Сколько нужно мочи на посев. Как сдавать анализ

Многие воспалительные заболевания мочевой системы развиваются в результате воздействия инфекционных агентов. Существует большое количество бактерий, способных вызвать воспаление мочевыделительных органов.

И все они называются уропатогенной флорой. С целью определения представителей этой уропатогенной флоры, выявления их разновидностей, проводится бактериологический анализ мочи.

Бак посев мочи — способ исследования флоры урины на наличие, вид и количество болезнетворных микроорганизмов, который назначается в разных ситуациях.

Бак посев мочи может назначаться в разных ситуациях

Но он применяется для обнаружения в организме инфекций или для выявления чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам. Бактериологическое исследование мочи может осуществляться только в специальных бактериологических лабораториях и нуждается в строгом соблюдении правил сбора биоматериала.

Подготовка, сбор мочи по правилам и длительность проведения теста, являются недостатками. Но достоверность и полнота данных, полученных в результате, не сравнится с методами диагностики воспалений в мочевой системе.

Для чего нужен бак посев мочи?

Бактериологический посев мочи сдается с целью выявления бактериурии в мочевой системе. С его помощью удается выявить концентрацию бактерий в человеческом организме, обнаружить у них устойчивость к антибиотикам.

Если патогенная флора пребывает в нормальном количестве, то посев мочи считается отрицательным. Если концентрация бактерий больше нормы, то бак посев положительный, это означает наличие проблем.

Бак посев мочи позволит выявить бактериурии в мочевой системе

Моча – нестерильный продукт и в нормальном состоянии, у здорового человека в ней будет находиться минимальное количество бактерий. В процессе изучения посева урины оценивается концентрация бактерий в материале, выявляется чувствительность микробов к ряду медикаментов, а также определяется общее состояние органов мочевыделительной системы.

Вся полученная информация позволяет врачу подобрать самую эффективную медикаментозную терапию. Благодаря анализу мочи легко обнаружить воспаление на начальной стадии его развития.

Показания к сдаче мочи на бактериологический посев

Некоторые люди даже не слышали о бак посеве мочи, поскольку привыкли сдавать общий анализ мочи. После общего обследования специалисты изучают осадок мочи при помощи микроскопии. Таким образом, обнаруживаются болезнетворные бактерии.

Но в данном случае можно установить факт наличия патогенных микроорганизмов, а не определить их разновидность. А бактериальный посев позволяет получить обширную информацию о флоре. В этом и заключается преимущество бак посева мочи.

Бактериологический анализ мочи назначается во множестве случаев

Этот способ диагностики назначается врачами различного направления, если есть подозрение на то, что причиной заболевания является инфекция. Бактериологический анализ мочи назначается в случаях:

• для обнаружения инфекции в мочевыводящей системе;
• с профилактической целью;
• для уточнения диагноза;
• во время беременности в первом триместре и перед самыми родами;
• для определения устойчивости бактерий к медикаментам;
• для подбора эффективного лечения заболевания;
• в качестве проверки эффективности назначенной терапии;
• при ослабленном иммунитете;
• при наличии подозрений на некоторые заболевания.

Бак посев мочи позволяет обнаружить в организме человека стафилококки, хламидии, бациллу Коха и многие другие патогенные бактерии. Анализ может назначаться как женщинам, так и мужчинам.

Преимущества и недостатки анализа

Бактериальное исследование мочи назначается не часто, ввиду наличия нюансов:

• сложность сбора материала для исследования;
• быстрота сдачи материала в лабораторию;
• ожидание результатов;
• нуждаемость в спецтехнике и квалифицированных специалистах.

Бак посев мочи имеет свои преимущества и недостатки

Но можно выделить преимущества процедуры:

• получение точной и обширной информации о возбудителе заболевания;
• возможность контролировать ход лечения;
• подбор подходящего антибиотика благодаря определению чувствительности бактерий к медпрепаратам.

Современная клиническая бактериология активно развивается, благодаря чему с каждым годом врачам удается справляться с воспалениями мочевыделительных органов. Но достоверность результатов исследования зависит от деяний пациента.

Подготовка к бак посеву мочи

Благодаря бактериальному посеву мочи можно изучить флору человеческого организма. Но сделать это, соблюдая некоторые несложные правила. Первым делом нужно подготовиться к совершению забора мочи на бакпосев. Важным моментом является подбор емкости, в которую будет собираться материал.

Если процедура проводится в медучреждении, то медсестра сама предоставит специальную емкость. А для сбора мочи дома нужно купить специальный стерильный контейнер или же взять простую стеклянную банку небольшого размера.

