Ребенка рвет что можно. Рвота у ребенка без температуры и поноса

Рвота представляет собой довольно сложный процесс реакции детского организма (да и взрослого тоже) на то, как изменялась внешняя или внутренняя среда. Начаться она может в любой момент, очень неожиданно. Но как правило, мамочек больше всего беспокоит, если ребенка вырвало ночью. Ведь малыши спят, поэтому не могут заранее сказать родителям, что они плохо себя чувствуют. А стандартные признаки рвоты — побледнение кожного покрова или тошноту — можно и не увидеть.

Чтобы правильно лечить ночную рвоту у малышей, надо сперва узнать, из-за чего она возникает. Если параллельно со рвотой повышается температура и начинается понос, скорее всего, есть связь с инфекцией ЖКТ малыша, и правильнее будет обратиться к докторам.

Если же ребенка вырвало ночью, температуры нет, поноса нет, то последующие действия родителей можно узнать из этой статьи.

Каковы же могут быть причины?

Если у ребенка начался рвотный процесс, причин может быть много. В первую очередь надо обратить внимание, что употреблял в пищу малыш накануне. Рвота могла начаться после еды и прослужить громким сигналом того, что организм посредством аллергической реакции отвергает какой-то продукт, который немедленно следует исключить из рациона малыша.

Если температуры у крохи нет, то к причинам можно отнести следующее:

Ребенок еще не достиг семи лет, возможная причина — в желудке находится инородное тело. Малыш в процессе игры может проглотить детальку от конструктора, пирамидки или маленькую часть какой-нибудь игрушки. Позже это может привести к тошноте и рвоте.

Рвота может возникнуть из-за простуды: сильный кашель, резь в горле приводят к тому, что малышу трудно делать вдох; излишки мокроты и будут причиной рвотного процесса во время сна.

Карапуз переутомился или перенес стресс; маме надо вспомнить, как прошел день у ребенка, спал ли он.

Приступ аппендицита, который будет сопровождаться ухудшением аппетита, некоторой вялостью малыша; может подняться температура. Все эти признаки являются яркими показаниями к вызову скорой помощи.

Ребенок скушал жирную или некачественную пищу (особое внимание — на то, когда малыш ест чипсы и запивает газировкой, поэтому все это следует исключить из детского рациона); в этом случае надо сдать анализы на определение уровня ацетона. В домашних условиях его можно измерить с помощью тест-полосок. Если же у малыша уже были прецеденты, при первых же признаках их надо предупреждать, например, предложив малышу выпить чашку сладкого чая или дать раствор глюкозы в ампулах.

Первые шаги родителей

Самое главное, что должны предпринять родители в первые минуты, когда ребенка вырвало ночью, - это защитить своего карапуза от обезвоживания. В этом случае можно воспользоваться советом доктора Комаровского, который предлагает ограничить прием пищи и давать малышу как можно больше воды.

Физиология человеческого организма продумана матушкой природой до самых мелочей, поэтому когда болезнь пытается одолеть его, некоторые симптомы дают об этом знать. Однако не всегда можно растолковать и понять то или иное клиническое проявление. Например, если у ребенка 7 лет возникла рвота без температуры и поноса, что это означает и как быть?

Причины рвоты у детей

Рвота - это рефлекторный процесс, который контролирует центральная нервная система. Причины проявления могут быть различны:

морская, воздушная болезнь или укачивание ребенка во время езды на различных видах транспорта;
отравление различными веществами (бытовая химия, лекарственные препараты, некачественные продукты, химикаты и т.д.);
черепно-мозговая травма;
некоторые заболеванияя желудочно-кишечного тракта;
побочная реакция на лекарственные препараты;
психогенный характер при стрессах, нервном напряжении и т.д.

Рвота без поноса и температуры возможна и при атипичном течении некоторых заболеваний, например:

начало аппендицита, при этом бывают боли в правом боку;
пищевая токсикоинфекция, даже в отсутствие температуры и расстройства стула.

Чтобы не гадать, необходимо обратиться к специалисту, который сможет точно проявить всю картину.

Ацетонемическая рвота - что это?

У детей в возрасте от 2-7 лет часто наблюдается ацетонемическая рвота, которая возникает на фоне:

переедания жирной пищи (часто это фаст-фуды, в процессе приготовления, которых используют некачественные жиры);
увлечения газировками и различными сладостями с добавлением красителей и консервантов;
голодания;
аллергических заболеваний;
инфекций;
нервной возбудимости и т.д.

Проявляется такое состояние неукротимой рвотой изначально съеденной пищей, затем слизью и желчью. Приступы рвоты могут повторяться от 10 до 30 раз в сутки. Характерный признак - запах ацетона изо рта ребенка. Состояние может усугубиться обезвоживанием, судорогами и даже летальным исходом.

Когда при рвоте без поноса и температуры бить тревогу?

Рвота - это своего рода звоночек сбоя в организме, и если игнорировать сигнал, можно довести ситуацию до критической точки. Вызывайте скорую, если:

рвота неукротимая;
у ребенка присутствуют сонливость и спутанность сознания;
есть головные боли;
в рвотных массах содержится кровь или прожилки крови либо рвотные массы напоминают кофейную гущу;
отказ от питья на фоне неукротимой рвоты;
запах ацетона изо рта;
после рвоты появились симптомы повышения температуры, диарея;
если ребенок накануне получил травму головы и т.д.

Следует помнить о грозном осложнении - обезвоживании, которое без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Обратите внимание, присутствуют ли:

сонливость, потеря сознания у ребенка,
сухость кожных покровов,
обложенный язык,
отказ от питья,
уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Все перечисленные признаки говорят о критической ситуации.

