne mase, to je harmonično razmerje med težo in višino.
Prsi in genitalije med nosečnostjo
Najbolj izrazite spremembe opazimo v genitalnem sistemu bodoče matere. Med nosečnostjo se genitalije spreminjajo glede na rast zarodka. Najprej je to opazno na primeru maternice, ki ne le nenehno narašča, ampak tudi spreminja obliko iz hruškaste v prvih tednih v okroglo in nato jajčasto. Sluz se nabira v materničnem vratu in z dobrim razlogom: kasneje bo otroku pomagala pri lažjem premikanju skozi porodni kanal. Spreminja se tudi žilni sistem maternice, ki se napolni z novimi velikimi krvnimi žilami, kar bistveno izboljša proces oskrbe posteljice s hranili in kisikom. Jajčniki se povečajo in spremenijo položaj.
Spremembe v mlečnih žlezah postanejo odgovor na potrebo po pripravi na prihodnjo laktacijo. Pojavijo se vzporedno s hormonskimi spremembami, kar vodi do povečane proizvodnje tako pomembnih hormonov, kot so progesteron, prolaktin in estrogen. Proti koncu obdobja začne mlečna žleza proizvajati kolostrum.
Skelet in mišični sistem
Med nosečnostjo se ne obnovijo samo notranji organi. Na skeletni sistem nosečnice vpliva povečanje koncentracije relaksina in progesterona v krvi, ti hormoni pa prispevajo k procesu izpiranja kalcija. Ta mikroelement ni preprosto vzet iz materinega okostja, kalcij se uporablja za tvorbo kostnega tkiva ploda. Hkrati se pojavi še ena fiziološka reakcija: medenične kosti in njihovi sklepi postanejo bolj elastični, kar prispeva k netravmatičnemu gibanju otroka po porodnem kanalu. Nevarnost je izpiranje kalcija iz hrbtenice in stopalnih kosti. Da bi se izognili ravnim stopalom, je pomembno izbrati prave čevlje: nizke pete, z oporo za lok. In hrbtenici bo pomagalo nositi povoj in posebno gimnastiko.
Srčno-žilni sistem
V obdobju rojevanja otroka se volumen krvi v ženskih žilah znatno poveča: za en in pol litra. Skladno s tem se poveča tudi intenzivnost srčno-žilnega sistema. Pulz postane hitrejši, krčenje srca je prisiljeno vrči več krvi v aorto. Venski sistem je v tem obdobju najbolj ranljiv. Krčne žile postanejo pogost zaplet, pa ne samo zaradi vse večje obremenitve spodnjih okončin.
Pomembno vlogo ima tudi deformacija spodnje vene cave, ki je odgovorna za zbiranje krvi iz maternice, medeničnih organov in nog. Ta posoda se nahaja desno od hrbtenice in ko ženska spi na hrbtu, je stisnjena. Večja kot je telesna teža, močnejša je motnja krvnega obtoka v zgoraj naštetih organih. Zato bodočim mamicam ni priporočljivo spati v ležečem položaju, ampak uporaba blazine pod nogami spodbuja prostejši pretok krvi. Poleg tega povečanje mase eritrocitov nekoliko zaostaja za skupnim povečanjem volumna krvi, medtem ko se viskoznost krvi zmanjša. Za izboljšanje sestave krvi materam predpisujejo dodatke železa.
Dihalni, prebavni in drugi sistemi
Za razvoj ploda je potrebna vedno več kisika, zato se količina zraka, ki ga ženska vdihne, povečuje. Dihanje postane pogostejše, vendar to ni kritično za materino telo, saj progesteron sprošča gladke mišice bronhialnih sten, zaradi česar se lumni dihalnih poti razširijo.