Для сдачи мочи на бак посев необходимо правильно подготовиться и приобрести стерильный контейнер

Если вы решили воспользоваться обычной банкой, то перед процедурой ее следует хорошо вымыть с помощью мыльного раствора, после чего оставить высыхать естественным путем. Нельзя вытирать контейнер тряпкой или бумагой, иначе туда могут проникнуть бактерии. Аптечный контейнер для мочи рекомендуется обдать кипятком непосредственно перед использованием. А для получения максимально достоверных результатов необходимо следовать следующим правилам:

• за сутки до сбора мочи нельзя употреблять очень соленую, жирную, копченую или сладкую пищу;
• перед процедурой нельзя употреблять овощи яркого цвета;
• исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая;
• не принимать медикаментозные препараты, в особенности диуретики и антибиотики;
• ограничить физические нагрузки;
• не пить на ночь много жидкости;
• не жить половой жизнью за сутки до забора мочи.

Получить достоверные результаты с первого раза можно только, если соблюдать эти несложные правила и следовать всем рекомендациям врача.

Как проходит забор мочи для бак посева?

Собирать мочу для проведения бактериологического исследования следует в утреннее время. Точно о том, сколько и как сдавать посев мочи, вам расскажет лечащий врач. Подготовив заранее емкость для сбора биоматериала, необходимо следовать следующим правилам забора мочи на бак посев:

• проснуться утром, искупаться;
• помыть половые органы теплой водой, но, не применяя при этом никакие химические средства. Допускается лишь применение раствора Фурацелина, который готовится следующим образом: 1 таблетку измельчить и залить 0,5 литром кипятка, после чего немного остудить и ополоснуть раствором гениталии;
• для анализа необходимо собрать среднюю порцию мочи. Для этого первая струя спускается в унитаз, а в середине мочеиспускания нужно наполнить до 50 мл подготовленной емкости. Оставшуюся часть мочи также необходимо опорожнить в унитаз. Это нужно, потому что вместе с первой струей выходит наибольшее количество бактерий, вследствие чего результаты исследований будут искажены;
• заполненную емкость нужно отнести в лабораторию сразу после забора материала. При этом тару нельзя сильно взбалтывать или допускать сильного перепада температуры. Если нет возможности отнести мочу в лабораторию немедленно, то можно оставить ее в холодильнике, но не более чем на 6 часов;
• если имеется подозрение на туберкулез почек, то моча собирается 3 дня подряд.

Собирать мочу для проведения бактериологического исследования следует утром

Очень важно тщательно подготовить половые органы, чтобы в мочу не попала дополнительная инфекция. Так, женщинам запрещается сдавать мочу на бак посев во время менструации и еще 2 дня по ее окончанию. Также за 2 суток до процедуры не рекомендуется использовать лекарства в виде вагинальных свечей. И нельзя спринцеваться в день проведения процедуры забора. Помимо этого женщинам рекомендуется перед процедурой вставить во влагалище тампон. И очень важно следить, чтобы гениталии не соприкасались со стаканчиком для забора биоматериала. Для забора мочи у маленького ребенка нужно его тщательно подмыть, дать малышу попить воды и посадить над стерильным пакетом, ожидая выхода мочи.

Воспаления почек, мочевого пузыря, уретры почти на 100% возникают благодаря инфекции. Патогенная флора представлена стафилококками, энтеробактериями. Для определения конкретного возбудителя берут анализ мочи пациента на бактериологический посев. Исследование точно определит возбудитель воспалительного процесса, если анализ взят правильно, с соблюдением требований врача. Для его определения специалисту – лаборанту требуется специальное оборудование, химические среды.

Бак посев мочи на флору делается в бактериологической лаборатории по направлению врача – уролога, или в частной клинике, имеющей соответствующее оборудование.

Но в большинстве случаев для определения результата необходимы дорогостоящие приборы стационарной лаборатории.

Для осуществления анализа потребуются:

• современное приборы, которые надо не только приобрести, но и осуществлять профессиональный уход и содержание;
• наличие питательных сред;
• безопасная утилизация инфицированной мочи;
• постоянное обучение специалистов новым методам исследований, проверка их квалификации.

Мочу на бак посев надо правильно собрать. Причем результат анализа зависит не только от правильного забора материала, но и от соблюдения правил его хранения во время транспортировки. Все затраты включаются в стоимость для клиента. Резюмируя вышесказанное, следует знать, что большего доверия у врача вызывает анализ на бак посев, выполненный в специализированном учреждении, имеющем лицензионные документы на данный вид деятельности.

Общий анализ мочи предполагает исследование осадка, в котором специалист может обнаружить наличие грибковых инфекций и бактерий. Если их количество превышает допустимую норму, лаборант в заключении указывает бактериурию. Общиееисследование не дает развернутой картины состава патогенной флоры, конкретный возбудитель при этом не выявляется.

Для уточнения наименования бактерий и грибков делают окраску материала анализа по Грамму, что дает возможность под микроскопом с иммерсионным объективом на темном поле распознать классификацию микробов. Современное оборудование дает возможность такого увеличения, что можно разглядеть отдельные структуры возбудителей и однозначно их классифицировать. Так же применяется люминесцентное подкрашивание.