Как помочь ребенку при рвоте: 8 шагов

Самолечение опасно для ребенка, оставьте это дело специалистам. Задача родителей вовремя вызвать скорую помощь, если состояние вашего чада не позволяет дойти самостоятельно до врача.

До приезда врача или скорой помощи вы можете выполнить следующие мероприятия:

Полный покой, исключить раздражающие факторы (свет, звуки и т.д.) особенно если ребенок получил черепно-мозговую травму.
При рвоте положение головы должно быть приподнято и повернуто набок, чтобы предостеречь аспирацию рвотными массами.
Если есть признаки или ребенок сам рассказал, что произошло отравление лекарствами либо другими веществами, постарайтесь сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки. По назначению специалиста рекомендуется сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель и т.д. Обязательна госпитализация в данном случае!
После рвоты предложите ребенку прополоскать рот теплой водой.
Предложите ребенку питье, лучше чтобы это была щелочная вода (Боржоми, Ессентуки и т.д.) или Регидрон - разведенный порошок согласно инструкции по применению.
Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие или спазмолитики, содержащие анальгетики, так как это может стереть картину начавшегося аппендицита.
Для успокоения рвоты можно дать ребенку настойку валерианы 7 капель (сколько лет, столько капель лекарства) в небольшом количестве воды.
Если доказано, что рвота явилась следствием побочного эффекта лекарственного препарата, необходимо сразу его отменить. Можно дать ребенку по рекомендации врача антигистаминные препараты: Супрастин, Кетотифен, Тавегил и т.д.

Не пытайтесь сами лечить то, о чем не имеете представления. Многие состояния, особенно у детей, протекают не по сценарию, как описано в интернете. Самолечением вы можете не только навредить своему ребенку, но и привести к трагедии. Поставить точный диагноз сможет только врач, владеющий соответствующими навыками и лабораторными методами диагностики. Своевременное лечение - это успех быстрого выздоровления, об этом не стоит забывать! Берегите ваших детей!

Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для сайт

Полезное видео

Причин, по которым может возникнуть рвота у ребенка в 2 года, предостаточно. Чаще всего такая патология связана с погрешностями в питании . Спровоцировать рвотные позывы может переедание, употребление некачественных или плохо проваренных, а также вредных продуктов, типа чипсов и газировки. Если рвота у ребенка возникает однократно или пару раз, но при этом общее состояние малыша не ухудшается, вполне можно обойтись своими силами и оказать помощь в домашних условиях. Когда рвота неукротимая и ребенку становится все хуже с каждой минутой, необходимо срочно вызывать врача.

Причины рвоты у малышей

Причин, по которым возникает рвота у ребенка 2 лет, довольно много, порой даже опытному врачу бывает трудно установить истинную причину такой патологии без сдачи ряда анализов. К основным причинам подобного состояния относятся такие изменения в организме:

Инфекционные заболевания пищеварительного тракта .
Отравления – пищевые, лекарственные и растительные.
Нарушения работы нервной системы, например, сотрясение головного мозга.
Аллергические реакции разного происхождения.
Стойкое переедание.

Рвота у 2-летнего ребенка может носить психологический характер . Это довольно редкое явление, но встречается. Рвотные позывы возникают у малышей при смене обстановки, при уходе из дома родителей или при появлении незнакомого человека. Некоторые дети панически боятся животных, за счет чего могут возникать такие приступы.

Родители должны постоянно наблюдать за крохой, если его что-то пугает и расстраивает, необходимо устранить это явление, чтобы не возникло тяжких психологических проблем.

Инфекции пищеварительных органов

Если при рвотных позывах у ребенка 2 года поднялась высокая температура, наблюдается понос и общая слабость, то можно заподозрить кишечную инфекцию . Это может быть ротавирус, дизентерия или сальмонеллез. При ротавирусе алгоритм помощи малышу выглядит так:

Дают прополаскивать рот и горло после каждого рвотного приступа, чтобы кислая среда не разъедала слизистую.
Крохе дают адсорбенты в терапевтической дозировке, которая соответствует возрасту.
Ребенку дают часто пить небольшими порциями.

Дизентерию и сальмонеллез чаще всего лечат в условиях стационара. Если малышу не становится легче после оказанной первой помощи, то нужно обращаться в больницу , чтобы не допустить ухудшения состояния.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Нужно помнить, что у детей в два года очень малый вес, поэтому опасное для жизни обезвоживание возникнет за короткий срок.

Отравления

Если у ребенка двухлетнего возраста наблюдается отравление, то алгоритм помощи такой же, как и при инфекционных болезнях пищеварительного тракта. Когда имеет место пищевое отравление, то главной задачей считается обильное отпаивание больного ребенка . Это позволяет быстро вывести токсины из организма.

При отравлениях токсичными растениями или лекарственными препаратами необходимо сразу вызывать скорую помощь. В этих случаях могут понадобиться противоядия и интенсивная терапия. До приезда врача нужно сохранить часть рвотных масс, а также медикаменты или растительность, которые стали причиной отравления.

Неврологические патологии

Если малыш упал и ударился головкой, а после этого появилась тошнота, и периодически возникают рвотные позывы, то можно заподозрить сотрясение мозга . При легкой степени сотрясения возможно лечение в домашних условиях, при средней и тяжелой степени малыша обязательно госпитализируют. Лечение проводят с использованием внутривенных и внутримышечных инъекций, кроме этого назначают таблетки, которые улучшают мозговое кровообращение и улучшают поставку кислорода к мозгу.