Lokacija organov se med nosečnostjo nekoliko spremeni zaradi pritiska ploda na trebušno votlino. Vendar to ni edini razlog za spremembe. Progesteron resno vpliva na prebavne organe, zmanjšuje raven črevesne gibljivosti. Obenem začnejo žleze izločati več sline, koncentracija klorovodikove kisline pa se zmanjša. To se kaže v pojavu zgage in nagnjenosti k zaprtju. Nekatere motnje vplivajo tudi na delovanje žolčnika, mehurja in ledvic, vendar so tudi začasne.
4,40 od 5 (5 glasov)Trebušček bodoče matere med nosečnostjo postane predmet pozornosti in nege. Pojavijo se novi občutki ali celo bolečine v trebuhu, ki lahko žensko prestrašijo. Kako ločiti neškodljivo bolečino od nevarne? Kdaj se morate takoj posvetovati z zdravnikom? Kdaj in kako si lahko pomagate sami?
V tem članku bomo govorili o bolečinah v trebuhu, ki morda niso nevarne za nosečnico, in o bolečinah, ki ogrožajo zdravje. Kaj storiti, če opazite te simptome in v katerih primerih se posvetovati z zdravnikom?
Najpogosteje neznani in / ali boleči občutki niso strašljivi. Včasih pa kažejo na neugoden potek nosečnosti ali zdravstvene težave pri materi. Potem se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Nenevarne bolečine v trebuhu
Povezani s fiziološkimi spremembami v telesu nosečnice ne predstavljajo nevarnosti za otroka ali mater.
Sindrom okrogle vezi
Maternica je obešena znotraj trebuha in jo držita med iliakalnima kostma dve okrogli ligamenti in mehko tkivo.
Pod vplivom nosečniških hormonov in s povečanjem maternice se vezi zmehčajo in raztegnejo. Pri nekaterih ženskah so spremembe neopažene in jih nič ne moti. Drugi čutijo periodične boleče bolečine v spodnjem delu trebuha (na straneh, pogosteje na desni) ali mravljinčenje.
Bolečino lahko sprožijo nenadni gibi, kašljanje, smeh ali kihanje.
Običajno se bolečina pojavi v drugem trimesečju, po 24. tednu izgine ali se znatno zmanjša.
Kaj storiti?
Če se pojavi bolečina, počasi spremenite položaj telesa. Če ste prej stali, se usedite, če ste sedeli, vstanite in se malo sprehodite. Ulezite se na stran, ki vas manj boli – pritisk na ligament se bo zmanjšal. Ulezite se v toplo kopel ali se oprhajte s toplo vodo (voda ne sme biti vroča!).
Da bi preprečili pojav bolečine, poskusite več počivati, se premikati gladko in ne spreminjati položaja telesa nenadoma. Nosite nosečniški steznik.
Nadležne bolečine v trebuhu in mišicah
Od druge polovice nosečnosti:
* raztezanje trebušnih mišic;
* zaradi znatnega povečanja velikosti maternice se notranji organi (predvsem črevesje) premaknejo.
Spremembe spremljajo neprijetne in neizražene boleče občutke.
Kaj storiti?
Poskusite počivati pogosteje in dlje, nosite nosečniški aparat.
Mamina črevesja so "poredna"
Pod vplivom nosečniških hormonov črevesje deluje počasi, gibanje hrane po njem pa se upočasni. Zaradi tega je možna prekomerna raztegnjenost posameznih delov.
Stiskanje črevesnih zank z rastočo maternico prispeva tudi k zadrževanju hrane in povečanim procesom fermentacije.
Kaže se kot boleča bolečina, napenjanje in nelagodje v predelu trebuha.
Kaj storiti?
Vzdržite se ali omejite uživanje živil, ki povzročajo povečano nastajanje plina: stročnice, sveže pecivo, slaščice, hitra hrana, belo zelje itd.
Dodajte prehrani izdelki, ki vsebujejo organske kisline, ki izboljšujejo črevesno gibljivost: suhe marelice, suhe slive.
Jejte majhne in pogoste obroke da ne preobremenimo črevesja. Ne morete biti lačni ali prenajedati.
