Простыня как будто липкая после мочи. Моча липкая у мужчин

24.10.2018

Нормой сахара в моче – величина не более 2,8 ммоль. В идеале показатели должны быть в диапазоне 0,06 – 0,08 ммоль на литр мочи.

Если при сдаче анализов врач обнаружил значение более 2,8 ммоль, то больного отправляют на обследование, первопричиной глюкозурии бывает сахарный диабет или не другие серьезные болезни.

Норма сахара в моче у мужчин 3%, если глюкозы больше, это ведет к дисфункции почечных канальцев, из-за чего всасывание сахара из урины осложняется. Мочевыделения становятся липкими. Будет снижение функции почек, повышенное содержание глюкозы в составе крови.

Формы глюкозурии

Недуг, когда снижается фильтрующая способность почек из-за повышенного сахара в моче носит название глюкозурия. У глюкозурии наблюдается много форм:

• при алиментарной форме превышение сахара в моче случается один раз, потом проходит, провоцируется употреблением углеводистой пищи,
• эмоциональная, провоцируется вследствие перенесенного стресса, чаще возникает у беременных,
• хроническая форма, когда сахар в моче повышается периодически, т.к. синтезируется в большом объёме в крови.

Характерным показателем зарождающейся сахарной болезни – превышение глюкозы в моче при одновременном снижении глюкозы в крови. Такой симптом наблюдается у страдающих диабетом, с зависимостью от инъекций инсулина.

Сахар попадает из крови в плазму посредством почечных канальцев под влиянием фермента гексокиназы. У больных диабетом фермент гексокиназы производится инсулином. Почечный порог больного понижается из-за этого.

Диагностика сахара в моче

Если недуг сопровождается склеротической патологией почек, то величина сахара в крови повышается, и наоборот - исследование мочи показывает норму глюкозы. Первопричиной глюкозурии чаще бывает всё же сахарный диабет. Болезнь сопровождается наличием ацетона в мочевыделениях.

Глюкозурия при сахарном диабете диагностируется при снижении объёма сахара в составе крови. Сильное снижение глюкозы наблюдается у диабетиков с зависимостью от инсулина.

Существует ряд болезней, характеризующихся повышением глюкозы в крови, например: обострение панкреатита, опухоль или сотрясение мозга, а также геморрагический инсульт (кровоизлияние в черепную полость). Эндокринная глюкозурия формируется в результате выброса адреналина в кровь в экстремальных условиях для организма. Токсическая глюкозурия возникает из-за отравления организма токсичными лекарствами, например, употребления морфина или стрихнина.

При сильном снижении почечного порога развивается ренальная глюкозурия. Другими причинами развития глюкозурии могут стать патологии в работе почек, из-за чего, происходит медленное всасывание глюкозы.

Глюкоза в моче превышающая уровень нормы говорит о дисфункции в организме, что развивается опасная болезнь. Если не уделять необходимого внимания глюкозурии, то впоследствии она может довести до летального исхода.

Повышенный сахар в моче будет причиной тяжелых недугов, как: болезни почек с тяжелым протеканием, токсические отравления организма ядами и химией, патологии мозга сродни инсульту, повреждение черепной кости, эпилепсия, дисфункция почечных канальцев, бактериальные осложнения почек при воспалительных процессах.

Если превышена норма глюкозы в моче , то следует незамедлительно выявить причину болезни ради назначения подходящей терапии. Если глюкозурия единичная, то опасаться причин нет. Но если же моча на сахар в сутки превышает норму постоянно в величине более 12 ммоль на 1 литр, то это уже сахарный диабет. Особенно важно следить за отклонениями сахара и белка при беременности, т.к. превышение этих параметров чреваты развитием патологий, как у матери, так и у ребёнка.

Лечение сахара в моче

Больному глюкозурией показано приобретение глюкометра, который поможет вовремя диагностировать колебания сахара в крови. Глюкозурии более подвержены люди употребляющие алкоголь, жирную или острую пищу в больших количествах, а также курящие.

Колебания глюкозы могут иметь место в организме любого пола. Образ жизни напрямую влияет на появление глюкозурии, может быть последствием неправильного рациона питания, старения организма, плохих условий проживания. Повышенное содержание сахара в крови проявляется симптомами, такими как: постоянная сонливость и жажда, частое мочеиспускание, ощущение хронической усталости, сухость кожи, зуд в генитальной области, резкое снижение веса. При наличии одного из симптомов следует обратиться к специалисту для диагностики.

Если определение глюкозы в моче у детей не превышает 2,8 ммоль на 1 литр, то это считается нормой, как и у взрослых. Почечная глюкозурия у детей может возникнуть при злоупотреблении сладостями, фаст-фудом, который содержит множество красителей, консервантов, иной химии. Более опасными причинами появления глюкозурии могут быть: менингит инфекционного характера, энцефалит. В случае завышенного показателя глюкозы у ребёнка, педиатр направляет малыша на повторную диагностику.

Нужно подкорректировать диету ребенка, определив какие именно продукты провоцируют повышение сахара. Иногда глюкозурия у детей появляется вследствие приема антибиотиков, переизбытка витамина С либо прием большого количества сладостей накануне сдачи анализов.