При правильно организованном лечении все симптомы после сотрясения мозга проходят за две недели. При запущенном заболевании лечение может растянуться более чем на полгода.

Аллергические реакции

Если рвотные позывы у ребенка сопровождаются кожными высыпаниями и зудом, можно говорить об аллергии . В этом случае ребенку дают противоаллергические препараты и адсорбенты, причем временной промежуток между приемом этих двух медикаментов должен быть не меньше часа. Малыша обязательно хорошо отпаивают, чтобы быстрее вывести аллерген из организма. Обычно уже на второй-третий день ребенку становится значительно легче, сыпь бледнеет и зуд уменьшается.

Иногда, особенно после приема лекарств пенициллинового ряда или укуса насекомых, у двухлетних детей развивается тяжелая аллергическая реакция, которая требует неотложной помощи врача.

Нарушение режима питания

Рвота у двухлетнего ребенка может возникнуть вследствие переедания . Это часто происходит из-за того, что сердобольным мамам и бабушкам кажется, что малыш слишком худой и бледный, поэтому порции еды заведомо превышаются. В этом случае рвотные позывы могут возникнуть сразу после приема еды или чуть позже.

Рвать ребенок может начать также из-за того, что пища, предлагаемая малышу, слишком жирная и тяжелая . Не до конца сформированная пищеварительная система еще не может переварить большой объем еды, в которой превышено содержание жиров. Мало того, такая пища не приносит пользы, от нее страдает печень и поджелудочная железа. Частое злоупотребление жирными, жаренными или копчеными продуктами может привести к выходу из строя поджелудочной железы и диабету.

Психологические проблемы

Бывает так, что у ребенка возникает рвота при посещении детского сада или больницы. Это проблема психологического характера, малыш боится чего-то нового и непонятного. В этом случае с ребенком нужно поговорить и успокоить его. Если он категорически не хочет идти в детский сад, что проявляется истерикой, лучше пропустить пару дней . Иногда встречаются дети, которым очень тяжело приспособиться к детскому коллективу, в этом случае детский сад лучше отложить на пару лет и ходить на развивающие занятия, которые проходят в присутствии родителей.

Рвота у двухлетнего ребенка всегда пугает родителей. Паниковать не стоит, сначала нужно разобраться, что могло вызвать такие приступы. Во многих случаях причина очевидна и легко устраняется.

Рвота - непроизвольное извержение желудочного содержимого через рот наружу. Это стремление организма очистить желудок от избытка пищи, некачественной пищи или инфекции, а также реакция на чрезмерное возбуждение.

Если у здорового ребенка возникла рвота, основная опасность - это обезвоживание организма. Обильное питье - основная забота родителей.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Рвота, связанная с повреждением головы или такими симптомами, как сильная головная боль, негнущаяся шея, сильная боль в животе, может быть признаком очень серьезного заболевания. Немедленно вызывайте «скорую помощь».

Малыши грудного возраста, которые отказываются от питья и не берут грудь, требуют особого внимания, поскольку у них может быстро наступить обезвоживание. При повторной рвоте у новорожденного требуется немедленная консультация врача, поскольку это может быть признаком врожденных дефектов.

У подростков частая рвота может быть признаком серьезного расстройства пищеварения или нервной системы. В последнем случае может потребоваться помощь психолога.

Как правило, рвота проходит сама собой и не требует никакого лечения, тем не менее вам все же тяжело будет наблюдать этот процесс. Чувство беспомощности в сочетании с чувством страха, что причиной может являться какое-либо серьезное нарушение, а также непреодолимое желание сделать хоть что-то, чтобы облегчить страдания ребенка, станут причиной беспокойства и внутреннего напряжения. Для того чтобы относиться к этому как можно более спокойно, узнайте все возможные причины рвоты, а также что вы можете сделать, если у ребенка начнется рвота.

Причины рвоты у детей, ребенка рвет

Прежде всего уясните разницу между рвотой и простым срыгиванием. Рвота - это сильное извержение содержимого желудка через ротовую полость. Срыгивание (чаще всего встречается у младенцев в возрасте до года) - это несильное извержение части содержимого желудка через ротовую полость, которое зачастую сопровождается отрыжкой.

Рвота происходит при резком контакте мышц брюшного пресса и диафрагмы в то время, когда желудок находится в расслабленном состоянии.

Это рефлекторное действие вызывается «рвотным центром» головного мозга после возбуждения его:

нервными окончаниями желудка и кишечника, когда желудочно-кишечный тракт раздражается либо опухает по причине инфекции или блокады;
химическими веществами, содержащимися в крови (например медикаментами);
психологическими возбудителями, которыми служат раздражающие зрелища или запахи;
возбудителями среднего уха (как при рвоте из-за укачивания в транспорте).

Основные причины отрыжки или рвоты зависят от возраста. К примеру, в первые несколько месяцев большинство младенцев будут отрыгивать небольшое количество молочной смеси или грудного молока в течение часа после каждого кормления. Это срыгивание, как его обычно называют, является несистематическим движением пищи из желудка через трубку (пищевод), которая подходит к желудку, наружу через ротовое отверстие. Срыгивание будет происходить реже, если ребенка заставить несколько раз отрыгнуть, а также если ограничить подвижные игры на некоторое время после еды. По мере роста ребенка срыгивание будет случаться все реже, однако в легкой форме оно может сохраняться до 10-12-месячного возраста. Срыгивание не является серьезным нарушением и не влияет на нормальное прибавление в массе тела.