Такое исследование дает возможность определить большое количество бактерий в составе мочи. Если у специалиста возникает сомнение, он проводит второй этап исследования – посев на определенные среды. Материал для дальнейшего изучения отправляется в микробиологическую лабораторию. Там в заключении будет указано:

• каким конкретно возбудителем вызвано заболевание;
• каково количество патологических микроорганизмов;
• какие антибиотики могут их уничтожить.

Благодаря подробной информации о наличии, виде, массе микробов врач имеет возможность назначить правильное лечение, выбрать эффективный препарат – антибиотик, разработать схему приема и дозировку. Особенно важно скрупулезное исследование и тщательно разработанная терапия при хроническом течении болезни, при затяжной ее фазе. Проводится так же посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Какие заболевания выявляет бак. посев мочи:

• хронический уретрит;
• неоднократное заболевание циститом;
• пиелонефрит;
• паранефрит.

Бакпосев на микрофлору назначается пациентам с сахарным диабетом, при необходимости контроля течения болезни при ВИЧ – инфекции.

Необходимые условия для эффективного проведения анализа

Врач, давая направление, должен осведомить пациента о том, как правильно сдать анализ мочи. Необходимо выполнить следующие требования и правила:

• Забор материала следует осуществлять до начала приема антибиотиков. Они, начиная действовать, частично меняют картину микрофлоры, и лаборант не может достоверно определить вид возбудителя.
• Для анализа необходимо взять только среднюю часть утренней мочи.
• Нельзя переливать мочу из судна или другого мочеприемника. Она сразу должна попасть в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или получить в лаборатории. Стерильная чистота посуды имеет большое значение для правильности определения результата.
• Сдать анализ мочи на посев в лабораторию следует в течение 120 минут после забора материала. Если нет возможности это сделать, можно хранить его в холодильнике при температуре 5-10 градусов еще 8 часов.
• Для исключения диагноза туберкулез почек, анализ мочи на бак посев проводится три раза подряд каждый день.
• Применять катетер при заборе материала следует в крайних случаях для исключения возможности распространения инфекции.

За двое суток до того, как сдать мочу, следует приостановить прием мочегонных препаратов (трав и медикаментов). За неделю до сбора мочи на бакпосев надо соблюдать определенную диету, в которой не должно быть спиртных напитков, копченой, соленой и жареной пищи. Эти рекомендации целесообразно выполнять и при других анализах — бак посев мазка, бакпосев кала.

Правильно подготовившись к сдаче анализа, пациент получит точный результат. По нему врач сможет определить заболевание. Подготовительный этап – очень важный. Как правильно собрать мочу пациенту могут объяснить в лаборатории, где он получит стерильную баночку для анализа.С помощью специального приема можно определить, какой отдел мочевыделительной системы поражен инфекцией.

Для этого в пустой мочевой пузырь помещают раствор антибиотиков Полимиксин или Неомицин. Через несколько минут берут анализ мочи. Если содержимое стерильно, то все бактерии уничтожены. Вывод – воспаление прогрессирует в мочевом пузыре. Если инфицированы почки, бактерии остаются в моче, так как антибиотики не проникают из мочевого пузыря в верхние отделы системы мочевыделения.

Приемы правильного забора мочи для анализа

Как правильно сдать анализ мочи на бак посев?

• Нельзя брать мочу на анализ во время менструации и еще 2-3 дня после ее окончания. Кровь затрудняет определение состава микрофлоры.
• Не следует в течение недели перед сдачей анализа использовать лекарственные и противозачаточные вагинальные свечи.
• Чтобы мочу не разбавлять, утром надо отменить спринцевание.
• Для достоверности результата надо исключить попадание микробов в материал из внешней среды. Надо подготовить отверстие уретры – вымыть с мылом половые органы, обработать их салфеткой, пропитанной раствором повидон – йода. Движения направлять спереди – назад. Затем подмыться стерильной водой.

• Анализ назначается урологом после беседы с пациентом и визуального обследования.
• Перед забором мочи половой член надо очистить водой и мылом. Тщательно обработать складку верхней плоти.
• После начала мочеиспускания надо процесс задержать, и следующую порцию мочи 20-50 мл выпустить в стерильную баночку.

Как собрать мочу на бакпосев у грудничков? Маленьких детей подмывают с детским мылом, дают обильное питье, высаживают над стерильным пакетом, ожидая мочеиспускания. Можно применить одноразовый мочеприемник, который продается в аптеке. В инструкции к приспособлению подробно указывается, как им воспользоваться. Нельзя забывать о сроках предоставления материала в лабораторию.

Анализ для беременных

Анализ мочи на бакпосев при беременности – обязателен. Его всегда назначает лечащий врач – акушер. В этот период все органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Любое нарушение в их функционировании плохо отразится на развитии плода и общем процессе беременности.