Vključite v prehranoživila, ki vsebujejo vlakna: surova zelenjava in sadje, otrobi, polnozrnati ali rženi kruh itd.
Negativno vpliva na delovanje črevesja rafinirana hrana, mastna in sladka hrana, hitra hrana.
Kontrakcije "treninga" ali kontrakcije Braxton-Hicks
Ženska jih lahko čuti od 20. tedna nosečnosti. Niso nevarni in ne vodijo do razširitve materničnega vratu in začetka poroda.
V trebuhu in/ali spodnjem delu hrbta se pojavijo neboleči ali zmerno boleči vlečni občutki. Lažni popadki so redki in neredni – za razliko od znanilcev poroda in porodnih bolečin. Popadki lahko trajajo približno eno minuto in se ponovijo po 4-5 urah.
Kaj storiti?
Lažni popadki ne trajajo dolgo in minejo sami. Topla kopel ali lagoden sprehod vam bo pomagal hitreje znebiti nelagodja.
Nosečnost in otrok sta v nevarnosti!
Situacij je veliko, vendar bomo govorili o najpogostejših.
Grožnja predčasne prekinitve nosečnosti
Lahko se pojavi v kateri koli fazi: pred 22 tednom - spontani splav, po 22 tednih - prezgodnji porod.
V začetni fazi se v spodnjem delu trebuha pojavi boleča bolečina - običajno v sredini nad pubisom. Občutek je kot menstrualna bolečina. Narava bolečine se lahko spremeni: lahko postane krč in se ponavlja z določeno frekvenco.
Bolečino lahko spremlja sluzast ali krvav izcedek iz genitalnega trakta in pogosto uriniranje.
Težava je v tem, da manifestacije prezgodnjega poroda ali spontanega splava ni vedno enostavno razlikovati od fizioloških stanj. Čim prej morate k zdravniku.
Povečan tonus maternice
To ni vedno znak težav. Krčenje mišičnih vlaken maternice je naravno stanje, ki pomaga ohranjati nosečnost. Ta ton običajno izgine hitro in sam od sebe.
Kdaj je tonus maternice normalen? Kontrakcije maternice so neboleče in povzročajo le nelagodje.
Ton maternice je nevaren in zahteva zdravljenje. Popadki so boleči, maternica postane »kol«, trebuh in/ali križ boli/zateguje kot med menstruacijo. Ton lahko povzroči prezgodnjo prekinitev nosečnosti ali ogrozi stanje otroka.
Prezgodnja abrupcija normalno locirane posteljice
Manifestacije so odvisne od lokacije in stopnje odcepitve.
Majhna površina
Neizražena nadležna bolečina na strani odcepitve. Splošno počutje ženske običajno ni prizadeto. Krvav izcedek iz nožnice ni obilen, maternica je zmerno napeta.
Velika parcela
Huda bolečina v trebuhu in spodnjem delu hrbta (lahko spominja na potiskanje), na strani odcepitve se zdi, da trebuh štrli naprej. Krvav izcedek iz genitalnega trakta je obilen - razvije se krvavitev.
Kaj storiti v nevarnih situacijah?
Ob prvih zaskrbljujočih simptomih takoj obiščite zdravnika!
Samozdravljenje in odlašanje sta nesprejemljiva. Obstaja veliko tveganje za razvoj življenjsko nevarnih stanj za mater in otroka!
Za diagnozo se izvaja ultrazvok notranjih organov in obsežen pregled. Glede na ugotovljene spremembe se zdravnik odloči o taktiki zdravljenja.
Zdravje mame je ogroženo!
V telesu bodoče matere pride do sprememb, katerih cilj je zanositev. Hkrati se ustvarijo predpogoji za razvoj bolezni trebušnih organov.
Kaj se spreminja?
Pod vplivom hormonov se zmanjšuje motorična aktivnost črevesja, kanali žolčnika in trebušne slinavke. Vsebina teh organov stagnira.
nekaj imunski sistem je zatrt- nujen pogoj za zanositev, da materino telo ne zavrne ploda.