В первый месяц жизни ребенка может произойти единичный случай рвоты. Если же рвота случается довольно часто либо выходит фонтаном, сообщите об этом педиатру. Причиной могут служить проблемы с питанием, но также это может быть признаком более серьезных нарушений в жизнедеятельности организма.

В период с двух недель до четырех месяцев постоянная сильная рвота может быть вызвана утолщением мышцы на выходе из желудка. Известное как гипертрофическое сужение привратника, это утолщение не дает пище проходить в кишечник. В этом случае требуется срочная медицинская помощь. Как правило, при таких обстоятельствах не обойтись без хирургического вмешательства, при помощи которого медикам удается расширить суженную часть. Явным признаком этого состояния служит сильная рвота, которая происходит примерно через-15-30 минут после каждого кормления. Если вы отметите такое состояние у своего ребенка, cpaзу же звоните педиатру.

В некоторых случаях срыгивание в период с первых нескольких недель до первых нескольких месяцев жизни не только не проходит, а становится все хуже - хотя и не очень сильное, срыгивание происходит постоянно. Это случается тогда, когда мышцы нижней части пищевода стишком расслаблены и позволяют содержимому желудка выходить наружу, не удерживая пищу.

Такое состояние называют гастро-эзофагеальным рефлюксом, который, как правило, можно контролировать следующим образом.

Загустите молоко небольшим количеством детской растворимой каши.
Не перекармливайте ребенка.
Чаще заставляйте ребенка срыгивать.
После каждого кормления оставляйте ребенка в спокойном вертикальном положении как минимум 30 минут. Если это не поможет, педиатр может направить вас к гастроэнтерологу.

В некоторых случаях рвоту вызывают и инфекции других органов тела. Сюда входят инфекции дыхательной системы, мочеполовых путей, ушные воспаления, пневмония, а также менингит. В некоторых случаях требуется срочное медицинское лечение, поэтому вне зависимости от возраста ребенка внимательно следите за проявлением у него следующих предупреждающих сигналов, и если заметите их, сразу же звоните педиатру:

кровь или желчь (зеленоватое вещество) в рвотной массе;
сильные абдоминальные боли;
сильная повторяющаяся рвота;
вздутый живот;
апатия или излишнее возбуждение ребенка;
судороги;
признаки или симптомы обезвоживания организма, в том числе пересохшие губы, отсутствие слез при плаче, западание родничка, редкое и меньшее по объему мочевыделение;
неспособность выпивать необходимое количество жидкости;
рвота, не прекращающаяся 24 часа.

Лечение рвоты у детей

В большинстве случаев рвота проходит сама собой и не требует специального медицинского лечения. Не применяйте медицинских препаратов, которые можно купить в любой аптеке, либо лекарств, имеющихся у вас дома. Ребенку можно давать только те лекарства, которые прописал педиатр именно для вашего ребенка, чтобы вылечить именно это заболевание.

Если у ребенка рвота, постарайтесь, чтобы он все время лежал на животе либо на боку. Это поможет избежать попадания рвотных масс в верхние дыхательные пути и легкие.

Если рвота у ребенка не прекращается и его сильно рвет, следите, чтобы не возникло обезвоживания организма (обезвоживание - термин, который означает потерю организмом такого количества жидкости, после которого он уже не может функционировать должным образом;). Если дойдет до серьезных осложнений, рвота может стать опасной для жизни. Вы можете это предотвратить, если будете следить за тем, чтобы ребенок принимал достаточное количество жидкости, которая сможет восстановить ее баланс, потерянный во время рвоты. Если эта жидкость выходит обратно с рвотой, сообщите вашему педиатру.

В первые 24 часа любого заболевания, сопровождающегося рвотой, не давайте ребенку твердой пищи. Вместо еды постарайтесь заставить его пить жидкости, такие как вода, сладкая вода (1/2 чайной ложки, или 2,5 мл, сахара на 120 мл воды), пососать фруктовое мороженое, воду с желатином (1 чайная ложка, или 5 мл, желатина с вкусовыми добавками на 120 мл воды), а лучше всего раствор электролита (узнайте у педиатра, какой лучше выбрать). Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание организма, но и не способствуют продолжению рвоты так, как твердые виды пищи.

Вот некоторые правила, как следует давать ребенку жидкости после рвоты.

Подождите 2-3 часа после последней рвоты ребенка и давайте ему по 30-60 мл прохладной воды каждые полчаса или час, чтобы в целом получилось четыре кормления.
Если ребенок отказывается, дайте ему 60 мл раствора электролита, чередуя с 60 мл чистой воды через каждые полчаса.
Если после двух кормлений рвота не наступает, добавьте разведенную напополам молочную смесь или молоко (в зависимости от возраста ребенка) и продолжайте постепенно увеличивать количество до 90-120 мл каждые 3-4 часа.
Если в течение 12-24 часов рвота не наступает, постепенно вводите в рацион ребенка продукты, которые он обычно употребляет в пищу, но по-прежнему давайте ему пить много жидкости.

Если у вашего ребенка кроме того еще и диарея, узнайте у педиатра, как давать ему жидкость и как долго следует исключать из рациона твердую пищу.

Если организм ребенка не может удерживать жидкость либо у него появляются симптомы ухудшения состояния, сообщите об этом педиатру. Врач осмотрит ребенка и, возможно, попросит сдать анализы крови и мочи либо сделает рентген, чтобы поставить окончательный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Каждому ребенку приходилось испытывать эти неприятные ощущения. В большинстве случаев, однако, у родителей нет оснований для серьезного беспокойства. Чаще всего причиной рвоты и диареи является вирусная инфекция желудка (гастрит) или кишечника (энтерит). Иногда воспалительный процесс затрагивает как желудок, так и кишечник (гастроэнтерит).