Как делают забор мочи

Существует три способа забора мочи на исследование. Первый подразумевает исследование единоразового забора мочи. Второй – это бор суточного выделения мочи. А третий – забор мочи в разное время суток, кроме утренней. Чтобы получить верный анализ, требуется подготовиться перед забором мочи, например, нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты, сборы и обильно пить.

Исключить сладкое, алкогольное, а также жирные блюда, острое и соленое. Процедура забора мочи на глюкозу выглядит так: приобрести емкость большого объёма, утреннюю мочу обязательно надо вылить, остальные разы следует собирать мочу в эту ёмкость. Получив урину за сутки, её смешивают и льют в ёмкость 200 мл для сдачи на исследование. В случае положительного анализа, надо пересдать анализ несколько раз для убедительности.

После подтверждения диагноза, пациенту корректируется диета, исключаются углеводистые продукты, жирные блюда, острые специи, алкоголесодержащие (включая слабоалкогольные напитки), газировка. Снизить сахар в моче помогает правильный рацион, режим дня, умеренная физическая нагрузка.

Народные способы лечения сахара в моче

Народные средства снимают симптомы болезни, показаны особенно диабетикам. В такие препараты включены травы, настои из них, отвары из черники (листьев). Настой готовится в термосе залитый кипятком в объёме 3 столовых ложек листьев.

Настаивается около четырёх часов. Принимать можно когда угодно без примесей каких-либо добавок. Еще одним народным средством является ряженка с добавкой корицы, которая хорошо снижает сахар в моче при сахарном диабете . Еще полезным продуктом является фасоль, замоченная в воде в течение суток, принимать нужно в сыром виде.

Точечный массаж тоже хорош при сахарной болезни – хорошая замена лекарственной терапии. Массаж проводит специалист методом нажатия на точки, расположенные на руках, ногах, голове и спине. Процедуру назначает врач после проведения консультации.

Сахара в моче в норме у здоровых людей нет, или он содержится в очень малой концентрации – 0,06-0,08 ммоль/л. Одной из основных функций почек является поддержание постоянного уровня глюкозы в крови, выведение шлаков и токсинов. Так происходит потому что, вся глюкоза в почках проходит через почечный фильтр – мембрану клубочков, а затем обратно весь сахар всасывается в кровь в почечных канальцах. Уникальная работа почек направлена на то, чтобы вернуть весь сахар в кровоток. Это значит, что в норме в мочу, глюкоза либо не попадает, и ее там нет или присутствует в минимальных количествах до 0,08-0,09 ммоль/л. Поэтому в таких низких концентрациях в биохимическом анализе или суточной экскреции глюкоза не определяется.

Почечный порог, его значение и роль

Важно знать, что сахар в моче может возникать при превышении почечного порога, нарушении фильтрации или патологических процессах в почках, ведущих к снижению реабсорбции. Почечный порог у здоровых взрослых равняется 8,9-10 ммоль/л, у детей 10,45-12,65 ммоль/л. У пожилых людей почечный порог обычно снижается.

При болезнях почек, сопровождающихся поражением почечных канальцев, отвечающих за возвращение глюкозы в кровь из первичной мочи, уменьшается почечный порог, и глюкоза остается в моче. При почечном диабете содержание глюкозы в крови может быть нормальным или даже сниженным, а в моче превышать пороговую концентрацию. Выведение глюкозы с мочой называется медицинским термином глюкозурия или гликозурия.

Ее определяет анализ мочи на сахар, который нужно собирать согласно установленным правилам сбора. Глюкозурия может возникать при увеличении концентрации сахара в крови, когда его содержание превышает почечный порог более 10 ммоль/л. Она может возникать как при повышенных уровнях сахара в крови, так и при гипогликемических состояниях, когда уровень глюкозы значительно ниже нормы.

Нормальные показатели глюкозы в моче:

Нормой глюкозы в моче считается ее отсутствие или уровень не выше 1,7 ммоль/л. Это верхняя граница физиологической гликозурии. Вот почему при регулярном превышении этой допустимой концентрации необходимо обращаться в клинику для дальнейшего обследования, консультации и своевременного лечения. Это особенно важно для диагностики таких заболеваний, как диабет 1 и 2 типа.

Физиологическая глюкозурия, ее виды и причины

Наиболее часто у здоровых людей встречается физиологическая глюкозурия, которая носит временный характер, не является симптомом заболевания, и не требует специального лечения. Ее причины появления – это влияние внешних факторов, таких как, стресс, употребление высокоуглеводной пищи и кофеинсодержащих напитков, долгое голодание. В медицине выделяют несколько видов физиологической глюкозурии.

• Алиментарная глюкозурия (У взрослых возникает при употреблении высокоуглеводной пищи, из-за этого в крови через полчаса-час, а затем и в моче ненадолго повышается уровень сахара. У новорожденных и грудничков бывает через 30-40 минут после кормления и проходит через 4-5 часов).

• Эмоциональная глюкозурия (Бывает после тяжелых стрессов и потрясений, шоковых состояний и травм, развивается благодаря повышенной выработке глюкокортикоидов надпочечниками, служит адаптационной реакцией организма).