Иммунная система не может работать с тем же напряжением, что прежде. Она слабеет, вирусы и бактерии в этой ситуации могут вызвать развитие патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе женщины. Поэтому анализ посев мочи на флору и чувствительность женщины в положении сдают неоднократно во время вынашивания ребенка. Если нет жалоб, то это делается в первом триместре при постановке на учет у гинеколога, и перед родами.

Дополнительно анализ назначается врачом при повышенном содержании белка или лейкоцитов в моче, что свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.

Если женщина имеет хронические болезни почек или мочевого пузыря, об этом должен знать врач при постановке на учет. Это важно. Например, пиелонефрит может стать причиной внутриутробного заражения, несвоевременных родов, выкидыша.

Тревожным сигналом для женщины может стать неприятный запах мочи или икзменение ее цвета.

Посев мочи при беременности как сдавать? Правила сбора материала не отличаются от вышеописанных пунктов. Можно добавить еролжуктуще некоторые правила, которые желательно учесть:

• за 2 дня до сбора мочи не следует употреблять в пищу красящие мочу продукты– свеклу, морковь;
• для получения верных результатов не следует применять медикаменты, которые смажут картину анализа;
• при интенсивности физических нагрузок в крови повышается содержание белка, что тоже нежелательно – за 24 часа надо находиться в покое;
• надо провести гигиеническую подготовку половых органов как указано выше,
• использовать стерильную емкость для накопления мочи.

При обнаружении микробов или грибков следует сдать анализ второй раз.

Процедура проведения исследования

Для получения результата лаборант производит следующие действия:

• обследование под микроскопом осадка содержимого;
• посев на выделение чистой культуры микроорганизмов и грибков;
• исследование биологических особенностей выделенной флоры;
• заключительная идентификация выделенного возбудителя.

Для выявления каждого возбудителя – стафилококка, стрептококка, грибка, применяется особая среда высевания. Обычно применяют высев на 2-3 среды сразу.

Техника проведения анализа выбирается специалистом в зависимости от цели. Распространены такие методы:

• штрихонанесение бактериологической петлей;
• шпатель;
• ватным тампоном с материалом.

Одновременно в одной чашке Петри возможно произвести посев в нескольких средах. Для этого дно емкости делят на сектора.

Дополнительными исследованиями являются бакпосев мазка и бакпосев кала.

Толкование результатов посева

Итоги исследования мочи на флору и чувствительность к антибиотикам выявляются на второй день посева. При осмотре чашки видны разрастания колоний микроорганизмов. Расшифровка результата анализа включает:

• размер и однородность скоплений бактерий и грибков;
• очертания формирования колонии(круглая, неправильной или правильной формы);
• цветотип;
• степень прозрачности;
• описание характера поверхности — гладкая. Кочкообразная или с мелкими шероховатостями;
• описание формирования в высоту – выпуклая, вдавленная.

Для накопления массы микроорганизмов колонию помещают в отдельную пробирку. Для дальнейших исследований и тестирования используют выращенный материал. На нем тестируется реакция на расщепление белка, жиров, сахара. Эти тесты проводят на специальных тест – полосках.

Расшифровка анализа дает основание врачу – бактериологу определенно сказать, какой возбудитель является причиной воспалительного процесса, в каком количестве он присутствует в организме, какую роль играет в развитии заболевания.

Для более точного диагностирования вида бактерий возможно проведение более глубокого иммунологического анализа.

Количественный результат выражается в КОЕ – количестве колониеобразующих единиц в 1 мл мочи. Если показатель колеблется от1000 до 100 000 КОЕ, значит забор произведен грязно. Надо пересдать анализ.

Толкование некоторых показателей:

• показатель 100 КОЕ обозначает наличие цистита;
• 10000 КОЕ – пиелонефрит;
• 100 000 КОЕ – критический показатель, требующий срочного лечения.

Как проводится анализ на чувствительность к антибиотикам?

Назначить эффективное средство лечения может врач на основании теста на чувствительность к антибиотикам выделенной культуры микроба. Для этого делается анализ на реакцию микробов на антибиотики.

Чаще всего проводится комплексный анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Он позволяет выяснить сразу антибактериологическое средство, которое уничтожает патогенный микроб.

Для этого чашку делят на сектора, в каждый из которых помещают полоски с нанесенным на них антибиотиком. Их маркируют, чтобы не перепутать. В каждый участок засевают культуру микроба. Чашку помещают в прибор, поддерживающий температуру тела человека. Каждый день контролируют результат реакции антибиотика и микрофлоры.

Выбирают тот препарат, который уничтожил все микробы в своем секторе, и дал стерильную среду. Для получения результата с антибиотикограммой потребуется 5 дней. Современная антибиотикограмма дает результат вдвое быстрее, и определяет дозировку препарата для лечения.

В заключение –бактериологический посев мочи применяется часто, так как точно выявляет причину воспалительных заболеваний. Врач может диагностировать не только само заболевание, но и определить, каким антибиотиком следует бороться с возбудителем. Необходимо проходить обследование в крупной хорошо оснащенной бактериологической лаборатории.