Симптомы заболевания, как правило, сохраняются у ребенка на протяжении 3-4 дней (иногда недели). Антибиотики в данном случае не помогут, поскольку заболевание связано с вирусной инфекцией. Зачастую принимаемые орально лекарственные препараты лишь еще больше раздражают воспаленный желудок.

Какие же методы лечения следует применить в данном случае? Ваша главная задача - не допустить обезвоживания организма. Ребенок находится вне опасности, если он употребляет достаточное количество жидкости. Таким образом, ваш ребенок должен пить как можно чаще, но небольшими порциями. Какие напитки предпочтительнее в данных обстоятельствах? Практически любые - пусть ребенок сам выбирает.

Если после употребления жидкости рвота усиливается, дайте ребенку пососать ломтик сыра. Дети школьного возраста обычно хорошо чувствуют свой организм и знают, какая еда и какое питье им необходимы в данных обстоятельствах. Если у вашего ребенка развиваются тревожные симптомы (жар, боли в животе, рвота продолжается более 6 часов), обязательно свяжитесь с педиатром.

В таких случаях у ребенка, как правило, отсутствует аппетит. Пусть ребенок ест все, что захочет. Мы рекомендуем такие продукты, как бананы, тосты, овсянка, вареный рис, крекеры. В большинстве случаев в течение суток после окончания рвоты ребенок возвращается к своему привычному рациону.

Иногда инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются острой болью в области брюшной полости. Острая боль может являться симптомом и более серьезного заболевания (например аппендицита), поэтому в таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу.

После рвоты умойте и переоденьте ребенка. Ароматизируйте комнату водой с добавками лавандового, розового, лимонного или эвкалиптового масла. Это освежит воздух и отобьет неприятный запах рвотных масс.

Напиток для поддержания солевого баланса. Этот напиток восстанавливает баланс минеральных солей и предотвращает обезвоживание. Не используйте мед, если ребенку меньше года.

1/2 стакана воды (теплой или комнатной температуры)
1/4 чайной ложки питьевой соды щепотка соли
2 столовые ложки меда или сахара

Смешайте все компоненты. Давайте ребенку напиток по столовой ложке каждые 10 минут или по 1/4 - 1/2 стакана каждые полчаса.

Как изготовить подушечку с солью

Одно из наиболее эффективных средств при продолжающейся рвоте - горячая подушечка с солью. Ее применяют, чтобы прогреть желудок и уменьшить спазмы.

Прикладывайте ее непосредственно к желудку (не ко всему животу).

Прогрейте на сковороде 1 стакан натуральной морской соли в течение 3-5 минут, пока она не станет очень горячей. Насыпьте соль в мешок (например, в старую наволочку) и сложите мешок несколько раз таким образом, чтобы получить плоскую подушечку. Ее размер должен соответствовать области желудка ребенка.
Заверните подушечку в тонкое полотенце, чтобы не обжечь кожу, и приложите к желудку. Если ребенок скажет, что ему слишком горячо, оберните подушечку еще раз. Она должна быть горячей, но не обжигать.
Держите подушечку, пока не наступит улучшение. Если необходимо, после 30-минутного перерыва можно снова нагреть соль и повторить процедуру.

Насколько много слишком много? Когда говорят о стенозе привратника

В случае если рвота становится прогрессирующе ухудшающейся и происходит все чаще и чаще, вы и ваш педиатр можете подозревать наличие состояния, называемого пилоростенозом (стеноз привратника желудка). Сфинктер привратника - это мышца в конечном отделе желудка, выполняющая функции привратника. Она позволяет пище проходить в кишечник. В отличие от своего слишком слабого партнера в верхней части желудка, эта мышца-сфинктер иногда может стать слишком толстой и сильной сама по себе и выполнять свою работу чересчур «хорошо», с трудом пропуская содержимое желудка ниже в кишечник. Термин «стеноз» относится к любому сужению. В случае пилоростеноза отверстие в нижней части желудка становится все более узким - уже, чем должно быть. Чем труднее становится содержимому желудка проходить вниз через этот узкий участок, тем чаще это содержимое поднимается вверх и выходит вместо этого через рот.

Пилоростеноз встречается примерно у 3 детей на каждую 1000 и намного более распространен у мальчиков-первенцев и у тех, в чьих семьях это заболевание уже встречалось. Пилоростеноз вынуждает детей срыгивать уже в первые несколько недель, обычно на 21- 28-й день. В отличие от обычных срыгивающих детей или иногда демонстрирующих сильную рвоту, детей с пилоростенозом рвет с возрастающей силой и частотой, чаще всего здесь действительно можно говорить о рвоте фонтаном к 6 - 8 неделям. Если вашего ребенка рвет постоянно и по нарастающей, необходимо обратиться к своему врачу, причем чем скорее, тем лучше. Если же ребенку действительно поставят диагноз пилоростеноза, знайте, что существует средство остановить рвоту. Детям с пилоростенозом требуется операция по расширению мышцы привратника нижней части желудка. Дети обычно быстро восстанавливаются и начинают нормально есть в пределах пары дней после хирургического вмешательства.

Рвота фонтаном у ребенка

Фонтан - это слово, которое часто использовалось в контексте срыгивания и рвоты. Некоторые родители ярко описывают рвоту своего ребенка как «выстрел через всю комнату». Хотя относительно умеренное срыгивание и рвота могут заставить жидкость «выпрыгнуть» или «вылететь» на расстояние нескольких сантиметров изо рта вашего ребенка, по-настоящему рвота фонтаном - более мощная, на большее расстояние и т.п. Если она происходит регулярно, это может указывать на довольно серьезные проблемы. Читайте дальше, чтобы получить больше информации.