• Глюкозурия беременных (В норме в урине при беременности сахара нет, но из-за того что в этот период женский организм функционирует с повышенной нагрузкой, не вся глюкоза может переработаться и ее часть попадает в урину. Чаще всего это происходит во втором триместре или в последние три месяца. Эта гликозурия чаще носит физиологический временный характер и не угрожает здоровью плода и беременной женщины. Но если она повторяется неоднократно, это повод для дальнейшего обследования у нефролога и эндокринолога. Беременным женщинам нужно обязательно проходить глюкозотолерантный тест в период с 24 по 28 неделю. Это необходимо делать даже если глюкоза в суточной моче отрицательная).

Видео по теме

Тест-полоски

Полезно знать, что определение сахара в моче лаборатории проводят при помощи диагностических тест-полосок. Они достаточно просты в использовании, и с ними могут справиться даже люди в возрасте и дети. С их помощью удобно, а главное самостоятельно в домашних условиях можно определить уровень сахара. Купить их можно в любой аптеке без рецепта врача. Их цена зависит от производителя и отличается доступностью для всех.

Они достоверно определяют сахар в моче у ребенка, взрослого, беременных. В основу их действия положен глюкозоокидазный метод. Реактивный состав индикатора – это ферменты глюкозооксидаза и пероксидаза.

Тесты выпускаются в трех формах № 25, 50, 100 индикаторных полосок, упакованы в пластиковый или стеклянный тубус. Наиболее удобный комплект на 50 тестов, такого количества отлично хватает, чтобы пользоваться целый месяц. Тест-полоска представляет собой готовый к использованию реактив, нанесенный на специальную подложку из пластика. Индикатор, окрашивающийся во время реакции, нанесен на расстоянии 1 мм от края.

У многих фармацевтических компаний производителей сенсор с самого начала окрашен в желтый цвет. Наиболее популярны и широко распространены диагностические полоски следующих фирм – Байер, Биоскан, Фармаско, Биосенсор, Норма. Для получения достоверного результата достаточно провести реакцию в течение 1 минуты. При этом происходит окрашивание индикатора в различные цвета в зависимости от представленной цветовой гаммы.

Индикаторный тест имеет следующие шаги:

• Отрицательный, если в моче полностью отсутствует сахар, индикатор остается без изменений – желтого цвета.
• Положительный, если имеется глюкозурия. В зависимости от уровня сахара индикатор окрашивается в темные синие или зеленые оттенки.

Максимальный уровень сахара, который показывают тест-полоски – 112 ммоль/литр. Для определения количества глюкозы в образце индикатор нужно сравнить с цветовой шкалой, находящейся в наборе.

Как пользоваться тест-полосками

Производители выпускают диагностические тест-полоски с двумя и более показателями. Они позволяют определить уровень глюкозы, кетоновых тел, белок, гематурию.

Что делать, если тест показал положительный результат

Для подтверждения результатов и проверке на диабет необходимо обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу. В лаборатории нужно сдать суточную мочу на глюкозу или провести двухчасовой глюкозотолерантный тест. При подозрении на сахарный диабет и положительных данных индикатора необходимо исследовать уровень глюкозы в крови. Это можно сделать глюкометром, сдать анализ крови в лаборатории на сахар натощак или после еды, определить гликозилированный гемоглобин. Обнаружение глюкозы в моче имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии, проводимой для снижения сахара.

Глюкоза в моче может обнаруживаться при множестве самых разнообразных заболеваний, которые могут быть достаточно тяжелыми и требуют безотлагательного лечения. Поэтому при обнаружении сахара в анализах крови, суточной моче, причиной которого может быть диабет, лучше не задерживать с уточняющей диагностикой. В этой ситуации важно как можно быстрее обратиться к специалисту, который подберет соответствующее лечение и назначит низкоуглеводную диету.

Наиболее частые причины глюкозурии:

1. сахарный диабет первого и второго типа;
   2. приступ острого панкреатита, обострение хронического (происходит поражение поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина);
   4. ренальный диабет;
   5. стероидный диабет (приём препаратов кортизола у диабетиков);
   6. отравление некоторыми лекарственными препаратами, угарным газом и ядами (морфий, стрихнин, фосфор);
   7. энцефалит, менингит, черепно-мозговые травмы;
   8. болезни, обусловленные гормональными нарушениями – эндокринная глюкозурия (синдром и болезнь Кушинга, феохромоцитома, гипертиреоз, акромегалия);
   9. инфаркт миокарда;
   11. обширные травмы, ожоги;
   12. прием обезболивающих средств;
   13. патология канальцев почек при почечной недостаточности, гломерулонефрите, болезни Гирке;
   14. беременность особенно во второй и третий триместр;
   15. использование в рационе огромного количества легкоусвояемых углеводов.

Из всех патологий наиболее частой причиной глюкозурии бывает инсулинзависимый сахарный диабет 1-го типа, который требует лечения только инсулином и диабет 2-го типа. Их основные симптомы – это повышенная жажда, частые мочеиспускания. Это значит, что как только появляются такие симптомы, нужно быстро сдавать анализ мочи на сахар, поскольку есть все причины подозревать диабет и обращаться к врачу.

Сахар в моче у ребенка – важный симптом нарушения углеводного обмена. Этот тип изменений возникает из-за резкого снижения почечного порога при абсолютном дефиците инсулина. У детей наряду с диабетом 1 типа все чаще стал встречаться диабет 2 типа, более характерный для людей после 40 лет. Основные симптомы этих патологий у детей – сильная жажда, ночное недержание мочи, резкое похудение или наоборот ожирение, частые рвоты, выраженная раздражительность, снижение способности к обучению.