Бактериологическое исследование мочи – сложный лабораторный анализ, который характеризуется высокоточной информативностью. Позволяет выявить в урине патогенные микроорганизмы, не определяемые с помощью общего анализа мочи. Биоматериал на исследования сдают по назначению врача в случае подозрений на присутствие инфекции мочевых путей и органов выделительной системы.

Суть бактериологического посева

Что такое анализ мочи на бак посев? Данный метод исследования выявляет и определяет тип вредоносных микробов, вызывающих инфекции и воспаления, на основе чего делаются выводы об общем состоянии здоровья. Кроме того, посев мочи на микрофлору определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и фагам (бактериофаг – вирус, пожирающий бактерии).

В норме урина не должна быть полностью стерильной, допускается присутствие незначительного числа бактерий. При обнаружении микроорганизмов (бактериурии) можно говорить о возможном воспалении в одном из отделов мочевыделительной системы. Бактериальный посев мочи точно показывает, сколько патогенных и условно-патогенных микроорганизмов присутствует в моче. По их количеству делаются предположения о степени тяжести инфекционного процесса.

Какие микробы обычно обнаруживает бакпосев мочи у взрослого человека? Зачастую в биоматериале определяются стрептококки, дефтероиды, стафилококки, клебсиелла (klebsiella pneumoniae), грибы. Эти микроорганизмы представляют опасность, если их количество значительно превышает допустимые показатели.

Показания к назначению бак анализа

Бак посев мочи не назначается в профилактических целях. В этом нет смысла, так как микрофлора у каждого человека индивидуальна, и условно-патогенные бактерии могут жить, не причиняя вреда здоровью. Анализ мочи на посев проводят, если подозревают инфекционное поражение мочевыделительного тракта. Мочу на посев сдают и в ситуациях, когда ОАМ или показывает какие-либо отклонения от нормы. Этот вид исследования назначается в основном по следующим показаниям:

• Боли режущего характера во время мочеиспускания (наблюдаются при цистите).
• Болезненность поясничного отдела (косвенное доказательство того, что бактерии размножаются в почечных канальцах).
• Общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры – симптомы, указывающие на патогенную флору в почках (при пиелонефрите).
• Дизурия – нарушенная частота мочеиспусканий. Слишком частые либо слишком редкие походы в туалет могут свидетельствовать о поражении почек. При простатите также возможна дизурия.
• Контроль эффективности терапии. Если диагноз известен и назначена антибактериальная терапия, то посев мочи на флору у больного позволяет своевременно среагировать на изменения эффективности назначенных препаратов.
• Контроль беременности, имеющий профилактический характер. В период вынашивания плода женщине приходится дважды выполнять сбор мочи на бактериологическое исследование, поскольку в 3–10 % случаев наблюдается скрытая бактериурия.
• Болезни органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия).
• Также регулярно сбор мочи делается при сахарном диабете и у ВИЧ-позитивных пациентов.

Методика исследования

Анализ мочи на бак посев подразумевает определенный алгоритм стандартных действий:

• проводится первичное микроскопическое исследование осадка мочевой жидкости (согласно показаниям этот пункт может быть пропущен);
• затем – первичный посев мочи на стерильность для определения типа возбудителя;
• далее собранную в посеве культуру накапливают;
• изучают особенности выделенных микроорганизмов;
• готовый результат исследования – окончательная идентификация возбудителя.

Изучение мочи на бакпосев подразумевает подбор нужной среды для конкретного микроорганизма. К примеру, высевание стафилококка происходит в кровяном агаре, стрептококков – в сахарном растворе, грибов – в среде Сабуро. Допускается проведение посева сразу в нескольких средах (наибольшее число 3–4).

Сколько времени требуется для проведения этого анализа? После того, как сдается моча, результаты посева начинают исследоваться уже со второго дня. Окончательное заключение касательно идентификации возбудителя будет получено спустя 7–10 дней. Алгоритм изучения результатов подразумевает описание:

• величины;
• формы;
• прозрачности;
• оттенка;
• структуры поверхности;
• роста колонии в высоту (вдавленная либо плоская).

Особенности бакпосева на антибиотикограмму

Анализ на флору с определением чувствительности к антибиотикам помогает подобрать максимально эффективное лечение. Полученный результат называется антибиотикограмма. Бактериологический анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам имеет следующий алгоритм действий:

• Чаша Петри делится на зоны, в каждую из которых помещают полоску с антибиотиком. Их маркируют по цвету.
• Зоны засеваются выделенной культурой.
• Помещают чашу в термостат с температурой 36,6.
• Каждый день контролируют ситуацию.

Подходящий антибиотик полностью уничтожает бактерии, не давая им возможности размножаться. Если же микроорганизмы отличаются устойчивостью, значит, антибактериальное средство не может использоваться в терапии.