Рвотный рефлекс и слюноотделение

Некоторые дети имеют повышенный рвотный рефлекс, чем другие, что, с одной стороны, очень хорошо, поскольку рвотный рефлекс предохраняет пищу (или в случае новорожденного, грудное молоко или детскую смесь) от «попадания куда не надо», в частности, в легкие. С другой стороны, ребенок, которого рвет или у которого обильное слюноотделение, безусловно, очень пугает родителей. Если вашего ребенка рвет или у него возникают проблемы с дыханием в процессе кормления, вы можете быстро поднять его вертикально, погладить по спинке, повернуть головку в сторону или немного наклонить вниз, чтобы молоко или слюна вытекли изо рта, и дать ему возможность восстановить дыхание. Почти во всех случаях дети быстро восстанавливаются от таких эпизодов сами по себе. Если такие эпизоды у вашего ребенка нередки или особенно если он перестает дышать даже на короткое время, становится синеватого цвета в момент рвоты или кашля, обязательно обратитесь за советом к врачу.

Что давать ребенку, если его рвет?

Чаще всего, когда вам кажется, что ребенка рвет, это просто отрыжка от излишков съеденного слишком быстро или рефлюкс. Однако рвота у новорожденных требует врачебного обследования, так как может быть признаком более серьезного заболевания или привести к сильному обезвоживанию. Возможно, педиатр порекомендует вам в следующий раз поменьше кормить ребенка и посмотреть, будет ли он отрыгивать? Однако если рвота не прекращается, надо идти к врачу или даже вызывать «скорую помощь».

Если рвота становится очень сильной (долетает до другого конца комнаты), если она обильная, бывает часто или после двух и более кормлений подряд, пора звонить врачу. Кроме того, если в рвоте есть ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или вас еще что-то беспокоит, немедленно звоните врачу или вызывайте «скорую помощь».

Если ребенка сильно рвет, лучше ничего ему не давать. Когда рвота прекратится, попробуйте давать только жидкости, почаще и совсем понемногу. Начните с одной чайной ложки каждые 10 минут; если в течение часа ребенка не вырвет, можете постепенно увеличивать порции. Педиатр, возможно, посоветует начать с электролитных растворов («Педиалита», «Инфалита» или «Ликвилита»). Через несколько часов, если рвота не возобновится, врач, возможно, порекомендует снова дать немного молока (грудного, коровьего или молочной смеси) или еще чего-нибудь, что пьет ваш ребенок, а через несколько кормлений постепенно возвращаться к нормальным порциям. Многие родители совершают одну и ту же ошибку: когда ребенок хочет пить, дают ему сразу много. Если у ребенка проблемы с желудком, все выпитое тут же выйдет обратно. Твердой пищи лучше избегать -ограничьтесь жидкостями в ближайшие несколько часов после прекращения рвоты. Если будете давать твердую пищу, делайте это очень осторожно и постепенно. Начните с небольшого количества простой еды - например, дайте одну ложку рисовых хлопьев или один крекер, подождите полчаса и посмотрите, что будет дальше.

Позвоните врачу, если ребенок не может выпить без рвоты даже небольшое количество жидкости, если рвота не прекращается несколько часов, если в ней видна ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или если у ребенка появились симптомы обезвоживания.

Когда начинать беспокоиться по поводу обезвоживания?

Когда ребенок болен, опасаться обезвоживания приходится постоянно, особенно если младенца или маленького ребенка рвет, с диареей или без: в этом случае у него быстро наступает обезвоживание. Чтобы не допустить этого, когда ребенок плохо себя чувствует, давайте жидкость почаще и небольшими порциями, если его не вырвет.

У новорожденных обезвоживание наступает очень быстро. Не дожидайтесь, пока появятся его признаки (перечисленные ниже для младенцев и детей от года до трех). Если новорожденного рвет, если он пьет меньше обычного, слишком редко мочит или пачкает памперсы, позвоните врачу.

Следует позвонить детскому врачу, если у ребенка не задерживается в желудке даже небольшое количество жидкости, рвота не прекращается несколько часов, диарея не прекращается несколько дней или присутствуют другие признаки обезвоживания: слишком мало мокрых памперсов, недостаток энергии, нет слез, сухие губы и язык, запавший родничок (мягкий участок на голове), раздражительность или ввалившиеся глаза.

Как сделать так, чтобы жидкость оставалась в желудке

Чтобы не оказаться в больнице и не делать внутривенных вливаний, запомните приведенный ниже рецепт для детей от года до трех. Если ребенка вырвало, вернитесь к предыдущему шагу. Если рвота продолжается, обязательно позвоните врачу или вызовите «скорую помощь». Если речь идет о младенце, лучше посоветоваться с врачом, прежде чем проводить в жизнь этот или какой-нибудь другой план. Как и многие рецепты (даже из бабушкиной кухни), его можно слегка изменять, чтобы добиться результата. Конечная цель такая: начиная с малого постепенно увеличить порции до 120-240 мл за несколько часов.

Час 1 - ничего.
Час 2 - 1 чайная ложка электролитного раствора каждые 10 минут.
Час 3-2 чайные ложки электролитного раствора каждые 15 минут.
Час 4 - 15 мл электролитного раствора каждые 20 минут.
Час 5 - 30 мл электролитного раствора каждые 30 минут.
Час 6 - осторожно и постепенно возвращаемся к нормальной жидкой пище (молоку или молочной смеси).