Если вовремя не диагностировать повышенный сахар, не определить причины его превышения нормы, не проводить лечение – тем быстрее разовьются грозные и серьезные ухудшения здоровья. Это острые осложнения, опасные для жизни – гипер- и гипогликемическая кома, кетоацидоз. А также хронические повреждения почек, сердца, сосудов, головного мозга. Поэтому очень важно периодически собирать и сдавать анализ мочи на сахар не реже 2-х раз в год, а пожилым людям до 3-х раз, соблюдать низкоуглеводную диету. И при любых изменениях сразу же обращаться в клинику.

Многие родители пугаются, когда у их ребенка, которому еще не исполнился годик, выделяется из организма липкая моча. Более опытные к такому факту относятся достаточно спокойно. Зачастую такая моча является сигналом того, что в организме появились существенные осложнения.

Не следует преждевременно пугаться, потому что причины бывают различные. Для начала следует сдать мочу на общий анализ, посетить врача. Если в урине будет обнаружена глюкоза, мочу необходимо сдать повторно. Худшим окажется случай, если наличие сахара подтвердится. Это признак того, что начинается диабет.

Причины появления липкости мочи у женщин и мужчин

Сахар, находящийся в биологической жидкости, придает ей липкость. При нормальном показателе глюкоза может присутствовать в урине в настолько малых количествах, что даже проводимые в лаборатории анализы не распознают ее присутствие. При в соответствующей графе лаборант ставит прочерк. Но когда глюкоза выявлена, не следует пугаться. Необходимо сначала разобраться с первопричинами:

Норма сахара в урине

Когда человек не испытывает проблем с собственным здоровьем, все органы трудятся слаженно, уровень сахара в моче будет составлять 0.8 ммоль/л. Если этот уровень повышен и составляет три и более процента, появляются сбои в работе канальцев парного органа. Из-за этого глюкоза практически не высасывается из мочи, и при анализе уровень сахара в биологической жидкости окажется высоким. Понять это можно по тому, что урина начинает становиться липкой.

Какие симптомы возможны при глюкозурии?

В нормальном состоянии биологическая жидкость содержит в себе воду и иные компоненты. Во время испарения находящиеся в моче примеси оставят пятно, немного липкое на ощупь до тех пор, пока субстанция не испарится в полном объеме.

Когда высохшая моча остается липкой и содержит кристаллики – в ней находятся компоненты патологического характера. Внести изменения в консистенцию мочи, выделяемой человеческим организмом, можно некоторыми продуктами питания – чесноком, спаржей, капустой и другими.

Бывает, что изменение урины подтверждает развивающиеся заболевания:

• инфицирование мочеполовых органов вредными микроорганизмами;
• отклонения метаболического характера;
• обезвоживание, отравление.

Если выделяется и при этом , значит, в организме повысился уровень белка и желчи. Такое явление присуще – сложной патологии, при которой поражаются фильтрационные возможности парного органа вирусом, диабетом.

Возможные заболевания, способствующие выделению у человека липкой урины

Чаще всего уровень глюкозы повышается при следующих причинах:

Сахарный диабет

Избыточное содержание сахара придает биожидкости вязкость, а это чаще всего случается во время диабета.
Глюкозный уровень может повыситься у людей разного пола и возрастной категории. Отмечено, что долгий период дополнительная симптоматика не беспокоит.

По этой причине необходимо всегда наблюдать за состоянием собственного здоровья. Когда у человека начал меняться вес, он постоянно ощущает жажду, раны заживают долго, пропадает устойчивость к нагрузкам физического характера, нужно обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу, который назначит сдачу урины на общий анализ. В особо тяжелых случаях могут отмечаться потери сознания.

Заболевания почек

Главный признак данной патологии – отечность. Когда ее сопровождают плохой аппетит, общая слабость, изменения давления в артериях, болевые ощущения в области поясницы, то возникает вероятность появления болезней парного органа.

Проблемы с почками возникают и в том случае, если в организме прогрессирует диабет. Тяжелые осложнения возможно предупредить только регулярными исследованиями.
болезни печени.

При повышенном уровне сахара в биологической жидкости у человека могут проявиться определенные симптомы в виде тошноты, отрыжки, специфического и не совсем приятного запаха пота, желтоватого цвета кожного покрова на лице, диареи и изменений цвета кала.

Другие заболевания

Отклонения от нормы уровня сахара могут быть и при других болезнях. К ним относятся:

• панкреатит в обостренной форме;
• менингит инфекционного характера;
• онкология мозга;
• сотрясения либо инсульт.

Диагностические мероприятия

Если в урине обнаружены , отклонения в оттенке и консистенции, следует срочно сдать ее на лабораторное исследование.

Для этого необходимо отобрать утреннюю партию мочи. Если возникло подозрение на диабет, то . Много времени исследование не займет, особой подготовки не требует.

Для забора понадобится небольшая (в случае с суточной мочой – банка на три литра). Тара для биологического материала должна быть стерильной.

В качестве дополнения назначается анализ крови. Характерный признак диабета – пониженный уровень глюкозы в крови во время попадания ее в мочу. Если имеются дополнительные симптомы, врач назначит исследование печени либо парного органа с помощью ультразвукового аппарата.