Stagnacija in zmanjšana imunost prispevata k razvoju vnetja in širjenju oportunističnih mikroorganizmov (stalno živijo v našem telesu, ne da bi pri normalnih pogojih povzročali škodo).
Kje je nevarnost?
Skupaj z notranjimi organi se premakne tudi večji omentum, ki je namenjen omejevanju vnetja v trebušni votlini. Nastali vnetni proces se lahko hitro razširi na bližnje organe. Razvija se peritonitis/vnetje trebušne votline - tanka plast, ki prekriva vse notranje organe in stene trebušne votline.
Pri premiku notranjih organov se lahko lokalizacija bolečine spremeni v primerjavi s tipičnimi manifestacijami bolezni.
Akutni apendicitis - vnetje slepiča
Slepič se nahaja v spodnjem desnem delu trebuha, vendar se z napredovanjem nosečnosti postopoma premakne v zgornji del trebuha.
Bolezen se začne z nenadno in ostro bolečino v trebuhu, nato pa bolečina postane boleča in se preseli tja, kjer je slepič. Pri ležanju na desnem boku se bolečina zaradi pritiska noseče maternice na vneti slepič okrepi.
Bolečino pogosto spremljata slabost in bruhanje ter povišana telesna temperatura.
Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, se razvije peritonitis: telesna temperatura se dvigne, bolečine v trebuhu se povečajo, bruhanje pa ne olajša.
Holecistitis - vnetje žolčnika
Značilna bolečina in občutek teže na desni strani pod rebrom. Ko se plod premika, se lahko bolečina okrepi.
Pogosto se pojavijo grenkoba v ustih, zgaga, slabost in/ali bruhanje, riganje zraka in napenjanje.
Za akutni holecistitis(napad) krčevite bolečine. Napad lahko sproži tresenje med vožnjo ali napake v prehrani (uživanje mastne, ocvrte in/ali mastne hrane).
Za kronični holecistitis bolečina je dolgočasna in boleča, občasno se okrepi in umiri.
Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke
Bolečina se nahaja v zgornjem delu trebuha (episgastrična regija, desni ali levi hipohondrij). Lahko se obkroža in pokriva ne le želodec, ampak tudi hrbet. Pogosto spremlja navzea/bruhanje, disfunkcija črevesja (običajno driska).
Akutni pankreatitis: bolečina je huda, ostra, krčevita ali utripajoča.
Kronični pankreatitis: bolečina je boleča, stopnjuje se z napakami v prehrani.
Cistitis - vnetje mehurja
Akutni cistitis
Bolečina je rezanje, v kombinaciji s pogostim uriniranjem in sproščanjem urina v majhnih delih. Pogosto se pojavi lažna želja po uriniranju.
Kronični cistitis
Bolečina je zoprna, stopnjuje se ob polnem mehurju in doseže največjo intenzivnost ob koncu uriniranja. Zanj je značilna teža v spodnjem delu trebuha - tik nad pubisom.
Zastrupitev s hrano
Povzročajo jih povzročitelji, ki pridejo v telo s slabo kakovostno hrano, onesnaženo vodo ali z umazanimi rokami.
Pojavi se zoprne ali krčeče bolečine v trebuhu, ki se običajno nahaja okoli popka. Pogosto jih spremljajo redko blato, slabost/bruhanje in povišana telesna temperatura.
Kaj storiti?
Za vsako bolečino v trebuhu se vedno posvetujte z zdravnikom!
Za diagnosticiranje bolezni se glede na zaskrbljujoče simptome izvaja ultrazvok notranjih organov, splošni testi krvi in urina ter druge študije.