Одним из самых пугающих симптомов у ребенка, которые всегда волную молодых и даже опытных родителей, является рвота. Сразу возникает масса вопросов – что же делать, чем и как помочь ребенку, нужен ли врач или можно справиться своими силами? Чтобы правильно оказать помощь, необходимо хотя бы в общих чертах знать основные причины рвоты, уметь их отличить и правильно оказывать первую помощь.

Причины рвоты у детей.
Рвота может возникать у детей любого возраста от грудничков до подростков, но чем младше ребенок, тем закономерно чаще ее возникновение. У малышей первого года жизни рвоту нужно отличать от срыгиваний, физиологического явления в системе пищеварения, возникающего за счет анатомической и физиологической незрелости системы пищеварения.

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Срыгивания.
Нормами для грудничков и искусственников являются не частые срыгивания, примерно 2-3 раза в день, объемом до 2 столовых ложек содержимого, длящиеся примерно до 6-9 месяцев.

Обильное срыгивание или даже рвота могут возникать при перекорме даже у здоровых малышей, обычно это случается с искусственниками, которым разводят смесь не на расчетный объем по фактическому весу, а на цифры, указанные на банках смеси (зачастую сильно завышенные). Тогда срыгивание или рвота возникают без участия мышц брюшного пресса, нет нарушений в самочувствии, и процессу не предшествуют тошнота и рвотные позывы. Данный процесс не опасен и требует только пересчетов объема питания с педиатром – при их коррекции срыгивания сокращаются или исчезают совсем.

У грудничков причиной срыгивания или даже рвоты (иногда даже фонтаном), является неправильный захват груди с заглатыванием большого количества воздуха, либо редкие кормления с чрезмерно жадным сосанием. В результате происходит вздутие живота с возникновением колик и, как следствие, перевозбуждение системы пищеварения со срыгиванием. Это состояние также не опасно для ребенка, но оно требует консультации со специалистом по ГВ и исправления прикладывания.

Частые и упорные срыгивания могут быть симптомами неврологической патологии, поэтому, необходима консультация педиатра с уточнением объемов кормления, и затем невролога.

Рвота.
Рвота – это условно-рефлекторный акт с выбросом содержимого из желудка и пищевода в ротовую полость. Рвота сопровождается тошнотой, бледностью ребенка, беспокойным поведением, учащением сердечных сокращений, снижением давления и похолоданием рук и ног, потливостью. При рвоте возникает характерный звук за счет сокращения мышц брюшного пресса с участием мышц шеи и глотки. В большинстве своем рвота приносит ребенку дискомфорт (в отличие от срыгивания).

Причины рвоты у новорожденных.

У детей раннего возраста родителей должна насторожить рвота фонтаном, объемом превосходящим объем съеденного в первые 2-4 недели жизни. Рвота появляется сразу после кормления, обильная, с примесью желчи, ребенок не прибавляет в весе, беспокоен. Мочится ребенок ало, у него крайне редко возникает стул, Это симптом опасной хирургической патологии – пилоростеноза, дефект выходного отдела желудка, очень узкое отверстие между желудком и тонкой кишкой, практически не дающее пище проходить в кишечник.
Меры помощи такому ребенку – это госпитализация в стационар для проведения восстановительной операции с пластикой привратника. После выписки из стационара ребенок ведет обычную жизнь.

Другой причиной рвоты может стать спазм привратника (пилороспазм), это заболевание возникает вследствие незрелости нервно-мышечных связей и несвоевременным расслаблением мышцы после кормления. Чаще страдают девочки, его характеризуют периодически возникающие рвоты с первых дней жизни, небольшого объема и не постоянно. В рвотных массах обычно присутствует питание с примесями желчи. Дети не теряют в весе, хотя набор массы может быть медленным. Мерами помощи являются более частые кормления меньшего объема, и наблюдение невролога и педиатра.

Еще одна причина рвоты у детей раннего возраста с отсутствием стула или выделением крови из ануса – это инвагинация или непроходимость кишечника. При такой рвоте живот немой, не слышно перистальтики, ребенок бледный, кричит и не дает трогать живот. Его немедленно на скорой помощи нужно доставить в хирургический стационар и прооперировать.
Внимание! Упорные рвоты у новорожденных и детей первых месяцев жизни не бывают неопасными. Это всегда либо хирургическая либо неврологическая патология. Они требуют немедленного обращения к врачу.

Рвота у детей постарше.
У детей примерно с 6 месяцев рвоты делят на органические или связанные с патологией, а значит опасные для здоровья, и функциональные, связанные с влиянием внешних факторов и не опасные для ребенка.

Рвота как симптом опасности.
- наиболее частой причиной рвоты являются . Это вирусные или микробные инфекции системы пищеварения, поражающие желудок и различные отделы кишечника, проявляющиеся в большинстве своем кроме рвоты еще и набором других специфических симптомов. Обычно это повышение температуры, боли в животе, поносы, нарушения аппетита и разной степени обезвоживание. Рвота возникает из-за раздражения слизистых оболочек и является защитным механизмом, попыткой организма избавиться от вирусов или микробов, а также части пищи. Чтобы дать пищеварению отдых.
Меры помощи при кишечных инфекциях – это вызов врача и строгое соблюдение всех рекомендаций, если необходимо, госпитализация в стационар, прием медикаментов и борьба с обезвоживанием. Общие рекомендации по рвоте будут даны чуть ниже.