Как лечить?

Восстановительный процесс, при котором моча приходит в нормальное состояние, подразумевает диетическое питание и терапевтическое лечение, в соответствии с консультациями специалиста.

Чем больше сахара находится в крови, тем выше риск, что он появится в урине. По этой причине особая диета никому не станет помехой. В случае, когда диагностирован диабет, специальное питание становится жизненной необходимостью.

Терапевтическое лечение направляется на понижение уровня сахара в крови. Одновременно с этим необходимо уменьшить количество потребляемой жидкости, чтобы снизить вымываемость сахара из организма.

В том случае, если поджелудочная не может вырабатывать инсулин, его придется вводить внутримышечно.
При низкой выработке гормонов врач назначает таблетки, стимулирующие данный процесс. Кроме того, рекомендуется организовать постоянное измерение уровня глюкозы в крови.

Народные средства

Отлично зарекомендовал себя чай, приготовленный из черничной листвы. Необходимо две – три ложки сырья всыпать в термос, залить кипятком (одним литром). Настаивать следует не менее четырех часов. Пить отвар можно в любое время, сахар и прочие сладости не требуются.

Поможет в такой проблеме и трава стевия. Ее берут в небольшом количестве, заваривают закипевшей водой, пьют вместо чая.

Помогает снизить уровень глюкозы корица с ряженкой. Этот продукт можно без проблем принимать даже диабетикам, потому что эффект будет только положительного характера.

Можно еще замочить фасоль на ночь и потом есть ее в сыром виде. Она отлично понизит сахар и устранит симптоматику.

Вероятные последствия и осложнения

Определив и исследовав показатели анализов урины, следует безотлагательно выполнить диагностирование, которое поможет установить причину и начать терапевтическое лечение. Если глюкоза в биологической жидкости обнаруживается один раз, то ничего страшного в этом нет. Но когда суточная партия мочи указывает на отклонения постоянного характера, следует отнестись к этому настороженно.

У беременных женщин, если уровень сахара и белка постоянно меняется, может возникнуть опасность не только для материнского организма, но и для формируемого плода.

Главная проблема при повышении уровня сахара – развитие диабета. Его количество в моче в этом случае превышает значение 12 ммоль на литр. Диабет чаще всего возникает от злоупотребления жирной и острой едой, алкогольными напитками, курением.

Человек, условно здоровый, будь то взрослый или ребёнок, несколько раз в сутки опорожняет мочевой пузырь. При этом моча имеет соломенно-жёлтый цвет , специфический, но не резкий запах, полную прозрачность.

Так продолжается до тех пор, пока в организме не развиваются патологические процессы, проще говоря – болезни. В этом случае, моча действует, как индикатор. Она изменяет свои характеристики. Прежде всего, меняется цвет, исчезает прозрачность , появляются дискомфорт при мочеиспускании .

В некоторых ситуациях, пациенты предъявляют жалобы на выделение «липкой мочи». Почему так происходит и с чем может быть связана подобная проблема, одинаково затрагивающая как взрослых, так и детей.

Первая патология, которая приходит на ум в такой ситуации, является сахарный диабет. Это сложное и достаточно распространённое заболевание. В мире, сахарным диабетом страдает примерно каждый 20 человек.

Глюкоза — это поставщик энергии для организма. При сахарном диабете нарушается усвоение глюкозы клетками и тканями, из-за чего нарушаются многочисленные обменные процессы, энергетический обмен, в том числе. Именно поэтому диабет и называют «голод среди изобилия».

В организме достаточно содержится необходимого вещества, но усвоить и использовать его практически невозможно. Так как глюкоза при сахарном диабете не усваивается организмом, то она начинает выделяться почками, то есть с мочой. В результате, моча становится липкой.

Сначала повышается уровень глюкозы в крови. По достижении уровня сахара в крови 8-11 ммоль/л, сахар обнаруживается и в моче .

Симптомы

Дети

Если взрослый человек может обратить внимание на такой фактор при мочеиспускании, то ребёнок, тем более грудной, обнаружить такой симптом не в состоянии. Родителям следует обратить внимание на следующие симптомы, сопутствующие выделению липкой урины у малышей:

• «Накрахмаленные» пелёнки и нижнее бельё. Пелёнки грудничков, после попадания на них «сахарной» мочи, после высыхания становятся жёсткими, словно их специально накрахмалили. У детей постарше подобное явление будет наблюдаться на трусиках. В некоторых случаях, на высохшей ткани можно обнаружить небольшие кристаллики.
• Сильная жажда, заставляющая ребёнка выпивать от 2 до 3 литров жидкости за день. При этом отмечается сухость слизистых и кожи.
• Частое, обильное мочеиспускание , сопровождающееся выделением прозрачной мочи .
• Ребёнок может жаловаться на зуд в области половых органов. Груднички пытаются самостоятельно почесаться в области паха, неспокойны, при мочеиспускании сучат ножками.
• Повышенный аппетит, при этом ребёнок поглощает большое количество пищи, но теряет в весе.
• Если посмотреть язык малыша, то можно увидеть тёмно-вишнёвый окрас. На щеках, лбу, подбородке присутствует характерный яркий, несколько нездоровый румянец.
• Ребёнок часто болеет. Возможно, неоднократное появление стоматита, явлений пародонтоза.