Сколько времени требуется на то, чтобы был проведен анализ? Посев мочи длится 7–10 дней. Результат современных экспресс-методов готовится за два дня. При этом предоставляется информация не только относительно чувствительности к препаратам, но также определяется их дозировка в терапии. При необходимости срочно получить результаты, например, для экстренного лечения тяжелого больного, в условиях стационара могут быть предоставлены предварительные сведения уже спустя 4 часа.

Как сдавать посев мочи правильно?

Чтобы получить максимально корректные результаты анализа, важно соблюдать некоторые правила. За 12–14 часов до того, как будет проведен забор материала, не рекомендуется употреблять большое количество жидкости. В противном случае число бактерий в моче будет снижено. Также подготовка пациента подразумевает исключение алкогольных напитков за неделю до анализа.

Согласно правилам, для анализа сдается утренняя моча, однако в экстренных случаях допустимо собрать образец посреди дня. При этом нельзя опорожняться минимум за несколько часов до сдачи мочи. Женщинам запрещается спринцеваться.

Важно правильно подготовиться к сдаче материала. Стоит предварительно вымыть половые органы и руки, чтобы предотвратить попадание в урину микробов извне. В противном случае бактериологический посев мочи может дать ложные результаты. Собирать мочу необходимо не всю, а именно среднюю порцию.

Для хранения и доставки материала должна использоваться стерильная баночка или специальный контейнер. Правильно сдавать именно свежесобранный образец, поскольку урина хранится не более 2 часов. Поэтому нужно доставить ее в лабораторию сразу после забора.

Взятие мочи на бактериологическое исследование не рекомендовано, если менее чем за две недели до этого принимались антибиотики. Также влияние на результаты могут оказать мочегонные средства, поэтому сдавать урину на анализ на фоне их приема также противопоказано.

Расшифровка результатов

Измеряется количество бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах) на 1 мл урины. Чем выше КОЕ, тем шире условно-патогенная и патогенная микрофлора. Расшифровать результаты может каждый, однако этого мало – необходима их правильная интерпретация. Многие пациенты пытаются сделать это самостоятельно, но только лечащий врач может дать точную оценку проведенного исследования.

Норма бактерий должна быть в количестве не более 1000 КОЕ/мл. Также не должен вызывать подозрений отрицательный результат. Если анализ показал от 10 до 1000 КОЕ, можно предположить, что был произведен неправильный сбор урины. Поэтому необходимо будет сдавать анализ мочи повторно.

Показатели КОЕ соответствуют тому или иному заболеванию. Например, при цистите значение имеет отметка всего лишь в 100 КОЕ, при пиелонефрите – 10000 КОЕ. Если же показатель очень велик – свыше 100 000 КОЕ, значит, в мочевыделительной системе происходит сильный воспалительный процесс, и необходимо срочно назначать лечение. Например, большое количество КОЕ наблюдается, если возбудителем выступает клебсиелла.

Бак посев урины у детей

Показания для проведения бак посева в детском возрасте такие же, как и у взрослых. Нередко у детей первого года жизни наблюдается дисбактериоз кишечника, который вызывает клебсиелла. Из-за несовершенства иммунной системы эта бактерия быстро размножается. Клебсиеллезная инфекция определяется при помощи посева урины на флору, бактериоскопии, серологических методов.

Как сдавать бак посев мочи в детском возрасте? Чтобы получить максимально точные результаты, следует правильно собрать мочу. Для анализа подходит лишь утренняя урина, в то время как у новорожденных подойдет любая, какую только удастся получить. Как собрать мочу на бакпосев у ребенка? У грудничка провести забор мочи можно с помощью специальных полиэтиленовых мочесборников.

Детям постарше нужно предложить помочиться сначала в унитаз, чтобы выпустить первую порцию урины. Затем среднюю часть мочи собрать в стерильный контейнер и в короткие сроки доставить в лабораторию. Для проведения анализа берется около 10 мл урины – этого достаточно для определения имеющихся микроорганизмов.

Правила сбора образца у ребенка предполагают прекращение приема антибиотиков. Поэтому родители должны вовремя предупредить об этом врача, который впоследствии будет расшифровывать результаты.

Бак посев мочи является достоверным методом исследования, позволяющим выявить наличие той или иной патогенной микрофлоры. Такой способ помогает поставить диагноз и определить методы лечения на начальной стадии развития болезней, которые затрагивают органы мочевыделения.

Что такое бактериологический посев

Бактериальный посев на флору проводится с целью выявления стафилококков, стрептококков, протея и других микроорганизмов, которые внедряются в мочевой пузырь и почки, приводя к их воспалению.

Данный метод исследования основан на применении специальной благоприятной для размножения бактерий среды, которая позволяет отличить один патоген от другого.

После посева и выращивания микроорганизмов их окрашивают и изучают под многократным увеличением.