Одной из причин рвоты у малышей до 3-5 лет бывает высокая температура, сопровождающая ОРВИ, грипп, ангину, отит или пневмонию. Рвота возникает в результате попадания в кровь и воздействия на мозговой рвотный центр токсинов, которые образуются в тканях в результате жизнедеятельности вирусов или микробов. Обычно рвота бывает на высоте лихорадки и быстро проходит после снижения температуры даже без лечения.

Рвота может быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы, если это родовые травмы - тогда она в основном проявляется первые несколько месяцев жизни. Рвоты возникают в результате раздражения области рвотного центра - сдавление опухолью или кровоизлиянием, воздействие повышенного внутричерепного давления, развитие абсцесса. Другой причиной «мозовых» рвот является воздействие токсинов (например, билирубина при желтухе) или раздражение мозговых оболочек в результате воспаления при туберкулезе, менингококковом менингите, энцефалите, при сотрясениях головного мозга.
Неврологические рвоты упорные и не приносят облегчения ребенку, ослабляя его силы, возникают обычно на высоте повышения внутричерепного давления, сопровождаются головными болями и резкими «мозговыми» криками ребенка, снижением пульса, нарушением сознания и даже бредом.
Мерами помощи ребенку будет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация его в стационар.

Рвота без температуры и признаков инфекции, но в связи с приемом пищи, может быть симптомом болезней пищеварения – гастритов, язвы, нарушений работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Такая рвота возникает при погрешностях в питании, острой, жирной или сладкой пище, особо опасны примеси в рвоте слизи, желчи или прожилок крови.
Мерами помощи является консультация у доктора и строгое соблюдение всех диетических и лечебных мероприятий, предписанных специалистом.

Внезапно возникшая рвота с болями в области желудка или правого бока может быть признаком острого аппендицита. Обычно рвота не приносит облегчения, возникает многократно, может повышаться температура. Мерами помощи является срочное направление малыша в хирургический стационар и операция.

У малышей, кто не умеет эффективно откашливаться, рвота может быть при приступах кашля – например при коклюше, муковисцидозе, бронхите. Кроме того, рвота может возникать в результате стекания в ротоглотку густой, вязкой слизи и раздражения корня языка, где находится рефлексогенная зона рвоты.

Рвота может возникать в результате воздействия на организм токсинов – «синдром токсических рвот». Это возникает в результате воздействия ядовитых веществ непосредственно на рвотный центр мозга, либо за счет раздражения внутренних органов и поступления импульсов в мозг. Такое бывает при нарушении обмена веществ при почечной недостаточности (интоксикация аммиаком), печеночной патологии и диабете, при нарушении работы надпочечников. Токсическая рвота возникает при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами растений и т.д.
Один из частых вариантов развития токсической рвоты – это ацетонемический синдром. Организм ребенка еще несовершенен и при некоторых пищевых погрешностях (много жира и мало углеводов) может возникать накопление в организме ацетона, что дает рвоту и боли в животе, обезвоживание.
Меры помощи при токсических рвотах – отпаивание и скорейшее выведение продуктов обмена, в случае тяжелых отравлений – госпитализация и проведение детоксикации.

Действия родителей при рвоте.
1. Вызвать врача на дом, в случае тяжелого состояния – вызвать скорую помощь.
2. Взять себя в руки и успокоить ребенка.
3. Положить или посадить ребенка в удобное положение, чтобы при возникновении рвоты массы не попали в дыхательные пути.
4. После рвоты вытереть лицо ребенка влажным полотенцем, дать немного попить или прополоскать рот, сменить одежду.
5. Для профилактики обезвоживания при частой рвоте отпаивать ребенка по столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Можно давать специальные растворы Оралит, Регидрон, Глюкосолан, или минеральную воду без газа, чередуя ее с некрепким сладким чаем.
6. Если рвота не повторяется и ребенок просит есть, дайте ему немного каши или яблочного пюре.
7. Если вы подозреваете прием отравляющего вещества – до приезда скорой помощи промойте желудок – дайте выпить 2-3 стакана теплой воды, затем надавите на корень языка, вызвав рвоту. Помните, рвоту нельзя вызывать при подозрении на отравления кислотами или щелочами, фенолами, бензином.

Доброкачественные рвоты.
Эти виды рвот возникают у эмоциональных детей и связаны с чрезмерной возбудимостью нервной системы. С помощью возникающей рвоты дети привлекают к себе внимание родителей, когда считают себя обделенными. Рвоты могут возникать как проявление «медвежьей болезни» при посещении сада, школы, перед выступлением или экзаменом.

На действия, которые ребенок не хочет выполнять – насильное кормление, принуждение к чему либо, наказание за провинность. Обычно такие дети капризны и избирательны в еде. У них нет болей в животе, интоксикации и температуры, проблем со стулом.
- часто рвота может возникать в результате истерики, за счет сильного перевозбуждения ребенка. Особенно если его наказали или он долго плакал.
- у особо чувствительных детей рвота может возникать при неприятных картинах, воздействии неприятных вкусов или запахов, чувства отвращения.
- еще одним из вариантов функциональных рвот является укачивание в транспорте, раздражение вестибулярного аппарата вол время поездки на машине или поезде, автобусе, полете в самолете. Меры помощи при данном виде рвоты – не кормить малыша перед поездкой плотно и раздражающими продуктами, найти удобное место, где меньше трясет, применять специальные препараты от укачивания с 2 лет.

В любом случае, родители должны помнить, сама по себе рвота – это защитная реакция организма на патологические внешние и внутренние воздействия. Ее появление - это сигнал неполадок в организме и нужно подойти к ней внимательно, но без излишней паники.