Взрослые

• Всё время клонит в сон, присутствует вялость, быстрая утомляемость.
• Отмечается эмоциональная лабильность: перепады настроения, плаксивость, раздражительность.
• Мучает постоянная жажда, увеличивается аппетит. При этом происходит потеря массы тела.
• Появляются жалобы на ночную потливость, плохой сон.
• Кожа становится сухой, появляются шелушения на различных участках тела. Мелкие ранки, царапины плохо заживают, отмечается склонность к появлению гнойничков.
• Обильные частые мочеиспускания, при этом моча становится бесцветной или слабо жёлтой.

Диагностика в домашних условиях

Существует простой способ, не требующий наличия специальных тестовых полосок, для определения сахара в моче. Следует взять чистую белую хлопчатобумажную ткань, а затем смочить её липкой мочой и оставить до полного высыхания. Если появится эффект «крахмальной» ткани, то это признак наличия сахара в урине.

Другие причины

• Заболевания и патологии щитовидной железы.
• Травмы и патологии поджелудочной железы.
• Травмы, опухоли головы (в том силе черепно-мозговая травма).
• Заболевания почек, воспалительного характера (нефрит , пиелонефрит , нефроз).
• Длительная интоксикация организма (лихорадка, химические отравления и пр.).
• Патологии и опухоли надпочечников.
• Заболевания печени.
• Гормональный дисбаланс.

Существует несколько ситуаций, которые сложно отнести к патологии или чистой физиологии. В некоторых случаях, липкая моча появляется у людей, в момент сильного эмоционального всплеска, неважно, радостное или печальное — это событие. Сильные физические нагрузки, чаще у мужчин, также способствуют появлению необычной урины: липкой, тёмной или мутной .

Развитие скрытой инфекции мочевыделительных органов, чаще бактериального характера, может способствовать выделению липкой урины.

Кроме того, моча может стать липкой после употребления следующих веществ:

Необходимо посетить любого специалиста из списка: эндокринолог, терапевт, уролог , педиатр.

Следует помнить, что изменение параметров и характеристик мочи считается неблагоприятным симптомом, который нельзя игнорировать.

Диагноз «сахарный диабет» в России ежегодно ставят тысячам детей и подростков. Согласно данным Федерального регистра больных СД в РФ на 31.12.2016, диагностированных случаев СД1 было 86,73 на 100 тысяч детей 0-14 лет, и 203,29 случаев на 100 тысяч подростков. СД2 – 5, 34 на 100 тысяч детей и 6,82 на 100 тысяч подростков. Ежегодно эти показатели увеличиваются, в среднем, на 5,3 и 6,8 случаев на 100 тысяч детей или подростков соответственно.

На основе экспертного мнения педиатров мы подготовили материал, из которого вы узнаете, как определить сахарный диабет у ребенка, самостоятельно провести экспресс-диагностику и что предпринять для профилактики детского диабета.

Сахарный диабет впервые описали еще 2 тысячи лет тому назад, но тогда его считали «взрослой» болезнью, в то время как сегодня он существенно помолодел, и дети с подростками уже болеют не только первым типом диабета, но и вторым, который длительное время причисляли к типично возрастной патологии.

Под собирательным термином «сахарный диабет» у детей и взрослых подразумевают разнородную группу метаболических патологий, объединенных общим признаком – хронической гипергликемией (высоким уровнем глюкозы в плазме).

Изменение глюкозы плазмы может быть вызвано нарушением синтеза и выделения инсулина или проблемой с рецепторами инсулина, «гечувствительнотью» тканей к инсулину, сочетанием различных механизмов между собой.

Симптомы сахарного диабета, или как обнаружить диабет у ребенка

Таблица. Как проявляется диабет у детей разного возраста?

Признаки диабета	Дети до года	М алыши 1-3 лет	Дети старше 3 лет
Полидипсия (повышенная жажда)	Новорожденный успокаивается только после того как попьет.	Ребенок постоянно хочет пить, даже ночью.	Дети часто пьют, даже в ночью.
Полиурия (частое мочеиспускание)	Повышение частоты и объема выделяемой мочи.	Наблюдается частое мочеиспускание, ребенок может писаться по ночам.	Объем выделяемой мочи в сутки превышает 3 л.
Понижение веса на фоне повышения аппетита	Малыш хорошо кушает, однако вес плохо увеличивается или даже снижается.	Если снижение веса не является следствием активности, то необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом для исключения наличия сахарного диабета.	При отсутствии повышенных физических нагрузок происходит снижение веса при сохранении аппетита.
Липкость мочи	Подсохшая моча липкая на ощупь, а пеленки после использования имеют следы с кристаллами сахара (становятся как накрахмаленные).	Капельки мочи на горшке отличаются липкостью.	В наблюдаются следы сахаров.
Повышенная утомляемость	Ребенок малоактивный, быстро устает.	После приема пищи ребенка клонит в сон, малыш быстро устает, особенно во время игр, не проявляет активности.		Наблюдается сонливость, усталость, апатия.
Сухость кожных покровов	На коже часто наблюдаются опрелости, практически не поддающиеся лечению, в тоже время кожа отличается повышенной сухостью и стянутостью.	Кожа не эластичная, сухая, часто появляются дерматиты в виде сыпей.		Ребенок страдает от различных дерматитов.
Пониженный иммунитет	Малыш часто болеет простудными заболеваниями.	Ребенок подвержен частым простудным заболеваниям.		Наблюдаются частые простудные заболевания.