Nevarne situacije z bolečinami v trebuhu med nosečnostjo so redke, vendar skoraj vse ogrožajo mater in otroka. Da bi se izognili težavam, se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Tudi če se alarm izkaže za lažnega, dodatni posvet ne bo škodil. Bolje je biti varen kot obžalovati.
pediater, zdravnik specijalizant na otroškem oddelku
Osnovno znanje anatomije in fiziologije lahko ženski pomaga preprečiti težave med spočetjem, nosečnostjo in porodom ter preprečiti različne reproduktivne bolezni. Zato je koristno spoznati tako pomemben organ ženskega reproduktivnega sistema, kot je maternica: kako je strukturirana in kako se spreminja skozi življenje, med nosečnostjo in rojstvom otroka.
Kaj je maternica in kje se nahaja?
Maternica je organ ženskega reproduktivnega sistema, v katerem se razvija plod od trenutka, ko oplojeno jajčece zapusti jajcevod, do rojstva otroka. Njegova oblika spominja na obrnjeno hruško.
Maternica se nahaja v medenici med mehurjem in danko. Njegov položaj se čez dan lahko spremeni: ko so organi sečnega in prebavnega sistema napolnjeni, se rahlo premakne, po uriniranju ali defekaciji pa se vrne na prvotno mesto. Toda najbolj opazna sprememba položaja maternice je opazna hkrati z njeno rastjo med nosečnostjo in po porodu.
Zgradba maternice
Z ultrazvokom maternice lahko vidite, da je sestavljena iz treh strukturnih delov. Zgornja konveksna stran se imenuje dno, srednji razširjeni del se imenuje telo, spodnji ožji del pa telo.
Maternični vrat je sestavljen iz prevlake, podaljšanega cervikalnega kanala in vaginalnega dela. Notranjost maternice je votla. Njegova votlina je na spodnji strani povezana z lumnom vagine, na straneh pa s kanali jajcevodov.
Stena orgel je troslojna: 
1 Najbolj zunanja plast, obrnjena proti medenični votlini, se imenuje perimetrija. Ta membrana je tesno povezana z zunanjimi ovoji mehurja in črevesja in je sestavljena iz celic vezivnega tkiva.
2 Srednja, najdebelejša plast – miometrij, vključuje tri plasti mišičnih celic: zunanjo vzdolžno, krožno in notranjo vzdolžno – poimenovane so po smeri mišičnih vlaken.
3 notranja lupina, endometrij, sestavljen iz bazalne in funkcionalne plasti (obrnjene proti maternični votlini). Vsebuje epitelijske celice in številne žleze, v katerih nastajajo maternični izločki.
Maternični vrat ima več vezivnega gostega kolagenskega tkiva in manj mišičnih vlaken kot drugi deli organa.
Steno maternice prepredajo številne krvne žile. Arterijska kri, nasičena s kisikom, dovajajo seznanjene maternične arterije in notranje veje iliakalne arterije. Razvejajo se in povzročijo manjše žile, ki s krvjo oskrbujejo celotno maternico in njene dodatke.
Kri, ki je prešla skozi kapilare organa, se zbira v večjih žilah: maternici, jajčnikih in notranjih iliakalnih venah. Poleg krvnih žil so v maternici tudi limfne žile.
Vitalno aktivnost materničnega tkiva nadzirajo hormoni endokrinega sistema, pa tudi živčni sistem. Stena maternice vključuje veje medeničnih splanhničnih živcev, povezanih s spodnjim hipogastričnim živčnim pleksusom.
Ligamenti in mišice maternice
Da maternica ohrani svoj položaj, jo v medenični votlini držijo vezivnotkivni ligamenti, med katerimi so najbolj znani:
zanimivo! Ali je možno zanositi, če se zaščitimo s kondomom?
1 Parni široki ligamenti maternice(desno in levo) sta pritrjeni na peritonealno membrano. Anatomsko so povezani z vezmi, ki določajo položaj jajčnikov.
2 Okrogli ligament vsebuje tako vezivno tkivo kot mišične celice. Začne se od stene maternice, poteka skozi globoko odprtino dimeljskega kanala in se poveže s tkivom velikih sramnih ustnic.