Зачем сдают бак посев мочи

Данный анализ позволяет определить не только тип бактерий, но и их чувствительность к тому или иному виду антибиотиков, что помогает назначить эффективное лечение. Такое исследование применяют при наличии затяжного цистита, пиелонефрита и уретрита. Бактериологический посев позволяет выявлять инфекции мочеполовой системы за самый короткий срок, что помогает безотлагательно приступить к лечению.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче анализа на посев включает ряд правил, которые необходимо соблюдать для получения достоверного результата. Главные из них:

• сбор мочи необходимо осуществлять до начала лечения антибиотиками, иначе результат может быть ложным;
• набирать в емкость следует только утреннюю урину;
• материал для исследования должен поступить в лабораторию в течение двух часов. Если такой возможности нет, то мочу можно хранить в холодильнике, но не более 8 часов;
• если есть подозрение на туберкулез, то анализ на посев следует повторить несколько раз;
• за 2-3 дня до сдачи материала нужно прекратить прием мочегонных препаратов и трав;
• за неделю до бактериологического исследования рекомендуется исключить из рациона соль, алкоголь и жиры;
• мочу необходимо собирать только в стерильную емкость, которую можно взять в лаборатории, где будет проводиться диагностика, или купить в аптеке. Переливать урину нельзя, так как результат исследования будет недостоверным.

Как собрать мочу на бакпосев

Чтобы собрать мочу для бактериологического посева правильно, необходимо соблюдать следующие правила:

• до забора материала контейнер для мочи держать закрытым;
• перед тем как собирать урину, рекомендуется тщательно подмыться. Спринцеваться запрещается;
• в пробирку должна попасть только срединная порция, поэтому первую часть нужно спустить в унитаз;
• чтобы все было стерильно, сразу же после сбора рекомендуется плотно закрыть контейнер крышкой.

Сдача анализа при беременности

Сдача анализа беременной женщиной производится по тем же правилам. Для удобства рекомендуется подмыться, просушить половые органы полотенцем и только после этого производить забор жидкости.

Срединную порцию мочи можно собрать, придерживая контейнер рукой. В данном случае лучше использовать емкость побольше, так как из-за увеличивающегося в размере живота сделать это в маленькую пробирку будет труднее.

При беременности анализ мочи на наличие бактерий производят 2 раза. Первый при постановке на учет, а второй на 36 неделе. Таким образом есть возможность выявить бессимптомную бактериурию, которая опасна в период вынашивания плода.

Сбор мочи у ребенка

Для сбора материала у грудничка используют стерильный пакет. Перед этим ребенка подмывают и дают ему выпить немного воды, затем усаживают на коленях и придерживают полиэтилен под ягодицами. После того как произойдет акт мочеиспускания, урину следует аккуратно перелить в стерильную емкость и плотно закрыть крышкой.

Проведение исследования

Бак посев мочи производится по следующему алгоритму:

• первичное микроскопическое исследование осадка;
• затем осуществляется бактериологический посев с целью выявления чистой культуры;
• производят исследование выделенной бактериальной единицы;
• на финальном этапе осуществляют конечную идентификацию возбудителя.

Посев производят в разных средах, в зависимости от типа возбудителя патологии. Для выявления стафилококковой флоры берут кровяной агар. Чтобы обнаружить стрептококк, используют сахарную жидкость.

Для идентификации грибков применяют среду Сабуро.

Один и тот же материал нередко высаживают сразу в нескольких условиях. Посев производят в специальных чашках Петри с помощью шпателя, петли или тампона.

Расшифровка результатов

После бактериологического посева специалист описывает все, что удалось обнаружить, при этом учитывает КОЕ - колониеобразующие единицы. Что означают те или иные показатели:

• 100 КОЕ в мл характерно для цистита;
• 10000 КОЕ и больше свидетельствует о пиелонефрите;
• 100000 КОЕ - острый воспалительный процесс, характерный для катетерной инфекции.

В заключении врач обязательно описывает тип возбудителя и указывает на его чувствительность к разным видам антибиотиков. Нормой считается полное отсутствие бактерий в урине, при этом лаборант делает специальную пометку. Если результат спорный или на анализ поступило недостаточное количество мочи, тогда врач предлагает повторить исследование.

15 Бак посев мочи

Бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Практикум #1

Воспалительные болезни почек, мочевой системы — почти во всех случаях возбудителями этих болезней являются инфекционные микроорганизмы.

Для того, чтобы выявить, какие именно микробы находятся в организме, уровень их распространения и чувствительность на антибиотики, делается бак посев мочи .

Показания на сдачу бакпосева

В период вынашивания ребенка, на ранних сроках — обязательно нужно сдавать мочу на бактериологический посев. По результатам данной диагностики, врач сможет выявить бактерии и микробы в женском организме и вовремя назначить лечение, чтобы инфекция не принесла угрозу внутриутробному развитию плода.

Заболевания половой системы и мочевой сферы в латентном состоянии или с неярко выраженными симптомами, в момент ремиссии этих заболеваний.

Сдавать мочу на бак посев при болезни сахарный диабет, нужно для того, чтобы вовремя выявить наличие микробов в организме и бактерий.