Тест-опросник для родителей — для определения у ребенка симптомов и первых признаков диабета

СД 1-го типа протекает стадийно, в латентной стадии нет никаких проявлений, но содержание глюкозы натощак повышено, в пределах суток остается в пределах нормативных значений.

Могут выявляться спонтанно возникающие гипогликемии — натощак или с нагрузкой.

Ответьте на вопросы Да или Нет по следующим утверждениям:

• Повышенная потребность в сладостях.
• Бледность со слабостью.
• Сильная потливость.

Сам СД 1-го типа развивается у детей достаточно остро, ему соответствуют определенные проявления.

Ответьте на вопросы Да или Нет по следующим утверждениям. Наблюдаются ли у ребенка:

• Полиурия – повышение объема мочи до 3 л (больше не бывает)
• Энурез по ночам и сладкие пятна на постели и полу (моча с избытком глюкозы)
• Постоянная жажда из-за потери большого объема жидкости с мочой
• Повышенный аппетит из-за нарушения усвоения глюкозы клетками
• Потеря веса, резкое похудение за короткий период
• Кожный зуд в области промежности с признаками воспаления
• Сухость кожи и ее шелушение
• Яркий румянец на щеках с резкой жаждой
• Снижение аппетита и тошнота, рвота
• Запах «химии» изо рта
• Боль в животе, головная боль

Если есть хотя бы один положительный ответ, необходимо сдать кровь на уровень глюкозы и пройти обследование.

5 шагов экспресс диагностики диабета: врачи и анализы

При подозрении на диабет необходимо:

1. Пройти осмотр у педиатра, дерматолога, окулиста, эндокринолога, гастроэнтеролога.
2. Сдать и на наличие сахара. В моче здоровых детей должна полностью отсутствовать глюкоза (сахар).
3. Натощак провести глюкозотолерантный тест с повторным исследованием уровня глюкозы в крови по прошествии 2 часов после принятия углеводов. Данный тест помогает определить степень недостатка выработки инсулина.
4. Сделать ультразвуковое исследование внутренних органов.
5. Для исключения кетоацидоза (осложнение на фоне сахарного диабета) необходимо провести биохимический контроль .

Хотя подозревать диабет можно на основании симптомов, но точный диагноз ставится только врачом на основании гликемии – повышения уровня глюкозы плазмы, который различается в разных возрастах:

• У новорожденных 1,6–4,0 ммоль/л.
• У грудных детей 2,8–4,4 ммоль/л.
• У детей раннего и школьного возраста 3,3–5,0 ммоль/л.

Важно! Кровь сдается строго натощак, с голоданием как минимум 6-8 часов (для грудничков – меньше).

Помимо уровня глюкозы, определяются также специфические маркеры диабета . Предварительное обследование проводит педиатр, на основании полученных результатов он направляет ребенка к эндокринологу.

Есть определенные критерии выставления диабета по лабораторным тестам:

1. Случайно выявленные концентрации глюкозы (в любой момент времени) > 11,1 ммоль/л.
2. Симптомы СД 1-го типа в сочетании с высоким уровнем глюкозы плазмы.
3. Уровень глюкозы в плазме строго натощак более 7,0 ммоль/л, а после нагрузки сладким через два часа > 11,1 ммоль/л.
4. Появление глюкозы в моче и глюкозурия с увеличением объема мочи, появление ацетона (кетоновые тела) в моче.
5. Определение гликилированного гемоглобина – из-за высоких концентраций глюкозы они связываются с гемоглобином. Этот показатель отражает состояние обменных процессов примерно за последние 3 месяца. На фоне диабета уровень такого гемоглобина высокий.

Все внешние проявления, жалобы и симптомы должны оцениваться только в комплексе со всеми полученными лабораторными данными. Это связано с тем, что проявления диабета похожи при многих других патологиях, на фоне которых нет высокого уровня глюкозы в крови.

Комплексная диагностика позволяет поставить точный диагноз и назначить своевременное правильное лечение, включающее в себя , и, при необходимости, .

Причины возникновения и развития заболевания

По своему происхождению, СД 1-го типа относят к аутоиммунной патологии или идиопатическому заболеванию (точная причина пока не установлена). Он наиболее часто возникает среди предрасположенных к диабету детей.

При аутоиммунной природе диабета возникает хроническое воспаление – лимфоцитарный инсулит, поражающий преимущественно бета-клетки поджелудочной железы. По мере разрушения этих клеток организм не может синтезировать необходимые дозы инсулина для утилизации глюкозы, что и приводит к диабету — и абсолютной, то есть, необратимой, инсулиновой недостаточности. Также на фоне СД 1-го типа у детей нередко возникает кетоацидоз накопление в крови кетоновых тел с самоотравлением.

Предрасположенность к диабету предается детям от родителей на уровне сразу нескольких разных генов, при этом важную роль играет ее и влияние внешних патогенных факторов.

Не все дети с дефектными генами заболевают диабетом — так же, как есть и дети-диабетики без родственников с такой болезнью.