3 Kardinalni ligamenti povežite spodnji del maternice (v bližini materničnega vratu) z urogenitalno diafragmo. Ta pritrditev ščiti organ pred premikom v levo ali desno.
Skozi ligamente je maternica povezana z jajcevodom in jajčniki, kar zagotavlja pravilen relativni položaj organov ženskega reproduktivnega sistema.
Poleg ligamentov pravilno lokacijo medeničnih organov, vključno z maternico, zagotavlja sklop mišic, imenovan medenično dno. Sestava njegove zunanje plasti vključuje ischiocavernosus, bulbospongiosus, površinske prečne in zunanje mišice.
Srednja plast se imenuje urogenitalna diafragma, vsebuje mišico, ki stisne sečnico, in globoko prečno mišico. Notranja medenična diafragma združuje mišice pubococcygeus, ischiococcygeus in iliococcygeus. Mišice medeničnega dna preprečujejo deformacije organov, ki bi poslabšale njihovo prekrvavitev in delovanje.
Dimenzije maternice
Ko se deklica rodi, je dolžina njene maternice približno 4 cm, povečevati se začne pri 7 letih. Po končnem oblikovanju reproduktivnega sistema med puberteto maternica doseže dimenzije 7-8 cm v dolžino in 3-4 cm v širino. Debelina sten v različnih delih organa in v različnih fazah menstrualnega cikla se giblje od 2 do 4 cm, njegova teža pri nulliparous ženski je približno 50 g.
Največje spremembe v velikosti maternice se pojavijo med nosečnostjo, ko se v 9 mesecih poveča na 38 cm v dolžino in do 26 cm v premeru. Teža se poveča na 1-2 kg.
Po porodu se ženska maternica skrči, vendar se ne vrne v prvotne parametre: zdaj je njena teža približno 100 g, dolžina pa 1-2 cm večja kot pred spočetjem. Te velikosti ostanejo skozi celotno rodno dobo, po drugem in naslednjih porodih pa se opazno ne poveča.
Ko se žensko rodno obdobje konča in nastopi menopavza, se maternica zmanjša v velikosti in teži, stena postane tanjša, mišice in vezi pogosto oslabijo. Že 5 let po koncu menstruacije se organ vrne v velikost, kot je bila ob rojstvu.
Maternica med nosečnostjo
Med vsakim menstrualnim ciklom ženska v rodni dobi občasno doživi spremembe v strukturi maternice. Najbolj vplivajo na funkcionalni endometrij.
Žensko telo se na začetku ciklusa pripravi na možnost zanositve, zato se endometrij odebeli in v njem se pojavi več krvnih žil. Poveča se količina izcedka iz maternice, kar podpira sposobnost preživetja sperme.
Če do zanositve ne pride, se po smrti jajčeca, ki se sprosti iz folikla, funkcionalna plast postopoma uniči pod vplivom hormonov, med menstruacijo pa se njena tkiva zavrnejo in odstranijo iz maternične votline. Z začetkom novega cikla se endometrij obnovi.
Če je jajčece oplojeno in pride do nosečnosti, se začne neprekinjena rast maternice. Debelina funkcionalnega endometrija se poveča: ne zavrača se več, ker je menstruacija prenehala. Plast je prepredena s še večjim številom kapilar in je izdatneje prekrvavljena, da bi organ (ki hitro raste) in otroka, ki se razvija v maternični votlini, oskrbovali s kisikom in hranili.
zanimivo! Laktostaza in mastitis – česa se morate bati?
Poveča se tudi volumen miometrija. Njegove vretenaste celice se delijo, podaljšujejo in povečujejo premer. Plast doseže največjo debelino (3-4 cm) približno sredi nosečnosti, bližje porodu pa se raztegne in zaradi tega postane tanjša.
Med rednimi pregledi, od 13. do 14. tedna nosečnosti, ginekolog določi višino materničnega dna. V tem času se njegov zgornji del zaradi povečanja velikosti organa razširi čez medenico.