Лабораторные исследования мочи методом бактериологического посева, необходимо при таких заболеваниях:

• уретрит в хронической форме;
• цистит с рецидивами в хронической стадии;
• острая и хроническая форма пиелонефрита;
• болезнь паранефрит;
• ВИЧ.

Диагностика заболеваний мочеполовой сферы и этапы обследования

Перед тем, как заняться лечением органов мочевой системы и половой сферы, необходимо провести диагностику и сдать анализы на определение инфекции в организме. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Необходимо, прежде всего, посетить кабинет врача венеролога, гинеколога и уролога который проведет осмотр больного и направит на сдачу анализов. Только после того, как будет произведён осмотр органов таза, а также будут результаты лабораторных анализов, можно поставить диагноз и прописать лечение.

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Диагностика заболеваний мочеполовой сферы делится на несколько этапов:

• бактериоскопическое исследование;
• бактериологическое исследование;
• эпидемиологический анамнез;

Обязательно при обследовании, необходимо провести молекулярно — биологические тесты:

• ПЦР;
• анализ крови по методу иммуноферментного анализа;
• GEN PROBE.

Метод бактериоскопического исследования

Диагностические исследования инфекционных заболеваний методом бактериоскопического исследования материала идентифицирует трихомонады, грибы дрожжеподобные, диплококки, гонококки и другие бактерии. Качество диагностики этим методом зависит от того, насколько больной смог правильно собрать материал для исследования.

Идентифицирует бактерии по их свойствам, расположению между собой и по способу их окраски.

Результат бактериоскопического метода.

Положительным считается тот результат, при котором бактерии найдены в клетках эпителия и в клетках лейкоцитов.

Метод бактериологического исследования

По принципу этого метода материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития. Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий.

Качество диагностики бактериологическим методом зависит от того, как правильно собрана моча для исследования и своевременный высев ее в питательную среду.

Собранная моча должна быть высеяна не позднее, чем через 2 часа после забора. Как собрать и как правильно сдать мочу на бак посев?

Технология сдачи мочи на бак посев

Как правильно сдавать мочу на бак посев ? Правила сдачи анализа мочи на бакпосев:

• анализ мочи на бактериологическое исследование нужно собирать и сдавать в стерильной специальной таре. В аптеках продается тара для таких анализов;
• перед тем, как сдавать бак посев мочи , за пару дней до забора анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкоголь и отказаться от приема лекарств;
• мочу собирать утром;
• перед забором мочи, необходимо обмыть половые органы теплой водой, без применения мыла. Ополоснуть можно половые органы раствором фурацилина;
• бак посев мочи как сдать — необходимо первую порцию и последнюю часть мочи слить, а средняя собирается для анализа. В ней содержится больше всего микробов и бактерий, что улучшает результат анализа.

Своевременная и качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить переход заболевания в хроническую стадию.

Микроорганизмы, которые определяет бактериологическое исследование

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• инфекция кишечной палочки;
• бактерия энтерококк;
• стафилококковые бактерии;
• микробы клебсиелл;

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов.

После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков можно выяснить при помощи бак посева мочи.

Бак посев при беременности

В период вынашивания ребенка, у будущей матери бак посев — это обязательный анализ. Очень часто только при помощи данного метода, выявляются инфекции, которые находились в организме, без выраженных симптомов.

Бак посев позволяет определить:

• наличие болезнетворных бактерий;
• количество этих бактерий в организме;
• уровень патогенности конкретных микроорганизмов;
• чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны и не принесут опасности развития плода.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

Специфика бактериологического исследования

Работа с бак посевом имеет стандартную схему:

• исследование под микроскопом осадка в моче;
• выделение из мочи культуры возбудителей инфекции;
• отбор чистой культуры инфекции;
• исследование и изучение свойств бактерий;
• идентификация возбудителя заболевания;

При бактериальном посеве мочи, необходимо выбрать среду обитания для конкретных групп микробов:

• кровяной агар — это среда для высевания бактерий стафилококка;
• сахарный сироп — благоприятная среда для жизнедеятельности стафилококковых бактерий;
• сабуро — среда для развития грибов.

Очень часто производится посев микроорганизмов на все три среды одновременно. Посев производится специальной петлей, лабораторным шпателем или тампоном, который пропитан биологическим материалом больного человека.

Положительным показателем данного метода исследования состава мочи, есть:

• важная информация, которая получена о возбудителе заболевания;
• определение чувствительности на группы антибактериальных средств для лечения;
• четкий контроль продолжительности медикаментозной терапии.

Отрицательными показателями данного метода исследования, есть:

• сложность в получении хорошего биологического материала для данного метода, сложно правильно собрать мочу на посев ;
• минимальные сроки посева биологического материала;
• длительный период получения результатов анализов.

Только правильные действия пациентов при заборе мочи на анализ, могут обеспечить максимально верный результат биологического исследования.