В среднем, разрушение бета-клеток с формированием дефицита инсулина длится от нескольких месяцев до 5-10 лет. Могут стать инициаторами процесса перенесенные инфекции вирусной природы – краснуха, энтеровирус, грипп, а также влияние химических соединений (нитраты пищи). Могут обладать негативным влиянием сдвиги в иммунитете – клеточном и гуморальном, образуются антитела против собственных бета-клеток.

Доклинический период диабета – это время от появления антител к бета-клеткам и их начального разрушения до потери до 75% их и более, когда уровень инсулина еще может поддерживаться самим организмом.

Симптомы диабета проявляются в тот момент, когда оставшиеся клетки физически не могут обеспечить организм инсулином.

• Наиболее частой причиной возникновения сахарного диабета у детей является генетическая предрасположенность . Таким образом, если в семье кто-либо болеет диабетом, то вероятность возникновения данной патологии у ребенка возрастает в разы. Причем диабет первого типа передается через поколение, а диабетом второго типа могут страдать представители каждого поколения.
• Следующей причиной, способной спровоцировать возникновение данной болезни являются вирусные инфекции , которые способны повредить клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. К таким заболеваниям относятся: корь, краснуха и свинка.
• Диабет может возникнуть по причине и частых инфекций вирусной этиологии.
• Еще одной причиной развития диабета является нарушение обмена веществ (ожирение) и патологии щитовидной железы (нехватка гормонов — гипотиреоз) .
• Большой вес ребенка при рождении . Если ребенок родился с весом более 5 кг, то он попадает в группу риска по возникновению сахарного диабета.
• Сильный стресс и эмоциональные потрясения также являются факторами риска, способными спровоцировать возникновение данной патологии.

Своевременно поставленный диагноз и правильное лечение поможет избежать коматозного состояния и тяжелых осложнений.

Типы детского диабета

По современной классификации, выделяется СД первого типа , более типичный для детей и подросткового периода. Его именуют еще инсулино-зависимым.

На сегодняшний день, СД 1 типа бывает у детей в двух формах:

• Аутоиммунная , которая формируется при остром инсулите, воспалении и последующей аутоиммунной деструкции бета-клеток поджелудочной железы
• Идиопатическая , протекающая с разрушением бета-клеток без признаков аутоиммунного поражения железы, с неизвестной природой.

Выделяется также сахарный диабет 2-го типа , он же именуется инсулино-независимым, резистентным.

Для него типична относительная нехватка инсулина на фоне избыточной массы тела, нарушение секреции инсулина — или же его вполне достаточное количество, но есть проблемы с восприимчивостью к нему рецепторов клеток.

Ранее считалось, что в детском возрасте преобладает СД первого типа , но последние два десятилетия это утверждение оспаривается.

Все чаще дети страдают от СД второго типа , который ранее преобладал в популяции у людей после 40-лет.

В некоторых регионах число случаев СД 2-го типа превышает таковое для СД 1-го типа, что связывают со стремительным распространением детского ожирения, а также накопления генетических мутаций в определенных популяциях.

На сегодняшний день, заболеваемость по РФ регистрируется в пределах 11-15 случаев на 100 тысяч населения.

Болезнь может возникать в любом возрасте, встречаются варианты врожденного диабета, у грудников отмечается в 0.5% случаев, пик выявления приходится на возраст активного роста – это 5-6 лет и 9-12 лет.

Возможные осложнения по типу диабета

Чем опасен сахарный диабет у детей?

Диабетические микроангиопатии	Сосудистые поражения мелких капилляров, возникающие в результате «пропитывания» их стенок сахарами, что приводит к хрупкости и нарушению эластичности.
Нарушения микроциркуляции и оксигенации тканей	Связаны с нарушениями свертывания, поражениями капилляров, гликозилированием капиллярных стенок (пропитывание сахаром) и нарушением антиоксидантной системы
Диабетическая нефропатия	Поражение почек избытком глюкозы, кетоновыми телами, метаболическими сдвигами
Диабетическая ретинопатия, катаракта	Повреждение сетчатки высоким уровнем глюкозы, гликозилирование капилляров с их ломкостью, снижение зрения вплоть до полной слепоты
Полинейропатия (поражение периферических нервных волокон)	Нарушение чувствительности в ногах (реже – руках), поражения кожи (сухость, склонность к гнойничкам и язвам).
Синдром Мориака	Развитие отставания так в физическом, так и половом развитии ребенка, резкое увеличение печени
Диабетическая хайропатия	Нарушение подвижности, ограничение объема движений суставов

Меры профилактики диабета у детей

Невозможно заранее предсказать развитие диабета, но есть семьи, где риск его повышен (если родители страдают диабетом или имеют ожирение).

Важно проводить планирование беременности и полноценное наблюдение за женщиной на ее протяжении, а затем – постоянный контроль за ребенком на всех этапах его развития.

Такому малышу периодически исследуют кровь на уровень глюкозы .

Нужен строгий контроль за питанием и весом , своевременное введение прикормов и переход на взрослый стол с ограничением легких углеводов. Предлагаем познакомиться с

Необходимы дозированные физические нагрузки , частое пребывание на свежем воздухе, защита от стрессов и вирусных инфекций за счет вакцинации и закаливания.