Do 24. tedna fundus maternice doseže raven popka, v 36. tednu pa je njegova višina največja (otipljiva med rebrnimi loki). Nato se maternica kljub nadaljnji rasti trebuha začne spuščati zaradi premikanja otroka navzdol, bližje porodnemu kanalu.
Maternični vrat med nosečnostjo je odebeljen in ima modrikast odtenek. Njen lumen je prekrit s sluzničnim čepom, ki ščiti maternično votlino pred okužbami in drugimi neugodnimi dejavniki (o odstranitvi čepa preberite na spletni strani). Zaradi hitre rasti maternice in premikanja z običajnega mesta se njene vezi raztegnejo. V tem primeru se lahko pojavi bolečina, zlasti v tretjem trimesečju in ob nenadnih gibih telesa.
Krčenje maternice med nosečnostjo in porodom
Miometrij (srednja, najdebelejša plast maternice) vsebuje gladke mišične celice. Njihovih gibov ni mogoče zavestno nadzorovati, proces krčenja vlaken poteka pod vplivom hormonov (predvsem oksitocina) in avtonomnega živčnega sistema. Mišična vlakna miometrija se med menstruacijo skrčijo: to zagotavlja izločanje izločkov iz maternične votline.
Med nosečnostjo se maternica včasih tudi skrči. Njegova površina se strdi, nosečnica pa lahko čuti bolečino ali težo v trebuhu.
To se zgodi bodisi zaradi grožnje (hipertoničnost) bodisi med nosečnostjo, ki se občasno pojavi med nosečnostjo in pripravi miometrij na porod.
Nosečnost je fiziološki proces, v katerem se v maternici ženske razvije nov človeški organizem, ki je posledica oploditve.
Nosečnost povprečno traja pri ženskah 280 dni(40 tednov, kar ustreza 9 koledarskim mesecem ali 10 luninim mesecem). Tudi nosečnost je običajno razdeljena na 3 trimesečja po 3 koledarske mesece.
Znaki zgodnje nosečnosti
V zgodnjih fazah se diagnoza nosečnosti postavi na podlagi dvomljivih in verjetnih znakov.
Vprašljivi znaki nosečnosti- različne vrste subjektivnih občutkov, kot tudi objektivno določene spremembe v telesu zunaj notranjih spolnih organov: muhe okusa, spremembe vohalnih občutkov, lahka utrujenost, zaspanost, pigmentacija kože na obrazu, vzdolž bele črte trebuh, bradavice in areola.
Možni znaki nosečnosti- objektivni znaki iz spolnih organov, mlečnih žlez in pri postavljanju bioloških reakcij na nosečnost. Sem spadajo: prenehanje menstruacije pri ženskah v rodni dobi, povečanje mlečnih žlez in pojav kolostruma pri iztisku iz bradavic, cianoza sluznice nožnice in materničnega vratu, spremembe oblike in konsistence maternice, in povečanje njegove velikosti.
Prisotnost nosečnosti lahko najprej preverite doma s hitrim testom za vsebnost hormona humanega horionskega gonadotropina v urinu ženske (test se izvaja od prvega dne zamude naslednje menstruacije).
Omogoča potrditev dejstva nosečnosti.
Spremembe v telesu nosečnice
Med nosečnostjo se v ženskem telesu pojavijo številne in kompleksne spremembe. Te fiziološke spremembe ustvarjajo pogoje za intrauterini razvoj ploda in pripravljajo žensko telo na porod in dojenje novorojenčka. Menstruacija se ustavi, mlečne žleze se povečajo in bradavice potemnijo.
Mnoge nosečnice v prvem trimesečju doživljajo slabost in včasih bruhanje - ti simptomi se običajno imenujejo. Pogosto se pojavijo šibkost, zaspanost, zgaga, slinjenje, spremembe okusa in pogosto uriniranje. Te motnje počutja so značilne za zdravo in normalno nosečnost.
Še posebej velike spremembe se pojavijo na ženskih spolnih organih. Vsakič, ko maternica raste, se poveča prekrvavitev notranjih in zunanjih spolnih organov. Tkiva nabreknejo in postanejo elastična, kar omogoča njihovo boljše raztezanje med porodom. V mlečnih žlezah se poveča število in volumen žleznih lobulov, poveča se njihova oskrba s krvjo, postanejo napete, od bradavic. Močno se poveča količina gonadotropnih hormonov, pa tudi estrogenov in progesterona, ki jih najprej proizvaja rumeno telesce (začasna žleza, ki nastane na mestu folikla, iz katerega je nastalo zrelo jajčece) in nato. Hormoni, ki jih izloča rumeno telesce (progesteron in v manjši meri estrogeni), pomagajo ustvariti pogoje za pravilen razvoj nosečnosti. Rumeno telesce se po četrtem mesecu zaradi razvoja hormonske funkcije posteljice podvrže obratnemu razvoju.
Za vodenje nosečnosti je potrebno (3-4 tedne po zamudi menstruacije), kjer zdravnik pregleda in pregleda zunanje in notranje spolne organe ter po potrebi predpiše dodatne preiskave.
Genitalni organi med nosečnostjo
Maternica. Med nosečnostjo se spremenijo velikost, oblika, položaj, konsistenca in reaktivnost (razdražljivost) maternice. Maternica se med nosečnostjo postopoma povečuje. Povečanje maternice se pojavi predvsem zaradi hipertrofije mišičnih vlaken maternice; Hkrati se mišična vlakna množijo in na novo oblikovani mišični elementi retikularno-vlaknastega in argirofilnega "ogrodja" maternice rastejo.
Maternica ni le skladišče sadja, ki ščiti plod pred škodljivimi zunanjimi vplivi, ampak tudi presnovni organ, ki plodu zagotavlja encime in kompleksne spojine, potrebne za plastične procese hitro razvijajočega se ploda.
nožnica Med nosečnostjo se podaljša, razširi, gube sluznice postanejo bolj izrazite. Zunanje genitalije se med nosečnostjo sprostijo.
Življenjski slog nosečnice, režim, prehrana in higiena
Razvijajoči se plod prejme vsa potrebna hranila od matere. Dobro počutje ploda je v celoti odvisno od zdravja matere, njenih delovnih pogojev, počitka, stanja živčnega in endokrinega sistema.
Nosečnice so oproščene nočnih izmen, težkih fizičnih del, del, povezanih s telesnimi vibracijami ali škodljivimi učinki kemikalij na telo. snovi. Med nosečnostjo se je treba izogibati nenadnim gibom, dvigovanju uteži in večji utrujenosti. Nosečnica mora spati vsaj 8 ur na dan. Priporočljiv je sprehod pred spanjem.
Nosečnico je treba skrbno varovati pred nalezljivimi boleznimi, ki predstavljajo posebno nevarnost za telo nosečnice in plod.
Med nosečnostjo morate biti še posebej pozorni na čistočo kože. Čista koža pomaga odstraniti presnovne produkte, ki so telesu škodljivi s potenjem.
Nosečnica si mora dvakrat na dan umivati zunanja spolovila s toplo vodo in milom. Izpiranje med nosečnostjo je treba predpisati zelo previdno.
Med nosečnostjo morate skrbno spremljati stanje ustne votline in izvajati potrebno zdravljenje.
Mlečne žleze je treba vsak dan umiti s toplo vodo in milom ter posušiti z brisačo. Te metode preprečujejo razpokane bradavice in mastitis. Če je tako, potem jih morate masirati.
Nosečniška oblačila mora biti udobna in ohlapna: ne smete nositi tesnih pasov, ozkih nedrčkov itd. V drugi polovici nosečnosti je priporočljivo nositi povoj, ki naj podpira trebuh, vendar ga ne stiska.
Nosečnica naj nosi čevlje z nizko peto.
